Весь курс школа сахарного диабета

C каждым годом мы все чаще и чаще слышим о таком заболевании, как сахарный диабет! “Школа диабета” – это первая ступень, помогающая Вам понять, что это за заболевание и как с ним ЖИТЬ!

Новая серия dvd-лекций «Школа для больных диабетом»

Как показывает практика, успешно контролировать диабет удается далеко не всем больным. Происходит это по разным причинам — например, из-за отсутствия современных препаратов, квалифицированной врачебной помощи или мотивации у самого пациента. Но есть еще одна распространенная причина — элементарное отсутствие информации о том, как правильно контролировать свое заболевание.

«Пациент должен научиться контролировать заболевание. Это большой ежедневный труд. А иначе ему не удастся прожить долгую и счастливую жизнь, сделать карьеру, создать семью и вырастить детей. Чтобы управлять диабетом, нужны серьезные знания, а лучше пройти обучение», — говорит Александр Пархоменко, врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук, ведущий dvd-video лектория.

Распространение знаний о диабете все специалисты относят к числу важных профилактических и терапевтических мер. При этом они всегда особо подчеркивают значение самого обучения пациентов приемам самоконтроля своего заболевания. В России не все и не всегда имеют доступ к адекватной и полной информации об этом заболевании, и далеко не каждый человек с диабетом может пройти хотя бы лекционный курс обучения самоконтролю своего заболевания. Восполнить недостающие знания и получить первоначальные рекомендации поможет новая серия DVD-видеопрограмм «Открытая школа для больных диабетом», которая создана специалистами группы разработчиков «Cordis media» (www.cordismedia.ru):

Серия лекций состоит из пяти изданий (dvd-video дисков):

Виды заболевания, причины и симптомы

Что такое диабет.
Сахарный диабет I и II типа.
Нарушения в работе поджелудочной железы.
Симптомы диабета.
Кетоацидоз.

Контроль сахарного диабета.

Почему врачи говорят “компенсация”, а не выздоровление.
Два типа диабета – две системы лечения.
Самоконтроль уровня сахара в крови – ваш вклад в лечение диабета.
Зачем делают анализ на наличие глюкозы в моче.
Гипо- и гипергликемия. Целевые пределы гликемии

Питание при сахарном диабете

Питайтесь правильно!
Что нужно знать о хлебных единицах.
Группы продуктов, где много углеводов.
Следим за белками и контролируем жиры.
Как худеть при диабете.

Возможные острые и хронические осложнения

1. Острые состояния (осложнения): кетоацидоз, гипер- и гипогликемическая кома.
Хронические осложнения при сахарном диабете и их причины.
Поражения почек. Заболевания глаз. Гипертония. Употребление алкоголя при сахарном диабете.
Диабетическая стопа и правила ухода за ногами при сахарном диабете.
Осложнения при сахарном диабете и беременность

Способы лечения и профилактики сахарного диабета

Немедикаментозные методы лечения. Школы диабета.
Инсулин и инсулинотерапия при диабете I типа.
Как правильно хранить и как правильно вводить инсулин. Инсулиновая помпа.
Инсулинотерапия при гипергликемии и кетоацидозе.
Лечение диабета II типа: таблетированные препараты и инсулин.

Приобрести серию можно в торговых залах сети «МедМаг» или в online-магазине www.medmag.ru. Конечно, возможности лекций никогда не смогут заменить квалифицированную помощь или профессиональную консультацию врача-эндокринолога. Однако в ходе просмотра видео-лекций можно получить первоначальные сведения, пополнить свой багаж знаний о важных особенностях заболевания и ведения его самоконтроля. После просмотра всех программ лектория несомненно будет легче справиться с чувством тревоги, вызванным объявлением диагноза, и сделать очередной шаг на пути к яркой и полноценной жизни.

Весь курс школа сахарного диабета

Источник

Мы будем рады вам помочь с любыми дополнительными вопросами по диабету. Здесь вы можете изучить уже имеющуюся базу вопросов-ответов от других людей, либо задать свой вопрос специалисту.

Часто задаваемые вопросы
Задать свой вопрос

Выберите раздел
Все разделы
Про диабет
Питание
Физическая активность
Самоконтроль
Лечение
Опасные ситуации
Осложнения

1.
2.
3.
4.
Я чувствую симптомы гипогликемии (дрожь, потливость, сердцебиение и т.д), можно ли не измерять уровень глюкозы глюкометром и сразу что-нибудь съесть?
У людей, у которых уровень глюкозы длительное время был высоким, симптомы, похожие на предвестники гипогликемии, могут возникнуть и при уровне глюкозы выше 3,9 ммоль/л. В таких ситуациях не требуется никаких специальных действий. Употребление углеводов в данном случае приведет к чрезмерному повышению уровня глюкозы. Всегда используйте глюкометр при симптомах, напоминающих предвестники гипогликемии, прежде чем употреблять углеводы!
5.
Если я собираюсь позавтракать (пообедать, поужинать), и у меня низкий уровень глюкозы, могу ли я не вводить инсулин и просто поесть?
Нет, для того, чтобы обеспечить собственную безопасность, необходимо сначала купировать гипогликемию, то есть съесть или выпить 15 граммов быстрых углеводов и повторно измерить уровень глюкозы через 15 минут. Эти действия необходимо повторять до тех пор, пока уровень глюкозы не будет выше 4,0 ммоль/л. Такой алгоритм защитит вас от дальнейшего опасного снижения уровня глюкозы. После этого необходимо ввести привычную дозу инсулина на еду, которую вы планируете съесть.
Подробнее о профилактике и лечении гипогликемии.
6.
Что можно съесть, если уровень глюкозы крови низкий?
Необходимо съесть или выпить 15 граммов так называемых «быстрых углеводов». Они всасываются быстро и оперативнее повышают уровень глюкозы крови.
Для лечения гипогликемии (низкого уровня глюкозы – 3,9 ммоль/л и ниже) подходят:
• Таблетки и гели декстрозы (количество углеводов в них указано на упаковке и может отличаться в зависимости от производителя)
• Сахар (4-6 кубиков или 1 ст. ложка)
• Фруктовый сок или газированный напиток без сахарозаменителей (около ½ стакана)
Для лечения гипогликемии не подходят хлеб, фрукты, шоколад, пирожные, конфеты, поскольку эти продукты поднимают уровень глюкозы слишком медленно. Также нежелательно использовать леденцы, поскольку ими можно подавиться.
7.
Что делать, если у меня низкий уровень глюкозы?
В случае, когда вы почувствовали симптомы гипогликемии (потливость, раздражительность, агрессивность, изменение настроения, голод, дрожь, сердцебиение, онемение губ, пальцев и языка, головокружение, головную боль, сонливость, слабость, нечёткое зрение, проблемы со слухом, нарушение внимания) – немедленно измерьте уровень глюкозы крови с помощью глюкометра. Если он 3,9 ммоль/л и ниже, необходимо съесть или выпить 15 граммов быстрых углеводов (3 таблетки или 1-2 геля декстрозы, 4-6 кусков сахара, 100 мл фруктового сока) и повторно измерить уровень глюкозы крови глюкометром через 15 минут. Эти действия необходимо повторять до тех пор, пока уровень глюкозы не будет выше 4,0 ммоль/л.
Подробнее о профилактике и лечении гипогликемии.
8.
Каковы причины гипогликемии?
(Почему мог сильно снизиться уровень глюкозы крови?)
Причинами гипогликемии (уровня глюкозы крови от 3,9 ммоль/л и ниже) могут быть следующие ситуации:
• недостаточное количество еды при пропуске приёма пищи после инъекции инсулина или когда съедено слишком мало.
• когда введено слишком много инсулина: при неправильном расчете дозы инсулина или когда перепутан длинный и короткий инсулин.
• при физической нагрузке или после нее.
• при употреблении алкоголя.
• когда изменено место инъекции инсулина. Это случается при наличии липодистрофий (изменений подкожно-жировой клетчатки, «шишек»).
• внутримышечное введение инсулина.
9.
10.
Каковы симптомы гипогликемии?
(Как я могу почувствовать, что у меня низкий уровень глюкозы?)
Когда уровень глюкозы крови становится низким, вы можете почувствовать симптомы-предвестники:
• потливость;
• раздражительность, агрессивность, изменение настроения;
• голод;
• дрожь;
• сердцебиение;
• онемение губ, пальцев и языка.
Если уровень глюкозы продолжает снижаться и клеткам мозга не хватает питания, возникают:
• головокружение;
• головная боль;
• сонливость;
• слабость;
• нечёткое зрение, проблемы со слухом;
• нарушение внимания.
В случае, когда вы почувствовали указанные симптомы, немедленно измерьте уровень глюкозы крови с помощью глюкометра.

Список использованных источников:

Дедов И. И. Сахарный диабет / Дедов И. И., Шестакова М. В. — Москва: Универсум Паблишинг, 2003. — 454 с.
Суркова Е. В. Сахарный диабет 2 типа. Руководство для людей с диабетом / Суркова Е.В., Майоров А. Ю., Мельникова О. Г. — М.: Институт проблем управления здравоохранением, 2009. — 120 с.
Дедов И. И. Обучение больных сахарным диабетом / Дедов И. И., Анциферов М. Б., Галстян Г. Р., Майоров А. Ю., Суркова Е. В. — М.:Берег, 1999. — 304 с.
Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом/ Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой , А.Ю. Майорова. – 8-й выпуск. – М.: УП ПРИНТ; 2017.
Штандл Э. Большой справочник по диабету (перевод с немецкого) / Штандл Э., Менерт Х. — М.: Интерэксперт, 2002. — 400 с.
Type 2 diabetes. Basics. Third edition. International Diabetes Center at Park Nicollet, 2010. — Sweetbee, 2008. — 217 с.

SARU.DIA.20.02.0252(1)

Если у вас есть вопрос, которого нет в нашей базе часто задаваемых вопросов, задайте вопрос лучшим специалистам бесплатной горячей линии «PRO ДИАБЕТ»: 8 800 200-65-70. Или просто заполните форму внизу, и мы ответим на ваш вопрос в течение 48 часов. Вся информация конфиденциальна и будет опубликована в нашей базе только если вы поставите галочку «Разрешить публикацию ответа на сайте». Обращаем ваше внимание, что вопрос специалисту не заменяет консультации врача.

Источник

«Обучение – это не просто компонент лечения сахарного диабета, это и есть само лечение»
— Эллиот Джослин, американский врач-эндокринолог, пионер исследований и лечения диабета

Гурьева Ирина Владимировна

На базе Федерального центра научно-методического и методологического обеспечения развития системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов и детей-инвалидов ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России в секторе реабилитации и профилактики инвалидности вследствие эндокринной патологии и формирования здорового образа жизни, под руководством доктора медицинских наук, профессора Гурьевой Ирины Владимировны проводится курс терапевтического обучения пациентов — Школа сахарного диабета.

Сахарный диабет является наиболее распространенным хроническим заболеванием, лечение которого проводится на протяжении всей жизни и требует постоянного контроля. От многих других хронических заболеваний диабет отличается тем, что о нем практически невозможно забыть даже на короткое время.

В управлении сахарным диабетом необходимо участие не только специалистов: эндокринолога, диетолога, ортопеда, окулиста, психолога, но и самого пациента, а, по возможности, и его семьи. Важное место в лечении диабета отводится улучшению качества жизни пациентов, адаптации человека с диабетом в современном обществе.

Многие люди перестают следить за течением своего заболевания уже через 1-2 года после постановки диагноза. В связи с этим крайне важно изменить поведение пациента, особенно в начале заболевания, и научить его грамотно управлять своим состоянием с помощью активного вовлечения в лечебный и восстановительный процесс, что невозможно без самоконтроля жизненно важных показателей состояния здоровья.

Контроль гликемии — важный элемент в управлении сахарным диабетом, который пациент должен осуществлять в домашних условиях регулярно. Это необходимо для снижения риска развития поздних осложнений: ретинопатии, нефропатии, нейропатии, поражение коронарных сосудов, поражение периферических сосудов и др.

Отсутствие адекватного контроля приводит к хронической гипергликемии, что является основной причиной развития осложнений и инвалидизации пациентов с сахарным диабетом. В связи с этим задача врача не только лечить, но и обучать пациентов активно управлять своим заболеванием.

Всемирная организация здравоохранения официально признала терапевтическое обучение полноправным методом лечения хронических заболеваний, по значимости равным медикаментозному и хирургическому.

Основными задачами обучения являются освоение практических навыков самоконтроля гликемии, липидов, артериального давления, веса и состава тела; овладение техникой инъекций инсулина, подсчета хлебных единиц; навыков оказания первой само- и взаимопомощи при низком и высоком уровне гликемии; адаптация проводимого лечения к конкретным условиям жизни; профилактика острых и поздних осложнений сахарного диабета, уход за стопой; освоение правил рационального питания и физических нагрузок. Также обучение разрушает многочисленные неверные представления о болезни, которые часто распространены среди пациентов.

Основной целью терапевтического обучения, как непрерывного процесса медико-психолого-педагогического характера, определяющего успех обучения управлению хроническим заболеванием, является приобретение знаний о хроническом заболевании, навыков и мотивации к их использованию в повседневной жизни.

На базе Школы сахарного диабета проводится обучение по нескольким реабилитационным программам:

Базовая программа «Жизнь с диабетом»;
Программа психологического тренинга «Школа управления диабетом»;
Программа «Помповая инсулинотерапия».

Занятия проводят квалифицированные специалисты сектора реабилитации и профилактики инвалидности вследствие эндокринной патологии и формирования здорового образа жизни:

врач-эндокринолог, д.м.н., профессор Гурьева Ирина Владимировна
врач-эндокринолог, к.м.н. Светлова Ольга Владимировна
врач-эндокринолог, к.м.н. Онучина Юлия Сергеевна
врач-эндокринолог, к.м.н. Кузина Ирина Викторовна
психолог, к.пс.н. Иванова Елена Николаевна
врач-эндокринолог, к.м.н. Воронин Александр Викторович
врач-эндокринолог Солдатенкова Надежда Андреевна

Привлекаются пациенты для интерактивных занятий в Школе сахарного диабета и приглашаются родственники пациентов.

Курс обучения по базовой программе составляет 10 занятий, продолжительность каждого занятия 60 минут

Основные темы занятий Школы сахарного диабета:

Что такое сахарный диабет?
Психологическая поддержка пациента с сахарным диабетом
Самоконтроль гликемии
Неотложные состояния при сахарном диабете
Особенности питания при сахарном диабете и метаболическом синдроме
Контроль заболевания при использовании сахароснижающих препаратов
Физические нагрузки при сахарном диабете
Поздние осложнения сахарного диабета. Диабетическая ретинопатия. Диабетическая нефропатия
Диабетическая стопа. Особенности ухода за ногами
Роль семейной поддержки при сахарном диабете (психологический аспект)

Курс обучения по программе психологического тренинга составляет 7 занятий, продолжительность каждого занятия 60 минут

Основная цель тренинга — повышение реабилитационного потенциала пациента в рамках грамотно сформированных специфических условий, специально организованном пространстве, которое даёт возможность «увидеть» свой ресурс в себе и социуме, уникальный путь абилитации, социализации, личностного роста с опорой на свои сохраненные, здоровые качества личности.

Задачами программы данного тренинга являются:

повышение уровня мотивации для изменения образа жизни, гармонизация психоэмоционального состояния;
формирование устойчивых навыков самоконтроля сахара, мочи, давления, выполнения физических нагрузок, ведения дневника; овладение техниками саморегуляции и самоподдержки;
прогрессивное изменение представлений о сахарном диабете;
психологическая поддержка и нахождение ресурса больного для профессиональной реабилитации, расширение круга социальных контактов, развитие адаптационных навыков.

Работа психолога Ивановой Е.Н. на тренинге

Работа психолога Ивановой Е.Н.
на тренинге

Программа психологического тренинга в Школе сахарного диабета

Тема 1. Знакомство. Психологическая составляющая «картины болезни». Мотивация изменения образа жизни.
Тема 2. Психологические типы и отношение к своему здоровью. Здоровый образ жизни и диабет.
Тема 3. Интерактивная игра. «Болезнь и моя ответственность».
Тема 4. Как обиды влияют на течение сахарного диабета? Эффективные стратегии реагирования.
Тема 5. Способы саморегуляции. Как справиться с эмоциями?
Тема 6. Значение семьи для больного диабетом.
Тема 7. Планирование жизненного пути. «Линия жизни».

Курс обучения по программе «Помповая инсулинотерапия» состоит из 2х занятий, продолжительность каждого занятия 90 минут.

Для пациентов, получающих помповую инсулинотерапию, или которые планируют использование инсулиновых помп, проводится обучение основным навыкам непрерывного введения инсулина с помощью инсулиновых дозаторов.

Преимущества метода непрерывного подкожного введения инсулина очевидны: высокая предсказуемость действия инсулина, максимально приближенный к физиологической секреции режим введения инсулина, уменьшение количества инъекций, точность дозировки (маленький шаг введения инсулина), уменьшение (вплоть до исчезновения) эпизодов гипогликемии, улучшение социальной адаптации (возможность управления помпой, замаскированной под одеждой, с пульта дистанционного управления).

Основные темы занятий по программе «Помповая инсулинотерапия»

Практическое занятие по помповой инсулинотерапии (установка инфузионного набора, работа с инсулиновой помпой)

Практическое занятие
по помповой инсулинотерапии
(установка инфузионного набора,
работа с инсулиновой помпой)

Для пациентов, впервые использующих инсулиновую помпу или планирующих ее применение:

Принципы помповой инсулинотерапии
Показания к использованию инсулиновых помп. Основные режимы. Базальная доза. Прандиальный болюс. Корригирующий болюс
Работа с муляжами и образцами
Основные технические инструкции
Физическая нагрузка и инсулиновая помпа

Для пациентов, длительно использующих инсулиновую помпу