Таблетки от ног с сахарным диабетом

Таблетки от ног с сахарным диабетом thumbnail

Сахарный диабет – это серьезная патология, при которой часто развиваются различные осложнения. Примерно у 30% больных поражаются нижние конечности. Появляются боли, онемение, могут развиться язвы на коже стоп. С возрастом и при длительном течении диабета опасность развития патологий ног увеличивается. Некоторые больные игнорируют болезненнее ощущения и дискомфорт. Но опасность этого в том, что без лечения могут развиться серьезные осложнения, вплоть до потери пальцев или всей стопы. Поэтому, если болят ноги при сахарном диабете, важно как можно раньше обратиться к врачу для выбора правильного курса лечения.

Общая характеристика

Сахарный диабет – это патология, которая характеризуется повышением уровня сахара в крови. Происходит такое чаще всего из-за уменьшения количества гормона инсулина, отвечающего за его переработку. Иногда также возникает неспособность тканей усваивать глюкозу. Такое состояние нарушает работу всех систем и органов больного. Есть два вида патологии. При диабете 1 типа поджелудочная железа больного перестают вырабатывать инсулин. При правильном лечении эта форма заболевания редко вызывает осложнения.

А вот диабет второго типа часто развивается у людей старше 40 лет, имеющих лишний вес или другие проблемы со здоровьем. При этой форме заболевания клетки организма теряют способность усваивать глюкозу. Она накапливается в крови и вызывает различные нарушения в состоянии здоровья. Эту форму диабета сложнее компенсировать, необходимо соблюдать диету и регулярно проверять уровень сахара. Но все равно при этой разновидности диабета чаще развиваются различные осложнения. Больше всего при этом страдают нижние конечности. Обычно такие явления развивается через 2–3 года после диагностирования сахарного диабета.

Боли в ногах при сахарном диабете появляются чаще всего из-за нарушения кровообращения. В результате этого стопы получают мало крови и испытывают недостаток питательных веществ. Высокий уровень глюкозы также нарушает функционирование нервной системы. Опасность этого в том, что из-за повреждения нервных волокон больной перестает чувствовать боль при травмировании мягких тканей. Но, несмотря на это, ноги все равно болят, особенно при ходьбе.

Такое состояние сам больной может не обнаружить вовремя, из-за чего часто развиваются осложнения. Поэтому при диабете 2 типа, а особенно при инсулинозависимой его форме рекомендуется каждый день внимательно осматривать свои стопы.

Есть несколько признаков, которые помогут обнаружить первые признаки ишемии тканей ног вовремя:

  • Кожа становится сухой, начинает шелушиться.
  • Чувствуется онемение, зуд.
  • Волоски быстро седеют и выпадают.
  • Меняется цвет кожи, она может стать бледной, синюшной или же появляются пигментные пятна.
  • На ощупь стопы могут быть слишком холодными или неестественно теплыми.
  • В тяжелых случаях на коже стоп появляются язвы.

Кроме внешних признаков, ноги начинают болеть. Особенно сильно дискомфорт ощущается при ходьбе. У некоторых больных она возникает уже через несколько шагов. По мере прогрессирования патологии боль может стать невыносимой. Появляются также отеки, судороги, пальцы и суставы могут деформироваться. Чаще всего подобные явления развиваются в стопах, но иногда могут быть поражены голени.

Болят ноги при сахарном диабете обычно сильно. Иногда больной не может нормально передвигаться. У него появляется перемежающаяся хромота. При передвижении больному приходится часто останавливаться, ждать, пока боль утихнет. Походка в этом случае меняется, человек не может ходить быстро. Часто болезненные ощущения возникают даже в покое, мешая ему отдыхать.

Причины

Есть две основные причины патологий ног у больных сахарным диабетом. Это нарушение кровообращения в результате сужения просвета сосудов, а также поражение нервных тканей. Особенно сложная ситуация развивается, когда два эти фактора воздействуют на ноги одновременно, что часто бывает при длительном течении диабета или при его неправильной компенсации.

У диабетиков часто бывает повышено количество глюкозы в крови. Это приводит к поражению нервных волокон. Такое состояние называется диабетической нейропатией. При этом нарушается процесс проведения нервных импульсов. Особенно сильно такое явление отражается на состоянии ног, так как там проходят очень длинные нервные волокна. Больные чувствуют онемение, покалывание, иногда жжение или ощущение ползающих мурашек.

В стопах нарушается чувствительность, причем не только кожи, но и костей, связок, мягких тканей. Больной не чувствует холода, небольших травм. А так как при диабете часто наблюдается лишний вес и деформация стоп, неправильное распределение нагрузки в сочетании потерей чувствительности приводит поражению мягких тканей, развитию воспалительного процесса. В самых тяжелых случаях больной не чувствует болей даже при переломе.

Врач иголкой колет стопу
При диабетической нейропатии снижается чувствительность кожи стоп.

Сахарный диабет часто приводит к развитию атеросклероза или тромбоза. Сужение просвета сосудов может развиваться из-за отложения солей или же в результате постоянно повышенного количества сахара в крови. Особенно сильно это отражается на состоянии периферических сосудов, питающих ноги. Постепенно ткани стоп начинают испытывать кислородное голодание. Развивается их ишемия, они разрушаются, на ступнях появляются язвы.

Язва на стопе

Читайте также:

Осложнения

Кроме болезненности, которая может привести к проблемам при передвижении, диабетическая нейропатия и поражение нервных тканей могут иметь более серьезные последствия. Чаще всего больной теряет чувствительность кожи. Он не замечает, что поранил ногу, иногда не ощущается даже серьезный ушиб или перелом. Любые повреждения кожи заживают очень медленно. А при диабете часто возникают язвы, которые при неправильном лечении могут развиться в гангрену. Такое состояние называют диабетической стопой.

Особенно тяжелое состояние развивается при сочетании диабетической нейропатии и заболевания периферических сосудов. При этом ткани из-за кислородного голодания разрушаются, но боли человек может не чувствовать.

Внимание: такое состояние часто становится причиной ампутации пальцев или даже стопы. У 15% больных с диабетической нейропатией проводится такая операция.

Особенности лечения

Лечение патологий ног у больных сахарным диабетом нужно начинать как можно раньше. Целью такой терапии должно стать не только устранение болевых ощущений. Очень важно воздействовать на причину проблемы и вернуть больному способность полноценно передвигаться.

Многие больные при появлении подобной проблемы теряются, не знают, что делать. Врач назначит курс лечения и даст рекомендации, как себя вести. Ведь кроме применения медикаментозных средств в подобных случаях очень важно поведение больного.

Прежде всего, необходимо ежедневно внимательно осматривать стопы. Очень важно не пропустить малейшую царапину или трещину на коже, которая может стать местом развития бактериальной инфекции или язвы. Поэтому правильный уход за конечностями очень важен. Стопы необходимо мыть ежедневно с мягкими моющими средствами, а потом не вытирать, а промакивать воду.

Другим важным фактором для предотвращения серьезных осложнений в ногах у больных сахарным диабетом является правильный подбор обуви. Так как стопы больного предрасположены к появлению язв и к деформации, неудобная и узкая обувь может ускорить этот процесс. Поэтому необходимо выбирать такие модели, которые бы не сдавливали ногу и обеспечивали правильное распределение нагрузки. Обувь должна быть мягкой, свободной и удобной. Обязателен небольшой каблучок. Таким больным не рекомендуется носить балетки, открытые босоножки, шлепки и высокие каблуки.

Читайте также:  Лечение прополисом и сахарный диабет

Необходимо обращать внимание также на то, какие носки или чулки носит больной. Они обязательно должны быть из натуральных материалов. Нужно избегать тугих резинок, жестких рельефных тканей, которые могут привести к раздражению, отекам или нарушению кровообращения.

Закрытая мягкя обувь
Диабетикам нужно носить удобную мягкую обувь, не сдавливающую ногу.

Очень важно для больного сахарным диабетом вести правильный образ жизни и соблюдать режим питания. Необходимо регулярно проверять уровень сахара в крови и не допускать его длительного повышения. Рекомендуется также избегать повышенных физических нагрузок, особенно на ноги. Это поможет устранить причины поражения сосудов и нервов конечностей.

В некоторых случаях единственная возможность избавиться от болезненных ощущений – это операция. Она восстанавливает кровообращение и нервную проводимость. Но на начальных этапах можно справиться с патологией консервативными методами. Главное, знать, почему появляются боли в стопах. Основной причиной этого является высокий уровень глюкозы в крови, поэтому очень важна правильная компенсация диабета.

Медикаментозная терапия

Очень важно, чтобы лечение было назначено врачом. Кроме специальных сахароснижающих средств, применяются другие препараты. Чаще всего – это обезболивающие средства, которые помогают облегчить состояние больного. Применяются также препараты для улучшения кровообращения и нервной проводимости, нормализации метаболических процессов. Чаще всего назначают Мильгамму, Нейромультивит, Билобил, Танакан, Актовегин, Милдронат.

Эффективно использование альфа-липоевой кислоты, которая способна повышать чувствительность нервных окончаний и улучшать кровообращение. Ее содержат такие препараты, как Берлитион, Диалипон или Эспа-Липон. При появлении судорог нужно принимать препараты, содержащие магний и кальций.

Рекомендуется пользоваться специальными увлажняющими кремами и мазями для ног. Они обладают комплексным действием. Такие препараты не только увлажняют, но и снимают воспаление, оказывают антибактериальный эффект, улучшают кровоток и обменные процессы. Правильно подобранный крем помогает предотвратить изменение кожи стоп и снижение ее чувствительности. Чаще всего рекомендуется применять средства Диа Ультрадерм, Уреата, ДиаДерм, Вирта и другие.

Народные средства

Лечение сахарного диабета должно обязательно проводиться под контролем врача с применением специальных лекарственных препаратов. Это поможет привести в норму количество сахара в крови и не допускать его повышения. Но в дополнение к медикаментозной терапии можно применять различные народные методы. Для снижения сахара можно употреблять свежие ягоды черники. Их нужно съедать по 3 стакана в день. Эффективны также настои и отвары стручковой фасоли, кукурузных рылец, овса, почек сирени. Полезно регулярно пить чай из листьев смородины.

Все эти средства нормализуют уровень сахара в крови и помогают избежать прогрессирования патологий ног. Но если проблемы уже есть, нужно посоветоваться с врачом, чем лечить появившиеся язвы.

В дополнение к медикаментозной терапии тоже можно применять народные средства:

  • При незаживающих язвах хорошо помогает сок из листьев и корней лопуха, им нужно смазывать пораженные места несколько раз в день.
  • На начальных этапах поражение кожи можно вылечить с помощью такого компресса: смазать рану медом, присыпать истолченной таблеткой Аспирина и закрыть свежим листом лопуха.
  • Лечение язвенных поражений кожи эффективно с помощью сока алоэ.
  • Эффективны ножные ванночки из растительного сбора: кора дуба, мать-и-мачеха, череда.
  • Массировать ноги с маслом гвоздики, которое снимает боли и зуд, а также ускоряет процессы регенерации тканей.

Как снять отеки

Часто при сахарном диабете ноги не только болят, но и сильно отекают. Это создает серьезные проблемы, ведь, кроме дискомфорта и тяжести, отеки приводят к невозможности надеть обувь. Чтобы предотвратить появление отеков, нужно избегать тесной обуви и носков, по вечерам принимать контрастные ножные ванночки, а во время отдыха ноги нужно приподнимать выше головы. Кроме лекарств, назначенных врачом, для снятия отеков можно воспользоваться народными рецептами.

  • Многие препараты диабетикам принимать нельзя. Поэтому можно воспользоваться способом, который обладает эффективным мочегонным действием. Для этого нужно сделать холодный раствор соли. Смочить в нем полотенце и приложить к пояснице на несколько минут. В течение дня так делать 15 раз.
  • При отеках помогает отвар из семян льна. Нужно прокипятить 2 столовые ложки семян в половине литра воды, настоять и процедить. Пить по 100 мл перед едой 3 раза в день.
  • Сильные боли и отеки поможет снять отвар инжира с содой. Принимают его по столовой ложке несколько раз в день.
  • Можно втирать в ноги крапивное масло. Его делают из оливкового масла, в котором 10 минут нужно прокипятить измельченный корень и листья крапивы. Масло втирать в стопы несколько раз в день.
  • Эффективны также отвар полевого хвоща, листьев брусники, мелиссы. Все эти травы обладают мочегонным действием и помогают снять отеки.

Выводы

Даже при правильной компенсации сахарного диабета сложно избежать осложнений. Чаще всего от нарушения кровообращения и нервной проводимости страдают стопы. Диабетики испытывают болезненные ощущения, дискомфорт, у них часто появляются судороги, отеки и язвы. При своевременно начатом лечении и постоянном контроле состояния стоп можно избежать серьезных последствий.

Источник

Синдромом диабетической стопы (СДС) чаще всего развивается в качестве осложнения сахарного диабета. Состояние характеризуется последствиями (грибковая инфекция, некроз или отмирание тканей и другое).

В запущенных случаях требуется ампутация ноги. Поэтому необходимо заранее изучить понятие диабетической стопы, признаки синдрома и способы его лечения при помощи лекарственных препаратов.

Что такое диабетическая стопа и особенности протекания симптомов

Диабетическая стопа (лечение препаратами включает в себя регулярное использование антисептических растворов) – это заболевание, которое развивается по разным причинам.

К ним относится:

  • Нейропатия. Представляет собой расстройство нервной системы. Заболевание связано с повреждением мелких сосудов при диабете.
  • Ангиопатия. При сахарном диабете происходит повреждение (утолщение стенки и нарушение её проницаемости) сосудов. Микроангиопатия – это поражение, которое затрагивает мелкие сосуды (сетчатки, почек), встречается в 90% случаев. Макроангиопатия – повреждение крупных сосудов (нижние конечности, сердце).

Диабетическая стопа. Лечение, препараты, мази, профилактика

Дополнительно выделяют факторы риска, при наличии которых (одного или нескольких пунктов) повышается вероятность появления СДС:

  • Длительное течение сахарного диабета, так как он способствует повышению травматизации, развитию гнойно-некротического процесса.
  • Артериальная гипертензия. Заболевание характеризуется повышенным артериальным давлением – систолическое более 140 мм.рт.ст., диастолическое превышает 90 мм.рт.ст.
  • Атеросклероз. Под заболеванием понимается сосудистая патология, которая развивается из-за нарушенного липидного и белкового обмена. Болезнь сопровождается отложением холестерина и некоторых фракций липопротеидов в просвете артерий.
  • Неудобная обувь. Изменение нагрузки стопы может быть связано с различными дефектами. К примеру, неправильно подобранный размер обуви, высокие каблуки.
  • Излишняя масса тела. При этом происходит увеличение нагрузки на суставы стопы.
  • Микротравмы. К примеру, появление порезов при неправильном выполнении педикюра, укус животных.
  • Пренебрежение к гигиене. Если на коже есть большое количество патогенных микроорганизмов, нельзя исключать воспаление покрова.
  • Увеличенный эпидермис. Процесс связан с нарушенным обменом веществ из-за сахарного диабета (если заболевание присутствует). Под утолщённой кожей изменяется микроциркуляция, возможен некроз.
  • Злоупотребление вредными привычками. Курение, алкогольные напитки и наркотические вещества негативно влияют на весь организм. При наличии сахарного диабета усугубляется его течение.
  • Возрастная категория. СДС чаще всего развивается у людей старше 50 лет, которые проживают в одиночестве, находятся в депрессии и ведут неподвижный образ жизни.
  • Наличие язвы конечности или ампутации в истории болезни. Это указывает на нарушенное кровоснабжение у человека.
  • Инфаркт миокарда и тромбоз в истории болезни.
  • Сильная сухость кожи.
Читайте также:  Какие анализы сдать на проверку диабета

Диабетическая стопа. Лечение, препараты, мази, профилактика

У СДС есть классификация, разновидности заболевания указаны в таблице:

НазваниеОписание
ИшемическаяВозникает при ангиопатии. В качестве характерных признаков выделяют плохую циркуляцию крови по сосудам ног, в результате заметна отёчность конечностей. Дополнительно изменяется цвет кожи, покров становится бледным, а при ходьбе человек ощущает сильную боль.

Данная разновидность может характеризоваться язвами с неровными краями. Чаще всего они появляются на пальцах ног, при прикосновении к поражённому месту возникает дискомфорт. Язвы не сопровождаются мозолями. Кожный покров холодный на ощупь.

НейропатическаяПоявляется на фоне нейропатии. Данная разновидность характеризуется поражением нервных окончаний. В результате нарушается чувствительность, кожный покров на ногах трескается и становится сухим. Нельзя исключать развитие плоскостопия и других ортопедических патологий. Дополнительно допускаются парестезии (онемение, «ползанье насекомых», покалывание) ног.

Нейропатическая диабетическая стопа может характеризоваться язвами, которые имеют ровные края. Чаще всего образования появляются на ступне. При хождении болевые ощущения в ногах отсутствуют. Кожа краснеет, конечность горячая на ощупь, но эти симптомы могут отсутствовать.Диабетическая стопа. Лечение, препараты, мази, профилактика

Нейроишемическая (смешанная)Комбинация ишемической и нейропатической диабетической стопы. При данной разновидности поражаются нервы и сосуды. Форма СДС представляет опасность, так как болевые ощущения могут быть слабыми или отсутствовать. Чаще всего люди посещают врача, когда язва становится большой и в тканях развиваются необратимые изменения.

Нейроишемическая форма имеет быстрое течение. Язва, которая образовалась на ступне, распространяется на соседние ткани и проникает в глубокие слои кожи. Часто СДС характеризуется присоединением грибковой или бактериальной инфекции.

Нейроишемическая форма сопровождается отёчностью, дополнительно нельзя исключать деформацию стопы. В результате изменяется походка, человек ведёт малоактивный образ жизни.

Диабетическая стопа. Лечение, препараты, мази, профилактикаСтадии развития синдрома диабетической стопы

У СДС существуют стадии:

  • 0 стадия. В этом случае изменяется стопа, то есть образуются мозоли и натоптыши. Дополнительно кожа бледнеет и становится холодной. На данной стадии язвы отсутствуют.
  • 1 стадия. Характеризуется образованием язв на покрове. При этом подкожно-жировая клетчатка, мышечная ткань и сухожилия не затронуты.
  • 2 стадия. Проникновение язвы в мягкие ткани. Дном образования считают сухожилия и кости.
  • 3 стадия. Проникновение язвы в кости. В результате нельзя исключать развитие воспаления (остеомиелит).
  • 4 стадия. На ограниченном участке стопы (чаще всего на пальцах) развивается гангрена. Об этом может свидетельствовать изменение окраса кожи, покров становится чёрным или тёмно-синим. Размер гангрены небольшой, есть чёткие контуры.
  • 5 стадия. Происходит распространение гангрены на всю стопу, а также она может локализоваться выше (на голени).

Классификация препаратов для лечения диабетической стопы

Диабетическая стопа (лечение препаратами включает в себя применение антибиотиков) требует медикаментозной терапии. Для каждой разновидности СДС существует своя классификация средств.

Для нейропатической диабетической стопы

При нейропатической форме диабетической стопы рекомендуется использовать следующие лекарственные препараты:

  • противомикробные (обработка при язве);
  • антибактериальные (при инфицированной язве или её высокой вероятности);
  • улучшающие регенерацию (ранозаживление) кремы и мази;
  • метаболические;
  • антиагреганты;
  • компенсирующие уровень глюкозы.

Для ишемической диабетической стопы

Ишемическая диабетическая стопа подразумевает назначение медикаментов разных групп:

  • противомикробные;
  • антибактериальные;
  • вазоактивные;
  • крема и мази;
  • антиагреганты;
  • компенсирующие уровень глюкозы;
  • восстанавливающие кровоток в нижних конечностях.

Для нейроишемической диабетической стопы

При диабетической стопе врачи могут назначить комплекс из препаратов, применяемых при нейропатической и ишемической форме СДС.

Медикаментозное лечение болезни

Принимать медикаменты необходимо только по рекомендации специалиста. Врач учитывает причину диабетической стопы, симптомы, индивидуальные особенности организма.

Антибактериальное лечение

Диабетическая стопа (лечение препаратами подразумевает обязательное применение антиагрегантов) – это заболевание, при котором важно использовать антибактериальные средства. Их назначают, если язва инфицирована или есть большая вероятность данного процесса. Антибиотики борются с патогенными микроорганизмами.

При СДС применяют медикаменты, указанные в таблице:

НазваниеДозировка
Эритромицин таблетки 250 мгДиабетическая стопа. Лечение, препараты, мази, профилактикаКоличество подбирается индивидуально. Но чаще всего взрослым назначают препарат по 1 – 4 г в сутки.

Дозировка для детей:

  • до 3 мес. – от 20 до 40 мг/кг;
  • 4 мес. – 18 лет – от 30 до 50 мг/кг.

Кратность применения – 4 раза в день. Курс терапии – от 5 до 14 дней.

АмоксиклавДиабетическая стопа. Лечение, препараты, мази, профилактикаДозирование зависит от формы выпуска препарата:

  • Таблетки. Детям старше 12 лет (массой более 40 кг) и взрослым следует принимать препарат (лёгкое и среднетяжёлое течение болезни) по 1 таблетке (250 + 125 мг) каждые 8 часов или по 1 таблетке (500 + 125 мг) каждые 12 часов. Если патология протекает тяжело, рекомендуется использовать 1 таблетку (500 + 125 мг) через каждые 8 часов или 1 таблетку (875 + 125 мг) через каждые 12 часов. Курс терапии – от 5 до 14 дней.
  • Суспензия. Новорожденные и дети до 3 мес. – 30 мг/кг (расчёт по амоксициллину). Количество следует разделить на 2 приёма (каждые 12 часов). Дозировка для детей старше 3 мес. при среднетяжёлых инфекциях – 20 мг/кг, разделённые на 3 приёма (каждые 8 часов). В случае тяжёлого течения – 40 мг/кг, разделённые на 3 приёма (каждые 8 часов).
ВильпрафенДиабетическая стопа. Лечение, препараты, мази, профилактикаДозирование для взрослых и детей старше 14 лет – по 500 мг 2 – 3 раза в день. Курс терапии – от 5 до 21 суток.

Кремы и мази

Диабетическая стопа, лечение препаратами которой может быть малоэффективным, редко поддается действию препаратов в форме кремов и мазей. Они зачастую используются для ухода за ногами. Прежде чем применять средство, следует нанести антисептический раствор. Далее ногу нужно обработать препаратом, который улучшает заживление тканей.

Медикаменты указаны в таблице:

Название препаратаДозировка
СолкосерилГель рекомендуется наносить на язву с мокнутием 2 – 3 раза в сутки. После эпителизации (образование кожи в месте её повреждения) следует применять мазь.
БепантенНаносить 1 – 2 раза в сутки. Крем нужно немного втирать в кожу. Мазь не требует выполнения данного пункта.
Д-пантенолКрем или мазь рекомендуется наносить 1 раз в сутки.

Влияющие на метаболизм препараты

Диабетическая стопа – это заболевание, лечение которого предусматривает применение препаратов, влияющих на метаболизм. Медикаменты называются метаболическими. Эффект от применения – снижение концентрации глюкозы, регулирование липидного и углеводного обмена. Дополнительно улучшается функциональность печени.

Данная группа средств уменьшает прогрессирование нейропатической диабетической стопы, устраняет симптомы заболевания.

Метаболические препараты указаны в таблице:

Антиагреганты

Группа препаратов применяется для профилактики заболеваний сердца и сосудов (тромбоз, острая недостаточность сердца и другое), если присутствуют факторы риска (сахарный диабет, повышенное давление, вредные привычки).

Дополнительно антиагреганты уменьшают вероятность повторного инфаркта миокарда, тромбоза сосудов, гангрены (при диабетической стопе).

Часто назначаемые препараты указаны в таблице:

Читайте также:  Гангрена пальца руки при сахарном диабете
Название медикаментаДозирование
КардиомагнилДиабетическая стопа. Лечение, препараты, мази, профилактикаКоличество препарата:

  • В качестве первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний (при наличии факторов риска) препарат принимают по 150 мг в первые сутки. Затем следует уменьшить дозировку до 75 мг в день.
  • Профилактика тромбоэмболии (острая закупорка сосуда тромбом) и рецидива инфаркта. Кардиомагнил рекомендуется принимать по 75 – 150 мг 1 раз в день.

Длительность использования препарата устанавливает врач.

Тромбо АССДиабетическая стопа. Лечение, препараты, мази, профилактикаКоличество препарата:

  • от 50 до 100 мг в сутки – врачи назначают приём препарата в данной дозировке в случае первичной профилактики инфаркта миокарда, если есть факторы риска, а также для предупреждения стенокардии и нарушенного кровообращения мозга;
  • от 100 до 200 мг (2 таблетки) в сутки – назначают, чтобы предотвратить тромбоз глубоких вен и тромбоэмболию лёгочной артерии.
Аспирин КардиоДиабетическая стопа. Лечение, препараты, мази, профилактикаДозирование препарата:

  • 100 – 300 мг в сутки – дозировку назначают для предупреждения рецидива инфаркта миокарда или в качестве профилактики инсульта и нарушенного кровообращения мозга;
  • 100 мг в сутки или 300 мг через день – первичная профилактика инфаркта миокарда, если есть факторы риска или предупреждение тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии лёгочной артерии.

Если человек забыл принять препарат, чтобы не удвоить дозировку, не нужно выпивать таблетку, если приближается время применения следующей.

Вазоактивные средства

Медикаменты расширяют сосуды, улучшают кровообращение.

Вазоактивные средства указаны в таблице:

Название средстваДозировка
ТренталРекомендуемая доза препарата – 1 таблетка (100 мг) трижды в день. Затем количество медленно повышают до 2 таблеток (200 мг) 2 – 3 раза в день. Максимальная дозировка в сутки – 1200 мг.
ВазонитЧаще всего препарат назначают по 1 таблетке (600 мг) дважды в сутки (с утра и вечером). Максимальная дозировка в сутки – 1200 мг.

Обработка трофической язвы

Диабетическая стопа (лечение препаратами предусматривает использование вазоактивных средств) – заболевание, при котором нужна обработка язвы. Для этого применяются медикаменты, обладающие противомикробным действием.

Они указаны в таблице:

Компенсация уровня глюкозы

Так как СДС чаще всего является осложнением сахарного диабета, необходимо лечение, которое снизит уровень глюкозы. Для этого применяют инсулин либо противодиабетические препараты. Первый вид терапии используется при сахарном диабете 1 или 2 типа (в случае неэффективности медикаментов).

А также инсулин назначают при неотложных состояниях, хирургических вмешательствах.

Противодиабетические медикаменты чаще всего выписывают при сахарном диабете 2 типа. Препараты регулируют активность инсулина и восприимчивость тканей организма к нему. Медикаменты данной группы выписывают людям, у которых в организме гормон вырабатывается самостоятельно, но в недостаточном количестве.

Противодиабетические препараты указаны в таблице:

Название препаратаДозирование
СиофорДиабетическая стопа. Лечение, препараты, мази, профилактикаСледует начать приём препарата в дозировке 500 мг в сутки – это 1 таблетка по 500 мг или 1/2 таблетка по 1000 мг. Возможно назначение 850 мг в сутки. Спустя 10 – 15 дней количество препарата постепенно увеличивают до 500 мг 3 – 4 раза в сутки, 850 мг 2 – 3 раза в день, 1000 мг 2 раза в сутки. Максимальная дозировка в сутки – 3000 мг.
МанинилДиабетическая стопа. Лечение, препараты, мази, профилактикаКоличество зависит от дозировки препарата:

  • 1,75 мг. Рекомендуется принимать препарат по 1 – 2 таблетки в сутки. Постепенно возможно повышение дозировки до достижения количества, назначенного врачом. В сутки принимают не более 6 таблеток (10,5 мг). Если приём Манинила 1,75 мг превышает 3 таблетки день, лучше перейти на препарат в дозировке 3,5 мг.
  • 3,5 мг. Начальная дозировка препарата составляет 1/2 – 1 таблетка в сутки. Постепенно возможно увеличивать количество до дозировки, которая рекомендована врачом. В сутки можно принять не более 10,5 мг (3 таблетки).
  • 5 мг. Начальная дозировка – от 1/2 до 1 таблетки в сутки. Постепенно количество нужно увеличить до дозировки, которая рекомендуется врачом. В сутки можно принять не более 15 мг (3 таблетки).
ГлибометДиабетическая стопа. Лечение, препараты, мази, профилактикаВ начале терапевтического курса следует принимать 1 – 3 таблетки в сутки. Затем дозировка увеличивается до той, которая рекомендована специалистом. Максимальное количество препарата в сутки – 6 таблеток.

Восстановление кровотока в нижних конечностях

Для восстановления кровотока применяются препараты, которые нормализуют показатели артериального давления:

  • Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ). Препараты блокируют сужение сосудов. К группе относится Энап, Капотен, Энам.
  • Антагонисты кальция. Средства предотвращают или купируют приступ стенокардии, улучшают кровоснабжение миокарда. Дополнительно медикаменты снижают артериальное давление, уменьшают нагрузку на сердце и потребность органа в кислороде. А также препараты устраняют сужение почечных артерий, нормализуют ритм сердца, предотвращают слипание тромбоцитов. К группе относится Верапамил, Коринфар, Дилтиазем.
  • Диуретики. Препараты данной группы ускоряют выведение жидкости из организма, устраняют отёки. К диуретикам относится Гидрохлортиазид, Диувер, Лазикс.
  • Гиполипидемические (статины). Медикаменты снижают уровень липопротеидов низкой плотности. Группа применяется для лечения повышенного холестерина в крови. К гиполипидемическим средствам относится Симвастатин, Розувастатин, Аторис.

Дозировка и способ применения препаратов назначается индивидуально.

Правила ухода за ногами при патологии

При СДС необходимо соблюдать правила ухода на ногами, они включают в себя следующие пункты:

  • Правильный подбор обуви. Из-за потери чувствительности человек может носить тесную и неудобную обувь. Со временем покров повреждается. Правильно подобранная обувь должна быть выполнена из натуральной и мягкой кожи, причём внутри не допускаются грубые швы (нужно проверять рукой). Можно подбирать обувь по картонной заготовке (контур ноги нужно обвести на бумаге). Следует регулярно менять обувь, а не носить её долгое время. Дополнительно рекомендуется исключить использование чужих предметов гардероба. Приобретать обувь лучше в конце дня, когда нога имеет максимальный размер. А также следует исключить покупку рано утром.
  • Осмотр. Следует ежедневно обращать внимание на кожный покров ног. Выполнение пункта позволяет выявить язву сразу при её появлении.Диабетическая стопа. Лечение, препараты, мази, профилактика
  • Мытьё и просушивание нижних конечностей. Процедуры необходимо выполнять ежедневно.
  • Контроль температуры воды. Если чувствительность ног нарушена, следует исключить приём горячих ванн, применение грелки. Это связано с возможностью ожога.
  • Выбор обуви по погоде. Переохлаждение может негативно отразиться на состоянии кожного покрова нижних конечностей.
  • Осмотр обуви. Необходимо ежедневно выполнять этот пункт, чтобы выявить мелкие предметы (камни, бумага и другое). Если они присутствуют в обуви длительное время, это негативно отражается на состоянии кожного покрова. А также при наличии мелких предметов могут образовываться трофические язвы.
  • Своевременная смена носков. Они должны быть из натуральных тканей и без тугой резинки. Смена носков должна осуществляться 2 раза в сутки.
  • Ношение обуви. Запрещается ходить босиком, так как увеличивается вероятность грибковой инфекции, которая может попасть в раны на коже.
  • Применение спиртовых растворов. К примеру, Йод, Бриллиантовый зелёный, Перманганат калия (марганцовка) нельзя наносить на кожу. Для ухода за покровом лучше использовать водные растворы.
  • Уход за мозолями и натоптышами. Если образования присутствуют, следует исключить их удаление ножницами с острыми концами. Когда у человека снижена