Влада швец тамара кураева юность с диабетом
ЮНОСТЬ С ДИАБЕТОМ
ЧАСТЬ 1
КАК ЖИТЬ ДАЛЬШЕ?
Диагноз:
“У ребенка диабет”
Почему, спрашивается, близких людей так огорчает
твой диагноз? Ведь ты уже вполне нормально себя чувствуешь! – Во-первых,
о сахарном диабете люди, до сих пор никогда не сталкивавшиеся с ним, знают
очень-очень мало. А это “мало” они узнают, как правило, из досужих разговоров
таких же ничего не знающих знакомых. А, поскольку раньше компенсировать
диабет почти не умели, то с давних времен в обществе бродят неприятные
мифы о том, какой диабет страшный и неодолимый. Во-вторых, мы все нередко
краем уха слышим или краем глаза видим подобные “страшилки” в средствах
массовой информации. Люди, рекламирующие свои “чудо-средства” от диабета,
стараются припугнуть публику, чтобы сделать себе рекламу получше. Они
расписывают мрачными красками осложнения, которые обязательно настигнут
всех, кто не купит их биодобавки или не запишется в Центр Исцеления к
доктору сельскохозяйственных наук Абдурахману Петрову. Конечно, в сознании
каждого человека откладывается такая отрицательная информация. Вот поэтому
твои родители, бабушка с дедушкой, учителя, соседи смотрят на тебя с такой
тревогой. Вряд ли кто-нибудь из них знает, как на самом деле обстоят дела
в современном мире диабета. И, даже услышав объяснения врача и немного
успокоившись, родители еще долго будут переживать о том, что тебе нужны
уколы и контроль сахар крови. Но сами дети с диабетом гораздо скорее привыкают
к этим новшествам в своей жизни, поэтому теперь уже тебе нужно подбодрить
своих близких: “Не преувеличивайте проблему” Все будет хорошо!”
Откуда ж ты взялся на мою голову?
“Ну, почему именно я заболел диабетом?” – спрашивают себя и дети, и взрослые,
на которых внезапно обрушилась эта новость… У каждого человека есть
в организме клетки, которые, как стражники, охраняют его здоровье от болезней.
Они кидаются на проникшие в организм бактерии и вирусы и безжалостно убивают
их. Эти стражники все вместе называются иммунная система. У некоторых
людей иммунная система в какой-то момент совершает роковую ошибку: она
принимает за врага свои бета-клетки, которые вырабатывают инсулин. Возможно,
какой-то хитрый вирус прикинулся на время бета-клеткой, стражники узнали
его и стали убивать все бета-клетки, в том числе и родные, настоящие.
И вот, когда инсулина стало слишком мало для жизни, диабет проявил себя
повышением сахара крови.
Почему так происходит не со всеми? – Ведь каждый
человек болеет гриппом и другими вирусными инфекциями, каждый нервничает
и подвергается воздействию “плохой” экологии. Но диабетом первого типа
заболевает только 0,2% населения!.. Судьба человеческого организма определяется
набором генов. Это такие “коды”, в которых зашифровано, то, какие у тебя
будут глаза, какие способности, какие болезни. Набор этих генов перепадает
нам и от мамы, и от папы. И перемешиваются они непредсказуемо. Так случилось,
что некоторые, вполне здоровые, папины и мамины гены, перейдя к тебе,
сформировали у тебя предрасположенность к диабету 1 типа. А у твоих сестер
и братьев они сложились по-другому.
Сначала расслабься!
…Ты просыпаешься утром и думаешь: ” Я неизлечимо болен. Мечтам о большом
спорте, о победах на любовном фронте, об учебе в институте – пришел конец.”…
Многие люди, заболев диабетом, всю жизнь считают себя страдальцами, и
свой особый образ жизни несут, как тяжелый крест. Мне кажется, что подсознательно
это доставляет им удовольствие. Ведь жалеть себя, обижаться на весь мир
– это своеобразный способ сбежать от реальной жизни с ее проблемами, оправдать
свою слабость, заставить всех вокруг чувствовать себя виноватыми перед
тобой. Тебе это надо? Если нет, то расслабься и позволь себе жить так,
как ты всегда планировал. Занимайся своими любимыми делами, иди к своим
мечтам – поверь, что ни от одной из них тебе не нужно отказываться из-за
диабета. Может, тебе кажется, что все смотрят на тебя как на особенного,
думают о том, какой ты тяжело больной? – Да, это бывает. Но у тех, кто
вечно ходит с печальным лицом – у тех так и продолжается всю жизнь. О
них действительно все вокруг думают: несчастный больной ребенок, “диабетик”!
– Потому что ты сам о себе так думаешь, и это отражается на твоем лице.
Но если тебе не хочется, чтобы люди считали тебя больным – ты и сам должен
поверить в то, что у тебя все в порядке!
Бабушкины сказки.
К сожалению, представления людей о диабете меняются
совсем не так быстро, как медицинская техника. Поэтому дети и взрослые
с СД задумываются над такими вопросами:
1) А какие профессии доступны человеку с диабетом первого типа?
2) Есть ли шанс, что у моих детей не будет диабета или лучше их не заводить?
3) Можно ли заниматься физкультурой, и какие упражнения можно делать,
а какие могут вызвать гипогликемию?
4) А можно ли мне учиться в институте – ведь это постоянные волнения на
экзаменах?
5) Могу ли я путешествовать?
6) Как отучить себя мечтать о сладостях? Ведь когда нельзя, то хочется
особенно сильно!
Такие мысли омрачают жизнь, а иногда и лишают
ее смысла. А ведь всех этих запретов и ограничений уже почти не существует.
1) Человеку с диабетом, как и любому другому, надо думать лишь о том,
какое дело ему по душе. Не имея осложнений, ты можешь получить почти любую
профессию.
2) Ты, скорее всего, сможешь иметь детей. Но женщине надо тщательно готовиться
к беременности: компенсация должна быть идеальной, гликированный гемоглобин
НвА1с не выше 6,4%!
3) На свете немало спортсменов с диабетом. А ты спрашиваешь, можно ли
заниматься физкультурой! Если твой диабет под контролем, и если у тебя
нет серьезных осложнений, то, конечно, можно и нужно.
4) Я училась, и все мои знакомые с диабетом учились или учатся в институтах.
Это нормально. А волнения встречаются в нашей жизни на каждом шагу, и
нужно уметь с ними справляться.
5) Путешествуй сколько угодно – если денег хватит. В Америке есть организация,
объединяющая альпинистов с СД первого типа – они покоряют самые высокие
вершины планеты. Как тебе такие путешественники?
6) Ну а сладкое нам с тобой иногда можно. Только надо научиться есть сладости
правильно, чтобы не нарушать свою компенсацию. Как? – Читай дальше.
В школе Первый класс
Если тебе скоро шесть, то твои родители в тревоге.
Ребенок с диабетом идет в школу!.. У страха глаза велики. А давай без
эмоций посчитаем, сколько именно проблем тебя ожидает в начальной школе.
1) Тётя Гипа. Именно её больше всего боится твоя мама, отправляя тебя
в школу. Дома она каждый раз кормила тебя перед тем, как ты шел на улицу
играть, следила за тобой из окна и выходила во двор, чтобы дать тебе яблочко,
если ты много бегаешь. А в школе твой сахар крови может повести себя совсем
не так, как он вел себя дома в эти же утренние часы. Он может резко снизиться,
например, потому что ты спешил и за завтраком поел меньше обычного. Или
из-за того, что твоя школа довольно далеко от дома, и ты потратил много
энергии на дорогу до школы. А еще ты мог побегать с ребятами до начала
уроков. А еще во многих школах бывает перед уроками утренняя зарядка –
она кажется совсем легкой, но на СК может повлиять даже небольшая физическая
нагрузка. Так что по многим причинам у тебя может начаться гипогликемия,
и не через два-три часа после завтрака, а гораздо раньше.
Как её избежать?
* Обязательно проверить свой сахар крови утром
перед завтраком.
* Если СК с утра у тебя в норме, то поешь за завтраком
на одну ХЕ больше, чем если бы ты оставался дома. А дозу инсулина сделай
такую же, как обычно.
* Не теряйся, если почувствовал, что у тебя кружится
голова, потеют лоб и руки, начинается дрожь в теле и слабеют ноги. Да,
пришла противная Гипа, но вспомни, куда твоя мама положила тебе конфеты,
сок или другие сладости. Достань их и немедленно выпей или скушай, не
обращая ни на кого внимания!..
2) Плохое самочувствие. Оно может начаться, если у тебя высокий сахар
крови. Конечно, если ты обнаружил высокий СК еще дома, то дома ты и примешь
меры: подколешь инсулина больше (на сколько – это зависит от твоего возраста
и личной потребности в инсулине, и это тебе заранее скажет твой врач).
Но бывает, что дома СК почти в норме, а потом он сильно повышается…
Если ты чувствуешь, что СК высокий, проверь его – ведь ты умеешь уже пользоваться
тест-полосками или глюкометром.. Подколи 0,5 – 1 ед. короткого инсулина
(величину подколки надо заранее обсудить с доктором), если обнаружил,
что сахар у тебя высокий.
3) Нервы. Учителя иногда ругаются и даже кричат на учеников. А ты, вероятно,
очень переживаешь, когда тебя ругают – правда? Это переживание называется
нервный стресс Посоветовать тут можно только одно: если чувствуешь, что
ты сильно расстроился, проверь свой сахар. Если стресс повысил его, подколись…
4) Ты идешь на физкультуру? Многие дети с СД в нашей стране освобождены
от уроков физкультуры. По старой привычке, когда врач видит, какой у ребенка
диагноз – сахарный диабет – он сам предлагает освободить его от физкультуры.
Нет, я не собираюсь убеждать тебя в том, что физическая нагрузка – это
благо, что ты ничем не отличаешься от здоровых детей… Дело в том, что
в России до сих пор у многих детей не хватает тест-полосок на то, чтобы
безопасно заниматься спортом. А без контроля сахара крови лучше действительно
освободить тебя от физкультуры. Ведь если перед уроком сахар крови у тебя
понижен, а ты еще начинаешь бегать – прыгать, то у тебя, конечно, будет
гипогликемия. А если перед уроком СК у тебя высокий, то от физической
нагрузки он повысится еще больше, может даже появиться ацетон. Тебя это
удивляет? – принято считать, что нагрузки наоборот снижают сахар крови.
Это не совсем так. Чтобы понять этот сложный процесс, прочитай главу о
физических нагрузках.
Итак, перед уроком физкультуры тебе необходимо
проверить свой сахар крови.
*Если он ниже 7, не стоит бежать в спортзал.
Скушай 1-3ХЕ (в зависимости от предстоящей нагрузки и действия введенного
инсулина) и посиди минут 10-15, пока СК не повысится. Теперь можно идти
в зал.
*Если сахар от 7 до 10ммоль/л, перекуси перед
уроком 1ХЕ.
*Если от 10 до 13, можешь ничего не кушать,
сразу иди заниматься.
*А если сахар выше 13, лучше пропустить урок
физкультуры.
*И уж точно придется пропустить его, если сахар
выше 15! Заниматься спортом при таком сахаре вредно и опасно!…..
9) Они дразнятся! Да, дома тебя лелеяли и жалели, пылинки с тебя сдували.
А в школе ты просто один из толпы, причем ты не такой как все: у тебя
диабет. Дети еще не понимают, что это значит, но они уже почувствовали,
что ты какой-то особенный, может быть, “маменькин сыночек”. Если ребята
станут тебя дразнить или сплетничать про тебя, конечно, будет очень обидно.
Но попробуй взглянуть на себя их глазами. Может быть, ты робкий, неуверенный
в себе, застенчивый, может быть, ты заранее боишься, что дети станут тебя
обижать и поэтому сторонишься их? Увы, одиночек, замкнутых, необщительных
людей всегда дразнят и обижают. Ведь ребята не понимают, почему это ты
не хочешь с ними общаться, почему ты молчишь, сидишь один в то время,
как все играют в компании. Тех, кто сильно выделяется из класса, всегда
дразнят. А диабет – это уже просто повод. Попробуй быть более открытым,
приветливым, старайся помогать своим товарищам, просто улыбаться им. Не
бойся рассказывать им о себе, о своей жизни, расспрашивать их. Если и
найдутся грубияны, которые не захотят с тобой говорить, то таких будет
немного. Зато у тебя появится куча друзей и подруг.
10) В сложных ситуациях, когда в школе тебя притесняют, не дают тебе делать
то, что нужно для компенсации диабета, не надо молча терпеть и ждать,
пока тебе станет плохо. У тебя есть родители (а если нет, то кто-то взрослый,
кто заботится о тебе), в школе есть не только твой учитель, но и завуч,
директор, врач, школьный совет. Ты можешь у всех этих людей попросить
помощи. Не думай, что тебя не станут слушать. Тебе просто надо объяснить,
в чем дело, что с тобой происходит. А основой для особенного отношения
к тебе администрации школы и учителей должна быть СПРАВКА ОТ ВРАЧА. Есть
такая специальная справка, в которой врач пишет, в какой день ты можешь
не ходить в школу, а остаться дома (ты имеешь на это право), на каком
уроке тебе нужно проверить свой сахар крови, перекусить или сделать укол,
врач также может написать, что в любой момент учитель обязан отпустить
тебя с урока и даже с контрольной, если тебе это нужно для компенсации
диабета. Обязательно возьми у врача такую справку!
Любовь и дружба.
В общении со знакомыми рано или поздно настает
момент, когда приходится сказать: “У меня диабет.” Говорить об этом никогда
не хочется. Преодолевать этот момент нам приходится много раз в жизни.
Поэтому лучше привыкнуть говорить об этом спокойно, как бы вскользь, чтобы
у собеседника не возникло отрицательных эмоций. Ну, диабет – и диабет
– бывает! А если он заинтересуется, ты объяснишь ему, что в твоей жизни
есть некоторые правила, которые тебе даже нравятся, потому что они помогают
сохранить хорошую фигуру и здоровье. Звезды Голливуда, мол, питаются по
моей системе питания. И это, кстати, правда…
Ремиссия
Ремиссию кто-то из медиков назвал медовым месяцем.
Действительно, этот “последний подарок” погибающих бета-клеток дает нам
как бы передышку перед долгим “супружеством” с диабетом. Медовый месяц
может длиться один месяц или несколько, а изредка – несколько лет – это
зависит и от процесса в твоих бета-клетках, и от твоих усилий…
Сейчас инсулин при ремиссии не отменяют. Чтобы
не напрягать бета-клетки и “растянуть” медовый месяц, оставляют совсем
маленькие дозы инсулина – хотя бы 2-4 ед.( в зависимости от возраста)
в сутки, так что настаивать на его отмене не нужно. Зато как можно дольше
ты продержишься на нормальных стабильных сахарах, без угрозы гипогликемий
и, конечно, сохранишь свои сосуды в добром здравии. Чтобы ремиссия длилась
еще дольше, постарайся не простывать, потому что любая инфекция обостряет
войну против бета-клеток, а значит, истощает их. Углеводы, конечно, есть
все равно надо, но нужно исключить сладости, которые очень быстро всасываются
и заставляют бета-клетки выбрасывать сразу много инсулина. Может ли ремиссия
продлиться десятки лет, до конца жизни? – Пока таких случаев не было…
Вы находитесь на новой версии портала Национальной Электронной Библиотеки. Если вы хотите воспользоваться старой версией,
перейдите по ссылке .
Доступна только бумажная версия документа
О произведении
Ответственность
Кураева Тамара
Серия
Библиотека “ДиаМир”
ББК
Р733.415.160.23я9, Р733.415.160.23
Общее примечание
На обороте тит.л. 2-й авт.: д.м.н. Т. Кураева
Еще
Библиотека
Российская национальная библиотека (РНБ)
Еще
Ближайшая библиотека с бумажным экземпляром издания
Пожалуйста, авторизуйтесь
Вы можете добавить книгу в избранное после того, как авторизуетесь на портале.
Если у вас еще нет учетной записи, то зарегистрируйтесь.
Вы запросили доступ к охраняемому произведению.
Это издание охраняется авторским правом. Доступ к нему может быть предоставлен в помещении библиотек — участников НЭБ, имеющих электронный читальный зал НЭБ (ЭЧЗ).
В связи с тем что сейчас посещение читальных залов библиотек ограничено, документ доступен онлайн. Для чтения необходима авторизация через «Госуслуги».
Для получения доступа нажмите кнопку «Читать (ЕСИА)».
Если вы являетесь правообладателем этого документа, сообщите нам об этом.
Заполните форму.