Соя при диабете 1 типа
Несмотря на наличие современных высокоэффективных медикаментозных средств лечения и профилактики сахарного диабета, диета является основополагающим компонентом комплексной терапии.
Важнейший принцип лечебного питания больных сахарным диабетом — это исключение из рациона продуктов и блюд, богатых легкоусвояемыми углеводами.
Рацион больных диабетом должен содержать в основном сложные углеводы и другие категории продуктов имеющих низкие гликемические индексы.
К ним относятся и соевые бобы. Наличие в сое растворимой клетчатки (в первую очередь гелеобразующих волокон) замедляет поступление глюкозы в кровоток.
Гелеобразующие волокна (например, гуаровая камедь и пектин) замедляют эвакуацию содержимого желудка в тонкий кишечник, в котором происходит всасывание глюкозы. Благодаря этому растворимая клетчатка снижает скорость всасывания глюкозы и сглаживает колебания концентраций глюкозы в крови.
В соевом белке содержится много глицина и аргинина, способствующих снижению уровня инсулина в крови. По сравнению с растительными белками, животный белок содержит эти аминокислоты в меньшем количестве, а аминокислоту лизин — в большем.
Известно же, что лизин способствует повышению содержания инсулина и холестерина. Отметим также, что в соевых белках более, чем в других продуктах растительного происхождения преобладают щелочные валентности, что важно для борьбы с ацидозом.
Многие больные диабетом вынуждены решать три дополнительные проблемы, входящие в комплекс понятия «метаболический синдром»: ожирение, высокий уровень холестерина, артериальная гипертензия. Принимая во внимание способность соевого белка и соевой клетчатки предотвращать и лечить гиперлипидемию, он особенно полезен для диабетиков.
Многочисленные диетические ограничения при диабете заставляют ряд специалистов рекомендовать больным рационы, основанные на использовании больших количеств белка. Одновременно больных информируют о необходимости сократить потребление жиров. Диеты на основе соевого белка решают эти задачи и непосредственно способствуют снижению холестерина в крови и уменьшению массы тела, что является значимым аргументом в пользу необходимости использования соевых продуктов при сахарном диабете.
Таким образом, соевые продукты в максимальной степени обладают необходимыми свойствами не усугублять нарушения углеводного обмена у больных сахарным диабетом и обеспечивать коррекцию эндокринных нарушений. Использование в лечебном питании соевых продуктов позволяет нередко достичь снижения потребности в инсулине.
Хлебобулочные изделия с добавлением сои, соевые заменители мяса, рыбы, другие полуфабрикаты рекомендуется применять в питании больных сахарным диабетом на ранних стадиях развития заболевания, поскольку данные продукты содержат сниженное количество легкоусвояемых углеводов, но повышенное — биологически активных веществ.
В отделении клинической диетологии клиники лечебного питании Института питания РАМН в 1996 г. проведены исследования по изучению лечебной эффективности продуктов из сои группы «Дисо» в коррекции метаболических нарушений у больных инсулинонезависимым сахарным диабетом.
В течение двухнедельного курса диетотерапии рационом с соевыми продуктами гликемия снизилась на 17% от исходного уровня, в то время как за тот же период диетотерапии традиционной диетой снижение глюкозы сыворотки крови составило только 7% от исходного уровня.
Важную роль соевые продукты могут играть в предотвращении и лечении осложнений сахарного диабета. Вышеописанная способность сои снижать уровень холестерина наряду с высоким содержанием лецитина защищает организм от образования камней в желчном пузыре, к которому расположены больные диабетом.
Высокая усвояемость и биологическая ценность соевого белка в сочетании с регулирующим воздействием клетчатки может иметь значение в питании пациентов с «диабетической диареей», которая, в большинстве случаев, вероятно, бывает связана с автономной нейропатией.
Одно из грозных осложнений сахарного диабета — диабетическая ретинопатия, при которой происходит пролиферация капилляров, и развивается кровоизлияние в сетчатку. Возможно, что соевые изофлавоны могут в какой-то степени ограничить развитие диабетической ретинопатии.
Особенно актуальным становится применение соевых продуктов на стадии развития диабетической нефропатии, когда они способны замедлить прогрессирование осложнений и смягчить клинические проявления.
Диетотерапия при почечной недостаточности подразумевает ограничение белка. Однако высокий уровень альбуминурии при нефротическом синдроме, характерном для диабетического поражения почек, не позволяет уменьшить потребление белка пациентами. Логичным выходом из этой ситуации является применение соевых изолятов и сухих композитных смесей.
В диету пациентов с диабетом и лицам с нарушениями толерантности к глюкозе целесообразно включать отдельные продукты (коктейли, полуфабрикаты соевые концентрированные текстурированные: сухие рагу, шницель, бефстроганов и т. п.), либо использовать специализированную систему Дисо «Питание при диабете».
А.Ю. Барановский
Опубликовал Константин Моканов
С древнейших времен и до наших дней
Давайте поговорим о сое. В последнее время соевые продукты буквально наводнили прилавки магазинов, а между тем далеко не все знают, вредна или полезна соя, стоит ее употреблять или лучше все-таки воздержаться. Одни считают сою прекрасным заменителем белка в «мясных» полуфабрикатах, средством для поддержания красоты и здоровья. Другие – коварным, генетически модифицированным и исключительно вредным продуктом. Третьи не раз слышали слово «соя», но не проявили к соевым продуктам никакого интереса и так и не удосужились ни разу их попробовать.
Надо сказать, что специалисты тоже пока еще не пришли к единодушному мнению относительно соевых продуктов. В их характеристиках наблюдается явный разброс – от самых похвальных до резко отрицательных.
Для начала перелистаем страницы истории и попробуем разобраться – что же такое соя в своем изначальном виде? Как культивируемое сельскохозяйственное растение она имеет очень древнюю историю. Первые документальные свидетельства о ее использовании человеком относятся к XI веку до н. э. Первооткрывателями сои были народы, населявшие в те времена северо-восточную часть Китая, – именно они отнесли это растение к пяти священным культурам. К началу нашей эры соевые бобы получили распространение уже на всей территории Китая и Корейского полуострова. В конце XV века соевые бобы широко распространились на территориях, занимаемых нынешними Индонезией, Филиппинами, Вьетнамом, Таиландом, Малайзией, Бирмой, Непалом и Северной Индией.
Постепенно соя стала основным продуктом питания народов азиатских стран. Надо отдать должное изобретательности азиатских поваров, создавших множество блюд из соевых бобов, – питательность и разнообразие восточной кухни значительно возросли. Блюда, изготавливаемые из сои (мисо – паста из соевых бобов с добавлением риса, ячменя, пшеницы, соли и воды, а также суп на основе этой пасты; тофу – соевый творог; темпи – продукт, полученный после ферментации смеси соевых бобов и зерна), ни по внешнему виду, ни по вкусу даже не напоминают соевые бобы. Поэтому первые европейцы, посетившие Китай и Японию в Средние века, в своих дневниках не упоминают соевые бобы как сельскохозяйственную культуру. Только в конце XVI – начале XVII века европейские путешественники стали говорить о повсеместном распространении «специфического боба» в восточных странах. Судя по их отзывам, местные жители получали из соевых бобов не менее специфические кушанья. Один только соевый соус мог придать любому блюду уникальный и неповторимый вкус. Этот соус в конце XVII века стал предметом активной торговли между Востоком и Западом.
В том же веке в Японии была издана книга голландского врача Э. Кампфера, содержащая подробное описание соевых бобов и рецепты приготовления соевого соуса и мисо. Это означало, что западный мир однозначно принял сою как продукт питания.
В Китае в то время наиболее распространенным кушаньем было тофу. «Они получают молоко из “почечных бобов”, а потом превращают его в большие пироги, подобные сырам… Масса получается белая, как снег, и сама по себе безвкусная, но очень хороша с солью и травами…» – писал испанский путешественник Доминго Наваррет.
В XVIII веке появились первые посадки соевых бобов в Европе, например в Голландии и во Франции. Однако урожай использовался больше в научных целях, а не в качестве продуктов питания.
В 1804 году в Югославии появились первые соевые плантации промышленного типа. Выращенные там соевые бобы уже использовались для питания человека и откорма домашних птиц.
В США впервые соевые бобы были посажены в середине XVIII века в штатах Джорджия и Пенсильвания, а затем соевые посадки быстро распространились и по другим штатам, чему способствовали плодородность земли и благоприятный климат.
Вот так соя, которая на заре своей истории считалась всего лишь благодатным удобрением для зерновых культур, таких как пшеница и просо, превратилась в ценный пищевой продукт.
История развития сои еще не закончилась, а продолжается и в наши дни. Появилось множество новых сортов сои, способных расти практически в любых почвах и переносить любые погодные условия.
Собирают сою, как и другие зерновые культуры, когда ее бобы полностью созревают, становятся сухими и твердыми. Сою принято делить на несколько главных подвидов в зависимости от цвета бобов – зеленая, черная и желтая соя.
На своей родине, в Китае, соя занимает почетное третье место после риса и пшеницы. В ней содержится меньше углеводов, но в то же время она значительно богаче белком и маслами. А содержание в ней белков и кальция намного выше, чем в натуральном мясе или натуральных молочных продуктах. Подробнее о химическом составе сои и ее пищевой ценности мы поговорим в следующей главе.
Химический состав сои
Соя – зернобобовая и масличная культура. В ней содержатся уникальные полноценные белки, практически не уступающие по питательности и пищевой ценности белкам животного происхождения. Соевые бобы чрезвычайно богаты полезными веществами, не только питательными, но и лечебными.
Кроме того, соя ценна необыкновенным маслом, включающим компоненты, близкие к липидам рыб, а также уникальными биологически активными компонентами, включающими незаменимые в питании лецитин и холин, витамины A, B и E, макро-и микроэлементы и ряд других веществ. Соя также хороша тем, что в ней совершенно отсутствуют холестерин и лактоза…
Конец ознакомительного фрагмента.
Данный текст является ознакомительным фрагментом.
Читайте также
Полезна ли клетчатка
Полезна ли клетчатка
Некоторые люди находятся в растерянности, поскольку они уже не знают, кому верить. К примеру, два исследования о пользе клетчатки получили сенсационную огласку в прессе после того, как их результаты были опубликованы в журнале New England Journal of Medicine.
Всякая ли польза полезна?
Всякая ли польза полезна?
И в самом деле, слова ничего не решают. Даже мнения настощих авторитетов, отдавших практике десятилетия труда, не очень заметны на фоне всеобщих призывов голодать. Решающим окажется лишь ответ на вопрос – полезно ли голодать? Если полезно, значит,
Чем полезна «чистая» пища
Чем полезна «чистая» пища
Тибетская медицина рекомендует постоянно включать в меню следующие продукты, относящиеся к «чистой» пище.Абрикос. Плоды абрикоса обладают лечебными свойствами. В них найдено большое количество солей калия, железа. Используется при анемии, а
ПОЛЕЗНА ЛИ ТАЛАЯ ВОДА?
ПОЛЕЗНА ЛИ ТАЛАЯ ВОДА?
Если верить некоторым целителям «водникам», то «…польза талой воды заключается в том, что в ней в отличие от водопроводной нет дейтерия – тяжелого элемента, который наносит серьезный вред организму».У людей, окончивших хотя бы среднюю школу, иное
225. Так все-таки вредна или полезна гипоксия?
225. Так все-таки вредна или полезна гипоксия?
Современная наука отвечает на этот вопрос, руководствуясь теорией стресса. Стресс – это особый пусковой механизм, который или становится толчком для развития болезни, или стимулирует иммунные реакции и в конечном счете
5.1. Чем полезна морская соль?
5.1. Чем полезна морская соль?
Как уже упоминалось ранее, морская соль, добываемая естественным путем, сохраняет в своем составе большое количество минералов и микроэлементов. Более того, многие из этих микроэлементов участвуют в важных биохимических процессах
Чем полезна клетчатка
Чем полезна клетчатка
Источником пищевых волокон, основную долю которых составляет клетчатка, является растительная пища, в частности зерновые, бобовые, овощи, фрукты, орехи, семечки.
Если вы хотите похудеть и соблюдаете низкоуглеводную диету, разнообразьте свой стол
Чем же полезна рыба?
Чем же полезна рыба?
Диетологи советуют есть побольше рыбы, а то и вообще заменить ею мясные продукты. Давая такие рекомендации, они руководствуются следующими соображениями:1. Морская и речная рыба содержит в себе полезный белок, который усваивается значительно быстрее
314. Полезна ли соковая диета?
314. Полезна ли соковая диета?
Есть мнение, что свежевыжатый фруктовый или овощной сок способен заменить твердую пищу в течение длительного времени. Этот вид детоксикационной диеты в последнее время становится все более популярным. Но не навредит ли столько кислоты
Чем полезна черноплодная рябина
Чем полезна черноплодная рябина
Плоды черноплодной рябины очень сладкие, и это неудивительно – они содержат от 6 до 10 % различных сахаров. В основном это глюкоза и фруктоза, но еще они содержат и сладкий на вкус сорбит (это не сахар, а циклический спирт), который входит в
Чем полезна облепиха
Чем полезна облепиха
Это не просто ягода, это настоящая волшебная аптека самой природы! Благодаря своему поразительному составу облепиха излечивает множество заболеваний, и внутренних, и наружных. Ее используют в народной и официальной медицине для лечения болезней –
Фруктоза
Когда-то специалисты обнаружили, что фруктоза для усвоения практически не требует инсулина и даёт незначительный подъём уровня глюкозы в крови. Очень обрадовались этому обстоятельству и всех диабетиков посадили на фруктозу вместо сахара. Новыми исследованиями установлено, что она неблагоприятно влияет на жировой обмен, повышает уровень триглециридов и липопротеидов очень низкой плотности. Кроме того, фруктоза очень калорийна — в ней столько же калорий, сколько и в сахаре. Поэтому при диабете 2 типа со склонностью к ожирению постоянно употреблять фруктозу нельзя. Таковы новые рекомендации. К сожалению, многие врачи до сих пор продолжают назначать фруктозу на ежедневный приём в качестве сахарозаменителя. Если ваш врач категорически не хочет усваивать новые знания и менять свои рекомендации, то хотя бы знайте, какое количество фруктозы может нанести вред вашему организму: 60–80 грамм фруктового сахара в день нарушает липидный обмен, вызывает понос и метеоризм. А вообще, привыкайте пить чай-кофе несладкими. А для работы мозга используйте сахар из фруктов и ягод.
Гречка
Сейчас уже трудно установить, кто первым сказал, что гречка снижает сахар в крови. Это заблуждение, скорее всего, появилось в советские времена, когда для диабетиков собирали продуктовые наборы, в которые попадали не только диабетические продукты, но и просто дефицит. Так попала в набор и дефицитная гречка (и майонез, кстати, тоже!). Видимо, поэтому все решили, что гречка при диабете полезна, и приписали ей чудодейственные свойства. На самом деле в ней те же самые углеводы, что и в других крупах. Причём по количеству углеводов она не самая предпочтительная. Например, в овсяных хлопьях углеводов содержится меньше (50 г на 100 г продукта), чем в гречке (62 г в ядрице и 66 г в проделе). Поэтому, если кто-то не любит гречку — не стоит ей давиться, переходите на овсянку — она полезнее.
Соя
Повсеместно можно встретить информацию о том, как полезен соевый белок при диабете. На него надеялись, как на чудо. Но чудо не свершилось. В докладе ВОЗ от 2003 года соя и её белок не значатся как продукт, снижающий риск развития диабета. Не доказали его «лечебность», поэтому и не включили!
Соль
Резкое ограничение соли, а порой и вообще запрет на неё — тоже довольно частая рекомендация врачей. Однако установлено, что соль не имеет отношения к диабету. Поэтому запрещать солить суп или есть солёные огурцы — это неправильная позиция. Другое дело, если вместе с диабетом имеет место, например, заболевание почек. Тогда соль действительно необходимо ограничить.
Топинамбур и артишоки
Этим овощам приписали чудодейственную силу, дескать, они снижают уровень глюкозы в крови, поскольку содержат инулин. Из корней топинамбура даже начали производить чудо-препараты и впаривать их диабетикам. Малограмотные шарлатаны обратили внимание на созвучность слов «инулин» и «инсулин». Похожи, правда? Но кроме созвучности, ничего другого общего в них нет: инсулин — это белок, инулин — это углевод! Но больше всего меня удивляют не шарлатаны (с ними всё понятно!), поражают врачи, которые, имея медицинское образование, тем не менее тоже рекомендуют своим пациентам лечить диабет топинамбуром.
Жир
Долгое время считалось, что жиры категорически вредны при диабете. Теперь категоричность если не совсем отменили, то несколько смягчили. Сейчас для нас главное не жир сам по себе, а его состав. На него и нужно смотреть. Установлено, что полиненасыщенные жирные кислоты благоприятно влияют на обмен триглицеридов, который нарушается именно при диабете 2 типа. Поэтому (ещё раз подчеркну) — именно полиненасыщенные жирные кислоты следует обязательно употреблять при диабете 2 типа. Более того, для пользы дела нужны конкретные жирные кислоты — это омега-3 — из конкретных продуктов, а именно — из умеренно жирной морской рыбы, а иногда и жирной рыбы. Причём ешьте не капсулы БАДов, а натуральную рыбу — она полезнее, поскольку содержит биологически полноценный белок и отличный состав минералов.
С другой стороны, полинасыщенные жирные кислоты категорически нельзя принимать при диабете 2 типа. Причём вред от этих кислот считается ещё более «вредным», чем даже от сахара! Много насыщенных кислот содержится в мясе и мясных продуктах, молоке и молочных продуктах. Исключать их из рациона питания не следует, но нужно ограничить попадание жира из них. То есть мясо брать, как говорят диетологи, «тощее» и срезать весь видимый жир. С птицы также срезать весь жир и кожу. А молочные продукты употреблять только с низким содержанием жира.
Есть ещё одна группа продуктов с большим содержанием полинасыщенных жирных кислот — это твёрдый маргарин, кулинарный жир (саломас), гидрожир. Эти продукты нужно категорически исключить из рациона! Имейте в виду, что во многих из них содержатся так называемые трансжиры, которые могут спровоцировать и атеросклероз, и тот же диабет 2 типа. В связи с этим хочу особо предостеречь всех, у кого есть диабет 2 типа, как, впрочем, и всех здоровых людей тоже, — ни в коем случае не ешьте торты, пирожные, печенье, пряники и прочую выпечку фабричного производства! Они все приготавливаются на маргарине и комбижирах!
Диабетические продукты
Раньше специальные продукты для диабетиков ценились за то, что при их изготовлении использовались сахарозаменители. А на то, что они готовились на маргаринах, внимания не обращали. Теперь, когда установлено, что трансжиры наносят больший вред, чем даже сахар, вряд ли стоит потреблять диабетическое печенье, конфеты-батончики и прочие подобные продукты.