В каком городе лечат сахарный диабет
Заместитель директора Центра – Директор Института Диабета
Академик РАН, профессор, доктор медицинских наук, заведующая кафедрой диабетологии и диетологии
Сахарный диабет сегодня – это серьезнейшая угроза, стоящая перед человечеством. Медико-социальная значимость заболевания объясняется стремительным ростом заболеваемости, ранней инвалидизацией и высокой смертностью. В связи с этим, заболевание находится в ряду приоритетных задач, стоящих перед специалистами здравоохранения во всем мире, это же привело к принятию в 2006 году Организацией Объединенных Наций резолюции о борьбе с сахарным диабетом. Данная резолюция стала четвертой после принятых в отношении особо опасных инфекций: малярии, туберкулеза и ВИЧ. Однако, задолго до этого, 14 ноября 1989 года, приказом № 231 директора Всесоюзного Эндокринологического Научного Центра АМН СССР профессора И.И. Дедова был создан Институт диабета, основными задачами которого стало совершенствование ранней диагностики, профилактики и лечения сахарного диабета в Советском Союзе.
В настоящее время Институт Диабета является базовым центром в Российской Федерации для оказания специализированной и высокотехнологичной помощи больным сахарным диабетом от дебюта заболевания до терминальных стадий сосудистых осложнений, а также референс-центром Минздравсоцразвития РФ по разработке, апробации и внедрению инновационных технологий диагностики, профилактики и лечения сахарного диабета и его осложнений.
Преимущества лечения в Институте диабета ФГБУ НМИЦ эндокринологии:
- Принцип системного обследования и лечения: весь объем необходимой медицинской помощи предоставляется в одном учреждении.
Посетив институт Диабета, пациент получит комплексную помощь всех специалистов в области диабетологии и смежных специальностей – кардиологии, нефрологии, офтальмологии, гинекологии, сосудистой хирургии (стентирование, ангиопластика) и функциональных методов диагностики. Мы лечим не болезнь, а больного.
- Принцип максимальной органопротекции.
Внедрены технологии мирового уровня, позволяющие предупредить развитие сосудистых осложнений диабета (слепоты, почечной недостаточности, инфаркта миокарда, инсульта, гангрены и ампутации нижних конечностей). Задача специалистов предложить максимально эффективные методы лечения при минимальной травматизации – сохранение и восстановление зрения, предупреждение ампутаций конечностей, поддержание функции почек, восстановление кровотока в поврежденных сосудах.
- Принцип непрерывного наблюдения.
Пациенты имеют возможность наблюдаться пожизненно, получая современную специализированную медицинскую помощь как в условиях стационара, так и амбулаторно.
Научные направления деятельности Института диабета ведутся по трем основным направлениям:
- Геномные, постгеномные технологии и нанотехнологии в изучении механизмов развития сахарного диабета и его осложнений.
- Молекулярно-генетические и гормонально-метаболические аспекты диагностики, профилактики, лечения и реабилитации больных с системными сосудистыми осложнениями сахарного диабета.
- Профилактика сахарного диабета, метаболического синдрома и ожирения как социально значимых заболеваний.
Лечение сахарного диабета 2 типа
Руководитель программы лечения сахарного диабета:
Глущеня Алина Сергеевна – врач-кардиолог
«Сладкий убийца» с липкими руками
Да, так называют сахарный диабет, коварную и смертельно опасную болезнь. Сахарный диабет второго типа протекает хронически, годами. Это как бы не «острая» болезнь, как, например, инфаркт миокарда или инсульт. Но важно помнить: именно диабет зачастую и приводит к инфаркту и инсульту.
Заболевание это характеризуется мощным влиянием на все типы обмена веществ, резким ускорением процесса атеросклероза, ухудшением ментальных функций (памяти внимания, мышления), отрицательным влиянием на функцию половой и репродуктивной системы, как у мужчин, так и у женщин.
Факты:
Диабет сокращает жизнь больных в среднем на 5 лет, а при наличии инфаркта миокарда – на 10 лет
Примерно 10-15% людей в возрасте от 65 до 74 лет болеют диабетом, и около 20% тех, кому за 74. Половина из них даже не знают о своей болезни
Около 90% людей с диабетом 2 типа страдают ожирением
Больные диабетом подвержены намного большему риску болезни Альцгеймера и других форм слабоумия
Больные диабетом опадают в больницу с осложнениями после гриппа и пневмонии в 6 раз чаще, чем люди без диабета, и чаще умирают от этих осложнений
Около половины всех ампутаций нижних конечностей можно было бы избежать, путем повышения эффективности профилактики диабета
Мишень диабета – сердце и сосуды
Сахарный диабет 2-го типа (СД-2) является одним из главных независимых факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Пациенты с СД-2 имеют очень высокий риск развития коронарных осложнений.
ИБС и другие проявления атеросклероза встречаются у больных СД-2 в 2 – 4 раза чаще, чем у лиц того же возраста без него, лечение сахарного диабета второго типа для них – это важнейший компонент всей терапевтический программы Особенности атеросклеротического поражения при СД – сужение и закупорка более мелких артерий, а они в меньшей степени поддаются или вообще не поддаются хирургическому лечению!! При диабете наблюдается множественность атеросклеротических сужений, развитие атеросклероза в более молодом возрасте. В группе больных с СД-2, перенёсших ранее инфаркт миокарда (ИМ), повторный ИМ или смерть наблюдается в 45% случаев, а у больных без диабета – в 18,8% случаев.
Как выявить СД?
Самое простое – измерение концентрации глюкозы (в народе говорят «сахара», но это не совсем верно) в крови. Ориентировочная граница – 6 ммоль/л. Если больше или даже около того, необходимо срочно обратиться к врачу!
Всем людям после 40 лет и в любом возрасте при наличии сомнений (факторы риска, плохое самочувствие, избыточный вес) необходимо измерение уровня глюкозы хотя бы 1 раз в год.
Лечение сахарного диабета 2 типа:
Лечение сахарного диабета 2 типа – одна из самых важных задач и всей современной медицины, и конкретного пациента, и каждой семьи, где такой человек есть.
Лечение диабета нельзя свести только к пожеланиям «не есть сладкого» или только к приему лекарств. Вылечить сахарный диабет таким образом, чтобы можно было в какой-то момент забыть о правильном питании или образе жизни, по современным представлениям, нельзя. Но добиться полной компенсации, существенно снизить риски – вполне реально! Лечение сахарного диабета второго типа – это задача на всю жизнь. Но задача увлекательная, творческая, объединяющая членов семьи, иногда и друзей, коллег по работе. Здесь есть много тонкостей, понятных только опытному врачу.
Проблемы и трудности пациентов
Диабетические центры не имеют кардиологов и возможности комплексного ведения пациентов
Пациентам зачастую далеко и неудобно ездить, трудно это делать систематически
Многие пациенты недостаточно информированы об особенностях болезни, правилах режима и питания, возможных осложнениях, принципах лечения
В амбулаторных условиях трудно подбирать терапию из-за того, что пациент большую часть времени находится вне контроля медицинских работников, коррекция лечения возможна не тогда, когда это надо, а тогда, когда пациент попадет на прием
Лечение диабета в «Черной речке»
Очень хорошее и эффективное решение в случае, если диагноз сахарного диабета поставлен или находится «под вопросом», – пройти комплексную диагностику и подобрать (скорректировать) лечение диабета у нас, в Курортной кардиологической клинике «Черная речка».
Для кого наша программа:
Больные сердечно-сосудистыми заболеваниями, отягощенными диабетом
Люди с высоким риском (развития диабета и его осложнений) и понимающие это: с имеющие нарушение толерантности к глюкозе, метаболический синдромо, ожирение, часто – в сочетании с отягощенной наследственностью
Пациенты с далеко развившейся болезнью, которым необходимо комплексное лечение и отработка навыков повседневной жизни
Задачи программы:
Провести комплексное обследование с точки зрения обмена веществ (диабет), состояния сердечно-сосудистой системы (основные проявления заболевания, осложнения и риски), а также других органов и систем (нервная: диабетическая полинейропатия), кожные покровы, и т.д.
Подобрать комплексное лечение, учитывающее все аспекты здоровья пациента и улучшающее его качество жизни
Скорректировать факторы риска
Снизить риски развития осложнений: сосудистых катастроф, интеллектуально-мнестических нарушений, поражения нижних конечностей (диабетическая стопа, гангрена), дисфункции в половой сфере
Научить и привить практические навыки правильного образа жизни: питание, физическая активность, контроль глюкозы и т.д.
Заложить основы комплексного динамического медицинского наблюдения, составить конкретный план и начать его выполнять.
Научим правильно и эффективно:
Контролировать уровень глюкозы крови и другие проявления болезни, пользоваться глюкометром и т.д.
Питаться, чтобы пища не только не причиняла вред, но и приносила пользу
Поддерживать схему лечения, медицинского контроля, приема лекарств
Заниматься физической культурой с учетом особенностей заболевания
Ухаживать за кожными покровами, в том числе, стоп.
Специфические противопоказания:
Тяжелый разрегулированный диабет с необходимостью в неотложной помощи
Диабетическая стопа с нарушением целостности кожных покровов
Гангрена нижних конечностей или непосредственная угроза ее развития
Диабет I типа (на данный момент)
Преимущества лечения у нас:
В санатории лечение диабета имеет свои существенные плюсы. Но мощностей обычного санатория тут явно недостаточно. То, что мы постарались сделать – это настоящая клиника лечения диабета.
мы являемся специалистами в лечении сердечно-сосудистых заболеваний, а именно они и приводят к большинству грозных осложнений у больных сахарным диабетом. Лечение сахарного диабета 2 типа идет «рука об руку» с лечением сосудов и сердца, эндокринолог работает в содружестве с кардиологом
все методики исследования и специалисты – в одном месте, в одно время. Лечение сахарного диабета требует комплексного подхода, и мы его обеспечиваем. Эхокардиография, исследование сосудов, консультация невролога и т.д. просто выполняются по назначению врача, не надо искать консультанта «на другом отделении»
одна из важнейших составных частей нашей программы лечения сахарного диабета – школа для пациентов, лекции и практические занятия. Наши гости знакомятся с правилами образа жизни, диеты, физической активности, самоконтроля; учатся правильно пользоваться глюкометром, словом, получают ответы на сотни практических вопросов
лечение диабета у нас происходит в комфортных загородных условиях, на берегу Финского залива. Целебный чистый воздух, пение птиц, комфортные номера вместо больничных палат, возможности для физической культуры в помещении и на улице – это хороший повод приехать к нам!
Содержание программы лечения сахарного диабета
Прайс-лист
В Клиническом госпитале на Яузе диагностика и лечение сахарного диабета отработаны до мелочей – коррекция диеты, назначение инсулина или таблетированых препаратов. Также мы предлагаем инновационные методики профилактики и лечения микрососудистых осложнений сахарного диабета – методы экстракорпоральной гемокоррекции. С ее помощью вы снизите риск сосудистых осложнений и существенно улучшите качество своей жизни. Наш госпиталь – участник международных медицинских исследований по диабету.
- 387 млн человек в мире страдает сахарным диабетом (СД) и количество новых случаев продолжает неуклонно расти, согласно данным ВОЗ
- 5,7% распространенность сахарного диабета в России (9 млн человек)
- В 2-3 раза наличие СД в анамнезе увеличивает вероятность возникновения инсульта и инфаркта
записаться на консультацию
О сахарном диабете
Среди причин развития сахарного диабета большую роль играет аутоиммунная агрессия, генетическая предрасположенность, а также влияние стрессов, неправильного образа жизни, питания, ожирение. Диабет может стать следствием различных болезней поджелудочной железы (панкреатит, киста больших размеров, оперативные вмешательства, сопровождающиеся удалением значительной части органа) и некоторых физиологических состояний (беременность).
Различают два типа диабета:
- Диабет 1 типа: в организме человека вырабатывается недостаточное количество инсулина, провоцируя неуклонное увеличение уровня глюкозы в крови. Чаще всего эта форма диабета развивается у людей моложе 40 лет и сопровождается яркой клинической картиной (прогрессивное снижение массы тела, мышечная слабость, мочеизнурение и жажда). При этом, единственным методом лечения таких больных являются инъекции инсулина.
- Диабет 2 типа (90% всех случаев диабета): когда в организме развивается состояние, при котором инсулин вырабатывается на первом этапе в достаточном количестве, но инсулинзависимые органы (жир, печень и мышцы) не способны его использовать из-за развития специфического состояния, называемого инсулинорезистентность. С течением времени клетки теряют способность вырабатывать инсулин и его продукция снижается так же, как при диабете 1 типа. При этом, уровень глюкозы в крови, повышающийся после приема пищи, не снижается, что приводит к формированию грозных сосудистых осложнений, вызывающих инвалидизацию и увеличивающих риск смерти. Подобная патология чаще возникает у пациентов старше 40 лет и страдающих от ожирения. В некоторых случаях у пациентов вообще не возникает никаких жалоб и диагноз устанавливается случайно, при исследовании биохимического анализа крови, в котором появляется повышение уровня глюкозы.
Клиническая картина сахарного диабета
Симптомы этого заболевания проявляются практически сразу. Комплекс симптомов сильно зависит от типа диабета. Наиболее ярко выражены следующие признаки:
- Обильное и частое мочеиспускание: возникает как следствие «умения» молекул глюкозы окружать себя молекулами воды.
- Постоянная жажда: большие потери жидкости (см. пункт выше) и высокая концентрация глюкозы в крови способствуют развитию этого симптома.
- Чувство голода (полифагия) связано с энергетическим голоданием клеток.
- Снижение массы тела вызвано расщеплением жировых и белковых молекул.
Спустя несколько месяцев больного начинают беспокоить чувство зуда кожи и слизистых оболочек, слабость, повышенная утомляемость, сухость слизистых, головная боль, снижение памяти и внимания, ухудшение зрения, запах ацетона из рта, гнойничковые поражения кожи.
Отдельно стоит упомянуть об осложнениях сахарного диабета, которые развиваются при нелеченом или плохо поддающемся коррекции заболевании:
- Диабетические язвенные дефекты нижних конечностей
- Диабетическое поражение сетчатки глаза, быстро приводящее к слепоте – диабетическая ретинопатия
- Диабетическое поражение нервных окончаний, приводящее к снижению всех видов чувствительности, появлению болевого синдрома в ногах, сердцебиений, поносов, двигательным нарушениям – диабетическая нейропатия;
- Диабетическое поражение сосудов почек, быстро приводящее к неспособности почек выводить токсические продукты жизнедеятельности организма – диабетическая нефропатия.
Лечение сахарного диабета
- Уменьшение уровня гликированного гемоглобина на 1% снижает вероятность развития осложнений в целом на 21%, инфаркта миокарда на 16%, кровоизлияния в головной мозг (инсульт) на 44%.
- Достаточно 2 раза в год проходить курс сосудистой терапии, чтобы остановить развитие осложнений сахарного диабета.
- Применение методов экстракорпоральной гемокоррекции повышает биодоступность назначаемых медикаментов, тем самым снижая их дозировку и повышая эффективность терапии.
Терапия данной патологии должна быть комплексной и преследовать достижение индивидуальных целей, устанавливаемых врачом в зависимости от стажа заболевания, возраста, уже имеющихся осложнений или сопутствующих заболеваний, особенно сердечно-сосудистых:
- Регулярный самоконтроль показателей глюкозы, которые должны соответствовать поставленным целям
- Предупреждение и регресс поражений кровеносных сосудов.
- Восстановление полноценного кровоснабжения органов и тканей организма.
- Предупреждение развития осложнений.
В Клиническом госпитале на Яузе лечение сахарного диабета и его осложнений проводится с применением тщательно подобранной медикаментозной терапии (назначение инсулина или препаратов, улучшающих усвоение глюкозы клетками, симптоматическое лечение, зависящее от клинической картины) и регуляции питания пациента. А также с помощью инновационных методов экстракорпоральной гемокоррекции (ЭГ), позволяющих предупредить, остановить прогрессирование или даже снизить выраженность сосудистых осложнений диабета – главной причины остальных его последствий (патологии сердца, почек, глаз, стоп).
Экстракорпоральная гемокоррекция в лечении сахарного диабета
ЭГ позволяет:
- очистить плазму от веществ, поражающих при диабете сосудистую стенку и нервные волокна, а также уменьшить концентрацию этих веществ в тканях,
- уменьшить вязкость крови и склонность ее к тромбообразованию,
- восстановить мембраны эритроцитов и их свойства по доставке кислорода к тканям,
- активизировать микроциркуляцию крови в тканях и внутренних органах, восстанавливая их нормальное функционирование,
- улучшить нарушенную восприимчивость тканей организма к инсулину.
Используется два метода:
- Криоаферез: на плазму крови воздействуют низкими температурами в присутствии определенного вещества (гепарин), вызывая появление криопреципитата, который включает в себя целый спектр вредных веществ; далее он удаляется, а очищенная плазма возвращается пациенту.
- Каскадная фильтрация плазмы: плазма проходит через фильтр, который имеет мембрану с определенной величиной пор. Этот фильтр удаляет из плазмы вредные вещества, а очищенная плазма возвращается в организм пациента.
Уже после первого сеанса выбранной процедуры специалисты констатируют улучшение самочувствия у большинства пациентов, а курс лечения обеспечивает следующие эффекты:
- Тормозится прогрессирование диабетических изменений сетчатки глаз, клубочков почек, сосудов сердца, мозга, нижних конечностей, периферических нервов.
- Болевой синдром, связанный с ишемией и нейропатией, теряет свою интенсивность или вовсе исчезает.
- Трофические язвы заживают или уменьшаются в размерах.
- В крови снижается уровень глюкозы.
- Признаки диабетической нефропатии становятся менее выраженными, почки работают лучше.
- Улучшается зрение.
- Может восстановиться трудоспособность.
Экстракорпоральная гемокоррекция – это не панацея, однако данная методика снижает риск развития таких осложнений, как диабетическая стопа, ретино- и нефропатии, нарушение работы нервной системы, инвалидизацию пациента. А комплексное лечение сахарного диабета возвращает пациенту возможность заниматься любимым делом и вести активный образ жизни.
Почему мы
- Врачи. Специалисты высшей квалификационной категории, с учёными степенями и большим опытом практической и научной работы.
- Точная диагностика. Информативное и безболезненное обследование: УЗИ органов брюшной полости, сосудов, весь спектр необходимых лабораторных исследований – определение уровня глюкозы в крови и количества гликированного гемоглобина, диагностика метаболических нарушений и наличия признаков атеросклероза и др.
- Комплексность. Комплексное лечение, разработанное специально для Вас, с учётом полной клинической картины с участием всех необходимых специалистов: эндокринолог, диетолог, терапевт, кардиолог, офтальмолог и др.
- Высокие технологии. Высокотехнологичное лечение методами экстракорпоральной гемокоррекции, снижающее риск развития микроангиопатий (диабетической стопы, нарушения зрения, почечной недостаточности) и позволяющее повысить чувствительность тканей к инсулину, уменьшить дозировку лекарств.
- Диабет Check-up. Возможность обследоваться самому и проверить своих близких по программе «Диабет Check-up», чтобы устранить даже ничтожную вероятность развития этой патологии у родных людей.
- Удобство и комфорт. Все диагностические и лечебные подразделения расположены в едином комплексе нашего госпиталя, что существенно экономит время и силы наших пациентов.
Стоимость услуг
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.