Ушиб сустава при сахарном диабете

Ушибом называется тупое повреждение (не сопровождающаяся ранением кожи) мышц и соединительной ткани, при котором происходит повреждение мелких сосудов. При этом возникает истечение крови из них с последующим её скоплением в окружающих тканях. Наиболее подвержены этому процессу мышечная и жировая ткани.

Повреждения тазобедренного сустава занимают в общей структуре около 6%, но по своей значимости выходят на первое место. Травмы главного опорного сочленения, наряду с позвоночным столбом, приводят к выраженным симптомам и резкому ограничению подвижности человека.

Содержание статьи

Причины

Ушиб тазобедренного сустава возникает вследствие воздействия двух механизмов травмирования – падения с основным действием веса человека и удара тяжелым предметом извне. Размеры «ударяющего» предмета могут резко колебаться от камня или кирпича до транспортного средства (авария). Как правило, эта травма возникает в результате:

Занятий спортом (обычна для игровых видов спорта, фигурного катания, гимнастики и акробатики, единоборств).
Падения (в основном подвержены дети и пожилые люди).
Травмы на производстве (все рабочие специальности, особенно строители).
Автомобильные аварии.

Механизмы развития

Так как в организме кровь в норме не выходит за границы кровеносного русла, появление её извне вызывает воспалительный процесс. Он имеет характерные особенности: протекает без присоединения микроорганизмов и несет оздоравливающую функцию (удаление синяка). Но в остальном процесс типичен, поэтому его сопровождают характерные симптомы.

Такое крупное образование, как тазобедренный сустав, надежно защищено со всех сторон мягкотканными и костными образованиями. К ним относятся:

бугор седалищной кости сзади;
гребень тазовых костей сверху;
ягодичные мышцы сбоку.

Поэтому, в зависимости от расположения повреждения, симптомы будут наиболее выражены в одном или нескольких перечисленных анатомических ориентирах.

Симптомы

Характеризуются достаточным однообразием, основными различиями являются только интенсивность проявления и расположение очага. От объема поражения и применения лечения их длительность может колебаться от 4 суток до 2 недель. Типичными проявлениями являются:

Ноющая боль различной интенсивности, которая в начальные моменты после травмы распределяется на всю конечность/бедро, а через сутки локализуется в основном вокруг ушибленного образования.
Гематома (кровоподтёк) в месте травмирования, максимальных размеров и характерной бордово-синюшной окраски достигает на 1–2 сутки.
Отёк, формирующийся одновременно с гематомой (синяк) и проявляющийся уплотнением и «лоснением» кожи над очагом.
Покраснение участка кожи (связано с расширением сосудов кожи).
Повышение температуры на ощупь.
Нарушение функциональной активности конечности (неприятные ощущения и отечность резко ограничивают привычную подвижность – появляется хромота).

Сами по себе проявления не являются угрожающими жизни, но в некоторых случаях (дорожная авария) возникают в сочетании с другими, более тяжелыми травмами. Это влияет на продолжительность лечения и восстановления.

Осложнения

При обширном повреждении или несвоевременном обращении возможно развитие осложнений. Почти все они характеризуются вторичным присоединением инфекции:

Нагноение кровоизлияния и формирование гнойника.
Воспаление пропитанных кровью мышц – миозит.
Замещение мышечной ткани соединительной – фиброз (сопровождается уплотнением и уменьшением сократительной активности).
Флегмона бедра – разлитое гнойное воспаление.

Данные состояния являются поводом для проведения экстренного хирургического вмешательства.

Диагностика

Основными мероприятиями являются опрос (для выяснения причины травмирования) и тщательный осмотр врачом. Внешнее обследование включает выявление большинства проявляющихся признаков заболевания. Определяется объем и характер движений в тазобедренном сочленении, которые осуществляются самостоятельно или с помощью врача.

Зачастую для опытного врача этих методов будет достаточно, но в целях снижения риска развития осложнений и выявления более тяжелых травм используются инструментальные исследования:

Обзорный рентгеновский снимок в 2 проекциях, позволяет наиболее быстро исключить переломы или вывихи, а также дает представление о наличии воспалительного процесса, которым осложнился большой кровоподтёк.
Компьютерная томография, являющаяся также методом лучевой диагностики, исключает повреждения костей (отличается большей точностью, так как делает послойные снимки выбранного участка).
Магнитно-резонансная томография, которая является наиболее информативным исследованием, поскольку дает оценку всех тканей сустава, а также гематом (её использование оправдано только при неэффективном консервативном лечении или по желанию пациента).

Правильно подобранный объем диагностических исследований позволяет вовремя отличить ушиб от травм с функционально-анатомическими нарушениями целостности (вывихов и переломов), требующих незамедлительных действий со стороны врачей-травматологов.

Лечение

Целью всех разновидностей лечебного процесса является устранение основных симптомов и быстрая адаптация пациента к объёму функциональных нагрузок.

Консервативное лечение

В неосложненных случаях является методом выбора и включает стандартную схему, состоящую из организационных мероприятий и применения медикаментов:

Создание функциональной разгрузки (приподнятое положение ноги, постельный режим до 3 суток с последующим применением костыля или трости).
Приложение холода (пакет со льдом) на место ушиба для уменьшения объема кровоизлияния в течение 1 суток.
Применение противовоспалительных препаратов в формах таблеток (Диклофенак, Кетопрофен), мазей и гелей (Ортофен, Вольтарен).
Использование обезболивающих средств (Кеторолак, Темпалгин).
Противоаллергические лекарства для уменьшения отёка (Супрастин, Диазолин).

Обосновано применение лекарственных средств до исчезновения основных симптомов (боль и опухание).

Хирургическое лечение

Применяется только в случае развития воспалительного процесса и других осложнений. Включает в себя 2 вида вмешательств:

Рассечение и дренирование воспалившейся гематомы проводят при её нагноении.
Рассечение оболочек мышц проводят при пропитывании их кровью и сильной отёчности.

Реабилитационное лечение

Включает в себя применение физиотерапевтических методов и лечебной физкультуры. Применяется электрофорез с анальгетиками и ферментами, магнит и лазеротерапия на область бедра, токи высоких частот.

ЛФК рекомендовано применять после исчезновения болевого синдрома. Они направлены на восстановление тонуса мышц и повышение их силы.

Source: MedOtvet.com

Источник

Если не следить за уровнем сахара в крови, то диабет поражает мышцы и скелет, вызывая боли в суставах. Кроме того, по данным Фонда борьбы с артритом (Arthritis Foundation), у диабетиков 1-го типа вероятность развития артрита почти вдвое выше по сравнению с остальными людьми.

Почему диабет вызывает боль в суставах?

Инсулин – это гормон, который доставляет глюкозу из крови в клетки организма. Нарушения в работе инсулина, характерные для диабета, действуют на нервную систему и приводят к суставным болям.

Диабет 1-го типа – это хроническое заболевание, при котором иммунная система поражает поджелудочную железу, останавливая выработку инсулина. Диабет 2-го типа, напротив, приобретенное заболевание. Организм вырабатывает малое количество гормона и он функционирует неэффективно. Если уровень глюкозы в крови постоянно высокий, возникают различные осложнения.

Заболевания опорно-двигательного аппарата при диабете

Когда пациент не получает должного лечения, и не контролирует уровень сахара в крови, у него развиваются симптомы болезней опорно-двигательного аппарата. Нередко проблемы с суставами зависят от продолжительности болезни.

Ограниченный диапазон движения в суставах, нарушения работы кровеносных сосудов – всё это признаки надвигающейся опасности.

Вместе с этим очень распространены патологии кистей рук и воспаления тканей сухожилия. У некоторых диабетиков кожа на пальцах становится плотнее и толще, что снижает подвижность суставов.

При таких повреждениях происходит трение костей друг о друга, что усиливает болезненные ощущения.

Вместе с диабетом могут появиться следующие заболевания суставов:

синдром запястного канала;
синдром (контрактура) Дюпюитрена;
синдром щелкающего пальца.

Нейрогенная артропатия

Болезнь Шарко или нейрогенная артропатия является результатом повреждения нервной системы, вызванного диабетом. У людей с этим заболеванием наблюдаются покраснения или отеки ног.

Нейрогенная артропатия вызывает онемение стоп и лодыжек. Со временем человек частично или полностью теряет чувствительность конечностей. В таких случаях можно сломать ногу и даже не почувствовать этого.

Небольшие ушибы и растяжения естественным образом оказывают давление на суставы стопы, деформируя её.

Симптомы болезни Шарко:

покраснение или опухоль;
онемение;
боль в суставах;
повышение температуры в области воспаления;
внешние деформации.

Для лечения сустава Шарко обычно используется гипс, либо специальные ортопедические аппараты.

Ревматоидный артрит при диабете 1-го типа

Ревматоидный артрит (РА), как и диабет, является аутоиммунным заболеванием. Другими словами, иммунная система атакует здоровую часть тела. При РА поражаются ткани суставов, вызывая отеки, боль и деформации.

Наличие одного аутоиммунного заболевания обычно увеличивает риск развития второго. Это объясняет, почему люди с диабетом 1-го типа чаще болеют РА.

Оба заболевания сопровождаются воспалением: повышением уровня С-реактивного белка.

Остеоартрит и диабет 2-го типа

Диабет 2-го типа тесно связан с избыточной массой тела. Лишний вес создает дополнительную нагрузку на суставы, чем способствует прогрессированию остеоартрита (ОА).

Предупредить и избежать заболевание очень легко – необходимо поддерживать здоровый вес, благодаря здоровому питанию и регулярным физическим упражнениям. Это полезно и для профилактики колебаний сахара в крови. По данным Фонда борьбы с артритом, потеря всего 7кг положительно влияет самочувствие.

Лечение

Безрецептурные противовоспалительные препараты, например ибупрофен, уменьшают боли и отеки в суставах. Если неприятные ощущения сохраняются, стоит рассмотреть другие варианты лечения.

Некоторым людям помогают ортопедические аппараты, изменения в образе жизни или комбинация разных медикаментов. В любом случае, терапия осуществляется с учетом индивидуальных особенностей организма.

Источник

Авторизация

Последние комментарии

Я искала ЧЕМ ЛЕЧИТЬ УШИБ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ. НАШЛА! Сахарный диабет 2 типа. Новости диабетологии. . Наряду с этим необходимо проводить лечение непосредственно ран антибактериальными средствами под контролем врача.
Специалисты настаивают, что лечить незначительные проблемы на ранних стадиях в разы лучше, чем . Исследования показывают, что нередко язвы становятся причиной ампутации нижних конечностей у больных сахарным диабетом.
Зуд половых органов при сахарном диабете:
как лечить жжение в интимной зоне у женщин?

Диабетическая стопа:
фото, начальная стадия как выглядит?

Покраснение на ноге при сахарном диабете ниже колен.
Эта так называемая «сенсорная диабетическая нейропатия» повышает риск того, что человек с сахарным диабетом может не заметить развитие проблем с его или ее стопой. . Чем лечить язвы на ногах при сахарном диабете и их фото.
Как и чем лечить раны при сахарном диабете, особенности процесса заживления у диабетиков. Доступные приемы лечения и профилактики, их возможности.
Конечно любые травмы, рваны и ушибы чреваты какими-нибудь последствиями для людей с диагнозом сахарный диабет, но ноги таким людям следует особенно беречь. Врач, у которого наблюдается диабетик.
Первое правило Слайдшоу из спецраздела:
Сахарный диабет Насколько бы маленькой и поверхностной не была рана у . Специалисты настаивают, что лечить незначительные проблемы на ранних стадиях в разы лучше, чем устранять. Чем лечить ушиб при сахарном диабете- ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ!

Лечение ран при сахарном диабете обязательно нужно проводить с применением антисептиков. . Прежде чем лечить раны при сахарном диабете, необходимо приготовить следующие препараты
Для людей с диабетом опасны небольшой удар, ушиб или царапина. . Около 70% язвы стопы, которые связанные с сахарным диабетом, происходят именно из-за онемения.
На фоне снижения чувствительности даже самые незначительные травмы (ушибы, трещины, мозоли, потертости) . Пример успешного заживления диабетической язвы:
Пациент С., 50 лет, сахарный диабет II типа, длительность болезни 9 лет.
Как лечить гнойные незаживающие травмы медикаментами и народными средствами. . Лечение гнойных повреждений. При сахарном диабете появление ран — это часто возникающая проблема.
Синдром диабетической стопы — это одно из поздних и очень серьёзных осложнений сахарного диабета. . Симптоматический (вторичный) сахарный диабет:
Почему развивается и как его лечить?

Лечение диабетической стопы. Как лечат язвы на стопе. Повязки Total Contact Cast. . Но при сахарном диабете, особенно у пожилых пациентов, иммунная система часто оказывается гипореактивной, т. е. Чем лечить ушиб при сахарном диабете— 100 ПРОЦЕНТОВ!

слабо реагирует на инфекцию.
Лечение травм при сахарном диабете сопряжено с большими трудностями. . Как лечить мозоли при сахарном диабете. Если на ноге образовалась мозоль, предстоит выполнить следующее
Лечение. Трофические язвы при сахарном диабете, венозной недостаточности и атеросклерозе. Как лечить трофическую язву при диабете?

Как лечить сахарный диабет в домашних условиях?

. Лечение сахарного диабета народными средствами в домашних условиях.
К хроническим осложнениям при сахарном диабете, как правило, относят следующие заболевания:
• Атеросклероз. • Диабетическая нефропатия.
Как и чем лечить. Лечение ран при сахарном диабете включает в себя местную и системную терапию:
Если развиваются признаки нагноения (локальный отек, покраснение, припухлость, боль).
Диабетическая ангиопатия и полинейропатия. Трофические язвы при сахарном диабете:
внешний вид, стадии развития. . Здравствуйте!

Если вы видите на себе синяки, хотя удара не было, это очень опасно!

Ваше тело предупреждает вас.

Нет ничего удивительного, когда синяки возникают от удара или какой-то травмы, но иногда они появляются будто бы ниоткуда, и мы ломаем голову в догадках.

Синяки — это кровоподтёки, то есть внутренние кровотечения, и возникать они могут по целому ряду причин, не связанных с ударами.

Аутоиммунные заболевания.

Чрезмерное скопление токсинов в крови или тканях вследствие аутоиммунных заболеваний — одна из причин образования синяков.

Аутоиммунные заболевания — это нарушение функциональности иммунной системы.

Одной из таких болезней является красная волчанка, при которой иммунитет начинает воспринимать организм как врага и вырабатывать антитела для борьбы с ним. При этой патологии поражаются кожа, сосуды, сердце и другие системы организма.

Недостаток витаминов.

При нехватке аскорбиновой кислоты (витамина C) сосуды становятся очень хрупкими и деформируются даже при незначительном надавливании на кожу.

При таком состоянии гематомы не имеют чёткой локализации и могут располагаться по всему телу. Размеры и другие характеристики у таких синяков характерны тем, которые остаются после ушибов.

Увеличить ломкость сосудистых стенок может также дефицит таких витаминов, как K и P.

Заболевания крови.

Болезни крови — группа причин, которая включает в себя большое количество различных патологий, проявляющихся синяками на теле.

Вот самые распространённые:

Геморрагический васкулит.

При данном заболевании иммунная система определяет кровеносные сосуды как инородное тело и начинает выделять антитела для борьбы с ними. Под действием антител кровеносные сосуды становятся тонкими и лопаются без какого-либо воздействия на них извне.

Гемофилия является заболеванием, которое передаётся по наследству и характеризуется нарушением процесса свёртывания крови. Особенностью синяков, которые возникают при данном заболевании, являются их большие размеры.

Подкожная гемангиома.

Подкожная гемангиома — это разрастание сосудистой ткани, которое образует опухоль. Располагаясь под кожей, такое образование напоминает синяк.

Заболевание, при котором в костном мозгу формируется чрезмерное количество эритроцитов. Синяки на теле при данной болезни появляются не сразу, а спустя некоторое время.

Варикозное расширение вен.

Это заболевание, для которого характерна патологическая деформация (увеличение, выпячивание, извивание) вен, чаще всего на ногах. Часто при варикозном расширении вен на ногах появляются синяки, располагающиеся рядом с набухшими венами.

К сожалению, процесс старения является неизбежной причиной появления синяков.

Старение кожи приводит к её утончению и побледнению из-за изменений, происходящих в эпидермисе. При этом изменения в дерме, более глубоком слое кожи, могут приводить к появлению синяков.

Чрезмерные физические нагрузки.

Регулярные интенсивные занятия спортом вызывают подкожные микротравмы, не сопровождающиеся болью. Занятия интенсивной тяжёлой атлетикой — это стресс для организма, который может провоцировать появление синяков вследствие нарушения целостности сосудов.

Гематомы (синяки) от таких повреждений лечат тепловыми компрессами.

Влияние данного заболевания на организм человека выходит за рамки повышенного уровня глюкозы в крови. Оно также нарушает кровообращение, что может приводить к появлению синяков.

Контроль уровня глюкозы в крови при сахарном диабете — важный фактор сохранения здоровья кровеносных сосудов, и может уберечь от появления синяков на теле вследствие данной патологии.

Печёночная недостаточность.

При печёночной недостаточности гематомы и кровотечения случаются чаще, потому что печень не вырабатывает достаточного количества белков, необходимых для свёртывания крови. Если печень повреждена или перегружена, синтез белков нарушается, и любое, даже совершенно неощутимое касание, может вызвать появление синяков.

Повреждения печени, ведущие к нарушению синтеза белков и изменению обменных процессов, могут быть вызваны инфекционными и неинфекционными гепатитами, травмами, острым или хроническим отравлением.

Поделитесь этой статьёй с друзьями и близкими!

Лечение ран и травм при диабете

Первое правило
Слайдшоу из спецраздела: Сахарный диабет Насколько бы маленькой и поверхностной не была рана у больного диабетом, не следует оставлять ее без внимания. Вы натерли ноги, от ношения узкой обуви появились волдыри, или же порезались в области подбородка во время бритья? Вам необходимо своевременно обратиться за медицинской помощью. Осведомленность в лечении ран поможет вам избежать инфекции и ускорить их заживление.

Почему диабетические раны могут спровоцировать проблемы?
Диабет – это хроническое заболевание, при котором ваш организм не может использовать глюкозу, или сахар на таком уровне, на котором должен это делать. Это, в свою очередь, может привести к ряду осложнений, включая и те, которые замедляют процесс заживления ран.

Повреждение нервов (невропатия)
При наличии этого заболевания вы не чувствуете боли от пореза или волдыря до того момента, пока состояние не ухудшается, а рана не инфицируется.

Узкие артерии
Пациенты с «засоренными» артериями в ногах чаще подвержены негативному развитию ран, их инфицированию в тяжелой форме, а заживление в этом случае происходит намного медленнее и проблематичней. В случае сужения артерий кровь намного медленнее и не в полном объеме поступает в рану. А, как известно, кровоток способствует быстрому заживлению. Именно поэтому «блокировка» ран может стать причиной их инфицирования.

Лечение для диабетиков: немедленные меры
Сразу же промойте рану под проточной водой, чтобы устранить грязь. Не стоит использовать мыло, перекись водорода или йод, которые могут стать причиной раздражения раны. После этого нанесите мазь с антибиотиком, чтобы предотвратить инфицирования, и наложите на рану стерильную повязку. Менять повязку необходимо ежедневно, и использовать мыло для очистки кожи вокруг раны. Ежедневно проверяйте травму на наличие первых признаков инфицирования.

Обратитесь к врачу
Не пренебрегайте профессиональной помощью специалиста – лучше проверить незначительные проблемы на коже или покрасневшие участки, прежде чем они приведут к неприятным проблемам со здоровьем. Специалисты настаивают, что лечить незначительные проблемы на ранних стадиях в разы лучше, чем устранять серьезные осложнения позже.

Нижние конечности – опасная зона диабетиков
Специалисты утверждают, что ноги и лодыжки особенно уязвимы к диабетическим ранам. Заживление ран в области ниже колена имеет вовсе иную динамику, нежели на других частях тела. Эта область тела пациента подвержена отечности, что может препятствовать заживлению. К тому же, если рана расположена на руке, вы можете обездвижить ее, что очень сложно сделать в случае ран на ногах.

Проблемная кожа на ногах
Избежать ран на ногах пациентам с диабетом намного сложнее, чем остальным, поскольку они больше подвержены сухости кожи, возникновению мозолей и повреждению нервов. Все эти осложнения повышают риск возникновения язв (открытых ран), а впоследствии – к их инфицированию.

Последствия несвоевременного лечения
Серьезная рана может не только причинить боль и неудобства. Исследования показывают, что нередко язвы становятся причиной ампутации нижних конечностей у больных сахарным диабетом, поскольку их несвоевременное лечение может нанести непоправимый вред тканям и костям. Лучший способ избежать проблем с ранами – это предотвратить их появление!

Профилактика: ежедневный осмотр
Каждый день осматривайте ноги на предмет волдырей, мозолей, раздражения и покраснений. Это самый главный пункт во избежание проблем с ногами у пациентов с диабетом. Если у вас есть проблемы со зрением – попросите родных и близких провести осмотр.

Профилактика: следите за состоянием кожи
Даже незначительные дефекты кожи требуют колоссального внимания. Осматривайте кожу очень тщательно. Например, на предмет заражения волосяных фолликул или воспаления в области вокруг ногтей. Если вы заметили такие проблемы – обратитесь к своему лечащему врачу.

Профилактика: увлажняйте стопы
Используйте увлажняющий крем, чтобы сохранить кожу на ногах мягкой и упругой. Однако не стоит наносить лосьон между пальцами ног, поскольку это может привести к грибковой инфекции. Для лечения эпидермофитии стопы рекомендуется использовать противогрибковый гель, поскольку он не оставляет влаги между пальцами.

Профилактика: выбирайте правильные носки
Покупайте носки, которые хорошо впитывают влагу, и с минимальным количеством швов. Специальные носки для пациентов с диабетом можно приобрести во многих специализированных Интернет-магазинах.

Профилактика: гигиена стоп
Ежедневно аккуратно мойте ноги, после чего тщательно высушивайте их. После принятия ванны или душа с помощью наждачной пилочки или пемзы аккуратно и плавно удаляйте мозоли. Ни в коем случае не делайте этого с помощью ножниц! Регулярно следите за состоянием ногтей: вросшие ногти тоже могут приводить к многочисленным проблемам.

Держите болезнь под контролем!
Предотвратить появление серьезных ран можно с помощью удержания диабета под контролем – контролируйте уровень сахара в крови, кровяное давление, уровень холестерина, употребляйте здоровую пищу, вовремя принимайте лекарства, не пренебрегайте физическими нагрузками, не курите, и регулярно проходите осмотр у врача. Больше о контроле над диабетом читайте в спецразделе САХАРНЫЙ ДИАБЕТ

Источники: https://www.greenmama.ru/nid/3335865/, https://lifter.com.ua/ru/1452, https://www.likar.info/endokrinologiya/slider-53059-lechenie-ran-i-travm-pri-diabete/

Источник