У меня диабет 2 типа но я не принимаю лекарства это правильно

У меня диабет 2 типа но я не принимаю лекарства это правильно thumbnail

У меня диабет 2 типа но я не принимаю лекарства это правильно

Терапевт

Здравствуйте, сколько раз в день вы контролируете уровень глюкозы?

У меня диабет 2 типа но я не принимаю лекарства это правильно

Эндокринолог

Здравствуйте! Измеряете ли Вы уровень сахара после еды? Какой он? Ваш рост и вес? Сколько ккал употребляете за день? Имеется ли физическая активность в течение дня?

Татьяна, 17 января

Клиент

Дарья, вес 87 рост 158 измеряю сахар 4 раза в день

Татьяна, 17 января

Клиент

Дарья, занимаюсь на Тренажере эллипс 20 мин и плюс зарядка калории не считаю но думаю не превышаю 1500 т

У меня диабет 2 типа но я не принимаю лекарства это правильно

Эндокринолог

Вам не нужно замерять сахар так часто. Утром натощак и через 2 часа после еды, иногда перед сном.

У меня диабет 2 типа но я не принимаю лекарства это правильно

Педиатр, Терапевт, Массажист

А вам нужно обследовать гликемический профиль полностью. Сахар, сахарная нагрузка, гликированный гемоглобин, уровень инсулина крови. Тогда можно будет ответить на ваш вопрос Почему вы не можете похудеть ть

У меня диабет 2 типа но я не принимаю лекарства это правильно

Офтальмолог, Окулист

Здравствуйте, как часто вы контролируете сахар крови? После еды измеряете? Имеется физ активность? Сколько ккал вы употребляете?

У меня диабет 2 типа но я не принимаю лекарства это правильно

Гематолог

Здравствуйте, Татьяна! Вам необходимо досдать гликированный гемоглобин, инсулин и глюкозотолерантный тест. Х

У меня диабет 2 типа но я не принимаю лекарства это правильно

Эндокринолог

Здравствуйте. без сиофора вам нельзя, препарат помогает вашему собственному инсулину правильно работать.

Татьяна, 17 января

Клиент

Наталия, мне кажется что от него часто падает сахар он и так у меня в течении дня 4-6

Татьяна, 17 января

Клиент

Наталия, или все таки без него не как нельзя ?

У меня диабет 2 типа но я не принимаю лекарства это правильно

Эндокринолог

Он не может вызывать снижение сахара ниже нормы, это не инсулин. Назначается даже при преддиабете. Вопрос в том, есть ли у Вас диабет? Если сахар без лекарств сахар низкий. Сдайте гликированный гемоглобин, будет понятно. Для снижения веса нужно смотреть, все ли в порядке со щитовидной железой, надпочечниками. Давление в норме? Растяжек нет? Щитовидку не проверяли?

Татьяна, 17 января

Клиент

Наталия, гликированный был последний раз 5.7 щитовидка в норме диабет поставили 3 года назад у меня сахар был всегда выше 10 и 120 кг веса

У меня диабет 2 типа но я не принимаю лекарства это правильно

Эндокринолог

5,7 гликированный на сиофоре или без него?

У меня диабет 2 типа но я не принимаю лекарства это правильно

Эндокринолог

Через 2 часа после еды тоже нормальный сахар?

Татьяна, 17 января

Клиент

Наталия, на сиафоре и почти без диеты

У меня диабет 2 типа но я не принимаю лекарства это правильно

Эндокринолог

Если на сиофоре, то это хорошо. Доза сиофора какая?

Татьяна, 17 января

Клиент

У меня диабет 2 типа но я не принимаю лекарства это правильно

Эндокринолог

Эта доза ни о чем. Она вообще ни на что не действует. Эффективная доза 1500 и выше. После еды сахар какой?

Татьяна, 17 января

Клиент

У меня диабет 2 типа но я не принимаю лекарства это правильно

Эндокринолог

Сок повышает сахар и вес сильнее, чем фрукты. Лучше его не пить. В день нужно не более 1200 каллорий для снижения веса и 10 тыс шагов активности.

Татьяна, 17 января

Клиент

Наталия, а воду нужно пить 2.5 литра в день я начала так делать ?

У меня диабет 2 типа но я не принимаю лекарства это правильно

Эндокринолог

Пить воды нужно столько, сколько хочется. Мучить себя, если не хочется, не нужно. Но и заменять воду соками или разными напитками – это путь к лишнему весу.

Татьяна, 17 января

Клиент

Наталия, спасибо за ответ ! А сиафор какую дозу мне начать принимать ?

У меня диабет 2 типа но я не принимаю лекарства это правильно

Эндокринолог

Начните 1000 мг. 1 раз в день во время еды или сразу после. Она будет помогать вам снизить вес. Холестерин у вас какой?

Татьяна, 17 января

Клиент

Наталия, точно не помню знаю что в норме

У меня диабет 2 типа но я не принимаю лекарства это правильно

Эндокринолог

Сиофор сам не снижает вес, но может стабилизировать его по мере того, как вы его снижаете. При лишнем весе много своего инсулина, но клетки его не видят, поэтому может нарушаться обмен веществ. Сиофор помогает клеткам “увидеть” свой инсулин.

Татьяна, 17 января

Клиент

Наталия, хорошо спасибо буду начинать пить сиафор ! Посмотрим что дальше будет

Татьяна, 17 января

Клиент

Наталия, посоветуйте пожалуйста чем ещё кроме конфет и сока можно поднять сахар когда гипогликемия?

Эндокринолог

Здравствуйте, у вас идет состояние гипотиреоза довольно длительное время, отсюда и ваша ИМТ и повышение глюкозы. Вам необходимо адекватное лечение, не на симптом. Для этого сделать ТТГ, АТ к ТПО, УЗИ щитовидной железы. Результаты отправьте сюда или на прием к эндокринологу.

У меня диабет 2 типа но я не принимаю лекарства это правильно

Эндокринолог

Вам необходимо подсчитывать калории, т.к при диабете 2 типа это очень важно. Для снижения веса питайтесь до 1400 ккал, включая перекусы. Ходите быстрым шагом не менее 30 мин в день дополнительно к своей обычной нагрузке. Контролируйте уровень гликированного гемоглобина (в идеале 1 раз в 3 месяца). Контролировать уровень сахара мадео 1 раз в день в разное время, и один раз в неделю измерять 4-5 раз. Сахар натощак должен не привыкать 6.5 ммоль/л, через 2 часа после еды до 9.0 ммоль/л

Татьяна, 17 января

Клиент

Дарья, да у меня сахар на тощак 4-5 после еды 5-6 стараюсь больше двигаться раньше вес уходил а сейчас встал и месяц стоит

Татьяна, 17 января

Клиент

Наталия, а они как влияют на сахар ? И как переносятся ?

У меня диабет 2 типа но я не принимаю лекарства это правильно

Эндокринолог

Редуксин переносится не очень хорошо, на сахар крови не влияет. Виктоза сахар снижает, но только повышенный, и отлично снижает вес, причем удерживает его, в отличие от рибоксина. Рибоксин – таблетки, виктоза – инъекции шприц-ручкой 1 раз в день. есть вариант 1 раз в неделю укол.

Татьяна, 17 января

Клиент

Наталия, и сколько его нужно принимать «Виктозу»?

У меня диабет 2 типа но я не принимаю лекарства это правильно

Эндокринолог

Столько, сколько нужно снизить вес. Первый месяц постепенно прибавляется доза, затем уже идет доза на снижение веса.

Татьяна, 17 января

Клиент

Наталия, ну хотелось бы до 65-70 кг т.е кг 17 надо убирать )

Татьяна, 17 января

Клиент

Наталия, думаю надо сдать анализы и к врачу он рассчитает дозировку или можно к вам с анализами ?

У меня диабет 2 типа но я не принимаю лекарства это правильно

Эндокринолог

Можно еще попробовать джардинс. Он тоже хорошо снижает вес. принимается 1 раз в день при диабете в таблетках. Сахар снижает только повышенный, т.е. нормальный не снижается. Глюкоза при этом выводится с мочой, при этом он не мочегонный.

У меня диабет 2 типа но я не принимаю лекарства это правильно

Эндокринолог

Пишите в личку, с дозами разберемся.

Татьяна, 17 января

Клиент

Наталия, спасибо я подумаю по читаю про этот препарат

У меня диабет 2 типа но я не принимаю лекарства это правильно

Эндокринолог

Для назначения этих препаратов нужно знать ваш креатинин и рассчитать как хорошо фильтруют почки. Сдайте его.

У меня диабет 2 типа но я не принимаю лекарства это правильно

Эндокринолог

Попробуйте интервальное голодание, например 8/16. Т.е 8 часов едите, 16 часов перерыв. Либо выбрать удобный для Вас интервал, для разгона метоболизма

У меня диабет 2 типа но я не принимаю лекарства это правильно

Эндокринолог

Здравствуйте Татьяна! Если у вас гликированный гемоглобин меньше 6,0 и гликемия натощак (3,3-5,5) и через 2 часа после завтрака, обеда и ужина (3,3-7,8), измеренная в разные дни – в норме, тогда можно не принимать препарат. А если эти показатели выше нормы, тогда прием лекарств обязателен, для того чтобы сахар не поднимался и не прогрессировали осложнения сахарного диабета. Если вы измеряете только сахар натощак – тогда вам нужно более тщательный контроль.

У меня диабет 2 типа но я не принимаю лекарства это правильно

Эндокринолог

Учитывая, ваши последующие комментарии, о том что сахар был ранее 10 ммоль/л и гликированный был 5,7 на сиофоре, это значит, что вам отменять сиофор не нужно, может произойти ухудшение гликемического контроля. По современным рекомендациям лечения в виде диеты, без медикаментозного контроля диабета не существует (не пить таблетки нельзя), потому что доказано, что на таком лечении (только диетой) прогрессируют осложнения диабета, в первую очередь со стороны сердца. Если диагноз сахарного диабета поставили, значит нарушения уже необратимые, можно только компенсировать заболевание диетой и сахароснижающей медикаментозной терапией. Метформин вам нужен, так как он положительно влияет на изменения в организме, связанными с ожирением. Если вы снизили вес на 10% (а вы уже похудели со 120 кг) – это уже большой плюс в течение вашего заболевания. Вместо конфет – лучше ешьте фрукты, сухофрукты – они тоже сладкие и не так вредны для вас.

У меня диабет 2 типа но я не принимаю лекарства это правильно

Эндокринолог

выбирая между джардинс и виктозой – в вашем случае лучше виктоза. Джардинс все таки препарат выбора при наличии сердечно-сосудистых заболеваний/факторов риска (АГ, ИБС, ХСН). Единственный нюанс по Виктозе, после прекращения применения Виктозы, вес может восстановиться (зависит от пациента). Поэтому препараты только в помощь, самое главное диета и спорт.

Татьяна, 17 января

Клиент

Светлана, посоветуйте пожалуйста чем ещё кроме сока и конфет можно быстро поднять сахар когда гипогликемия?

У меня диабет 2 типа но я не принимаю лекарства это правильно

Эндокринолог

Гипогликемия – это когда глюкоза крови менее, чем 3,0. У Вас так бывает?

Татьяна, 17 января

Клиент

Наталия, в 3,5 начинает трясти и становиться плохо

У меня диабет 2 типа но я не принимаю лекарства это правильно

Эндокринолог

Это не гипогликемия, это действие большого количества собственного инсулина. С этим как раз и борется сиофор. Если вы будете в это время принимать сладости, то вес снижаться вообще не будет.

Татьяна, 17 января

Клиент

Наталия, так при сиафоре у меня тоже такое было

У меня диабет 2 типа но я не принимаю лекарства это правильно

Эндокринолог

Действие сиофора не мнгновенное, а накопленное, и доза должна быть достаточной. 500 мг очень мало для действия препарата.

Татьяна, 17 января

Клиент

Наталия, я его пила 2 года по 1000 а 500 только несколько месяцев

У меня диабет 2 типа но я не принимаю лекарства это правильно

Эндокринолог

Гипогликемия – это то при сахаре ниже 3,3 ммоль/л, если трясти начинает на более высоких цифрах сахара – нужно просто покушать, не нужны конфеты и соки, обычная углеводистая еда (каши, макароны, хлеб, фрукты). Постарайтесь кушать маленькими порциями чаще, чтобы не было таких состояний. Например 3 основных приема пищи (завтрак, обед и ужин) и перекусы: второй завтрак(бутерброд), полдник (яблоко), перед сном (стакан кефира).

Татьяна, 17 января

Клиент

Светлана, спасибо за ответ !

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

370 просмотров

26 мая 2019

Добрый день! Женщина 68 лет,год назад был ишемич инсульт, восстанавливаемся, холестерин в норме, 3 мес назад заметили повышенный сахар в крови , поставили сахарный диабет 2 типа. Гликозилир гемоглобин 6,4 Назначали с утра 7.00 Галвус 50 мг и в 19.00 Метформин 850 мг, при измерении сахара глюкометром сахар с утра в обычно в норме от 5,6 до 6,5 примерно в этих значениях , при измерении сахара через 1,5-2 часа после еды сахар часто поышен от 7,5-10,5, редко когда нормальные значения до 7,8
Скажите правильно ли мы принимаем таблетки и я так понимаю их не достаточно ,тк эндокринолог сказал что через 2 часа после еды сахар должен быть не более 7,8
К каким целевым значением нужно стремиться?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

У меня диабет 2 типа но я не принимаю лекарства это правильно

Эндокринолог

Здравствуйте. При СД 2 типа ваши целевые значения должны быть до 7 натощак, в течение дня до 9 ммоль/л

Марина, 26 мая 2019

Клиент

Алеся, а если у нас чуть завышен после еды постоянно, террапии не достаточно? Надо добавлять ?

Эндокринолог

Нужно понимать, что живой организм – это непрерывно идущий обмен веществ, в котором ВСЕ показатели крови меняются каждую секунду! В вашем случае идет неправильный обмен и колебания глюкозы – это только симптом, как впрочем и другие жалобы.

Марина, 26 мая 2019

Клиент

Светлана, и , вопрос то был конкретный, достаточно ли этой терапии или же нет , может мы не правилтно пьем таблетки , например метформин мыпринимаем в 19.00 а надо например в 17.00

Эндокринолог

Даю конкретный ответ – у вас глюкометр, посмотрите в какое лучше время принимать самостоятельно, тут вам никто не скажет. Все нужно пробовать. Далее, необходимо смотреть, если натощак у вас норма, значит смело пробуйте, в какое время вечером принимать (19,00 или 17,00). “эндокринолог сказал что через 2 часа после еды сахар должен быть не более 7,8” – обмен у всех идет по-разному. Поэтому, основное – это САМОЧУВСТВИЕ пациента.

Марина, 26 мая 2019

Клиент

У меня диабет 2 типа но я не принимаю лекарства это правильно

Эндокринолог

Добрый день, как вариант, можно добавить ещё таблетку метформина утром, если хорошо его переносите.

Марина, 26 мая 2019

Клиент

Анастасия, дело в том что основные приемы пищи у нее где то с 11.00-18.00, дальше только легкий перекус , ятак понимаю пить таблетки нужно перед едойили все равно как? Получается что мы пьем в 19.00 метформин а потом то она не ест или это вообще не влияет? Также есть таблетки прочитала галвусмет , ятак поняла это галвус и метформин, может их принимать,гораздо удобнее чем разные

Эндокринолог

У меня диабет 2 типа но я не принимаю лекарства это правильно

Эндокринолог

Пейте Галвус в обед, а метформин на ночь, как ложитесь спать. Не обязательно данные препараты принимать по времени. Метформин можно пить дозу 1000 мг. Дополнительно таблетки принимать не нужно

У меня диабет 2 типа но я не принимаю лекарства это правильно

Эндокринолог

Метформин принимается после еды, галвус без разницы (от еды не зависит), комбинированный препарат пить удобнее в том случае, если вы и утром и вечером пьёте одинаковые препараты, а у вас галвус только утром, а метформин вечером, поэтому не получится пить их в одной таблетке

Марина, 26 мая 2019

Клиент

Анастасия, а если галвусмет и утром и вечером, мы до нп дотягиваем до целевых значений, после еды повышен

У меня диабет 2 типа но я не принимаю лекарства это правильно

Эндокринолог

Я боюсь, что вам может вечером многовато оказаться. Если только утром галвусмет, а на вечер так и оставить метформин

Марина, 26 мая 2019

Клиент

Анастасия, я вот тоже так думаю

Марина, 27 мая 2019

Клиент

Анастасия, не подскажете,сегодня измеряли натощак 5,9, через 2 часа после еды 10.1, затем на ночь 4,4 ,около 22 .00 это для нас не маловато?
Мы совсем запутались как принимать и в этих показателях
Пили галвус в 7.30 утром ,метформин в 19.30

У меня диабет 2 типа но я не принимаю лекарства это правильно

Эндокринолог

Здравствуйте! У лиц после перенесенного инсульта натощак сахар должен быть до 7.5 ммоль/л, через 2 часа после приёма пищи до 10 ммоль/л. Измерять сахар крови через 1.5 часа после приёма пищи неправильно. Попробуйте пожестче придерживаться диеты с исключением быстроусваиваемых углеводов. Если даже на фоне диеты сахар после еды будет выше 10 ммоль/л, то добавьте ещё одну таблетку Галвуса с утра.

Читайте также:  Бутакова лекции видео сахарный диабет

Марина, 26 мая 2019

Клиент

Дарья, спасибо а нам сказали что после еды до 7,9
Т,е 8,2 9.0 9.2 это для нас нормально?
А добавить с утра галвус, те пить по 2 таблетки?

Марина, 26 мая 2019

Клиент

Дарья, почему через 1,5 часа неправильно, мы измеряем через 2 часа

У меня диабет 2 типа но я не принимаю лекарства это правильно

Эндокринолог

Вы написали, что измеряет через 1.5-2 часа, поэтому я написала, что через 1.5 часа неправильно. Показатели гликемии, которые указываются в стандартах, измеряют я через 2 часа после приёма пищи. Поэтому лучше измерять сахар через 2 часа, а не меньше. Показатели гликемии после еды разнятся в зависимости от возраста и сопутствующих заболеваний пациента. Так как возраст более 45 лет и в анамнезе был инсульт, то сахар после еды до 10 ммоль/л считается нормой в Вашем случае. Потому что в Вашем случае низкий сахар более опасен, чем повышенный. Не допускайте снижения уровня сахара ниже 5,это опасно. Да, можно принимать 2 таблетки Галвуса вместе утром, так как этот препарат длительного действия и требует приёма 1 раз в сутки

Марина, 27 мая 2019

Клиент

Дарья, не подскажете,сегодня измеряли натощак 5,9, через 2 часа после еды 10.1, затем на ночь 4,4 ,около 22 .00 это для нас не маловато?
Мы совсем запутались как принимать и в этих показателях
Пили галвус в 7.30 утром ,метформин в 19.30

У меня диабет 2 типа но я не принимаю лекарства это правильно

Терапевт

Здравствуйте.нормой считается с утра натощак до 7 ммоль.Сахар после еды может быть и больше 7.8.это зависит от возраста,веса,здоровья,длительности лечения.Лечение достаточное.показатели будут в норме скоро,сейчас показатели будут большими из-за стресса в организма,что был инсульт.скоро сами увидите,что все будет пределах нормы для сд 2 типа.
Если у вас будут еще какие-то вопросы ко мне -пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

У меня диабет 2 типа но я не принимаю лекарства это правильно

Эндокринолог

На ночь можно съесть бутерброд или просто кусочек хлеба. За ночь сахар не упадёт, но лучше его держать выше 5 ммоль/л. В остальном показатели удовлетворительные, пока ничего менять не нужно

У меня диабет 2 типа но я не принимаю лекарства это правильно

Эндокринолог

Добрый день, если пр сахаре 4, 4 самочувствие нормальное, то это не мало. Здесь важно ещё и самочувствие, потому что в принципе гипогликемия начинается с 3,5 и ниже

Эндокринолог

Странная цель 7.8 ммоль/л – возможно опечатка в заключении.
Если у Вас нет осложнений сахарного диабета, то цель через 2 часа после(не 1.5 часа) до 8 ммоль/л.
То есть “после еды сахар часто поышен от 7,5” – отлично, показатель 10,5 много,но если это связано с погрешностью в питании и случается иногда, или данный показатель измерен через 1.5 часа – то менять терапию не следует.
Также показатель компенсации – гликированный гемоглобин, измеренный через 3 месяца после начала терапии.

Марина, 30 мая 2019

Клиент

Юлия, вчера делали анализ на гликиз гемоглабин , сахар 6.0, а в марте был 6,4

Эндокринолог

Отличный результат! Он не то, что целевой, а как у здорового человека.
Поэтому на данный момент Ваши питание и текущая сахарлснижающая терапия адекватны.
У Вас хорошо получается!

Эндокринолог

Кстати
А гемоглобин в норме из общего анализа крови?
Это нужно выяснить чтобы исключить заниженный результат глик рованного гемоглобина вследствие анемии.
Если с гемоглобином все нормально, тогда все отлично, Ваш диабет под контролем.

Марина, 30 мая 2019

Клиент

Юлия, в оак крови все показатели в норме,иногда бывпют понижены тромбоциты
Сдаем оак часто, тк был инсульт и принимаем антикоагулянты

Марина, 30 мая 2019

Клиент

Юлия, просто как то странно нам сказали , натощак от 5-6,4 , через 2 часа после еды от 5 до 7,8
Вот так написали
Принимаем галбус в 8.00 утра, метформин с 19.00-21.00

Эндокринолог

Тогда все отлично.
У Вас были сомнения по поводу эпизодов повышения до 10 ммоль/л через 2 часа после еды, но гликированный гемоглобин (6 – как у человека без диабета) свидетельствует, что бОльшую часть времени Вы находитесь в хороших показвтелях сахара крови.

Марина, 31 мая 2019

Клиент

У меня диабет 2 типа но я не принимаю лекарства это правильно

Детский стоматолог, Стоматолог

Если после еды сахар высокий,то если есть возможность физическая как то подвигаться часик после еды.(погулять или лежа в кровати,в зависиомсти что было поражено инсультом).Сахар при физ нагрузках в крови снижается.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник