Солевая ванна для ног при диабете

Солевая ванна для ног при диабете thumbnail

Ванночки из соли с давних времен используются для оздоровления организма. Солевые ванны при диабете являются неотъемлемой частью терапии. Благодаря приятной процедуре очищаются кожные покровы, нормализуются обменные процессы, происходит снижение веса. Хотя солевые ванны не способны избавить пациента от основного недуга, но они значительно улучшают самочувствие, уменьшают риск развития осложнений. Но важно знать, какие виды ванн полезны при сахарном диабете, как правильно выполнять бальнеологическую процедуру.

Польза солевых ванн при диабете

Каменная соль (хлорид натрия, хлористый натрий, поваренная, кухонная или пищевая соль) является источником полезных веществ, необходимых больным сахарным диабетом. В ее состав входят натрий (Na), бромиды, калий (K), кальций (Ca), хлор (Cl). За счет данных элементов при использовании ванночек поваренная соль благотворно воздействует на организм:

  • Вода с добавлением соли очищает организм от излишней жидкости и токсинов.
  • Нормализует обмен веществ. Благодаря йоду и магнию активизирует метаболические реакции на клеточном уровне.
  • Успокаивает нервную систему.
  • Повышает тургор кожи, благодаря улучшению микрогемодинамики (циркуляции) крови.
  • Стимулирует регенерирующие свойства клеток.
  • Уменьшает болевые ощущения опорно-двигательного аппарата.
  • Попадая, через кожные поры, в очаг поражения соль снимает воспаление, избавляет от боли при артрите.
  • Восстанавливает водно-солевое равновесие.
  • Снимает мышечную усталость и отек ног.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

Ванночки с солью увеличивают нагрузку на сердце, поэтому нужно принимать их с осторожностью.

Несмотря на положительные эффекты солевых ванн на организм, существует и негативное влияние процедуры. При сахарном диабете, ванночки с солью усиливают гемодинамику и выведение токсинов, вследствие чего увеличивается нагрузка на сердечную мышцу. Поэтому возможно недомогание при проведении процедуры. В таком случае необходимо прервать на некоторое время прием ванн.

Во время грудного вскармливания при принятии процедуры происходит выведение вредных веществ, распространение их по всему организму. Не исключается возможность проникновения токсинов в грудное молоко. Кроме перечисленных противопоказаний, существуют следующие ситуации, когда при сахарном диабете возникают:

  • онкология;
  • лихорадочные состояния;
  • девушкам во время менструации;
  • патологии кроветворной системы.

Вернуться к оглавлению

Эффективные рецепты

В таблице приведены виды ванн, используемые при сахарном диабете:

НазваниеРецептПримечанияЭффект
Классическая0,5 кг морской соли развести в 1 л воды, добавить в ваннуЕсли будет больше, кожа пересушится, а если меньше, не будет пользыНасыщает кожу минералами и микроэлементами
Нормализует метаболизм
Хвойная1 кг соли, 2 таб. хвойного экстракта развести в 1 л теплой воды. Затем раствор вылить в ваннуПомогает от целлюлита
Успокаивает
Аромаванна0,4 кг морской соли растворить в 1 л воды, вылить в ванну и добавить по 1—2 капли масла апельсина, мандарина, лаванды, кипариса, бергамота, розмарина.Аромамасла применимы в монотерапии, но понадобиться 5—6 капельПомогает в борьбе с лишним весом
Нормализует обмен веществ
Очищающая0,3 кг соли и 0,2 кг соды пищевой растворить в 1 л теплой воде и добавить в ваннуПринимать до 10 мин., но не пить газировку и зеленый чайВосстанавливает водно-электролитное равновесие
Обладает противовоспалительным эффектом
Противовоспалительная30 г цветков ноготков лекарственных (календулы) залить кипящей водой, настаивать 20 мин.Процедура особенно полезна для сухой кожиУбирает воспаление, кожные покровы обретают эластичность и гладкость
Вылить в ванну. 3 ст. л. меда, 0,3 кг морской соли растворить в литре воды, влить в ванну

Прежде чем начать курс оздоравливающих процедур, пациентам с сахарным диабетом как 1-го, так и 2-го типа, требуется консультация врача-эндокринолога. Возможны аллергические реакции на компоненты, входящие в состав ванны.

Вернуться к оглавлению

Как правильно принимать?

Ванна должна быть горячей, а не прохладной, так как не будет достигнуто состояние расслабления.

Для получения максимального эффекта от процедуры необходимо соблюдать нехитрые правила приема ванн:

  • Предварительно выполнить гигиенические процедуры.
  • Набрать в ванну водички с температурой не выше 38-ми градусов. Можно принимать процедуры горячими, которые расслабляют. Прохладные обладают тонизирующими свойствами.
  • Приготовить требуемый объем морской соли или ее смеси. Приготовленный состав растворить в воде.
  • Принимать ванну не более 20 мин.
  • После процедуры, не принимая душ, надеть халат или другую удобную домашнюю одежду. В течение 1—2 часов солевая смесь в сухом состоянии будет активно воздействовать на организм.
  • По желанию после окончания процедуры делают самомассаж, принимают душ и наносят увлажняющий или питательный крем.
  • Каждый день процедуры принимать не желательно. Между процедурами необходим 2-дневный перерыв. Максимальную пользу от ванны можно получить, если принимать ее перед сном.
  • Общий курс состоит из 10—15 сеансов. Затем перерыв — 2 месяца.

Вернуться к оглавлению

Ванны для ног

Ванночки для ног из морской соли полезны для больных сахарным диабетом:

  • снимают усталость;
  • способствуют профилактике «диабетической» стопы;
  • уменьшают отечность;
  • укрепляют и оздоравливают ногтевые пластины;
  • очищают ороговевшие участки кожи;
  • помогают устранять с неприятный запах;
  • уменьшают гипергидроз (повышенную потливость);
  • соль в комбинации с йодом оказывает противовоспалительное и антимикотическое воздействие.

Вернуться к оглавлению

Распространенные рецепты

Приятная и эффективная процедура для кожи ног и всего организма в целом.

Для приготовления традиционной ванночки для ног потребуется морская соль (2 ст. л.), растворенная в тазу с водой. Если необходим расслабляющий эффект, то температура должна быть 40 градусов, а если бодрящее воздействие, то не более 25-ти градусов. Длительность принятия ванны для ног зависит от температурного режима: чем вода теплее, тем меньшая продолжительность ванночки. Стандартно ванночка для ног длится 10—15 мин.

Вернуться к оглавлению

Заключительное слово

Солевая ванночка — приятная и эффективная лечебно-косметическая процедура. Морская вода обогащает йодом организм, активизирует процесс обмена веществ, оказывает помощь при выведении холестерина. Травяные и масляные компоненты, добавляемые производителями к морской соли, усиливают позитивное воздействие процедуры. Положительный эффект оказывают добавленные травяные и минеральные компоненты. Для приготовления ванны можно воспользоваться как готовыми, приобретенными в аптечной сети препаратами на основе морской соли, так и приготовить их самостоятельно.

Источник

Лечебная ванна для ног при диабете – хороший способ избавится от многих осложнений заболевания, связанных с нижними конечностями. Постоянное гипергликемическое состояние приводит к тому, что на ногах появляются язвочки и трещины, но так как раны при диабете заживают дольше, чем у здоровых людей, процесс только усугубляется.

Из-за того, что выведение жидкости замедляется, у многих больных начинают отекать нижние конечности, в результате возникают болевые ощущения и покалывание. Несвоевременное лечение патологии влечет за собой развитие тяжелого осложнения – гангрены, которая требует ампутации.

Чтобы не допустить таких серьезных последствий пациент должен соблюдать рекомендации лечащего специалиста. Кроме того, многие пациенты спрашивают, можно ли использовать лечебные травы и другие средства матушки-природы при лечении диабетической стопы?

Конечно же, диабетик может прибегнуть к народным средствам, которые в комплексе с медикаментами помогут предотвратить осложнения диабета.

Читайте также:  Трещины на пятках лечение диабета

Польза и вред от применения ванны

На самом деле, такая повседневная процедура может принести и пользу, и негативные последствия, поэтому возникает необходимость знать, когда можно принимать ванну.

Ее принимают не более 20 минут. Человек, который находится в горячей воде более получаса, наносит огромный вред своему организму, поскольку это большая нагрузка на сердце.

Чтобы прием ванны наоборот  оказал положительное воздействие на работу сердца, ее нужно принимать при температуре воды от 38 до 40 градусов, при этом нельзя закрывать область сердца.

Правильный прием такой приятной процедуры оказывает благосклонный эффект на организм, а именно:

  • успокаивает нервы и убирает стрессовое состояние;
  • снимает болевое ощущение и спазмы сосудов;
  • прохладная ванна отлично тонизирует (от 25 до 30 градусов);
  • помогает справиться с простудными заболеваниями (без повышения температуры тела свыше 38 градусов);
  • улучшает кровообращение и обмен веществ.

Однако в некоторых случаях применение ванных процедур запрещается, поскольку это может вызвать различные осложнения. Ее нельзя принимать:

  1. Людям с инсулинозависимой формой сахарного диабета.
  2. Больным сердечно-сосудистыми заболеваниями и сердечной недостаточностью.
  3. Пациентам, страдающим варикозом.
  4. Женщинам с миомой матки, кистами яичников и прочими гинекологическими патологиями.

Ответ на вопрос, можно ли принимать ванну при сахарном диабете 1 типа, является отрицательным потому, что горячая вода провоцирует резкое снижение уровня глюкозы, как следствие может развиться гликемическая кома, требующая срочной госпитализации.

Скипидарные ванны для ног

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

В отличие от процедуры для всего тела, делать ванночки для ног разрешается при 1 и 2 типе диабета при условии, что пациент умеет приготовлять раствор и соблюдает все правила проведения процедуры.

Отличный эффект на нижние конечности оказывают скипидарные ванны. Скипидар или терпентинное масло получают из смолы сосны. Его начали применять еще древние египтяне для лечения глубоких царапин и ран, а также при кровотечениях.

В 16 веке скипидар использовали для борьбы с эпидемией чумы, поскольку он убивает многие бактерии.  А известный хирург Н.И. Пирогов применял терпентинное масло для заживления ран солдат после ампутации конечностей. Так, скипидарные ванны оказывают благоприятное влияние на нижние конечности диабетика:

  1. Улучшают обмен углеводов.
  2. Снижают боль и зябкость.
  3. Усиливают чувствительность ног.
  4. Прогревают кожный покров и раздражают нервы.
  5. Помогают вывести шлаки.
  6. Улучшают кровообращение.
  7. Восстанавливают клетки и ткани организма.

Скипидарные ванны в зависимости от содержащихся компонентов бывают белыми и желтыми. Белая ванночка для ног, воздействуя на капилляры, раздражает их, в результате человек ощущает легкое жжение и покалывание. В отличие от белых, желтые скипидарные ванны содержат в себе касторовое масло и олеиновую кислоту, которые способствуют ослаблению раздражающего свойства скипидара.

Раствор для ванночек можно купить в аптеке. В основном продаются растворы по 2 л, которые содержат скипидар, дистиллированную воду, детское мыло и салициловую кислоту.

Для того чтобы погрузить ноги в такую ванночку, необходимо в тазик налить воды температурой около 37 градусов и добавить туда столовую ложку эмульсии. Продолжительность приема ванны составляет 15 минут, при этом каждые 3 минуты нужно доливать горячей воды температурой до 39 градусов. После окончания процедуры необходимо насухо вытереть ноги и лечь в постель как минимум на 45 минут.

Какой бы не была полезной процедура, скипидаровыми ванночками можно оказать как пользу, так и большой вред. Запрещено использовать их диабетикам с:

  • ишемической болезнью сердца;
  • открытой формой туберкулеза;
  • сердечной недостаточностью;
  • гипертонической болезнью сердца;
  • острыми и хроническими патологиями;
  • острым протеканием экземы;
  • циррозом печени и опухолями;
  • чесоткой, нарушением целостности кожного покрова;
  • варикозным расширением вен;
  • нарушением мозгового кровообращения;
  • беременностью (в особенности второй и третий триместр);
  • заболеваниями мочеполовой системы.

Помимо этого запретом на применение скипидарных ванн является наличие индивидуальной чувствительностью к скипидару.

Другие рецепты для лечения ног

Народные лекари испокон веков применяют различные растения для лечения ног при развитии сахарного диабета.

Исцеляющий эффект связан с заживляющими, бактерицидными и противовоспалительными свойствами лечебных трав.

Существует большое количество рецептов ванн для лечения и ухода за ногами при сахарном диабете.

Наиболее популярными при лечении ног являются следующие народные средства:

  1. Растение тысячелистник, оказывающее заживляющий и антивоспалительный эффект при терапии диабетической стопы.
  2. Настой золототысячника обладает ранозаживляющими свойствами, поэтому его можно принять для промывания больших язв на ногах.
  3. Отвар из листьев крапивы и ее сок регенерируют кожный покров и улучшают свертываемость крови.
  4. Гвоздичное масло – отличное средство для обеззараживания и обезболивания ранок и язв. Им смачивают ватный тампон и аккуратно наносят на поврежденные участки кожи. Кроме того, его можно пить по 3-5 капель перед приемом пищи.
  5. Отвар ромашки, горчицы и розмарина оказывает противовоспалительное действие и улучшает кровоснабжение. Для его приготовления измельченные листья в равных пропорциях заливают холодной жидкостью и оставляют настаиваться сутки. Однако применять такой отвар нельзя больным с патологиями почек и варикозными расширениями.
  6. Плоды черемухи тоже используют для обеззараживания ран. Чтобы приготовить настой, необходимо взять столовую ложку сухих измельченных плодов и залить стаканом кипятка. Охлажденным отваром промывают ранки и язвочки, а также накладывают компрессы.
  7. Простокваша – дешевое и надежное средство для лечения поврежденных участков кожи. Смоченные тампоны прикладывают к ранкам и как можно чаще меняют их.

Кроме того, многие диабетики интересуются, можно ли использовать мед для терапии диабетической стопы? (полезно будет почитать о том, с чего начинается диабетическая стопа)  Одни утверждают, что он помог при лечении нижних конечностей, другие говорят, что данный продукт абсолютно бесполезен. Что ж, широкого применения получили смеси меда и других компонентов:

  • мед и эвкалипт используются для ванночек, снимают воспаление и отечность;
  • смесь меда, ксероформа и рыбьего жира полезна при трофических язвах;
  • отвар лекарственной ромашки и меда заживляет гнойничковые ранки на ногах.

Использование традиционной и народной медицины в комплексе может оказать положительный эффект на организм. Чтобы предотвратить серьезные последствия диабета, для ног можно делать ванночки и смачивать их различными настоями. Видео в этой статье продолжит тему пользы физиотерапии при лечении диабета.

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Последние обсуждения:

Источник



Солевые ванны от диабета

Ванночки из соли с давних времен используются для оздоровления организма. Солевые ванны при диабете являются неотъемлемой частью терапии. Благодаря приятной процедуре очищаются кожные покровы, нормализуются обменные процессы, происходит снижение веса. Хотя солевые ванны не способны избавить пациента от основного недуга, но они значительно улучшают самочувствие, уменьшают риск развития осложнений. Но важно знать, какие виды ванн полезны при сахарном диабете, как правильно выполнять бальнеологическую процедуру.

Читайте также:  Виноград можно есть при сахарном диабете

Польза солевых ванн при диабете

Каменная соль (хлорид натрия, хлористый натрий, поваренная, кухонная или пищевая соль) является источником полезных веществ, необходимых больным сахарным диабетом. В ее состав входят натрий (Na), бромиды, калий (K), кальций (Ca), хлор (Cl). За счет данных элементов при использовании ванночек поваренная соль благотворно воздействует на организм:

  • Вода с добавлением соли очищает организм от излишней жидкости и токсинов.
  • Нормализует обмен веществ. Благодаря йоду и магнию активизирует метаболические реакции на клеточном уровне.
  • Успокаивает нервную систему.
  • Повышает тургор кожи, благодаря улучшению микрогемодинамики (циркуляции) крови.
  • Стимулирует регенерирующие свойства клеток.
  • Уменьшает болевые ощущения опорно-двигательного аппарата.
  • Попадая, через кожные поры, в очаг поражения соль снимает воспаление, избавляет от боли при артрите.
  • Восстанавливает водно-солевое равновесие.
  • Снимает мышечную усталость и отек ног.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

Несмотря на положительные эффекты солевых ванн на организм, существует и негативное влияние процедуры. При сахарном диабете, ванночки с солью усиливают гемодинамику и выведение токсинов, вследствие чего увеличивается нагрузка на сердечную мышцу. Поэтому возможно недомогание при проведении процедуры. В таком случае необходимо прервать на некоторое время прием ванн.

Во время грудного вскармливания при принятии процедуры происходит выведение вредных веществ, распространение их по всему организму. Не исключается возможность проникновения токсинов в грудное молоко. Кроме перечисленных противопоказаний, существуют следующие ситуации, когда при сахарном диабете возникают:

  • онкология;
  • лихорадочные состояния;
  • девушкам во время менструации;
  • патологии кроветворной системы.

Вернуться к оглавлению

Эффективные рецепты

В таблице приведены виды ванн, используемые при сахарном диабете:

НазваниеРецептПримечанияЭффект
Классическая0,5 кг морской соли развести в 1 л воды, добавить в ваннуЕсли будет больше, кожа пересушится, а если меньше, не будет пользыНасыщает кожу минералами и микроэлементами
Нормализует метаболизм
Хвойная1 кг соли, 2 таб. хвойного экстракта развести в 1 л теплой воды. Затем раствор вылить в ваннуПомогает от целлюлита
Успокаивает
Аромаванна0,4 кг морской соли растворить в 1 л воды, вылить в ванну и добавить по 1—2 капли масла апельсина, мандарина, лаванды, кипариса, бергамота, розмарина.Аромамасла применимы в монотерапии, но понадобиться 5—6 капельПомогает в борьбе с лишним весом
Нормализует обмен веществ
Очищающая0,3 кг соли и 0,2 кг соды пищевой растворить в 1 л теплой воде и добавить в ваннуПринимать до 10 мин., но не пить газировку и зеленый чайВосстанавливает водно-электролитное равновесие
Обладает противовоспалительным эффектом
Противовоспалительная30 г цветков ноготков лекарственных (календулы) залить кипящей водой, настаивать 20 мин.Процедура особенно полезна для сухой кожиУбирает воспаление, кожные покровы обретают эластичность и гладкость
Вылить в ванну. 3 ст. л. меда, 0,3 кг морской соли растворить в литре воды, влить в ванну

Прежде чем начать курс оздоравливающих процедур, пациентам с сахарным диабетом как 1-го, так и 2-го типа, требуется консультация врача-эндокринолога. Возможны аллергические реакции на компоненты, входящие в состав ванны.

Как правильно принимать?

Для получения максимального эффекта от процедуры необходимо соблюдать нехитрые правила приема ванн:

  • Предварительно выполнить гигиенические процедуры.
  • Набрать в ванну водички с температурой не выше 38-ми градусов. Можно принимать процедуры горячими, которые расслабляют. Прохладные обладают тонизирующими свойствами.
  • Приготовить требуемый объем морской соли или ее смеси. Приготовленный состав растворить в воде.
  • Принимать ванну не более 20 мин.
  • После процедуры, не принимая душ, надеть халат или другую удобную домашнюю одежду. В течение 1—2 часов солевая смесь в сухом состоянии будет активно воздействовать на организм.
  • По желанию после окончания процедуры делают самомассаж, принимают душ и наносят увлажняющий или питательный крем.
  • Каждый день процедуры принимать не желательно. Между процедурами необходим 2-дневный перерыв. Максимальную пользу от ванны можно получить, если принимать ее перед сном.
  • Общий курс состоит из 10—15 сеансов. Затем перерыв — 2 месяца.

Вернуться к оглавлению

Ванны для ног

Ванночки для ног из морской соли полезны для больных сахарным диабетом:

  • снимают усталость;
  • способствуют профилактике «диабетической» стопы;
  • уменьшают отечность;
  • укрепляют и оздоравливают ногтевые пластины;
  • очищают ороговевшие участки кожи;
  • помогают устранять с неприятный запах;
  • уменьшают гипергидроз (повышенную потливость);
  • соль в комбинации с йодом оказывает противовоспалительное и антимикотическое воздействие.

Вернуться к оглавлению

Распространенные рецепты

Для приготовления традиционной ванночки для ног потребуется морская соль (2 ст. л.), растворенная в тазу с водой. Если необходим расслабляющий эффект, то температура должна быть 40 градусов, а если бодрящее воздействие, то не более 25-ти градусов. Длительность принятия ванны для ног зависит от температурного режима: чем вода теплее, тем меньшая продолжительность ванночки. Стандартно ванночка для ног длится 10—15 мин.

Заключительное слово

Солевая ванночка — приятная и эффективная лечебно-косметическая процедура. Морская вода обогащает йодом организм, активизирует процесс обмена веществ, оказывает помощь при выведении холестерина. Травяные и масляные компоненты, добавляемые производителями к морской соли, усиливают позитивное воздействие процедуры. Положительный эффект оказывают добавленные травяные и минеральные компоненты. Для приготовления ванны можно воспользоваться как готовыми, приобретенными в аптечной сети препаратами на основе морской соли, так и приготовить их самостоятельно.

Источник

Медицинская учебная литература

Учебная медицинская литература, онлайн-библиотека для учащихся в ВУЗах и для медицинских работников

Лечение сахарного диабета

10. Санаторно-курортное лечение

Показаниями для санаторно-курортного лечения сахарного диабета являются легкая форма заболевания, а также форма средней тяжести в фазе стабильной компенсации без явлений кетоацидоза.

При тяжелой форме сахарного диабета санаторно-курортное лечение показано только при стабильном течении заболевания и стойкой компенсации обменных процессов, причем предпочтительнее местные санатории.

Санаторно-курортное лечение показано также больным, у которых сахарный диабет сочетается с поражением сердечно-сосудистой системы, нервной системы, ожирением, подагрой, заболеваниями суставов, ЖКТ и печени.

Противопоказанием для санаторно-курортного лечения являются тяжелые формы сахарного диабета с выраженными проявлениями ангиопатий и декомпенсацией функции пораженных органов (тяжелая ретинопатия, нефропатия и т.д.), с тяжелым течением нейропатий (особенно вегетопатий), а также с наклонностью к кетоацидозу и гипогликемиям. Не разрешается направлять на санаторно-курортное лечение больных сахарным диабетом любой степени тяжести в фазе декомпенсации и кетоацидоза.

Следует также учитывать общие противопоказания при направлении больных в санатории: психические расстройства, эпилепсия, невозможность самообслуживания, острые воспалительные процессы, кахексия любого происхождения, часто повторяющиеся кровотечения любой локализации, злокачественные опухоли.

Наиболее часто больные сахарным диабетом направляются на следующие курорты: Березовские минеральные воды, Ессентуки, Миргород, Трускавец, Одесса, Боржоми, Джермук, Друскининкай, Джава, Железноводск, Пятигорск.

Комплексное санаторно-курортное лечение включает санаторный режим, лечебное питание, растительные сахароснижающие средства, внутреннее и наружное применение минеральных вод, грязе- и климатолечение, физиотерапию, иглорефлексотерапию, психотерапию, ЛФК — по показаниям и в соответствии с профилем курорта.

Читайте также:  Препараты для лечения алкоголизма при сахарном диабете

При сахарном диабете показано применение различных минеральных вод (табл. 34).

По данным А. С. Ефимова с соавт. (1992), минеральные воды оказывают следующее воздействие при сахарном диабете.

Гипертонические (хлоридно-натриевые) воды у больных сахарным диабетом без нарушения функции почек и гипертензии уменьшают глюкокортикоидную функцию надпочечников, способствуют снижению глюконеогенеза.

Минеральная вода Ессентуки № 17 активирует механизмы, обеспечивающие энтероинсулярное воздействие, что проявляется в увеличении выброса инсулина, повышении уровня С-пептида, гастринемии.

Маломинерализованные воды (Ессентуки № 1, Нафтуся, Миргородская, Березовская) повышают реакции хеморецепторов внутренних органов, улучшают передачу нервного возбуждения по синапсам. Кроме того, минеральные воды содержат большое количество микроэлементов, многие из которых являются составной частью ферментов, витаминов.

Прием минеральных вод внутрь назначается с учетом состояния секреторной функции желудка и сопутствующих заболеваний желчевыводящих путей и ЖКТ.

Минеральные воды оказывают положительное влияние на организм больного сахарным диабетом при наружном их применении в виде ванны, душа, гидромассажа.

Ванны у больных сахарным диабетом способствуют компенсации заболевания, улучшают состояние системы микроциркуляции, что благоприятно влияет на течение диабетических ангиопатий, сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний. Механизм действия ванны складывается из температурного, механического и химического раздражителей. Ванны при температуре 33-34 °С стимулируют функцию нервной и сердечно-сосудистой систем, оказывают общетонизирующее воздействие и показаны преимущественно при артериальной гипотензии, снижении венозного тонуса.

Теплые ванны (37-39 °С) оказывают успокаивающее действие, нормализуют сосудистый тонус, расслабляют мышцы. Они показаны больным сахарным диабетом с гипертонусом сосудов нижних конечностей.

В целях улучшения кровообращения у больных с диабетическими ангиопатиями и начальными стадиями облитерирующего атеросклероза применяются контрастные ванны. Разница температур должна быть не менее 5-10 °С, постепенно ее увеличивают до 20 °С. Вначале ноги погружают на 2-5 мин в теплую воду, затем на 1-2 мин в холодную, так проделывают 5-6 раз за один сеанс.

Показания к назначению хлоридно-натриевых ванн больным сахарным диабетом: начальные и функциональные стадии диабетических ангиопатий, начальные проявления атеросклероза, гипертоническая болезнь I ст., диабетическая полинейропатия без выраженного болевого синдрома, радикулиты, плекситы.

Больным сахарным диабетом показаны также йодобромные ванны (курорт Нальчик). Они способствуют нормализации функции ЦНС и щитовидной железы, микроциркуляции. Йодобромные ванны показаны при микроангиопатиях, полинейропатиях, обменно-дегенеративных заболеваниях суставов.

Углекислые ванны (курорты Пятигорск, Железноводск, Боржоми, Джермук) показаны при гипертензии, диабетических ангиопатиях с явлениями гипер- и гипотонуса, нарушениях микроцируляции. Противопоказаны углекислые ванны при выраженной возбудимости нервной системы, полинейропатии и висцеральной нейропатии, диабетической остеоартропатии.

Сероводородные ванны (курорты Пятигорск, Сочи, Кемери) показаны больным сахарным диабетом с макро- и микроангиопатиями начальных и функциональных стадий, а также с различными формами диабетической полинейропатии.

Противопоказаниями к сероводородным ваннам являются диабетическая нефропатия, гепатопатия, гепатиты, цирроз печени, перенесенный в прошлом инфаркт миокарда.

Радоновые ванны (курорты Цхалтубо, Хмельники, Белая Церковь, Пятигорск и др.) показаны больным с диабетической кардиопатией, начальными стадиями ИБС, с гипертонической болезнью I-II ст., с диабетическими микро- и макроангиопатиями I-II ст., диабетическими артропатиями, полинейропатиями.

Грязелечение показано больным сахарным диабетом с хроническими воспалительными заболеваниями опорно-двигательного аппарата, остеохондрозом, спондилоартрозом, хроническими заболеваниями ЖКТ и гепатобилиарной системы, хроническими воспалительными заболеваниями половой сферы у женщин и мужчин.

Установлено, что грязелечение активирует симпатоадреналовую систему, снижает тонус парасимпатической системы (И. Д. Френкель, И. Б. Темкин, 1967; Г. М. Крашеница, И. С. Наназиашвили, 1979). Эти эффекты стимулируют неоглюкогенез, катаболические процессы, способствуют развитию ацидоза.

Таким образом, грязевые процедуры не способствуют нормализации нарушенных метаболических процессов и компенсации диабета. В связи с этим грязелечение рекомендуется сочетать с минеральными ваннами, которые уменьшают отрицательные метаболические эффекты грязелечения.

Грязелечение можно применять только при устойчивой компенсации сахарного диабета, преимущественно при легкой и в ряде случаев при средней форме. При тяжелых формах сахарного диабета с нестойкой компенсацией грязевые процедуры не рекомендуются.

Грязевые аппликации назначаются через день (3 раза в неделю) на ограниченные участки тела, температура аппликации — 40-42 °С, продолжительность — 15 мин, курс лечения — 8-10 аппликаций.

Действие, близкое к грязелечению, оказывает озокеритотерапия. Показания к лечению озокеритом те же, что и для лечения грязями.

Методы физиотерапевтического лечения на курортах те же, что и при лечении нейро- и ангиопатий.

Табл. 34. Показания и противопоказания к направлению больных сахарным диабетом на бальнеологические курорты (А. С. Ефимов с соавт., 1992)

Диабетическая кардиомиопатия и сопутствующие болезни системы кровообращения

Показания к направлению на курортное лечениеПротивопоказания к направлению на курортное лечениеОсновные курорты, типы минеральных вод
1. Диабетическая кардиомиопатия при недостаточности кровообращения не выше I ст., без нарушения сердечного ритмаДиабетическая кардиомиопатия с недостаточностью кровообращения ПА ст. и выше, с нарушениями сердечного ритма и проводимости, нестабильным течениемКурорты:а) с углекислыми водами: Арзни, Боржоми, Кисловодск;

б) с сероводородными водами: Ключи, Немиров, Пятигорск, Сочи, Сергиевские минеральные воды;

в) с радоновыми ваннами: Белокуриха, Пятигорск, Хмельник, Цхалтубо;

г) с хлоридно-натриевыми водами: Друскининкай;

д) с йодобромными водами: Усть-Качка

2. ИБС-стенокардия напряжения I и II функциональных классов с редкими приступами (до 2 в неделю) с недостаточностью кровообращения не выше 1 ст. без нарушений ритма и проводимостиСтенокардия напряжения III функционального класса, нарушение ритма и проводимости, недостаточность кровообращения IIA ст. и вышеКурорты, аналогичные указанным в п. 1
3. Атеросклеротический кардиосклероз без стенокардии и без нарушений сердечного ритма и проводимости при недостаточности кровообращения не выше 1 ст.Атеросклеротический кардиосклероз с нарушением кровообращения НА ст. и более, с нарушением ритма и проводимостиКурорты, аналогичные указанным в п. 1
4. Г ипертоническая болезнь I-II ст. без нарушений сердечного ритма и проводимости, при недостаточности кровообращения не выше 1 ст.Г ипертоническая болезнь III ст., с кризами, нарушениями сердечного ритма, проводимости, недостаточность кровообращения НА ст. и болееКурорты, аналогичные указанным в п. 1

Болезни периферических сосудов

Показания к направлению на курортное лечение 5. Диабетическая макро- и микроангиопатия I-II ст. без явлений диабетической полинейропатии с выраженным болевым синдромомПротивопоказания к направлению на курортное лечение Диабетические макро- и микроангиопатии I и II ст. и более в сочетании с выраженными формами полинейропатии, нейро-трофическими расстройствами Основные курорты, типы минеральных водКурорты:

а) с сероводородными водами: Любень-Великий, Немиров, Пятигорск, Сочи, Сергиевские минеральные воды, Усть-Качка;

б) с радоновыми водами: Белокуриха, Пятигорск, Цхалтубо;

в) с углекислыми водами: Арзни, Боржоми, Кисловодск;

г) с хлоридно-натриевыми водами: Друскининкай, Юрмала

6. Облитерирующий атеросклероз сосудов ног с нарушениями кровотока i и М ст. без трофических расстройствОблитерирующий атеросклероз сосудов ног с нарушениями кровотока III ст. и более, с трофическими расстройствами и выраженным болевым синдромомКурорты, аналогичные указанным в п. 5

Источник