У кого был сахарный диабет во время беременности

Вот так, дожили!!! Памятка взята по ссылке !

Будучи под наблюдением врача-эндокринолога в центре «Сахарный диабет и беременность» ГУ НИИ Акушества и гинекологии им. Д.О. Отта, я получила разработанную ими памятку по гестационному диабету. Хочу поделиться с вами ее содержанием, т.к. считаю, что оно будет очень полезно всем, кто имеет отношение к данному диагнозу:

ГЕСТАЦИОННЫЙ ДИАБЕТ

(САХАРНЫЙ ДИАБЕТ БЕРЕМЕННЫХ)

Гестационным диабетом, или сахарным диабетом беременных («гестация» по латыни – беременность), называется заболевание, диагностируемое во время беременности, которое проявляется чрезмерным повышением уровня сахара в крови после глюкозной нагрузки или на фоне обычного питания. В большинстве случаев гестационный диабет протекает в легкой – «скрытой» форме и может быть выявлен только при проведении пробы на толерантность к глюкозе, известной также под названием «сахарной кривой».

Причину развития этого заболевания можно кратко объяснить следующим образом: в норме в организме беременной женщины происходят гормональные изменения, которые приводят к необходимости усиленной выработки инсулина поджелудочной железой. Содержание инсулина в крови должно увеличиться в 2-3 раза по сравнению с тем, что было до беременности. У небольшой части женщин «резервы» поджелудочной железы оказываются недостаточными для того, чтобы обеспечить такую усиленную выработку инсулина. Недостаток инсулина приводит к повышению уровня сахара в крови, вследствие чего и развивается гестационный диабет. Возникновению этого заболевания способствует возраст беременной женщины старше 30 лет, наличие избыточного веса, наследственность, отягощенная в отношении сахарного диабета. Заподозрить наличие сахарного диабета врач может также в случае рождения в прошлом ребенка с большим (более 4 кг) весом, при наличии многоводия или крупного плода при данной беременности, при выявлении глюкозурии (сахара в моче). С окончанием беременности содержание гормонов в крови возвращается к исходному уровню, и гестационный диабет проходит.

Протекая в скрытой форме, гемтационный диабет обычно не влияет существенно на самочувствие беременной женщины, но может самым серьезным образом сказаться на развитии плода. Поэтому заболевание требует большого внимания со стороны врачей и тщательного выполнения всех лечебных рекомендаций беременной женщиной.

Основным методом лечения гестационного диабета является диета. Диета при беременности ни в коем случае не должна означать голодания!

Единственный продукт, который необходимо полностью исключить из питания, – это сахар в любом виде, то есть все сладкие продукты. Медленноусвояемые углеводы, такие как хлеб, картофель, каши, можно есть в обычных количествах. Более подробные рекомендации по диете вы можете прочитать ниже. Пожалуйста, обсудите все интересующие вас вопросы с врачом-эндокринологом. На фоне лечения необходимо достаточно часто (2-3 раза в неделю) определять содержание сахара в крови натощак и через 1 час после еды. Это можно делать в поликлинике, а также самостоятельно, используя индивидуальные средства самоконтроля – тест-полоски и глюкометры.

В ряде случаев даже правильное выполнение всех диетических рекомендаций не приводит к нормализации уровня сахара в крови. Если на фоне диеты сахар в крови натощак превышает 5,1 ммоль/л, а после еды через 1 час – 6,7 ммоль/л, необходимо без промедления начинать лечение инсулином. Инсулинотерапия обычно требуется только на короткий период времени и отменяется после родов.

Прием сахароснижающих таблетированных препаратов беременным женщинам строго противопоказан!

После родов гестационный диабет проходит, и сахар крови обычно нормализуется, однако, на период кормления грудью необходимо продолжать придерживаться тех же диетических ограничений, что и во время беременности. Через 2 месяца после родов для уточнения состояния углеводного обмена нужно провести пробу на толерантность к глюкозе. Известно, что женщины, перенесшие гестационный диабет, имеют повышенный риск развития сахарного диабета в старшем возрасте, поэтому даже при хорошем самочувствии, нормальных анализах сахара крови натощак необходимо 1 раз в 3-4 года проводить пробу на толерантность к глюкозе для своевременного установления диагноза.

Угроза развития гестационного диабета при последующих беременностях высока. Как правило, при последующих беременностях он появляется при более раннем сроке. Поэтому для своевременного обследования углеводного обмена при повторной беременности необходимо обращаться к эндокринологу при сроке 14-16 недель.

Риск того, что Ваш ребенок заболеет диабетом, не больше, чем у всех остальных детей. Специальной диеты для ребенка не требуется.

Диетические рекомендации при гестационном диабете

Продукты, которые необходимо полностью исключить из диеты

Сахар

Мед, варенье, джемы, конфитюры

Конфеты, пирожные, пряники, булка, выпечные изделия (изделия из белой муки)

Мороженое

Фруктовые соки фабричного производства (на основе концентратов) и нектары

Сахаросодержащие напитки (лимонад, кока-кола, пепси-кола и т.п.)

Виноград, бананы, хурма, дыня, инжир, финики

Крупы (манная, рисовая)

Продукты, содержащие сахарозаменители (продукты для «больных диабетом»)

Продукты, которые рекомендуется употреблять в ограниченном количестве

Макароны (из твердых сортов муки)

Животные жиры (в том числе сливочное масло)

Продукты, рекомендуемые к употреблению

Черный и серый хлеб (преимущественно из муки грубого помола)

Картофель, все виды овощей

Бобовые, грибы

Круп (гречневая, овсяная, перловая, пшенная)

Мясо, рыба, птица (преимущественного нежирные сорта)

Яйца (2-3 шт. в неделю)

Молочные продукты с низким содержание жира

Фрукты (за исключением винограда, бананов) и сухофрукты

Растительные жиры

Примерная диета на день для женщины с гестационным диабетом

Завтрак

Гречневая (пшенная) каша или 1 кусок ржаного хлеба, чай (кофе)

Второй завтрак

Бутерброд: хлеб серый, кусок сыра (20 г) или яблоко

Обед

Салат из огурцов и помидоров

Суп овощной на мясном бульоне

Мясо отварное или жареное (говядина) с картофельным пюре

Ржаной хлеб – 2 куска

Полдник

Творог (100 г), галета

Ужин

Мясо с овощным гарниром (тушеной капустой, морковью или зеленым горошком)

Ржаной хлеб – 1 кусок

Стакан томатного сока

Второй ужин

Бутерброд: хлеб серый с сыром (20 г) или творог (100 г) или кефир (чай)

Источник

Здравствуйте. у меня обнаружили диабет беременных. делали 3 часавой тест.. после первого , на тощак – показатели в норме, после второго , после воды с глюкозой- тоже в норме, а вот после третьего – 8.9
Прописали диету и брать кровь с пальца 6 раз в день. Я очень переживаю за ребенка. Скажите , у кого был этот гест. диабет? как рожали? как отразилось на ребенка в первую очередь?

Гость

[1503185365] – 30 апреля 2013, 14:03

У меня был, причем показатели были до 12 единиц после нагрузки…Дочке уже 4 года и, слава Богу, у нас все хорошо!!!

Гость

[1503185365] – 30 апреля 2013, 15:12

очнь рада за вас! а у вас сейчас все в порядке? мне сказали что я буду после гес. диабета в группе риска и после беременности

Гость

[3152180027] – 30 апреля 2013, 15:24

да нет у тебя никакого диабета…разводят тебя, как и многих.

gost

[2424799433] – 30 апреля 2013, 15:50

Придерживайтесь диеты и рекомендаций врача. Все будет хорошо! Не переживайте! Диабет беременных, к сожалению, не редкое явление.

Гость

[1503185365] – 30 апреля 2013, 17:06

Гость

да нет у тебя никакого диабета…разводят тебя, как и многих.

Гость

[2203052256] – 30 апреля 2013, 22:28

Гость

[952736896] – 01 мая 2013, 01:02

автор, слушайте пост ╧4, все правильно говорит. у меня уже 30 недель, то же самое – гестационный диабет. никто не знает почему и откуда он появляестя, предполагают что от гормональной перестройки и работы плацентыю просто постарайтесь исключить из рациона все булки-торты-сладости, ешьте фрукты на десерт. при г.д детки накапливают больше жира, поэтому рождаются большими, что может дать осложнения во время родов из-за крупного плода – разрывы, в очень редких случаях перелом ключицы у ребенка, и гипоглицемия у ребенка после родов. если будете соблюдать диету и давать физ. нагрузку ( типа хотьбы), все будет нормально. ничего страшного в этом диагнозе нет, гораздо хуже и опаснее приэкламсия (высокое давление во время беременности), а это так, мелочи. все у вас будет хорошо.

Гость

[1503185365] – 01 мая 2013, 13:56

спасибо. у меня тоже 30 недель. вчера весь день измеряла кровь, сегодня, пока в норме. просто боюсь очень что в будущем может развиться диабет. врач сказала 50 процентов риска. это очень много.У мужа отец болел диабетом, сейчас сестра отца болеет.ребенка надо будет ограничивать вообще от сладкого

10.

Гость

[1995444226] – 01 мая 2013, 14:37

11.

Гость

[1041220556] – 01 мая 2013, 17:15

измерила через 2 часа после обеда.7,6 ,а надо не больше 7,00. сьела макароны коричневые в томатном соусе, шнитцель куринный и салат из овощей. на ужин только омлет и салат сегодня придется.:-(

12.

Гость

[1995444226] – 01 мая 2013, 17:42

макароны надо ограниченно, я сейчас уже точно не помню сколько должна быть порция, вас не учили как подсчитавать? там как-то чашками или граммами меряют. +шницель тоже с панировкой это тоже углеводы. старайтесь без этого есть. мясо и овощи можно не ограниченно, но все углеводы считать. и если чувствуете, что возможно сьели больше положеного, старайтесь просто подвигаться побольше, я просто дажа ходила по дому туда сюда и сахар понижался.

13.

Гость

[1041220556] – 01 мая 2013, 18:38

макароны специально купила коричневые.наверное нельзя шницель иза панировки и томатную пасту.у меня была паста барила. сказали можно и макароны и рис и картошку , только 1/3 тарелки

14.

Гость

[1995444226] – 02 мая 2013, 02:55

коричневые так же считать надо, углеводов там же так же много. в томатной пасте состав смотрите обязательно. макароны, рис, картошку, все можно, только очень ограниченно. рис кстати мне советавали басмати, там вроде углеводов меньше. я помню у меня была специальная система как считать, диетолог все объясняла. вам не рассказывали?

15.

Гость

[1503185365] – 02 мая 2013, 11:00

рассказывали, но не так подробно что бы по граммам. слазали 1/3 тарелки гарнира с мясом. запретили полностью раф. сахар, виноград, бананы , белый хлеб. Я два дня не ела вобще сладкого кроме яблок. Вчера после ужина мне стало плохо, слабость, тошнота. измерила через 2 часа – 2,7. Сразу поела йогурт с натуральным сахаром.

16.

мария

[2712563366] – 08 мая 2013, 18:26

у меня 29 недель. и тоже диабет беременных поставили((( сейчас натощак сахар поднимается до 5,8 и 6… хотят назначить инсулин((( хотя днем сахар в норме

17.

мария

[2712563366] – 08 мая 2013, 19:08

Dloyka

У меня был, причем показатели были до 12 единиц после нагрузки…Дочке уже 4 года и, слава Богу, у нас все хорошо!!!

18.

Гость

[1503185365] – 11 мая 2013, 21:54

мария

19.

мария

[2712563366] – 12 мая 2013, 07:24

Гость

мне сказали натощак норма 5,3 , после еды через два часа норма 7.00 . я не россии живу, а у вас какие показатели?

20.

мария

[2712563366] – 12 мая 2013, 07:25

Гость

мне сказали натощак норма 5,3 , после еды через два часа норма 7.00 . я не россии живу, а у вас какие показатели?

21.

Скоро мама

[3089494732] – 17 ноября 2013, 23:05

Мне врач тоже сказал что для беременных норма до 5,1 , у меня утром 5 и все равно ставят гд(((

22.

Гость

[4247465924] – 15 мая 2014, 14:25

Мне мой гинеколог сказала норма натощак 6, а другая врач сказала 5,5, кому верить, хрен поймешь…

23.

Гость

[2970895125] – 29 мая 2014, 16:44

А мне сказали, что натощак норма 5,1. Все по разному говорят. В итоге, достоверно не известно, какой показатель верный.

24.

Лариса

[148279985] – 09 июня 2014, 06:57

У меня вот утром на тощак 5,4-6,1 днем в норме и к вечеру повышается до 8 (причем, вечером я не ем запрещенного)

25.

Гость

[2344374399] – 11 июня 2014, 15:06

У меня 32 недели. Поставили гес. диабет. Контролировала глюкозу по 7 раз в день. При соблюдении диеты раза 2 в неделю бывает 5,1 натощак. Назначили инсулин на ночь.

26.

Ярославна

[656372517] – 16 июля 2014, 13:19

А у меня с самого начала беременности показал натощак 6,2, только начинаю сдавать анализы. Очень боюсь за малыша. Мне 31 и это первая беременность. Молю Бога, чтобы с малышом все хорошо было

27.

Мама

[610779692] – 03 октября 2014, 11:46

У меня был гсд в 2006 ,цифры не помню, но дочь родилась недоношенной 36 нед. А 3280, было много неприятных последствий, сейчас у неё все хорошо. Сейчас срок 26 недель, сахар выше, лежу в стационаре наблюдают, не буду больше рисковать. Диета пока помогает. Но надо мерять каждый день натощак и после еды

28.

Гость

[4174095934] – 20 февраля 2015, 14:47

Гость

29.

Гость

[1154642754] – 05 марта 2015, 16:11

у меня 13нед, гсд. подскжите пожалуйста, кто где наблюдается- мне в жк направления не дали, не знают. звонила в 1градскую, в кдц, где якобы работает Арбаткая Н.Ю.по тел 536-91-16, мне сказали что такой не знают, и всех беременных с гсд направляют в 25 (!!!) рд. именно 25, а не 29.

30.

Светлана

[3087235966] – 11 марта 2015, 19:33

мне около трех недель назад поставили ГСД (сахар 5,3 натощак), бер. сейчас 10 недель. Сказали соблюдать диету, а на консультацию отправят в область по поводу ГСД только после прохождения скрининга в 12 недель. Кровь пересдала только 1 раз, в пятницу узнаю результат. Похоже, я больше волнуюсь, чем мой гинеколог…

31.

наталья

[3174574632] – 12 декабря 2015, 06:12

Здравствуйте я на 12 неделе мне поставили гестационный деабет,сахар повышен 11,8 ммоль.подскажите диету ! Инсулин не хочу.не могу составить себе диету!

32.

Оксана

[3189695338] – 20 апреля 2016, 13:12

Гость

наталья

33.

Оксана

[3189695338] – 20 апреля 2016, 13:16

Оксана

Подскажите, после рождения ребенка Вы остались на инсулине?

34.

Мама

[2218861809] – 19 мая 2016, 23:23

Был где в обе беременности, но в первую просто диета совсем не проверяли меня никак – результат недоношенный крупный ребенок со всем букетом и реанимация до и после родов. Сейчас все нормально. 10 лет ребенку. А со вторым сахар поднимался как мне кажется вечером т. к. В по маленькому часто бегала, а утром анализ был нормальный. Но потом утром стал 7,0. Положили в эндокринологию и это самое верное. Диета и профиль на сахар. В итоге все равно инсулин. Ревела конечно. Но я похудела и самое главное ребенок здоров и инсулин отменили. Все супер. И выписка домой из роддома а не из больницы.

35.

Айнура

[2256016877] – 06 августа 2016, 15:03

Мама

36.

Гость

[623916249] – 23 августа 2016, 17:15

Повлиял гес. диабет на развитие мозга у тех кто уже родил? Отклонения в развитии есть ?

37.

Ирина

[1634603727] – 06 декабря 2016, 11:59

Здравствуйте,ставят ГСД. Тест на глюкозу (натощак 3,7, через час после 75 глюкозы, 17,3, через 2 часа 8.) Один раз нашли сахар в моче,больше не повторялось. Натощак сахар 3,8-4,1 всегда… через час после еды до 7, иногда повышается до 8,5. Клали в больницу и уже при сахаре 6,2 после еды обкалывали коротким инсулином. Что делать, не знаю.. не хочу инсулин, но врачи настаивают((

38.

Татьяна

[79321408] – 06 декабря 2016, 14:55

Доброго дня)
Дорогие девушки у меня после беременности остался инсулин ЛЕВЕМИР (5шприц-ручек) и НОВОРАПИД (3шприц-ручки) + бонусом иглы к ним. Если кому то нужно звоните (89250946080 москва) продам с большой скидкой.
А ГСД не страшен если соблюдать диету и наставления врача. Я слава богу родила, всё удачно, диагноз мне сняли а у дочери хороший сахар.

39.

Наталья

[2709698188] – 01 марта 2017, 20:13

наталья

Оксана

Подскажите, после рождения ребенка Вы остались на инсулине?

Светлана

40.

Елена

[2102257809] – 17 марта 2017, 06:15

41.

Елена

[611591718] – 25 мая 2017, 20:18

Добрый день, у меня 28 неделька, гсд с 16 недели. Колю инсулин , длительный 14ед(на ночь), а быстрый по 6 ед.перед основной пищей. Подскажите пожалуйста, утром сазар хороший, а вот через час после еды 7,7-8.4. Могу ли я поднять до 8 ед.(инсулина)перед едой.

42.

[403590260] – 04 декабря 2017, 01:14

Привіт,а у мене в крові рівень цукру нормальний а от в сечі є. Мій гінеколог розводить руками, перездавала чотири рази без змін(казали що може зїла щось солодке). Зараз 30 тиждень)))

44.

Людмила

[2971676972] – 09 февраля 2018, 13:32

ОЙ, девочки! У меня тоже этот диабет поставили. С 30-го января по сей день сижу на этой фашистской диете. Т.к. из фруктов мне только зелёные яблоки разрешили. Мой рацион минимален. Меньше чем за 2 недели сбросила 4,5 кг. Показатели сахара в норме, и сегодня эндокринолог ещё и потребовала исключить творожные глазированные сырки(((((((((. Хотя по анализам мочи наблюдается голодание.((( Даже, моя гинеколог в шоке! Думала, что послабление будет хоть какое-то, муж и так косо смотрит, что я на одной траве сижу. ТАк я сегодня домой ехала и рыдала…

45.

Наталья

[2911993722] – 28 марта 2018, 00:59

Людмила

46.

Наталья

[2911993722] – 28 марта 2018, 01:02

У меня тоже был гсд. Два раза лежала в 29 роддоме. От инсулина отказалась,и не жалею. Ребёнку сейчас годик. Родился 2700. Все хорошо слава богу. Больше пугают.

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

47.

Лорик

[3356252890] – 02 апреля 2018, 14:20

Гость

48.

Елена

[1871796374] – 28 апреля 2018, 10:37

Я буду рожать в Сеченова. Но при условии, что с момента постановки диагноза (был тощаковый сахар 5’3) наблюдалась у эндокринолога в этом же род.доме.
Диагноз гсд вообще непонятный. Честно ходила к эндокринологу до 37 только ради того, чтобы иметь возможность рожать в этом же род.доме.
Сидела на диете. При нормах сахара до 7’0 после еды питание превратилось в сложную головоломку. ВСЕ каши повышают сахар выше 7’0. У меня не повышали из углеводных продуктов только хлебцы ФинКрисп, макароны Барилла и картошка, приготовленная на пару.
Да и то, надо строго смотреть количество (макароны мерять в ложках. В моем случае их должно быть не более 5).
Заметила, что сахар снижается примерно на 1, если сразу после еды пойти погулять, походить (не сидеть на скамейке).
Ещё мне эндокринолог сказала, что жирные продукты замедляют процесс всасывания углеводов. Замедляют, но не исключают! Проводила эксперименты с глюкометром: у меня после углеводного-жирного продукта через час сахар в норме, а вот через полтора – выше 7. Так что, не обольщайтесь, когда думаете, что “съела эклер, круасан, булку, и с сахаром всё хорошо”.
Ещё сахар натощак будет выше, если поесть после 8 вечера. Например, выпить в 12 ночи кефира, который даст сахар всего 5,5 а утром натощак на глюкометре будет почти столько же – 5.1-5.2, что выше нормы в 5,0.
Мой совет всем: если даже в первом триместре у вас сахар из вены выше 5,1, не ждите глюкозо-толерантный тест, а сразу бегите к грамотному эндокринологу. В моем случае я жалею, что послушалась врача из ЖК, и ждала ещё два месяца этого теста, который мне уже был не нужен, и только дал дополнительную сильную нагрузку на поджелудочную железу. Эндокринолог в род.доме мне сказала, что сразу надо было садиться на спец.диету, ещё в первом триместре.

49.

Гость

[3123817346] – 12 декабря 2018, 20:46

Людмила

50.

Марина

[2780733637] – 13 июня 2019, 19:24

наталья

Источник