Скрытый диабет симптомы у женщин анализы
Латентную форму сахарного диабета еще называют скрытой. Она протекает без симптомов, характерных для этого заболевания. При скрытом сахарном диабете человек не чувствует изменений, происходящих в организме. Выявляется данная форма диабета с помощью специального теста на толерантность к углеводам. Тест выполняется сначала натощак, потом после приема 75 г глюкозы. Показатели свыше 120 мг и 200 мг соответственно являются признаками скрытого диабета.
Чем опасен скрытый диабет?
Как известно, излишки глюкозы в крови человека негативно воздействуют на его сосуды. Причем, разрушительный процесс начинается еще на стадии скрытого диабета. Самочувствие остается хорошим, и человек не обращается к врачу. Обычные клинические анализы крови не выявляют никаких отклонений. Однако при наличии латентного диабета значительно возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта, у каждого десятого уже на этой стадии ухудшается зрение и страдает нервная система.
Факторы риска:
- Гипертония,
- Избыточный вес,
- Поликистоз яичников у женщин,
- Недостаток калия в организме,
- Временная форма диабета во время беременности,
- Наследственность.
Скрытая форма диабета может быть предвестником более серьезной формы заболевания, но не во всех случаях. Лишь половина больных, имевших скрытый диабет, заболевает сахарным диабетом второго типа. Чтобы вовремя принять меры, людям, входящим в группу риска, необходимо проходить тест на толерантность к углеводам, особенно это касается гипертоников. Кроме того, что гипертония сама по себе может привести к нарушению обмена веществ, для ее лечения назначаются мочегонные препараты, которые вымывают калий из организма. В результате возникает дополнительный риск развития диабета.
Симптомы латентного диабета
Несмотря на то, что заболевание протекает в скрытой форме, некоторые симптомы все же проявляются, хотя не во всех случаях. Могут присутствовать характерные для любой формы диабета повышенная жажда и учащенное мочеиспускание, но не в такой степени, чтобы сильно обеспокоить больного. Человек может начать худеть, у него может появиться незначительный кожный зуд. Эти признаки скрытой формы сахарного диабета могут и совсем отсутствовать, а самым первым тревожным сигналом, который мы редко воспринимаем всерьез, является снижение иммунитета, проявляющееся в более частых простудных заболеваниях и подверженности другим инфекциям.
Нужно ли лечение скрытого сахарного диабета?
Сегодня существуют препараты, которые могут остановить развитие диабета (Акарбоза, Метформин). Однако их нужно принимать несколько лет. Не менее эффективным будет лечение латентного диабета изменением образа жизни. Что это значит?
- Во-первых, необходимо нормализовать вес.
- Во-вторых, важно обеспечить себе достаточную физическую нагрузку.
- В-третьих, неплохо будет соблюдать диету.
В принципе, две последних рекомендации могут легко помочь нормализовать вес. Физическая активность, кроме того, еще и способствует сжиганию излишков сахара в крови, ведь под нагрузкой мышцы поглощают в 20 раз больше глюкозы.
Можно плавать, кататься на велосипеде, просто гулять пешком. Подойдут и очень простые меры, например, отказ от лифта или общественного транспорта, автомобиля. Конечно, это не значит, что нужно подниматься по лестнице на двенадцатый этаж и преодолевать марафонские дистанции. Вполне достаточно подъема по ступенькам на 4-5 этаж. Если нужно проехать на общественном транспорте две-три остановки, то лучше пройти их пешком. Например, известный певец Федор Шаляпин колол дрова перед едой, чтобы снизить уровень глюкозы в крови.
Диета при скрытом сахарном диабете
Что нужно сократить до минимума или убрать из рациона:
- Жирную пищу,
- Алкоголь,
- Яйца,
- Молочные продукты с высокой жирностью,
- Сладости,
- Продукты, содержащие кофеин,
- Сладкие газированные напитки,
- Колбасные изделия.
Что будет полезно:
- Овощи: стручковая фасоль, помидоры, огурцы, кабачки, сельдерей, топинамбур.
- Черника,
- Нежирные сорта мяса,
- Морепродукты.
Главные принципы диеты — уменьшение количества жиров и легкоусвояемых углеводов, достаточное количество белка и калия. Чтобы уменьшить потери калия при обработке овощей, их лучше употреблять в сыром или запеченном виде. Чай, кофе, алкоголь сами по себе в умеренных дозах не опасны, но они значительно увеличивают потери кальция организмом, именно поэтому их рекомендуют исключить из рациона. Жирные продукты и яйца увеличивают риск атеросклероза, который и без того повышен при диабете даже в скрытой форме.
Таким образом, скрытый диабет — это то заболевание, с которым мы можем справиться самостоятельно, приложив некоторые усилия. Этим обезопасим себя от более серьезных проблем со здоровьем, которые несет с собой настоящий сахарный диабет. Нужно лишь вовремя выявить самые незначительные изменения обмена веществ.
Популярные статьи:
Гипоксия плода. Симптомы, признаки, последствия
Барокамера – здоровье без таблеток! Применение при беременности
Баротерапия – как она работает?
Уже диабет.
Всем привет. До того как поставлен диагноз – СД, у очень многих он протекает без каких либо симптомов от 2(3)лет и до 7. У меня эта стадия длилась 3,5(4) года.
Самое страшное при такой форме диабета, анализы на сахар почти в норме. У меня все это время уровень глюкозы крови был 6,8; 6,5… И диспансеризацию когда проходила, за год до окончательного диагноза, сахар был уже 7,0. Терапевт мне тогда сказала, что сейчас такой сахар- это норма. Что то типа: “Вы наверное сладкое любите и поели перед анализом. Сейчас у всех такой сахар”.
Что должно насторожить в первую очередь и на что я не обратила внимание, не придала значения .
***Если сахар в норме -до 6 ммольл, но постоянно мучает жажда, которую невозможно утолить. # ***Чрезмерная потливость, даже если холодно на улице или дома.# *** Потеря аппетита и сильное снижение веса. # ***Сухость во рту и бесконечные походы в туалет( каждый час). # *** Зуд кожи, особенно чешутся ладошки. # ***Долго не заживают даже маленькие ранки, пустяковые царапины.
#***Резко падает зрение. #
***Часто возникает фурункулез, микоз.
Все симптомы,что я пометила значком#- были у меня.
Факторы, которые в немалой степени оказывают влияние на развитие диабета.
- наследственность;
- ожирение;
- атеросклероз;
- постоянно повышенное давление( гипертония), особенно , которую не лечат или не замечают, не ощущают повышенного давления.
- перенесенные инфаркты, инсульты и сильный эмоциональный стресс.
- хронические заболевания почек ( мой случай), поджелудочной железы( опять мое),хронические заболевания печени.
Выявить скрытый диабет сложно, потому что мало кто придает значение вышеперечисленным симптомам. Или лечим сам симптом.
Зудят и чешутся ладошки- наверно дерматит.Хочется все время пить – съели соленого. Падает зрение- это возрастное и т.д.
Для этого проводят тест. Называется глюкозная нагрузка. Вначале измеряется сахар, потом дают выпить раствор ( 75 гр. глюкозы на 250 мл воды), а через 2 часа снова берут анализ на сахар. Это я уже потом в поликлинике увидела.
Если диабета нет, то сахар в норме, если цифры повышенные, то это преддиабет. Вот на этой стадии еще можно не допустить развития диабета при помощи диеты, физических нагрузок, контроля веса. И будет достаточно проходить обследование в поликлинике 1-2 раза.
Если же поставлен диагноз –диабет,то тут решает врач что делать, как лечить. Если бы мне тогда , много лет назад сказали, что у меня преддиабет, такой ,почти катастрофы, просто не было бы. Ведь по сути живу с диабетом не 5 лет, а 9 или 10. И не было бы комы и инсулина, может и таблеток не было бы.
И СД для меня был чем-то далеким, казалось, что эта болезнь меня минует. Я знала, что существует такая болезнь, но что он представляет собой нет. Пришлось много перелопатить литературы, учиться жить с по- новому, донимать врачей вопросами, ходить в школу диабета, составлять себе диету, переосмыслить свою жизнь и переделать себя,да и много чего еще пришлось и приходиться.
Прислушивайтесь к своему организму.
Всем желаю здоровья. Спасибо всем подписчикам и читателям. До встречи на канале. Читайте, подписывайтесь и ставьте лайки.
Скрытый диабет (СД) – патологическое состояние, которое характеризуется слабой и бессимптомной хронической гипергликемией, а также является предшественником диабета 2 типа. В статье мы разберем скрытый диабет – симптомы у женщин.
СД
Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) скрытая форма сахарного диабета обозначается кодами Е10-Е15.
Факторы риска и причины
При сахарном диабете второго типа (СД2Т) снижается чувствительность клеток организма к инсулину. Инсулинорезистентность развивается почти всегда на фоне избыточного веса. СД2Т предшествует так называемый «латентный диабет», или «преддиабет»,
При инсулинорезистентности клеткам требуется больше инсулина для поглощения сахара из крови. Инсулин-синтезирующие клетки поджелудочной реагируют повышенным высвобождением гормона. В долгосрочной перспективе клетки, продуцирующие инсулин, «перегружаются», а синтез гормона продолжает снижаться. Также у диабетиков снижается концентрация глюкагоноподобного пептида-1, который ингибирует секрецию соматостатина и глюкагона.
Инсулинорезистентность
Диабет 2 типа часто называют «диабетом взрослых», потому что он обычно начинается только во взрослой жизни (в среднем в возрасте около 56 лет). Поскольку все больше детей и подростков страдают от ожирения, инсулиннезависимая форма стала более распространенной среди подростков и молодых людей.
Основные факторы риска у мужчин и у женщин:
- Семейная история болезни;
- Избыточный вес;
- Гиподинамия;
- Повышенное кровяное давление;
- Гиперхолестеринемия;
- Гестационный диабет.
Если оба родителя являются диабетиками первого типа, риск развития ребенка составляет около 20%. Если страдает от расстройства только отец, риск составляет около 5%, а в случае матери –около 2,5%. Если родители страдают инсулиннезависимым диабетом, риск составляет 50%.
Во время беременности наблюдается гормональная (периферическая) нечувствительность к гормональному инсулину. Это приводит к уменьшению толерантности к глюкозе и повышению ее концентрации в крови. После беременности толерантность к моносахаридам обычно возвращается к норме. Однако риск развития диабета 1 или 2 формы в более позднем возрасте значительно увеличивается.
Беременность
При вторичном диабете гипергликемия развивается в результате других заболеваний. К ним относятся:
- Заболевания поджелудочной железы (например, панкреатит). Поджелудочная содержит клетки, продуцирующие инсулин. Если большая часть этих клеток разрушается (около 90%), развивается патология;
- Гормональные заболевания;
- Синдром Кушинга;
- Акромегалия;
- Долгосрочное применение определенных лекарств (например, глюкокортикоидов);
- Инфекции (например, цитомегаловирус или врожденная краснуха);
- Генетические расстройства.
На островах Лангерганса поджелудочной человека образуется инсулин. Абсорбированный сахар необходим для энергии. Если глюкоза не может быть поглощена клетками, их концентрация в крови увеличивается. Когда определенное количество в крови превышено, сахар переходит в мочу и выводится из организма. Повышенные уровни сахара в крови вызывают долгосрочные повреждения глаз, почек и нервных волокон.
Симптомы
Симптомы, лечение и диагностика определяются врачом. Следующие симптомы могут возникать при гипергликемии:
- Частое мочеиспускание (полиурия) и ноктурия;
- Сильная жажда (полидипсия);
- Пониженный аппетит и потеря веса;
- Усталость и слабость;
- Судороги.
Однако у пациентов с инсулинозависимым диабетом симптомы развиваются в течение нескольких дней до нескольких недель. Инсулиннезависимый тип обычно развивается в течение гораздо более длительного периода (до 10 лет). В течение долгого времени у пациентов отсутствуют признаки болезни. Гестационный диабет обычно проявляется без симптомов. Расстройство выявляют (определяют) с помощью специального теста, который нужно проводить под контролем врача.
Судороги
В некоторых случаях осложнения являются первым признаком СД. Возможны следующие симптомы:
- Нарушения заживления ран;
- Нарушение зрения (ретинопатия);
- Повреждение нервов, которое сопровождается покалыванием или онемением ног (полинейропатия);
- Повреждение почек при полной почечной недостаточности;
- Ишемическая болезнь сердца (ИБС).
Около 75% пациентов с ИБС страдают от инсулинорезистентности.
Диагностика
Диагностическим критерием для диабета является измерение уровня моносахаридов в крови натощак (концентрация глюкозы натощак). Тест на глюкозу также используется для диагностических целей.
Нормальное содержание глюкозы в кровеносном русле натощак составляет от 70 до 100 мг/дл (от 3,9 до 5,5 ммоль/л). Если гликемия натощак выше, чем 126 мг/дл, по крайней мере в течение двух разных дней, это указывает на диабетическое расстройства.
При определении гликемии пациент должен не принимать пищу: это означает, что пациент не должен есть за 12 часов до предполагаемого обследования. Потребление пищи перед исследованием искажает результат. Допускается только питьевая вода. Если пациент что-то съел, он должен сообщить об этом врачу. В неясных случаях проводится тест на толерантность к глюкозе, в котором должно быть выпито определенное количество сахара (75 г). Если через два часа после приема пищи измеряется значение выше 140-200 мг/дл, это называется нарушенной толерантностью к глюкозе. Значения более 200 мг/дл называются диабетом.
Для выявления и контроля диабета определяется значение HbA1c – долгосрочный уровень сахара в русле крови. Если значение HbA1c составляет 6,5% или выше при измерении дважды, это указывает на диабетическую болезнь. Используя этот показатель, врач видит, насколько часто повышалась гликемия за последние месяцев.
Лечение
Лечение зависит от типа диабета:
- 1 тип: можно лечить только инсулином;
- 2 типа: основой лечения являются смена диеты, нормализация массы тела и регулярные физические нагрузки. Только когда эти меры не оказывают нужного эффекта, назначают медикаментозную терапию;
- Гестационный сахарный диабет: особенно во время беременности важно обратить внимание на нормальную гликемию. Аномально высокие уровни могут повредить плод. Инсулин дается только тогда, когда смена диеты не приносит результатов.
- Вторичный диабет: первым шагом является лечение возбудителя. Если первичное заболевание можно лечить хорошо, диабет также исчезает во многих случаях.
Некоторые лекарства могут вызывать побочные эффекты.
Прогноз
Как первая (аутоиммунная), так и вторая форма болезни может приводить к осложнениям. Типичные диабетические поздние осложнения развиваются через несколько лет и могут быть в значительной степени предотвращены нормализацией образа жизни.
При аутоиммунном диабете хороший контроль сахара в крови может помочь предотвратить долгосрочные повреждения глаз, нефронов и нервных волокон. Если диабет не лечить, повреждение этих органов может произойти примерно через десять лет. Если дело доходит до повреждения нефронов, вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний (сердечный приступ, инсульт, обструктивная болезнь сосудов ног) увеличивается.
Инсульт
В случае второй формы осложнения могут возникать через 10-20 лет. При СД2Т, как правило, прежде всего возникают сердечно-сосудистые заболевания. Поскольку время начала заболевания четко не определено, раннее повреждение глаз, почек и нервов может увеличивать риск летального исхода.
Совет! При выраженной симптоматике (проявлениях) не рекомендуется заниматься самолечением в домашних условиях. Необходимые анализы, которые нужно сдавать, продукты питания и лекарства назначит доктор. В особенности пожилым пациентам необходимо обращаться за консультацией врача. Доктор поможет либо вылечить, либо приостановить прогрессирование опасного заболевания. В обязательном порядке необходимо проверять гликемию каждый год гликемию в возрасте старше 50 лет. Делать анализы нужно по указаниям доктора.
С заболеванием поджелудочной железы диабетического характера человечество сталкивается с древнейших времен. Известны клинические описания недуга, принадлежащие римским врачам, датированные 2 веком нашей эры.
Коварность болезни заключается не только в возникающих острых и поздних осложнениях, но и возможных диагностических проблемах. По каким симптомам определяется скрытый диабет у женщин? На основании, каких проявлений судят о вероятном возникновении неизлечимой болезни?
Тесты на диабет
Всемирной организацией здравоохранения с 1980 года разрешено проводить специальную экспертизу (только взрослым людям). Определить толерантность к глюкозе позволяет применение следующего анализа – ГТТ. Глюкозотолерантный тест выявляет до 60% патологических больных латентного диабета. Из этого числа людей болезнь может развиться только в 25-45% случаев. Расхождения в результатах появляются из-за невозможности учесть все сопутствующие дисфункции органов (щитовидной железы, печени, почек), имеющиеся инфекционные процессы в организме.
За 3 дня до проведения стандартной пробы пациентам отменяют некоторые лекарственные препараты (сахароснижающие средства, салицилаты, кортикостероиды, эстрогены). В это время тестируемый человек находится на обычной диете, соблюдает привычную физическую активность. В назначенный день ГТТ проводят натощак, во временном промежутке с 10 до 16 часов, обязательно в состоянии покоя. Глюкозу используют в количестве 75 г. Затем в течение двух часов осуществляют трехкратное взятие крови.
Если показатели какой-либо исследовательской пробы превышают норму, то врачи диагностируют состояние предсахарного диабета, его скрытую форму:
- натощак – до 6,11 ммоль/л;
- через 1 ч – 9,99 ммоль/л;
- через 2 ч – 7,22 ммоль/л.
Следующим важным критерием считается гликированный или гликозилированный гемоглобин. Это показатель среднего значения уровня гликемии (сахаров) за несколько месяцев. Ее нормальные значения должны быть в интервале от 5 до 7 ммол/л. Выполняется также вспомогательный анализ на содержание С-пептидов. Ведущие клиники на момент госпитализации всегда проводят его у пациента с подозрением на диабет.
Особенности происхождения диабета
Диагностируемый диабет указывает на нарушения обмена веществ в организме. Существует предположение, что они связаны с генетическими дефектами, передающимися по наследству. Классификация эндокринологического заболевания поджелудочной железы по двум типам весьма условна.
Она касается только первичного диабета, который пока неизлечим. На инсулинотерапии может находиться больной 2 типа, и наоборот, не редкость дети, терапия которых, как и пожилых людей, заключается в применении таблеток и соблюдении диеты. Уровень глюкозы при вторичном диабете повышается эпизодически по причине возникновения иных болезней и успешно излечивается.
Заболевание 1 типа стартует у детей, молодых людей чаще в острой форме и сопровождается явными проявлениями
При скрытом сахарном диабете симптомы могут проявляться слабо, не в совокупности, а по отдельности, маскироваться, как при первичном, так и вторичном заболевании. Все зависит от индивидуальности организма, его генетического потенциала, физических особенностей. При этом обычные анализы определенное время не указывают на гипергликемию (повышенный уровень сахара). Эндокринологи рекомендуют людям из группы риска регулярно (1-2 раза в год) сдавать ГТТ, анализы на гликированый гемоглобин и С-пептиды.
Вероятность наследования сахарного диабета 1 типа по материнской линии составляет до 7%, отцовской – 10%. Если оба родителя страдают, то шансы ребенка заболеть подскакивают до 70%. Вероятность по материнской и отцовской линиям 2 типа наследуется одинаково – 80%, если больны оба родителя – 100%.
Болезнь может быть и приобретенной. Роль спускового механизма для манифестации симптомов обычно играют:
- вирусные инфекции (ветряная оспа, краснуха, эпидемические гепатит или грипп);
- болезни, вызывающие поражение бета-клеток поджелудочной железы (рак эндокринного органа, панкреатит);
- ожирение, лишний вес, тучность;
- постоянные нервные стрессы, эмоциональные перенапряжения.
Сочетание нескольких факторов приравнивается к вероятности возникновения диабета, как у лиц с отягощенной наследственностью по заболеванию.
Дети должны в соответствующем возрасте быть корректно предупреждены о существующем отягощении по диабету
Скрытый и другие разновидности диабета
Неуклонно растет число заболевших диабетом разных форм, особенно в высокоразвитых и богатых странах. Это вызвано не только ростом ожирения у людей, недостатком физической активности и излишним перееданием.
Несахарный диабет связан с такими факторами:
- нехваткой другого гормона в организме – диуретического;
- нарушением работы гипоталамуса, железы, которая его производит;
- травмой органа (воспаление, опухоль);
- почки перестают воспринимать гормон (этот симптом встречается только у мужчин).
Разновидность может быть признаком осложнения после туберкулеза, сифилиса. У больного наблюдается обезвоживание на фоне изнуряющей постоянной жажды и выделения мочи. Повышается температура, появляются рвота, головная боль, запоры, слабость. Снижается аппетит, наблюдается похудание, у женщин диагностируют бесплодие, у мужчин – импотенцию.
Бронзовый диабет обусловлен нарушением обмена железа в организме. В результате металл накапливается в тканях, поражается селезенка. Сухие кожные покровы приобретают бурый цвет. Как правило, на фоне бронзового развивается сахарный диабет средней тяжести, требующий лечения инсулином.
При скрытом сахарном диабете нарушения толерантности к глюкозе при отсутствии клинических признаков может не обнаруживаться в течение многих лет. Во время беременности и родов организм, испытывая колоссальные нагрузки, подает сигналы о неполадках в эндокринной системе.
Вторичный, или гестационный, диабет развивается у относительно здоровых женщин, когда наблюдается временное увеличение уровня глюкозы. Такая беременная находится в группе риска возникновения первичного заболевания. Лечится она, как и диабетик 1 типа, инъекциями инсулина, диетой, выполняет посильные физические упражнения.
Скрытый сахарный диабет у женщин опытные врачи-акушеры и гинекологи предполагают по следующим симптомам:
- преждевременным родам;
- многоводию;
- крупному плоду;
- «желтушке» новорожденного.
Ежедневно осуществляя постоянный контроль с помощью глюкометра (прибора, определяющего содержание сахара в крови), тест-полосок – ацетона в моче, женщиной преследуется цель нормализовать показатели и не навредить развивающему организму в чреве матери.
После родов женщина должна следить за весом, беречься от инфекций, избегать длительного пребывания в стрессовой ситуации
Если при явной, острой, форме симптомы проявляются в классической триаде, то при скрытой могут мучить пациента поодиночке:
- учащенное мочеиспускание (полиурия);
- жажда (полидипсия);
- голод (полифагия).
При латентном или скрытом диабете возникает нарушение толерантности к глюкозе, преддиабетическое состояние.
В некоторых случаях эндокринологи отмечают сезонность проявления заболевания. Опасными для заражения вирусными инфекциями считаются осенние и зимне-весенние времена года. Гормональные вспышки у подростков, женщин климактерического возраста могут спровоцировать периодическую незначительную гипергликемию, т.е. вялотекущий диабет.
Бытующее мнение, что заболеванию подвержены любители сладкого – это миф. Употребление конфет, тортов, пирожных непосредственно к диабету не приведет. Результатом неразумной любви к рафинированным быстрым углеводам является ожирение, тучность, а это один из факторов риска заболевания.
Еще можете почитать:
Аделина Павлова
Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 2 октября, 2019