Специфический запах при сахарном диабете

Ацетон в организме: откуда и почему

Диабет – это заболевание эндокринной системы. Его признаком является большой уровень сахара в крови.

Глюкоза (сахар) накапливается в больших количествах в связи с тем, что клетки ее просто не могут впитывать из-за недостатка инсулина, который, в свою очередь, является продуктом деятельности поджелудочной железы.

Если она не работает в нормальном режиме, то клетки не могут получить необходимую дозу сахара и слабнут или даже отмирают. Чтобы не допустить этого, больным диабетом 1 типа прописывают инсулин в виде инъекций.

Таких пациентов называют инсулинозависимыми.

Вряд ли существуют люди с нормальным обонянием, которые не знают, что такое запах ацетона. Этот углеводород входит в состав многих продуктов химической промышленности, таких как растворители, клеи, краски, лаки. Женщины прекрасно знают его по аромату жидкости для снятия лака с ногтей.

Запах тела при диабете меняется по той причине, что в крови отмечается больное количество кетоновых тел. Это происходит тогда, когда организм больного не усваивает глюкозу на должном уровне. В результате чего в мозг поступают сигналы о том, что глюкозы в организме катастрофически мало. И в тех местах, где она ещё есть, начинается быстрый процесс её аккумуляции.

А именно это происходит в расщеплённых жировых клетках. Такое состояние может вызвать развитие такой болезни, как – гипергликемия при сахарном диабете, так как обычно на этой стадии диабета организм не вырабатывает самостоятельно достаточное количество инсулина, и глюкоза остаётся в крови.

Слишком высокий уровень сахара в крови приводит к тому, что в ней начинают образовываться кетоновые тела. Которые и становятся причиной появления неприятного запаха от тела.

Обычно такой запах тела характерен для диабетиков, которые страдают от сахарного диабета первого типа. Именно у них фиксируется повышенный уровень глюкозы и сильные нарушения обмена веществ.

Но также запах ацетона может появиться и при сахарном диабете второго типа. В этот раз все дело в том, что в организме имеется какая-то травма или инфекция. Но всё равно и в том, и в другом случае, причиной запаха считается высокий уровень глюкозы.

Если такое произошло, то нужно немедленно вызвать скорую и уколоть пациенту дозу инсулина.

Причины запаха ацетона при диабете

Проблемы почек (нефроз или дистрофия), при этом у больного наблюдаются также отечность, проблемы с мочеиспусканием и боли в нижней части спины, в пояснице;
Тиреотоксикоз (нарушение работы эндокринной системы, увеличение выработки гормонов щитовидкой), дополнительными симптомами которого являются ускоренное сердцебиение, нервозность, раздражительность, повышенная потливость;
Нарушение питания, голодание, монодиеты – в следствии недостатка в организме углеводов расщепляются жиры, активизируя появление кетоновых тел.
Сахарный диабет.

Последний следует обсудить подробнее, т.к. скорость его развития в современном обществе с каждым годом увеличивается.

Сахарный диабет – серьезное системное заболевание, поражающее весь организм человека, при котором нарушается процесс усвоения глюкозы в связи с нехваткой инсулина, который отвечает за ее расщепление. В следствии у больного отмечается повышение уровня сахара в крови и моче.

Часто родители задаются вопросом «Почему у ребенка запах ацетона изо рта» и по советам бабушек начинают бороться с запахом, а не искать его причины. Запах ацетона изо рта у грудничка объясняют ростом организма и проблемами с пищеварением, хотя причина может быть намного серьезней и опасней.

Основная причина запаха ацетона изо рта у ребенка — сахарный диабет 1 типа.

Ацетоновый запах пота может свидетельствовать о таких проблемах, как:

эндокринные дисфункции, вызванные сахарным диабетом;
заболевания системы пищеварения;
дисфункция печени и почек;
патологии щитовидной железы с гормональной дисфункцией;
инфицирование организма микробами, вирусами, бактериями;
голодная диета.

Любая из представленных причин приводит к дисбалансу в организме, что вызывает общую дисфункцию и появление резкого запаха. Сахарный диабет является наиболее частым провокатором появления пота, который пахнет ацетоном.

Вызвано это инсулиновой недостаточностью. Поэтому происходит недорасщепление глюкозы.

Ее переизбыток приводит к изменению состава крови и нарушению обмена веществ, из-за чего образуется переизбыток кетоновых тел. /

Симптомы сахарного диабета

Переизбыток кетоновых соединений в организме вызван инсулиновой недостаточностью, наступающей при сахарном диабете. Инсулин вырабатывается эндокринной железой для расщепления сахара. Полученная таким способом глюкоза лучше усваивается организмом.

Роль глюкозы — обеспечение нормального энергетического баланса. Если происходит нехватка глюкозы, для выработки энергии организм начинает использовать жиры и белки, при расщеплении которых образуются кетоновые вещества. Эти соединения являются токсичными, поэтому организм старается их вывести с потом и мочой, которые пахнут ацетоном.

Диагностика и лечение запаха ацетона у человека

Обнаружить причину появления ацетатного запаха пота можно посредством обращения в больницу, где будут назначены анализы крови (общий, биохимия), мочи. В расшифровке биохимического теста крови человека особое внимание уделяется:

концентрации общего белка;
содержанию глюкозы;
уровню амилазы, липазы, мочевины;
содержанию холестерина, креатинина, АЛТ, АСТ.

В качестве дополнительных исследований используется УЗИ-диагностика с целью обследования состояния брюшной полости. Инструментальный метод позволяет отследить аномалии развития и работы органов.

Анализ крови и мочи

При подозрении на кетоацидоз специалист назначает следующие обследования:

Анализ мочи на наличие и уровень ацетона. Данное исследование показывает ацетонурию;
Анализ крови биохимический. Показывает понижение глюкозы, повышение холестерина и липопротеидов;
Анализ крови общий. Демонстрирует изменение СОЭ (скорости оседания эритроцидов) и количество лейкоцитов.

Выявить ацетонурию можно в домашних условиях посредством вышеуказанных тестов. Анализ крови допускается производить исключительно в специальной лаборатории компетентными лицами.

Лечение потливости

Для избавления от потливости в первую очередь необходимо проконсультироваться с эндокринологом. Врач назначит необходимые анализы и, после получения ответов, назначит комплекс мероприятий по лечению этого заболевания, в который входят:

Медицинское лечение.
Нормализация питания.
Гигиена.
Народные средства от потливости.

Медицинское лечение потливости

Гипергидроз при сахарном диабете сложно лечить даже медицинскими препаратами, так как они активно влияют на организм человека, который и без того очень слаб. Поэтому мази и крема назначают только в исключительных случаях, как и специальные алюмохлоридные антиперсперанты.

Их нанесение производится только на чистую кожу не чаще одного раза в сутки. Лучше всего пользоваться ими утром.

Если уровень сахара в крови повысился, то стоит отказаться от антиперсперанта, также, как и перед длительным пребыванием на солнце. Ведь это может спровоцировать солнечный ожог.

Как больным диабетом, так и здоровым людям, нельзя использовать средства от пота перед тяжелыми физическими нагрузками, например, в тренажерном зале, так как скопление большого количества пота под кожей может привести к инфекции и воспалению потовых желез.

Также запрещено использовать антиперсперант на коже спины, груди и стоп, так как может произойти тепловой удар.

В медицине существует также метод избавления от потливости с применением хирургического вмешательства. При этом блокируется сигнал от мозга до потовой железы путем перерезания нервного волокна.

Такой способ называется симпатэктомией. Использование его должно быть только при разрешении лечащего врача и после сведения возможных рисков операции к минимуму.

При сахарном диабете симпатэктомия проводится довольно редко.

Правильное питание

Хорошо составленная диета – один из способов справиться с потливостью при диабете второго типа. Чтобы снизить потливость, надо отказаться от алкогольных напитков, кофе, острых и соленых блюд, а также от продуктов, содержащих в своем составе много химии: усилителей вкуса, ароматизаторов, консервантов и красителей.

Соблюдение диеты позволит не только избавиться от потливости, но и снизить вес, что очень важно при сахарном диабете.

Гигиена и одежда

Чистота тела – один из способов бороться с запахом потливости, как для взрослого человека, так и для ребенка.

Просто принимайте регулярно душ, который еще и подарит свежесть во время жары.

Так как пот хорошо держится на волосах, то их необходимо тщательно мыть, а некоторые даже сбривать.

Правильная одежда также способствует уменьшению потливости. Одевать лучше не синтетическую, а хлопчатобумажную или, если позволяют средства, льняную одежду.

Тело будет намного меньше потеть и жара переноситься легче, если ваши вещи будут свободного покроя, а не плотно облегающие.

Обувь также должна быть натуральная, особенно для людей, страдающих сахарным диабетом. Так как у них и без того много проблем со здоровьем, в результате которых страдает весь организм, то лучше не тратить свое время на лечение таких болячек, как грибок.

Душ, правильно подобранная обувь, натуральная одежда, всегда свежее белье и чистые носки – вот основные принципы гигиены, которые успешно справляются с потливостью и убирают неприятный запах пота.

Народные средства от потливости

Народные методы борьбы с излишним потоотделением также помогут хоть и не избавиться, но уменьшить это неприятное явление. Они могут применяться как для взрослого человека, так и для ребенка.

Для рук хорошо помогает раствор соли. Для этого в 1 литр воды добавим 1 чайную ложечку соли и подержим ручки в такой ванночке минут 10.

От запаха ног вам поможет кора дуба или лаврового листа. Отвар коры дуба применяется не только от потливости ног, но и для всего тела.

Просто надо увеличить количество отвара в зависимости от объема ванны.

При любом способе лечения потливости при диабете второго типа справиться с болезнью полностью невозможно, так как этот процесс потоотделения всегда сопровождает диабетиков. Но, если выполнять все рекомендации врача, то гипергидроз можно взять под контроль и не дать ему дойти до невозвратимой стадии.

Лечить нужно не симптом, а основное заболевани!

Лечить, конечно же, нужно не симптом в виде неприятного запаха, а основное заболевание, в нашем случае сахарный диабет. При подозрении на кетоацидоз пациенты госпитализируются, на поздних стадиях направляются прямиком в реанимационное отделение.

В условиях стационара диагноз подтверждается лабораторными исследованиями и назначается медикаментозное лечение с ежечасным контролем состояния больного, пока оно не вернется к приемлемым показателям.

Присутствие ацетона может свидетельствовать о наличии 1 типа диабета. Данная форма заболевания предполагает лишь одно основное лечение – регулярные инсулиновые инъекции. Каждая новая доза инсулина способствует насыщению клеток углеродами и постепенному выведению ацетона. Поэтому на вопрос «как вывести ацетон из организма при диабете?», ответ напрашивается сам собой – при помощи инсулина.

Необходимо помнить, что инсулинозависимый диабет не поддается лечению – он сопровождает больного всю его жизнь с момента появления заболевания. Однако этот страшный недуг довольно просто предупредить, если речь не идет о генетической предрасположенности.

Для того чтобы не задаваться в будущем вопросом, как вывести ацетон из организма при диабете в домашних условиях, необходимо придерживаться здорового образа жизни:

Правильно питаться;
Заниматься спортом;
Избавиться от вредных привычек;
Регулярно проходить медицинский осмотр.

При наличии инсулинозависимого диабета врач может назначить следующее лечение, способствующее выведению из организма кетоновых тел:

Инсулинотерапия;
Регидратация;
Антибактериальная терапия;
Коррекция гипокалиемии;
Восстановление кислотно-основного равновесия.

Все эти процедуры направлены на восстановление углеводного обмена, а также на снижение и полное выведение ацетона, содержащегося в крови пациента. Самостоятельно такие процедуры проводить не допускается. В домашних условиях избавиться от кетоновых тел способны лишь регулярные инъекции инсулина, дозировка которых обязательно должна быть установлена лечащим врачом.

Важно: предотвратить появление кетоновых тел в организме при сахарном диабете способен ежедневный контроль уровня сахара, он не должен превышать отметку в 12 ммоль/л.

Источник

Необратимая патология эндокринной системы, сахарный диабет, характеризуется отличительной симптоматикой, интенсивность которой усиливается по мере прогрессирования заболевания. На начальной стадии болезни симптомы нарушения обменных процессов проявляются, как гипоактивность, сонливость, полидипсия (постоянная жажда), головная боль, отталкивающий запах изо рта.

Потенциальные диабетики склонны приписывать первичные признаки чрезмерным нагрузкам, ежедневному умственному и физическому перенапряжению, нерегулярному питанию. Специфический запах при сахарном диабете возникает, как правило, в стадии активного развития болезни.

Диабетикам со стажем хорошо знакомо неприятное амбре, с которым приходится справляться изо дня в день. При первичном проявлении симптома, необходимо срочно выяснить причину его появления. Игнорировать сигналы организма об изменениях гомеостаза (постоянства внутренней среды) нельзя.

Основная причина появления запаха изо рта у больного диабетом

Антипатичный запах из ротовой полости называется халитоз, или галитоз. Диабетический галитоз кисловатый, с оттенком аммиака. Такая специфичность обусловлена нарушением углеводного обмена. Глюкоза необходима организму в качестве основного энергоресурса и питания для головного мозга. Она образуется при расщеплении сложных углеводов на моносахариды, и в процессе глюконеогенеза (из аминокислот съеденных белков).

Дальнейшую дислокацию глюкозы в клетки и ткани обеспечивает внутрисекреторный гормон инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой. При сахарном диабете первого типа производство инсулина останавливается, соответственно, прекращается доставка глюкозы для поддержания работоспособности организма.

У диабетиков со вторым типом поджелудочная железа не перестает синтезировать инсулин, но клетки утрачивают чувствительность к гормону и способность его рационально расходовать. В том и в другом случае глюкоза аккумулируется в крови. При распаде глюкозы, в кровоток выделяются ядовитые продуты – кетоны, иначе ацетон.

Вместе с кровью кетоновые тела перемещаются в легкие и почки. Таким образом, при дыхании и мочеиспускании выделяется ацетон, это и является причиной того, чем пахнет из ротовой полости и от мочи больного сахарным диабетом.

Кетоацидоз

Резко выраженный аммиачный запах из ротовой полости от тела и от мочи диабетика – признак серьезного нарушения гомеостаза организма. При высоком содержании в крови глюкозы и продуктов ее распада, развивается кетоацидоз – осложнение диабета (первого и второго типа), угрожающее развитием комы.

По стадийности развития кетоацидоз классифицируется, как:

Легкий, характеризующийся симптомами интоксикации и ацетоновым запахом из ротовой полости.
Средний, с присоединением тошноты, рвоты, тахикардии, гипертонии.
Тяжелый, с развитием обезвоживания, арефлексии (утраты рефлексов), поражением ЦНС (центральной нервной системы). Ацетоновое амбре становится ощутимым при нахождении в одном помещении с пациентом.

Важно! Состояние кетоацидозного криза требует экстренной врачебной помощи.

Чтобы определить наличие ацетоновых тел в моче, необходимо сдать пробу урины на анализ либо провести самостоятельное исследование с помощью аптечного теста. Для этого используются специальные стрипы (тест-полоски) Урикет, изготовленные из пластика. Каждый стрип обработан реактивом. Для проверки утренняя моча (натощак) собирается в отдельную емкость, в нее помещается тест-полоска на 5 секунд.

Через указанное время стрип необходимо вынуть, промокнуть сбоку бумажной салфеткой, и положить на горизонтальную поверхность. Оценить результат можно через 2–3 минуты. Оценка производится посредством сравнения полученной окраски на тесте и шкалы, нанесенной на тубус Урикета.

Симптомы кетоацидоза

Дополнительные причины антипатичного амбре

Кроме нарушенного метаболизма глюкозы, причинами несвежего дыхания при диабете могут быть:

Особенности питания. Прежде всего, это относится к популярным белковым диетам (Кремлевской, Аткинса, Кима Протасова и т. д.). Минимизация углеводов и обилие белков в рационе приводят активному расщеплению жиров и образованию токсических веществ, в том числе кетонов. При диабете, стремясь снизить уровень сахара в крови, пациенты переходят на белковую диету, тем самым усиливая кетоацидозные проявления.
Почечные и печеночные патологии. Эти органы выполняют фильтрационную функцию. При диабете их работоспособность значительно понижается и токсины накапливаются в организме. При дисфункции печени возникают проблемы с оттоком желчи, это вызывает горькую отрыжку и горечь во рту. При хронических заболеваниях почек нарушаются процессы образования, фильтрации и выведения мочи, что объясняет аммиачное амбре.
Заболевания ротовой полости. Гнилостный запах с ацетоновым оттенком сопровождает диабетиков, у которых имеются стоматологические проблемы. Нарушенное кровоснабжение, ослабленный иммунитет, неполноценное усвоение фосфора и кальция – эти диабетические осложнения приводят к развитию болезней полости рта. Галитоз сопровождает гингивит, стоматит, пародонтоз и пародонтит, кариес, зубной камень.
Сбои пищеварительных процессов. Нарушение обмена веществ негативно отражается на функциональности всех органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Параллельно с основным заболеванием у диабетика диагностируются болезни желудка. Одним из симптомов является рефлюкс, иначе забросом кислоты в желудок из-за слабости смыкающегося жом (сфинктера). Повешенная кислотность при гиперацидном гастрите вызывает кислую отрыжку, и соответствующий запах. Гипоацидный гастрит вызывает процессы гниения и гнилое амбре из-за нехватки кислоты. При язвенной болезни отрыжка, изжога, также сопровождаются антипатичным дыханием.
Хронический тонзиллит. Небные миндалины являются частью иммунной защиты организма от проникновения вирусов и инфекций. У больных диабетом иммунитет, как правило, сильно ослаблен. Это является причиной частых простудных заболеваний, переходящих в хронические процессы, в частности, тонзиллит (воспаление миндалин). Источником гнилостного запаха являются бактерии, которые размножаясь на гландах, выделяют сероводород.

Отталкивающий «аромат» из ротовой полости может возникать из-за приема некоторых медикаментов.

Тест на галитоз

На приеме у стоматолога тестирование на галитоз проводится посредством специального галитометра. Пятибалльная шкала прибора позволяет оценить результат от «0» – отсутствие запаха, до «5» – выраженный и резкий. В домашних условиях можно проверить себя с помощью стерильной аптечной маски. Ее необходимо надеть и совершить сильный выдох.

Воспаление десен
При болезнях зубов и десен в ротовой полости создается среда, благоприятная для размножения бактерий – причина неприятного запаха

По выраженности ощутимого «аромата» определятся свежесть дыхания. Вместо маски можно использовать чашку или полиэтиленовый пакет, которые необходимо плотно прижать к ротовой полости, сделать глубокий вдох и максимально сильный выдох. Другим вариантом является тест на запястье. Для этого необходимо лизнуть данный участок руки, подождать 20 секунд и понюхать.

Важно! Проделывать самостоятельные манипуляции по определению галитоза можно при отсутствии ринита (насморка) или других патологий, связанных с затрудненным обонянием.

Способы снижения выраженности запаха

В первую очередь, нужно определиться с причиной галитоза. Если диабетический галитоз с характерным аммиачным запахом дополняют гнилостные, кислые, тухлые «ароматы», следует пройти обследование внутренних органов, включающее:

лабораторные анализы мочи и крови;
ультразвук брюшной полости (с почками).

По необходимости лечащий эндокринолог может назначить дополнительные диагностические процедуры. Для ликвидации кетоацидоза рекомендуется скорректировать рацион. В ежедневном меню необходимо сократить количество белковых продуктов и жиров, заменив их сложными углеводами (кашами, овощными блюдами, разрешенными при диабете фруктами).

В качестве методов ослабления антипатичного амбре можно использовать:

мятные леденцы и таблетки (для диабетиков важно отсутствие сахара в составе), листья мяты;
семечки аниса, ягоды можжевельника;
спреи для освежения полости рта с антисептическим эффектом;
аптечные ополаскиватели полости рта с экстрактом эвкалипта, мяты, ментола
отвары трав, обладающих антибактериальными свойствами (ромашка, шалфей и др.) для полоскания;
растительное масло для полоскания рта (пятиминутная процедура поможет надолго освежить дыхание, при этом масло нельзя глотать).

Обязательным условием является регулярная гигиена ротовой полости. По вопросу выбора зубной пасты необходимо проконсультироваться со стоматологом.

Дополнительно

Запах изо рта не единственная проблема, отягощающая повседневную жизнь диабетиков. Аммиак выделяется через поры кожи, что обусловлено дыхательной функцией кожных покровов. Кожа поглощает около 7% от общего кислорода и выделяет в 3 раза больше диоксида углерода. Присутствие кетонов в крови добавляет к выделяемому веществу запах ацетона.

Кроме того, на поверхности тела присутствует огромное количество потовых желез, регулирующих теплообмен организма. Пот является раствором солей и органических веществ. При неполноценном обмене веществ в состав пота добавляются кетоновые тела, образование которых связано с гипергликемией.

Средства для ухода за зубами
Основные средства гигиены (ополаскиватель, зубная нить, зубная щетка и паста) позволят снизить выраженность неприятного запаха изо рта

Одним из признаков сахарного диабета является гипергидроз (повышенная потливость). Это обусловлено негативным воздействием гипергликемии (повышенного сахара в крови) на деятельность вегетативное и центральной нервной системы. При эндокринном заболевании организм теряет контроль над процессом потоотделения. При теплоотдаче вместе с потом выделяется ацетон, поэтому кожа и волосы диабетика могут неприятно пахнуть.

Устранить или минимизировать проблему помогает изменение питания, регулярные гигиенические процедуры, использование средств по уходу за телом. Не следует увлекаться современными антиперсперантами. Они не просто ликвидируют неприятный запах, но влияют на функциональность потовых желез за счет наличия в составе солей алюминия.

Дезодорант обладает антибактериальными и освежающими свойствами и менее опасен для здоровья. Оптимальным решением будет использование противопотовых средств в комбинации. Их нанесение допускается только на чистую и сухую кожу.

Итоги

Сахарный диабет характеризуется рядом специфических симптомов, одним из которых является неприятный запах изо рта, иначе галитоз. Диабетический галитоз, как правило, ацетоновый. Это обусловлено развитием у больных диабетом кетоацидоза – наличия ацетоновых (кетоновых) тел в крови.

Кетоны образуются из-за избыточного количества неизрасходованной глюкозы и ядовитых продуктов ее распада. С кровью они проникают в легкие, отчего дыхание человека становится несвежим. И также с кровотоком ацетоновые тела попадают в почки и далее в мочу, которая приобретает резкий запах аммиака.

Тяжелая степень кетоацидоза представляет риск развития диабетического криза, при котором организм подвергается сильнейшей интоксикации. Такое состояние может угрожать диабетику кетоацидозной комой. Существуют и другие заболевания, провоцирующие антипатичное амбре. Для их диагностики необходимо пройти медицинское обследование.

Для устранения выраженного галитоза рекомендуется систематическое использование ополаскивателей и спреев для ротовой полости, травяных отваров. Необходимо регулярно посещать стоматолога и следить за здоровьем зубов и десен.

Источник