У меня сахарный диабет 1 типа не могу похудеть
При сахарном диабете снижение веса, пожалуй, самая актуальная задача. Ведь лишний вес и диабет – связаны напрямую. Людям с данным заболеванием следует соблюдать определённые правила, без которых снизить вес будет очень сложно. Поговорим об этом подробнее.
Это авторский канал диетолога-нутрициолога Инны Зориной. Здесь публикуется только проверенная практикой информация. Подписывайтесь на канал (нажмите сюда), чтобы получать достоверную информацию о здоровье и снижении веса!
Часто мои клиентки задают мне вопрос – а можно ли вообще похудеть при таком заболевании, как сахарный диабет? Отвечаю, не только можно, но и нужно! Ведь в жировой ткани продуцируется гормон резистин, который вызывает инсулинорезистентность, а значит, увеличение сахара в крови.
Если говорить коротко – чем меньше вес, тем ниже сахар!
Поэтому, очень важно стремиться к снижению веса. Для того, чтобы похудеть при сахарном диабате, необходимо соблюдать следующие правила:
Первое правило. При диабете совершенно недопустимы полуголодные диеты, которые могут повлечь снижение уровня сахара в крови до критического минимума. Пониженный уровень сахара в крови может спровоцировать различные проблемы со здоровьем, вплоть до комы.
Второе правило. Очень важно соблюдать дробное питание, при котором человек есть небольшими порциями не менее 4-5 раз в день. Такое питание, во-первых, значительно снижает нагрузку на поджелудочную железу. А во-вторых, небольшие количества пищи гораздо быстрее и лучше усваиваются. Это значит, что пища идёт на питание клеток, а не откладывается в жир (что происходит при редких, но обильных приёмах пищи).
Третье правило. Исключить (или максимально ограничить) употребление простых (быстрых) углеводов, заменив их на сложные. При снижении веса диабетикам очень важно контролировать количество углеводов в рационе. Избыток углеводов приводит к накоплению жировой массы, так как организм не справляется с их переработкой. Парадокс в том, что то же самое происходит и при дефиците углеводов – организм вынужден запасаться калориями впрок, откладывая из про запас. Поэтому питание должно быть сбалансированным – организм должен получать все необходимые нутриенты в нужном объеме.
Четвертое правило. Употреблять продукты с низким гликемическим индексом. Это обеспечит плавный, не резкий, рост уровня сахара в крови. Инсулин будет вырабатываться без резких скачков, это снижает нагрузку на поджелудочную железу.
Пятое правило. Исключить приём углеводной пищи в вечернее время. Любой орган в нашем теле имеет свои периоды активности и периоды спада. В вечернее время поджелудочная железа снижает свою активность, именно поэтому углеводы вечером очень плохо усваиваются, глюкоза откладывается в жир.
Шестое правило. Обязательно соблюдать водно-питьевой режим. При диабете клетки организма обезвожены, что приводит к замедлению внутриклеточного метаболизма и плохому лимфотоку (клетка не очищается, накапливает токсины). Это значительно затрудняет расщепление и сжигание жиров. Кроме того, обезвоживание при диабете может вызвать резкое снижение уровня сахара в крови, что само по себе опасно для здоровья.
Седьмое правило. Несложные упражнения, посильная физическая нагрузка обеспечит вам поддержание метаболизма на должном уровне. Ваш “мотор” должен работать: я имею в виду не только сердце – все обменные процессы организма. От этого зависит правильное усвоение и переваривание пищи, питание клеток, работа всех органов и систем
Если будете соблюдать эти правила – организм довольно быстро откликнется, вес будет уходить и сахар придёт в норму.
Посмотрите, какие изменения произошли у одной моей клиентки, имеющей диабет, всего за 2 недели. Сахар с 11-20 снизился до 6-8!
Вам была полезна эта статья? Тогда прошу вас поддержать мой канал лайком и поделиться этой статьёй с друзьями в соцсетях. Кнопочки сбоку. Спасибо!
Подписывайтесь на мой канал! Впереди еще много интересного!
С вами была Инна Зорина, диетолог-нутрициолог, тренер по коррекции веса, специалист по здоровому питанию. Добавляйтесь в друзья на моей странице ВКонтакте!
Вы изо всех сил пытаетесь похудеть. Но прошло несколько недель – или даже несколько месяцев, а масштаб проблемы не изменился. Может быть несколько причин, которые снижают прогресс или вовсе сводят все на нет.
Убедитесь в реалистичности цели
Делая все возможное, чтобы похудеть, убедитесь, что вы стремитесь к реалистичной массы тела для вас. Отправной точкой для определения этого является индекс массы тела (ИМТ) и соотношение жира к общей массе тела. Вы можете легко рассчитать свой ИМТ с помощью онлайн-инструментов. Обратите внимание, что есть отдельный калькулятор ИМТ для детей и подростков. Как правило, ИМТ между 18,5 и 24,9 считается нормальным, между 25 и 29,9 считается избыточным весом, а 30 и выше считается ожирением. Однако показатель ИМТ не показателен для людей с развитой мускулатурой и у пожилых людей, которые потеряли мышечную массу. Есть также некоторые свидетельства того, что негативное влияние избыточного веса на здоровье начинается с более низкого ИМТ для выходцев из Азии.
Помните также, что люди бывают разных форм и размеров. Вам не обязательно быть «худым», чтобы быть здоровым, но потеря избыточного жира может улучшить ваше здоровье несколькими способами. Поговорите со своим врачом о безопасном весе и программе по его снижению. Не всегда идеальный вес тождественный со здоровым.
Частая гипогликемия
Частые эпизоды гипогликемии или низкого уровня глюкозы в крови способствуют избыточному весу из-за тех дополнительных калорий, которые мы потребляем для купирования низкого сахара.
Пятнадцать граммов углеводов содержат около 60 калорий. Если вам нужно 30 грамм, то это уже 120 дополнительных калорий. А если случай экстренный и рядом нет ничего лучше, чем шоколадный батончик? Общая калорийность легко может дойти до 200–300 калорий. В жизни бывает разное и не всегда возможно подстроится по идеальные правила.
В случае с низким сахаром, цель купировать гипогликемию более важна, чем тонкая талия. Поэтому единственным методом предотвратить и кошмары низкого сахара и лишние калории – более частый самоконтроль и коррекция плана питания.
Это полезно: Что такое дневник корректировок при сахарном диабете
Некоторые распространенные причины гипогликемии включают введение слишком большого количества инсулина (любого типа), прием слишком большой дозы перорального лекарства от диабета, пропуск или задержку приема пищи, увеличение интенсивности и продолжительности упражнений без коррекции терапии.
Если у вас частая гипогликемия, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы скорректировать режим лечения диабета. Потенциальные последствия частой гипогликемии включают не только увеличение веса, но гораздо более серьезные осложнения.
Сон и вес
Апноэ во сне
При диабете 1 и 2 типа существует высокая вероятность развития апноэ во сне. Это состояние при котором дыхание может на некоторое время останавливаться во время сна. Храп – характерная черта апноэ. Такое нарушение способствует ухудшению качества сна, а значит получить целебную дозу сна не удастся. Поскольку качественный сон помогает регулировать гормоны, отвечающие за насыщение и чувство голода, то при его недостатке процессы нарушаются, а мы склонны переедать.
Алкоголь, сон и вес
Та же проблема (недостаток сна + набор веса) может развиваться у людей, часто употребляющих алкоголь. И дело не в его количестве. Даже маленькая порция алкоголя может сделать сон в течении 3 последующих ночей фрагментарным. Хотя многие люди считают, что алкоголь облегчает засыпание, на самом деле алкоголь является стимулятором и может заставить вас чаще просыпаться ночью, даже если вы этого не помните.
Что делать?
Есть много способов увеличить количество и улучшить качество получаемого сна. Один из них заключается в том, чтобы каждый день ложиться спать и просыпаться в одно и то же время. Другой – сделать вашу спальню максимально темной и тихой. Может помочь снижение потребления кофеина, особенно в конце дня, а также снижение потребления алкоголя.
Практика релаксации в течение дня или перед сном также может помочь. Это может быть формальная техника, такая как медитация, или неформальная практика, такая как прослушивание мягкой музыки или чтение перед сном.
Людям со 2 типом диабета желательно проводить диагностику, а в случае выявления – лечения, апноэ.
Регулярные физические нагрузки могут помочь с качеством сна. Небольшое исследование 2008 года показало, что умеренный сеанс аэробной активности за несколько часов до сна способен увеличить общее время сна и сократить время, на засыпание. Также важно, что для качества сна лучше умеренная аэробная активность, такая как быстрая ходьба или езда на велосипеде, чем тяжелые аэробные или силовые упражнения.
Однако, физическая активность не должна приходится на время близкое ко сну. Физические упражнения оказывают возбуждающее действие на нервную систему и могут затруднить засыпание.
Лекарственная терапия при диабете
Некоторые лекарства от диабета связаны с увеличением веса. Например, правильно подобранные дозы инсулина не приведут к увеличению веса, но прием больших доз инсулина для «прокрытия» пищи может способствовать увеличению веса.
Препараты для лечения диабета, которые заставляют поджелудочную железу выделять больше инсулина, также могут способствовать увеличению веса. Такую связь, к примеру, прослеживают у препаратов класса сульфонилмочевины, а также комбинированные таблетки, содержащие эти вещества.
Не все лекарства от диабета, которые могут вызвать увеличение веса, оказывают такое влияние. Но если вы подозреваете, что лекарство, которое вы принимаете, затрудняет ваши усилия по снижению веса, поговорите с врачом. Не прекращайте принимать лекарства самостоятельно. Возможно, вам подойдет аналогичный препарат, который с меньшей вероятностью будет иметь побочные эффекты, связанные с весом.
Проблемы с щитовидной железой
Недостаточная активность щитовидной железы может затруднить потерю веса.
Признаки и симптомы недостаточной активности щитовидной железы или гипотиреоза включают усталость, слабость, увеличение веса, запоры, ломкость ногтей, ухудшение концентрации и памяти. Если вы заметили такие симптомы у себя – поговорите с врачом. Он может назначить ряд анализов, после чего выберет соответствующую терапию. Обязательно обсудите вопросы контроля веса в схеме лечения.
Питание без осознанного подхода
Особенно эта проблема встречается у людей с нерегулярным питанием и любителей поесть вне дома. Во многих ресторанах подают слишком большие порции, а мы привыкли доедать все целиком. Несколько краткосрочных исследований, проведенных исследователем питания Барбарой Дж. Роллсом, показали, что люди обычно едят больше, когда им предлагают большие порции пищи. Однако люди, которые употребляли большие порции макарон и сыра или большие бутерброды в экспериментах Роллса, сообщали о том же уровне голода и сытости после еды, что и люди, которые ели меньшие порции.
Кажется, что подача больших порций со временем вызывает «искажение порций». Другими словами, человек привыкает к большим порциям и начинает рассматривать их как нормальные. Это может мешать чувствовать себя удовлетворенным меньшей, но калорийной порцией.
Старайтесь трезво оценивать порцию и чаще питаться дома. В книге Барбары Роллс «План по объему потребления пищи» предлагается подход к контролю калорий, если вы любите есть большие порции. Она выступает за то, чтобы есть больше продуктов с низкой плотностью энергии – небольшая калорийность на 100 гр. Как правило, это продукты с высоким содержанием воды, такие как фрукты, овощи, нежирные молочные продукты, супы на основе овощного бульона, зерновые, бобовые. Преимущество употребления большего количества этих продуктов в том, что большие порции наполнят вас, не предоставляя много калорий.
Недостаток физической активности
Увеличение количества физической активности поможет в потере веса (хотя без изменения питания эффективность будет крайне низкой). Американская кардиологическая ассоциация рекомендует, чтобы люди со 2 типом диабета выполняли не менее 150 минут (2,5 часа) физической активности умеренной интенсивности каждую неделю. Также рекомендуется делать силовые упражнения три раза в неделю. Имейте в виду, что если вы в настоящее время занимаетесь мало, то вам нужно будет постепенно наращивать длительность и интенсивность тренировок.
Проконсультируйтесь с врачом касательно предпочтительной физической активности.
Слишком большое количество алкоголя
Большие исследования, проведенные в Великобритании и Финляндии, показали, что употребление алкоголя в больших количествах связано с увеличением веса и ожирением у мужчин. Учитывая, что алкогольные напитки часто содержат много калорий, эта новость, возможно, не так удивительна.
Чтобы свести к минимуму калории от алкогольных напитков, подумайте о том, чтобы пить легкое пиво вместо обычного пива и использовать диетическую соду вместо калорийных наполнителей в коктейли. Лучшим вариантом, конечно, остается полный отказ от алкоголя.
Поскольку алкоголь может вызывать гипогликемию, особенно при употреблении натощак, лучше пить алкоголь во время еды. (Американская Диабетическая Ассоциация не рекомендует сокращать количество калорий в пище для приспособления к алкогольным калориям из-за риска гипогликемии.)
Помните, что алкоголь перерабатывается в печени, что также играет важную роль в регулировании уровня глюкозы в крови. Когда печень перерабатывает алкоголь, она не может выделять глюкозу в кровь, когда это необходимо, и уровень глюкозы в крови может падать слишком низко.
Прежде чем употреблять алкоголь, поговорите с вашим лечащим врачом, чтобы узнать, безопасно ли это для вас. Некоторые лекарства небезопасно принимать с алкоголем, и алкоголь может усугубить некоторые осложнения диабета, включая периферическую невропатию. Если вы чувствуете, что не можете контролировать количество потребляемого алкоголя, лучше вообще не пить.
Выход на плато
Когда вы впервые сократили калории и стали больше заниматься физическими упражнениями, вы, скорее всего, похудели. Однако со временем ваше тело приспосабливается к постоянно меньшему потреблению энергии, и потеря веса замедляется или прекращается.
Кроме того, если вы резко сократили потребление калорий, когда у вас был диагностирован диабет, вам может быть трудно поддерживать такое низкое потребление в течение длительного времени. В таком случае даже небольшое увеличение ежедневных калорий может привести к возвращению килограмм с друзьями.
Плато может быть хорошим временем для пересмотра ваших целей и вашего плана действий по их достижению. Например, вы можете решить, что хотите и можете увеличить интенсивность или объем физической активности, которую вы делаете. Или вы можете решить, что поддержание веса, который вы уже потеряли в течение следующих нескольких месяцев, является более реалистичной целью, чем потеря веса сразу. Консультация диетолога может быть полезна для продвижения на этом этапе.
Оцените свои усилия на пути к снижению веса. Очень часто наша борьба напоминает качели с психологическим терзанием: день голода, день чрезмерной еды + ненависть к себе. Это нездоровые отношения с едой и… будем честны плохие отношения с собой. Если для вас уменьшение массы тела настолько важный вопрос, обратитесь за помощью к врачу, а также двигайтесь к цели постепенно. Заведите дневник контроля питания и найдите напарника по похудению. Все это позволит пройти по пути к уменьшению веса легче и здоровее.
Здоровье – ценный дар свыше. Неправильный образ жизни, нерациональное питание, стрессы, переедания, задержка жидкости в организме, проблемы с метаболизмом – причины, из-за которых Ваш вес идет в гору. Но Вы перестаете обращать на вес внимание, так как у Вас выявили опасное заболевание, например, диабет I типа. Вы просто махаете рукой на все и плывете по течению. При этом диагнозе набор веса – редкое явление, но если он появляется, то это следствие неправильного питания и неактивного образа жизни.
Мои дорогие читательницы, если Вы состоите на учете в больнице, как диабетик, и заметили у себя резкую прибавку в весе, не медлите, а идите к своему врачу. Не полагайтесь Вы на опыт фитнес-тренеров и диетологов, которые с рекламы вещают всем нам, что у них худеют все и всегда. Ваш лучший консультант при снижении веса в таком случае – только врач. Он посоветует Вам оптимальное питание, зная особенности Вашего организма, а также то, как у Вас протекает заболевания. Я же эту тему подняла сегодня неслучайно, а только для того, чтобы поддержать Вас, а также рассказать, как худеет у меня девочка Катя с диабетом I типа.
Как, чем и с какой частотой питаться?
У Кати своя история резкого набора веса. Как она говорит, она просто однажды устала все и всегда контролировать и опустила руки. Очнулась при весе 95 кг. В помощь диетологов она не верит, а вот врачу своему доверяет. Вместе они разобрались, как и что есть, и даже определились с типом тренировки, хотя поначалу он был категорически против нее. А я и другие девочки из моей группы для нее – группа поддержки, чтобы она вновь не перестала следить за собой.
Если бы Катя запустила себя только лишь в плане веса, то ей бы хватало 3-5 приемов пищи за день, чтобы нормализовать его. Но она сейчас еще и лечится, так как свою болезнь она тоже запустила, и кол-во приемов пищи для нее выросло до 7 раз за день.
· Если у Вас нет диабета, как и у меня, то Вы вправе прислушиваться к своему аппетиту, и есть, когда захотите по чуть-чуть. У Катюши же приемы пищи должны быть в одно и то же время, чтобы исключить проблему с обменом веществ
· Если Вы, как и я, вправе кушать все, что хотите по чуть-чуть, то у Катюши категорический запрет на сахар, сахаросодержащие продукты, жареные, копченые, острые блюда. Ей нельзя пить алкоголь, есть любимые консервы, а приправы, которые мы, девочки, успешно используем для разгона метаболизма, противопоказаны ей.
Но знаете, Катя не унывает. Она с аппетитом кушает овсянку, сыр, творог, фрукты и овощи, чтобы быстрее прийти в форму. С учетом того, что она еще и тренируется, врач прописал для нее максимальную суточную калорийность блюд – 1200 ккал. Она жаловалась недавно на то, что тяжелее всего ей по ночам, когда жутко хочется кушать, а нельзя. Я посоветовала ей пить кефир или ряженку на ночь. Она спросила у врача, можно ли так делать. На что он ей дал разрешение. Сейчас она говорит, что от кисломолочки у нее поубавилось желание скушать что-нибудь на ночь.
Можно ли тренироваться при диабете I типа?
Не знаю, как для Вас, но для меня, девочки, этот вопрос первостепенный. Спорт ускоряет наше с Вами похудение, да к тому же препятствует обвисанию кожи. Катя занимается спортом, но по чуть-чуть и только так, как советует ей врач. Тренировки с Джиллиан Майклс не подходят ей, так как они слишком интенсивные, а, значит, опасные для здоровья.
Врач посоветовал Кате больше гулять на свежем воздухе, делать утреннюю зарядку. Когда она пришла к нему через неделю, и сказала, что ей этого мало, он удивился, но все-таки дал разрешение на посещение спортзала, где 15 минут она крутит педали на велотренажере, а оставшиеся 45 минут делает силовые упражнения в нужном для нее ритме. ПО ПОВОДУ ТРЕНИРОВОК ВСЕГДА КОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ, ЕСЛИ У ВАС ДИАБЕТ I ТИПА. Иначе ВЫ СЕБЕ НАВРЕДИТЕ.
Девочки, никогда нельзя пугаться, если Вам поставили страшный диагноз. Надо собрать волю в кулак и бороться. Это касается и диабета I типа. Чуть перестав следовать советам врача, ВЫ НАБЕРЕТЕ ВЕС. Чтобы избежать этого, СЛЕДИТЕ ЗА ЗДОРОВЬЕМ. Только так Вы и диабет не запустите, и с лишним весом бороться не будете.