У парня сахарный диабет может ли он иметь детей
Сахарный диабет связан с развитием бесплодия у мужчин. Почему у пациентов, страдающих этим заболеванием, снижается репродуктивная функция, и что можно сделать для ее восстановления?
Причины сахарного диабета
Сахарный диабет – одно из наиболее распространенных эндокринологических заболеваний, характеризующееся нарушением обмена веществ, которое может быть обусловлено либо уменьшенной продукцией инсулина, либо повышенной резистентностью тканей к этому гормону. Глюкоза – основной источник получения энергии, необходимой для обменных процессов, происходящих в человеческом организме. Гормон инсулин нужен для того, чтобы глюкоза, поступающая в организм, могла проникнуть внутрь клетки. В противном случае она всасывается через стенки кишечника в кровь, с помощью которой переправляется к различным органам, но будучи не в состоянии проникнуть в клетки, скапливается до критического максимума, который называется гипергликемией. Нужно отметить, что клетки некоторых органов (например, головного мозга) способны получать глюкозу из крови без участия инсулина. Поэтому при повышенной ее концентрации инсулиннезависимые ткани начинают поглощать ее в чрезмерно больших объемах.
Таким образом, при диабете развиваются нарушения, связанные с повышением уровня глюкозы в сыворотке крови, а также с дефицитом или переизбытком глюкозы в клетках.
Сахарный диабет I и II типа
В зависимости от того, что лежит в основе этой эндокринной патологии, выделяют диабет 1 и 2 типа.
Сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый диабет), как правило, развивается в возрасте до тридцати лет и связан с разрушением бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин. Симптомы заболевания (мочеиспускание становится очень частым, больного мучает жажда, появляется слабость, быстрая утомляемость, снижение остроты зрения, снижается вес) появляются резко и начинают быстро прогрессировать.
Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый диабет) развивается обычно уже после тридцати лет связан с тем, что клетки тканей теряют чувствительность к инсулину, а значит, гормон, даже в большой концентрации, не может помочь глюкозе проникнуть внутрь клетки. Если для диабета 1 типа резкое появление и нарастание симптоматики, то при диабете 2 типа патология в течение долгого времени практически не проявляется. Факторами риска для развития диабета этого типа являются генетическая предрасположенность и ожирение. Лишний вес имеется у подавляющего большинства (до 90%) пациентов.
Диабет и мужское бесплодие
Согласно статистическим данным, бесплодие у мужчин, страдающих диабетом, развивается примерно в 30% случаев.
При диабете утолщаются стенки сосудов (в том числе и мелких – капилляров), происходят изменения в свертывающей системе крови, замедляется кровоток. Вследствие нарушения кровообращения в малом тазу возможно развитие импотенции, поскольку для эрекции требуется прилив крови (порядка ста пятидесяти миллилитров). Помимо этого, длительно существующий диабет может приводить к автономной диабетической нейропатии, то есть поражению нервов периферической нервной системы, которые отвечают в том числе за эрекцию.
Диабетическая нейропатия также является причиной возникновения ретроградной эякуляции – заброса спермы в обратном направлении – в мочевой пузырь. Происходит это в связи с нарушением мышечного тонуса сфинктера мочевого пузыря. Если он находится в расслабленном состоянии, то эякулят направляется по пути наименьшего сопротивления – в обратном направлении.
Помимо этого, причиной развития мужского бесплодия при диабете является снижение тестостерона. Собственно, причинно-следственная связь такова: снижение выработки тестостерона является одной из причин ожирения, а лишний вес – одним из факторов риска развития диабета у мужчин. При этом под воздействием ароматазы – фермента, который присутствует в жировой ткани – тестостерон преобразуется в женский гормон эстрадиол. Недостаточный уровень тестостерона негативно влияет на репродуктивную функцию мужчину, ухудшая процесс сперматогенеза (образования и созревания сперматозоидов).
Результаты исследований доказывают, что у мужчин, страдающим диабетом, чаще обнаруживаются повреждение ДНК сперматозоидов.
Лечение бесплодия у мужчин, страдающих диабетом
Лечение мужского бесплодия при сахарном диабете может предполагать различные методы, в том числе и применение ЭКО+ИКСИ. В частности, при азооспермии, обусловленной ретроградной эякуляцией, половые клетки могут быть получены из мочи пациента. В дальнейшем эмбриолог выбирает сперматозоид с наилучшими характеристиками и помещает его внутрь яйцеклетки.
Пациентам с диагнозом «сахарный диабет» необходимо пройти полное обследование, на основании которого врач сможет назначить оптимальную в данном случае схему лечения бесплодия.
Если у Вас возникли какие-либо вопросы, вы можете задать их врачам Нова Клиник. Записаться на прием к специалистам можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.
Хотите записаться на прием?
Самый большой страх любой женщины – не иметь возможности нормально выносить и родить здорового малыша. К счастью, современная медицина позволяет вести беременность и роды даже в тяжелых случаях, при которых еще 50 лет назад было категорически запрещено иметь детей.
Это значит, что сегодня наличие серьезного диагноза, например, такого как сахарный диабет, не является противопоказанием для того чтобы стать мамой. Но нужно помнить, что ведение беременности и родов у женщин-диабетиков проводится под особым контролем и по определенным правилам. Как раз об этом мы сегодня и поговорим…
Как подготовиться к беременности при сахарном диабете?
Врачи советуют начать подготовку к беременности примерно за год до первых попыток зачатия ребенка. Самый минимальный срок – полгода. Спонтанная беременность для женщин с сахарным диабетом – точно неверное решение, потому что высокий уровень глюкозы в крови отражается не только на состоянии будущей мамы, но и на здоровье плода.
Если у беременной будут частые случаи гипогликемии (пониженный уровень сахара в крови) или гипергликемии на сроке до 8 недель, то повышается риск замирания плода или выкидыша. Чтобы этого не допустить, врачи должны еще за 3-4 месяца до зачатия добиться стойкой компенсации диабета и только тогда давать разрешение на планирование.
Под стойкой компенсацией подразумевается, что уровень сахара в крови женщины будет следующим:
- Натощак (после ночного сна) – 3,5-5,5 ммоль/л.
- До употребления пищи (при условии, что последняя трапеза была 2,5-3 часа назад) – 4-5,5 ммоль/л.
- После еды (когда прошло около 2-х часов) – не более 7,4-8 ммоль/л.
Именно к этим показателям нормогликемии и нужно стремиться. Как только они будут достигнуты и продержатся на указанном уровне хотя бы пару месяцев, врач сможет обсудить вопрос о планировании зачатия.
Однако помните, что помимо обследований у гинеколога и эндокринолога женщине придется пройти еще ряд консультаций у других специалистов. Например, рекомендуется посетить офтальмолога, чтобы проверить, не развилась ли диабетическая ретинопатия – осложнение сахарного диабета, заключающееся в поражении сетчатой оболочки глазного яблока.
Кроме окулиста, нелишней будет консультация и у нефролога, так как на почки во время беременности ложится огромная нагрузка, и необходимо убедиться, что до планирования они функционируют без проблем.
Что касается других обследований и анализов, то они будут назначаться в индивидуальном порядке в зависимости от общего состояния здоровья женщины и анамнеза прошлых заболеваний (наличия хронических болезней). Если есть какие-то проблемы со здоровьем, то их нужно решить еще до попыток зачатия.
Наступление беременности при сахарном диабете: нюансы и особенности
Первое, что должна сделать женщина-диабетик после положительного теста на беременность, как можно быстрее сообщить об этом событии своему лечащему врачу. С постановкой на учет по беременности тоже лучше не медлить, потому что первый триместр очень важен для контроля состояния плода.
Если до зачатия будущая мама регулировала уровень глюкозы в крови с помощью специальной диеты и сахароснижающих препаратов, то после наступления беременности ей придется перейти на введение инсулина. Дозировку гормона назначает врач в зависимости от результатов анализа крови и течения заболевания.
Медики придерживаются мнения, что медикаменты для понижения уровня сахара могут нанести вред плоду, поэтому инсулин в данном случае предпочтительнее. Что касается диеты, то ее в любом случае придется соблюдать, так как это дополнительная мера для контроля диабета, но не основная (во время вынашивания малыша так уж точно).
Следует отметить, что некоторые беременные ощущают некое облегчение своего состояния после того, как внутри них зародилась новая жизнь. Это толкает их на мысли, что теперь можно снизить долю вкалываемого инсулина, так как даже уменьшенного количества должно хватить.
Запомните: вносить изменения в гормонотерапию имеет право только врач! Любое самоуправство грозит реальным осложнением течения беременности и возможным развитием патологий у ребенка.
Облегчение состояния в данном случае можно объяснить природными процессами: как только в крови женщины повышается уровень глюкозы, который не понижается с помощью инсулина, на помощь приходит поджелудочная железа плода.
Она начинает вырабатывать инсулин, чтобы ускорить процесс нормализации глюкозы. Простыми словами, еще неродившийся малыш уже помогает своей маме улучшить состояние. Не зная этого, женщина воспринимает подобную ситуацию как облегчение течения диабета и раздумывает над уменьшением дозировки гормона.
Однако поджелудочная железа малыша еще очень слаба, чтобы без негативных последствий выполнять компенсаторскую функцию. В результате замедляются процессы развития плода, поражаются кровеносные сосуды, нередко возникают патологии внутренних органов и гипоксия. Этого ни в коем случае нельзя допускать!
Ведение беременности при сахарном диабете
После постановки на учет акушер-гинеколог назначит будущей маме не только стандартные для всех обследования, но и специальные. Это позволит сделать прогнозы на счет возможных рисков и безопасности вынашивания плода.
Необходимо помнить, что при повышении уровня сахара в крови беременной, увеличивается поступление глюкозы и к плоду. Это способствует увеличению риска развития врожденных пороков и избыточного веса у малыша. Частая гипергликемия или гипогликемия могут даже привести к гибели плода. Вот почему так важен постоянный контроль заболевания!
Начиная со второго триместра, женщина будет посещать гинеколога 2 раза в месяц. Периодичность визитов к эндокринологу зависит от состояния будущей мамы и степени компенсации диабета. Во второй половине беременности консультации у эндокринолога назначаются, как правило, каждую неделю.
Обычно в 16-18 недель беременной назначают дополнительное УЗИ-обследование, а в 22-24 недели следует плановая госпитализация для более детального изучения состояния мамы и плода, а также коррекции инсулинотерапии.
Врачи оценят динамику прибавки веса у малыша и составят свой прогноз на счет развития у него избыточной массы тела. Это важно при принятии решения о способе родовспоможения. Если плод будет очень крупный, врачи могут настаивать на плановом кесаревом сечении.
Стоит также учитывать, что при беременности, осложненной сахарным диабетом с частыми случаями гипергликемии, у плода нередко происходит задержка развития легких. Врачи обязательно должны контролировать этот факт, потому как в случае преждевременных родов или экстренного кесарево сечения ребенку понадобится специальная помощь.
На сроке 32-34 недели будущей маме опять придется планово госпитализироваться в роддом. Здесь каждые 2 недели ей будут делать УЗИ и проверять состояние плода. Раз в неделю положено проведение кардиотокографии (КТГ) и дважды в день будут делать актографию (подсчитывание количества шевелений плода).
На основании всех обследований врачи примут решение о том, как и когда будут проходить роды.
Роды при сахарном диабете
При отсутствии осложнений в большинстве случаев медики настаивают на естественных родах. Кесарево сечение назначается только при соответствующих показаниях, например, стойкой гипоксии плода, большой массе ребенка, пороках развития его внутренних органов и систем, тазовом предлежании и т.п.
Однако даже естественные роды должны проходить под строгим контролем врачей. Женщине постоянно будут измерять уровень глюкозы в крови и артериальное давление, делать КТГ и, если надо, вкалывать инсулин, а также обезбаливать схватки.
Сразу после рождения малышу вводят 10% раствор глюкозы в пуповинную вену. Затем уровень сахара в его крови проверяют спустя 2, 3 и 6 часов (далее по показаниям). При необходимости глюкозу вводят повторно из расчета суточной потребности новорожденного в жидкости.
Передача сахарного диабета по наследству: возможные риски
Риск передачи сахарного диабета по наследству от мамы ребенку составляет всего 2%, а от папы – 5%. Но если диабетом страдают оба родителя, то малыш унаследует его уже с 25% долей вероятности. Тем не менее, на пустом месте эта болезнь все равно не возникает – ей предшествуют соответствующие факторы и образ жизни.
Если у ребенка есть наследственная склонность к диабету, то родителям просто придется уделять особое внимание его питанию и контролировать количество употребляемых простых углеводов. Лимитируйте сладости и выпечку, не разрешайте пить газированные напитки и переслаженные магазинные соки.
У маленьких детей еще не испорчен вкус, поэтому кормите их только здоровой пищей. Старайтесь не добавлять в блюда сахар и соль, чтобы ребенок привык к естественному вкусу продуктов и полюбил его. Тогда и, повзрослев, его не будет сильно тянуть на сладости и соленые блюда.
И не забывайте о благоприятном воздействии грудного вскармливания. Дети, которые питаются грудным молоком, имеют меньший риск развития сахарного диабета. Регулярная физическая активность – еще один способ профилактики данного заболевания.
Доказано, что дети, которые с детства занимаются спортом, намного реже заболевают диабетом. Так что для успокоения лучше отдать ребенка в спортивную секцию, как только он будет к этому физически готов (во многие виды спорта и танцев берут уже с 3-4-х лет).
Как видите, беременность при сахарном диабете вполне может протекать благополучно и закончиться рождением здорового малыша. Главное слушайте все рекомендации врача, не пропускайте назначенные консультации, проходите все необходимые обследования, не позволяйте себе экспериментировать с дозами инсулина и питанием. Крепкого вам здоровья!
Жизнь с диабетом может быть полноценной и беззаботной. Хотите, докажем вам это? Тогда обратите внимание на новый курс Академии Wellness Consulting «Школа жизни с диабетом».
Нам очень важно знать ваше мнение на счет только что прочитанной темы. Обязательно поделитесь с нами в комментариях, были ли у вас какие-то трудности в протекании беременности?
Также не забудьте поставить лайк за наши старания в написании материала. Нам ценно каждое ваше сердечко. Чем больше их у нас, тем радостней мы пишем новые статьи.
Эти материалы вам тоже понравятся:
Распространенность симптомов по всем типам этого заболевания и в России, и во всем мире резко увеличилась за период с 2012 по 2015 год, а последующая тенденция роста случаев сахарного диабета у мужчин и женщин, детей и подростков, к сожалению, сохраняется до настоящего времени. Настораживающим можно назвать прогноз и применимо к периоду до 2025 года. Нельзя утверждать, что сахарному диабету больше подвержены женщины или в особой группе риска находятся мужчины – статистика будет зависеть от типа заболевания, возраста пациентов, наличия или отсутствия сопутствующих патологий, региона проживания. Также стоит учитывать, что не все, кто испытывает симптомы, свойственные раннему течению сахарного диабета, обращаются к эндокринологу, предпочитая регулировать самочувствие самостоятельно.
Тем не менее, среди пациентов с этим заболеванием только у 47% мужчин наблюдаются значительные улучшения, если сахарный диабет контролируется по клиническим рекомендациям и плану лечения. Такое затруднение в лечении сахарного диабета у мужчин зачастую связано с недостаточностью внимания к собственному здоровью и с наличием ряда факторов, противоречащих принципам здорового образа жизни.
И
Содержание
Как различаются типы диабета – формы, степень тяжести
Сахарный диабет I типа – причины
Сахарный диабет II типа – почему возникает
Симптомы сахарного диабета разных типов
Осложнения сахарного диабета у мужчин
Коррекция гипогонадизма – дефицита тестостерона на фоне сахарного диабета
Можно ли вылечить диабет
И
И
Как различаются типы диабета – формы, степень тяжести
Это заболевание может рассматриваться по стадии лечения – компенсация или её отсутствие, по тяжести симптомов, осложнений и по другим клиническим параметрам. Но в основе сахарного диабета всегда лежит его происхождение, причина возникновения этого хронического заболевания: вследствие атаки иммунной системы, как панкреатическая недостаточность, или же возникшее под внешними воздействиями, внепанкреатическая форма.
Аутоиммунный (I тип) Отсутствие продукции инсулина в организме, острая, абсолютная его нехватка, панкреатические поражения, потребность во введении гормона инъекционно;
Метаболический (II тип) Инсулин вырабатывается (относительная нехватка), однако клетки, ткани организма теряют к нему чувствительность. Внепанкретическое течение.
В обоих случаях без инсулина возникает гипергликемия – основной признак сахарного диабета. К ней приводит нарушение переработки и что более важно, утилизации глюкозы, поступающей с пищей. Это образует накопление излишков сахара в тканях, жидкостях организма. Гипергликемия может иметь и временный характер, как реакция на приём некоторых препаратов, как ответ организма на глубокий стресс, при резком нарушении режима питания или при нервной булимии. При устранении основной причины уровень сахара приходит в норму. Бесконтрольно же легкие формы гипергликемии могут развиться до хронической стадии, то есть до сахарного диабета. Однако если присутствуют факторы риска или не корректируется образ жизни, спровоцировавший скачки уровня сахара, временный дисбаланс переходит в полноценное заболевание.
И у мужчин, и у женщин всегда наблюдается первый характерный признак, который свойственен диабету всех типов – это полиурия, повышенная выработка при учащенном отведении мочи. Если здоровому режиму суточного мочевыведения взрослого соответствует объем в 1,5-2 литра, то при первых проявлениях сахарного диабета или гипергликемии, как его основного симптома, количество вырастает до 3 и более литров.
И
И
Сахарный диабет I типа – причины
Аутоиммунная форма означает, что при совокупности многих факторов защитные функции организма (иммунная система) начинают атаковать собственные здоровые клетки, ошибочно принимая их за агрессоров. При сахарном диабете основной удар приходится на ткани поджелудочной железы – бета-клетки островков Лангерганса, те, что в здоровом режиме вырабатывают инсулин. Деструкция, разрушение этих клеток и приводит к полной инсулиновой недостаточности. Такая реакция организма недостаточно глубоко изучена, однако в качестве основных причин, приводящих к появлению аутоиммунной реакции, называют следующие факторы:
- Генетическая мутация бета-клеток;
- Заболевания поджелудочной железы (панкреатит, травмы, опухоли, панкреотомия и др.);
- Некоторые тяжело протекающие вирусные заболевания (паротит, свинка, формы гриппа, ветряная оспа и пр.);
- Приём препаратов, истощающих ресурсы иммунной системы;
- Отравления высокотоксичными веществами.
Наследственность является не причиной, приводящей к сахарному диабету, а только фактором, который при наличии других обстоятельств может спровоцировать развитие заболевания. При сахарном диабете I типа всегда назначается инсулинотерапия пожизненно.
И
Сахарный диабет II типа – почему возникает
Как и при аутоиммунном I типе, когда повлиять на реакции организма пациент не может, к сахарному диабету метаболического происхождения тоже приводит совокупность разных факторов. Однако среди них основной угрозой является нарушение плана, режима питания, образа жизни – факторы, которые при желании и ответственном отношении к здоровью контролировать всё же можно. Явные причины, приводящие к диабету по II типу:
- Потребление пищи с высоким содержанием углеводов (особенно простых, быстрой переработки);
- Пристрастие к сахаросодержащим напиткам (лимонады, энергетики и т.д.);
- Малая подвижность (гиподинамия);
- Лишний вес или ожирение (индекс массы тела от 25 и выше);
- Приём высокотоксичных веществ, зависимость от употребления;
Как и в ситуации с диабетом I типа, для метаболической формы заболевания наследственный фактор (семейный анамнез) играет ту же второстепенную роль – выступает в роли фактора риска. Генетическая предрасположенность может и не проявиться, если человек, понимая возможный риск, предусмотрительно выстраивает свой образ жизни в соответствии с клиническими рекомендациями по диетотерапии для сахарного диабета.
Независимо от пола и возраста, диабет II типа диагностируется в разы чаще, чем инсулинозависимая форма заболевания, при этом соотношение мужчин и женщин меняется в зависимости от возраста. Международная Диабетическая Федерация отчиталась о 425 млн. человек в мире с диагностированным сахарным диабетом обоих типов (на январь 2018 года). В России на диспансерном учете состоит около 3,1 % всего населения, а разделение по типам заболевания выглядит так:
Сахарный диабет II типа 4,2 млн. чел., 92%-94% из общего числа.
Сахарный диабет I типа 256 000 чел., 6% от общего количества больных.
Также стоит учесть, что обследование на выявление признаков диабета проходят не все: например, признаки скрытого диабета по II типу могут прогрессировать годами, вдобавок проявления не являются специфическими, то есть свойственными только этому заболеванию. При таком положении предполагается, что реальная численность страдающих СД разного типа усреднённо, особенно второго, составляет не 3.1, а до 6% населения РФ (не менее 9 млн. чел.). Такие предположения выдвигались по результатам NATION, масштабного всероссийского эпидемиологического исследования разных групп людей в возрасте от 20 до 79 лет.
И
Подверженность сахарному диабету по II типу усиливается для мужчин после 40 лет, особенно при условии наследственности и систематических пищевых нарушений. После 40 нередко встречается избыточность массы тела, абдоминальное ожирение, больше свойственное мужчинам – избыток жировых тканей концентрируется в области живота. Симптомы диабета II типа довольно длительное время не проявляются ярко, а выявление заболевания нередко происходит в ходе диспансерного обследования, жалоб на другие расстройства самочувствия.
У мужчин заболевание часто выявляется после жалоб на ишемическую болезнь сердца, артериальную гипертензию, подагру, снижение половых функций. Полиурия, как яркое проявления при диабете, относится к позднему течению заболевания, наступающему после длительной латентной фазы. Подтверждение диагноза может быть отдалено от одного из первых проявлений на 6-7 и более лет.
II тип заболевания не требует инъекций инсулина, за исключением случаев тяжелой, плохо контролируемой гипергликемии.
И
Симптомы сахарного диабета разных типов
Опасность заболевания состоит в том, что яркие, выраженные признаки сахарного диабета у мужчин, особенно внепанкреатического, II типа, практически отсутствуют. А если таковые проявляют себя, то могут трактоваться разнообразно, в зависимости от наличия/отсутствия других болезней. Симптомы сахарного диабета II типа не являются специфическими. Большинство первых жалоб – это снижение памяти, быстрая утомляемость, слабость: такие проявления можно рассматривать с разных сторон и связать их именно с диабетом без особых причин довольно сложно. Для I типа заболевания симптомы сахарного диабета у мужчин выражены отчётливее, и опасность панкреатической формы заболевания заключается в том, что наносится серьёзный удар по кровеносной системе. Симптомы для диабета по I типу проявляются нарушением кровоснабжения тканей, возможно быстрое развитие макроангиопатии – атеросклероз артерий, нижних конечностей, сосудов головного мозга, расстройства работы мочеполовой системы. Отсутствие контроля над заболеванием довольно быстро приводит к тому, что первые симптомы довольно быстро разрастаются до формы осложнений, отдельных заболеваний, возникших вследствие длительной гипергликемии.
И
Осложнения сахарного диабета у мужчин
Развитие микро- и макрососудистых нарушений являются основной проблемой при сахарном диабете. Ухудшение работы сосудистой сети затрагивает всю функциональность организма, но в первую очередь касается работы сердечнососудистой системы, зрения и половой активности. Нарушение циркуляции крови в организме приводит к недостатку питания тканей, недостаточности отклика на различные сигналы. Мужчинам необходимо следить и за уровнем тестостерона – при диабете нередко возникает гипогонадизм: такой синдром проявляется как недостаточность синтеза половых гормонов, функциональности половых желез.
И
Коррекция гипогонадизма – дефицита тестостерона на фоне сахарного диабета
Тестостерон в организме мужчин – важный участник регуляции процессов углеводного и жирового обмена, а при сахарном диабете эти процессы, как и метаболизм в целом, нарушается, что влечет за собой сбои в работе различных систем жизнедеятельности. В числе прочих дисбалансов нарушаются процессы обменной цепи между гипофизом, гипоталамусом и участками (гонадами) эндокринных желёз. Так возникает недостаточность функций яичников и проявляются основные симптомы, свидетельствующие о нехватке тестостерона:
- Первые признаки снижения сексуальной активности, влечения (либидо);
- Отсутствие или заметное угнетение утренних эрекций;
- Резкое или постепенное ухудшение качества эрекций;
- Нарушение работы тестикулярных тканей.
Первые сигналы организма при гипогонадизме могут проявляться у мужчины перепадами настроения, раздражительностью, нарушениями сна, так называемыми «приливами» (жар, слабость и кожная гиперемия – покраснения отдельных участков). Также – уменьшение мышечной массы, повышенная тревожность, до депрессий, возможно бесплодие.
Нехватка тестостерона чаще встречается при диабете II типа, однако нельзя исключать гипогонадизм и для пациентов с I типом заболевания. Распространённость у лиц с СД по обоим типам примерно одинаковая.
И
Можно ли вылечить диабет
К сожалению, сахарная болезнь, как ещё называют СД обоих типов, будет сопровождать пациента всегда: пока не создано доказанных методов, позволяющих восстановить разрушенные клетки поджелудочной железы или вернуть тканям организма восприимчивость к инсулину. Однако с помощью препаратов, диетотерапии, изменений привычек пациентам удаётся повлиять и на само заболевание, и на качество образа жизни. Именно поэтому не стоит игнорировать признаки сахарного диабета у мужчин или проявления, похожие на манифест заболевания. Эффективность систематического обследования для раннего обнаружения патологии даёт больше возможностей для купирования осложнений, контроля над ними и собственным состоянием. Обследование с целью исключения болезни также имеет большое значение для пациента, особенно при генетической предрасположенности. Препараты и методы контроля течения заболевания I тип – инсулинотерапия на постоянной основе, диета с исключением высокоуглеводных продуктов, отказ от вредных привычек, умеренная физическая активность, симптоматические препараты – при осложнениях; II тип – сахароснижающие лекарственные средства, диета с низким содержанием углеводов, умеренные физические нагрузки, витамины и тонизирующие средства.