Снять диагноз диабет 2 типа

Комментариев:

Рейтинг: 21

Чтобы понять, чем опасен сахарный диабет 2 типа, следует знать, каковы его причины и следствия. При таком заболевании выработка инсулина поджелудочной железой резко снижается, а он играет главную роль в процессе усвоения клетками глюкозы — источника энергии.

Результатом болезни становится высокий уровень сахара в моче и крови, что вредит общему состоянию и работе микрокапилляров.

Причины появления и развития болезни

Диабет как причина смертности стоит на 3 месте в мировой медицинской статистике, уступая только онкологии и заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Окончательно о причинах диабета 2 типа медицине пока не известно, но к факторам риска уверенно относят наследственность и чрезмерный лишний вес.

Обычно к причинам развития относят такие факторы:

лишний вес в степени ожирения;
предрасположенность на генетическом уровне;
частые стрессы;
плохо сбалансированное питание;
атеросклероз сосудов, гипертония, ишемия;
прием таких медикаментов, как противоопухолевые препараты, гормоны, тиазидные диуретики;
болезни щитовидной железы, аутоиммунной системы, коры надпочечников;
острые или хронические болезни поджелудочной железы;
злоупотребление алкоголем, особенно хроническое;
нарушение питания при беременности;
малая подвижность, отсутствие физической активности;
дисбаланс гормональной системы;
преклонный возраст: после 40 лет риск заболевания значительно возрастает.

Нормальная выработка инсулина производится клетками Лангерганса, располагающимися в поджелудочной железе. Этот гормон принимает непосредственное участие в жировом, белковом и углеводном обмене. Аутоиммунные заболевания провоцируют разрушение клеток Лангерганса, что приводит к недостатку продуцирования инсулина и развитию инсулинзависимого диабета 1 типа.

Следующим этапом становится затруднение усвоения инсулина клетками и тканями организма. Проще говоря, при сахарном диабете 2 типа инсулин в крови присутствует, но клетками не усваивается.

Как распознать сахарный диабет 2 типа?

Для того чтобы распознать заболевание, нужно внимательно отнестись к организму, изменениям в нем. Следующие симптомы могут свидетельствовать о наличии у пациента сахарного диабета 2 типа:

Наступает гипергликемия, или увеличение уровня сахара в крови. Нормальное содержание не превышает 6,0 ммоль на литр.
Постоянное чувство жажды, которое нельзя насытить, даже выпивая по несколько литров жидкости за день, при этом остается ощущение сухости в ротовой полости.
Повышенное количество выделяемой мочи и изменение ее консистенции: из-за содержания сахара она становится липкой.
Повышенный аппетит и, несмотря на это, регулярная потеря веса.
Вялость, сонливость; признаки синдрома хронической усталости.
Плохое заживление любых ран, постоянный зуд на коже.

Эта болезнь не наступает внезапно. Обычно она выявляется случайно, когда пациент сдает анализы и проходит наблюдение у врача.

Чем опасен сахарный диабет 2 типа для пациента?

Наибольший фактор риска заключается в том, что вялое течение заболевания на начальной стадии не позволяет своевременно обнаружить такие осложняющие последствия, как коматозное состояние, или прекома.

Существуют 3 стадии развития сахарного диабета 2 типа. Первая характеризуется обильным употреблением воды, частыми мочеиспусканиями, потерей веса при нормальном аппетите. Если в этот период не назначить лечение, то наблюдается постоянная тошнота.

На второй стадии наступает прекома, в случае своевременно не начатого лечения. Тошнота сопровождается рвотой, дыхание приобретает запах ацетона. Если первая стадия не была замечена, то вторая должна стать поводом для немедленного обращения за медицинской помощью.

На третьей стадии заболевания наступает коматозное состояние. При нем наблюдается потеря сознания, понижение ритма дыхания, падение артериального давления. Сухость языка, запах ацетона становятся резко выявленными. На этой стадии не оказанная вовремя медицинская помощь может привести к летальному исходу.

Как диагностировать сахарный диабет?

Выявление заболевания проводит лечащий врач, опираясь на жалобы клиента, соответствующие анализы мочи и крови, осмотр больного.

При сахарном диабете 2 типа чаще всего проявляются такие осложнения:

выявляются или обостряются заболевания сердечно-сосудистой системы;
на нижних конечностях развивается атеросклероз сосудов, выражающийся в трофических язвах, диабетической стопе, некротических процессах и пр.;
снижается чувствительность и зрение;
поражаются мелкие сосуды почек, глазных яблок, головного мозга и сердца;
ухудшается фильтрация мочи;
появляется ярко выраженное гнойничковое поражение кожных покровов;
наступает прекома или кома.

Победить диабет в первую очередь помогут профилактические методы. К ним относится осознанное ведение здорового, подвижного образа жизни, соблюдение режима правильного питания и регулярное обращение к врачу для полного обследования организма. Если существует наследственный фактор, то постоянное наблюдение у эндокринолога становится обязательным.

Сахарный диабет 2 типа сам по себе опасен не так, как последствия, к которым он может привести при несвоевременном лечении. В частности, это касается микроангиопатии, которая поражает жизненно важные органы.

Как правильно и эффективно лечить заболевание?

Лечение назначает только врач-эндокринолог, он же проводит постоянное наблюдение за больным и консультирует, как избавиться от симптомов. При этом строго соблюдаются следующие рекомендации и требования:

Больному назначается диета. Из рациона полностью исключается спиртное, продукты, содержащие углеводы, некоторые фрукты. Полный объем пищи распределяется на маленькие порции, которые рекомендуется принимать 4-5 раз в день. Предпочтение стоит отдавать свежим овощам и продуктам, содержащим клетчатку.
Принимаются препараты, назначение которых — снижение сахара в крови. Назначение проводится соответственно уровню сахара.
В случае ухудшения состояния больного и прогресса заболевания врач прописывает инсулинотерапию. Лекарство производится в виде ручки-шприца с дозиметром, который позволяет ввести необходимое количество инсулина.

К сожалению, полное избавление от диабета невозможно. Но новые методы лечения позволяют предотвратить обострение заболевания, его развитие, переход на новую стадию, сопутствующие поражения органов, клеток.

Помимо медикаментозного воздействия на организм, больной должен сам помочь своему телу избавиться от последствий. Лечение препаратами должно сопровождаться активными физическими нагрузками, гимнастикой, бегом или ходьбой, строгим соблюдением рекомендованной диеты. Все это в комплексе поможет избавиться от лишнего веса, улучшить кровоснабжение внутренних органов, корректировать в случае необходимости повышение содержания сахара в крови.

Автор

Поделись статьей:

Оцените статью:

Благодарим за отзыв

Source: saharvnorme.ru

Источник

23 января 2019142260 тыс.

Сахарный диабет 2 типа – эндокринное заболевание, при котором наблюдается постоянное повышение глюкозы в крови.

Характеризуется заболевание нарушением восприимчивости клеток и тканей к инсулину, который вырабатывается клетками поджелудочной железы. Это наиболее распространенный тип сахарного диабета.

Причины появления

Почему возникает сахарный диабет 2 типа, и что это такое? Заболевание проявляется при инсулинорезистентности (отсутствии реакции организма на инсулин). У больных людей продолжается выработка инсулина, но при этом он не вступает во взаимодействие с клетками тела и не ускоряет поглощение из крови глюкозы.

Врачи не определили детальных причин болезни, но в соответствии с актуальными изысканиями, диабет 2 типа может проявляться при варьировании объема или рецепторной чувствительности клеток на инсулин.

Факторами риска по сахарному диабету 2-го типа являются:

Нерациональное питание: присутствие рафинированных углеводов в пище (сладости, шоколад, конфеты, вафли, выпечка и прочее) и очень низкое содержание растительной пищи в свежем виде (овощей, фруктов, злаков).
Избыточный вес тела, особенно по висцеральному типу.
Наличие сахарного диабета у одного или двух ближних родственников.
Малоподвижный образ жизни.
Высокое давление.
Этническая принадлежность.

К основным факторам, влияющим на резистентности тканей к инсулину, относят воздействие гормонов роста в момент полового созревания, раса, пол (большая склонность к развитию заболевания наблюдается у женщин), ожирение.

Что происходит при диабете?

После того, как был прием пищи, в крови повышается уровень сахара, а поджелудочная железа не может вырабатывать инсулин, что имеет место на фоне повышенного уровня глюкозы.

Как следствие – снижается чувствительность клеточной оболочки, отвечающей за распознавание гормона. В это же время, даже в том случае, если гормон проникает внутрь клетки, природного эффекта не происходит. Вот это состояние и получило название инсулинорезистентности, когда клетка устойчива к воздействию инсулина.

Симптомы сахарного диабета 2-го типа

В большинстве случаев, сахарный диабет 2 типа не имеет ярко выраженных симптомов и диагноз можно установить только при плановом лабораторном исследовании натощак.

Как правило, развитие диабета 2 типа начинается у людей после 40 лет, у тех, кто страдает ожирением, высоким давлением и прочими проявлениями в организме метаболических синдромов.

Специфические симптомы выражаются в следующем:

жажда и сухость во рту;
полиурия — обильное мочеиспускание;
зуд кожи;
общая и мышечная слабость;
ожирение;
плохая заживляемость ран;

Больной может долгое время не подозревать о своем заболевании. Он чувствует незначительную сухость во рту, жажду, кожный зуд, иногда болезнь может проявляться появлением гнойничковых воспалений на коже и слизистых, молочницей, заболеваниями десен, выпадением зубов, снижением зрения. Объясняется это тем, что сахар, не попавший в клетки, уходит в стенки сосудов или через поры кожи. А на сахаре прекрасно размножаются бактерии и грибки.

В чем опасность?

Главная опасность сахарного диабета типа 2 – это нарушения липидного обмена, которые неизбежно вызывает нарушение метаболизма глюкозы. В 80% случаев на фоне сахарного диабета типа 2 развивается ишемическая болезнь сердца и другие заболевания, связанные с закупоркой просвета сосудов атеросклеротическими бляшками.

Кроме того, сахарный диабет типа 2 в тяжелых формах способствует развитию болезней почек, снижению остроты зрения, ухудшению репаративной способности кожи, что значительно снижает качество жизни.

Стадии

Сахарный диабет 2 типа может протекать с различными вариантами тяжести:

Первая – улучшить состояние пациента можно при помощи изменений в принципах питания, либо использованием максимум одной капсулы сахаропонижающего средства в сутки;
Вторая – улучшение состояния наступает при использовании двух-трех капсул сахаропонижающего средства в сутки;
Третья – помимо сахаропонижающих средств, приходится прибегать к введению инсулина.

Если уровень сахара в крови пациента немного выше нормы, но склонности к осложнениям не наблюдается, то такое состояние считается компенсированным, то есть организм ещё может самостоятельно справляться с расстройством углеводного обмена.

Диагностика

У здорового человека нормальный уровень сахара находится на отметке 3,5—5.5 ммоль/л. Через 2 часа после приема пищи он способен подниматься до 7—7,8 ммоль/л.

Для диагностики сахарного диабета выполняют следующие исследования:

Анализ крови на глюкозу: натощак определяют содержание глюкозы в капиллярной крови (кровь из пальца).
Определение гликозилированного гемоглобина: его количество значительно повышается у больных сахарным диабетом.
Проба на толерантность к глюкозе: натощак принимают около 75 г глюкозы, растворенной в 1-1,5 стаканах воды, затем определяют концентрацию глюкозы в крови через 0.5, 2 часа.
Анализ мочи на глюкозу и кетоновые тела: обнаружение кетоновых тел и глюкозы подтверждает диагноз диабета.

Лечение сахарного диабета 2 типа

Когда был поставлен диагноз сахарный диабет 2 типа, лечение начинают с назначения диеты и умеренной физической нагрузки. На начальных стадиях диабета даже незначительное снижение веса помогает нормализовать углеводный обмен организма и снизить синтез глюкозы в печени. Для лечения более поздних стадий применяют различные медикаментозные препараты.

Поскольку большинство пациентов с сахарным диабетом 2 типа страдают ожирением, правильное питание должно быть направлено на снижение массы тела и профилактику поздних осложнений, в первую очередь атеросклероза.

Гипокалорийная диета необходима всем пациентам с избытком массы тела (ИМТ 25-29 кг/м2) или ожирением (ИМТ > 30 кг/м2).

Препараты

Препараты, снижающие сахар применяются с целью стимулирования клеток для выработки ими дополнительного инсулина, а также для достижения необходимой его концентрации в плазме крови. Подбор препаратов осуществляется строго врачом.

Наиболее распространенные антидиабетические препараты:

Метформин является препаратом первого выбора сахароснижающей терапии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, ожирением и гипергликемией натощак. Данное средство способствуют перемещению и усвоению сахара в ткани мышц и не дает освобождать из печени сахар.
Миглитол, Глюкобай. Эти лекарства затормаживают всасывание полисахаридов и олиго. В итоге рост уровня в крови глюкозы замедляется.
Препараты группы сульфонилмочевины (СМ) 2-ой генерации (хлорпропамид, толбутамид, глимепирид, глибенкламид и др.) стимулируют секрецию инсулина в поджелудочной железе и снижают резистентность периферических тканей (печень, мышечная ткань, жировая ткань) к гормону.
Производные тиазолидинона (росиглитазон, троглитазон) повышают активность инсулиновых рецепторов и тем самым снижают уровень глюкозы, нормализуя липидный профиль.
Новонорм, Старликс. Воздействуют на поджелудочную железу, с целью стимуляции выработки инсулина.

Медикаментозное лечение начинается с монотерапии (принятия 1 препарата), а затем становится комбинированным, то есть включающим одновременный прием 2 и более сахароснижающих препаратов. Если перечисленные выше лекарства теряют свою эффективность, то приходится переходить на использование инсулиновых средств.

Диета при сахарном диабете 2 типа

Лечение диабета 2 типа начинается с диеты, которая основана на следующих принципах:

пропорциональное питание 6 раз в сутки. Принимать еду следует постоянно в привычное время;
нельзя превышать калорийность выше 1800 ккал;
избыточный вес требует нормализации;
ограничение употребления насыщенных жиров;
уменьшение потребления соли;
снижение количества алкоголя;
еда с большим количеством витаминов и микроэлементов.

Продукты которые следует исключить или по возможности ограничить:

содержащие большое количество легкоусвояемых углеводов: сладости, булочки и т.д
острые, соленые, жареные, копченые и пряные блюда.
сливочное масло, маргарин, майонез, кулинарные и мясные жиры.
жирная сметана, сливки, сыры, брынза, сладкие творожные сырки.
манная, рисовая крупы, макаронные изделия.
жирные и крепкие бульоны.
колбасы, сардельки, сосиски, соленая или копченая рыба, жирные сорта птицы, рыбы, мяса.

Доза клетчатки для больных диабетом оставляет 35-40 г в сутки, причем желательно, чтобы на 51% пищевые волокна состояли из овощей, на 40% — из зерновых и на 9% из ягод, фруктов, грибов.

Примерное меню диабетика на день:

Завтрак – каша овсяная, яйцо. Хлеб. Кофе.
Перекус – натуральный йогурт с ягодами.
Обед – овощной суп, куриная грудка с салатом (из свеклы, лука и оливкового масла) и тушеной капустой. Хлеб. Компот.
Полдник – нежирный творог. Чай.
Ужин – запеченный в сметане хек, овощной салат (огурцы, помидоры, зелень или любой другой из сезонных овощей) с растительным маслом. Хлеб. Какао.
Второй ужин (за несколько часов до сна) – натуральный йогурт, запеченное яблоко.

Эти рекомендации являются общими, поскольку к каждому больному должен быть свой подход.

Соблюдайте простые правила

Основные правила, которые больному диабетом следует взять на вооружение:

придерживаться здорового питания
регулярно выполнять физические нагрузки
принимать медикаменты
проверять кровь на уровень сахара

Кроме этого, избавление от лишних килограммов нормализирует состояние здоровья у людей с сахарным диабетом 2 типа:

уровень сахара в крови достигает нормы
нормализуется кровяное давление
улучшается уровень холестерина
снижается нагрузка на ноги
человек чувствует легкость в теле.

Следует регулярно измерять уровень сахара в крови самостоятельно. Когда известен уровень сахара, можно откорректировать подход к лечению диабета, если сахар в крови не соответствует норме.

Источник

Диагноз-диабет.

Всем привет.Давно уже назрела необходимость написать эту статью. Дело в том,что появилось много недобросовестных авторов, у которых нет диабета,но они пишут статьи для диабетиков.Моя статья о себе и своем опыте. Диабет у меня 2 типа, но я на инсулине с 1 дня. Диабетическая кома, реанимация, кетоацидоз и множественные осложнения. 3 группа инвалидности.

Это мои советы из моего личного опыта. По себе знаю, как трудно , когда поставили диагноз-Диабет, выписали из больницы.,а ты ровным счетом ничего не знаешь и практически не нужен врачам.

Если вам поставили диагноз- диабет, а вы просто забыли от волнения рекомендации врача ( это часто бывает у всех диабетиков), берите с собой блокнот и ручку на прием к врачу. Это поможет.Теперь мои советы всем только получившим статус диабетика.

Дневник диабетика. Образец.

Начните вести “Дневник диабетика”, тетрадь, где вы будете записывать давление и результаты физической активности,ХЕ, дозы выписанных вам препаратов. Дневник всегда берите с собой, когда идете к врачу, не только к эндокринологу, ко всем специалистам. Научена горьким опытом.
Как вести дневник правильно. Можно попросить конечно у эндокринолога, но там очень неудобный вариант. Можно записать только показания уровня сахара натощак, перед сном и сколько единиц инсулина ввели и все. Можно скачать в интернете, а можно сделать самим,как сделала я. Еще есть приложение для смартфона( попросите детей, чтобы они вам его загрузили). Я лично использую обычную тетрадку и использую такие рубрики, куда записываю все результаты.
1. Это уровень сахара в крови: утром( натощак), перед обедом, перед ужином, на ночь. Важно. Нужно всегда измерять сахар , когда почувствовали себя плохо( кружится голова, обморок, слабость, с трудом можете разговаривать). Это может быть и низкий сахар, и микроинсульт.Что у диабетиков, часто бывает, особенно у тех кто не следит за собой и не соблюдает диету. Записывайте все симптомы, которые вызвали такое состояние.
2.Записывайте когда( часы) вы принимаете лекарства или делаете инъекцию инсулина и обязательно пишите дозы.Записывайте какие принимаете лекарства не только от диабета, но и от гипертонии, препараты сердечные, витамины и пр. Поверьте- это важно. Хожу к врачам часто и они задают вопросы о том какие препараты я принимаю. От этого зависит правильное лечение.
Количество пищи, которую вы съели : на завтрак, перекусы, обед, ужин и перед сном в Хлебных Единицах. Благодаря этому через 2-3 недели вы можете увидеть какие продукты и на сколько поднимают сахар.
Один раз в неделю записывайте свой вес и состояние кожи на стопах. Кожа у нас диабетиков более сухая, чем у других, очень часто шелушится и может быть и некроз тканей и синдром диабетической стопы.
Купите весы. Они не так дорого стоят.Я решила это сделать и контролирую свой вес ежедневно.Все записываю. Ожирения не хочу.
Соблюдайте диету.Если не будете соблюдать диету, сахара будут прыгать и в конце концов , как результат -избыточный вес, гипергликемия или гипогликемия и остальные проблемы со здоровьем.
Сделайте свой дневник, удобный для вас лично, используя этот образец.

Диета и диабет.

3.Принцип планирования своего рациона питания. Как делаю я. Питаюсь 6 раз в день. То есть : завтрак в 7-00 (7.30), перекус 10.00-11.00,обед в 13.00-14.00, перекус в15.30- 16.00, ужин18.00-19.00( не позже), в 22.00 кефир и хлебец или без него. Для того чтобы не было гипогликемии( я на инсулине).
***По такому принципу питания, вы можете избежать приступов неконтролируемого голода, которые очень часто бывают у диабетиков. Особенно в начале болезни,а также гипогликемии.

***Употребляйте те продукты, которые имеют низкий Гликемический Индекс.Они медленнее перевариваются и не вызывают резких скачков сахара.Есть специальные таблицы, в которых указан ГИ продуктов. У меня есть такие таблицы.Можете спросить у эндокринолога такую таблицу.

Физические нагрузки и диабет. Скандинавская ходьба.

4.Важный момент. Физические нагрузки.Когда можно заниматься спортом или физическими нагрузками, а когда нет.

***Физические нагрузки помогают снизить уровень сахара в крови. Это я знаю точно, так как уже писала, что занимаюсь ходьбой и у меня есть специальный комплекс упражнений ( см. мои статьи). который я делаю ежедневно, подбирала комплекс сама.

*** Даже 15-30 минутные прогулки после главных приемов пищи( обед или ужин) снизят уровень сахара. Плюс вам просто станет даже морально лучше. Попробуйте хотя бы несколько недель последовать этим рекомендациям и оцените как это повлияло на ваше самочувствие и уровень сахара. Но все записывайте, чтобы было с чем сравнивать.

Фитнес-браслет.

Я купила себе фитнес -браслет, но не дешевый , хороший, не в интернет-магазине типа JOOM.Со счетчиком калорий, пройденных шагов, скорости, измерением давления , пульса и т.д. Очень удобно для меня лично.Особенно если нахожусь вне дома. Честно, с ним просто не расстаюсь. Синхронизирован со смартфоном.Как говорится всегда в курсе своего состояния.Всем диабетикам советую. И это не реклама.

***Выполняйте упражнения, которые обогащают организм кислородом. Это плавание, ходьба, бег, скандинавская ходьба, езда на велосипеде. Это здорово снижает сахар, тем более на свежем воздухе.

Важно. Если у вас перед занятиями или прогулками, физ.нагрузками уровень сахара ниже 6 ммольл или выше 15 ммольл -лучше избежать физических нагрузок или сократить.

Важно. Всегда носите с собой паспорт диабетика или есть такой браслет диабетика на котором написано ” У МЕНЯ ДИАБЕТ”. Надевайте его всегда когда выходите из дома.

Браслет диабетика.Заказывала в интернете.

И конечно берите с собой любимый набор для купирования гипогликемии: конфетки, сахар, сок.

Статья имеет рекомендательный и информационный характер.

На этом все. Всем здоровья. Подписывайтесь на мой канал и ставьте лайки. Статья написана мною лично. До встречи на канале.Спасибо всем моим читателям и подписчикам.

Источник