Сколько больных диабетом в мире
Сахарный диабет – серьезная медико-социальная проблема, которая ежегодно набирает обороты. Из-за своей распространенности этот недуг причисляют к пандемии неинфекционного характера.
Также остается тенденция к увеличению численности больных этим нарушением, связанным с работой поджелудочной железы.
На сегодняшний день, согласно данным ВОЗ, болезнью страдает примерно 246 миллионов человек во всем мире. По прогнозам это количество может увеличиться почти вдвое.
Социальную значимость проблемы приумножает тот факт, что недуг приводит к преждевременной инвалидизации и летальным исходам в связи с необратимыми изменениями, которые появляются в системе кровообращения. Насколько серьезна распространенность диабета среди населения планеты?
Статистика заболеваемости сахарным диабетом в мире
Сахарный диабет – это состояние гипергликемии хронического характера.
На данный момент точная причина появления этой болезни неизвестна. Она может появляться при обнаружении каких-либо дефектов, нарушающих нормальное функционирование клеточных структур.
К причинам, которые провоцируют появление этой болезни, можно причислить: тяжелые и опасные поражения поджелудочной железы хронического характера, гиперфункцию некоторых эндокринных желез (гипофиза, надпочечников, щитовидной железы), влияние токсических веществ и инфекций. Весьма продолжительное время сахарный диабет признается основным фактором риска появления заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Вследствие постоянных характерных проявлений сосудистых, кардиальных, мозговых или периферических осложнений, возникающих на фоне запущенного гипогликемического контроля, диабет рассматривается как настоящая болезнь сосудов.
Диабет зачастую приводит к заболеваниям сердечно-сосудистой системы
В европейских странах количество больных диабетом составляет примерно 250 миллионов людей. Причем внушительное количество даже не подозревает о существовании недуга у себя.
Например, во Франции ожирение встречается примерно у 10 миллионов человек, что является предпосылкой развития сахарного диабета второго типа. Эта болезнь провоцирует появление нежелательных осложнений, которые только усугубляют ситуацию.
Статистика болезни в мире:
А вот доля гестационного сахарного диабета выросла с 0,04 до 0,24%. Это объясняется как повышением общего количества беременных женщин в связи с социальной политикой стран, которая направлена на увеличение рождаемости, так и введением ранней скрининговой диагностики гестационного диабета.
Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог
Среди главных факторов, оказывающих влияние на развитие этого жизненно опасного нарушения, можно выделить ожирение. Примерно у 81% людей с диабетом второго типа имеется избыточная масса тела. А вот отягощенная наследственность у 20%.
Если рассмотреть статистику появления данной болезни у детей и подростков, то можно обнаружить шокирующие цифры: наиболее часто недугом болеют дети от 9 до 15 лет.
Распространенность осложнений у больных СД
Диабет – проблема не только нашей страны, но и всего мира. Ежедневно количество диабетиков увеличивается.
Если обратить внимание на статистику, то можно сделать вывод, что во всем мире этой болезнью страдает примерно 371 миллион человек. А это, на секундочку, ровно 7,1% населения всей планеты.
Главной причиной распространения этого нарушения эндокринного характера является кардинальное изменение образа жизни. Согласно подсчетам ученых, если ситуация не изменится в лучшую сторону, то примерно к 2030 году число больных вырастет в несколько раз.
В рейтинг государств, где больше всего диабетиков, входят следующие:
Внушительный процент уровня заболеваемости был обнаружен в США. В этой стране от диабета страдает примерно 21% населения. А вот в нашем государстве статистика меньше – примерно 6%.
Тем не менее, даже несмотря на то, что в нашей стране уровень заболевания не такой высокий, как на территории США, специалисты прогнозируют, что уже совсем скоро показатели могут приблизиться к американским. Таким образом, недуг получит звание эпидемии.
Диабет первого типа, как говорилось ранее, отмечается у людей моложе 29 лет. В нашей стране болезнь стремительно молодеет: на данный момент ее обнаруживают у пациентов от 11 до 17 лет.
Пугающие цифры приводит статистика касательно тех лиц, которые не так давно прошли обследование.
Примерно половина всех жителей планеты даже не знает о том, что недуг уже подстерегает их. Это касается наследственности. Болезнь может развиваться бессимптомно на протяжении длительного времени, не провоцируя абсолютно никаких признаков недомогания. Причем в большинстве экономически развитых стран мира не всегда верно диагностируют болезнь.
Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог
Из-за позднего обнаружения диабет впоследствии может привести к серьезным осложнениям, разрушительно влияя на работу сердца и сосудов. Также страдают такие органы, как почки, печень. Впоследствии появившиеся нарушения могут привести к инвалидности.
Несмотря на то, что в странах Африки распространенность диабета считается очень низкой, именно здесь высокий процент людей, которые до сих пор не прошли специальное обследование. Вся причина кроется в низком уровне грамотности и неосведомленности об этом недуге.
Распространенность осложнений у лиц с диабетом обоих типов
Отсутствие должного лечения обязательно проявится в целом комплексе опасных осложнений, которые подразделяются на несколько основных групп: острые, поздние и хронические.
Как известно, именно острые осложнения могут принести больше проблем.
Они представляют наибольшую угрозу для жизни человека. К таким можно отнести состояния, развитие которых происходит за минимальный временной промежуток.
Это может быть даже несколько часов. Обычно подобные проявления приводят к смерти. Именно по данной причине оказывать квалифицированную помощь нужно сразу. Есть несколько распространенных вариантов осложнений острого характера, каждый из которых отличается от предыдущего.
К наиболее распространенным острым осложнениям относят: кетоацидоз, гипогликемию, гиперосмолярную кому, лактоцидотическую кому, а также другие. Поздние последствия появляются в течение нескольких лет болезни. Их вред не в проявлении, а в том, что они медленно ухудшают состояние человека.
Даже профессиональное лечение не всегда помогает. К ним причисляют такие, как: ретинопатия, ангиопатия, полинейропатия, а также диабетическая стопа.
Осложнения хронического характера отмечаются за последние 11-16 лет жизни.
Даже при строгом соблюдении всех требований, предъявляемых к лечению, страдают кровеносные сосуды, органы выделительной системы, кожные покровы, нервная система, а также сердце. У представителей сильного пола осложнения, появившиеся на фоне течения сахарного диабета, диагностируются значительно реже, чем у женщин.
Последние больше страдают от последствий такого эндокринного нарушения. Как уже отмечалось ранее, недуг приводит к появлению опасных нарушений, связанных с работоспособностью сердца и сосудов. У людей пенсионного возраста часто диагностируется слепота, которая появляется из-за наличия диабетической ретинопатии.
А вот проблемы с почками приводят к термальной почечной недостаточности. Причиной этого недуга также может быть диабетическая ретинопатия.
Примерно половина всех диабетиков имеет осложнения, которые касаются нервной системы. Позднее нейропатия провоцирует появление понижения чувствительности и поражения нижних конечностей.
Из-за серьезных изменений, протекающих в нервной системе, у людей с нарушениями работоспособности поджелудочной железы может появиться такое осложнение, как диабетическая стопа. Это достаточно опасное явление, которое напрямую связано с нарушениями работы сердечно-сосудистой системы. Нередко оно может стать причиной ампутации конечностей.
Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог
Ежегодно совершается примерно 900 000 ампутаций конечностей по причине запущенности болезни. Именно поэтому для того, чтобы избежать аналогичной участи, нужно быть более внимательными к собственному здоровью.
Видео по теме
В данном видео рассматривается общее описание, типы, методы лечения, симптомы и статистика диабета:
При наличии диабета нужно не пренебрегать лечением, которое состоит не только из специальных медикаментозных препаратов, но и из правильного и сбалансированного питания, занятий спортом и отказа от пагубных привычек (к которым относят курение и злоупотребление спиртными напитками). Также периодически нужно посещать личного эндокринолога и кардиолога, для того чтобы узнать о точном состоянии здоровья.
Источник
Глобальный доклад по диабету
В своем первом Глобальном докладе по диабету ВОЗ подчеркивает огромные масштабы
проблемы диабета и наличие потенциала для изменения нынешней ситуации.
Уже сформирована политическая основа для принятия согласованных действий
по борьбе с этим заболеванием, и она обозначена в целях в области устойчивого развития,
Политической декларации ООН по неинфекционным
заболеваниям и Глобальном плане действий ВОЗ по НИЗ. В этом докладе ВОЗ указала на необходимость наращивать масштабы профилактики и лечения диабета.
- Глобальный доклад по диабету
- Выпуск новостей
В Сенегале реализуется проект, который ставит мобильный телефон на службу общественному здравоохранению
27 ноября 2017 г. — Информационные и коммуникационные технологии (ИКТ), и особенно мобильный телефон, меняют ожидания, связанные с доступом к информации о здоровье. Мобильные телефоны помогают в деле профилактики диабета, предлагая абонентам простые советы для терапии или профилактики, обычно связанные с рационом питания, физическими упражнениями и признаками осложнений, например, поражениями ног. С 2013 г. ВОЗ работает вместе с Международным союзом электросвязи (МСЭ), помогая таким странам, как Сенегал, масштабно внедрять услугу mDiabetes для мобильных телефонов.
Всемирный день здоровья 2016 года: победите диабет!
7 апреля 2016 г. — В этом году тема Всемирного дня здоровья, который отмечается каждый год 7 апреля — “Победите диабет!” Эпидемия диабета стремительно нарастает во многих странах, причем особенно резкий рост зарегистрирован в странах с низким и средним уровнем дохода. Но значительную долю случаев заболевания диабетом можно предотвратить. ВОЗ призывает всех остановить рост заболеваемости и принять меры, чтобы победить диабет!
Всемирный день борьбы против диабета
Международная федерация диабета
Целью Всемирного дня борьбы против диабета является повышение глобальной осведомленности о диабете: о возрастающих показателях заболеваемости во всем мире и о том, как можно предотвратить развитие этой болезни во многих случаях.
Этот день, учрежденный Международной федерацией диабета (МФД) и ВОЗ, отмечается 14 ноября, в день рождения Фредерика Бантинга, который вместе с Чарлзом Бестом сыграл решающую роль в открытии инсулина в 1922 году.
Цели и функции Программы ВОЗ по диабету
- Полная информация о Программе ВОЗ по диабету
Предназначением Программы ВОЗ по диабету является профилактика диабета во всех случаях, когда это возможно, а если это невозможно, сведение до минимума осложнений и максимальное улучшение качества жизни.
Общие сведения о диабете
- Что такое диабет?
Термин «сахарный диабет» означает нарушение обмена веществ множественной этиологии, для которого характерна хроническая гипергликемия с нарушениями метаболизма углеводов, жиров и белков в результате нарушений секреции инсулина и/или действия инсулина. - Диабет у детей
В последнее время диабет второго типа стал все в больших масштабах регистрироваться среди детей и подростков. В некоторых частях мира диабет второго типа стал основным типом диабета среди детей. Есть все основания предполагать, что решающую роль в этом играет глобальный рост показателей детского ожирения и физической инертности.
Бюллетень ВОЗ
- Диабет: сладкая ирония современной технологии
Диабет типа 2 часто называют “болезнью цивилизации”. В этом интервью Бюллетеню ВОЗ д-р Крис Федтнер утверждает, что более чем в 90% случаев диабета типа 2 это состояние является результатом современной технологии. - Бремя изобилия
Майкл Рейд (Michael Reid) рассказывает о том, как Правительство Объединенных арабских эмиратов решает проблему, которая привела к стремительному росту числа случаев заболевания диабетом.
Источник
Общий обзор
Диабет — это хроническая болезнь, развивающаяся в тех случаях, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина или когда организм не может эффективно использовать вырабатываемый им инсулин. Инсулин — это гормон, регулирующий уровень содержания сахара в крови. Общим результатом неконтролируемого диабета является гипергликемия, или повышенный уровень содержания сахара в крови, что со временем приводит к серьезному повреждению многих систем организма, особенно нервов и кровеносных сосудов.
В 2014 г. заболеваемость диабетом среди взрослого населения в возрасте 18 лет и старше составляла 8,5%. В 2016 г. 1,6 миллиона смертельных случаев произошло по причине диабета, а в 2012 г. — 2,2 миллиона случаев смерти по причине высокого содержания сахара в крови.
Преждевременная смертность от диабета возросла на 5% за период с 2000 по 2016 г. В странах с высоким уровнем дохода в период с 2000 по 2010 г. было отмечено снижение преждевременной смертности от диабета, однако в 2010–2016 гг. этот показатель вновь возрос. В странах с уровнем дохода ниже среднего прирост преждевременной смертности от диабета имел место в оба этих периода.
В то же время в глобальном масштабе вероятность наступления смерти в возрасте от 30 до 70 лет по причине неинфекционных заболеваний, принадлежащих к одной из четырех основных групп (сердечно-сосудистые, онкологические, хронические заболевания органов дыхания или диабет) снизилась на 18% за период с 2000 по 2016 г.
Диабет 2-го типа
Диабет 2-го типа (ранее – инсулиннезависимый или диабет взрослых) развивается в результате неэффективного использования инсулина организмом. Большинство людей с диабетом страдают диабетом 2-го типа. Данный тип диабета возникает, главным образом, на фоне избыточной массы тела и недостаточной физической активности.
Симптомы могут быть сходными с симптомами диабета 1-го типа, но часто менее выражены. В результате болезнь может быть диагностирована по прошествии нескольких лет после ее начала, уже после возникновения осложнений.
До недавнего времени диабет этого типа наблюдался лишь среди взрослых, однако в настоящее время он все чаще поражает и детей.
Диабет типа 1
При диабете 1-го типа (ранее — инсулинзависимый, юношеский или детский), для которого характерна недостаточная выработка инсулина, необходимо ежедневное введение инсулина. В настоящее время причина этого типа диабета неизвестна, а меры профилактики — не разработаны.
Симптомы включают чрезмерное мочеотделение (полиурия), жажду (полидипсия), постоянное чувство голода, потерю веса, нарушения зрения и усталость. Эти симптомы могут появиться внезапно.
Гестационный диабет
Гестационный диабет проявляется гипергликемией с показателями глюкозы крови, которые превышают нормальные, однако не достигают диагностически значимых для постановки диагноза диабета. Гестационный диабет имеет место во время беременности.
Женщины, имеющие такую форму диабета, имеют также повышенный риск осложнений во время беременности и родов. У них также повышен риск заболевания диабетом 2-го типа в будущем.
Чаще всего диагноз гестационного диабета устанавливают во время пренатального скрининга, а не на основе предъявляемых жалоб.
Снижение толерантности к глюкозе и нарушение гликемии натощак
Пониженная толерантность к глюкозе (ПТГ) и нарушение гликемии натощак (НГН) являются промежуточными состояниями между нормой и диабетом. Люди с ПТГ и НГН подвергаются высокому риску развития диабета 2-го типа, однако этого может и не произойти.
Каковы общие последствия диабета?
Со временем диабет может приводить к поражению сердца, кровеносных сосудов, глаз, почек и нервов.
- У взрослых людей с диабетом риск развития инфаркта и инсульта в 2-3 раза выше (1).
- В сочетании со снижением кровотока невропатия (повреждение нервов) нижних конечностей повышает вероятность появления на ногах язв, инфицирования и, в конечном счете, необходимости ампутации.
- Диабетическая ретинопатия, являющаяся одной из важных причин слепоты, развивается в результате долговременного накопления повреждений мелких кровеносных сосудов сетчатки. С диабетом могут быть связаны 2,6% случаев слепоты во всем мире (2).
- Диабет относится к числу основных причин почечной недостаточности (3).
Профилактика
Показано, что простые меры по поддержанию здорового образа жизни способствуют профилактике диабета 2-го типа либо позволяют отсрочить его возникновение. Стремясь предупредить возникновение диабета 2-го типа и связанных с ним осложнений, необходимо:
- добиться здоровой массы тела и поддерживать ее;
- поддерживать физическую активность — по меньшей мере, 30 минут регулярной активности умеренной интенсивности в течение большинства дней; для контроля веса необходима дополнительная активность;
- придерживаться здорового питания и уменьшать потребление сахара и насыщенных жиров;
- воздерживаться от употребления табака — курение повышает риск развития сердечно- сосудистых заболеваний.
Диагностика и лечение
На ранних этапах диагностика может проводиться при помощи относительно недорогого тестирования на определение уровня глюкозы крови.
Лечение диабета основано на подходящей диете физической активнсти
вместе со снижением уровня содержания глюкозы в крови и уровней других
известных факторов риска, разрушающих кровеносные сосуды. Для
предотвращения осложнений также важно прекратить употребление табака.
В странах с низким и средним уровнем дохода могут быть реализованы следующие мероприятия, характеризующиеся ценовой эффективностью и рациональностью:
• контроль за содержанием глюкозы в крови, особенно у людей с диабетом 1-го типа. Таким пациентам необходим инсулин; лечение диабета 2-го типа проводят препаратами для приема внутрь, тем не менее инсулин также может быть необходимым;
• контроль кровяного давления; а также
• уход за ногами (соблюдение пациентом гигиены ног, ношение подходящей обуви, обращение за профессиональной помощью при лечении язв, а также регулярное обследование нижних конечностей специалистами).
Другие мероприятия, позволяющие сэкономить расходы, включают:
- скрининг на ретинопатию (которая вызывает слепоту);
- контроль за содержанием липидов в крови (для регулирования уровня холестерина);
- скрининг с целью выявления ранних признаков болезней почек, связанных с диабетом.
Деятельность ВОЗ
ВОЗ стремится стимулировать и поддерживать принятие эффективных
мер по эпиднадзору, предупреждению и борьбе с диабетом и его
осложнениями, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода. С
этой целью ВОЗ делает следующее:
- предоставляет научные руководящие принципы по профилактике основных неинфекционных заболеваний, включая диабет;
- разрабатывает нормы и стандарты по оказанию помощи в случае диабета;
- обеспечивает осведомленность в отношении глобальной эпидемии
диабета, в том числе с помощью партнерства с Международной федерацией
диабета в проведении Всемирного дня борьбы против диабета (14 ноября); - осуществляет эпиднадзор за диабетом и факторами риска его развития.
«Глобальная стратегия ВОЗ по питанию, физической активности и здоровью» дополняет работу ВОЗ по борьбе с диабетом; основное внимание в ней уделено подходам, направленным на поощрение здорового питания и регулярной физической активности и охватывающим все население, что ведет к сокращению масштабов актуальной глобальной проблемы избыточного веса и ожирения.
В публикации ВОЗ “Module on diagnosis and management of type 2 diabetes” (Материалы по диагностике и лечению диабета 2-го типа) в едином документе обобщены рекомендации в отношении диагностики, классификации и лечения диабета 2-го типа. Этот документ будет полезен лицам, формулирующим политику, при планировании системы оказания помощи для людей с диабетом, национальным руководителям программ, которые ведают подготовкой, планированием и мониторингом оказания услуг, а также руководителям учреждений и работникам первичного звена здравоохранения, в обязанности которых входит оказание клинической помощи, а также мониторинг процедур и результатов лечения диабета.
Источники
(1) Diabetes mellitus, fasting blood glucose concentration, and risk of vascular disease: a collaborative meta-analysis of 102 prospective studies. Emerging Risk Factors Collaboration.
Sarwar N, Gao P, Seshasai SR, Gobin R, Kaptoge S, Di Angelantonio et al. Lancet. 2010; 26;375:2215-2222.
(2) Causes of vision loss worldwide, 1990-2010: a systematic analysis.
Bourne RR, Stevens GA, White RA, Smith JL, Flaxman SR, Price H et al. Lancet Global Health 2013;1:e339-e349
(3) 2014 USRDS annual data report: Epidemiology of kidney disease in the United States.
United States Renal Data System. National Institutes of Health, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, Bethesda, MD, 2014:188–210.
Источник