Сводит икры ног при сахарном диабете
Сахарный диабет – причина нарушений функционирования вегетативной нервной системы. Самые большие нагрузки испытывают периферические нервные окончания в конечностях, являясь причиной развития нейропатии.
В 40% случаев нейропатия сопровождается непроизвольными, болезненными сокращениями мышц, которые называются судорогами или спазмами.
Судороги ног при сахарном диабете доставляют серьезный дискомфорт пациенту и нуждаются в профессиональном лечении.
Судороги ног при сахарном диабете: симптомы
Судороги (спазмы) чаще всего возникают в области икроножных мышц и голеней, значительно реже в области ступней. Продолжительность судороги бывает различной от 3-5 секунд до 10-15 минут.
Как правило, судороги сопровождаются следующими симптомами:
- парестезия (чувство онемения, обездвиженности);
- утрата чувствительности или наоборот сверхчувствительность;
- резко выраженный болевой синдром;
- невозможность ходить и встать на ногу, сведенную судорогой.
После прекращения спазмов нога продолжает болеть и сохраняет повышенную чувствительность. Более 50% больных, страдающих регулярными судорогами, отмечают, что предвестником спазмов часто бывает подергивание в конечностях. Многие пациенты сравнивают такие ощущения с легким токовым разрядом.
Внимание! Если у вас сахарный диабет, сводит ноги, появляются судороги, то это с большой долей вероятности говорит о начале опасного заболевания – диабетическая нейропатия.
Почему сводит ноги при сахарном диабете?
Судорожные мышечные сокращения в ногах при сахарном диабете бывают следующего происхождения:
- при повышении возбудимости нервных окончаний и перевозбуждении ЦНС. Обычно такие судороги носят нерегулярный характер и исчезают после нормализации психо-эмоционального состояния.
- дисфункция нейронов вследствие эндокринных нарушений;
- тонические спазмы по причине длительного напряжения мышц.
Тонические спазмы у диабетиков часто обусловлены сочетанием лишнего веса и слабых икроножных мышц. В связи с этим при длительном стоянии или ходьбе на ноги действует большая нагрузка, которая приводит к судорожным сокращениям мышц.
Избежать тонических спазмов очень просто – достаточно укреплять мышцы ног специальной гимнастикой и носить разгрузочные стельки для стоп.
Кликните по картинке ниже, чтобы узнать подробнее о стельках для ног при диабете и заказать их с доставкой на дом или по почте.
Кроме нейропатических судороги в ногах при диабете, причины могут иметь самые разные:
1. Обезвоживание организма.
Такие спазмы чаще всего проявляются в жару, а также утром после сна. Об обезвоживании говорят и другие симптомы: потеря тонуса кожи, сухость во рту, слабость и пр.
Во многих случаях обезвоживание возникает именно в конечностях. Это связано с нарушением водного баланса по причине эндокринных нарушений.
Профилактикой обезвоживания конечностей является достаточное употребление воды и регулярное использование увлажняющих средств.
Лучше всего сохраняют влагу специальные крема для диабетиков серии “ДиаДерм” на основе мочевины, которая является натуральным и эффективным увлажнителем.
Кликните по картинке ниже, чтобы узнать подробнее о мазях для диабетиков и заказать их с доставкой на дом или по почте.
2. Перегрев ног.
Возникает при посещении сауны, бани, а также в жаркую погоду и при приеме горячей ванны. Больному, страдающему спазмами, следует избегать перегрева.
В жару можно делать ванночки с прохладной водой или обтирать ступни и голени мокрой салфеткой.
3. Сердечнососудистые заболевания.
Спазмы возникают вследствие плохого кровоснабжения. Обычно при этом отмечается синюшность кожных покровов в районе судороги.
4. Острый дефицит микроэлементов.
Недостаток натрия, магния и калия в организме приводит к частым судорогам. Эти микроэлементы необходимы организму для нормального функционирования мышечной ткани.
В связи с нарушением метаболизма у диабетиков усвоение микроэлементов из пищи снижено, что приводит к их дефициту. Рекомендуется 2-3 раз в год принимать витамины группы В в комплексе с микроэлементами.
Судороги ног при сахарном диабете: что делать? Экстренная помощь
Спазмы возникают почти всегда внезапно и доставляют человеку сильную боль. Хорошо, если в домашней аптечке имеется противосудорожный препарат. Но если принять таблетку в данный момент невозможно, а сильно сводит ноги при диабете, что делать в этом случае?
Прежде всего, необходимо принять сидячее положение и аккуратно потянуть носок ноги на себя, одновременно вытягивая ногу.
Это может вызывать очень сильные боли, поэтому можно попробовать еще один “дедовский” способ избавления от судороги: взять булавку или иголку и быстрым движением кольнуть место спазма. После укола мышца сократиться, освободив ногу от судороги.
Если спазмы повторяются регулярно, то необходимо обратиться к врачу-неврологу!
Судороги ног при диабете: лечение
Для установления причины возникновения судорог невролог проводит исследование при помощи специального инструмента – камертона. Также врач исследует тепловую и болевую чувствительность, наличие и скорость рефлексов, а также другие методики.
После выявления причины специалист назначает терапию, направленную на лечение основного заболевания и устранение причины судорожных сокращений.
Из медикаментозных средств пациенту назначают: обезболивающие препараты на основе анальгетиков, противосудорожные и спазмолитические средства, противовоспалительные препараты, антидепрессанты, рекласанты и БАДы с микроэлементами и витаминами.
Положительное терапевтическое влияние имеют также физиотерапевтические процедуры:
- электрофорез;
- электро- и магнитотерапия;
- имульсотерапия и пр.
При наличии диагноза сахарный диабет, судороги в ногах лечение имеют всегда комплексное. Это значит, что для избавления от недуга вам необходимо нормализовать уровень глюкозы в кровотоке, пройти противосудорожную терапию и на протяжении всей жизни вести профилактику спазмов.
Судороги ног при диабете: что делать для профилактики?
В качестве профилактических мер пациентам рекомендуется:
1. Лечебная гимнастика.
В примерный перечень упражнений входит:
- перекаты с носка на пяточку;
- приподнимание на носках;
- поднятие ног вверх из положения лежа;
- круговые движения ногами и пр.
Упражнения необходимо делать ежедневно не менее 15-20 минут. После гимнастики полезно сделать легкий массаж мышц.
2. Ношение компрессионных колготок или чулок.
3. Соблюдение диеты.
Требуется снизить употребление молочных продуктов, т.к. в них содержится много фосфора, усиливающего судороги. Пища должна быть богата калием, магнием, витаминами В и С.
4. Избегание перегрева и переохлаждения ног.
Диабетикам не рекомендуется посещать сауну, купаться в холодной воде и пр.
5. Правильно разгружать стопу при ходьбе.
Для этого отлично подойдут диабетические стельки, равномерно распределяющие вес тела на ступни ног.
Использование стелек помогает предотвратить тонические судороги, а также способствует нормализации кровообращения и снижению риска развития диабетической стопы.
В нашем интернет-магазине собраны самые эффективные и современные средства для ног при диабете. Мы осуществляем доставку по всей России курьером на дом, в пункты выдачи заказов и почтой. Кликните на картинку ниже и узнайте подробнее.
Сахарный диабет стал распространенным заболеванием после онкологических патологий. Его тяжелая форма провоцирует негативные процессы во всем организме. Особенно страдает эндокринная и нервная системы. Из-за недостатка гормона-инсулина, увеличивается содержание сахара в крови. Именно это становится основой для появления таких неприятных последствий как судороги. Внезапные и беспорядочные сокращения мышц вызывают болезненные ощущения. Поэтому диабетики должны обладать информацией о причинах появления данного недуга и методах его устранения.
Симптомы судорожных спазмов
Человека мучают судорожные боли в нижних конечностях. Появляются вечером или ночью, когда ноги длительное время находятся без движения. Ночные судороги не дают больному отдохнуть, и забирают полноценный сон, недостаток которого ведет к истощению организма, и появлению других заболеваний. Симптоматика спазмов при сахарном диабете проявляется:
– ощущением жжения в области голени;
– дискомфортом и болью в ногах;
– мурашками на коже;
– онемением и слабой чувствительностью конечностей.
Причины появления судорожных спазмов при сахарном диабете
Прогрессирование диабета наносит вред всему организму, и вызывает появление судорожного синдрома. Такие сокращения мышц представляют опасность для жизни. Они могут спровоцировать потерю сознания. Требуется в срочном порядке вызвать бригаду скорой помощи, чтобы избежать летального исхода.
1. Эндокринная система.
Изменения в эндокринной системе нарушают природный рефлекс сокращения мышц. Для нормального функционирования мышечного корсета необходим аденозинтрифосфат. Его недостаток расслабляет мышечные волокна, вызывая судорожные конвульсии.
2. Центрально-нервная система.
Сахарный диабет разрушает периферический отдел, который отвечает за движение рук, ног, мимику лица. Сниженный уровень глюкозы в крови затрудняет попадание кислорода к нервным клеткам, а повышенный-вызывает свободные радикалы, отвечающие за окисление клеточной структуры. Высокий уровень сахара не дает клеткам впитывать жидкость, что приводит к отечности нижних конечностей и отмиранию нервных окончаний.
3. Слабость мышц.
Диабетик может почувствовать мышечную слабость, как при увеличении сахара, так и при его падении. Ослабленная нервная система вместе с плохим кровообращением приводит к образованию токсинов в мышцах. Иммунитет снижается, и у человека появляются судороги.
4. Недостаток витаминов.
При нарушенном метаболизме организм не в состоянии усваивать полезные вещества и микроэлементы, вызывая их дефицит. Недостаток калия, магния, цинка, которые нужны для нормального функционирования мышц, провоцирует судорожные спазмы. Поэтому при сахарном диабете необходимо следить за своим питанием, есть больше фруктов и овощей.
5. Кровеносная система.
Постоянное повышение сахара в крови влияет на состояние сосудов. Изначально поражаются капилляры, постепенно затрагивая крупные артерии. Заболевание вызывает нарушение кровообращения в тканях, что в результате приводит к судорогам.
Оказание первой помощи
Судорожные спазмы могут появиться в любой момент, и причинить человеку невыносимую боль. Если нет возможности употребить противосудорожный препарат, необходимо присесть на стул, максимально расслабиться, вытянуть пораженную конечность и направить на себя пальцы. Если этот прием не помог можно уколоть ногу иглой. Произойдет сокращение мышц, и судорога пройдет.
Методы лечения
Если у больного появились судороги, ему необходимо обратиться в больницу. Специалист проведет обследование, проверит конечности на чувствительность, и рефлекторную реакцию. Лишь установив причину, можно определить методы лечения.
Физиотерапия
Положительное воздействие на кровеносную и нервную систему оказывает использование физиотерапевтических процедур, к которым относят:
- электрофорез;
- магнитотерапию;
- электротерапию;
- импульсную терапию.
Во время проведения электрических процедур, врач должен быть крайне осторожным, потому как при отсутствии чувствительности, на коже могут появиться ожоги.
Лечебная физкультура
Во время судорог физические упражнения просто незаменимы. Вначале необходимо выполнить плавные переходы с пятки на носок, и наоборот. После чего поочередно подняться на пальцы, постоять 1 минуту, и плавно опуститься на всю стопу. И в завершении, пострадавшему необходимо лечь на твердую поверхность, ноги поднять верх, и как можно дольше держать их в таком положении. Выполняя такие упражнения, в нижних конечностях улучшиться циркуляция крови, человек почувствует прилив энергии.
Лечение судорожных спазмов при сахарном диабете
Врач сможет назначить лечение, когда будет установлена причина появления спазмов. Терапия комплексная, включает в себя прием препаратов, нормализующих сахар в крови, противосудорожные средства.
1. Противосудорожные препараты
В медицине нет волшебной таблетки, которая за один день избавит от неприятной симптоматики и мышечных сокращений. Терапия включает в себя внутримышечное введение тонизирующих препаратов, нормализующих циркуляцию крови. Обычно назначают: Детралекс, Венарус, Диосмин. Препараты обладают тонизирующим свойством, предотвращают появление тромбов, снимают отечность.
2. Обезболивающие препараты
Судороги в ногах сопрjвождаются сильной болью, но длиться она не более 5 минут. Поэтому употреблять обезболивающую таблетку не желательно. Однако при частых появлениях судорожных спазмов, данное лекарство необходимо применять в комплексном лечении. Более щадящим является Аспирин, он разжижает кровь и улучшает ее проходимость.
3. Прием витаминов
При нарушении обмена веществ можно употреблять Аспаркам, абсолютно безвредное средство, без противопоказаний. Выпускается в ампулах и таблетках. При тяжелых формах судорожных спазмов предполагается внутривенное введение на протяжении 2 недель.
Заключение
Судороги встречаются почти у каждого, кто страдает сахарным диабетом. Патология затрагивает сосуды и нервы, формируя системные расстройства, которые приводят к спазмам мышц. Чтобы избавиться от данного недуга, требуется не только принимать витамины, но и лечить основное заболевание, придерживаясь профилактических целей.
Подписаться на Дзен-канал «Социальный Авторитет»
Выпадение волос при диабете и как бороться с этим?
Тяжесть протекания сахарного диабета определяется выраженностью его осложнений.
Жажда, сухость во рту, учащённое мочеиспускание, зуд – неприятные симптомы заболевания. Они появляются первыми. Они же – сигналы о том, что произошёл серьёзный сбой в чётком динамическом постоянстве состава и свойств внутренней среды.
Центр жажды отреагировал на высокую концентрацию сахара в крови, большое количество выпитой жидкости и интенсивная работа почек помогают снизить его количество.
Уменьшение выраженности этих симптомов чаще всего, к сожалению, говорит не об улучшении, а об “усталости” компенсаторных возможностей организма.
Глюкоза – основной источник энергии для клеток организма. Однако в постоянной высокой концентрации она становится токсичной для них. Первыми поражаются клетки нервных волокон и сосудов. Это определяет развитие осложнений:
- диабетическая офтальмопатия – поражение сосудов сетчатки глаза
- диабетическая нефропатия – поражение сосудов почек
- диабетическая полинейропатия – поражений всех нервных волокон
Первыми поражаются тонкие нервные волокна, отвечающие за температурную и болевую чувствительность. Именно поэтому повышается риск незамеченной травмы стоп, и провоцируется развитие синдрома диабетической стопы.
Возникают болевые ощущения на не болевые раздражители, онемение (по типу “носков” и/или “чулок”), покалывания, зябкость и/или чувство жара в ногах.
Боли могут быть колющими, жгущими, острыми. При дальнейшем развитии процесса – тупыми, мучительными и достигать очень высокой интенсивности, не давая покоя ни днём, ни ночью. Особенностью являются именно ночные боли.
В дальнейшем отмечается снижение вибрационной чувствительности. Страдают нервные волокна, отвечающие за работу мышц и сухожильные рефлексы. Происходит атрофия мелких мышц стоп, деформация пальцев, может нарушаться походка и затрудняется поддержание равновесия туловища.
Выявляется сухость кожи, изменение её цвета, появляются выраженные мозоли (натоптыши) в областях стоп, подвергающихся наибольшему давлению. Под ними формируются язвы, которые долго остаются незамеченными.
Все эти изменения могут привести к развитию синдрома диабетической стопы, гангрене пальцев, стопы. Что неизбежно ведёт к ампутации.
В современной медицине существует постулат о “метаболической памяти”. Это означает, что чем раньше достигнут и чем дольше сохраняется удовлетворительный метаболический контроль гликемии, тем меньше шансов на развитие и прогрессирование диабетических осложнений.
Полинейропатия является наиболее ранним осложнением. Согласно протоколу по диагностике диабетической полинейропатии нижних конечностей необходимые исследования у пациентов с СД 1 типа проводят через год после дебюта, у пациентов с СД 2 типа – с момента диагностики СД!!
Первостепенной задачей является оценка компенсации сахарного диабета. На сегодня единственно оправданным и клинически подтверждённым методом профилактики и лечения диабетической полинейропатии является достижение и поддержание оптимального гликемического контроля.
Однако учитывая позднее обращение за медицинской помощью, когда уже существуют значительные изменения и их прогрессирование с длительностью диабета, для большинства наших пациентов требуется дополнительное использование лечебных мероприятий, влияющих на различные звенья развития диабетической нейропатии нижних конечностей.
Дневной стационар
- Патогенетическое (направленное на причины) лечение
- Симптоматическое лечение – устранение/уменьшение болевого синдрома
- Физиотерапевтическое лечение
Что может произойти с ногами при сахарном диабете
Условно выделяют “большие” и “малые” поражения стоп при сахарном диабете. К “малым проблемам” относятся:
- Гиперкератоз (избыточное образование мозолей)
- Утолщение и изменение формы ногтей
- Грибковое поражение ногтей и кожи (особенно межпальцевых промежутков)
- Онемение стоп и другие нарушения чувствительности
- Боли в ногах (относятся к “малым проблемам” лишь условно)
Боли в ногах могут быть вызваны разными причинами (и не всегда являются осложнениями диабета): поражением нервных окончаний, поражением сосудов, болезнями суставов, остеохондрозом, заболеваниями вен. Для выяснения причины болей желательно специальное обследование. Лечение разных видов болей различно. Например, “сосудистые” препараты не приносят облегчения при болях, вызванных поражением нервных окончаний или болезнями суставов.
К “большим проблемам” относятся:
- Незаживающие раны и язвы на ногах
- Особая форма поражения суставов – диабетическая остеоартропатия
- Инфекционные процессы: абсцесс и флегмона (нагноение подкожной клетчатки), остеомиелит (инфекционный процесс в кости) и др.
- Гангрена
Эти осложнения можно предотвратить
Чтобы снизить риск, которому подвергаются ноги при сахарном диабете, разработаны специальные правила. Эти правила приводятся здесь:
- Самое незначительное воспаление на ногах при диабете может перерасти в большую проблему. Даже при небольшом воспалении необходимо обратиться к врачу.
- Ежедневно мойте ноги и осторожно (не растирая) вытирайте их. Не забывайте промыть и тщательно просушить межпальцевые промежутки! После душа или плавания ноги нужно тщательно просушить.
- Ежедневно осматривайте ноги, чтобы вовремя обнаружить волдыри, порезы, царапины и другие повреждения, через которые может проникнуть инфекция. Не забудьте осмотреть промежутки между пальцами! Подошвы стоп можно легко осмотреть с помощью зеркала. Если Вы сами не можете сделать это, попросите кого-нибудь из членов семьи осмотреть Ваши ноги.
- Не подвергайте ноги воздействию очень высоких и очень низких температур. Воду в ванной сначала проверяйте рукой, чтобы убедиться, что она не очень горячая. Если ноги мерзнут по ночам, надевайте теплые носки. Не пользуйтесь грелками или другими горячими предметами!
- Ежедневно осматривайте свою обувь – не попали ли в нее посторонние предметы, не порвана ли подкладка. Все это может поранить или натереть кожу ног. “Магнитные стельки” (с выступами) категорически противопоказаны при сахарном диабете: нередки случаи, когда они приводят к образованию пролежней и язв.
- Очень важно ежедневно менять носки или чулки. Носите только подходящие по размеру чулки или носки. Нельзя носить заштопанные носки или носки с тугой резинкой.
- Покупайте только ту обувь, которая с самого начала удобно сидит на ноге; не покупайте обувь, которую нужно разнашивать (или растягивать). Не носите обувь с узкими носками или такую, которая сдавливает пальцы. При значительной деформации стоп требуется изготовление специальной ортопедической обуви. Никогда не надевайте обувь на босую ногу. Никогда не носите сандалии или босоножки с ремешком, который проходит между пальцами. Никогда не ходите босиком и, тем более, по горячей поверхности.
- При травмах: йод, “марганцовка”, спирт и “зеленка” противопоказаны из-за дубящего действия. Ссадины, порезы и т.п. обработайте перекисью водорода (3%-ный раствор) или специальными средствами (диоксидин, фурацилин) и наложите стерильную повязку.
- Никогда не пользуйтесь химическими веществами или препаратами для размягчения мозолей (типа пластыря “Салипод”). Никогда не удаляйте мозоли режущими инструментами (бритва, скальпель и т.п.). Для этой цели используйте пемзу и подобные специальные приспособления.
- Ногти на ногах нужно обрезать прямо, не закругляя уголки (уголки можно подпиливать).
- Вам не следует курить. Курение повышает риск ампутации в 2.5 раза.
- При сухости кожи ног смазывайте их (но не межпальцевые промежутки) жирным (содержащим персиковое, облепиховое и подобные масла) кремом или маслом “Johnson’s Baby Oil”
На первый взгляд может показаться, что эти правила слишком надуманы. Однако, в своей работе врачу часто приходится видеть повреждения ног, возникшие “там, где их абсолютно никто не ждет”. При диабете это возможно. Например:
- Одна наша пациентка получила тяжелые ожоги при ходьбе босиком по горячему асфальту
- Очень часты ожоги грелками или горячей водой при мытье ног
- Неправильно подстригая ногти, часто повреждают кожу пальцев, не ощущая боли. Это может привести к развитию “больших повреждений” – язв, нагноения, гангрены.
- Одна из пациенток ходила по дому босиком и случайно наступила на лежащую на полу кнопку, не почувствовав боли. Это привело к развитию сильного воспаления.
Приходится осознавать, что все эти ситуации можно было бы предотвратить. Нужно лишь выполнять все 12 приведенных выше правил .
Если осложнения уже возникли: как лечить?
Приводим наиболее эффективные методы лечения при “малых проблемах”
- Поддержание уровня сахара в крови в допустимых пределах. Обычно “допустимыми пределами” считается от 5 до 10 ммоль/л в течение дня (а не только утром). Без нормализации уровня сахара лечение поражений ног никогда не будет эффективным.
- Соблюдение правил ухода за ногами. Это позволит предотвратить развитие более серьезных осложнений.
- Гимнастика для ног, массаж или самомассаж. При ежедневном выполнении в течение 10-15 минут уменьшаются болевые ощущения, восстанавливается чувствительность.
- При грибковых заболеваниях ногтей и кожи, поражении нервных окончаний и сосудов используются специальные лекарства. Для их применения необходимо посоветоваться с врачом.
При появлении “больших проблем” – немедленно обращайтесь к врачам (в нашей клинике эту проблему вам помогут решить в отделении рентгенхирургических методов диагностик и и лечения и Центре эндокринологии )