Вероятность заболеть диабетом 2 типа
Как жить с сахарным диабетом второго типа? Можно ли «подсластить» жизнь больному? Есть ли шанс обойтись без лекарств, если у вас диабет? Рассказывает доктор Ольга Макушникова.
Как жить с диабетом второго типа?
Диабет — не сахар. С этим утверждением трудно не согласиться. Сахарный диабет — неизлечимая болезнь, требующая повышенного контроля. Если человек страдает от диабета, здоровый образ жизни, сбалансированное питание, контроль за весом — единственная возможность выжить.
Почему возникает сахарный диабет второго типа
Сахарный диабет — болезнь, связанная с нарушением усвоения глюкозы. При диабете ткани и клетки перестают усваивать энергию из глюкозы. Из-за этого не расщепленная глюкоза накапливается в крови.
Проблемы с расщеплением глюкозы связаны либо с нехваткой инсулина, который отвечает за усвоение глюкозы (диабет первого типа), либо с нечувствительностью к инсулину тканей организма (диабет второго типа).
Есть и более редкий тип диабета — гестационный. Эта «временная» болезнь порой возникает у женщин во время беременности, и проходит после родов.
По данным отечественных и иностранных источников, 6-10% жителей Земли страдают от сахарного диабета. Немало и тех, кто уже болен, но не знает или не хочет знать об этом. Нередко люди игнорируют очевидные симптомы или списывают их на другие заболевания: зачастую до тех пор, когда исправлять ситуацию уже слишком поздно.
В 95% случаев у людей находят диабет второго типа. При этой болезни клетки поджелудочной железы производят достаточно инсулин, однако он «не работает». Гормон, который у здоровых людей переносит глюкозу в ткани, не в силах стать своеобразным ключом к клетке. Из-за этого «бесхозная» глюкоза остается в крови, так и не превратившись в источник энергии.
Чем больше проходит времени, тем сильнее диабет второго типа и связанный с ним высокий уровень глюкозы подтачивают здоровье клеток поджелудочной железы, которые его воспроизводят. Чем хуже чувствуют себя клетки поджелудочной железы, тем меньше они производят инсулина. Возникает порочный круг, из которого не выскочить без инсулинотерапии —лечения при помощи инсулина.
Если же болезнь не успела зайти так далеко, иногда достаточно скорректировать питание, повысить самоконтроль, отказавшись от сладкого, приобщиться к здоровому образу жизни и начать принимать лекарства по назначению врача.
Можно ли предотвратить развитие диабета второго типа
После исследования уровня глюкозы в крови человеку иногда ставят диагноз «преддиабет», который еще называют нарушением толерантности к глюкозе. Это значит, что болезнь еще не наступила, но проблемы с усвоением глюкозы уже появились.
Преддиабет — серьезный повод пересмотреть образ жизни и питание. Если этого не сделать, у человека разовьется сахарный диабет второго типа.
Чтобы предотвратить болезнь, важно нормализовать вес, ограничить калорийность рациона, повысить двигательную активность и строго следовать всем рекомендациям врача.
К слову, рекомендации сбросить лишний вес, придерживаться правильного питания и здорового образа жизни не будут лишними и для здоровых людей.
Кто попадает в группы риска по диабету второго типа
Люди с избыточным весом в группе риска по диабету второго типа.
Чаще всего сахарный диабет второго типа развивается у людей с наследственной предрасположенностью — если у этих людей есть близкие родственники, которые в свою очередь страдали от диабета.
Если у одного из родителей выявили это заболевание, велик шанс, что после сорока лет диабет второго типа может развиться и у их ребенка. Если же оба родителя болели диабетом, риск появления диабета у их детей в зрелом возрасте чрезвычайно велик.
Впрочем, иметь наследственную предрасположенность — вовсе не значит заболеть. Здоровье человека напрямую зависит от образа жизни, питания и физической активности.
Немаловажную роль в развитии болезни играет ожирение. Жировые отложения снижают чувствительность тканей к инсулину вплоть до полной невосприимчивости.
Устойчивость к глюкозе постепенно снижается по мере старения человека. Именно поэтому сахарный диабет второго типа в большинстве случаев развивается в зрелом возрасте — после сорока-сорока пяти лет.
У диабета есть и другие факторы риска: заболевания поджелудочной железы, стрессы, прием некоторых лекарств.
Симптомы сахарного диабета второго типа
- сухость кожи и зуд;
- жажда и сухость во рту;
- увеличение суточного объема мочи;
- повышение артериального давления;
- повышенная утомляемость, сонливость;
- чрезмерный аппетит и резкие колебания веса;
- ощущение покалывания в пальцах, онемение конечностей;
- плохо заживающие раны, фурункулы и грибковые поражения кожи;
У женщин при сахарном диабете нередко развивается молочница. У мужчин — проблемы с потенцией.
Важно понимать, что диабет второго типа развивается постепенно. Долгое время болезнь может никак себя не проявлять. При этом губительное действие глюкозы на органы и ткани начинается уже при небольших колебаниях сахара.
Как диагностируют сахарный диабет второго типа
Сахарный диабет второго типа находят с помощью ряда лабораторных исследований.
Определение концентрации глюкозы натощак
Это первый и самый распространенный анализ для диагностики или предрасположенности к болезни. Анализ нужно сдавать один раз в три года всем здоровым людям старше сорока лет.
Раз в год анализ необходим молодым людям, страдающим ожирением и гипертонией, а также людям, у которых наблюдается высокий холестерин.
Людям с наследственной предрасположенностью, с избыточным весом и хроническими заболеваниями старше 40 лет этот анализ нужно сдавать ежегодно.
С определения концентрации глюкозы натощак начинается и обследование на сахарный диабет при наличии соответствующей симптоматики. Анализ назначает участковый терапевт, однако за направлением можно обратиться и к эндокринологу. Если результат анализа подтвердит диабет, именно этот доктор будет курировать пациента.
Если кровь на анализ берут из пальца, уровень глюкозы не должен превышать 5,5 ммоль/л. Если кровь берут из вены, верхняя граница нормы — 6,15 ммоль/л.
Повышение уровня глюкозы в капиллярной крови натощак выше 5,6 ммоль/л может указывать на преддиабет. Выше 7 ммоль/л — на сахарный диабет. Чтобы убедиться, что ошибки нет, этот анализ лучше пересдать.
Проведение глюкозотолерантного теста (сахарная кривая)
У пациента берут анализ крови на сахар натощак. Затем дают выпить раствор глюкозы и повторно берут кровь на анализ через 120 минут.
Если спустя два часа после углеводной нагрузки уровень глюкозы остается выше 11,0 ммоль/л, доктор подтверждает диагноз «сахарный диабет».
Если уровень глюкозы находится в пределах 7,8–11,0 ммоль/л, говорят о нарушенной толерантности к глюкозе — преддиабете.
Определение гликозилированного гемоглобина
В норме этот показатель не превышает 4-6%. Если уровень гликозилированного гемоглобина выше 6%, у человека скорее всего действительно есть сахарный диабет.
Измерение уровня инсулина и С-пептида в крови
Если врач сочтет нужным, он может направить на исследование уровня инсулина и С-пептида в крови. В зависимости от технологии теста, количество инсулина в норме может составлять 2,7–10,4 мкЕд/мл. Норма С-пептида — 260–1730 пмоль/л.
Анализ мочи на содержание глюкозы и ацетона
Глюкозы в моче быть не должно. Ацетон может присутствовать в моче и при иных нарушениях, поэтому этот анализ используют только для подтверждения диагноза.
Биохимический анализ крови
Исследуют кровь на общий белок, мочевина, креатинин, липидный профиль, АСТ, АЛТ, белковые фракции. Это нужно, чтобы понять, в каком состоянии организм. Анализ на биохимию помогает подобрать лечение, которое лучше всего поможет конкретному человеку.
Степени тяжести сахарного диабета второго типа
Существуют три стадии (степени тяжести) сахарного диабета 2 типа:
- легкая — увеличение уровня глюкозы без видимой симптоматики;
- средней тяжести — симптомы болезни не ярко выражены, отклонения наблюдаются только в анализах;
- тяжелая — резкое ухудшение состояния больного и высокая вероятность развития осложнений.
Осложнения сахарного диабета второго типа
Если пренебрегать диетой при диабете, возможны тяжелые осложнения.
Если недостаточно контролировать и неправильно лечить сахарный диабет, появляется риск поражения сосудов (в том числе сосудов сердца и головного мозга), почек (вплоть до почечной недостаточности), органов зрения (вплоть до слепоты), нервной системы и сосудов нижних конечностей, из-за чего существенно возрастает риск ампутации.
Считается, что сахарный диабет разрушает женский организм быстрее и сильнее, чем мужской. При этом сильный пол зачастую игнорирует очевидные проблемы и не спешит выполнять указания врача. Именно поэтому у мужчин риск появления проблем существенно возрастает.
Лечение сахарного диабета 2 типа
Главная цель лечения сахарного диабета — снижение уровня глюкозы в крови.
В ряде случаев этого можно добиться специальной диетой, избавлением от лишних килограммов и приобщением к здоровому образу жизни. Впрочем, чаще всего пациентам все же не удается обойтись без сахароснижающих препаратов. Решать, стоит ли применять лекарства, должен врач.
Не стоит пытаться самостоятельно снизить сахар при помощи сомнительных диет, БАДов и лекарственных трав. Так вы упустите драгоценное время и можете ухудшить свое состояние. Фитотерапия хороша лишь как вспомогательное средство, и только после консультации с лечащим врачом!
К слову, сахаропонижающим действием обладают листья черники, настой овса, сок свежих ягод лесной земляники и листьев капусты. Помогают нормализовать обмен глюкозы корень женьшеня, экстракт левзеи, настойка заманихи и экстракт элеутерококка.
С другой стороны, применять для уменьшения «засахаренности» организма топинамбур, артишоков, сою и гречку специалисты не советуют. Вреда от этих продуктов не будет, но и их чудодейственная сила слишком преувеличена.
В поисках альтернативы попавшему под запрет сахару не стоит налегать на сахарозаменители. Например, фруктоза, которую нередко используют в специальных продуктах для диабетиков, плохо влияет на жировой обмен.
Фруктоза повышает уровень триглицеридов и липопротеидов очень низкой плотности, а эти липопротеиды вредны для здоровья. К тому же фруктоза довольно калорийна, что не лучшим образом сказывается на здоровье пациентов, склонных к ожирению. В умеренных дозах и не каждый день сладости на фруктозе вполне допустимы, но не как ежедневная замена сахару.
Новоиспеченный диабетик должен обязательно научиться контролировать уровень сахара в крови с помощью глюкометра. Проводить эти исследования важно с той периодичностью, которую укажет лечащий доктор.
Полученные данные нужно записывать, чтобы врач смог оценить течение болезни и дать необходимые рекомендации. И уж, конечно, не стоит игнорировать рекомендованную периодичность посещения поликлиники.
Диета при сахарном диабете второго типа
При диабете очень важно избегать сладких напитков.
Лечебное питание — важная составляющая восстановления нарушенного обмена глюкозы. Чтобы контролировать диабет, важно прекратить есть продукты, которые быстро и сильно повышают сахар в крови: выпечку, сладости, каши быстрого приготовления, белый рис, некоторые фрукты, финики и жирные продукты. Под запретом пиво, квас, лимонад, фруктовые соки.
В разумных количествах можно есть ржаной хлеб и изделия из муки грубого помола, картофель, свеклу, морковь, зеленый горошек, изюм, ананас, банан, дыню, абрикосы, киви.
В рацион стоит включать кабачки, капусту, огурцы, помидоры, зеленый салат, большинство фруктов и ягод, нежирные молочные продукты, отварные или приготовленное на пару мясо и рыбу.
Важно придерживаться дробного питания (5-6 раз в день) и низкоуглеводной диеты.
Тренировки при сахарном диабете второго типа
Физическая активность — неотъемлемая часть поддержания здоровья при сахарном диабете второго типа. Как правило, ежедневных получасовых прогулок быстрым шагом бывает достаточно, чтобы увеличить чувствительность к инсулину.
Полезны плавание и не слишком интенсивная езда на велосипеде. Любые другие тренировки лучше обсудить с лечащим врачом. Возможно, для допуска к тренировкам потребуется дополнительное обследование.
Если начинаете заниматься «с нуля», приобщаться к активному образу жизни лучше постепенно. Увеличивайте время занятий постепенно: с 5-10 минут до 45-60 минут в день.
Физическая активность должна быть регулярной, а не от случая к случаю. При длительном перерыве положительный эффект от занятий спортом быстро исчезнет.
Здоровый образ жизни, правильное питание и своевременное лечение, регулярный контроль показателей уровня глюкозы позволяет больному диабетом жить полноценной жизнью и избежать осложнений. Ведь, как говорят на Западе: «Диабет — это не болезнь, а образ жизни!».
Читайте также:
Топ-8 заблуждений о сахарном диабете
В личные сообщения мне задают много вопросов о сахарном диабете. Обычно они связаны с дозами инсулинов, коррекцией сахара в крови, а также диетой и питанием при сахарном диабете. Но вопрос, который мне задали недавно, кардинально отличался от остальных:
“А можно ли заразиться сахарным диабетом”?
Сегодня я хочу поговорить на эту серьезную тему и ответить на этот вопрос!
Грустная история
Начну с небольшой истории, которую мне однажды рассказали.
Девушка встречалась с парнем, у нее был сахарный диабет 1 типа. Юноша пригласил девушку к себе домой для знакомства с родителями. Когда семья узнала о том, что у пассии их сына сахарный диабет, у всех случился приступ паники. Кружку, из которой девушка пила чай, выбросили. А сыну запретили с ней встречаться.
Семья испугалась, что девушка заразит их всех диабетом. Можете себе представить, что почувствовала девушка, к которой отнеслись как к прокаженной…
О заразных болезнях
Заразной болезнь считается, если она вызывается определенным возбудителем (болезнетворными микроорганизмами, бактериями, вирусами, грибками или гельминтами), а также если возбудители эти могут передаться от одного человека другому.
Заразными болезни являются только при наличии трех следующих условий:
- наличия возбудителя болезни, паразитирующего в организме человека или животного;
- наличия путей передачи возбудителей от зараженного организма (больного, а иногда внешне здорового человека или животного);
- восприимчивости населения к данной болезни.
Причины развития диабета
Болезнь сахарный диабет врачи всего мира называют пандемией XXI века, так как численность заболевших стремительно растет. Но до сих пор ученые не могут сказать, по какой причине эта болезнь с ужасающей скоростью распространяется среди населения Земли. Мировые умы пытаются найти ответ на этот вопрос.
В настоящий момент медицина считает, причины развития разных типов сахарного диабета таковы.
Диабет 1 типа
- Генетические факторы. В том числе предрасположенность к диабету 1 типа с определенной вероятностью передается по наследству.
- Заболевания, влияющие на поджелудочную железу. Именно она вырабатывает инсулин, и любое заболевание, влияющее на ее здоровье и функционирование, может увеличить риск развития диабета.
- Вирусы. Определенные виды вирусов, например, свинки или Эпштейна-Барра, при наличии предрасположенности, способны запустить развитие диабета 1 типа.
- Низкий уровень витамина D в организме. Многие исследования связывают низкий уровень витамина D, особенно в раннем детстве, с повышенным риском развития диабета 1 типа в более позднем возрасте.
- Сильный стресс. Есть исследования, утверждающие, что при наличии предрасположенности сильный стресс может подтолкнуть к развитию диабета.
Диабет 2 типа
- Возраст. Наибольший риск развития диабета 2 типа у людей старше 40 лет.
- Избыточный вес существенно повышает риск развития диабета 2 типа.
- Неправильный образ жизни. Причем вплоть до, казалось бы, несущественных деталей вроде пропуска завтрака (“Пропуск завтрака ведет к диабету 2 типа”).
- Генетическая предрасположенность, в том числе обусловленная национальной принадлежностью и семейным анамнезом.
- Ранее перенесенные и хронические заболевания. Особенно опасны с точки зрения развития диабета 2 типа преддиабет, гестационный диабет, высокое давление, сердечные приступы и инсульты, высокий уровень холестерина и триглицеридов, синдром поликистозных яичников.
- Употребление некоторых препаратов, например, для лечения депрессии, шизофрении и других психиатрических расстройств.
Возможная причина развития диабета 2 типа
Ученые из Хьюстона на базе проведенных исследований сделали предположение, что сахарный диабет 2 типа может передаваться от человека к человеку.
Известно, что до 80 процентов людей с диабетом 2 типа в тканях накапливаются так называемые неправильно свернутые островковые амилоидные полипептидные белки (IAPP). IAPP растут в процессе, называемом сворачиванием, и считается, что неправильно свернутый IAPP повреждает бета-клетки поджелудочной железы, ослабляя способность организма вырабатывать инсулин, необходимый для снижения уровня сахара в крови.
Результаты исследования не предполагают, что диабет является заразным в традиционном смысле, как простуда или грипп. Но переливание крови, пересадка органов или пища с измененной структурой белка могут распространять заболевание. Это доказывают проведенные опыты на мышах.
Однако результаты исследования ученых являются предварительными и вовсе не являются доказательством того, что диабетом можно заразиться.
Так заразен ли диабет?
Сахарный диабет является эндокринным заболеванием. В настоящий момент не найдено прямой связи диабета с болезнетворными микроорганизмами или гельминтами, которые могут передаваться от одного человека (или животного) к другому. Диабет точно не передается традиционным способом, как грипп. Поэтому общения с диабетиком, пользования с ним одной посудой и даже поцелуев можно не бояться.
Получается, что утверждение о том, что сахарный диабет заразен – это очередной миф, который связан с недостатком знаний у человека, его распространяющего. Не будьте глупцами, отталкивающими от себя хороших людей из-за глупых суеверий, как это сделали родители того молодого человека… Ведь одна из самых больших ценностей в жизни – люди вокруг вас.
Интересные материалы по теме:
Тест на диабет 2 типа
Мне будет приятно, если Вы поставите “лайк” или напишите для меня комментарий! Сохраняйте информацию в социальных сетях, чтобы не потерять!
Правильная профилактика диабета существенно снижает шансы заболеть. По каким причинам развивается сахарный диабет второго типа? Как себя вести, чтобы не заболеть сахарным диабетом?
Резистентность организма к инсулину и сахарный диабет развиваются из-за повышенного содержания сахара в крови. Заболевание оказывает негативное влияние на качество жизни, поэтому важно соблюдать меры по профилактике. К счастью профилактика сахарного диабета второго типа обладает большим потенциалом, она позволяет избежать заболевания в 90% случаев. Для того, чтобы защитить себя от сахарного диабета второго типа, нужно пересмотреть свой образ жизни и ввести в него несколько простых и полезных привычек.
Контролировать вес своего тела
Наличие ожирения существенно повышает шансы заболеть сахарным диабетом второго типа, поэтому контроль за массой тела является ключевым моментом в профилактике диабета. В качестве доказательства важности поддержания нормальной массы тела можно привести наблюдения за людьми с ожирением, которые подверглись бариатрическим методикам избавления от жировых отложений. Предрасположенность к сахарному диабету после хирургического удаления жировых отложений и сокращения объема желудка становилась намного ниже.
В подавляющем большинстве случаев потеря веса возможна без хирургического вмешательства.
Избавление всего от пяти килограммов лишнего веса снижает риск заболеть сахарным диабетом до 50%.
Наличие большого количества лишнего веса вызывает не только диабет, но и множество других опасных заболеваний и состояний. Все чаще общество рассматривает наличие избыточного веса у людей как нормальное явление, важно не поддаваться общественному мнению и постоянно контролировать массу своего тела.
Употреблять только полезные жиры
Соотношение типов жиров в рационе тоже оказывает влияние на вероятность развития диабета. Избыточное употребление насыщенных жиров усиливает воспалительные процессы в организме, и также влияет на степень сопротивления организма инсулину. Ненасыщенные жиры обладают противоположными свойствами, они оказывают противовоспалительное действие, а также подавляют развитие резистентности к инсулину. Жирные кислоты омега-3, что содержатся в рыбьем жире, повышают чувствительность организма к инсулину, то есть снижают вероятность заболеть диабетом, а также оказывают профилактику заболеваниям сердца и сосудов.
Регулярно заниматься спортом
Физические нагрузки защищают организм не только от заболеваний сердца и сосудов, но и от сахарного диабета второго типа. В процессе усваивания глюкозы принимает участие не только инсулин, но и мышечная система человека, регулярные физические тренировки повышают способность мышц выполнять свою функцию. Хорошая физическая форма человека – это его защита от выработки резистентности к инсулину, спортивные люди гораздо реже подвержены перепадам уровня сахара в крови. Спорт показан не только в качестве профилактики диабета, но и для улучшения состояния здоровья людей с данным заболеванием.
Готовить с использованием специй
Определенные специи способны снизить вероятность развития сахарного диабета второго типа, в первую очередь к ним относят корицу, она препятствует образованию гликаций, вредных для кровеносных сосудов соединений, а также улучшает усвоение глюкозы. Этими же свойствами обладают черный и ямайский перец, куркума и тимьян. Куркума заслуживает отдельного внимания, ее способность к управлению уровнем сахара в крови была замечена тысячелетия назад, в традиционной индийской медицине куркума считается лекарственным средством. Эта специя не только нормализует уровень сахара в крови, но и уменьшает воспаления, то есть оказывает профилактику диабета сразу по двум направлениям.