Витамины для поджелудочной железы и печени при сахарном диабете
Сахарный диабет – это патологическое состояние организма, которое возникает вследствие расстройства функциональной способности поджелудочной железы. Заболевание проявляется недостаточной продукцией инсулина и нарушением обмена веществ в организме, из-за чего уровень глюкозы значительно повышается. Одним из основных симптомов диабета является возникновение частых позывов к мочеиспусканию. Таким образом, включается защитный механизм, который пытается вывести с организма избыточную концентрацию глюкозы путем фильтрации ее продуктов в почках и ускорения обменных процессов. Частое мочеиспускание приводит к потере большого количества витаминов и микроэлементов, необходимых для нормального функционирования всех систем.
Помимо этого, диабетики вынуждены придерживаться специальной низкоуглеводной диеты, из-за чего они отказываются от продуктов, содержащих все незаменимые вещества. Чтобы восстановить работу жизненно важных систем и урегулировать естественный баланс организма, помимо основной инсулинотерапии, эндокринологи назначают прием витаминных и минеральных комплексов. Рассмотрим названия витаминов для диабетиков 2 типа, их особенности и схему приема.
Требования к витаминам для диабетиков 2 типа
При диабете второго типа у человека происходит накопление избыточной жировой массы тела, из-за чего возникает расстройство нормального функционирования клеток поджелудочной железы. Действие витаминов при данном типе патологии должно быть направлено на нормализацию обмена веществ и снижение веса.
Естественные вещества должны восстановить следующие процессы в организме больных:
- улучшить общее состояние здоровья;
- повысить иммунитет;
- ускорить обменные процессы;
- пополнить запасы незаменимых микроэлементов.
Витамины должны соответствовать следующим требованиям:
- Безопасны в применении (покупать препараты необходимо в аптечных пунктах).
- Не вызывать побочных явлений (перед употреблением препаратов нужно ознакомиться с перечнем отрицательных эффектов).
- Натуральные компоненты (в комплексе должны присутствовать вещества лишь растительного происхождения).
- Стандарт качества (вся продукция должна соответствовать стандартам качества).
Витаминные комплексы помогут лучшему усвоению инсулина тканями, не рекомендуется организовывать самостоятельный прием препаратов. Оптимальный комплекс должен подобрать лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей организма.
Список незаменимых для диабетика витаминов
Комплекс препаратов на основе витаминов служит отличным средством для предупреждения осложнений диабета. Регулярный прием витаминов позволяет уменьшить риск развития диабетической ретинопатии, полинейропатии и расстройство эректильной функции у мужчин.
Ретинол
Витамин А плохо растворим в воде, но хорошо растворяется в жировых субстанциях. Он выполняет множество важных биохимических функций в организме.
Натуральные источники витамина А – это морковь, брокколи, зелень, печень трески и абрикосы
Прием ретинола необходим для профилактики заболеваний зрительной системы, атеросклероза и гипертонической болезни. Употребление продуктов, богатых ретинолом, поможет восстановить процесс обмена веществ, укрепит защитные силы к простудным заболеваниям и увеличит проницаемость клеточных мембран.
Группа В
Относятся к водорастворимой группе, их показано принимать ежедневно.
Витамины группы В содержатся во всех продуктах
К группе относят следующие вещества:
- В1 (тиамин) берет участие в процессе метаболизма глюкозы, способствует ее снижению в кровотоке, восстанавливает микроциркуляцию тканей. Снижает риск развития диабетических осложнений, таких как ретинопатия, нейропатия, нефропатия.
- В2 (рибофлавин) восстанавливает обменные процессы, берет участие в образовании эритроцитов. Предотвращает повреждение сетчатки глаза от неблагоприятного воздействия солнечных лучей. Способствует улучшению работы пищеварительного тракта.
- В3 (никотиновая кислота) участвует в процессах окисления, стимулирует кровообращение, тонизирует сердечно-сосудистую систему. Контролирует обмен холестерина, способствуя выведению токсических соединений.
- В5 (пантотеновая кислота) берет участие во внутриклеточном обмене, стимулирует работу нервной системы и коркового вещества.
- В6 (пиридоксин) – его употребление служит профилактикой развития нейропатии. Недостаточное потребление вещества с продуктами питания приводит к низкой чувствительности тканей к действию инсулина.
- В7 (биотин) служит естественным источником инсулина, понижает уровень гликемии, синтезирует жирные кислоты.
- В9 (фолиевая кислота) участвует в аминокислотном и белковом обмене. Улучшает регенеративные способности тканей, стимулирует выработку эритроцитов.
- В12 (цианокобаламин) принимает участие в липидном, белковом и углеводном обмене. Благоприятно действует на функционирование кроветворной системы, повышает аппетит.
Важно постоянно восполнять запасы витаминов группы В, поскольку прием сахаропонижающих препаратов способствует их плохому усвоению. Регулярный прием незаменимых веществ поможет наладить продукцию инсулина и восстановить все виды обмена веществ.
Токоферол
Витамин Е является антиоксидантом, предотвращающим развитие большинства осложнений сахарного диабета. Токоферол имеет способность накапливаться в тканях и органах, наибольшая концентрация витамина в печени, гипофизе, жировой ткани.
Витамин Е в большом количестве содержится в яйцах, печени, зелени, мясной продукции, бобах, молоке
Витамин способствует регуляции следующих процессов в организме:
- восстановление окислительных процессов;
- нормализация артериального давления;
- улучшает работу сердечно-сосудистой системы;
- служит защитой от старения и повреждения клеток.
Аскорбиновая кислота
Витамин С – это водорастворимое вещество, которое необходимо для полноценного функционирования костной и соединительной ткани. Аскорбиновая кислота благоприятно действует при диабете, помогая снизить риск развития его осложнений.
Ежедневное употребление продуктов, содержащих аскорбиновую кислоту, служит надежной профилактикой последствий диабета
Прием препаратов с целебными веществами особенно актуален при сахарном диабете 2 типа, поскольку витамин восстанавливает обменные процессы и повышает проницаемость тканей к действию инсулина. Постоянное употребление продуктов с повышенным содержанием витамина укрепляет стенки сосудов, тем самым предупреждая развитие ишемической болезни сердца, патологий почечной системы и заболевания нижних конечностей.
Кальциферол
Витамин Д способствует усвоению кальция и фосфора клетками и тканями организма. Это стимулирует нормальное развитие опорно-двигательного аппарата человека. Кальциферол принимает участие во всех обменных реакциях, укрепляет и тонизирует сердечно-сосудистую систему.
Основными источниками кальциферола являются морепродукты, молочная продукция, куриный желток и бобовые
Для контроля диабета 2 типа важно соблюдать специальную низкоуглеводную диету. Это позволит пациентам отказаться от инсулинотерапии. Рациональный выбор витаминного комплекса поможет дополнить диету и улучшить состояние больного.
Комплекс поливитаминов
Хорошие результаты дают препараты, специально разработанные для больных сахарным диабетом с нарушениями углеводного и липидного обмена. В таких комплексных препаратах содержится оптимальное соотношение незаменимых веществ и микроэлементов, которые помогут восстановить обмен веществ и пополнить дефицит их запасов в организме.
Рассмотрим наиболее известные названия витаминов, какие назначают эндокринологи при диабете:
- Алфавит,
- Верваг Фарма,
- Компливит Диабет,
- Доппельгерц Актив.
Алфавит Диабет
Витаминный комплекс создан с учетом особенностей обмена веществ в организме диабетика. В составе препарата содержатся вещества, предупреждающие развитие осложнений диабета. А янтарная и липоевая кислота улучшают метаболизм глюкозы. Курс лечения составляет 30 дней, таблетки принимают 3 раза в день во время еды.
В своем составе препарат содержит растительные компоненты, а также включает 13 витамин и 9 микроэлементов
Верваг Фарма
Препарат представляет собой комплекс поливитаминов, который назначают диабетикам для уменьшения риска развития гиповитаминоза, нарушения функции ЦНС и снижения иммунитета.
В состав комплекса входят 11 видов витаминов и 2 микроэлемента
В состав комплекса входит хром, снижающий аппетит и устраняющий избыточный прием сладкой пищи. Вещество также усиливает действие сахаропонижающего гормона и снижает уровень глюкозы в кровотоке.
Курс лечения составляет 1 месяц, терапия поливитаминным комплексом проводится 2 раза в год. Принимать препарат следует после еды, так как в составе содержатся жирорастворимые вещества, которые лучше усваиваются после употребления пищи.
Компливит Диабет
Является биодобавкой, разработанной для покрытия суточной потребности в витаминах и микроэлементах у больных диабетом. Регулярный прием комплекса налаживает работу поджелудочной железы, нормализует биохимические процессы, снижает показатели сахара в крови.
Комплекс содержит 12 витаминов и 4 микроэлемента
В составе добавки содержится экстракт гинкго билоба, который улучшает микроциркуляцию, помогая предотвратить возникновение диабетической микроангиопатии. Терапевтический курс составляет 30 дней, таблетки принимают 1 раз в сутки во время приема пищи.
Подбор витаминного комплекса зависит от стадии заболевания и состояния больного. При выборе лекарственного средства необходимо учитывать свойства и биологическую роль витамина в организме, так, передозировка передоксином может нейтрализовать действие инсулина. Вне зависимости от выбора препарата необходимо придерживаться схемы лечения, и не допускать передозировки.
Источник
При сахарном диабете часто наблюдается недостаток необходимых микроэлементов. Это может ухудшить самочувствие больного, привести к развитию осложнений. Поэтому кроме специальных лекарств диабетикам рекомендуется принимать поливитаминные препараты. Они помогают восполнить дефицит нужных микроэлементов. Поэтому больным сахарным диабетом рекомендуется регулярно пропивать курсы витаминов. Главное – разобраться, какие именно витамины нужны при сахарном диабете.
Зачем нужны микроэлементы?
При сахарном диабете нарушается углеводный обмен. В организме больного ухудшается усвоение глюкозы, поэтому ее уровень повышается. Это основная причина того, почему при этом заболевании наблюдается недостаток нужных микроэлементов. При повышении уровня глюкозы ускоряется вывод хрома, кальция, магния. Повышается также потребность в антиоксидантах, так как развивается окислительный стресс. Авитаминоз развивается и из-за других причин:
- Всем диабетикам необходимо соблюдать специальную диету. Им запрещены многие продукты, которые являются источником незаменимых микроэлементов.
- Болезнь сопровождается частым мочеиспусканием. С мочой выводятся многие необходимые минеральные вещества, например, калий.
- Развивается нарушение жирового обмена, повышается вес. Это ухудшает усвоение многих витаминов.
Поэтому так важно знать, какие витамины необходимо принимать при диабете. Правильно выбранные препараты помогают восполнить недостаток питательных веществ, укрепляют иммунитет, ускоряют обменные процессы. Поступление необходимых микроэлементов необходимо для профилактики осложнений и улучшения самочувствия больного.
Какие витамины пьют при сахарном диабете?
Потребность в микроэлементах зависит от возраста больного, типа и тяжести заболевания, наличия осложнений. Поэтому не стоит самостоятельно решать, какие витамины пить при сахарном диабете. Врач поможет определить, потребность в каких витаминах из них повышена.
Можно ли витамин А?
Ретинол необходим для предотвращения патологий глаз, которые часто развиваются при этом заболевании. Прием ретинола укрепляет иммунитет, повышает проницаемость мембран клеток.
Можно ли витамин E?
Токоферол – это антиоксидант, помогающий предотвратить негативные последствия окислительного стресса. Он нейтрализует воздействие свободных радикалов на клетки, защищая больного от осложнений. Дополнительный прием токоферола:
- нормализует артериальное давление;
- улучшает состояние кожи и волос;
- восстанавливает кровоснабжение сетчатки;
- замедляет старение.
Можно ли витамин B?
Это самые важные микроэлементы, которые участвуют во всех обменных процессах и в работе многих органов. Высокий уровень глюкозы и прием сахароснижающих средств ухудшает их усвоение. Поэтому диабетикам рекомендуется постоянно принимать их.
- Тиамин (B1) нормализует углеводный обмен, активирует кровообращение. Помогает предотвратить ретинопатию и нейропатию.
- Рибофлавин (B2) стимулирует выработку гемоглобина, защищает глаза от патологий, нормализует пищеварение.
- Ниацин (B3) укрепляет стенки сосудов, снижает уровень холестерина, регулирует микроциркуляцию.
- Пантотеновая кислота (B5) регулирует работу надпочечников, помогает преодолеть стресс.
- Пиридоксин (B6) необходим диабетикам, чтобы предотвратить нарушения работы нервной системы. Этот микроэлемент также улучшает усвоение инсулина и предотвращает развитие нейропатии.
- Биотин (B7) действует аналогично инсулину, повышая его эффективность. Он нормализует энергообмен, стимулирует синтез жирных кислот.
- Фолиевая кислота (B9) стимулирует белковый обмен, улучшает кровоснабжение и регенерацию тканей.
- Цианкобаламин (B12) важен для всех видов обменных процессов. Он улучшает аппетит, работу печени.
Можно ли диабетикам витамин С?
Аскорбиновая кислота участвует в обмене веществ, повышает эффективность инсулина, укрепляет иммунитет, регулирует свертываемость крови. Принимают аскорбиновую кислоту для профилактики заболеваний сердца и сосудов нижних конечностей.
Можно ли при диабете витамин D?
Кальциферол улучшает усвоение кальция, стимулирует выработку гормонов. Он предотвращает развитие остеопороза и кожных заболеваний, укрепляет кости и зубы, нормализует работу сердечной мышцы. Принимать кальциферол рекомендуется вместе с кальцием.
Какие нужны минеральные вещества?
Когда больной выясняет, какие витамины принимать при диабете 2 типа или 1 типа, нужно не забывать о минеральных веществах. У диабетиков часто наблюдается их нехватка.
Селен
Это сильный антиоксидант, защищающий ткани от окислительного стресса. Он предотвращает появление катаракты, нормализует функции поджелудочной железы.
Железо
При дефиците железа нарушается окисление глюкозы, снижается уровень гемоглобина. Этот минерал необходим для нормализации углеводного и липидного обмена, для укрепления иммунитета.
Хром
Хром участвует в углеводном обмене, улучшает усвоение инсулина, повышает его активность. Он нужен для предотвращения катаракты. Этот минерал помогает соблюдать диету, так как уменьшает тягу к сладкому.
Цинк
Цинк улучшает состояние больного и предотвращает многие осложнения. Он уменьшает уровень холестерина, активирует синтез инсулина. Цинк ускоряет регенерацию тканей, укрепляет иммунитет.
Магний
Этот минерал требуется всем диабетикам. Он регулирует проведение нервных импульсов, улучшает состояние сетчатки глаза.
Какие поливитаминные комплексы можно принимать?
Каждому больному нужно узнать у врача, какие витамины можно принимать при сахарном диабете. Часто рекомендуют обычные поливитаминные комплексы, особенно на начальных стадиях заболевания. Но лучше принимать препараты, в которых все микроэлементы сбалансированы и находятся в таком количестве, которое необходимо для диабетика.
- «Компливит Диабет» – это БАД, содержащий 12 витаминов, 4 минерала, липоевую кислоту, экстракт гинкго билоба. Улучшает обмен веществ, предотвращает нарушение периферического кровообращения, нормализует уровень глюкозы.
- «Алфавит Диабет» содержит 13 витаминов, 9 минералов, органические кислоты, экстракты черники, корней лопуха, одуванчика. Препарат улучшает углеводный обмен, предотвращает развитие осложнений.
- «Доппельгерц Актив для диабетиков» состоит из 10 витаминов, 4 минералов. Улучшает самочувствие больного, нормализует обменные процессы. Препарат предотвращает поражение почек и глазные заболевания.
- «Верваг Фарма» содержит 11 витаминов, хром, цинк. Препарат предотвращает авитаминоз, укрепляет иммунитет, улучшает аппетит.
Только врач может решить, нужны ли витамины больному и какие лучше принимать. В большинстве случаев назначают специальные комплексы, которые помогают восполнить недостаток необходимых микроэлементов.
Источник
Сахарный диабет и поджелудочная железа неразрывно связаны друг с другом. Поскольку неправильная работа последней является одной из причин возникновения заболевания.
Как позаботиться о своем организме? Как лечить поджелудочную железу, если ее функции нарушены? Во всех этих вопросах необходимо разобраться, чтобы контролировать состояние своего здоровья.
Работа поджелудочной железы при сахарном диабете
Поджелудочная железа – важный орган, гарантирующий за правильную работу пищеварительной и эндокринной систем. Без вырабатываемого железой панкреатического сока и определенных гормонов, нарушается обмен веществ. Если поджелудочная железа не выполняет своих функций, то через некоторое время человек чувствует серьезное недомогание.
Сахарный диабет появляется из-за расстройства эндокринной функции органа. У поджелудочной железы очень сложное строение. Островки Лангерганса занимают только 2% площади органа, а ведь именно они отвечают за производство гормонов, нужных для нормализации обмена веществ.
Если бета-клетки, которые находятся на островках, разрушаются, возникает недостаток инсулина – гормона, перерабатывающего глюкозу. Его переизбыток вызывает гипогликемическое состояние, а недостаток – рост содержания сахара в крови.
Причиной поражения бета-клеток являются различные заболевания. Но чаще всего деструкция островков Лангерганса вызвана таким известным недомоганием, как панкреатит. Из-за развития воспалительного процесса поджелудочная железа прекращает выбрасывать в двенадцатиперстную кишку ферменты. Они остаются в теле органа и начинают самоперевариваться.
Причиной возникновения воспалительного процесса становится отравление, удар, грибковая или желчнокаменная болезнь. Но чаще всего панкреатит диагностируют у людей, злоупотребляющих алкогольными напитками.
Панкреатит опасен тем, что его легко перепутать с обычным отправлением. Приступ проходит, за лечением никто не обращается. Болезнь перетекает в хроническую. Воспаление постепенно разрушает бета-клетки, вызывая инсулиновую недостаточность.
У больных часто возникает вопрос, болит ли поджелудочная железа при сахарном диабете. Поскольку сахарный диабет и панкреатит «ходят» вместе, во время приступа хронического заболевания может возникать боль в левой верхней части живота.
Как восстановить поджелудочную железу при сахарном диабете?
Сегодня нет медикаментозных способов полностью восстановить функции поджелудочной железы, если человек болен сахарным диабетом. Однако есть возможность восстановить ее клетки. Например, с помощью пересадки костного мозга и других процедур с меньшим уровнем риска.
Поджелудочная железа при сахарном диабете нуждается в постоянной поддержке. Поэтому необходимо тщательно выполнять все рекомендации лечащего врача.
Как лечить поджелудочную железу при сахарном диабете?
Ответ один – под строгим наблюдением доктора. Только квалифицированный специалист может выбрать правильную схему лечения, которая будет эффективной в конкретном случае. Чтобы обеспечить пациенту хорошее самочувствие, врач должен обеспечить регулярное поступление инсулина в организм. Сам больной обязуется принимать назначенные медикаменты и соблюдать диету.
При сахарном диабете 2 типа в большинстве случаев удается избежать медикаментозного приема инсулина. Выработку гормона в нужном количестве обеспечивают за счет занятий физкультурными упражнениями и особого режима питания.
Основу рациона должны составлять низкоуглеводные продукты.
Если человек болен сахарным диабетом 1 типа, ситуация обстоит немного иначе. Ученые активно ищут новые методы лечения. Основная задача найти способы реанимации бета-клеток, в количестве достаточном для правильной работы поджелудочной железы.
Ведутся исследования в таких направлениях:
- Иммуномодулирование;
- Размножение бета-клеток;
- Пересадка органа.
Операция на поджелудочной железе при сахарном диабете
Трансплантация поджелудочной железы при сахарном диабете считается сложной и опасной операцией. Но такой подход дает возможность реанимировать структуру бета-клеток.
Во время клинических исследований больным пересаживали донорские клетки островков Лангерганса, что помогало восстановить способность организма регулировать уровень углеводов. На послеоперационный период назначается врачом иммуносупрессивная терапия.
Еще один перспективный метод – ксенотрансплантация. В этом случае пациенту пересаживают свиную поджелудочную железу. До того, как был открыт инсулин, ее экстракты применяли, чтобы лечить диабет.
Лекарства для поджелудочной железы при сахарном диабете
Таблетки для поджелудочной железы при сахарном диабете составляют значительную часть терапевтического лечения. Назначать медикаменты должен врач на основе анализов и самочувствия больного. Заниматься самолечением, принимая лекарства, которые советуют друзья или знакомые, столкнувшиеся с подобной проблемы, категорически запрещено.
Каждый организм индивидуально реагирует на подобранный курс лечения. Если что-то подошло вашей подруге, дяде, тете или любому другому родственнику, не значит, что подойдет и вам.
Самолечение может привести к резкому ухудшению самочувствия и обострению хронических заболеваний.
Как помочь поджелудочной железе при сахарном диабете
Поджелудочная железа при сахарном диабете 2 типа нуждается в определенной заботе. Это не значит, что вам придется отказаться от комфортного образа жизни. Но подкорректировать некоторые привычки придется.
Как правило, чтобы пациент почувствовал значительное облегчение достаточно пересмотреть рацион. Люди, страдающие от сахарного диабета 2-го типа, в 90% случаев имеют проблемы с лишним весом и обменом веществ.
Устранив их, достигается значительный терапевтический эффект. Поэтому прежде всего врач назначает специальную диету, основой которой являются низкоуглеводные блюда. Чтобы увеличить эффект от диеты, пациенту также предлагается регулярно выполнять физические упражнения. Начать можно с обычной утренней зарядки, по мере снижения веса дополняя ее походами в тренажерный зал, на фитнесс или аэробику, йогу или пилатес.
Правильное питание и здоровый образ жизни помогут на долгое время отодвинуть проблемы с поджелудочной железой. Если предложенные врачом блюда кажутся вам скучными, в интернете вы найдете множество рецептов из разрешенных диабетикам продуктов, которые являются не только полезными, но и очень вкусными.
Кроме того, следует отказаться от курения и употребления алкоголя. Эти привычки и для здорового организма губительны, а для диабетика и вовсе смертельно опасны.
Массаж поджелудочной железы при сахарном диабете
Людям, болеющим сахарным диабетом, чаще всего назначают общий массаж. Процедура должна иметь среднюю интенсивность, допускается использование всех массажных приемов.
После пройденного курса массажа у пациентов значительно улучшается самочувствие:
-
Ускоряется обмен веществ; - Повышается работоспособность;
- Уменьшается уровень сахара в крови.
Процедура активизирует поджелудочную железу, заставляя лучше работать инсулярный аппарат. А эффект от инсулина, вводимого искусственно, усиливается. Кроме того, стимулируется гликогенообразовательная функция печени.
Во время массажа прорабатываются крупные группы мышц. Первая процедура длится не более 30 минут, последний сеанс занимает около 40 минут. Если пациент не испытывает неприятных ощущений во время, и после массажа, его можно делать ежедневно. Курс обычно состоит из 30 процедур.
Упражнения для поджелудочной железы при сахарном диабете
Известно, что люди, регулярно занимающиеся спортом, выглядят и чувствуют себя лучше других. Добавив в свою жизнь физкультуру, уже через несколько недель вы почувствуете, как улучшается самочувствие, подтягивается кожа, тело обретает рельефы.
Но для того, чтобы хотелось ежедневно заниматься спортом, необходимо потратить немного времени и найти тот вид, который будет доставлять удовольствие и положительные эмоции.
Сегодня очень много различных спортивных залов, где предлагается множество самых разных программ на любой вкус. Фитнес и шейпинг, аэробика или пилатес, йога, каланетика – подобрать интересные занятия не сложно. Если вы не хотите посвящать себя физкультурным упражнениям, займитесь танцами.
Больные диабетом 1-го типа подвержены скачкам уровня сахара в крови, хронической усталости и депрессиям. В таком состоянии заниматься спортом не хочется, но малая подвижность только усугубляет проблемы со здоровьем. При сахарном диабете 1 типа физкультура может повысить сахар в крови, но для этого необходимо тщательно подбирать упражнения.
Заниматься составлением физкультурной программы должен врач.
Для больных диабетом 2-го типа занятия спортом могут стать настоящей панацеей. Они способствуют повышению чувствительности клеток к инсулину, стимулируют выработку гормона поджелудочной железой.
Инсулинорезистентность снижается благодаря росту мышечной массы. Впрочем, добиться такого результата можно и регулярными кардио-тренировками. Доказано, что простые физические упражнения в 10 раз эффективнее любых таблеток, повышающих инсулиночувствительность клеток.
Как и при любом заболевании, эффективность лечения сахарного диабета и поджелудочной железы зависит от самого пациента. Задача врача подобрать комплексную программу, включающуюся в себя медицинские препараты, диету и физические упражнения.
Ваша задача состоит в том, чтобы тщательно выполнять все предписания. Тогда вы сможете вести привычный образ жизни, сохраняя бодрость тела и духа.
Источник