Слабость от голода при сахарном диабете
Антон: У меня сахарный диабет 1 типа, постоянно мучает сильный голод. Нередко дело доходит даже до обжорства, я вынужден много есть, а потом ставить большие дозы короткого инсулина. Постоянно скачут сахара. Подскажите, как мне быть?
Cильный голод, аномально высокий аппетит и обжорство при вашем заболевании – это признак декомпенсации сахарного диабета. Даже если диабетик вечером поглотил большое количество еды, с утра он будет совершенно голодным. Сильный голод при сахарном диабете обусловлен нарушением углеводного обмена и имеет физиологическую, а не психическую природу.
Частые ощущения голода у больных сахарным диабетом связаны с неспособностью молекул глюкозы попадать в клетки организма.
Такая ситуация происходит из-за постоянно высокого сахара в крови. Получается замкнутый круг: диабетик много ест, он вынужден ставить много инсулина, большие дозы которого все равно зачастую не компенсируют уровень сахара в крови. Высокий уровень глюкозы в крови препятствует попаданию глюкозы в клеточные мембраны, в результате чего организм не получает энергии и вынужден опять «просить» еду. Опять начинается голод и диабетик вынужден дальше поглощать очередные порции пищи в больших количествах.
Поэтому, когда человек заболевает сахарным диабетом 1 типа, но заболевание еще не диагностировано, он, наряду с сильной жаждой, испытывает повышенное чувство голода, но, несмотря на большие объемы потребляемой пищи, все равно теряет вес.
Почему возникает повышенный аппетит при сахарном диабете?
У здоровых людей потребляемая пища превращается в глюкозу, которая затем поступает в клетки, чтобы удовлетворить потребности организма в энергии. Глюкоза выступает в качестве топлива для клеток организма, что позволяет ей выполнять свои необходимые функции. Гормон инсулин, выделяемый поджелудочной железой, гарантирует, что глюкоза поступает в клетки.
При плохо компенсированном сахарном диабете, когда уровень сахара в крови часто держится высоким, глюкоза не может попасть в клетки. Это может быть обусловлено недостатком инсулина или невосприимчивостью клеток организма к действию инсулина. В обоих случаях не происходит поглощение клетками поступившей глюкозы.
Небольшое количество глюкозы всегда присутствует в кровотоке, однако, когда клетки не могут поглощать глюкозу, происходит увеличение ее концентрации в организме и, соответственно, повышение уровня сахара в крови (гипергликемия). Таким образом, несмотря на высокую концентрацию глюкозы в циркулирующей в крови, клетки организма лишены ее. Клеточный ответ на углеводное голодание проявляется в виде частых мук голода.
Так как клетки организма не в состоянии удерживать молекулы глюкозы, они не подают сигналы в мозг о насыщении, а наоборот, сообщают ему о своем голодании, что в конечном итоге вызывает сильный аппетит. Таким образом, сигналы голода, разосланные клетками организма, а затем поступившие в мозг, вызывают чрезмерный аппетит у больных сахарным диабетом.
Как диабетику нормализовать чрезмерное чувство голода
Для того, чтобы нормализовать аппетит при сахарном диабете и справиться с чрезмерным чувством голода, необходимо:
- нормализовать уровень сахара в крови и постоянно удерживать его в пределах нормы (основная рекомендация);
- сбросить лишний вес, мешающий эффективно усваиваться глюкозе;
- увеличить физическую активность, чтобы понизить резистентность к инсулину и позволить клеткам более эффективно утилизировать поступившую глюкозу;
- перестать употреблять продукты с высоким гликемическим индексом (ГИ), которые провоцируют резкое повышение сахара в крови;
- при необходимости, по назначению врача, начать принимать лекарственные препараты для уменьшения чувства голода и повышения чувствительности организма к инсулину (Метформин, Сиофор).
Советуем также прочитать статью: Резистентность к инсулину: симптомы, диагностика, диета и лечение.
Периодически приходится встречать в интернете, да и просто слышать от разных людей бред связанный с тем, что голоданием можно вылечить сахарный диабет. Прямо так и говорят, что видели, читали, слышали о том, что “кто-то там где-то поголодал и диабет у неё/него ушел…”
И вот здесь, реально, хоть стой – хоть падай! Нет, ну только представьте! У Вас диабет 1 типа на инсулине, или диабет 2 типа на таблетках, Вы считаете хлебные единицы, ограничиваете себя в быстрых углеводах, имеете уже какие-то диабетические осложнения, а надо-то было всего лишь поголодать и диабет бы исчез…
На самом деле всё не так радужно и сегодня я расскажу почему голодание при диабете – вещь неполезная и очень опасная! Садитесь поудобнее, начинаем! Но вначале напомню, что:
я с диабетом 1 типа живу уже почти 28 лет и про диабет знаю достаточно. Тем не менее я не врач эндокринолог и что-либо советовать никому не могу. В своих статьях просто делюсь мыслями, какими-то случаями из своей жизни, а также борюсь с враньём о сахарном диабете, которого в интернете просто огромное количество. Если у Вас есть вопросы по сахарному диабету – обратитесь к соответствующему специалисту-эндокринологу.
Голодание при диабете – опасная авантюра!
Для начала вспомним, что такое диабет, без углубления в сложную терминологию с разными “β-клетками” и прочими “островками Лангерганса”. Самое важное, что следует уяснить – при диабете нарушен обмен веществ, отсутствует правильная усвояемость глюкозы, поджелудочная железа инсулин не выделяет совсем (Диабет 1 типа), либо выделяет, но не в том количестве, которое требуется организму (Диабет 2 типа). Соответственно организму при любых условиях будет требоваться нормальное питание и сахароснижающая терапия! Это без вариантов!
К чему приведет голодание и отказ от инсулина/таблеток при диабете?
Любому организму всегда нужна энергия, т.е. углеводы! А где их взять организму если Вы вдруг перестанете есть? Организм самостоятельно начнет получать энергию – расщеплять жир, начнется синтез гликогена (простыми словами – печень начнет расходовать запасы энергии), соответственно, сахар в крови повысится очень быстро до критических отметок, а до тканей и клеток без инсулина не дойдет.
Эти процессы чреваты диабетическим кетоацидозом, который появляется в следствии недостатка энергии. В организме начнут появляться кетоновые тела, специально для того чтобы дать энергию мозгу (обычное расщепление жиров энергию мозгу не даёт). Это очень опасный и токсичный процесс для организма, который совместно с высоким сахаром ВСЕГДА приводит к диабетической кетоацидозной коме, если ничего не предпринимать.
При этом, голодание ни в коем случае не следует путать с похуданием, когда есть избыточный вес при Диабете 2 типа. Худеть – отлично и правильно! Правильная диета, сахароснижающая терапия. А вот если кто-то посоветует Вам с сахарным диабетом именно голодание – смело отправляйте этого человека куда подальше. Теперь Вы знаете к чему это может привести. Надеюсь, что доступно объяснил!
Мои полезные статьи:
Живу с сахарным диабетом ни в чем себе не отказываю и радуюсь жизни
Что можно и нельзя делать при сахарном диабете
Осложнения при диабете: как избежать и лечить
Алкоголь при диабете до и после 40 лет
Читайте мои статьи и обязательно Подписывайтесь на мой канал, ставьте лайки! Это очень важно! А также делитесь моей публикацией в соц.сетях! Например, в Одноклассниках! Я ещё много полезного планирую рассказать о диабете!
Сахарный диабет часто сопровождается сильным чувством голода.
Этот симптом говорит о проблемах в работе гормональной системы и углеводного обмена.
Такое состояние опасно для больного диабетом.
Поэтому важно контролировать количество потребляемой еды и уровень сахара в крови.
Причины повышенного аппетита
Постоянное желание что-то съесть — тревожный симптом, который говорит о проблемах со здоровьем. Насторожить должен трудноутоляемый, постоянный и сильный голод. Причинами этого состояния могут быть:
- сахарный диабет;
- неправильная работа щитовидной железы;
- депрессивное состояние.
Если к желанию есть добавляется чувство жажды и частые позывы в туалет, то скорее всего у человека диагностируется сахарный диабет.
Чувство голода у больных диабетом провоцируется не психологическими факторами, как в состоянии высокой тревожности и депрессии, а физиологической потребностью.
Пища — источник энергии для человека. В процессе пищеварения она расщепляется до глюкозы. Именно она и снабжает клетки энергией, которая необходима для организации процессов жизнедеятельности.
Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет
Чтобы глюкоза могла проникнуть в клетку, ей нужен помощник – гормон инсулин. Он синтезируется поджелудочной железой и поступает в кровь в момент, когда человек ест. Так протекает процесс поступления глюкозы в клетки у здорового человека.
Диагноз «сахарный диабет» говорит о том, что этот процесс нарушен. Гормональная система работает неправильно, и в крови повышается содержание свободных молекул глюкозы. Но, несмотря на их большое количество — в клетки они не попадают и возникает дефицит энергии. Это и провоцирует постоянное желание есть.
Диабет 1 типа
Диабет 1 типа возникает на фоне неправильной работы поджелудочной железы. Она в недостаточном количестве вырабатывает гормон инсулин. Малое количество гормональных молекул не могут помочь всей глюкозе попасть внутрь клеток. Это становится причиной недостатка энергии и частого чувства голода.
Для нормализации состояния надо восстановить необходимое количество инсулина.
Диабет 2 типа
Причиной развития диабета 2 типа является невосприимчивость клеток к действию гормона. Поджелудочная железа синтезирует достаточное количество инсулина, но клетки не воспринимают его. Глюкоза в результате этого не может попасть в клетки и, как следствие, человек хочет есть.
Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет
Терапия этого вида диабета сводится к приему лекарств, нормализующих сахар в крови, и соблюдение диеты. Иногда достаточно исключить некоторые продукты из рациона.
Лечение
При сахарном диабете важно контролировать то, что ест больной, и в каком количестве. Высокий аппетит необходимо нормализовать. Для этого надо соблюдать следующие правила:
- Контролировать показатели концентрации глюкозы в крови. При отклонениях от нормы надо провести соответствующую терапию, которая поможет нормализовать состояние.
- Избавиться от лишнего веса. Большое количество жировой ткани препятствует нормальному усвоению сахара клетками.
- Увеличить уровень физической активности. Активный и подвижный образ жизни помогает инсулину правильно работать. Это благоприятно сказывается на клеточной способности усваивать глюкозу из крови.
- Исключить из рациона питания продукты, которые имеют высокий гликемический индекс. Они провоцируют резкое повышение свободной глюкозы в крови.
- Проконсультироваться у специалиста. Врач поможет подобрать эффективную лекарственную терапию этого состояния. Обычно назначаются препараты, которые повышают клеточную чувствительность к воздействию инсулина.
Инсулин
Пациентам, у которых диагностирован сахарный диабет 1 типа — назначают лечение с использованием инъекций инсулина.
Схема лечения и дозировка гормона рассчитывается индивидуально для каждого пациента. Определить курс лечения подойдет может только врач, для этого он анализирует результаты комплексного обследования пациента.
Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет
Инсулин из ампул не заменяет полностью естественный гормон, который вырабатывается поджелудочной железой. Но он эффективен в борьбе с высоким содержанием сахара в крови.
Медикаменты
Лечение лекарственными препаратами, которые понижают концентрацию глюкозы, назначается пациентам с 2 типом диабета.
Виды препаратов, снижающих уровень сахара в крови:
Согласно Указу №56742, каждый диабетик может получить уникальное средство по специальной цене!
Доктор медицинских наук, глава Института Диабетологии Татьяна Яковлева
Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.
Спешу сообщить хорошую новость – Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.
Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до 6 июля могут получить средство – БЕСПЛАТНО!
- лекарства, которые усиливают синтез инсулина поджелудочной железой;
- медикаменты, которые повышают клеточную чувствительность к действию гормона;
- препараты, которые останавливают процесс всасывания углеводов.
К группе средств, стимулирующих синтез инсулина, относятся препараты Маниил, Диабетон и Новонорм. Клеточная восприимчивость становится выше благодаря работе препаратов Сиофор, Актос и Глюкофаж. Лекарственное средство Глюкобай препятствует всасыванию углеводов из пищи и, тем самым, сохраняет нормальную концентрацию глюкозы.
Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет
Внимание! Выбор того или иного лекарственного средства определяет только врач, который ведет контроль за состоянием пациента. Заниматься самолечением нельзя.
Диета
Лекарства и медикаменты самостоятельно не могут решить проблему постоянного голода. Терапия этого состояния должна быть комплексной. Не менее важною роль играет правильный режим питания.
Основное правило питания при сахарном диабете – уменьшение в рационе количества продуктов с высоким гликемическим индексом. Этот показатель отображает скорость, с которой углеводы, из продуктов усваиваются организмом.
Стоит исключить из рациона:
- картофель;
- сдобную выпечку;
- сахар;
- пиво;
- сладкую газировку;
- кондитерские изделия;
- цукаты;
- манную крупу;
- мюсли;
- шоколад и карамель.
Людям, которым поставлен диагноз сахарный диабет — рекомендуется строить рацион питания на продуктах, состоящих из «медленных» углеводов. Среди овощей к таковым относятся:
- кабачки;
- капуста брокколи;
- капуста белокочанная;
- огурцы;
- болгарский перец (зеленого цвета);
- укроп;
- зеленый горошек;
- фасоль;
- чечевица;
- петрушка.
Фрукты и ягоды с низким гликемическим индексом:
- смородина;
- лимон;
- вишня;
- грейпфрут;
- слива;
- брусника;
- абрикос.
В рационе обязательно должны быть белки и зерновые продукты. Из круп допустимо употребление гречки, перловки и овсянки. Хлеб тоже можно есть больным диабетом, но предпочтение надо отдать цельнозерновым сортам.
Среди мясных продуктов в рацион должный войти нежирные сорта мяса. Предпочтение стоит отдать курице, индейке, телятине или говядине. Из рыбы подойдет судак, лещ или щука.
Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет
Молочные продукты при диабете есть можно. Главным принципом для выбора должна стать низкая жирность.
Нельзя исключать жир из рациона. Поэтому диабетикам можно, и даже нужно — добавлять в блюда растительное и сливочное масло в небольших количествах.
Помимо употребления определенных продуктов, питание человека с диабетом должно быть дробным. Это правило предполагает прием пищи 5 раз в день, небольшими по объему порциями. Этот принцип позволяет не только держать под контролем уровень сахара в крови, но и нормализовать вес.
Профилактика и рекомендации
Чтобы не допускать резких скачков сахара, рекомендуется придерживаться простых профилактических правил:
- проводить регулярный контроль показателей концентрации глюкозы в крови;
- соблюдать принципы питания при сахарном диабете;
- контролировать массу тела;
- вести активный образ жизни и ежедневно заниматься физическими упражнениями;
- не пропускать прием лекарственных средств;
- исключить употребление напитков, в составе которых есть алкоголь;
- отказаться от курения;
- соблюдать питьевой режим, пить не менее 2 литров воды в сутки;
- обеспечить полноценный сон не менее 8 часов в сутки;
- нормализовать психоэмоциональное состояние.
Постоянный голод при сахарном диабете – сигнал тревоги. Таким образом организм говорит, что в крови слишком много свободной глюкозы. Поэтому надо контролировать этот симптом и, следовательно, уровень сахара. При отклонении от нормы необходимо принять лекарство.
Важным правилом в терапии диабета является профилактика. Соблюдая простые правила питания и поведения — можно долгое время поддерживать болезнь в состоянии ремиссии.
Продукты с низким гликемическим индексом должны стать основой рациона питания человека с диабетом. Правильно составленное меню эффективно удерживает показатели глюкозы в норме.
Тема: Победила сахарный диабет
От кого: Галина С. (galinaserova64@ya.ru)
Кому: Администрации diabeta-net.ru
В 47 лет мне поставили диагноз – сахарный диабет 2 типа. За несколько недель я набрала почти 15 кг. Постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, начало садиться зрение.
А вот и моя история
Когда стукнуло 55 года, я уже стабильно колола себе инсулин, все было очень плохо… Болезнь продолжала развиваться, начались периодические приступы, скорая буквально возвращала меня с того света. Все время думала, что этот раз окажется последним…
Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья помогла мне полностью избавиться от сахарного диабета, якобы неизлечимой болезни. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.
Кто хочет прожить долгую, энергичную жизнь и навсегда забыть про эту страшную болезнь, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.
Плохой аппетит при сахарном диабете не редкость. С этой проблемой могут столкнуться все пациенты, независимо от типа заболевания. Возможных причин несколько.
Физиологические причины
Физиология чувства голода до конца не изучена. По одной из теорий, она связана с уровнем глюкозы в крови и ее доступностью. При недостатке инсулина или невосприимчивости клеток к нему здоровый интерес к еде нарушается.
Снижение аппетита при сахарном диабете 1 типа встречается в 16-21% случаев. В этом случае бета-клетки поджелудочной железы подвергаются атаке иммунной системы. Организм не может использовать глюкозу, образующуюся при переработке пищи, и начинает расходовать собственные запасы.
СД 2 типа часто приводит к обратному явлению – чрезмерному аппетиту. При этом заболевании организм не может использовать вырабатываемый инсулин. Клетки не получают нужную им энергию, и требуют новую порцию пищи.
Выделяют и третий тип диабета – гестационный. Он проявляется у некоторых женщин во время беременности из-за гормонального сбоя. В этом случае снижение аппетита при сахарном диабете может быть вызвано и заболеванием эндокринной системы, и другими патологиями. Будущей маме необходимо срочно обследоваться у лечащего врача.
Психологические причины
Согласно статистическим данным РАМН, от 14 до 32% диабетиков страдает от аффективных нарушений. Наиболее распространенное из них – депрессия. Для сравнения, средний популяционный показатель этого заболевания составляет 5-10%.
Депрессия проявляется:
- снижением самооценки и уверенности в себе;
- нарушениями сна;
- суицидальными наклонностями;
- изменением аппетита и массы тела.
При этом многие пациенты не обращаются вовремя за помощью, считая вялость и подавленность следствием гормональных нарушений. Депрессия может спровоцировать как утрату интереса к еде, так и наоборот, регулярный сильный голод. Психологическое заболевание затрудняет и лечение СД: больной пренебрегает врачебными рекомендациями, забывает контролировать уровень сахара, пропускает прием препаратов. Подобное поведение часто встречается у пациентов пожилого возраста.
Нарушения пищеварения
Если сахар в крови повышен на протяжении нескольких лет, в организме развиваются серьезные нарушения. Одно из них – диабетический гастропарез, или частичный паралич желудка.
Если у вас нет аппетита при сахарном диабете, проверьте наличие сопутствующих симптомов:
- изжоги или отрыжки;
- тошноты;
- периодической рвоты;
- вздутием;
- чувством быстрого насыщения при еде;
- сложностью с контролем уровня сахара.
Из-за гастропареза пища не переваривается в желудке вовремя, что приводит к брожению и гнилостным процессам. Образовавшиеся токсины медленно отравляют весь организм.
Предвестники диабетической комы
Резкая потеря интереса к еде может быть предвестником тяжелого состояния – диабетической комы. В течение нескольких дней или даже недель общее самочувствие пациента постепенно ухудшается. Вначале увеличивается объем выделяемой мочи, уменьшается масса тела, появляется рвота с кровью.
Если не обратиться вовремя за медицинской помощью, симптомы будут нарастать. Появляются признаки обезвоживания – дряблость кожи, сильная жажда, сухость слизистых оболочек. Такое состояние может привести к потере сознания, гипер- и гипогликемической коме, летальному исходу.
Последствия и лечение
Потеря интереса к еде и спровоцированное им нерегулярное питание затрудняет контроль уровня сахара в крови, что отражается на общем состоянии пациента. Но лечить нужно не отсутствие аппетита, а вызвавший его процесс.
Первым делом следует понизить и стабилизировать уровень сахара в крови. В этом поможет ваш лечащий врач. Он рассчитает дозировку инсулина в соответствии со спецификой заболевания. Обследование у врача должно быть регулярным, чтобы он вовремя смог заметить тревожные симптомы.
Важно соблюдать рекомендованную диету, избегать продуктов с высоким гликемическим индексом. Они приводят к резким скачкам уровня глюкозы, и стабилизировать состояние становится сложнее.
Нервные расстройства также требуют профессионального лечения. Если вы заметили их симптомы у кого-либо из близких, помогите организовать врачебную консультацию. Иногда можно ограничиться беседой с психотерапевтом; тяжелые состояния требуют медикаментозного лечения.
Гастропарез – хроническое заболевание. Его нельзя вылечить полностью, можно только контролировать. Пациенту назначают антибиотики, противорвотные препараты, а также средства, стимулирующие сокращение мышц желудка. Для нормализации процесса опорожнения рекомендуются специальные физические упражнения, массаж и корректировка рациона. Иногда пациенту предписывают лечебную диету, включающую только жидкую и полужидкую пищу.