Сколько живут при сахарном диабете и циррозе печени
Сахарный диабет и цирроз печени имеют прямую взаимосвязь. Лечение диабетиков от болезней печени осложняется тем, что многие диабетические препараты обладают гепатотоксичными свойствами. О том, как распознать цирроз и проводить лечение этого заболевания при диабете, читайте в этой статье.
Взаимосвязь между диабетом и циррозом печени
При диабете нарушается функциональность поджелудочной железы, которая расщепляет глюкозу и регулирует метаболизм. Это влияет на работу печени.
Развитие эндокринного заболевания часто начинается на фоне злоупотребления алкоголем, табакокурением и вредными продуктами питания, что приводит к ожирению. Жирная пища и алкогольные токсины одинаково негативно влияют на элементы поджелудочной железы и печени – им приходится работать в усиленном режиме. В итоге происходит истощение этих органов и усугубление функциональности всего организма.
Жир формирует жировой гепатоз, что способствует развитию стеатоза, стеатогепатита, фиброза и цирроза. Жиры негативно воздействуют на гепатоциты, на фоне чего образуется воспалительный процесс, постепенно приводящий к циррозу.
На месте разрушенных гепатоцитных клеток образуется фиброзная ткань, печень не может переработать накопленные жиры, поэтому они распространяются по всем внутренним системам. Следовательно, возникают и такие патологические отклонения, как атеросклероз, нарушенное кровообращение в сердце и головном мозге.
При первом типе диабета (инсулинозависимая форма болезни) больной не может обойтись без вводимого инсулина. Инсулин является гормоном, из-за которого в печени накапливается гликоген в больших количествах. При втором типе изменения происходят примерно так же, но причиной чаще всего является именно отложение жиров.
Если не проводить соответствующую терапию, печень начнёт увеличиваться в размерах, что приведёт к болевому синдрому. Зато при обследовании на органе не обнаруживаются патологические образования. Важно своевременно начать терапию, тогда печень придёт в норму. В противном случае возможно развитие цирроза.
Симптомы цирроза печени у диабетиков
Патологии печени проявляют себя по мере прогрессирования, поэтому на начальной стадии обнаружить цирроз удаётся не всегда. Симптомы, которые появляются после вовлечения в воспалительные процессы желчных протоков:
- привкус горечи после принятия пищи и до первого завтрака;
- чувство тяжести и дискомфорта после еды;
- болевой синдром с правой стороны под ребром;
- газообразование в желудке (вздутие);
- кожные высыпания;
- тошнота, сопровождающаяся рвотными позывами и рвотой;
- беспричинная аллергическая реакция;
- повышенная вялость и сонливость в дневное время суток;
- бессонница ночью;
- отсутствие аппетита;
- желтизна кожи и белков глаз;
- неестественная желтушность каловых масс и мочевой жидкости;
- отёчность ног.
Особенности лечения цирроза
Чтобы лечение имело положительный исход, обнаружить цирроз печени нужно на начальной стадии развития. Если диабетик своевременно обратит внимание на первые признаки, болезнь можно откорректировать, а печень полноценно восстановить. Обязательно строго следуйте всем рекомендациям лечащего врача. Особое внимание нужно уделять рациональному питанию.
Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог
Если вам назначена адекватная противодиабетическая терапия, продолжайте принимать эти препараты, но обязательно сообщите эндокринологу о проблемах с печенью. Возможно, он подберет другие таблетки или инъекционные растворы.
Чтобы оптимизировать клетки печени, инфекционист вместе с эндокринологом выписывает курс гепатопротекторов. Они восстанавливают и очищают орган. Чаще всего это препараты Гептрал, Эссенциале, Гепа-мерц, Гепатофальк. Медикаменты имеют противопоказания и побочные реакции, поэтому решение об их применении принимается на индивидуальном уровне, в зависимости от течения болезни, особенностей организма, наличия патологий.
На начальной стадии развития цирроза, когда обнаруживается только стеатогепатит или стеатоз, назначают средства на основе урсодезоксихолевой кислоты, например, Урсосан. Он направлен на защиту печеночных клеток от разрушения, восстановление желчного потока и устранение воспаления, очищение и стабилизацию функциональности органа.
Немаловажно принимать витаминные и минеральные комплексы и потреблять продукты, богатые полезными веществами.
Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог
Диабетик обязан во время терапии основного заболевания контролировать уровень сахара самостоятельно и в лабораторных условиях. Именно биохимический анализ крови и мочи позволит своевременно распознать нарушения в печени и других органах.
Диета
Диабетик должен питаться сбалансировано, но особенно это важно при наличии заболеваний печени. Правильное питание позволит затормозить процессы разрушения клеток и значительно улучшить самочувствие больного.
Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог
Лучшим питанием в этом случае считается стол №5, так как у него идеальное соотношение белковой и углеводной пищи.
Особенности разрешенного питания:
- Готовить блюда можно преимущественно на пару или в воде. Допустимо запекание овощей и мяса, но без добавления какого-либо жира или масла.
- Суточная норма должна быть разделена минимум на 5 раз, максимум на 7. Объём порций делают равноценным для каждого основного приёма.
- Если форма цирроза залечена, нужно потреблять яичный белок, обезжиренный творог и молоко, нежирные сорта рыбы, пшённую, овсяную и гречневую кашу.
- Углеводные продукты должны приниматься в количестве 450 грамм на сутки. При ожирении дозировка снижается. Коррекция осуществляется диетологом.
- Так как во время обострения может развиться отёчность и асцит, снижают потребление жидкости. Одновременно с этим едят в достаточном количестве калиевую пищу: чернослив, финик, изюм, инжир.
- Если болезнь сопровождается запором, обязательно в рацион включают сухофрукты, свеклу, морковь, мёд и кисломолочную продукцию.
- Полезно есть лёгкие супы на овощах, молоке.
- Хлеб можно потреблять исключительно вчерашней выпечки.
- Колбаса – только варёная.
- Из морепродуктов отдавать предпочтение постным сортам.
- Выпечка разрешена, но не на основе сдобного теста. Желательно, чтобы она была с фруктовой начинкой или компонентами из нежирного мяса, рыбы.
- Мясные продукты – из крольчатины, индейки, курицы, говядины, телятины.
- Макароны твёрдых сортов.
- Овощи и фрукты в отварном, запечённом и свежем виде.
- Сладости: мёд, варенье, повидло, карамель, помадка.
- Напитки: травяные отвары, некрепкий чай, компот, сок, морс.
- Масло желательно употреблять растительное, но допустимо есть и сливочное в небольших дозировках.
Особенности запрещённого питания:
- запрещено употреблять бульоны и супы на жирной основе;
- нельзя есть свежий хлеб, сдобу;
- исключаются любые копчёности и консервы;
- нежелательно есть маринованные овощи;
- запрещены острые, солёные и жирные блюда, фаст-фуд и прочие полуфабрикаты, уличная еда;
- вред наносят субпродукты и яичный желток, отваренный вкрутую;
- в список запрещённых продуктов входят редиска, шпинат, болгарский и острый перец, любые грибы;
- придётся отказаться от мороженого, шоколада, крепкого чая и кофе, газированной воды или напитков;
- цельное молоко и жирная молочная продукция могут спровоцировать обострение;
- при декомпенсированной форме цирроза отмечается непереваривание белковой пищи, поэтому она снижается в количестве;
- алкогольные напитки находятся под полным запретом, поскольку вызывают интоксикацию и так поражённой печени, негативно воздействуют на поджелудочную железу, обмен веществ, разрушают все клетки.
Цирроз печени может сформироваться при наличии сахарного диабета достаточно быстро. Этому способствует неправильное питание, ожирение, отсутствие адекватной терапии. Заболеванию печени подвержены диабетики, имеющие как 1, так и 2 тип диабета.
Циррозом принято называть патологические изменения в клетках печени, которые сопровождаются нарушением кровообращения в сосудах и желчных протоках.
В основном, цирроз развивается на фоне хронического гепатита, а в группу риска входят мужчины от 45 лет и старше. В последнее время, диагностировать заболевание стали немного чаще, но все равно оно составляет всего 8% от общего количества поражений печени.
В 70% случаев, цирроз развивается на фоне гепатита С, а самое страшное то, что патология долгое время протекает бессимптомно. Чуть реже, причиной цирроза становится аутоиммунный и токсический гепатит, жировой стеатоз, сердечная недостаточность. Поэтому, выделяют две категории циррозов, которые классифицируются по причине возникновения: на первичные и вторичные.
Сколько живут с циррозом 1, 2, 3 и 4 стадии
К сожалению, полностью вылечить цирроз печени на последних двух стадиях невозможно, но можно улучшить качество жизни.
Цирроз в своем развитии проходит 4 стадии:
| Первая стадия (компенсации) | Сопровождается воспалительным процессом, слабостью, снижением работоспособности, потерей аппетита. Средняя продолжительность жизни на этом этапе составляет около 6-7 лет. |
| Вторая (субкомпенсация) | Протекает серьезнее и тяжелее, ведь человек начинает испытывать постоянную рвоту и тошноту, повышение температуры. У больного наблюдается потемнение мочи и белый кал, желтуха, боль в правом боку. Если лечение назначено на второй стадии, то прожить с циррозом можно не более 5 лет. |
| Третья стадия (декомпенсации) | Приводит к развитию таких опасных осложнений, как печеночная кома, карцинома, тромбоз, пневмония. Нередко возникают спонтанные, беспричинные кровотечения, сепсис, сопровождаемые лихорадкой, рвотой, мышечной атрофией и непрекращающейся диареей. Шансов на продолжительную жизнь у больного нет, а умирает он в течение 3 лет, даже при грамотном лечении. |
| Четвертая (терминальная) | Стадия считается последней, с продолжительностью жизни около полугода. На этом этапе развития болезни, печень полностью разлагается, происходит деформация и физиологические изменения всех внутренних органов. |
Главное – это строго соблюдать все предписания и рекомендации врача, пересмотреть свои привычки и образ жизни.
Статистика при циррозе
Медицинская статистика заболеваемости показывает, что средняя продолжительность жизни составляет всего 5 лет от начала болезни. Люди с начальной стадией поражения и достаточно крепким иммунитетом, способны прожить более 8-9 лет.
Наличие второй стадии, сокращает жизнь до 5 лет, а третья и четвертая, не оставляют вовсе никакой надежды. Поэтому и точных статистических данных на этот счет не существует, ведь развитие болезни всегда индивидуально.
Перспективы и влияющие факторы
Основные факторы, влияющие на течение патологии:
- пол и возраст пациента;
- стадия болезни;
- соблюдение всех врачебных рекомендаций;
- причины развития поражения;
- наличие сопутствующих заболеваний и осложнений.
Немалую роль играет сила иммунитета, отказ больного от вредных привычек и пищевых пристрастий. Так, пожилые пациенты умирают намного быстрее и тяжелее, чем молодые.
Однако молодые люди чаще страдают от цирроза, вызванного неумеренным употреблением алкоголя и наркотиков. Пол также влияет на течение патологии, а женщины болеют тяжелее, и умирают намного быстрее, чем мужчины.
Этиологическая классификация
С точки зрения этиологии, главными причинами цирроза является вирусная инфекция и алкогольная интоксикация. Доказано, что болезнь может быть спровоцирована дефицитом белка в организме, неправильным питанием и нехваткой основных витаминов.
Согласно этиологической классификации различают:
- аутоиммунный цирроз;
- генетический;
- алкогольный;
- криптогенный;
- токсический;
- билиарный;
- вирусный;
- кардиальный.
Наиболее распространен токсический и билиарный цирроз. Эти разновидности считаются менее опасными и реже приводят к опасным осложнениям. По морфологии болезни, принято выделять макроно- микронодулярный и смешанный цирроз.
Цирроз печени I степени
На данном этапе, больной часто не догадывается о развитии патологии, не испытывает негативных ощущений. Иногда, при принятии алкоголя или употреблении вредных (жирных и острых) продуктов, может наблюдаться незначительная тяжесть под ребрами, горький привкус и сухость во рту, признаки легкой диспепсии.
Однако эти признаки являются тревожным сигналом начавшегося воспалительного процесса, приводящего к образованию фиброзных участков, которые отделяют здоровые части печени от пораженных.
Одновременно с воспалением, в печени происходит жировое перерождение клеток, препятствующее нормальной работе кровеносных сосудов.
Причем, первая схема развития болезни характерна для мужчин, особенно злоупотребляющих алкоголем, а вторая – для женщин, не придерживающихся норм здорового питания. Главное условие продления жизни – это своевременная диагностика, которая проводится с помощью биопсии печени или биохимического анализа.
Цирроз II степени
Если пациент своевременно не обратился к врачу, продолжает вести нездоровый образ жизни, неправильно питаться и употреблять алкоголь, то очень скоро болезнь переходит во вторую стадию.
При этом клетки печени начинают разрушаться быстрее, приводя к появлению неприятных симптомов. Соединительная рубцовая или жировая ткань стремительно разрастается, захватывая все большую площадь, приводя к некрозу. Этот процесс уже необратим.
Врач обязательно назначает прием препаратов, препятствующих разрастанию соединительной ткани, а также гепатопротекторы. Терапия проводится под врачебным контролем, с регулярным мониторингом состояния органа.
Цирроз печени III степени
Дальше, заболевание начинает прогрессировать, приводя к развитию печеночной недостаточности. Билирубин в крови достигает рекордной отметки в 60 единиц, а количество альбумина резко снижается.
Это состояние сопровождается нарушением кровообращения, варикозом вен внутренних органов, гипертензией. Больному требуется экстренная пересадка печени, иначе жизнь его составит максимум 3 года.
После операции, прогноз довольно оптимистичный, т. е. при соблюдении назначений, регулярном приеме различных тяжелых препаратов, отказе от вредной еды и привычек, человек способен полноценно прожить еще 10-15 лет.
Цирроз IV степени
Это состояние не поддается никакому лечению, пересадка органа бессмысленна. В половине случаев, пересаженная печень отторгается организмом, а прием препаратов неэффективен. Быстрое развитие осложнений предполагает летальный исход через несколько месяцев, а последние дни жизни будут сопровождаться сильными болями.
Длительность жизни при первичном билиарном циррозе
Билиарным первичным циррозом называют поражение печени аутоиммунными патологиями. Происходит замена гепатоцитов соединительной тканью, нарушение оттока желчи, полная закупорка желчевыводящих протоков (холестаз).
Точные причины развития болезни назвать трудно, но вероятнее всего, это могут быть вирусные, аутоиммунные заболевания, гормональные изменения, наследственность.
Единственный симптом, по которому можно распознать болезнь на ранней стадии – это сильный кожный зуд, высыпания. Далее, развивается желтуха, пигментация кожи, появляются подкожные липидные отложения («жировики»).
Больной должен отказаться от спиртного, соблюдать строгую диету, употреблять достаточное количество витаминов и ферментов. При бессимптомном протекании патологии, пациент может прожить до 20 лет, соблюдая все необходимые условия лечения. Если первые симптомы уже проявились, то жизнь сокращается до 5-7 лет.
Сколько живут люди с циррозом печени при развитии асцита?
Асцит – это скопление жидкости в брюшине, чаще называемое водянкой. Печеночные клетки при циррозе начинают замещаться соединительной тканью, перекрывая все вены и сосуды.
Это приводит к тому, что кровь не очищается, застаивается, повышается внутреннее кровяное давление, прекращается нормальная работа почек. При этом жидкость не выводится из организма, а скапливается в полости живота, что приводит к его резкому увеличению.
Происходит развитие грыжи, а для правильной диагностики может понадобиться пункция (прокол водянки) для анализа жидкости. К сожалению, наличие асцита сильно ускоряет смерть пациента, а лечение, чаще всего не помогает.
Сколько живут при циррозе печени, который осложнен печеночной комой?
Кома является самой опасной формой развития печеночной энцефалопатии. Она приводит к прекращению процессов метаболизма и синтеза белка.
Симптомы начала комы:
- психическая неуравновешенность;
- сонливость;
- нарушение ориентации;
- высокая температура;
- потеря координации.
В дальнейшем ситуация усугубляется появлением патологических проявлений со стороны нервной системы, обмороками, светобоязнью, параличом конечностей. Такое состояние всегда приводит к очень быстрой и неизбежной смерти больного.
Лечится ли цирроз печени и как предотвратить прогрессирование болезни?
Полностью избавиться от цирроза не получится, но своевременно начатое лечение, правильное питание, здоровый образ жизни, способны значительно продлить жизнь больного.
При этом качество жизни не пострадает, а пациент проживет долгую, полноценную жизнь. Единственный шанс замедлить развитие поражения – это строгая диета, отказ от спиртного и не назначенных врачом лекарств, укрепление иммунитета, щадящие физические нагрузки.
Смотрите видео о новых методах лечения цирроза:
Как умирают при циррозе печени
Основными причинами смерти при циррозе является развитие таких осложнений, как асцит, печеночная кома и внутренние кровотечения.
Асцит нередко заканчивается перитонитом, который вызывает довольно быструю, но мучительную смерть. Летальный исход при внутреннем кровотечении наступает в течение нескольких часов. Резкая печеночная кома не оставляет никаких шансов на жизнь.
Пройдите тест на состояние Вашей печени!
Заключение
- Полностью вылечить цирроз, забыть о нем навсегда, нельзя.
- Чем раньше начата терапия, тем больше шансов на продление жизни.
- Соблюдение врачебных рекомендаций, диеты, отказ от вредных привычек способен замедлить прогрессирование патологии.
Комментарии для сайта Cackle
Если у человека обнаружен цирроз печени, сколько живут с таким диагнозом?
Точно высчитать длительность жизни больного невозможно.
Многое зависит от самого организма, выносливости его иммунитета.
Существенно влияет на прогноз недуга его этиология.
Алкогольный цирроз печени имеет наиболее благоприятное течение.
Исход зависит от своевременности и адекватности назначенной терапии.
Болезнь на ранних стадиях имеет больше шансов на успешное исцеление.
Симптомы цирроза печени
Главные проявления заболевания:
- анорексия;
- быстрая утомляемость;
- раздражительность;
- плохое настроение;
- потеря массы тела;
- гипотония;
- появление сосудистых звездочек на теле и лице;
- гиперемия кожи рук и ладоней;
- у мужчин жир откладывается по женскому типу (на животе и бедрах);
- желтушность покровов;
- беспричинное появление синяков.
Классификация цирроза печени
Алкогольный цирроз печени бывает разных степеней.
В основном заболевание может иметь 4 стадии развития:
- доклиническая — проявляется первичными повреждениями капилляров;
- начальные симптомы — резкое снижение подачи желчи;
- явные признаки — развивается значительное отмирание клеток и прогрессирование воспалительного процесса;
- развитие осложнений.
Сколько можно прожить с циррозом печени?
Начальные процессы патологии хорошо лечатся при соблюдении всех предписаний докторов.
Иногда даже 3 стадия может приостановиться при адекватной терапии.
Грамотное лечение способно предотвратить и притормозить разрастание фиброзной ткани.
Это позволяет органу быстрее восстанавливаться и регенерировать поврежденные клетки.
Сколько живут с циррозом печени на декомпенсированной стадии, при которой признаки цирроза незаметны?
Учитывая это, пациент может просуществовать до 10 лет.
Это хороший показатель (с учетом того, что цирроз — смертельная патология).
Терминальные формы недуга проявляются яркой клинической картиной с разнообразием симптомов. Выживаемость таких пациентов минимальна.
Алкогольный цирроз печени — патология, для которой важно соблюдение всех врачебных рекомендаций.
В лучшем случае выживаемость больных на 4 стадии (декомпенсированный цирроз печени) составляет до 10 лет.
Такая стадия характеризуется необратимыми изменениями органа, прогноз в любом случае не совсем благоприятный.
Декомпенсированный недуг наиболее опасен. Большинство больных живут при этом до года.
Продолжительность жизни 11% терминальных пациентов может составлять до 3 лет.
Любое осложнение на фоне декомпенсации протекает более тяжело. Многие из них могут рецидивировать в течение года.
Бактериальный перитонит возвращается в каждом втором случае на протяжении первого полугода.
Из-за такой особенности продолжительность жизни больных остается небольшой.
Факторы и осложнения болезни
Доктора разработали список факторов, влияющих на появление и прогрессирование цирроза:
- алкоголизм и дальнейшее употребление спиртного после диагностирования недуга;
- слабость иммунитета;
- появление недуга на фоне гепатита С либо В;
- отсутствие лечения либо его неэффективность;
- погрешности в диете;
- высокая активность процесса;
- терминальные стадии цирроза;
- наличие других хронических патологий в стадии декомпенсации.
Наименьшая продолжительность жизни наблюдается у больных наркоманов.
У них быстрое прогрессирование недуга связано с наличием гепатита, снижением иммунитета и присутствием хронического алкоголизма.
При этом продолжительность жизни резко снижается на фоне нарастания декомпенсации. Доктора им отводят до 2 лет жизни.
При игнорировании рекомендаций и дальнейшем употреблении алкоголя летальный исход наступает раньше, чем у остальных пациентов.
Сопутствующая патология значительно влияет на течение основного заболевания.
Как умирают от цирроза печени и сопутствующих недугов?
Значительные, обширные поражения ткани органа и декомпенсация работы других систем (нервной, кроветворной, выделительной) делают прогноз жизни катастрофическим.
Такие больные живут не более года (в лучшем случае).
Наиболее опасен цирроз, который сопровождается:
- портальной гипертензией;
- асцитом;
- печеночной энцефалопатией;
- почечной недостаточностью.
В 25% случаев при асците наблюдается 3-летняя выживаемость.
При циррозе печени асцит усложняет состояние больного, ускоряя момент его смерти.
Печеночная энцефалопатия имеет более неутешительные прогнозы.
Больные не проживают и год после диагностирования энцефалопатии.
Если пациент без сознания и находится в коме, вероятность летального исхода высока. Может достигать 100%.
Даже при выходе из комы прогноз мало утешительный.
Причина смерти
Если выявлен цирроз, сколько с ним живут? Недуг сам по себе не вызывает смерть.
Различные его осложнения провоцируют катастрофический исход.
В процентном соотношении причины смерти выглядят следующим образом:
- 40% — смертельные кровотечения из пищевода, кишечника либо желудка;
- 50% — летальность от первичных признаков недуга;
- 10% — другие причины.
Цирротическое поражение печени — тяжелое состояние, требующее своевременной и правильной терапии.
При появлении первых признаков важно обязательно обратиться к доктору.
Пациенты с четвертой стадией цирроза смогут прожить еще несколько лет.
Качество жизни при циррозе печени спиртного генеза целиком зависит от больного.
Отказ от спиртосодержащих напитков увеличивает шансы на полное восстановление организма.
Алкогольный цирроз — общее поражение органа, развивающееся от длительного попадания в организм этанола.
Гепатоциты очень чувствительны к этому веществу. Они стремительно отмирают, вместо них разрастается обычная фиброзная ткань с множественными зарубцевавшимися узелками.
Орган становится неполноценным: он не может выполнять свои функции в полном объеме.
От этого быстро нарастает клиника декомпенсации и печеночной недостаточности.
Насколько продлевается жизнь таких пациентов?
Это зависит от степени поражения организма. Точных сроков нет.
Не все алкоголики страдают циррозом. Доказано, что патология имеет место только у 3 из 10 алкоголиков.
С каждым годом количество пьющих с патологией печени стремительно возрастает.
Такого рода болезнь весьма коварна. Она протекает скрытно и длительно.
Если выявлена последняя стадия, какой срок жизни пациента?
В таком случае больной проживет не дольше 10 лет.
При этом учитываются следующие факторы:
- соблюдение предписаний врача;
- отказ от алкоголя;
- питание;
- своевременное и постоянное лечение.
Длительность жизни при алкогольном поражении разная. Точно вычислить этот показатель непросто.
При циррозе печени прогноз зависит от организма и сложности поражения. Но данная форма недуга считается наиболее легкой.
Доказано, что правильный образ жизни и адекватная терапия способны исцелить больного.
При циррозе печени 4 степени, сколько живут люди, если продолжают пить?
Продолжительность существования таких пациентов не превышает 5 лет от старта недуга.
Для определения продолжительности жизни четко устанавливают стадию недуга.
Специалисты считают, что начальные этапы цирроза позволяют пациентам прожить дольше (до 7 лет после постановки диагноза).
Терминальные этапы недуга практически неизлечимы. Поэтому на фоне паллиативной терапии больные живут до 4 лет.
В целом, выживаемость при циррозе называют высокой. Но многое зависит от компенсации данного недуга.
Следует учесть, что:
- компенсированная форма имеет неплохой итог: 50% живут 10 и более лет;
- субкомпенсированный недуг укорачивает жизненный цикл: средняя длительность жизни не превышает 5 лет;
- декомпенсация — наиболее плачевный исход.
Не следует забывать об осложнениях. Появление любого из них укорачивает выживание в половину.
Практически все они повышают давление в брюшной полости (в воротной вене).
Это провоцирует опасные состояния, которые нередко вызывают смертельный исход цирроза.
Плохие прогнозы появляются при энцефалопатии печеночного генеза. Не один больной умер от подобного осложнения.
Пациенты гибнут сразу либо в течение года. Заболевание быстро прогрессирует, поэтому спасти больного невозможно.
Пол и возраст пациентов
Обычно смерть вызывает скопление крови в брюшной полости во время кровотечения.
Нарушение печени провоцирует неполноценность стенок сосудов, плохое свертывание крови.
Остановить такое внутреннее кровотечение в полости невозможно. Больные гибнут в считанные минуты.
Жидкость скапливается во всех возможных полостях тела.
Наиболее агрессивным считается вирусная этиология цирроза. Более тяжелое его сочетание с алкогольным фактором.
Быстро прогрессирует аутоиммунный цирроз из-за гепатита. При подобных формах человек может умереть за полгода.
В преклонных годах надежды на выживание практически нет. И дело не только в самом возрасте.
Обычно в это время патологический процесс существует длительно и заходит далеко.
Алкогольный цирроз у представительниц прекрасного пола протекает более неблагоприятно.
Как определить степень компенсации для постановки прогноза?
Существует много способов диагностики недуга. Системные критерии Чайлда-Туркотта основаны на колебаниях общего билирубина, альбумина.
Берут во внимание наличие асцита, нарушений неврологического генеза и качество питания.
На основе этого определяют:
- как долго бы жили пациенты;
- какое состояние печени у конкретного человека.
Классы компенсированной формы цирроза
По вышеописанной методике выделяют несколько классов компенсации недуга:
- А — полная компенсация (асцит и неврологические признаки отсутствуют, питание хорошее);
- В — субкомпенсация (асцит и неврология минимальны, питание среднее);
- С — декомпенсация (асцит плохо поддается терапии, печеночная кома, питание снижено).
Смерть при циррозе возникает не только от кровотечения. Нередко асцит плохо поддается терапии и переходит в перитонит.
При тяжелых формах цирроза имеет место разрушение гепатоцитов. Особенно опасно стремительное прогрессирование недуга.
Прогноз такого цирроза неблагоприятный. Если патология развивается медленно, прогноз более утешителен.
На смертность не влияет уровень печеночных и других ферментов. Учитывается только содержание альбумина и натрия.
Продолжительность жизни при недуге зависит от многих аспектов.
Излечить цирроз нельзя, но его можно своевременно диагностировать, что позволит приостановить замещение клеток фиброзной тканью.
Source: nebolitzhivot.ru