Сколько живут с инсулинозависимым сахарным диабетом
Видимо, немногие из людей интересовались когда-нибудь таким вопросом, как – какое количество диабетиков на всей планете Земля, насколько эта болезнь распространена среди людей? Число диабетиков из года в год увеличивается. Так, специалистами установлено, что в мире сегодня насчитывается больше, чем 200 000 000 людей, которые страдают данным заболеванием. Больше всего диабетиков с инсулиннезависимой формой болезни и лишь небольшая часть из всего количества имеет инсулинозависимый тип диабета.
Для многих людей представляет большой интерес следующий вопрос – сколько живут люди, у которых обнаружен диабет инсулинозависимого типа(СД1)? Специалисты на это скажут, что больше всего продолжительность жизни при диабете зависит от самого человека. Только сам человек определяет, сколько он хочет прожить и что он готов для этого делать.
Вероятность преждевременной смерти выше в 2, 6 раза у диабетиков с инсулинозависимым типом болезни, а у людей с инсулиннезависимым типом – в 1, 6 раза, по сравнению с здоровым человеком. У тех же людей, у которых был найдет сахарный диабет, когда им было 14-35 лет, вероятностью гибели еще выше, а именно в 4-9 раз по сравнению со здоровыми.
Группа риска
Необходимо отметить, что продолжительность жизни инсулинозависимых диабетиков существенно увеличилась в последнее время. Чтобы в этом убедиться достаточно взглянуть на следующие цифры: до 1965 смертность этих диабетиков равнялась более чем 35% от всего количества заболевших, а уже с 1965 по 1980-х годы смертность среди инсулинозависимых диабетиков уменьшилась, и стала составлять 11 %. Кроме того, продолжительность жизни у диабетиков вообще также существенно увеличилась.
Если говорить о конкретных цифрах, то продолжительность жизни диабетиков равна, в среднем, 15 лет от момента появления болезни. Другими словами за последние годы возросла продолжительность жизни людей, у которых диагностирован диабет, вне зависимости от типа болезни. Этот результат достигнут, почти полностью с помощью производства инсулина и разработки современных устройств, которые позволяют диабетикам в домашних условиях делать анализ на количество в крови глюкозы.
До 1965 такой большой показатель смертности у диабетиков был обусловлен тем обстоятельством, что необходимый им гормон, инсулин, был гораздо менее доступным в качестве лекарственного средства для контроля количества в крови диабетика глюкозы.
Подростки и дети являются основной категория людей, которые болеют инсулинозависимым диабетом. Смертность высока как раз в данном возрасте. Это объясняется тем, что часто дети не осознают всех последствий и не желают придерживаться режима, регулярно контролировать в крови количество глюкозы.
При всем этом состояние диабетика осложняется, ведь на фоне отсутствия лечения и контроля – быстро проявляются различные осложнения диабета. Смертность среди взрослых диабетиков, поэтому несколько ниже и в большей степени вызвана курением и употреблением спиртных напитков. Поэтому и справедливо следующие заявление – как и сколько жить, человек принимает решение самостоятельно.
Данное заболевание может появиться без видимых на то причин. Потому никто не может подстраховаться, как следует. Диабет – это болезнь, которая характеризуется дефицитностью производства инсулина, в случаи инсулинозависимого типа. А этот гормон необходим человеку для процессов усвоения глюкозы тканями организма.
Диабет и инсулин
Что необходимо знать об инсулинозависимом диабете
Диабет инсулинозависимого типа, на данный момент, принято считать неизлечимой формой данной эндокринной болезни. Данное заболевание в большинстве случаев начинает развиваться еще в подростковом, в молодом возрасте.
Инсулиннезависимый же диабет, как правило, появляется в зрелости и старости. При инсулинозависимом диабете у людей возникает гибель особых клеток поджелудочной железы, так называемых бета-клеток. Эти клетки необходимы для производства инсулина. Полная утрата бета-клеток приводит к дефициту в крови инсулина. А это обстоятельство означает только одно – организму проблематично преобразовать глюкозу в необходимую ему энергию. Главными признаками инсулинозависимого диабета принято считать следующие:
1. жажда
2. чувство голода
3. потеря четкости зрения
4. обезвоживание организма
5. повышенная утомляемость
6. возникновение полиурии (учащенного мочеиспускания)
7. уменьшение массы тела
Хотя при возникновении данных признаков нельзя говорить о том, что процесс можно обратить вспять, однако это не означает, что нельзя контролировать ситуацию.
При инсулинозависимом диабете, количество в крови глюкозы необходимо постоянно контролировать. Также нужно учитывать количество углеводов в пищи и делать инъекции инсулина. Лечение этого типа заболевания предполагает соблюдения определенных ограничений. Например, вовремя осуществлять инсулинотерапию, выполнять полезные физические упражнения и строго соблюдать диету. Это также нужно делать и при заболевании инсулиннезависимым типом диабета(СД2), за исключением разве что инсулинотерапии, которую не проводят при легком и среднем течении «СД2».
Предполагаемая длительность жизни
Этот вопрос интересует многих людей. Поскольку данный тип диабета больше всего встречается у молодых людей, его также иногда называют «юношеский диабет». Длительность жизни спрогнозировать очень трудно, потому что неясно, как заболевание будет протекать и насколько человек будет правильно проводить лечение и профилактику осложнений. При вычислении длительности жизни стоит учесть огромное количество различных факторов. В особенности это касается диабетиков с инсулинозависимым типом болезни.
Большая часть медиков придерживаются такого мнения, что почти все в этом вопросе зависит от того, сколько человеку лет. Но не стоит забывать, что все-таки диабет данного типа существенно уменьшает длительность жизни, по сравнению с инсулиннезависимым диабетом.
Согласно имеющимся данным, приблизительно половина диабетиков с СД1 могут погибнуть после 40лет заболевания.
При всем этом у этих диабетиков появляется хроническая почечная недостаточность. Кроме того, после 23 лет с того момента, как они заболели, прогрессируют атеросклероз. А это уже может стать причиной появления гангрены и инфаркта, что представляет непосредственную опасность для жизни диабетиков. Есть также и другие осложнения, болезни, которые могут вызываться диабетом и явится причиной преждевременной смерти. Эти осложнения не так характерны для инсулиннезависимого сахарного диабета.
Каким образом можно увеличить продолжительность жизни
Нужно строго контролировать количество в крови глюкозы, чтобы обеспечить себе более долгую и активную жизнь. Это относится, как к диабетикам с инсулинозависимой формой заболевания, так и к диабетикам с инсулиннезависимой. Если выполнять даже одну только эту рекомендацию – можно уменьшить вероятность сокращения жизни в n-ое количество раз. Установлено, что 25% из тех, у кого наблюдается инсулинозависимый диабет, могут рассчитывать на вполне нормальную жизнь. Если в самый ранний период болезни начать держать её под контролем, то скорость развития диабета понижается.
Строгий контроль количества в крови глюкозы поможет диабетику замедлить, а в некоторых случаях – даже остановить протекание осложнений, которые проявили себя и самого диабета. Контроль глюкозы помогает, как в случаи заболевания СД1, так и в случаи заболевания СД2. Однако, при инсулиннезависимом диабете осложнений наблюдается существенно меньшее количество.
Выполняя эту рекомендацию, можно уменьшить потребность в инъекциях инсулина. И в таком случаи вопрос, о том, насколько долго живут люди с диабетом, отпадает фактически сам.
Ответственное соблюдение правильного режима труда и отдыха, как находясь на работе, так и занимаясь чем-то дома, также приводит к повышению длительности жизни диабетика. Поэтому людям с инсулинозависимой формой диабета необходимо избегать чрезмерных нагрузок, как физических, так и умственных. Кроме того, следует уменьшить количество стрессовых нагрузок, ведь стресс также может плохо влиять на течение диабета. Инсулинозависимый диабет обязует диабетиков помимо контроля за количеством в крови глюкозы, также сдавать регулярно анализы на гемоглобин. При инсулиннезависимом диабете допустим не столь строгий контроль.
Научиться жить
Главное, не паниковать, это последнее, что нужно делать при диабете. Потому что паника приведет только к негативным последствиям в отношении течения болезни и спровоцирует более быстрое появление осложнений. Хотя необходимо скачать вот что, – инсулиннезависимый диабет появляется, чаще всего, в довольно зрелом и даже пожилом возрасте, а вот СД1 в более молодом и даже может возникнуть у ребенка. А отсюда следует, что при СД2 контролировать свое поведение и эмоции проще, чего не скажешь о СД1, когда болезнь появилась у ребенка, который еще не научился хорошо справляться со своими эмоциями.
Если придерживаться рекомендаций по питанию и общих правил, то диабетики могут жить яркой и полной жизнью, как здоровые люди. Данные меры наиболее адекватны, потому что конкретно они помогают обеспечить диабетикам нормальную жизнь.
Есть масса примеров, когда люди с диабетом придерживались всех рекомендаций и это позволили им прожить насыщенную и долгую жизнь, еще не один десяток лет после заболевания диабетом.
В том числе и в данный момент на Земле есть много людей, которые изо дня в день одерживают победы у диабета. Согласно некоторым источникам, сегодня в мире живет человек с диабетом, которому уже 90лет, а заболевание было найдено у него, когда ему было всего 5 лет. С того самого времени оно внимательно следил за количеством в крови глюкозы и контролировал её показатели, а также проводил все нужные процедуры.
Все это еще раз указывает на тот факт, что вовсе непринципиально какое, даже непростое, заболевание, если его правильно лечить – может ослабнуть и более не прогрессировать. Даже инсулинозависимый диабет может стать относительно безопасным для жизни.
Поэтому диабетикам, и с инсулинозависимой формой, и с инсулиннезависимой формой, можно просто уяснить для себя следующий факт – организм просто перестал производство нужного инсулина(для СД1) или инсулин стал хуже восприниматься организмом(для СД2). И всё, ничего такого. Это нужно понять и работать с этим. Не нужно унывать и мыслить только об отрицательном. Ведь всякий негатив можно одолеть позитивом в жизни. А сколько диабетик хочет прожить, он может решить сам, беря во внимание опыт людей прошлого и настоящего, которые не стали сдаваться и продолжали и продолжают побеждать диабет.
Каждый человек, у которого диабет наблюдается уже долгое время, непременно скажет следующие – почти все находится в руках самого диабетика.
А именно то, сколько он желает прожить и что он делает для этого или чего не делает. Еще играет не последнюю роль близкое окружение диабетика. Ведь в такой ситуации человеку понадобится поддержка со стороны.
Еженедельник “Аргументы и Факты” № 13. А могли бы жить и жить… 28/03/2018
Рассказывает директор Института диабета ФГБУ «НМИЦ эндокринологии», академик РАН Марина Шестакова.
Что за тип?
Существует два основных типа диабета. Диабет 1-го типа (10% от общего числа пациентов с сахарным диабетом) – аутоиммунное заболевание, при котором поджелудочная железа перестаёт производить гормон инсулин, необходимый для снижения сахара крови. Недуг обычно возникает в детском или подростковом возрасте (пик заболеваемости приходится на 12 лет).
Диабет 2-го типа (90% от числа всех пациентов) – это болезнь образа жизни. Поджелудочная железа вырабатывает достаточное количество инсулина, но его действие ослаблено – организм не может им правильно распорядиться, из-за чего сахар накапливается в крови. Пик заболеваемости диабетом 2-го типа – 60 лет.
Нажмите для увеличения
Как вычислить риск?
В некоторых странах всех новорождённых детей обследуют на предрасположенность к диабету. Если выявляется определённая комбинация генов, ребёнка раз в год проверяют на диабетические антитела. Но поскольку эффективных мер профилактики для диабета 1-го типа не существует, обследования позволяют лишь вовремя выявить дебют заболевания.
Диабет 2-го типа чаще всего развивается у пациентов с лишним весом, старше 45 лет, с наследственной предрасположенностью, с высоким давлением и высоким уровнем холестерина. Исследования показывают, что нарушения углеводного обмена есть практически у каждого второго пациента кардиолога.
Профилактика диабета 2-го типа – снижение веса, правильное питание (рацион с высоким содержанием клетчатки, препятствующей всасыванию сахара в кровь) и физическая активность (2 часа физической нагрузки в день на 14% снижает риск развития диабета).
Наследственность – приговор?
В развитии диабета наследственность играет важную роль: 80-90% пациентов с диабетом имеют семейную диабетическую историю. Но даже при наследственной отягощённости диабет может не развиться, если соблюдать правила здорового образа жизни.
Ранние симптомы
Классические симптомы диабета (жажда и частое мочеиспускание) могут возникнуть, когда организму уже не хватает инсулина. Важно быть внимательным к себе и обращать внимание на косвенные признаки – слабость, медленное заживление ран, онемение в ногах. Оптимальное решение – регулярные обследования. Если вы в группе риска – сдайте анализ крови на сахар натощак и через 2 часа после еды или анализ крови на гликированный гемоглобин (выявляет среднее содержание сахара в плазме крови на протяжении трёх месяцев).
Диабет сокращает жизнь?
Средняя продолжительность жизни пациентов с диабетом 1-го типа сегодня – около 60 лет. Сегодня в нашей стране 40 пациентов уже имеют медали «За 50 мужественных лет жизни с диабетом».
Женщины с диабетом 2-го типа живут около 76 лет, мужчины – около 70 лет, т. е. дольше, чем их сверстники без диабета – за счёт того, что постоянно находятся под врачебным наблюдением и проходят контрольные обследования.
Кстати
Есть ли прививка от диабета?
Учёные не оставляют попыток создания профилактической вакцины от диабета 1-го типа, которая позволила бы отсрочить дебют заболевания. Пока все попытки врачей не увенчались успехом. Вакциной от диабета 2-го типа считаются физическая активность и здоровый рацион.
Смотрите также:
- Правда и мифы о сахарном диабете. Соки – не опасны, опасны – симптомы! →
- «Немое» заболевание. Как распознать первые признаки диабета? →
- Метки диабета. Когда нужно бить тревогу →
Оставить комментарий (1)
Также вам может быть интересно
Диабет 1 типа – ювенильный, инсулинозависимый диабет – опасное хроническое заболевание, в основном встречающееся у молодых людей до 35 лет. Болезнь влияет на почки, сердце, сосуды и зрение, снижая качество жизни и приводя к ранней смерти.
Что такое диабет первого типа, чем он опасен?
Ювенильный диабет 1 типа (СД1) – болезнь, связанная с нарушением обмена веществ, а именно с дефицитом гормона инсулина и повышенной концентрацией глюкозы в крови. Это аутоиммунное заболевание, при котором иммунитет ошибочно уничтожает собственные клетки организма, поэтому его сложно лечить. Болезнь поражает и взрослых и детей. Стать инсулинозависимым малыш может после перенесённого вируса или инфекции. Если сравнивать статистику по диабету 1 и 2-го типа, СД1 встречается примерно в одном из 10 случаев.
Диабет первого типа опасен тяжелыми осложнениями – он постепенно разрушает всю сосудистую систему. Например, СД1 значительно увеличивает риск развития сердечнососудистых заболеваний: страдающие гипергликемией люди чаще подвергаются инсультам и инфарктам. Продолжительность жизни женщины, страдающей сахарным диабетом 1 типа, на 15 лет меньше, чем у здоровой ровесницы. Больные гипергликемией мужчины доживают в среднем до 50-60 лет и умирают на 15-20 лет раньше сверстников.
Диабетики всю жизнь должны соблюдать режим питания и распорядок дня, принимать инсулин и следить за содержанием сахара в крови. При соблюдении всех рекомендаций эндокринолога, а именно этот врач лечит сахарный диабет 1-го и 2-го типа, можно избежать опасных осложнений и жить нормальной жизнью.
Как развивается диабет 1 типа
Каков пусковой механизм развития диабета 1 типа, как и всех аутоиммунных заболеваний, до сих пор нет точного ответа. А вот главная причина болезни известна – недостаток инсулина возникает из-за гибели клеток островков Лангерганса. Островки Лангерганса – участки на хвосте поджелудочной железы, продуцирующие эндокринные клетки, которые участвуют в различных жизненных процессах.
Роль эндокринных клеток обширна, чтобы в этом убедиться, достаточно рассмотреть несколько примеров:
- Альфа-клетки производят гликоген, который накапливает энергию в печени. Этот полисахарид основная форма хранения глюкозы: запасы гликогена в печени у здорового человека могут достигать 6% от общей массы тела. Гликоген из печени доступен всем органам и может быстро восполнить дефицит глюкозы в организме.
- Бета-клетки вырабатывают инсулин, перерабатывающий глюкозу из крови в энергию. При недостаточном количестве бета-клеток или их некачественной работе, инсулина недостаточно, поэтому глюкоза остается в крови в неизменном виде.
- Дельта-клетки отвечают за выработку соматостатина, участвующего в работе желез. Соматостатин ограничивает секрецию соматотропина – гормона роста.
- ПП-клетки стимулируют выработку желудочного сока, без которого невозможно полноценное переваривание пищи.
- Эпсилон-клетки выделяют секрет, возбуждающий аппетит.
Островки Лангерганса снабжены капиллярами, иннервированы блуждающим и периферическим нервами, и имеют мозаичное строение. Островки, вырабатывающие определённые клетки, связаны между собой. Бета-клетки, вырабатывающие инсулин, угнетают производство глюкогена. Альфа-клетки подавляют продуцирование бета-клеток. Оба островка уменьшают количество производимого соматостатина.
Сбой иммунных механизмов приводит к тому, что иммунные клетки организма атакуют клетки островков Лангерганса. В силу того, что 80% поверхности островков занято бета-клетками, больше всего разрушаются именно они.
Погибшие клетки невозможно восстановить, оставшиеся клетки производят слишком мало инсулина. Его недостаточно для того, чтобы перерабатывать поступающую в организм глюкозу. Остаётся только принимать инсулин искусственно в виде инъекций. Сахарный диабет становится приговором на всю жизнь, он не излечим, и приводит к развитию сопутствующих заболеваний.
Причины развития сахарного диабета первого типа
Развитие диабета 1 типа провоцируют следующие заболевания:
- Тяжелые вирусные инфекции (краснуха, ветрянка, цитомегаловирус, гепатит, свинка). В ответ на инфекцию организм вырабатывает антитела, которые одновременно с клетками вируса разрушают бета-клетки, во многом схожие с клетками инфекции. В 25% случаев после перенесённой краснухи человеку диагностируют сахарный диабет.
- Аутоиммунные заболевания щитовидной железы и надпочечников, вырабатывающих гормоны: аутоиммунный тироидит, хроническая надпочечниковая недостаточность.
- Гормональные заболевания: синдром Иценко-Кушинга, диффузный токсический зоб, феохромоцитома.
- Длительный приём ряда лекарств. Опасны антибиотики, таблетки против ревматизма, биодобавки с селеном – все они провоцируют гипергликемию – повышенное содержание глюкозы в крови.
- Беременность. Гормоны, вырабатываемые плацентой, увеличивают уровень сахара в крови. Поджелудочная железа испытывает повышенную нагрузку и не справляется с производством инсулина. Так развивается гестационный диабет. Это заболевание требует наблюдения и может проходить бесследно после родов.
- Стресс. Когда человек сильно нервничает в кровь выбрасывается большое количество адреналина и глюкокортикостероидов, разрушающих бета-клетки. У пациентов, имеющих генетическую предрасположенность, именно после стресса ставят диагноз «сахарный диабет 1 типа».
Причины сахарного диабета 1 типа у детей и подростков
Многие родители заблуждаются, думая, что диабетики заболели, так как ели много шоколада и сахара. Если ограничить ребёнка в сладком, его скорее можно защитить от диатеза, чем от диабета. Дети заболевают диабетом в раннем возрасте не из-за неправильного питания. Об этом говорят выводы ученых, изучающих эту проблему.
Авторитетный учёный Andreas Beyerlein из Мюнхенского Центра Гельмгольца провёл исследование, по завершению которого были сделаны следующие выводы:
- Перенесённая в возрасте 0-3 лет сильная вирусная инфекция в 84 % приводят к развитию сахарного диабета 1 типа, причём чаще диагностируют патологию по достижению ребёнком 8-летнего возраста.
- ОРВИ в острой форме, перенесённое младенцами до 3-х месяцев, вызывает диабет в 97% случаев.
- У детей, имеющих наследственную предрасположенность к гипергликемии, увеличивается риск развития заболевания в зависимости от алиментарных факторов (питания): искусственное вскармливание, раннее употребление коровьего молока, высокий вес при рождении (выше 4,5 кг).
Существует два пиковых возраста для обнаружения сахарного диабета у детей – 5-8 лет и подростковый период (13-16 лет). В отличие от взрослых, детский диабет развивается очень быстро и бурно. Проявляется болезнь с острой формы кетоацидоза (отравления кетоновыми телами, образующимися в печени) или диабетической комы.
Что касается наследственности, то вероятность передачи СД1 невысока. Если диабетом 1 страдает отец, риск передачи детям составляет 10%. Если мать, то риски сокращаются до 10%, а при поздних родах (после 25 лет) до 1%.
У однояйцевых близняшек риски заболеть разнятся. Если болеет один ребенок, то у второго заболевание возникает не чаще чем в 30-50 %.
Осложнения диабета 1 типа
Помимо самого сахарного диабета, не менее опасными являются его осложнения. Даже при небольшом отклонении от нормы (5,5 ммоль/литр натощак) кровь сгущается и становится вязкой. Сосуды теряют эластичность, и на их стенках образуются отложения в виде тромбов (атеросклероз). Сужается внутренний просвет артерий и сосудов, органы не получают достаточного питания, замедлен вывод токсинов из клеток. По этой причине на теле человека возникают места некроза, нагноения. Возникает гангрена, воспаление, сыпь, ухудшается кровоснабжение конечностей.
Повышенный сахар в крови нарушает работу всех органов:
- Почки. Назначение парных органов – фильтрация крови от вредных веществ и токсинов. При уровне сахара более 10 ммоль/литр почки перестают перестают качественно выполнять свою работу и пропускают сахар в мочу. Сладкая среда становится прекрасной базой для развития болезнетворной микрофлоры. Поэтому обычно сопровождают гипергликемию воспалительные заболевания мочеполовой системы – цистит (воспаление мочевого пузыря) и нефрит (воспаление почек).
- Сердечно-сосудистая система. Атеросклеротические бляшки, образуемые по причине повышенной вязкости крови, выстилают стенки сосудов и уменьшают их пропускную способность. Сердечная мышца миокард, перестаёт получать полноценное питание. Так наступает инфаркт – некроз сердечной мышцы. Если заболевший человек не страдает сахарным диабетом, он почувствует при инфаркте дискомфорт и жжение в грудной клетке. У диабетика снижается чувствительность сердечной мышцы, он может умереть неожиданно. То же самое касается сосудов. Они становятся ломкими, что увеличивает риск инсульта.
- Глаза. Диабет повреждает мелкие сосуды и капилляры. Если тромб перекрывает крупный сосуд глаза, происходит частичное отмирание сетчатки, и развивается отслойка или глаукома. Эти патологии неизлечимы и ведут к слепоте.
- Нервная система. Неполноценное питание, связанное с серьезными ограничениями при диабете 1 типа, приводит к отмиранию нервных окончаний. Человек перестаёт реагировать на внешние раздражители, он не замечает холода и обмораживает кожу, не чувствует жара и обжигает руки.
- Зубы и дёсны. Диабет сопровождается заболеваниями полости рта. Дёсна размягчаются, увеличивается подвижность зубов, развивается гингивит (воспаление дёсен) или пародонтит (воспаление внутренней поверхности десны), что приводит к потере зубов. Особенно заметно влияние инсулинозависимого диабета на зубы у детей и подростков – у них редко можно увидеть красивую улыбку: портятся даже передние зубы.
- ЖКТ. При диабете разрушаются бета-клетки, а вместе с ними и ПП-клетки, отвечающие за выработку желудочного сока. Больные диабетом часто жалуются на гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка), диарею (понос из-за плохого переваривания пищи), образуются камни в желчном пузыре.
- Проблемы с костями и суставами. Частые мочеиспускания приводят к вымыванию кальция, в результате чего страдают суставы и костная система, увеличивается риск переломов.
- Кожа. Повышенный сахар в крови приводит к потере кожей защитных функций. Мелкие капилляры забиваются кристаллами сахара, провоцируя зуд. Обезвоживание делает кожу морщинистой и очень сухой. У больных в некоторых случаях развивается витилиго – распад клеток кожи, производящих пигмент. В этом случае тело покрывается белыми пятнами.
- Женская половая система. Сладкая среда создаёт благоприятную почву для развития условно-патогенной микрофлоры. При диабете 1 типа типичны частые рецидивы молочницы. У женщин плохо выделяется вагинальная смазка, что затрудняет половой акт. Гипергликемия негативно сказывается на развитии плода в первые 6 недель беременности. Также диабет приводит к преждевременному наступлению менопаузы. Ранний климакс наступает в 42-43 года.
Симптомы диабета 1 типа
Определить диабет помогают внешние признаки, потому что заболевание сказывается на работе всего организма. У молодых людей до 18 лет диабет развивается очень быстро и бурно. Часто случается так, что через 2-3 месяца после стрессового события (ОРВИ, переезда в другую страну) наступает диабетическая кома. У взрослых симптомы могут быть мягче, постепенно усиливаясь.
Повод для беспокойства следующие признаки:
- Частые мочеиспускания,человек ходит в туалет несколько раз за ночь.
- Потеря веса (диета и желание сбросить вес в подростковом возрасте чревато быстрым развитием гипергликемии).
- Появление морщин не по возрасту, сухость кожных покровов.
- Повышенное чувство голода при недостатке веса.
- Вялость, апатия, подросток быстро утомляется, у него появляются тягостные мысли.
- Обмороки, резкая головная боль, проблемы со зрением.
- Постоянная жажда, сухость во рту.
- Специфический запах ацетона изо рта, а при тяжелом состоянии и от тела.
- Ночная потливость.
Если было замечено хотя бы несколько симптомов, больного следует немедленно отправить к эндокринологу.
Чем моложе организм, тем быстрее наступает кома.
Диагностика сахарного диабета
Эндокринолог обязательно назначит следующие анализы на диабет:
- Анализ на уровень глюкозы в крови. Взятие крови проводится натощак, последний приём пищи должен быть не ранее 8 часов до этого. Нормой считается показатель ниже 5,5 ммоль/литр. Показатель до 7 ммоль/литр указывает на высокую предрасположенность, 10 ммоль/литр и выше говорит о гипергликемии.
- Пероральный тест на толерантность к глюкозе. Этот анализ делается тем, у кого выявлен риск развития диабета. На голодный желудок пациент принимает раствор глюкозы. Затем спустя 2 часа берут кровь на сахар. В норме показатель должен быть ниже 140 мг/дл. Уровень сахара в крови свыше 200 мг/дл подтверждает сахарный диабет.
- Анализ на гликозилированный гемоглобин A1C. Лишний сахар в крови вступает в реакцию с гемоглобином, поэтому тест на A1C показывает, как долго в организме уровень сахара превышает норму. Мониторинг проводится каждые 3 месяца, уровень гликозилированного гемоглобина не должен превышать 7%.
- Анализ крови на антитела. Для диабета 1 типа характерно обилие антител к клеткам островков Лангерганса. Они уничтожают клетки организма, поэтому их называют аутоиммунными. Выявив эти клетки, определяют наличие и тип диабета.
- Анализ мочи – микроальбуминурия. Выявляет белок в моче. Он появляется не только при проблемах с почками, но и при повреждении сосудов. Высокие показатели белка альбумина ведут к инфаркту или инсульту.
- Скрининг на ретинопатию. Высокое содержание глюкозы приводит к закупорке мелких сосудов и капилляров. Сетчатка глаза не получает подпитки, она со временем отслаивается и приводит к слепоте. Специальная цифровая аппаратура позволяет делать снимки задней поверхности глаза и увидеть места повреждения.
- Анализ на гормоны щитовидной железы. Повышенная активность щитовидки приводит к гипертиреозу – чрезмерной выработке гормонов. Гипертиреоз опасен тем, что продукты распада тиреоидных гормонов увеличивают уровень глюкозы в крови, диабет сопровождается ацидозом (высоким содержанием ацетона в моче), остеопорозом (вымыванием кальция из костей), аритмией (сбоем сердечного ритма).
Лечение сахарного диабета 1 типа
Сахарный диабет 1 типа не излечим, потому что восстановить бета-клетки невозможно. Единственный способ поддержания нормального уровня сахара в крови у больного человека – приём инсулина – гормона, вырабатываемого бета-клетками островков Лангерганса.
По скорости воздействия и длительности эффекта лекарства с инсулином делятся на категории:
- Короткого действия (Инсуман Рапид, Актрапид). Они начинают действовать спустя 30 минут после приёма, поэтому их нужно принимать за полчаса до еды. При введении препарата внутривенно он активизируется спустя минуту. Длительность эффекта – 6-7 часов.
- Ультракороткого действия (Лизпро, Аспарт). Начинают работать спустя 15 минут после инъекции. Действие продолжается всего 4 часа, поэтому препарат используется для помпового введения.
- Средней длительности (Инсуман Базал, Протафан). Эффект наступает спустя час после введения и длится 8-12 часов.
- Длительного воздействия (Тресиба). Препарат вводят раз в сутки, он не имеет пика действия.
Лекарства подбираются больному индивидуально в комплексе с другими препаратами, предотвращающими негативное воздействие повышенной глюкозы в крови.
Новые методы лечения СД1
Сейчас ученые предлагают новые методики лечения инсулинозависимого сахарного диабета. Например, интересен метод трансплантации бета-клеток или замена целиком поджелудочной железы. Также опробованы или находятся в разработке генетическая терапия, лечение стволовыми клетками. В будущем эти методы смогут заменить ежедневные уколы инсулина.
Физические нагрузки при диабете
Физическая нагрузка при сахарном диабете 1 типа просто необходима, хотя существуют ограничения относительно вида спорта. Упражнения нормализуют артериальное давление, улучшают самочувствие, нормализуют вес. Но в некоторых случаях физическая нагрузка вызывает скачки уровня глюкозы в крови.
При сахарном диабете 1 типа нельзя себя перегружать, поэтому тренировка не должна превышать 40 минут в день. Допустимы следующие виды спорта:
- ходьба, катание на велосипеде;
- плавании, аэробика, йога;
- настольный теннис, футбол;
- занятия в тренажёрном зале.
Противопоказана любая нагрузка, если в моче обнаружены кетоны – продукты распада белка, а также повысилось артериальное давление или появились проблемы с сосудами.
Где диагностируют и лечат диабет 1 типа в Санкт-Петербурге, цены
При подозрении на диабет обязательно сдайте анализы, сделать это можно в клинике Диана в СПБ. Здесь же можно получить консультацию опытного эндокринолога, пройти экспертное УЗИ поджелудочной железы и другие виды диагностики. Стоимость УЗИ – 1000 руб, стоимость приема эндокринолога – 1000 руб.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter