Сравнения 1 и 2 тип диабета
![Сравнения 1 и 2 тип диабета Сравнения 1 и 2 тип диабета thumbnail](https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/diabet.jpg?resize=899%2C598)
Сахарный диабет или гипергликемия – это хроническое эндокринное заболевание, выраженное повышенным содержании глюкозы в крови из-за недостаточной выработки гормона инсулина. Диабет настолько серьёзная патология, что ведёт к нарушению углеводного, водно-солевого, липидного и белкового обмена.
Прием эндокринолога – 1000 руб. Комплексное УЗИ поджелудочной железы – 1000 руб. Прием по результатам УЗИ или анализов – 500 руб (по желанию)
Механизм развития диабета
Сахар содержится во многих продуктах, не только в конфетах. Он есть во фруктах, варёных овощах, которые употребляются каждый день. Сахар нужен для питания клетки, но не в чистом виде, а расщепленный до глюкозы – шестиатомного спирта с химической формулой C6H12O6. Он обладает высокой энергоёмкостью, и при расщеплении 1 грамма глюкозы получается 3,4 калории.
Но без инсулина – гормона, вырабатываемого поджелудочной железой, сахар не расщепляется до состояния моносахарида, усваиваемого клеткой. Он концентрируется в крови, приводя к нарушению метаболических (обменных) процессов.
В норме у человека, не страдающего сахарным диабетом, избыток сахара откладывается либо на талии, бёдрах и животе, превращаясь из углевода в жиры, либо оседает в печени в виде гликогена. Лишний вес – неприятная патология, со временем приводящая к повышенному сахару в крови.
Все клетки организма нуждаются в энергии, которая берётся из глюкозы. Чем больше сахара человек съел, тем больше инсулина выработалось поджелудочной железой. Но некоторые ткани человеческого организма не являются инсулинозависимыми.
- Берут энергию из глюкозы без участия инсулина: внутренняя поверхность сосудов, хрусталик глаза и нервная ткань. При сахарном диабете эти органы практически не страдают.
- Нуждаются в инсулине: мышцы, печень и жировая ткань. Эти органы и ткани напрямую зависят от количества вырабатываемого поджелудочной железой инсулина.
Если человек ест мало сладкого, организм испытывает нехватку глюкозы. В этом случае он её получает из жировых запасов, расщепляя их до углеводов. На этом основаны многие диеты. Но с похудением будет страдать головной мозг, потому что он нуждается в натуральной легкоусвояемой глюкозе. Вот почему девушка, сидящая на диете, плохо соображает и чувствует себя усталой и разбитой.
Мышцы также нуждаются в глюкозе. У профессиональных спортсменов весь поступивший с пищей сахар расходуется во время тренировок, а недостающее количество энергии берётся из жировых запасов. Вот почему среди спортсменов нет людей с лишним весом. Зато после окончания карьеры многие спортсмены быстро полнеют и теряют былую форму.
Глюкоза, концентрируемая в крови после приёма пищи, без инсулина не поступает к клеткам, а вступает в химическую реакцию с белками мочи и крови. Возникает глюкозотоксичность – отравление организма ядовитыми соединениями. В итоге у больных сахарным диабетом часть гемоглобина становится гликированной, и уровень эритроцитов значительно снижается. У диабетиков часто нарушается зрение: гликированные белки сетчатки глаза отмирают, приводя к катаракте.
Формы заболевания: чем отличаются диабет 1-го и 2-го типа и что такое латентный диабет
Существует два типа диабета: инсулинозависимый и инсулиннезависимый.
Инсулинозависимый тип диабета – это более тяжёлая форма гипергликемии, при которой по какой-то причине разрушаются клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Часть клеток продолжает работать, но количество гормона настолько мало, что не справляется с переработкой сахара даже при строгой безуглеводной диете.
10% случаев заболеваний сахарным диабетом приходится на диабет 1 типа. Такая форма диабета чаще выявляется в возрасте до 15 лет. Истинная причина возникновения диабета 1 типа до сих пор не выяснена. Пусковым механизмом является какой-то патологический процесс, вызывающий уничтожение иммунными клетками организма вырабатывающих инсулин клеток поджелудочной железы.
Инсулиннезависимый тип сахарного диабета развивается у людей старше 40 лет как следствие нарушения углеводного обмена. При нём клетки поджелудочной железы не атрофируются, они вырабатывают инсулин в нужном количестве, но мышцы, печень и другие инсулинозависимые ткани теряют чувствительность к этому веществу. Глюкоза остаётся в крови и моче. Постепенно инсулина вырабатывается всё меньше, пока болезнь не перейдёт в 1 тип.
LADA диабет или латентный диабет – промежуточная форма между диабетом 1 и 2 типов. Считается отдельно взятым аутоиммунным заболеванием. Иммунные клетки уничтожают бета-клетки поджелудочной железы медленными темпами, поэтому симптомы заболевания схожи с диабетом 2 типа. Но со временем даже при хорошем лечении LADA диабет переходит в 1 тип, требующий инъекций инсулина.
Причины развития диабета I типа
К факторам, способствующим развитию сахарного диабета 1 типа, относят:
- Наследственность. Если у одного из родителей или у родственников по нисходящей линии (дедушки/бабушки, прадедушки/прабабушки) был установлен инсулинозависимый диабет, у ребёнка значительно увеличивается риск получить такое же заболевание.
- Частые перелёты, переезд в страну с непривычным климатом. Отмечено, что люди, работа которых связана с частыми перелётами, длительным проживанием в странах с тропическим и экваториальным климатом, через какое-то время отмечают у себя признаки гипергликемии. Среди эмигрантов из Европы, переехавших на ПМЖ в страны с жарким климатом, сахарный диабет 1 типа встречается в несколько раз чаще, чем у европейцев, продолжающих жить на прежнем месте.
- Вирусы. Хотя учёными и не доказана прямая связь между вирусами и гипергликемией, но нередко клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин, вступают в аутоиммунную реакцию на фоне какого-либо вируса, паразитирующего на мембранах или внутри самих клеток. Есть предположение, что даже вылеченные вирусы оставляют следы в организме, в том числе и в клетках поджелудочной, поэтому иммунитет пытается их уничтожить.
- Медикаментозное лечение. Сегодня антибиотики и многие другие препараты продаются только по рецепту – это очень важный шаг. Неконтролируемый приём лекарств ведёт к сбою в работе разных органов, в том числе и поджелудочной железы. Больные, лечившие бронхит, воспаление лёгких или ангину инъекциями антибиотиков, через некоторое время отмечали у себя признаки гипергликемии.
- Стрессы и депрессии. Сам по себе стресс вызывает повышение уровня сахара в крови. Если, помимо стрессовой ситуации, существует генетическая предрасположенность, вполне может развиться сахарный диабет 1 типа. Нередко диагноз ставится подросткам после вступительных экзаменов или после первой сессии.
- Токсическое отравление. У работников химических предприятий, лаборантов часто развивается сахарный диабет 1 типа. Различные химикаты, вдыхаемые невольно на предприятии, являются токсичными для клеток поджелудочной железы. Они умирают, и вырабатываемого оставшимися бета-клетками инсулина недостаточно, поэтому развивается гипергликемия.
Как развивается диабет II типа
Одна из причин диабета 2 типа – лишний вес и ожирение вследствие нездорового образа жизни. У людей, чья масса тела превышает нормы в более чем 2 раза, риск развития гипергликемии повышается в 10 раз. Помимо этого, болезнь развивается на фоне атеросклеротического поражения сосудов.
Помимо возрастного диабета, выделяют следующие категории диабета 2 типа:
- Гестационный диабет. Он встречается у беременных женщин, у которых раньше уровень сахара в крови был в норме. Возникает в 9% случаев беременностей на 3-м триместре. Чем старше женщина, тем выше риск развития гестационного диабета. Болезнь может развиться до инсулинозависимой формы, но, в отличие от диабета 1 и 2 типа, она проходит с рождением малыша. Беременные с гестационным диабетом должны регулярно сдавать кровь на сахар, повторив анализы несколько раз после родов.
- Детский диабет. Диагностируется у маленьких детей и у подростков до 15 лет. Имеет наследственный характер, также провоцируется нарушением режима питания. Детям до 3-х лет противопоказана сладкая газированная вода, шоколад и т.д., Но некоторые родители не понимая, чем грозит баловство, разрешают есть своим чадам конфеты каждый день, уменьшая количество здоровой пищи. Как результат возникает инсулинозависимый диабет. Также у деток появляется гипергликемия после перенесённого заболевания, например, пневмонии или частых простуд и инфекций. Тяжёлые вирусы (грипп, краснуха) также способствуют развитию болезни.
Редкие формы диабета
- Скрытый диабет. Показатели глюкозы в крови остаются в норме, но постепенно ткани организма становятся толерантными к глюкозе. Скрытую форму вызывает однажды пережитый стресс или вирус. Через 10-15 лет скрытый диабет перерастает в болезнь 1 или 2 типа.
- Тропический диабет. Возникает у здоровых людей, которые в детстве ели мало белковой пищи, в результате чего у них нарушился углеводный обмен. Такое явление наблюдается в бедный африканских, азиатских и латиноамериканских странах. Больные имеют нужное количество инсулина в крови, но ткани не восприимчивы к глюкозе, которая концентрируется в крови и моче.
Как проявляет себя диабет: признаки разных форм заболевания
Диабет 1 и 2 типа проявляет себя по разному.
Для диабета 1 типа характерны следующие симптомы:
- резкое снижение веса из-за нехватки для клеток энергии и получения её из жировых запасов;
- слишком сухая кожа, появление морщин в раннем возрасте;
- уставший вид, повышенная утомляемость по причине нарушения электролитического обмена;
- жажда, постоянная потребность в жидкости;
- потливость, учащённое мочеиспускание;
- постоянное чувство голода, употребление больших порций калорийной пищи, от которой не наступает насыщение.
При диабете 2 типа проявляются аналогичные симптомы, но они выражены менее интенсивно. к ним также прибавляются:
- проблемы с почками;
- плохой запах мочи;
- ухудшение зрения;
- резкий набор веса;
- на теле появляются язвочки, которые плохо заживают;
- волосы становятся ломкими, выпадают;
- неприятный запах изо рта в связи с выработкой кетоновых тел, продуктов распада жиров;
- появляется нервозность, раздражительность;
- онемение конечностей.
У мужчин снижается чувствительность головки полового члена, появляется эректильная дисфункция, у женщин развивается молочница, вагинальный дисбактериоз. У детей пересыхают и трескаются губы, шелушится кожа
Как диагностируется диабет
Самая эффективная диагностика сахарного диабета – анализ сахара и мочи на глюкозу. Если анализ крови, взятый натощак, показывает нормальные показатели уровня глюкозы, это ещё не означает, что человек здоров.
Когда имеются жалобы на состояние здоровья, пациент пьёт много жидкости, у него изменился вес, то ему назначают ему назначают тест на толерантность к глюкозе. Первый анализ берётся натощак, а затем следующий анализ берут спустя 4 часа после приёма некоторого количества разбавленной в воде глюкозы. Также проводится анализ мочи на содержание ацетона, которого у здорового человека быть не может. Это характерный признак диабета 1 типа. Ацетон вырабатывается при переработке жиров, из которых берётся энергия для клеток.
Не менее содержательным является анализ на выявление гликированного гемоглобина в биохимическом анализе крови. У больных диабетом 2 типа он повышен, при 1 типе – понижен.
Обязательно назначаются УЗИ поджелудочной железы и УЗИ щитовидной железы.
Какие осложнения даёт диабет
Осложнения при диабете 1 типа проявляются более быстро и интенсивно, чем при заболевании 2 типа. К таким осложнениям относят:
- Кетоацидоз. Это токсическое отравление продуктами окисления жиров, из которых берётся энергия для функционирования клеток. При инсулинозависимом диабете глюкоза не попадает внутрь клетки, и энергию брать неоткуда, кроме как из собственных жировых запасов организма. Образуются кетоновые тела, которые увеличивают содержание ацетона в плазме крови. Возникает тяжёлое отравление организма, больной падает в обморок, у него кружится голова, повышается температура.
- Гипергликемия. Это острый приступ переизбытка глюкозы в крови, при котором больной впадает в кому. Гипергликемию может спровоцировать повышенная физическая активность пациента, употребление алкоголя, передозировка лекарственных средств.
- Лактоцидотическая кома. Возникает у людей старше 50 лет и заключается в повышении уровня молочной кислоты в крови. Вследствие этого у больного возникает сердечно-сосудистая недостаточность, может случиться сердечный приступ и паралич дыхательных путей.
- Ретинопатия. При переизбытке глюкозы поражаются сосуды и капилляры, снабжающие кровью сетчатку глаза. Клетки сетчатки вступают в реакцию с глюкозой и отмирают. В итоге у 85% пациентов, больных диабетом 1 типа, снижается острота зрения, а при 2 типе – у 50%.
- Ангиопатия. Это комплексное повреждение мелких сосудов организма. Стенки вступают в реакцию с глюкозой, утолщаются, теряют способность к проницаемости и пропускают малый объём крови. Это приводит к тому, что треть больных сахарным диабетом 1 типа умирает от сердечнососудистых патологий в возрасте до 50 лет.
- Диабетическая стопа. Стопы поражаются язвами, имеются омертвевшие ткани. В тяжёлых случаях больному ампутируют ногу.
- Нейропатия. Снижается чувствительность ног и рук вследствие отекания нервных окончаний.
Легкие характерные осложнения диабета
Среди незначительных осложнений отмечается ухудшение состояния кожи. У больных диабетом 2 типа утолщается кожа шеи и спины, 1 типа – возникает витилиго – изменение естественного цвета кожи. Все больные диабетом 1 типа испытывают проблемы с кожей: она истончается, становится очень сухой, на ней появляются натёртости до крови.
Мужчины страдают эректильной дисфункцией, женщины – сухостью влагалища. На фоне гипергликемии меняется состав микрофлоры: полезную микрофлору вытесняет условно-патогенная. Кандидоз является постоянным спутником диабета.
Что делать, если есть симптомы диабета 1 или 2 типа?
При любых проявлениях, указывающих на возможность развития диабета любого типа, нужно немедленно записаться к хорошему эндокринологу и сдать анализы. Сделать это можно в эндокринологическом отделении клиники Диана в Санкт-Петербурге. Это одна из лучших клиник в СПБ, сумевшая удержать доступные цены на обследование и лечение. Например, прием эндокринолога здесь стоит 1000 руб., УЗИ поджелудочной железы, входящее в комплексное УЗИ брюшной полости, обойдется также в 1000 руб. Консультация врача по результатам анализов будет стоить всего 500 руб, проводится по желанию пациента.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник
Диабет описывается как нарушение обмена веществ, при котором тело человека не может правильно хранить и использовать топливо для получения энергии. Топливо, о котором идет речь, называется глюкоза (сахар). Она поступает из таких продуктов, как хлеб, крупы, макароны, рис, картофель, фрукты и некоторые овощи, а также производится в печени и мышцах человека. Кровь несет глюкозу ко всем клеткам тела, чтобы использовать ее для получения энергии.
Чтобы использовать глюкозу, ваше тело нуждается в инсулине. Инсулин – это гормон, которые производит поджелудочная железа. Инсулин регулирует уровень глюкозы в крови, стимулируя ее удаление и поглощение в мышцах, печени и жировых клетках, где она может храниться как запас энергии.
Иногда тело не вырабатывает достаточное количество инсулина или инсулин не работает так, как надо. Глюкоза остается в крови и не доходит до клеток. Уровень глюкозы в крови становится слишком высоким (гипергликемия) и может привести к диабету или преддиабету. Преддиабет – это состояние, когда уровень глюкозы в крови выше нормы, но недостаточно высок для диагностики сахарного диабета.
Со временем, повышенные уровень глюкозы в крови может вызвать проблемы со здоровьем. Хотя диабет нельзя вылечить, но с ним можно нормально жить, к примеру, существует инсулиновая терапия. Диабет требует корректировок в образе жизни, но не ущемляет вашей обычной жизни.
Существует две основные причины болезни, касающейся обмена веществ:
1. Ваше тело производит слишком мало инсулина или вообще его не производит. Это называется диабетом типа 1 или инсулинозависимый сахарный диабет (ИЗСД)
2. Ваше тело не может использовать инсулин, который оно принимает. Это называется диабетом типа 2 или неинсулинозависимый сахарный диабет
Некоторые факты и статистика:
- Десятки миллионов человек во всем мире страдают от диабета. Так что, если у вас найден диабет, то вы не единственный и вам не приходится страдать хуже других. Кроме того, все эти люди нашли возможность жить со своим заболеванием и даже объединятся в группы для общения, дружбы и совместного ведения здорового образа жизни. Как показала практика, люди могут не только нормально и полноценно жить с диабетом, но даже улучшить свое качество здоровой жизни в отличие от не болеющих диабетом.
- Диабет первого типа довольно редок в сравнении с диабетом второго типа. Первый тип является аутоимунным заболеванием, которое вызвано генетикой или экологией. Второй тип сахарного диабета распространен на 90-95% всех случаев диабета. Он ассоциируется с возрастом, ожирением и физической инертностью.
- Не существует никаких возможностей (по крайней мере, на сегодняшний день) предотвратить диабет первого типа, но сахарный диабет второго типа предотвратить возможно. Для этого нужно правильно питаться и вести нормальную физическую активность, а также сбросить лишний вес, если таковой имеется.
Более подробно об отличиях сахарного диабета 1 и 2 типов.
У диабета 1 и 2 типа есть несколько ключевых отличий, который касаются причин, симптомов, характеристик, управления болезнью. Самый простой способ узнать различия и сходства заключается в сопоставлении уровня глюкозы. Для большинства здоровых людей уровень глюкозы составляет около 4 ммоль/л
Уровень глюкозы до приема пищи | Уровень глюкозы после приема пищи (через 2 часа) | |
---|---|---|
Не диабетик | 4.0 – 5.9 ммоль/л | Ниже 7.8 ммоль/л |
Диабет тип 2 | 4 – 7 ммоль/л | Ниже 8.5 ммоль/л |
Диабет тип 1 | 4 – 7 ммоль/л | Ниже 9 ммоль/л |
Дети с диабетом типа 1 | 4 – 8 ммоль/л | Ниже 10 ммоль/л |
Что вызывает диабет 1 и 2 типа?
Диабет может возникнуть потому, что панкреатические бета-клетки, которые производят инсулин, разрушаются из-за аутоимунных нарушений, что приводит к диабету 1 типа. Кроме того, клетки тела может не реагировать на инсулин, который производится в соответствии норме (резистентность к инсулину), в результате получается диабет 2 типа (часто, это результат ожирения и недостаточной секреции инсулина).
Диабет 1 типа | Диабет 2 типа | |
---|---|---|
Непосредственная причина | Бета-клетки в поджелудочной железе подвергаются нападению собственных клеток организма и, следовательно, не могут вырабатывать инсулин, чтобы выбрасывать сахар из крови. Инсулин не вырабатывается. | Из-за питания, уровень инсулина настолько велик и постоянен, что рецепторные клетки стали менее чувствительными к инсулину. Эта резистентность к инсулину приводит к уменьшению количества сахара, который удаляется из крови. |
Генетика | Генетика, возможно, является причиной. В большинстве случаев диабета 1 типа, пациент наследует факторы риска от обоих родителей. | Диабет 2 типа имеет большую связь с историей и генетикой семьи и рода в целом, чем диабет 1 типа. |
Влияние тела | Вызывается аутоиммунными проблемами, которые могут возникнуть после вирусной инфекции, такой как свинка или краснуха. | Как представляется, связан со старением, неактивным образом жизни, ожирением и генетикой. |
Климат | Одним из триггеров диабета 1 типа считается холодная погода. | |
Диета | Диета в младенчестве может играть роль в образовании диабета 1 типа. Диабет 1 типа реже встречается у людей, которые были на грудном вскармливании и тех, кто позже начал есть твердую пищу. | Ожирение является основным фактором образования диабета 2 типа, то есть неправильное питание является большим фактором риска. |
Признаки и симптомы сахарного диабета 1 и 2 типа
Есть многочисленные медицинские последствия, вызываемые высоким уровнем глюкозы в крови. Наиболее серьезными считаются почечная недостаточность, проблемы глаза (слепота) и повышенный риск сердечно-сосудистых проблем (например, сердечных приступов и инсульта).
Диабет 1 типа | Диабет 2 типа | |
---|---|---|
Предупреждающие знаки | Очень хочется пить Мочеиспускание частое Быстрая потеря веса Чувство голода очень сильное Чувство крайней слабости и усталости Тошнота, рвота, раздражительность. | Очень хочется пить Мочеиспускание частое Быстрая потеря веса Чувство голода очень сильное Чувство крайней слабости и усталости Тошнота, рвота, раздражительность Затуманенное зрение Чрезмерный зуд Кожные инфекции Язвы, которые заживают медленно Сухость и зуд кожи Коль пальцев или онемение в ногах |
Физические признаки | В основном нормальное или худое телосложение | В основном полное телосложение и ожирение |
Начальные симптомы | Быстро проявляются (за недели) | Медленно проявляются (за годы) |
Осложнения | Диабетическая кома или кетоацидоз (от высокого сахара в крови) Высокое кровяное давление Гипогликемия (низкий сахар крови) нефропатия слепота сердечный приступ болезни почек инсульт невропатия ампутация | Диабетическая кома или кетоацидоз (от высокого сахара в крови) Высокое кровяное давление Гипогликемия (низкий сахар крови) нефропатия слепота сердечный приступ болезни почек инсульт невропатия ампутация |
Источник