Уход и лечение при сахарном диабете

Сахарный диабет — группа эндокринных заболеваний, развивающихся вследствие относительного или абсолютного недостатка гормона инсулина или нарушения его взаимодействия с клетками организма, в результате чего развивается гипергликемия — стойкое увеличение содержания глюкозы в крови. Заболевание характеризуется хроническим течением и нарушением всех видов обмена веществ: углеводного, жирового, белкового, минерального и водно-солевого.

Приходящая сиделка-медсестра может помочь сделать инъекцию инсулина больному.

Различают два типа диабета:
1 тип – инсулинозависимый. Клетки поджелудочной железы перестают производить инсулин или производят его недостаточно. Чаще встречается у молодых людей, протекает тяжело, больные сильно худеют.
2 тип – инсулиннезависимый. Инсулин есть, но нарушена восприимчивость клеток организма на его воздействие. Чаще встречается у пожилых людей с избыточным весом.

Большинство людей с этой болезнью активны и трудоспособны, но при ухудшении состояния может потребоваться специальный уход.

Сахарный диабет – заболевание всего организма и имеет множество различных осложнений:

Зрение. Более 50% больных диабетом страдают нарушением зрения. Повышенное содержание сахара в крови оказывает влияние на кровеносные сосуды глаз, и это изменяет глазное дно. Изменения состояния могут привести к частичной или полной потери зрения – диабетической ретинопатии.

Сердечно-сосудистая система. Болезнь приводит к поражению стенок кровеносных сосудов, что повышает риск развития ишемической болезни сердца или инсульта.

Почки. Постоянная жажда и обильное питьё обусловливают чрезмерную нагрузку на почки, со временем возникает нефропатия.

Ноги. У больных сахарным диабетом может быть нарушена чувствительность. А из-за замедленного кровообращения даже самые маленькие ранки, потертости и царапины плохо заживают, могут быть инфицированы и привести к развитию гангрены.

Общее состояние. Из-за сниженной сопротивляемости организма у больных сахарным диабетом высок риск присоединения различных инфекций (туберкулез, воспаление мочеполовой системы и др.)

Особенности ухода за больными сахарным диабетом

Основные мероприятия при сахарном диабете направлены на создание адекватного соотношения между поглощёнными углеводами, физической нагрузкой и количеством введённого инсулина (или сахароснижающими таблетками).

Диетотерапия — снижение потребления углеводов, контроль количества потребляемой углеводистой пищи. Является вспомогательным методом и эффективна только в сочетании с медикаментозным лечением.

Физические нагрузки — обеспечение адекватного режима труда и отдыха, обеспечивающего снижение массы тела до оптимальной для данного человека, контроль энергопотребления и энергозатрат.

Заместительная инсулинотерапия — подбор базового уровня продлённых инсулинов и купирование подъёмов глюкозы крови после еды с помощью инсулинов короткого и ультракороткого действия.

Медикаментозная терапия для больных диабетом II типа включает в себя большую группу лекарственных препаратов, которые подбирает и назначает врач.

Больному сахарным диабетом необходим постоянный контроль жизненно важных показателей.

Определение сахара в крови обязательно делать при диабете 1 типа: раз в неделю утром. При необходимости в течение суток: перед каждым приёмом пищи и через 2 часа после еды, рано утром и на ночь.

При диабете 2 типа достаточно проводить измерения несколько раз в месяц в разное время суток. При плохом самочувствии – чаще.

Для удобства заведите дневник, в котором фиксируйте не только показания сахара в крови, время и дату, но также дозы принятых лекарств и пищевой рацион.

Более точный и современный способ проводят глюкометром. Достаточно поместить капельку крови на присоединённую к аппарату глюкозоксидазного биосенсора одноразовую индикаторную пластину, и через несколько секунд известен уровень глюкозы в крови (гликемия).

Изменения веса тела. Необходимо ежедневно взвешивать больного для контроля эффективности лечения и расчете дозировок инсулина.

Определение содержания сахара в моче. Измерение проводят тест-полосками. Для анализа используют либо мочу, собранную за сутки, либо получасовую порцию (после мочеиспускания в унитаз нужно выпить стакан воды и через полчаса помочиться в емкость для анализа).

Показатель гликолизированного гемоглобина проводят 1 раз в квартал по биохимическому анализу крови.

(!)Как правильно проводить инъекции инсулина.

Приходящая сиделка-медсестра может помочь сделать инъекцию инсулина больному.

Если количество сахара, выделяемого с мочой за сутки, превышает 10% получаемых с пищей углеводов, назначают подкожное введение инсулина.

Если при диабете II типа таблетки и диета оказались малоэффективны, в случае обострения заболевания или при подготовке к операции, тоже назначают подкожное введение инсулина.

В настоящее время существует большое количество препаратов инсулина, различающиеся по продолжительности действия (ультракороткие, короткие, средние, продлённые), по степени очистки (монопиковые, монокомпонентные), видовой специфичности (человеческие, свиные, бычьи, генноинженерные, и пр.)

Врач может назначить одновременно или различные комбинации двух видов препаратов инсулина: малой продолжительности действия и среднего или длительного действия.

Обычно препарат инсулина короткого действия вводят 3 раза в день (перед завтраком, обедом и ужином). А препарат инсулина продолжительного действия – 1 или 2 раза в день.

Препараты инсулина дозируют в единицах действия ЕД или в миллилитрах 0,1мл = 4ЕД.

Инсулин хранят при комнатной температуре. Если ваш подопечный хранит его в холодильнике, то перед инъекцией надо согреть ампулу в руках.

Для инъекций используют:

специальные инсулиновые шприцы, градуировка которых позволяет соблюдать дозировку до 2 ЕД.
шприц-ручку – «пенфил», для введения высококонцентрированного препарата инсулина (пенфила, 0,1 мл = 10ЕД)
инсулиновую помпу – небольшое электронное устройство, которое закрепляют на одежде больного. Помпа круглосуточно подает в организм через катетер малые дозы инсулина. Это снижает риск ночных осложнений, освобождает больного от необходимости многократных измерений и инъекций.

Места для инъекций инсулина:

- Правая и левая стороны живота, выше или ниже талии (избегайте 5см зоны вокруг пупка)
- Передняя и внешняя поверхность бёдер (на 10см ниже ягодиц и на 10 см выше колена)
- Внешняя сторона руки выше локтя.
  1. немедленно вызывайте «скорую помощь»;
  2. уложите пациента на ровную поверхность, поверните голову на бок;
  3. следите за дыханием, артериальным давлением и пульсом;
  4. нельзя заставить есть или пить;
  5. если есть возможность, сделайте подкожную инъекцию: растворив в 1 мл растворителя 1 мг глюкагона гидрохлорида.
  - Измерьте уровень сахара в крови.
  - Уточните у больного, когда он последний раз вводил инсулин или выпил таблетку.
  - Если у подопечного частое и обильное мочеиспускание – поите его, чтобы избежать обезвоживания.
  - Если у пациента развивается кома: полная безучастность к происходящему, задержка мочи, запах ацетона (мочёных яблок) изо рта, снижение артериального давления, глубокое шумное дыхание (удлиненный вдох и короткий выдох), нарушение сознания, немедленно вызывайте «скорую помощь».
  - Введите подкожно препарат инсулина малой продолжительности действия из расчета 0.3 ЕД/кг, то есть 15-21 ЕД человеку с весом 70 кг.

Каждую неделю меняйте область для инъекций, чтобы избежать образования рубцов и отёков.

В пределах одной области выбирайте разные точки для уколов, чтобы не травмировать кожу.

Если одновременно надо ввести два вида инсулина – используйте для каждого отдельный шприц и место для укола (нельзя их смешивать).

Если есть возможность у пациента подвигаться после инъекции, попросите его об этом. Инсулин быстрее попадет в кровь.

Помните, что через 20-30 минут после инъекции подопечный должен съесть указанное врачом количество пищи.

Состояния, опасные для больного сахарным диабетом.

Любое нарушение режима может привести к недостатку (гипогликемии) или переизбытку (гипергликемии) сахара в крови, что опасно для жизни.

Если Ваш подопечный выходит из дома, проследите за тем, чтобы у него в кармане была записка с указанием заболевания, назначенной дозы инсулина и кусочки сахара. Больному, получающему инсулин, необходимо съесть кусочки сахара при первых же признаках гипогликемии.

Как отличить недостаток от переизбытка сахара в крови:

Гипогликемия (дефицит)	Гипергликемия (переизбыток)
Головокружение, внезапная слабость, головная боль. Дрожь во всём теле, мышечные судороги	Постоянная тошнота и рвота
Кожа холодная, влажная, обильное потоотделение.	Шершавая сухая кожа. Покрывшиеся корками губы.
Острое чувство голода.	Неутолимая жажда, отсутствие аппетита.
Дыхание в норме или поверхностное.	Одышка.
Внезапное психическое возбуждение (раздражительность, стремление спорить, подозрительность, воинственность).	Усталость, заторможенность, вялость.
Состояние развивается стремительно за несколько минут.	Развивается постепенно от 1 часа до нескольких дней.
Чаще развивается ночью, так как потребность организма в инсулине максимальна ранним утром.
Больше подвержены больные с 1 типом диабета.
Провоцирует приступ применение алкоголя.	Провоцирует стресс, острое заболевание или обострение хронического.

Экстренная помощь при гипогликемии.

Дайте подопечному сахар (4-5 кусочков в сухом виде или в виде сиропа), мёд, конфеты, горячий сладкий чай, фруктовый сок, сладкую газированную воду. Через 5-10 минут симптомы должны пройти.

Если больной потерял сознание:

Через 10-15 минут подопечный должен прийти в сознание. Если этого не произошло, повторите инъекцию.

Источник

Здравствуйте, дорогие читатели. Сахарный диабет в существующих реалиях жизни является одним из самых загадочных и весьма распространенных недугов человечества. Нарушение выработки инсулина может быть вызвано множеством причин. Однако уже много лет существует большое количество способов натуральной профилактики диабета, а также лечения симптомов диабета народными средствами. Сегодня предлагаю вам узнать об основных вопросах, связанных с сахарным диабетом. Я думаю, эта тема будет актуальна для многих людей.

1.Что представляет из себя болезнь сахарный диабет? Его классификация и причины возникновения.

2. Каковы основные и побочные признаки сахарного диабета первые признаки у детей, как проявляется у взрослых.

3. Диагностика сахарного диабета.

4.Лечение традиционного сахарного диабета:

— Первого типа

— Второго типа

— Третьего типа

5. Диета при сахарном диабете.

6. Народные средства от диабета.

7. Осложнения после сахарного диабета.

8. Профилактика сахарного диабета.

9. Что такое сахарный диабет.

Сахарный диабет представляет собой ни что иное, как самое настоящее хроническое гормональное заболевание, выраженное в недостаточной выработке поджелудочной железой человека гормона, отвечающего за доставку глюкозы к тканям человека, известного как инсулин.

Классификация сахарного диабета достаточно обширна, однако большинство специалистов выделяют лишь 2 разновидности.

Первый тип сахарного диабета согласно научной классификации представляет собой состояние организма, которое характеризуется смертью b-клеток, вырабатываемых в поджелудочной железе.

Данные клетки отвечают за выделение и выработку в организме гормона инсулина, что приводит к полному его отсутствию в организме.

Диагностируется данный недуг в детском возрасте и связывается с наличием вируса в организме или поражениями иммунитета в ребенка.

Второй тип сахарного диабета отличается от первого тем, что является приобретаемым недугом и диагностируется после 30-40 лет. Главным его признаком является лишний вес.

В таком случае инсулин вырабатывается, но организм слабочувствителен к нему и глюкоза начинает скапливаться в клетках крови.

Причины сахарного диабета

Причин сахарного диабета и его внезапного появления может быть весьма много и все они до сих пор не изучены наукой.

Даже банальный сильный испуг может послужить катализатором сбоя в организме, который приведет к нечувствительности организма к инсулину.

Рассмотрим основные причины, ведущие к сахарному диабету:

Одной из наиболее распространенных причин сахарного диабета является новообразование на надпочечниках, которые вырабатывают гормон-антагонист инсулина. Опухоль может стать причиной гиперактивности данных гормонов, что приведет к угнетению действия инсулина.

Не менее распространенной причиной является цирроз печени. Именно поэтому сахарному диабету подвержены люди, неумеренно употребляющие алкогольные напитки.

Толерантное отношения организма к углеводам. Данное расстройство является следствием сбоем иммунной системы, а также нарушений обменных процессов и поражению крови в организме, в результате которых, углеводы перестают усваиваться и накапливаются в организме.

Не стоит забывать о таких причинах диабета, как постоянный стресс, гипоактивность, курение и неправильное питание. Именно поэтому каждому человеку нужно вовремя отказаться от факторов, которые заставляют вас очень сильно нервничать, находить пространство для эмоциональной разрядки и не волноваться по пустякам.

Каковы признаки сахарного диабета

Первые признаки.

Первым тревожным симптомом может стать повышенная потливость. Человек начинает обильно и неожиданно для себя потеть по ночам, а также при малейших физических нагрузках и даже без них.

Также человек начинает испытывать сильную жажду и выпивать в день до пяти литров воды. Помимо прочего, данный симптом сопровождается металлическим привкусом в ротовой полости и частыми позывами к мочеиспусканию.

Зуд кожи является также основным признаком диабета. Ведь ослабленный организм подвержен риску заражения грибковых новообразований.

Стремительное снижение или увеличение массы тела, также говорит о дефиците или избытке инсулина, что может быть признаком сахарного диабета. Приглядитесь к своему окружению. Если человек начал резко поправляться без объяснения причин или стремительно худеть, не предпринимая для этого шагов, то это очень серьезный повод для беспокойства.

Признаки диабета у детей

Признаки детского сахарного диабета от взрослого отличаются стремительностью нарастания. Если вы обнаружили один из перечисленных ниже признаков, то непременно следует обратиться в ближайшее медицинское учреждение.

Постоянное желание пить. Излишний сахара в тканях и крови постоянно требует воды, чтобы снизить концентрацию глюкозы.

Энурез или частые походы в туалет. Если ваш ребенок начал слишком часто ходить в туалет, выходить с уроков и писаться по ночам, чего раньше вы не замечали, то это серьезный повод для волнения. Ведь пораженный диабетом организм будет пытаться вывести излишки воды.

Как проявляется у взрослых

Помимо вышеперечисленных общих признаков, основными знаками, говорящими о наличии сахарного диабета у взрослых относится:

Утомляемость, не свойственная ранее.
Снижение памяти и зрения.
Появления язвенных новообразований на ногах.
Развитие грибковой инфекции.

Диагностика сахарного диабета

Медицина не стоит на месте и сегодня в любой районной поликлинике можно сдать кровь на анализ концентрации глюкозы в крови человека.

Нормальная концентрация глюкозы должна составлять не более 3-5 ммоль/л, а увеличение этого показателя говорит о тревожных факторах.

Кровь необходимо сдавать не просто на голодный желудок, а после голодания 15-16 часов. Также накануне нельзя курить, пить алкоголь и заниматься физическими упражнениями.

Стоит отметить, что при сахарном диабете характерной особенностью является то, что глюкоза содержится не только в крови. Известным фактом для всех студентов медицинских ВУЗов является то, что у больных хронически сахарным диабетом сладкая моча. В связи с этим анализ мочи всегда показывает избыток глюкозы и недостаток инсулина в организме.

Лечение сахарного диабета

Диабет сегодня не является приговором, существует множество способов лечения данного недуга. Рассмотрим основные из них.

Стабилизация питания и диета в виде отказа от сахара и алкоголя.

Человеку, заболевшему диабетом следует полностью исключить из своего рациона алкоголь и другие вредные продукты, пагубно влияющие на организм.

Помимо этого необходимо заменить сахар на другие подсластители. Сегодня существует много сахарозаменителей разной степени вредности, в связи с этим сахар лучше заменить на природную стевию, которая является менее вредной на фоне иных подсластителей.

Потребление средств, снижающих сахар в крови

Данные средства поддерживают сахар в крови на нужном уровне, а также являются вспомогательным средством наряду с физическими упражнениями и правильной диетой.

Употребление инсулина. Уколы инсулина являются основным средством лечения и назначаются врачом-эндокринологом при стремительном снижении массы тела.

Лечение диабета 1 типа

Избавить от данной болезни полностью сможет лишь пересадка поджелудочной железы, однако подобное лечение может позволить себе далеко не каждый.

В качестве традиционных мер по предотвращению диабета 1 типа применяется диета без трудноусваеваемых жиров, физические нагрузки и инсулиновая терапия.

Лечение диабета 2 типа

Современная медицина научилась сегодня бороться с сахарным диабетом 2 типа. Для снятия симптомов врачами назначается гормональная терапия, занятие лечебной физкультурой по жесткому режиму, пешие и велосипедные прогулки и низкоуглеводная диета.

Основная диета при сахарном диабете

Диета при сахарном диабете схожа с режимом питания человека, который вступил на длительный путь похудения и приведения своего тела в порядок.

В первую очередь следует отказаться от всей вредной пищи, будь то чипсы и другие снеки, соленые или острые блюда, полиненасыщенные жиры, газировка, мучные изделия.

Данные продукты должны быть под категорическим запретом. Помимо прочего, следует ограничить поступление в организм углеводов.

Важно помнить, что организм может получать энергию из полезных жиров или даже белков.

Таким образом 50-60 % рациона должна составлять белковая пище, 20 % — полезные жиры в виде красной рыбы, барсучьего жира или льняного масла и прочих полезных продуктов и 20% — из полезных углеводов, содержащихся в сухофруктах, орехах или несладких свежих фруктах.

Отказ от сахара и вредных привычек сделает диабет менее ощутимым в жизни человека.

Народные средства от сахарного диабета

Народной медицине, конечно, известно такое заболевание, как сахарный диабет. Целители уже давно научились создавать природные снадобья, поддерживающие организм в тонусе при недостатке инсулина.

Рассмотрим основные из них:

Настой из листьев черники. Предварительно высушив листья черники, добавьте их в количестве 100 граммов в литр горячей воды и дайте настояться одну ночь. Настой следует держать в темном и теплом месте. В результате вы получите отличное снадобье, которое стабилизирует концентрацию углеводов в крови человека. Потреблять настой следует также мелкими глотками ближайшую неделю.
Отвар из осиновой коры. 30 граммов сухой измельченной коры осины необходимо варить 30 минут на слабом огне в 500 мл воды. После окончания процедуры кипячения отвару следует дать остыть, процедить и употреблять мелкими глотками следующие 7 дней.
Целебный травяной сбор. Листья черники являются настоящей панацеей в народной профилактике диабета, в связи с чем весьма полезно было бы комбинировать их с другими целебными средствами. Смешав в равных долях листья черники, а также корен лопуха и сушеные стручки фасоли, а затем настаивая их до 12 часов в прохладной воде, вы получите заготовку для снадобья, ускоряющего обмен веществ и гармонизирующего состав крови человека. После того, как смесь настоится необходимо прокипятить ее 5 минут и потреблять внутрь не менее пяти раз в день сразу после приема пищи.

Осложнения после сахарного диабета

Все чаще и чаще современная медицина сталкивается со случаями, когда человек игнорирует все ранние симптомы сахарного диабета и отказывается от необходимого лечения. Данное самонадеянное отношение к своему здоровью непременно приведет к осложнениями.

Рассмотрим основные из них:

Снижение зрения из-за поражения зрительных центров, которое может привести к глубокой слепоте.

Почечная недостаточность, развивающаяся в полную дисфункцию данных органов несовместимую с жизнью.

Болезни сердца, кровеносной системы и головного мозга являются следствием высокого содержания сахара в крови. Сосуды становятся ломкими и в организме происходят постоянные кровоизлияния. Если не следить за уровнем сахара в крови, то микроинсульты и инфаркты являются неизбежным осложнением.

Профилактика сахарного диабета

Сегодня можно выделить основные постулаты профилактики сахарного диабета:

— Разумная диета с потреблением полезных продуктов и отказом от вредных жиров и быстрых углеводов.

— Систематические занятия спортом и лечебной физкультурой.

— Скорейшее похудение при ожирении и увеличенной массе тела.

— Отказ от вредных привычек, будь то курение или употребление алкогольных напитков.

— Систематический контроль своего здоровье, обращение к специалистам за консультациями о состоянии собственного здоровья.

— Постоянное лечение болезней, которые у вас уже есть.

Читайте мои интересные статьи по теме:

Высокий сахар в крови.

Будьте здоровы.

Источник