Укол гормона при сахарном диабете
В практике лечения многих болезней широко используют применение гормональных препаратов, которые зачастую обладают целым рядом побочных действий.
Препараты, которые получены синтетическим путем или имеют растительное происхождение, могут назначаться только специалистами, после проведения всех необходимых анализов.
В каких случаях ожидать негативных эффектов от лечения?
Гормоны и их классы
В фармакологии принято делить активные эндокринные вещества на несколько видов:
- Стероидные — половые и надпочечниковые гормоны.
- Пептидные — окситоцин и инсулин.
- Аминные — адреналин и тироксин.
Группы отличаются по своему строению и по способу воздействия на ткани организма. Половые гормоны делятся на .
Интересно!
Слово гормон переводится с древнегреческого как «приводящий в движение, возбуждающие, пробуждающий».
Это вещества, которые действуют дистанционно на расстоянии от желез, где были синтезированы.
Группы гормональных препаратов
Препараты, созданные на основе активных веществ, можно поделить перечнем на несколько категорий:
- Экстракты, полученные .
- Синтетические, сходные по строению с природными веществами.
- Синтезированные, не сходные с природными веществами.
- Растительного происхождения.
Каждый гормональный препарат может быть представлен как природными экстрактами, так и синтетическими аналогами.
Иногда синтезированные препараты по своей эффективности превосходят природные и растительные, например, некоторые из женских контрацептивов.
Общие побочные эффекты
Побочные можно поделить на временные и системные. Первая группа может возникнуть при начале приема лекарств.
Такие побочные действия гормонов на организм проходят после адаптации или после отмены препарата.
Это могут быть следующие проявления:
- головокружения;
- тошнота;
- приливы;
- потливость;
- чувство духоты.
Такие ощущения особенно часто возникают при приеме гормональных средств для улучшения работы женских половых желез.
Мужские гормоны и женские гормоны могут воздействовать на организм более активно и вызывать некоторые осложнения:
- тромбоцитопению;
- накопление жировых соединений в крови;
- ;
- ослабление иммунитета;
- гипертонии;
- расстройства работы кишечника.
В редких случаях длительное использование гормональных контрацептивов или синтетических гормонов может спровоцировать онкологическое заболевание.
Важно!
Принимая гормональные лекарства, необходимо периодически проверять печеночные пробы во избежание осложнений на кроветворный орган.
Инсулин
Средства, применяемые для лечения сахарного диабета 1 типа, при увеличении дозировки могу привести к следующим расстройствам:
- .
- Возникновению аутоиммунных реакций на инсулин.
- Аллергии.
Снижение показателей глюкозы в критическом значении может вызвать гипогликемическую кому, для устранения которой понадобятся реанимационные методы.
Адреналин
Лекарство применяется как в виде экстракта, так и в синтетических вариантах. Он эффективен при лечении аутоиммунных состояний.
При переизбытке может вызывать некоторые дискомфортные ощущения:
- аритмию сердца;
- скачки уровня АД;
- спазмирование сосудистой стенки;
- нарушения зрения;
- расстройства ЖКТ.
Такие осложнения требуют корректировки дозы или смены средства на лекарство другого производителя.
Глюкокортикоиды
К применению глюкокортикостероидов стоит относиться со всей внимательностью.
Они наиболее опасны своими негативными проявлениями:
- образованием тромбов;
- сердечной недостаточностью;
- увеличением количества глюкозы;
- развитием остеопороза;
- асептическими некрозы;
- увеличением массы тела.
При резком прекращении приема глюкокортикостероидов могут возникнуть продолжительные расстройства неровной системы, а также полное прекращение синтеза гормонов в коре надпочечников.
КОК
Современная фарма предоставляет большой спектр для предотвращения беременности.
За несколько лет использования гормональных контрацептивов разработано много средств, влияющих на организм женщины с минимальными побочными эффектами.
Но при длительном использовании могут сохраняться следующие негативные последствия:
- сухость внешних половых органов;
- снижение полового влечения;
- нарушение цикла;
- нарушение работы нервной системы;
- тромбофлебит;
- разрушение капилляров.
Для корректировки состояния необходимо поменять препарат, а также начать витаминотерапию.
Применение мужских гормональных препаратов
Гормоны для мужчин – это, прежде всего, . Поддержание нормального уровня мужских гормонов у пациентов, страдающих их снижением, очень важно для сбалансированной работы всех систем мужского организма.
Такая необходимость может появиться уже в возрасте около 30 лет.
Мужчины могут жаловаться на следующие расстройства:
- снижение либидо;
- снижение эрекции;
- бессонница, вялость;
- ожирение;
- проблемы с сердцем;
- облысение.
Осложнениями могут стать также следующие проявления:
- сахарный диабет;
- остеопороз;
- аденома предстательной железы.
Для устранения данных недугов на основании анализов могут быть назначены препараты тестостерона, которые выпускаются в разном виде и положительно влияют на мужской организм.
Виды препаратов для мужчин
выпускаются в следующих формах:
- таблетки;
- гели;
- мази;
- пластыри;
- инъекции;
- имплантаты.
У всех способов лечения есть свои особенности, разнятся они также и по цене.
Тестостерон в виде таблеток
Плюсом их применения является хорошая усваиваемость, но вывод из организма ускоряется, что требует частого применения.
Наиболее популярными средствами этой категории считаются таблетки под названием Андриол.
Мази и гели
Обладают самой быстрой и большой биодоступностью, но их использование подразумевает частое применение.
Самым популярным препаратом этой категории считается Андрогель, стоимость его высока — от 2400 рублей за упаковку, рассчитанную на 1 месяц применения.
Вред гормональных мазей может представлять собой возникновение аллергических реакций или передозировки препарата.
Пластырь
В андрологии применяются пластыри, которые крепятся на тело или на мошонку с периодичностью один раз в день. может вызывать аллергию.
Уколы
Такие препараты бывают быстрого действия и пролонгированного.
Чем опасны гормональные препараты такой формы выпуска?
В тяжелых случаях они могут вызывать системные поражения, а также становиться причиной возникновения онкологии при длительном использовании.
Применяют следующие препараты:
- Небидо;
- Тестостерон депо;
- Сустанон-250;
- Тестэнат.
Действие каждой инъекции может длиться от недели до 3 месяцев в зависимости от производителя и дозы.
Имплантант
Введение имплантанта травматично, но обладает высокой эффективностью.
Лекарство выделяется в кровь постепенно и сохраняется до полугода.
Профилактика уменьшения побочных эффектов
Часто побочные эффекты может вызывать неправильный прием гормональных препаратов.
Чтобы этого не произошло, необходимо придерживаться следующих правил:
- Дозу согласовывать с врачом после получения результатов анализов.
- Покупать препараты от проверенных производителей.
- Пить в строго обозначенное время.
- Не пропускать прием и не увеличивать дозу самостоятельно.
Простыми методами можно добиться комфортного применения лекарств, а также максимального извлечения их эффективности.
При этом вред гормональных препаратов, например, женских КОК, будет максимально снижен.
Факт!
Средствами, обладающими наибольшим количеством (до 40% от всех случаев применения) побочных эффектов считаются лекарства глюкокортикоиды. Самостоятельное или бесконтрольное их использование чревато тяжелыми последствиями.
Прогноз лечения гормонами
Влияние гормональных препаратов на организм неоднозначно. Дозы должны выбираться грамотным специалистом для извлечения максимальной пользы препарата и снижения его побочных эффектов.
Если соблюдать все правила применения таких медицинских средств, можно добиться хорошей динамики терапии.
Рейтинг автора
Автор статьи
Практикующий гинеколог-эндокринолог, дипломированный специалист.
Написано статей
Source: EndokrinnayaSistema.ru
Кристаллическая структура интерлейкина-6, белка, ставшего одним из составляющих нового лекарства против диабета
: 02.10.2019
Сегодня в мире сахарным диабетом страдает более 370 млн человек – это больше, чем все население США. Эпидемия ожирения, провоцирующая диабет, к 2030 г. удвоит эту цифру. Ученые надеются, что новое, пока еще экспериментальное лекарство поможет людям в борьбе с наиболее распространенным диабетом 2-го типа и его осложнениями
Сахарный диабет – это группа заболеваний, при которых в крови стойко повышен уровень глюкозы. При диабете 1-го типа разрушаются бета-клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин, который участвует в обмене глюкозы. Такие больные составляют примерно пятую часть страдающих диабетом. Более распространен диабет 2-го типа, когда инсулин вырабатывается, но организм на него не реагирует.
Одним из предшествующих (а впоследствии и сопутствующих) диабету 2-го типа состояний считают так называемый метаболический синдром, который характеризуется излишним весом, артериальной гипертонией и нарушениями обмена углеводов. Единого мнения о его патогенезе и лечении до сих пор нет, но большинство медиков рекомендует таким пациентам начинать со снижения веса. Иногда одного этого достаточно для нормализации уровня сахара в крови. Но в серьезных случаях назначаются лекарственные препараты. В частности, практикуется терапия инсулином, поскольку при диабете 2-го типа со временем поражаются и клетки поджелудочной железы. Однако эти лекарства не всегда эффективны и обладают побочными действиями.
Недавно ученые из Австралии, Канады и Германии создали новый лекарственный препарат, представляющий собой химерный белок, состоящий из «кусочков» двух других белков: интерлейкина 6 (ИЛ-6) и цилиарного нейротрофического фактора (CNTF).
Оба эти белка по отдельности уже пытались использовать для лечения ожирения и развития устойчивости к инсулину. Однако ИЛ-6 может провоцировать воспаление, что ограничивает его применение. Препарат на основе CNTF первоначально проходил клинические испытания как лекарство против бокового амиотрофического склероза, и лишь позднее – против ожирения и диабета 2-го типа. Хотя результаты выглядели обнадеживающими, от него отказались, когда обнаружилось, что у некоторых пациентов вырабатываются антитела против CNTF, что может помешать работе этого белка.
Новый химерный белок, названный IC7, сконструирован так, что на него не должен развиваться ни иммунный ответ, ни воспалительные реакции. Одна из его модификаций – IC7Fc – уже доказала свою безопасность в экспериментах на обезьянах.
Результаты применения IC7Fc в экспериментах на мышах с ожирением показали, что под его действием снижается вес тела, уменьшаются жировые отложения в печени, улучшается обмен глюкозы и усиливается действие инсулина. Животные при этом меньше едят и худеют за счет потери именно жировой массы, а не мышечной, в отличие от мышей, которых просто меньше кормили. Важно, что IC7Fc одновременно увеличивает плотность костной ткани в отличие от некоторых других препаратов для лечения диабета 2-го типа, которые делают кости более хрупкими.
Так что IC7Fc является вполне реальным кандидатом на роль эффективного лекарства от диабета 2-го типа, и вскоре планируются его клинические испытания. Этот белковый препарат нужно будет принимать в виде инъекций, но, по словам исследователей, одного укола в неделю будет достаточно.
При применении нового препарата можно будет не бояться передозировки и развития гипогликемического состояния, что является серьезной проблемой в терапии сахарного диабета, особенно для больных, принимающих инсулин. Кстати сказать, избегать гипогликемии помогает уже одобренный препарат инсулина пролонгированного действия – Toujeo, который в 2015 г. получил положительное заключение от регулирующих органов.
Фото: https://commons.wikimedia.org
: 02.10.2019
Новое слово в лечении сахарного диабета 2 типа: появился новый препарат, который нужно применять всего лишь 1 раз в неделю
Фармацевтическая компания Lilly представила инновационный сахароснижающий препарат Трулисити™ (дулаглутид). Презентация лекарственного средства состоялась на 3-м Всероссийском эндокринологическом конгрессе, который проходил в столице в начале весны. Он был посвящен инновационным технологиям в эндокринологии.
Это одно из самых важных событий для врачей-эндокринологов. На симпозиуме, который прошел в рамках Конгресса, корпорация Lilly представила противодиабетическое средство Трулисити™ (дулаглутид) и анонсировала его скорое появление на нашем рынке.
Эксперты проявили большой интерес к этой информации. Что понятно – проблема лечения второго типа СД актуальна всегда. И вот почему: на сегодняшний день во всем мире – Россия не исключение – все чаще регистрируются новые случаи заболевания диабетом 2 типа. Согласно официальным источникам, у 3,7 млн пациентов диагностирована эта патология – и это данные только к январю 2015 г. Если посмотреть результаты исследований ЭНЦ1, реальная заболеваемость у нас в три-четыре раза выше2.
Проблема усугубляется тем, что подобрать эффективную терапию весьма проблематично. Происходит это из-за:
– поздней диагностики и запоздалой терапии;
– несоблюдения пациентами рекомендаций врача;
– быстрого прогрессирования заболевания при отсутствии адекватного лечения с развитием осложнений.
Препараты, принимаемые per os, не приносят ожидаемого эффекта. А сложность проведения инъекций, а порой и страх этого метода лечения становятся причиной, из-за которой пациенты продолжают принимать таблетки, пусть и безрезультатно, и откладывают начало инъекционного лечения.
Перечисленные факторы ещё раз доказывают, что необходим индивидуальный подход, который многократно увеличит результат от лечения и положительно повлияет на качество жизни пациентов. Решением проблемы может стать Трулисити™ (дулаглутид) – новейший препарат, который может изменить отношение пациентов к инъекционным лекарственным средствам, применяемым при втором типе СД.
Дулаглутид – первое в нашей стране антидиабетическое средство из группы аГПП-13, который достаточно применять 1 раз в 7 дней. Наиболее значимое преимущество лекарства – эффективное снижение глюкозы крови, что подтверждается результатами клинических исследований4.
А.М. Мкртумян, М.В. Шестакова, И. Рац
Шестакова Марина Владимировна, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН, директор Института диабета ЭНЦ:
“Дулаглутид обладает сахароснижающим эффектом. Его активность сравнительно лучше, чем у остальных лекарственных средств, применяемых пациентами. Он снижает глюкозу и при “голодном желудке”, и после приема пищи, таким образом снижая гликированный, или гликозилированный, гемоглобин.
Дулаглутид – единственный агонист рецепторов ГПП-1, предназначенный для подкожных инъекций с частотой 1 раз в семь дней. Для сравнения: применяя лираглутид, подобного эффекта можно добиться только при максимальной дозировке. Несомненный плюс препарата – нормализация массы тела и плавное снижение сахара только до нормальных значений. Вероятность развития гипогликемического состояния равна нулю. Появление лекарственного средства с такой эффективностью открывает для эндокринологов и пациентов уникальные возможности для “умного” контроля над заболеванием”.
Дополнительное преимущество препарата – способ введения. Оно осуществляется посредством шприц-ручки: не нужно набирать препарат, проводить манипуляции со шприцем или иглой. Игла спрятана, а лекарство заряжено во флакон. Нужно лишь по мере необходимости менять шприц-ручку.
А сама инъекция делается просто и безболезненно: одним нажатием поршня.
99% пациентов, которые начали применять инъекционные препараты, отметили удобство шприц-ручек. Они научились настраивать дозу и делать инъекции без посторонней помощи. После завершения исследования большинство пациентов выразили желание продолжить фармакотерапию инъекционными сахароснижающими препаратами5.
Профессор И. Рац
В симпозиуме, на котором был представлен Трулисити™ (дулаглутид), участвовал профессор Итамар Рац (Израиль) – специалист-эксперт мирового масштаба по СД, руководитель Национального комитета по СД. В своем выступлении он поделился результатами применения дулаглутида при гипергликемии.
“Инновационные разработки играют важную роль при лечении СД 2 типа. Об этом говорит мой клинический опыт и опыт моих коллег. Разрабатывая современные и эффективные методы коррекции гипергликемии, фармакологическая наука улучшает модель терапии – помощь пациентам становится доступной, адресной за счет индивидуальных решений. В этом ключе и нужно продолжить работу”.
Выпуск Трулисити™ (дулаглутид) в России – важный этап в деятельности корпорации Lilly, который направлен на качественное снижение сахара крови. Доказаны эффективность и безопасность дулаглутида. Теперь, с его появлением в наших аптеках, и российские пациенты смогут нормализовать глюкозу крови, делая инъекции с частотой 1 раз в 7 дней.
Компания Lilly (Eli Lilly) в течение 140 лет не сдает лидирующих позиций по разработке инновационных методик в сфере здравоохранения. Для этого она применяет результаты научных открытий в различных дисциплинах: молекулярной биологии, генной инженерии, комбинаторной химии. Компания выводит на рынок современные, безопасные и высокоэффективные фармакологические средства для применения при эндокринных, кардиологических, урологических, онкологических заболеваниях и психических расстройствах.
Чтобы подобрать схему терапии, необходимо проконсультироваться с врачом-эндокринологом. Специалист проведет обследование, и с учетом полученных результатов назначит индивидуальный план лечения.
1 Федеральное государственное бюджетное учреждение “Эндокринологический научный центр” Министерства здравоохранения Российской Федерации
https://www.endocrincentr.ru/ Дата посещения 26.05.2017, время посещения 10:25.
2 Государственный регистр больных сахарным диабетом. Приведена статистика по обращаемости в лечебные учреждения.
//diaregistry.ru/about.html Дата посещения 26.05.2017, время посещения 11:49.
3 Аналоги глюкагоноподобного пептида
//www.findpatent.ru/patent/253/2531590.html Дата посещения 26.05.2017, время посещения 17:10.
4 Инструкция по применению лекарственного препарата Трулисити™.
//www.lsgeotar.ru/trulisiti-15824.html дата посещения 26.05.2017, время посещения 15:45.
– Вернуться в оглавление раздела “фармакология”
Автор: Искандер Милевски