Таблица сравнения типов сахарного диабета 1 и 2 типа

Диабет описывается как нарушение обмена веществ, при котором тело человека не может правильно хранить и использовать топливо для получения энергии. Топливо, о котором идет речь, называется глюкоза (сахар). Она поступает из таких продуктов, как хлеб, крупы, макароны, рис, картофель, фрукты и некоторые овощи, а также производится в печени и мышцах человека. Кровь несет глюкозу ко всем клеткам тела, чтобы использовать ее для получения энергии.

Чем отличается диабет 1 и 2 типа

Чтобы использовать глюкозу, ваше тело нуждается в инсулине. Инсулин — это гормон, которые производит поджелудочная железа. Инсулин регулирует уровень глюкозы в крови, стимулируя ее удаление и поглощение в мышцах, печени и жировых клетках, где она может храниться как запас энергии.

Иногда тело не вырабатывает достаточное количество инсулина или инсулин не работает так, как надо. Глюкоза остается в крови и не доходит до клеток. Уровень глюкозы в крови становится слишком высоким (гипергликемия) и может привести к диабету или преддиабету. Преддиабет — это состояние, когда уровень глюкозы в крови выше нормы, но недостаточно высок для диагностики сахарного диабета.

Со временем, повышенные уровень глюкозы в крови может вызвать проблемы со здоровьем. Хотя диабет нельзя вылечить, но с ним можно нормально жить, к примеру, существует инсулиновая терапия. Диабет требует корректировок в образе жизни, но не ущемляет вашей обычной жизни.

Существует две основные причины болезни, касающейся обмена веществ:

1. Ваше тело производит слишком мало инсулина или вообще его не производит. Это называется диабетом типа 1 или инсулинозависимый сахарный диабет (ИЗСД)

2. Ваше тело не может использовать инсулин, который оно принимает. Это называется диабетом типа 2 или неинсулинозависимый сахарный диабет

Некоторые факты и статистика:

Десятки миллионов человек во всем мире страдают от диабета. Так что, если у вас найден диабет, то вы не единственный и вам не приходится страдать хуже других. Кроме того, все эти люди нашли возможность жить со своим заболеванием и даже объединятся в группы для общения, дружбы и совместного ведения здорового образа жизни. Как показала практика, люди могут не только нормально и полноценно жить с диабетом, но даже улучшить свое качество здоровой жизни в отличие от не болеющих диабетом.
Диабет первого типа довольно редок в сравнении с диабетом второго типа. Первый тип является аутоимунным заболеванием, которое вызвано генетикой или экологией. Второй тип сахарного диабета распространен на 90-95% всех случаев диабета. Он ассоциируется с возрастом, ожирением и физической инертностью.
Не существует никаких возможностей (по крайней мере, на сегодняшний день) предотвратить диабет первого типа, но сахарный диабет второго типа предотвратить возможно. Для этого нужно правильно питаться и вести нормальную физическую активность, а также сбросить лишний вес, если таковой имеется.

Более подробно об отличиях сахарного диабета 1 и 2 типов.

У диабета 1 и 2 типа есть несколько ключевых отличий, который касаются причин, симптомов, характеристик, управления болезнью. Самый простой способ узнать различия и сходства заключается в сопоставлении уровня глюкозы. Для большинства здоровых людей уровень глюкозы составляет около 4 ммоль/л

	Уровень глюкозы до приема пищи	Уровень глюкозы после приема пищи (через 2 часа)
Не диабетик	4.0 — 5.9 ммоль/л	Ниже 7.8 ммоль/л
Диабет тип 2	4 — 7 ммоль/л	Ниже 8.5 ммоль/л
Диабет тип 1	4 — 7 ммоль/л	Ниже 9 ммоль/л
Дети с диабетом типа 1	4 — 8 ммоль/л	Ниже 10 ммоль/л

Что вызывает диабет 1 и 2 типа?

Диабет может возникнуть потому, что панкреатические бета-клетки, которые производят инсулин, разрушаются из-за аутоимунных нарушений, что приводит к диабету 1 типа. Кроме того, клетки тела может не реагировать на инсулин, который производится в соответствии норме (резистентность к инсулину), в результате получается диабет 2 типа (часто, это результат ожирения и недостаточной секреции инсулина).

	Диабет 1 типа	Диабет 2 типа
Непосредственная причина	Бета-клетки в поджелудочной железе подвергаются нападению собственных клеток организма и, следовательно, не могут вырабатывать инсулин, чтобы выбрасывать сахар из крови. Инсулин не вырабатывается.	Из-за питания, уровень инсулина настолько велик и постоянен, что рецепторные клетки стали менее чувствительными к инсулину. Эта резистентность к инсулину приводит к уменьшению количества сахара, который удаляется из крови.
Генетика	Генетика, возможно, является причиной. В большинстве случаев диабета 1 типа, пациент наследует факторы риска от обоих родителей.	Диабет 2 типа имеет большую связь с историей и генетикой семьи и рода в целом, чем диабет 1 типа.
Влияние тела	Вызывается аутоиммунными проблемами, которые могут возникнуть после вирусной инфекции, такой как свинка или краснуха.	Как представляется, связан со старением, неактивным образом жизни, ожирением и генетикой.
Климат	Одним из триггеров диабета 1 типа считается холодная погода.
Диета	Диета в младенчестве может играть роль в образовании диабета 1 типа. Диабет 1 типа реже встречается у людей, которые были на грудном вскармливании и тех, кто позже начал есть твердую пищу.	Ожирение является основным фактором образования диабета 2 типа, то есть неправильное питание является большим фактором риска.

Признаки и симптомы сахарного диабета 1 и 2 типа

Есть многочисленные медицинские последствия, вызываемые высоким уровнем глюкозы в крови. Наиболее серьезными считаются почечная недостаточность, проблемы глаза (слепота) и повышенный риск сердечно-сосудистых проблем (например, сердечных приступов и инсульта).

	Диабет 1 типа	Диабет 2 типа
Предупреждающие знаки	Очень хочется пить Мочеиспускание частое Быстрая потеря веса Чувство голода очень сильное Чувство крайней слабости и усталости Тошнота, рвота, раздражительность.	Очень хочется пить Мочеиспускание частое Быстрая потеря веса Чувство голода очень сильное Чувство крайней слабости и усталости Тошнота, рвота, раздражительность Затуманенное зрение Чрезмерный зуд Кожные инфекции Язвы, которые заживают медленно Сухость и зуд кожи Коль пальцев или онемение в ногах
Физические признаки	В основном нормальное или худое телосложение	В основном полное телосложение и ожирение
Начальные симптомы	Быстро проявляются (за недели)	Медленно проявляются (за годы)
Осложнения	Диабетическая кома или кетоацидоз (от высокого сахара в крови) Высокое кровяное давление Гипогликемия (низкий сахар крови) нефропатия слепота сердечный приступ болезни почек инсульт невропатия ампутация	Диабетическая кома или кетоацидоз (от высокого сахара в крови) Высокое кровяное давление Гипогликемия (низкий сахар крови) нефропатия слепота сердечный приступ болезни почек инсульт невропатия ампутация

Источник

Диабет 1-го и 2-го типа возникает, когда организм не может правильно хранить и использовать глюкозу, которая необходима для получения энергии. Сахар, или глюкоза, накапливается в крови и не достигает нужных клеток, что может привести к серьезным осложнениям.

Диабет 1 типа обычно появляется в первую очередь у детей и подростков, но это может произойти и у пожилых людей. Иммунная система атакует бета-клетки поджелудочной железы, из-за этого они больше не могут производить инсулин. Нет способа предотвратить диабет 1 типа, и он часто передается по наследству.

Диабет 2 типа чаще появляется с возрастом, но последнее время нередко диагностируют у детей и молодых людей. При этом типе поджелудочная железа вырабатывает инсулин, но организм не может использовать его эффективно. В основном в развитии диабета 2 типа играют определенную роль факторы образа жизни. По данным CDC (Центр Контроля Заболеваний), около 90-95 процентов людей с диабетом имеют второй тип.

Оба типа диабета могут привести к осложнениям, таким как сердечно-сосудистые заболевания, заболевания почек, потеря зрения, неврологические состояния, повреждение кровеносных сосудов и органов.

По оценкам CDC, более 30 миллионов человек в Соединенных Штатах, вероятно, имеют диабет, но 25 процентов из них не знают, что они больны.

Другой тип – гестационный диабет. Это происходит во время беременности и обычно проходит после родов, но у некоторых людей диабет 2 типа развивается позже в жизни.

В этой статье мы рассмотрим различия и сходства между сахарным диабетом 1 и 2 типа.

Причины

Тип 1 и тип 2 имеют различные причины, но они оба включают инсулин.

Инсулин является одним из видов гормонов. Поджелудочная железа производит его, чтобы регулировать, как сахар в крови становится энергией.

Сахарный диабет 1 типа часто поражает молодых людей.

Диабет 1 типа

При этом типе ученые считают, что иммунная система ошибочно атакует бета-клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. Они не знают, что вызывает это, но детские инфекции могут играть определенную роль.

Иммунная система разрушает эти клетки, а это значит, что организм больше не может вырабатывать достаточное количество инсулина для регулирования уровня глюкозы в крови. Человек с сахарным диабетом 1 типа должен будет использовать дополнительный инсулин с момента получения диагноза и до конца своей жизни.

Тип 1 часто поражает детей и молодых взрослых, но он может произойти и в более зрелом возрасте. Это может начаться внезапно, и болезнь имеет тенденцию быстро развиваться.

Факторы риска включают в себя:

наличие в семейном анамнезе сахарного диабета
рождение с определенными генетическими особенностями, которые влияют на то, как организм вырабатывает или использует инсулин
некоторые заболевания, такие как муковисцидоз или гемохроматоз
возможно, воздействие некоторых инфекций или вирусов, таких как свинка или краснуха

Сахарный диабет 2 типа

При сахарном диабете 2 типа клетки организма начинают сопротивляться воздействию инсулина. Со временем организм перестает вырабатывать достаточное количество инсулина, поэтому он больше не может эффективно использовать глюкозу.

Это означает, что глюкоза не может попасть в клетки. Вместо этого он накапливается в крови.

Такой процесс называется инсулинорезистентностью.

Это может произойти, когда человек всегда или часто имеет высокий уровень глюкозы в крови. Когда клетки тела подвергаются чрезмерному воздействию инсулина, они становятся менее чувствительными к нему, или, возможно, они больше не реагируют вообще.

Симптомы могут проявляться годами. Люди могут использовать лекарства, диету и физические упражнения с ранних стадий, чтобы уменьшить риск или замедлить развитие болезни.

На ранних стадиях человек с сахарным диабетом 2 типа не нуждается в дополнительном инсулине. Однако по мере прогрессирования заболевания он может нуждаться в инъекциях инсулина для контроля за уровнем глюкозы в крови и свести последствия заболевания к минимуму.

К факторам риска развития сахарного диабета 2 типа относятся:

наличие члена семьи с сахарным диабетом 2 типа
ожирение
курение
нездоровая диета
недостаток физических нагрузок
использование некоторых лекарственных препаратов, в том числе некоторых противосудорожных препаратов и некоторых лекарств от ВИЧ

Люди из определенных этнических групп более склонны к развитию диабета 2 типа. К ним относятся чернокожие и латиноамериканцы, коренные американские индейцы и коренные народы Аляски, жители тихоокеанских островов и некоторые люди азиатского происхождения, согласно данным CDC.

Фактор риска

Генетические и экологические факторы могут вызвать как диабет 1-го, так и 2-го типа, но многие люди могут избежать диабета 2-го типа, делая здоровый выбор образа жизни.

Исследования также показали, что некоторые другие факторы окружающей среды могут играть определенную роль.

Витамин D помогает предотвращать диабет

Исследования показали, что витамин D может помочь предотвратить как тип 1, так и тип 2 диабета.

Согласно некоторым исследованиям, низкий уровень витамина D может играть определенную роль в развитии диабета 1-го и 2-го типа.

Обзор, опубликованный в 2017 году, показывает, что когда человеку не хватает витамина D, некоторые процессы в организме, такие как иммунная функция и чувствительность к инсулину, протекают хуже. По мнению ученых, это может увеличить риск развития диабета у человека.

Основным источником витамина D является воздействие солнечных лучей. Пищевые источники включают жирную рыбу и обогащенные молочные продукты.

Кормление грудью

Некоторые исследователи предположили, что давать ребенку только грудное молоко, даже в коротком промежутке времени, может помочь предотвратить диабет 1 типа в будущем.

В обзоре, опубликованном в 2012 году, сделан вывод о том, что между исключительно грудным вскармливанием и диабетом 1 типа могут существовать “слабые защитные ассоциации”. Однако доказательств того, что такая связь существует, было недостаточно.

Симптомы

Человек с диабетом может испытывать симптомы и осложнения из-за недостаточного уровня сахара в крови.

Другие аспекты метаболического синдрома также происходят наряду с диабетом 2 типа, включая ожирение, высокое кровяное давление и сердечно-сосудистые заболевания. Воспаление, кажется, играет определенную роль.

В приведенной ниже таблице описаны симптомы и осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа до и в начале заболевания.

Тип 1 Тип 2

Преддиабет

1 тип

ИМТ (индекс массы тела) в пределах здорового диапазона (19-24.9)

2 тип

ИМТ выше здорового диапазона (25 или более)

Диабет в течение первых нескольких недель:

1 тип

повышенная жажда и мочеиспускание
усиление голода
нечеткое зрение
усталость и усталость
онемение или покалывание в руках и ногах
язвы или раны, которые долго заживают
необъяснимая потеря веса в течение нескольких лет:

2 тип

повышенная жажда и мочеиспускание
усиление голода
нечеткое зрение
усталость и усталость
онемение или покалывание в руках или ногах
язвы или раны, которые долго заживают
необъяснимая потеря веса

Риски:

1 тип

сердечно-сосудистые заболевания, включая инфаркт и инсульт
заболевания почек и почечная недостаточность
проблемы со зрением и потеря зрения
повреждения нервных окончаний
кетоацидоз:

2 тип

сердечно-сосудистые заболевания, включая инфаркт и инсульт
заболевания почек и почечная недостаточность
проблемы со зрением и потеря зрения
повреждения нервных окончаний
проблемы с заживлением ран, которые могут привести к гангрене и необходимости ампутации
кетоацидоз

Гипергликемия

Если уровень сахара в крови человека слишком высок, он может испытывать признаки и симптомы гипергликемии и долгосрочных осложнений, таких как потеря зрения, сердечно-сосудистые заболевания и недостаточность органов.

По данным Американской диабетической ассоциации (ADA), когда у человека наступает гипергликемия, он может испытывать следующее:

учащенное мочеиспускание
повышенная жажда
Это может привести к кетоацидозу, потенциально опасному для жизни состоянию, которое требует срочной медицинской помощи.

Симптомы включают в себя:

затрудненное дыхание
фруктовый запах в дыхании
тошнота и рвота
сухость во рту
кома

Гипогликемия

Люди с диабетом должны регулярно проверять уровень сахара в крови.

Гипогликемия-это когда уровень сахара в крови слишком низкий. Это может привести к диабету, если человек использует больше инсулина или лекарств, которые заставляют организм вырабатывать инсулин, чем им нужно.

Ранние симптомы включают в себя:

пот, озноб и бледное лицо
чувство неуверенности, нервозности и беспокойства
быстрое сердцебиение
головокружение и головокружение
тошнота
чувство слабости и усталости
головная боль
покалывание в конечностях

При появлении этих симптомов необходимо срочно замерить уровень глюкозы в крови и если он ниже нормы принять таблетки глюкозы, конфеты или сладкий напиток, чтобы купировать приступ гипогликемии.

Без принятия мер последуют:

приступ
потеря сознания
кома

Это может быть опасно для жизни и требует немедленной медицинской помощи.

Больному диабетом необходимо при себе иметь памятку о оказании первой помощи, чтобы окружающие знали, какие действия необходимо предпринять в такой ситуации.

Диагностика

Начало диабета 1 типа, как правило, бывает внезапным. Если присутствуют симптомы человек должен как можно скорее обратиться к врачу.

Человек с преддиабетом, который является самой ранней стадией сахарного диабета 2 типа, и на ранних стадиях типа 2 могут не проявляться никакие симптомы, но обычный анализ крови покажет, что уровень сахара в крови высок.

Люди с ожирением и другими факторами риска развития сахарного диабета 2 типа должны регулярно проходить проверку, чтобы убедиться, что их уровень глюкозы в норме. Если тесты показывают, что он высок, нужно принять меры для задержки или предотвращения диабета и его осложнений.

Следующие анализы помогут вовремя выявить диабет и начать лечение:

Анализ гликированного гемоглобина (HbA1c)
Анализ на глюкозу в плазме натощак (FPG)
Оральный глюкозотолерантный тест (OGTT)
Анализ глюкозы в плазме (RPG)

В зависимости от результатов, врач может диагностировать сахарный диабет или преддиабет.

Расшифровка результатов анализов

Ниже в списке указаны значения через дробь (Нормальный/Преддиабет/Диабет)

Анализ HbA1c – ниже 5,7% / 5,7-6,4% / 6,5% и выше
Анализ (FPG) – ниже 100 / 100-125 / 126 и выше миллиграмм на децилитр
Анализ (OGTT) – ниже 140 / 140-199 / 200 и выше миллиграмм на децилитр
Анализ (RPG) – ниже 200 / — / 200 и выше миллиграмм на децилитр

ADA рекомендует регулярно проходить обследование на сахарный диабет 2 типа людям в возрасте 45-ти лет и выше, а также тем, кто попадает в зону риска.

Можно самостоятельно контролировать уровень глюкозы в крови при помощи глюкометра.

Лечение и профилактика

На текущий момент в мире не существует лекарства от диабета, но лечение помогает больным избежать пагубных последствий диабета.

Вот некоторые моменты о лечении и управлении диабетом.

Возможность исцеления

Тип 1

В настоящее время нет лечения, но пожизненное лечение помогает управлять симптомами.
Со временем, генная терапия, применение регенеративной медицины стволовых клеток, или панкреатическая трансплантация островков Лангерганса поможет в излечении недуга.

Тип 2

В настоящее время нет лечения, но соблюдение рекомендаций эндокринолога могут замедлить прогрессирование и управлять симптомами.
Желудочное шунтирование может уменьшить симптомы у людей с тяжелым ожирением.

Лечение инсулином и другими лекарственными средствами

Тип 1

Ежедневные инъекции инсулина или использование инсулиновой помпы могут обеспечить инсулин по мере необходимости в течение дня и ночи.
Другие лекарства, такие как Прамлинтид, помогут лучше контролировать уровень глюкозы.

Тип 2

Метформин может уменьшить количество сахара, который печень производит.
Ингибиторы SGLT2, ингибиторы DP-4 или ингибиторы альфа-глюкозидазы (AGIs) могут снижать уровень сахара в крови.
Меглитиниды или сульфонилмочевины могут повышать уровень инсулина.
Тиазолидиндионы (TZDs) могут увеличить чувствительность к инсулину.
Агонисты глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1) могут повышать уровень инсулина и снижать уровень сахара.
Аналоги амилина могут снизить уровень сахара в крови, замедляя пищеварение.
Дополнительные лекарства для людей с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний и атеросклероза.
Инсулин, если организм не может вырабатывать необходимое количество гормона.

Изменение образа жизни

Тип 1

Следуйте плану лечения и соблюдайте инструкции врача относительно тестирования инсулина и глюкозы.
Ведите активный, здоровый образ жизни, чтобы снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний и других проблем со здоровьем.
Обратите внимание на уровень глюкозы во время тренировки.
Следите за кровяным давлением и уровнем холестерина.

Тип 2

Следуйте плану лечения и рекомендациям врача.
Строгая диета
Регулярные физические упражнения
Следить за артериальным давлением и уровнем холестерина
Отказаться от курения
Изучите симптомы нежелательных последствий и осложнений диабета.

Избежать осложнений

Тип 1

Следовать плану лечения
Знать признаки гипогликемии, гипергликемии и осложнений сахарного диабета.
Носить с собой памятку с перечнем действий для окружающих.
Принимать меры для предотвращения инфекций
Посещать окулиста не менее 2-х раз в год
Проверять наличие ран особенно на ступнях и при наличии обратиться к врачу

Тип 2

Знать признаки возможных осложнений, чтобы вовремя принять меры.
Носить с собой памятку с перечнем действий для окружающих.
Проверять наличие ран и при обнаружении обращаться за ранним лечением.
Принимать меры, чтобы избежать заражения.
Посещать окулиста не менее 2-х раз в год
Соблюдать назначенную диету и выполняйте физические упражнения.

Учеными были проведены исследования являются ли иммуносупрессорные препараты эффективными при лечении таких состояний, как рассеянный склероз и ревматоидный артрит и может ли помочь предотвратить или обратить вспять диабет 1 типа. Однако до сих пор результаты были неубедительными.

Нет никакого лечения для диабета типа 2, хотя желудочное шунтирование, образ жизни и медикаментозное лечение могут привести к ремиссии.

Прогноз

Сахарный диабет-это серьезное заболевание.

В настоящее время у человека нет возможности предотвратить тип 1, но инсулин и другие препараты могут помочь людям справиться с их симптомами и жить нормальной жизнью.

В то время как существует наследственная связь для обоих типов диабета, люди могут как уменьшить риск, так и управлять прогрессом диабета типа 2, соблюдая здоровый образ жизни с регулярными физическими нагрузками.

Любой человек с диагнозом преддиабета также должен сделать выбор здорового образа жизни, так как это может уменьшить или устранить риск развития диабета 2 типа.

Перевод. Оригинал статьи https://www.medicalnewstoday.com

Источник