Стандарт обеспечения больных сахарным диабетом
¯S@ìFbEjÜÓäòøتÔÐ;oÍ1ÿÄNµûÞâl£6j£1>0f±OüôøÂÞøç߬¢K)iI~î7W/ßÚ[w%eÅ.]4º6K,
55UeeEaHªªÊZZZýû
7vʼÙK6ßwä¹¹’@, SqÛ?â£IæI9Nvà÷iµQýÃbífiÿúÄacbté7+ ÕÄv6~KÿØЧw_`P¨y¤â*àIYXïÞ½
×5ºh ¾:ËvéÜAAA&Y¿¾&M¹nõNcýóãc+Óch¨ÄÉòûÞm£6j£oL¬(Öñ*ì&F%F?M”KâJÉÑ¥pýn]t²_8PEQIÆÒgaJ]]]^^^NN®gϳgÏÞ²eËå+ó¨¤$ßU³ëä3·m:d¨ëàl -*(7>¼øjÔ#$ºö¸¸,ï+L}¦y^Mé÷nµQ}3âÜugé´m9:!Æ{ëRJbEbì36~kVí ÎÀû±ôYkJQQ05lè°CÙX[ÛXÛÎ9%¨¨ÀÎR1lÌÖÇ.ÆÇG¦&U¥&U&’¼¸÷41¶ºLèØ7+Óu!¯öõ÷qµQ}âU0-zÔªÝ
}õø«STti|üóÄÄ
GǨyó)«())+hj~ÆûSSSLÁ¬Ú¸qcbBÂÛ·o7oÚÜ[7EE$ù!CFèh-LN®Ox]õy~JCã^:k³ÿÀôýó»ÉÃâ½IÎJå°¾mÔFÿÄc3nKºï_9[øê÷4>þÙ·ë6ÐÐP9ôY×OUU4räH==½ÒÒR6¶nÝ:
¦I/rèÐýeTSþE,ED?xðÆj4KO[|õëí3¦÷:¦ÇJ¦çj./æÄ4ùã+ö-‘Æ
Ë~-VØ¡Ö3ÐFÿeÄ}óé%¦Q_.ÿÁyò½[ð·+Juüö
ÅVGE~REG%’Wûúf,Y²(¤L¼¿ÏØTpñ:wî
8
0~¼¼)¯_»/2â!*6öÉ×ñSWk¤ÎÕ¨ÖéÉÕé+”Õûæ$=gÝ[ãÔZíNuÊuFuº²Ì+ËZY{ý÷·²Ò(yZ£¾(Õûáý½[ð÷ïݦeïZ£.IÁ©á1Ï¿
bbÊ(³§ìð!Ëþý¶pïOIIIMUõرc¯ª_¢Â
ÊÊʪ¨¨4Ì&øõµk5±úBãª2føv°µ«.®3ëQgܥΤ+Rû¶ôXzve$}EL¬½þû[ê.Ô¨/Jµú
ì,ÿïÝ¿XA»Xºíï_±ü
HHx]ª§ë0eÊe%øn°4à
â IUE(Y5cÆô4rhÕ£GöìÙÓ½{wØTÒ`Maó¦IW¿7ñ]YRc5ĽD·Fb-Ä+^íkÆ©auj”í:Ñqé÷ÖTÝFÿÔ¯´êTêôan)HI’þÏ⧠¥Óîù%á1/”£Ê¾àÁôôH5kqÇídd:pP@5jÊ)³fÍZ0Ò¼¹óæÌ/;wîÑÃG>¼’4pLSAð+-ÝXÑJ¼B gz`iÿÂôhÓB¼â>ºÖ@µ~çdþ2ÝÛ¨
$WFKÁ{;$SÐ.¦÷ú:ÓnuÆÿçðùqa&C_î¦xxÌ ª¤¤Ê ¼=»NöìÙ»w¯+/ß·o½C_@ltìÕ«·nݺ}ûvA^AqAñógÏß¼~ÃbvÇÞ½{wüèQyyyØ`ZZZM¹**J³g-öÕk”+ªVÖó3YòÉ_-¶âûYã¢5ð¤”Ów3ÇûêJÛè¿$ñJ_ó ¼©Ì¼×eu½Érèÿ1¼âä³NüòòÌÂè§-G¸¸g°vÌÍÜ%Ó¹½¼¼ìèQ#_´`ö¬Y’OY5xÐà~}ûÂÊÒ¢¨WÏ^}z÷4hÐèÑ£gϽvíZ}=}wwø²;6″KMMeÂøéQ¢£¿Ìü Ë× zÃçq¿Nn-Ä+Vä ^
j]wµÑ-IÁ«¼6¼$ÿ6LºW8(lA*JL,ð¿»qÃ~öjãÆMY´på¶Gì7;g¢”] ÕTTTèpP̪ϮÉw%îjÃ
¹SÒ2&?ÂcËË6±t;pò¿@ZW0¨ÈjòÍ”Èc}â½)çUò*óy5¥¼Ú7_ÇÛW¯î-¯æ1¯²ªú1¯îØ=Þ×ÛÚìÉÑ?¯¸lUX]Ì{ùW]ÂûPõE6 ù÷æ ¯ªPðøÇêf祱Nv~j·,GATT~ó)6¶89ù¶ö©.”mùóÐ%×8OHxTò,6¦hÊäÙpßZB%eee55ug º¾}ûÞ+ù,-Iá±ei>,ÝL·?¾®ZW
^½Z
¤jÖÊwn?®¬Ü”(¤¤¬”+§ ¨¤Ü»WÏ9Ó’Ï9EQX¥|èà¡°P#áCP*sç.
Es®õ[sÉ¥óûÖ
¦¤Úµ¯jÃL”Ã,¶+I e3Û BÅ#@zÇõä>Ä{ûü¾ iËÍv¼*½Evõh9N¯x^1//®Ó«¨Ù@¯¨uR ò!
±è%`Í{6õEö=wñHJÓçÜyì4’Å-#:©È) +Á«sã&ÓwA{êóÛ8%]YvêòØ*Í 2:w&4Pá-{2Oàפ’ÏÎòaE]i W·Îsß¿üöx%ÎX3ILÈq~ÑA§(qK%å³èÓ dUo”yjñ÷Pòa;Z x¥i¢Ç5kµ;²v?±OüXì´?D79®aÏd®±uÄð1ÖVWT0¢¢¢Ì-Àÿ6Ü7©Á äd55yE%Yy U¿¾½,m¦½/ÆÛñiF,÷E&÷eæÉ#;qsÈ!S¦L9~üøÙsE)(È
4ÌÏ7=!õ 5x]öÁ¨ëÂô¯Xci ^Gzr¬¨`£_ĬÊ$~ÐÅÙÄ/ÓZX5Ѻ¢[W0YbRêC´Eq~æ=áD¤É´ïÝV´v]=ì`|3#NL¶QãÙqDÍ®Ã+Z}E̪¸B¥Îjµ
¯&Á~X+1þ;ÉçY&©º>@PZZ]”Ù¢¯Á+_fðÚ#? ëÕkÚ@«Ô3¼}Õ ¯
yé,} ^ñ^=$U4DtÓI%ã¦ë”Í`b«ÕéÄôÙ ÁûÚéÚíêóÐ1f
ð
á2¬PÜj
OWsÏ]ø +hC·S§{xdiTx¾ÔQàêwøÙ_{Cï_/
/h*³0%Ä>þ}áñ×iWTQU4nô®M«ô&9Wf’ðªsøùï
øÕ¹üYüªlüÖ?´SFVNEEEAAvUE-¥)fúÝ.ù,’ͧ°ÈÒÇç6³ä¸åwR&¦xža/®ê;ÅïrKoRC¦P1nK¹/ów+Xþ[DsrZöåV
8÷6
G«¾l-îÓ{
HãüÕ#2¥Ò¡ÆFkq¼ºw¡ÿK$Ý°gØOµñkðÏÉôb§ØĤ@5YSð¬EvûúYA$Kny:Õ5bv`ý ÁØ,(ÿKñ
À¾çÁ}tl%¨µ'[×ÙYÑr Wϳ¸¯Ëÿx
bÍz°ãØ7ÎIaéKð°C8s½²ÂÉ âqÉt°¦Øq”ÍHõÉ{]Î85TÔãxÜa2|CµúÊ{WÁ
Þ+ª?ΤÝ
ó#ËnxùÈè ¼È Â¨ üÆ):¸ Â?×ûòCûLO^L*M&?ºðÒÖÜKUU
)uXS0¥ÆavbßhOÀáC1¿:U~óôn]iZíã4ÞËû|¤,þL~e6@ìÏÕÈÉ+hjJ vPPý}Áªø°àð³,5ÂCJÓ®x0uÚ±cO6¥M*LC¼”³jºênË«{ϹëNAá 7Öð¡kE¡Ê3øLõ¥:ÂîÃt£¾Ó¼âÕ½;3BL!S%çURbb=’ºT?r1¸ù/pE5ê+pDF¤©Ç+M°Á-¿ÝP«ÉrG+ðJÙ5’R¯Ë “ÈZq½
yL2çã´V-ãÜxAP2zGóÃþ 3p§1z»çhiÀRñ÷öC8mAÎFêO`Åè°|A+äkD·ÂeI®”½z)¹°@èõ*¡+þKL,LîlýN%»ÃB>B)1Ou²2uOxÔt¶±¡ÅW£Ê”8nkáåæØ§Ï y
1#m[¿)RÓ#ÝîÅ{eÆ{ç$úWd’¼/¾ì”x
T÷òAò¸Ã»ii5^º©©©µ Hxܼ~äøÉ@é4ãK±$ñʸãôÆ
Yèk{j8ÑÒZdªbêoð8ãÈ¡j¶´ýS¦ÁIJD/´¯8÷ýEe±£”õd VÈ>¡ÖarrPbz¨ÀôÞ ùHè_¡m¨ÖÑ,±SlxE
çÛãUK$SU$@e¦ûJ+Nc
ÃqÄi?߯ÄZôwâÿV^ÙESBn¯8wÜDsÄu~²¬4äYU ¥xF«~¼·OIÉï×Yõ-RéÉK=¨ó êÁ¬Ç¤V±Ø ÆLö·ä5’.¬ÄÃ%eÙÆ|/1ÊÒù¯ðßð+a>erÝp1JÓËîD:Zè$ú9ÅxÚã÷7qõä ¯>
¹Û°|ѺeU$ KII~ý=IÑ7ùI0,£s^Ye©p_|Ù÷U%ñƲ^M%§ÁpÕx¸qËÒ(£KS4¬>½j÷¹µ@u1pÿõxEYaÄBîaiHm ‘?JleîÂEóÁÐ6&@¯G$·Ïɾ6z²p=èëøQKWGG Q1Bú.xÅN=+P`ËpXA£Õ$-À4^ ÅäÔ0ñ°º¯Ã+¦Û²ih”(8″
·O5Û¡b¸$ýö%#I5’mÐáñºSõ/ÎÂEÖåßßv÷O.þ6WÈ ¼Ú°v¯¬l’eEÊÓTPPöwå³ÊàÜ/ V>ÿÍ^MÿU.ÿMþG·N)IÀoââ”í”áGUNe~ʽoF¹ÃÄp54Ôíç»®5RF°tÛÕÒ
é
Ó¯¤&Ø]ÓØéÎ
“0Ñw7/úÌSÓ¥âÇc¼g)D¿Z=YV¬_àõ|%^Á¢W9vÔr_æ×” ¨ [Þ´UÏÉôaÆ©0?’ËG4êá&, Â×®âiwØ6âµ|¼¢ ÿóÂy5¥”{ títÌÿh¼r¯÷o9^ñ>¾ªßT¥VꤲÇt]Ø`ý3À+pWÛÌq
Ãú8ãâl*C°}~:ïc5˪çsÛùáÁ%AÄÒh2Åعr1)&´Xj¨`RÂzãÆL>u¾ªª²F^½zÞ$ ªÊæVd]¹d¥Ðøøóºwb¼`b¥uì. TuΣÛLþû”äTd±)¯0ÒóÜ˼¤Ù3&«¨4WWWÛµõº¦¸ja
)ËpµciÿÊI»ØnHWI¼”;À²
á~ö¸¡jtC|б÷úhpyqS1/-u=9àÆ×áQVm?T_ÒDÅ9Ä
,IâVäñ>QçH³¢X?ZÂ}¦û
Âfs](*F8Þ1¸,zc 5¨¤
xõ”»
ýòY¼â A«t§0.ÔPô
뢶¯vþâë”1Ww
-ÂáµQ ÷ihSÕZ¤ã{Q¥N¢Þ$*yi&=©Ä)ådxqãQ#ïÝî»lýÎñ-Êo>EE>Ö×½`jr%2âqSyBC
÷î1¶±öÐÐС£UæÍBèU.óÙÝû¾KÍVWWÿñöí;Ê((*õîÕóþµ V´5õ¾0%ÌmêıE×C|.X®_ñ»ÑÑÝ1¾|fiuÉuγ»íX/¯Ð KEEÉÈÀ%&úÉgùo>
Источник
Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инсулинонезависимым сахарным диабетом
В соответствии со ст.37.1 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст.21; N 43, ст.5084)
приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с инсулинонезависимым сахарным диабетом.
2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным с инсулинонезависимым сахарным диабетом при оказании амбулаторно-поликлинической помощи.
3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2008 года.
Заместитель Министра
В.Стародубов
Стандарт медицинской помощи больным с инсулинонезависимым сахарным диабетом
УТВЕРЖДЕН
приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 11 декабря 2007 года N 748
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: инсулинонезависимый сахарный диабет
Код по МКБ-10: E11
Фаза: хроническая
Стадия: все стадии
Осложнение: нефропатия, ретинопатия, нейропатия, катаракта, диабетическая стопа, ИБС
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
1.1. Диагностика
Код | Наименование | Частота | Среднее |
А01.22.001 | Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии | 1 | 1 |
А01.22.002 | Визуальное исследование в эндокринологии | 1 | 1 |
А01.22.003 | Пальпация в эндокринологии | 1 | 1 |
А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 |
А01.24.004 | Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы | 1 | 1 |
А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 |
А06.09.008 | Рентгенография органов грудной клетки | 1 | |
А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 2 |
А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 2 |
А09.05.084 | Исследование уровня гликированного гемоглобина крови | 1 | 1 |
А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 1 |
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 |
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 1 |
А08.05.009 | Исследование цветового показателя | 1 | 1 |
А09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | |
А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 |
А12.22.004 | Глюкозотолерантный тест | 0,1 | 1 |
А09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 1 |
А09.28.015 | Обнаружение кетоновых тел в моче | 1 | 1 |
А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 1 |
А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 1 |
А09.28.022 | Определение объема мочи | 1 | 1 |
А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 |
А09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 1 |
А09.28.003.001 | Исследование минимального количества альбумина в моче (МАУ) | 0,5 | 3 |
А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
А02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 1 |
А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 0,2 | 1 |
А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 1 |
А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 1 |
А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 0,1 | 1 |
А09.05.025 | Исследование уровня триглицеридов в крови | 0,4 | 1 |
А09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 0,4 | 1 |
А09.05.004 | Исследование уровня липопротеинов высокой плотности в крови | 0,4 | 1 |
А09.05.028 | Исследование уровня липопротеидов низкой плотности | 0,4 | 1 |
А09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 0,1 | 1 |
А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 0,1 | 1 |
А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 1 |
А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 1 |
А09.05.209 | Исследование уровня ионизированного кальция в крови | 1 | 1 |
А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 |
В01.029.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный | 1 | 1 |
В01.015.01. | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный | 1 | 1 |
1.2. Лечение из расчета 365 дней
Код | Наименование | Частота | Среднее |
А01.22.001 | Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии | 1 | 12 |
А01.22.002 | Визуальное исследование в эндокринологии | 1 | 12 |
А01.22.003 | Пальпация в эндокринологии | 1 | 12 |
А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 4 |
А01.24.004 | Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы | 1 | 3 |
A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 12 |
А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 12 |
А02.01.001 | Измерение массы тела | 0,5 | 2 |
А02.03.005 | Измерение роста | 0,5 | 2 |
А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 36 |
А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 36 |
А09.05.084 | Исследование уровня гликозилированного гемоглобина крови | 1 | 4 |
А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 2 |
А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 2 |
А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 0,5 | 1 |
А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 0,5 | 2 |
А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 0,1 | 1 |
А09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 0,1 | 1 |
А09.05.004 | Исследование уровня альфа-липопротеинов (высокой плотности) в крови | 0,5 | 1 |
А09.05.028 | Исследование уровня липопротеидов низкой плотности | 0,5 | 1 |
А09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 0,5 | 1 |
А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 0,5 | 1 |
А09.28.001 | Исследование осадка мочи | 1 | 2 |
А09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 4 |
А09.28.015 | Обнаружение кетоновых тел в моче | 0,5 | 4 |
А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 2 |
А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 2 |
А09.28.003.001 | Исследование минимального количества альбумина в моче (МАУ) | 0,5 | 3 |
А26.28.003 | Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы | 0,1 | 1 |
А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 |
А04.10.002 | Эхокардиография | 0,2 | 1 |
А04.12.005 | Дуплексное сканирование артерий | 0,05 | 1 |
А06.03.052 | Рентгенография стопы | 0,1 | 1 |
В01.029.02 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный | 1 | 1 |
В01.023.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный | 0,05 | 1 |
В01.001.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный | 0,05 | 1 |
В01.025.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный | 0,05 | 1 |
В01.053.01 | Прием (осмотр, консультация врача-уролога первичный | 0,05 | 1 |
В01.015.02 | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога вторичный | 1 | 1 |
В04.025.02 | Школа для больных сахарным диабетом | 0,7 | 1 |
A25.22.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции | 1 | 12 |
А25.22.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции | 1 | 12 |
А25.28.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта | 0,3 | 12 |
А25.28.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта | 0,3 | 12 |
Фармако- | АТХ группа* | Международное | Частота | ОДД** | ЭКД*** |
_______________ ** – ориентировочная дневная доза *** – эквивалентная курсовая доза | |||||
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 1 | ||||
Инсулины и средства для лечения сахарного диабета | 1 | ||||
Гликвидон (*) | 0,1 | 60 мг | 21900 мг | ||
Глибенкламид (*) | 0,15 | 7 мг | 2555 мг | ||
Гликлазид (*) | 0,2 | 60 мг | 21900 мг | ||
Глимепирид (*) | 0,1 | 6 мг | 2190 мг | ||
Репаглинид (*) | 0,1 | 12 мг | 4380 мг | ||
Метформин (*) | 0,5 | 2000 мг | 730000 мг | ||
Акарбоза(*) | 0,1 | 150 мг | 54750 мг | ||
Пиоглитазон | 0,05 | 30 мг | 360 мг | ||
Росиглитазон (*) | 0,1 | 8 мг | 112 мг | ||
Глипизид (*) | 0,1 | 15 мг | 5475 мг | ||
Инсулин растворимый [человеческий генноинженерный] (*) | 0,1 | 40 ЕД | 14600 ЕД | ||
Инсулин аспарт (*) | 0,1 | 40 ЕД | 14600 ЕД | ||
Инсулин лизпро (*) | 0,1 | 40 ЕД | 14600 ЕД | ||
Инсулин глулизин | 0,1 | 40 ЕД | 14600 ЕД | ||
Инсулин изофан [человеческий генноинженерный] (*) | 0,1 | 30 ЕД | 10950 ЕД | ||
Инсулин гларгин (*) | 0,2 | 35 ЕД | 12775 ЕД | ||
Инсулин детемир (*) | 0,2 | 35 ЕД | 12775 ЕД | ||
Инсулин двухфазный [человеческий генно-инженерный] (*) | 0,05 | 25 ЕД | 9125 ЕД | ||
Инсулин аспарт двухфазный (*) | 0,1 | 45 ЕД | 16425 ЕД | ||
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 1 | ||||
Ингибиторы АПФ | 0,8 | ||||
Фозиноприл (*) | 0,1 | 20 мг | 7300 мг | ||
Периндоприл (*) | 0,1 | 4 мг | 1460 мг | ||
Эналаприл (*) | 0,2 | 20 мг | 7300 мг | ||
Рамиприл (*) | 0,1 | 5 мг | 1825 мг | ||
Каптоприл (*) | 0,15 | 75 мг | 27375 мг | ||
Лизиноприл (*) | 0,15 | 20 мг | 7300 мг | ||
Блокаторы АТ-1 рецептора | 0,4 | ||||
Телмисартан | 0,4 | 80 мг | 29200 мг | ||
Валсартан (*) | 0,2 | 160 мг | 58400 мг | ||
Лозартан (*) | 0,2 | 100 мг | 36500 мг | ||
Ирбесартан (*) | 0,2 | 300 мг | 109500 мг | ||
Кандесартан (*) | 0,2 | 8 мг | 2920 мг | ||
Анатагонисты кальция | 0,6 | ||||
Верапамил (*) | 0,4 | 480 мг | 175200 мг | ||
Фелодипин (*) | 0,1 | 5 мг | 1825 мг | ||
Амлодипин (*) | 0,2 | 10 мг | 3650 мг | ||
Нифедипин (*) | 0,2 | 30 мг | 10950 мг | ||
Дилтиазем (*) | 0,1 | 90 мг | 32850 мг | ||
-блокаторы | 0,4 | ||||
Карведилол (*) | 0,3 | 50 мг | 18250 мг | ||
Небиволол (*) | 0,3 | 5 мг | 1825 мг | ||
Бисопролол (*) | 0,2 | 5 мг | 1825 мг | ||
Метопролол (*) | 0,2 | 50 мг | 18250 мг | ||
Средства, влияющие на кровь | 0,6 | ||||
Гиполипидемические препараты | 0,4 | ||||
Аторвастатин (*) | 0,5 | 20 мг | 7300 мг | ||
Симвастатин (*) | 0,5 | 40 мг | 14600 мг | ||
Фенофибрат | 0,2 | 200 мг | 73000 мг | ||
Противоанемические средства | 0,4 | ||||
Железа [III] гидроксид полимальтозат (*) | 0,1 | 100 мг | 36500 мг | ||
Железа сульфат + аскорбиновая кислота (*) | 0,5 | 100 мг | 36500 мг | ||
Железа [III] гидроксид сахарозный комплекс(*) | 0,3 | 100 мг | 36500 мг | ||
Железа [III] гидроксид полиизомальтозад (*) | 0,15 | 100 мг | 365000 мг | ||
Эпоэтин бета (*) | 0,05 | 6000 ЕД | 2190000 ЕД | ||
Средства, влияющие на систему свертывания крови | 0,7 | ||||
Клопидогрел | 0,3 | 75 мг | 27375 мг | ||
Ацетилсалициловая кислота (*) | 0,15 | 100 мг | 36500 мг | ||
Ацетилсалициловая кислота + Магния гидроксид | 0,15 | 150 мг | 54750 мг | ||
Сулодексид | 0,2 | 1600 ЛЕ | 584000 ЛЕ | ||
Эноксапарин натрия (*) | 0,1 | 160 мг | 58400 мг | ||
Надропарин кальция (*) | 0,1 | 0,6 мг | 219 мг | ||
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей | 0,1 | ||||
Средства терапии при почечной недостаточности и пересадке органов | 0,6 | ||||
Кетостерил (*) | 0,1 | 1200 мг | 438000 мг | ||
Энтеросорбенты | 0,4 | ||||
Повидон | 0,6 | 15 г | 315 г | ||
Лигнин гидролизный | 0,4 | 45 г | 630 г | ||
Диуретики | 0,5 | ||||
Индапамид (*) | 0,2 | 2,5 мг | 912,5 мг | ||
Фуросемид (*) | 0,6 | 600 мг | 219000 мг | ||
Гидрохлортиазид (*) | 0,2 | 25 мг | 9125 мг | ||
Средства для лечения остеопороза | 0,6 | ||||
Стимуляторы остеообразования | 1 | ||||
Альфакальцидол (*) | 0,6 | 0,5 мкг | 364,5 мкг | ||
Алендроновая кислота | 0,4 | 10 мг | 3650 мг | ||
Средства для профилактики и лечения инфекции | 0,9 | ||||
Антибиотики | |||||
Амоксициллин + Клавулановая кислота (*) | 0,5 | 1250 мг | 456250 мг | ||
Клиндамицин(*) | 0,5 | 600 мг | 219000 мг |
_______________
(*) – Лекарственные средства предоставляются в установленном порядке в соответствии с Перечнем лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи.
Изделия медицинского назначения
Наименование | Частота | Среднее количество |
Тест для определения глюкозы крови к глюкометру | 1 | 180 |
Шприц-ручка для введения инсулина | 0,1 | 2* |
Инъекционные иглы к шприц-ручкам | 0,1 | 110 |
_____________________
* Предоставляется однократно при отсутствии шприц-ручки для введения инсулина и для замены 1 раз в 2 года.
Электронный текст документа
подготовлен ЗАО “Кодекс” и сверен по:
рассылка
Источник
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 9 ноября 2012 г. N 858н
Стандарт
специализированной медицинской помощи при инсулиннезависимом сахарном диабете
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 10
Код по МКБ X*(1) | |
Нозологические единицы | |
Е11.9 | Инсулиннезависимый сахарный диабет без осложнений |
Е13.9 | Другие уточненные формы сахарного диабета без осложнений |
Е14.9 | Сахарный диабет неуточненный без осложнений |
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления*(2) | Усредненный показатель кратности применения |
В01.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный | 0,2 | 1 |
В01.004.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный | 0,1 | 1 |
В01.015.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный | 0,5 | 1 |
В01.020.001 | Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре | 0,2 | 1 |
В01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный | 0,2 | 1 |
В01.029.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный | 1 | 1 |
В01.053.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный | 0,1 | 1 |
В01.058.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный | 1 | 1 |
Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А09.05.018 | Исследование уровня мочевой кислоты в крови | 0,5 | 1 |
А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 9 |
А09.05.023.002 | Исследование уровня глюкозы в крови с помощью анализатора | 0,1 | 3 |
А09.05.032 | Исследование уровня общего кальция в крови | 0,5 | 1 |
А09.05.033 | Исследование уровня неорганического фосфора в крови | 0,3 | 1 |
А09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 0,5 | 1 |
А09.05.083 | Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови | 1 | 1 |
А09.05.205 | Исследование уровня С-пептида в крови | 0,1 | 1 |
А09.05.206 | Исследование уровня ионизированного кальция в крови | 0,5 | 1 |
А09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 1 |
А09.28.003.001 | Исследование на микроальбуминурию | 1 | 1 |
А09.28.015.001 | Обнаружение кетоновых тел в моче с помощью тест-полоски | 0,2 | 1 |
А12.06.011 | Проведение реакции Вассермана (RW) | 0,9 | 1 |
А12.06.020 | Исследование антител к антигенам островков клеток поджелудочной железы в крови | 0,05 | 1 |
А12.22.005 | Проведение глюкозотолерантного теста | 0,05 | 1 |
А12.28.002 | Исследование функции нефронов (клиренс) | 1 | 1 |
А26.06.036 | Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови | 0,9 | 1 |
А26.06.041 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови | 0,9 | 1 |
А26.06.048 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови | 0,1 | 1 |
В03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 1 | 1 |
В03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
В03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
В03.016.005 | Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический | 1 | 1 |
В03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А01.24.004 | Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы | 1 | 1 |
А04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,1 | 1 |
А04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек и надпочечников | 0,1 | 1 |
А05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
А06.09.007 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |