Сушит ли при сахарном диабете
Сухость во рту – это один из симптомов сопровождающийся повышенным уровнем глюкозы в крови. По этой причине необходимо своевременно посещать лечащего доктора и принимать соответствующие лекарства. Также важно иметь всегда под рукой приспособление, измеряющее уровень сахара в крови, который можно приобрести в любой аптеке.
Причины
Такой признак, как сухость во рту при диагнозе «Диабет» вызывает у врачей пристальное внимание к больному. Когда нарушается функция слюнных желез, пересыхают слизистые – это приводит к упадку местного и общего иммунитета, а так же обезвоживанию.
Если своевременно не восстановить водный баланс при большой потере жидкости, то помимо единственного симптома, как сухость во рту, присоединятся еще и другие, более серьезные проблемы, которые будет тяжело и долго устранить.
Болезни, которые провоцируют сухость рта при диабете:
- Парестезия. При данном заболевании происходит нарушение вкусовых рецепторов. Человеку тяжело различить привкус кислого или сладкого, соленного или горького. Вместе с этим наблюдается сухость ротовой полости и нарушение психики.
- Ксеростомия. Сухость во рту может быть вызвана, как сахарным диабетом, так и другими заболеваниями. Это происходит по причине сокращения слюноотделения, и сопровождается частым голодом, жаждой, также появляется отечность.
- Аддисонова патология. В основном она возникает из-за почечной недостаточности, которая и является осложнением сахарной болезни. На слизистой рта появляются красные пятна небольшого размера, они же могут появиться и на различных участках кожи. В редких случаях патология может сопровождаться диареей, тошнотой, общим недомоганием.
- Гипотериоз. Возникает на фоне проблем щитовидной железы, которые происходят из-за сахарного диабета. Симптомы присутствуют следующие: сухость ротовой полости, увеличение в размерах языка, отечность.
Помимо этого, отсутствие слюны в ротовой полости может свидетельствовать о высоких показателях глюкозы в крови.
Сухость во рту из-за грибка ротовой полости
У людей, страдающих сахарным диабетом, может возникать кандидоз, она же молочница. Это происходит из-за чрезмерно быстрого роста дрожжей Кандида. При диабете организм ослабевает, и не может устоять перед активным размножением грибка, который создает естественную микрофлору ротовой полости.
При кандидозе появляется белый налёт на слизистой, под ним находятся красные пятна, позже они перерастают в язвочки и постоянно мешают кушать, так как человек испытывает боль. Правильная гигиена рта позволит быстро справиться с данной проблемой. Достаточно регулярно чистить зубы и язык, полоскать полость рта водой после каждого приема пищи и кушать яблоки. Обратившись к стоматологу, он назначит противогрибковые препараты (нистатин, например), и молочница исчезнет за считанные дни.
Пересыхает во рту в ночное и утреннее время
У многих больных возникает сухость во рту в ночное и утреннее время. Это происходит из-за проявления внешних воздействий. Например курение, употребление соленых продуктов, также после употребления спиртных напитков. Помимо этого сухость во рту может возникать на фоне прима некоторых препаратов. Для устранения данного симптома на помощь придут лекарственные травы и медикаменты. Если присоединяются еще и другие симптомы, такие как жжение, язвочки, сыпь и т.д. следует немедленно обратиться к терапевту, стоматологу или эндокринологу.
Как избавится от сухости во рту?
При сухости во рту можно конечно выпить воды, но это поможет ненадолго, после чего неприятность возвращается. Ниже перечислены некоторые советы по устранению сухости во рту:
- употреблять травяные отвары, настои, прописанные лечащим доктором;
- добавлять в пищу немного горького перца, он стимулирует выработку слюны;
- исключить спиртные напитки;
- отказаться от сухой пищи;
- отдавать предпочтение качественным зубным пастам;
- исключить жирную, соленую и жареную пищу;
- отказаться от фаст-фудов;
- пить много жидкости (но не более одного литра в день), это позволит восстановить водный баланс в организме.
После тщательной чистки зубов, нужно пользоваться ополаскивателем для полости рта без содержания перекиси водорода и спирта, потому что данные вещества могут вызывать сухость во рту.
Медикаментозный способ
Навсегда избавиться от проблемы невозможно, поскольку она все равно через время возвращается. В наши дни на аптечных полках можно увидеть и приобрести по доступной цене искусственный заменитель слюны. Наиболее эффективным способом является прием инсулиновых препаратов. С помощью данных препаратов, можно нормализовать уровень сахара при диабете и снизить признаки болезни. Также можно проконсультироваться с лечащим врачом по поводу препарата «Salagen» («Салаген» или «Саладжен»), который продается только по рецепту.
Лекарства, вырабатывающие слюну:
- Эвоксак;
- Пилокарпин;
- Xerostom спрей для выработки слюны;
- Цевимелин;
- Листерин.
Народные методы
Не все люди доверяют лекарственным препаратам, некоторые предпочитают народные способы лечения.
На начальной стадии заболевания может быть достаточно лишь народных методов. Ниже предоставлены некоторые из них.
Употребление настоек устраняет сухость ротовой полости и способствует смягчению симптомов присутствующих при сахарном диабете. Важно понимать, что воды диабетикам можно выпивать не более 8 стаканов в сутки. При недостатке жидкости печень вырабатывает большое количество сахара. Это происходит по причине недостатка вазопрессина, контролирующего уровень сахара в крови.
Лопух с черникой
Для приготовления такого настоя, следует взять 80 грамм корней лопуха и 60 грамм листьев черники. 5 столовых ложек смеси залить одним литром теплой воды. Дать постоять в течение суток. По истечению времени поставить настой на огонь и проварить 5 минут. После чего процедить и принимать на протяжении дня до и после еды.
Длительность приема травяных настоев не ограничена, важно лишь каждый месяц их чередовать.
Травяной сбор
Взять в равных количествах следующие листья: брусника, черника, тысячелистник и корень девясила. Две ложки получившейся смеси залить пол литрами воды и варить на медленном огне в течение 10-12 минут. Дать постоять полчаса, после чего процедить и выпить получившееся количество за сутки в три приема перед едой.
Настой с травы козлятника (галеги)
Для приготовления следует взять в равных количествах (50 грамм) траву козлятника, листиков голубики и стручков фасоли. По 20 грамм листьев мяты и рыльца кукурузы. Три ложки смеси следует залить пол литрами воды, варить в течение 10 минут, настоять полчаса, после чего процедить и пить трижды в день до еды в теплом виде.
Диета
Особо пристальное внимание следует уделить рациону питания. Чтобы устранить сухость во рту, необходимо питаться разнообразно и сбалансированно, включая белки, жиры и углеводы. Исключить из своего рациона следующие продукты:
- сладости;
- мучные продукты;
- соленые продукты;
- консервации;
- жирные сорта мяса и рыбы;
- желтки;
- печень.
Мясо следует употреблять в ограниченных количествах, а сырам отдавать предпочтение нежирным сортам. Свежие овощи и фрукты необходимо употреблять ежедневно, тоже касается кефира и творога.
Сухость во рту при диабете – довольно распространенная проблема, которая возникает из-за неправильной работы слюнных желез. Устранить данный симптом возможно, как медикаментами, так и народными методами.
РЕКЛАМА
Источник
При сахарном диабете кожа становится более уязвимой и требует особого и ежедневного ухода. Сухость, трещины, натоптыши, утолщение кожного покрова, и как следствие повышенный риск инфицирования – все эти проблемы поможет решить специализированная линейка косметических средств.
Узнать больше
Как происходит снижение защитных свойств кожи при диабете
Нарушение защитной, барьерной функции кожи напрямую связано с ее сухостью, с нехваткой воды в верхнем, роговом, слое кожи.
Причин такого серьезного нарушения гидратации рогового слоя при диабете несколько:
- Нарушение микроциркуляции крови в капиллярах, которыми пронизана дерма – внутренний слой кожи. Это состояние называется «микроангиопатией». В норме часть воды попадает в роговой слой из нижних слоев кожи, которые пронизаны сетью мелких кровеносных сосудов. Вода из капилляров дермы поднимается вверх и задерживается в роговом слое особыми молекулами – компонентами Натурального Увлажняющего Фактора. При диабете кровоснабжение дермы нарушается, воды становится меньше, роговой слой ее не получает изнутри.
- На поверхности кожи всегда есть естественная водно-жировая пленка, которая состоит из воды, кожного сала и компонентов пота. Она снижает испарение воды из эпидермиса. Но при диабете нарушается ее состав из-за изменения кислотности: поверхность кожи, которая в норме должна быть слабокислой, становится слабощелочной (рН 7.0 и выше). Соотношение жира и воды в пленке меняется, и она уже не может удерживать воду. И к тому же изменение среды ухудшает микрофлору кожи (состав и количество живущих на нашей коже бактерий): начинают быстро размножаться болезнетворные микроорганизмы, возрастет риск инфекции.
- Очень специфическим изменением кожи при диабете является следствие гликирования коллагена (связывания глюкозы с коллагеном и эластаном). Если глюкозы в крови много, то она вступает в химические реакции с белками кожи, в первую очередь с коллагеном. А если коллаген оказывается связанным, он не может поддерживать упругость кожи, и она становится жесткой или, наоборот, дряблой, внешний вид ухудшается.
Ксероз и гиперкератоз
Научное название сухости кожи – ксероз или ксеродермия. При этом состоянии кожа вялая, ее упругость снижена, она шелушится, что часто сопровождается зудом. Такая кожа тонкая, как пергамент, и ухаживать за ней следует с осторожностью. Желательно использовать только специализированные косметические кремы с небольшим процентом мочевины (3-5%). Этот ингредиент проникает в роговой слой и удерживает вокруг себя молекулы воды, не давая им испаряться. Высокое содержание питательных масел (авокадо, кокосовое) в таких кремах помогает смягчать сухость и насыщает кожу необходимыми липидами.
Гиперкератоз, наоборот, – это избыточное ороговение, утолщение кожи. Роговой слой разрастается, потому что нарушается процесс отшелушивания корнеоцитов («кирпичиков» рогового слоя). Чаще всего это происходит на конечностях. Такие ороговевшие, потрескавшиеся пятки знакомы практически всем взрослым людям, а не только диабетикам. Но при диабете это нарушение состояния кожи встречается гораздо чаще и гораздо опаснее: под толстым слоем кожи, под сухой мозолью может образоваться внутренняя язва, что приведет к синдрому диабетической стопы. Этому грозному осложнению диабета подвержены 6% людей с нарушением углеводного обмена, поэтому уход за проблемной кожей стоп является важной частью профилактики этого синдрома. Для избавления от гиперкератоза нужны уже кремы с более высоким содержанием мочевины: 10% и даже выше.
Мочевина в кремах при диабете: зачем, сколько и когда?
Узнать больше
Эффективность таких кремов значительно повышается, если в их состав помимо мочевины входит молочная кислота, усиливающая их кератолитическое (отшелушивающее) действие. Схема действий проста и понятна: чистые пяточки обрабатываются мелкой пемзой или мягкой пилочкой, а потом на кожу наносится крем. Желательно делать это сразу после водных процедур, пока кожа еще влажная.
Микротравмы кожи при диабете
Трещины на сухой коже у людей с диабетом появляются не только на пятках. Для хорошего контроля над заболеванием приходится измерять уровень глюкозы крови несколько раз в день. А, значит, прокалывать кончики пальцев, зачастую протирая кожу антисептиками, которые еще больше ее пересушивают. Болезненная, сухая кожа с трещинами на пальцах доставляет много неприятных ощущений. И подход к уходу за ней должен быть серьезным. Во-первых, сначала нужно защитить кожу от инфицирования, закрыть «входные ворота». Для этого в специальных кремах есть пленкообразующие добавки, например, вощина. Во-вторых, справиться с инфекцией, если она уже попала в трещинку – нужны антисептики, но не спирт, который пересушивает и так уже сухую кожу! В-третьих, обезболить кожу на местном уровне, для чего в кремы добавляют ментол или масло мяты.
И в заключение приведем общие правила ухода за сухой кожей, которые помогут восстановить ее защитную функцию и улучшить качество жизни пациента:
- Для купания и умывания не использовать щелочное натуральное мыло (твердое, кусковое), у которого кислотность (рН) составляет 7.0-12.0, а использовать жидкие средства для с кислотностью (рН) 4.5-5.7.
- Избегать частого и продолжительного мытья, особенно в горячей воде.
- Для ухода за сухой кожей использовать эмоленты (смягчающие и увлажняющие косметические средства) на основе глицерина, мочевины, ниацинамида (витамин В3).
- Наносить на кожу эмоленты не реже 2 раз в день.
- Для ухода за раздраженной кожей использовать кремы, содержащие 2.5-5% пантенола.
Источники
- Demirseren D. D. et al. Relationship between skin diseases and extracutaneous complications of diabetes mellitus: clinical analysis of 750 patients //American journal of clinical dermatology. – 2014. – Т. 15. – №. 1. – С. 65-70.
- Macedo G. M. C., Nunes S., Barreto T. Skin disorders in diabetes mellitus: an epidemiology and physiopathology review //Diabetology & metabolic syndrome. – 2016. – Т. 8. – №. 1. – С. 63.
- Zhang P. et al. Global epidemiology of diabetic foot ulceration: a systematic review and meta-analysis //Annals of medicine. – 2017. – Т. 49. – №. 2. – С. 106-116.
- Lichterfeld A. et al. Evidence-based skin care //Journal of Wound, Ostomy and Continence Nursing. – 2015. – Т. 42. – №. 5. – С. 501-524.
- Shakya S., Wang Y., Mack JA., Maytin EV. Hyperglycemia-Induced Changes in Hyaluronan Contribute to Impaired Skin Wound Healing in Diabetes: Review and Perspective. //Int J Cell Biol – 2015 – Vol.2015 – p.701738.
Редакция благодарит специалистов компании АВАНТА за помощь в подготовке материала.
Источник
При сахарном диабете часто возникает ксеростомия – хроническая сухость полости рта.
Нестабильная концентрация инсулина приводит к повышению уровня сахара в крови, способствуя повреждению слюнных желез на структурном уровне, влияя на их способность функционировать должным образом.
Эта корреляция наблюдается при сахарном диабете как I, так и II типа.
Причины ксеростомии при диабете
Сахарная болезнь приводит к некомпенсированному повышению моносахарида в организме. Первая степень болезни характеризуется повышением гликемии при прогредиентном разрушении бета-клеток поджелудочной железы. Диабет второго типа возникает от избыточного накопления инсулинрезистентной жировой ткани. Каждая молекулярная частица глюкозы притягивает молекулы воды — появляются симптомы ксеростомии и обезвоживания.
В подобном состоянии возможны серьезные функциональные нарушения всех органов и систем организма. Поэтому необходима срочная комплексная терапия, с использованием медицинских средств, снижающих концентрацию глюкозы.
Слюнные железы содержат ферменты, которые способствуют пищеварительному процессу, защищают от бактерий, борются с кислотой, созданной зубным налетом.
Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет
У диабетиков за счет избыточного содержания сахара — количество вырабатываемой слюны снижается.
Патологические факторы
Снижению количества слюны во рту на фоне диабета способствуют следующие заболевания:
- Парестезия — болезнь, нарушающая вкусовые рецепторы. Кроме возникновения сухости во рту, дестабилизируется психическое состояние.
- Пернициозная анемия — ее возникновению предшествует почечная недостаточность, вызванная СД. Выраженные признаки — небольшие покраснения на эпителии в ротовой полости.
- Гипотиреоидизм — эндокринная болезнь, вызванная хронической гипергликемией, снижающей секреторную функцию экзокринных желез.
Углеводные соединения влияют на выработку слюны. Низкий уровень углеводов в организме также наблюдается не только при нарушениях, связанных с усвоением глюкозы.
Другие факторы вызывающие сухость во рту
На снижение секреции ротовой жидкости, кроме диабета, влияют и другие факторы:
- панкреатические заболевания;
- болезни бактериальной этиологии;
- различные заболевания ротовой полости;
- алкоголь;
- противопростудные медикаменты, психотропные и антиаллергенные средства.
Жажда бывает вызвана физическими нагрузками и потреблением никотина. Снижение секреторной функции слюнных желез часто обусловлено беременностью, когда гормональный фон нарушен.
Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет
В период 1 и 3 триместра риск развития СД значительно увеличен. Поэтому анализ крови на уровень сахара сдается обязательно.
Симптоматика
У диабетиков слюнные железы продуцируют недостаточное количество слюнной жидкости, во рту пересыхает. Появляется неприятный запах изо рта, со временем возникают другие симптомы:
- трещины на губах;
- сухое горло;
- сильная жажда;
- язвочки во рту;
- сухая липкая слюна;
- покраснение и высыхание языка;
- небольшие колики во рту;
- затруднительное пережевывание пищи,
- проблемы с речью, и глотанием.
Если какой-либо из перечисленных симптомов наблюдается в течение длительного периода времени, нужно срочно обратиться к медицинскому специалисту для получения адекватного лечения.
Осложнения
Устойчивая гипергликемия — одна из главных причин ксеростомии. Постоянное высыхание ротовой полости повышает риск развития кариеса.
Потеря жидкости при систематической гипергликемии несет дополнительную угрозу для здоровья пациента. Врачи отмечают – низкая секреция слюнных желез способствует обезвоживанию и ослаблению местной и общей иммунной защиты организма от воздействия различных веществ и микробов.
Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет
Недостаток жидкости в организме также влияет на ухудшение качества зрения. Обезвоживание может значительно нарушить функцию зрительных органов.
Заболевания слизистой оболочки полости рта
Пациенты, страдающие диабетом, имеют более высокую концентрацию глюкозы в слюне, чем здоровые люди. Такие условия способствуют росту разнообразной бактериальной микрофлоры, что значительно замедляет процесс заживления ран в полости рта. У диабетиков распространенной проблемой являются:
- кандидоз;
- язвы слизистых оболочек;
- возникновение плоского лишая.
Кроме того, из-за иммунных расстройств, а также развития бактериальной и грибковой флоры — пациенты с диабетом часто страдают от рецидивирующих трещин и угревой сыпи.
Заболевания пародонта
Осложнения у диабетиков при ксеростомии вызывают воспалительно-атрофические изменения пародонта:
- некротические повреждения альвеолярных отростков;
- резорбция (атрофия) челюстной кости;
- гипертрофия десен.
Со временем необработанное воспаление пародонта может ускорить развитие сердечно-сосудистых заболеваний, являющихся причиной смерти значительного числа диабетиков.
Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет
Считается, что сильное воспаление пародонта — это независимый фактор риска смерти от ишемической болезни сердца или заболеваний почек.
Лечение
Устранить сухость, выпив воды — получится лишь на короткое время. Затем чувство жажды вернется снова. Более результативная борьба с ксеростомией предусматривает использование следующих методов:
- употребление прописанных врачом медикаментозных и натуральных средств (отвары из лечебных трав);
- диетотерапия с добавлением в рацион небольшого количества острого перца, повышающего выделение слюны;
- воздержание от алкоголя, а также сухих, соленых, жирных, и жареных продуктов питания;
- использование зубных паст исключительно высокого качества;
- увеличение потребления жидкости для восстановления водного баланса.
Полное устранение симптомов хронической ксеростомии и обезвоживания при устойчивом повышении гликемии невозможно. Для снижения неприятных ощущений и вероятности усугубления клинической картины — недостачу ротовой жидкости можно компенсировать недорогим искусственным заменителем слюны.
Врач может назначить средства, увеличивающие выделение ротовой жидкости:
- Ксеростом;
- Салоджен;
- Листерин;
- Пилокарпин.
Народные средства
Избежать осложнений диабета помогут народные рецепты на основе лекарственных растений.
Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет
Любой метод нетрадиционного лечения должен быть одобрен лечащим врачом.
Рецепт из лопуха с черникой
Листьев черники (60 гр.) и корней лопуха (80 гр.) залить одним литром тепловатой воды, настаивать одни сутки. Затем настойка проваривается на огне в течение 5 минут, отвар процеживается и остужается. Прием проводится в течение дня (перед и после приема пищи).
Рецепт из травяного сбора
Смешать сухое сырье из листьев черники, тысячелистника и корня девясила. Залить две столовые ложки полученной смеси — 500 гр. воды. Поставить на небольшой огонь и варить не более 12 минут. Далее отвар процеживается и настаивается 30 минут. Полученное средство принимается в течение дня, за 3 приема перед употреблением пищи.
Рецепт из галеги лекарственной
Равное количество (по 50 гр.) травы козлятника (галеги), листьев голубики и стручков фасоли смешать с 20 граммами кукурузных рыльцев и листьев мяты. Смесь в количестве трех ложек залить 500 гр. воды. Поставить на плиту и варить на протяжении 10 минут. Настаивать в течение получаса. Отвар процеживается и принимается теплым, 3 раза в день перед едой.
Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет
Фитотерапия применяется лишь в случае легкой формы диабета. В более тяжелых случаях она используется вместе с фармакологическими средствами.
Профилактика и рекомендации
При ксеростомии главное не только облегчить симптомы, затрудняющие речь, жевание, или глотание, а также защитить зубы и десна. Для предотвращения последствий сухости во рту эксперты рекомендуют:
- чистить зубы утром и вечером зубной пастой, содержащей фтор;
- пользоваться зубной нитью и безалкогольным ополаскивателем для рта после еды;
- увеличить суточную норму потребляемой жидкости;
- исключить из употребления кофеин и алкоголь.
Поддержание здоровья полости рта позитивно влияет на общее состояние диабетиков. Поэтому людям, страдающим диабетом, необходимо чаще обследоваться у стоматолога.
Источник