Волчий голод при сахарном диабете

Данный синдром приводит к тому, что человек испытывает негативные эмоции такие как: чувство вины, тревоги, самоосуждение и самобичевание. А если синдром ночного переедания накладывается на диабет, то могут возникнуть серьезные проблемы с контролем сахарного диабета и здоровьем в целом.

Характеристики синдрома:

• В течение дня человек старается питаться довольно правильно. Однако может часто допускать ошибки с тем, что на самом деле относится к «правильному питанию».

• Тратит много усилий на ограничение еды в течение дня. Старается питаться маленькими порциями.

• Чаще всего не испытывает удовлетворения от приемов пищи.

• В вечерние часы, как правило, теряет контроль и может поглощать еду в больших количествах, особенно это касается той еды, которую старательно избегал в течение дня.

• При этом человек может не испытывать голод, но чувствует, что не может остановиться.

• Вместо того чтобы наслаждаться едой, в конечном счете, чувствует себя подавленными и виноватыми.

Причины:

• Голодный желудок (соблюдение строгой диеты, слишком маленькие порции, чувство вины за съеденное накануне и, как следствие, наказание в виде ограничения еды);

• Голодные глаза (непривлекательная внешне еда, не соответствует вкусовым пристрастиям человека, нет разнообразия в еде);

• Вечерняя скука (чувство скуки, неудовлетворенности или одиночества);

• Бессознательная еда (мозг сконцентрирован на другой активности: просмотре телепередач, чтении, выполнении домашних обязанностей);

• Негативные эмоции (ощущение злости, печали, тревоги, разочарования, одиночества и еда как попытка достичь эмоционального успокоения).

Знакомо ли это Вам?

Важно! Синдром ночного переедания может быть преодолен! Но для его преодоления одной силы воли недостаточно.

Что же делать?

1. Измените окружающую обстановку в доме.

Не кладите еду, особенно ту, что Вам нравится, на видное место. Уберите ее в холодильник или шкаф. Или не покупайте ее вообще. Если есть проблема с бессознательной едой во время просмотра телевизора, то храните еду как можно дальше от телевизора, и выключайте телевизор во время еды.

2. Запланируйте больше активности в вечернее время.

Если ощущение скуки приводит к тому, что Вы едите по вечерам, то Вам нужно сконцентрироваться на этой проблеме, а не на переедании. Добавьте новые занятия в вечернее время – прогулки, вязание, танцы, прием расслабляющих ванн. Старайтесь, чтобы это не были пассивные занятия, такие как просмотр телевизора, и чтобы они не были связаны с едой и, главное, нравились Вам.

3. Пересмотрите режим и характер питания в течение дня.

Многие бояться, что поправятся или уровень глюкозы повысится, если они увеличат количество еды в течение дня, но это не так. От переедания в вечернее время организм получает гораздо больше лишних калорий, и уровень глюкозы становится более непредсказуемым. Если Вы добавите в рацион больше овощей и фруктов, то увеличите объем еды, при этом, не добавляя много калорий. А если Вы не завтракаете, то начните. Это дает силы и энергию, которая необходима нам в течение дня. Если Ваша проблема «голодные глаза», то один из путей – это добавление небольших порций еды, которую Вы себе запрещаете, во время основных приемов пищи, например, несколько плиток шоколада или конфет в один из основных приемов пищи. Если питание сбалансированное, и правильно рассчитана доза короткого инсулина, то умеренное количество сладостей не приведет к подъему уровня глюкозы. Но Вы будете ощущать больше удовлетворенности и меньше чувства, что Вас в чем-то ограничивают, в вечернее время.

4. Запланируйте регулярный перекус в вечернее время.

Чем больше себя ограничивать, тем больше хочется. Если несмотря на все Ваши усилия, Вы все равно подходите к холодильнику в вечернее время, то попробуйте провести следующий эксперимент: в течение семи дней (одного дня недостаточно) съедайте заранее запланированный перекус, лучше чуть раньше того момента, когда Вы обычно начинаете переедать в вечернее время. Только этот перекус должен Вам нравится! Вряд ли Вы почувствуете удовлетворение, если вместо мороженого будете грызть морковку. И через 7 дней оцените, возникают ли у Вас приступы переедания, стал ли лучше уровень глюкозы крови за эти дни.

5. Найдите альтернативный метод преодоления негативных эмоций.

Расскажите человеку, которому Вы доверяете, и который может выслушать (другу или члену семьи, или психологу) о ваших эмоциях. Найдите причину Ваших негативных эмоций (проблемы с коллегами на работе, непонимание со стороны членов семьи и т.д.). Вспомните, когда возникли приступы переедания в вечернее время, связываете ли Вы их с определенными событиями, произошедшими в Вашей жизни. Если поймете истинную причину, то Вам будет легче найти пути ее решения. Также найдите способ выброса своих негативных эмоций, займитесь определенными видами спорта (тай-бо, борьба, теннис и т.д.) или, например, рисуйте, ведите личный дневник.

6. Обсудите имеющуюся проблему с друзьями или членами семьи.

Чаще всего синдром ночного переедания – это приватная проблема. Но избавиться от вредных привычек (не есть перед телевизором) или начать заниматься чем-то новым (гулять перед сном) легче, когда у Вас есть компания и поддержка. К тому же изменение образа жизни полезно не только для Вас, но и для всех членов семьи.

7. Повысьте осведомленность о том, что Вы едите.

Один из методов борьбы с синдромом ночного переедания – это усилить удовольствие, получаемое от любимой еды, как ни парадоксально бы это звучало. Если наш мозг отвлечен на просмотр телевизора или чтение во время еды, то мы не чувствуем вкус блюда и не получаем удовлетворения от еды. Концентрируйтесь на том, что Вы едите. В качестве эксперимента, возьмите любимую Вами еду в небольшом количестве, сядьте в спокойное место, попросите, чтобы Вам никто не мешал. Выключите телевизор, музыку и устраните все предметы, которые могут отвлечь Ваше внимание. Но! лучше не проводить этот эксперимент в вечернее время, выберите утро или день. Начните есть медленно, и старайтесь сконцентрироваться на вкусовых качествах продукта. Можете даже закрыть глаза. Ненужно наслаждаться или ненавидеть еду. Просто пробуйте ее на вкус. Проводите этот эксперимент примерно по 10 минут в течение 5 дней. И посмотрите, что будет происходить.

Источник

Следствие нарушения восприимчивости клеток к инсулину, который вырабатывается поджелудочной железой в достаточном объеме – сахарный диабет 2 типа, и в большинстве случаев терапия заболевания не требует инъекций гормона.

Это хроническая патология, хотя и с периодами явного улучшения, лечение заболевания требует пожизненного контроля уровня сахара в крови, соблюдения низкоуглеводной диеты и приёма сахароснижающих препаратов. Такие меры способны положительно влиять на качество обменных процессов в организме, значительно снижать выраженность симптомов и способствовать сохранению качества жизни пациентов со 2 типом заболевания.

К большому сожалению, активные попытки современной науки создать метод лечения с благоприятным исходом пока недостаточно успешны, и способов, помогающих полностью, безвозвратно избавиться от сахарного диабета, ещё не разработано.

Содержание статьи:

Причины появления сахарного диабета второго типа

Сахарный диабет 2-го типа вследствие нарушения питания

Наследственность и предрасположенность к сахарному диабету

Гестационный диабет – фактор риска для развития СД 2 типа

Симптомы при втором типе сахарного диабета

Осложнения диабета второго типа

Какие препараты нужны при диабете второго типа

–

Причины появления сахарного диабета второго типа”>Причины появления сахарного диабета второго типа”>Причины появления сахарного диабета второго типа

Развитие сахарного диабета 2 типа – это относительная инсулиновая недостаточность, то есть нарушение влияния инсулина на клетки. К невосприимчивости, резистентности клеток к инсулину приводят сбои метаболических процессов, нарушения обмена веществ, а в частности – усваиваемости и утилизации углеводов, глюкозы. Такие дисбалансы в свою очередь появляются по разным причинам, среди которых немалую роль играет несоблюдение режима питания, частые переедания, высокоуглеводная пища, малоподвижный образ жизни, ожирение, излишняя масса тела. Кроме того, спровоцировать проявления сахарного диабета инсулиннезависимой формы могут затяжные глубокие переживания стрессовых ситуаций, наследственный фактор, употребление высокотоксичных веществ (алкоголь, никотин, наркотические средства).

–

Сахарный диабет 2-го типа вследствие нарушения питания

Одна из серьёзных проблем современной жизни – несбалансированный пищевой рацион, пристрастие к фаст-фуду, нарушение культуры, режима питания. К диабету чаще прочих причин приводят именно продолжительные нарушения пищевого поведения. Если еда содержит высокую концентрацию углеводов, сахара, избыточность калорий, требуется выработка инсулина в объеме, способном справиться с такой нагрузкой.

Инсулин – самый важный гормон-участник процесса расщепления углеводов и переработки их в глюкозу.

• Улучшает «вход» глюкозы в клетки через клеточные мембраны;
• Усиливает процессы синтеза белков и жиров;
• Участвует в создании «стратегического запаса» углеводов – гликогена;
• Тормозит работу ферментов, расщепляющих жиры, гликоген – это замедляет прирост жировой ткани в организме.

Чем больше с пищей поступает углеводов, особенно «простых» – тех, что очень быстро расщепляются на сахара и так же быстро поступают в кровь – тем чаще возникает потребность переработать энергетический ресурс, что ведёт к резкому выбросу инсулина в кровь. Высокоуглеводные продукты вызывают чувство мгновенного, но также быстро проходящего насыщения, в итоге организм снова сообщает о голоде. Это и приводит со временем к постепенному угнетению восприимчивости клеток к действию гормона. Так появляется риск возникновения сахарного диабета 2 типа.

Конечно, разовый перекус не полезной пищей и «на бегу» вряд-ли окажет серьёзное влияние на весь метаболический процесс, но если высокоуглеводное питание составляет основу ежедневного рациона, риск развития СД крайне высок.

Совершенно не случайно с диабетом 2 типа ассоциированы именно метаболические формы заболевания. В отличие от сахарного диабета с зависимостью от инъекций инсулина (СД первого типа), когда срабатывают аутоиммунные реакции клеток и возникает абсолютная инсулиновая недостаточность и от пациента по большому счету ничего не зависит, II тип СД является следствием именно легкомысленного отношения к питанию и образу жизни. Даже генетическая предрасположенность не может быть гарантией того, что заболевание проявится обязательно. А вот наследственность, отягощенная постоянными нарушениями пищевого поведения, приводит к манифесту диабета намного чаще.

–

Наследственность и предрасположенность к сахарному диабету

Для уточнения стоит сказать, что генетически не передаётся ни само заболевание, ни излишний вес или ожирение, как факторы риска. Наследственность в этом случае передаёт от родителей ребенку только особенности обмена веществ, а не сам сахарный диабет 2 типа.

Взаимосвязь событий в этом случае выглядит так:

• Один из родителей или оба страдают сахарным диабетом 2 типа – это метаболическая форма заболевания;
• К сахарному диабету именно по этому типу родителей привели многочисленные продолжительные нарушения принципов здорового питания, появление лишнего веса;
• Ребенок от родителей получает наследственный дефект метаболизма, например, нарушения углеводного обмена;
• В семье не меняются пищевые привычки, ребенок, родившийся с наследственными нарушениями метаболизма, получает с питанием излишки углеводов, калорий;
• В организме возникают сложности с переработкой и утилизацией питательных веществ, возникает риск развития сахарного диабета или предиабет;
• В отсутствии мер для снижения уровня сахара в крови, риск трансформируется в полноценное заболевание.

Стоит помнить, что ни явные, ни скрытые нарушения метаболизма не разрастаются до самостоятельных патологий, если нет неблагоприятных условий или провоцирующих факторов. Развитие наследственных форм патологий, включая склонность к сахарному диабету любого типа, случается в основном при невнимательном отношении к здоровью. Образ жизни является пусковым механизмом для угнетения исходной генетики, независимо от её качества: и с врожденными нарушениями, и без таковых.

–

–

Гестационный диабет – фактор риска для развития СД 2 типа

Возникновение у беременных диабета – явление нечастое, статистика гестационного типа заболевания говорит о 2-5% случаев. Диабетом это явление называется из-за схожести симптомов, однако заболевание имеет хроническую форму и не излечивается, в то время как проявления гестационного диабета (ГСД) исчезают чаще всего после родов, а уровень сахара восстанавливается до нормальных значений (3,3-5,5 ммоль) через 2-3 месяца после родоразрешения.

Повышенный уровень сахара в крови в период беременности, особенно на втором и третьем триместре – серьёзный сигнал организма, симптомы ГСД требуют обязательной терапевтической коррекции и следования назначенной диете. Пациентки, перенесшие гестационный тип заболевания, больше подвержены риску возникновения впоследствии сахарного диабета 2 типа из-за высокой нагрузки на поджелудочную железу и эндокринную систему в целом.

На 2-м триместре плацента работает как самостоятельный эндокринный орган и вырабатывает ряд гормонов, чьё действие противоположно инсулину. В ответ на продукцию гормонов-антагонистов поджелудочная железа не может увеличить объём инсулина, а тот, что вырабатывается в норме, не справляется с утилизацией глюкозы. Возникает её избыток в крови, что и ассоциируется с сахарным диабетом. После родов система взаимодействия гормонов в организме матери восстанавливается, но это не стоит принимать, как должное – женщине с перенесенным гестационным сахарным диабетом следует внимательно относиться к диете, контролировать по возможности режим, придерживаться норм здорового питания, образа жизни.

Без такого контроля организм, уже столкнувшийся с дисбалансом взаимодействия инсулина и тканей, больше подвержен возникновению уже полноценного, хронического типа заболевания.

Нельзя игнорировать симптомы гестационного диабета из-за его серьёзного влияние на развитие плода. Диабетическая фетопатия, как результат отсутствия лечения ГСД у матери – это сразу несколько симптомов, развивающихся у ребенка в утробе и после рождения:

• Превышен вес младенца – 4 и более кг;
• Недостаточно функциональны внутренние органы малыша;
• Наблюдается угнетенность дыхательной системы;
• Гипогликемия – понижен уровень сахара в крови;
• Недостаток усваиваемости и утилизации магния, калия, кальция;
• Нарушен гемостаз – плохое свертывание крови.

Беременным с сахарным диабетом 2 типа, как, впрочем, и любого иного, следует с большим вниманием относиться к проявлениям симптомов, поскольку заболевание может увеличить риск гибели плода.

–

Симптомы при втором типе сахарного диабета

Самый характерный признак не только для II типа, но и для любого вида этого заболевания – полиурия, то есть, усиленное и частое мочевыведение, диурез в нехарактерно больших объемах, 2-3 и более литров ежесуточно. В симптомах одновременно проявляется повышенная частота диуреза и его высокий объем, такое явление не имеет явных причин и продолжается дольше недели. У полиурии могут быть и другие предпосылки – например, резкое увеличение объема потребляемой соли, приём некоторых антибиотиков, расстройства психической сферы – компульсии. Если подобных событий не наблюдалось, стоит записаться на консультацию к эндокринологу с целью подтверждения или исключения диабета.

Кроме полиурии об эндокринном дисбалансе в целом и сахарном диабете 2 типа могут свидетельствовать и другие проявления – от потливости до ухудшения качества кожи, снижения чувствительности в конечностях, прежде не наблюдаемое повышение артериального давления. Рассматривать их стоит в комплексе друг с другом, а не каждый в отдельности, поскольку разовые кратковременные расстройства самочувствия могут быть реакцией на усталость или другие внешние факторы.

–

Осложнения диабета второго типа

При диабете 2-го, инсулиннезависимого, как и при гестационной форме этого заболевания, происходит глобальное хроническое нарушение усваиваемости полезных веществ, их транспорта и утилизации в организме. Осложнения могут носить острый характер, то есть проявляться, как реакция на резкие колебания уровня сахара в крови, но также последствия заболевания, особенно без надлежащего лечения, заявят о себе в виде поздних патологий.

Для пациента одинаково пагубны скачки глюкозы в любую сторону – и превышение уровня сахара (гипергликемия), и его нехватка (гипогликемия) провоцируют ряд физиологически неприятных проявлений: от слабости, предобморочного состояния до чрезмерного возбуждения сердечного ритма, головных болей, тремора. Лечение в случае наступления осложнений требуется и по профилю основного заболевания, и по его последствиям.

–

Какие препараты нужны при диабете второго типа

Терапия разрабатывается только лечащим врачом, индивидуально, на основе образа жизни, способности пациента следовать рекомендованной при заболевании диете. Как правило, инсулин для этой формы болезни не требуется, однако решение о добавлении в терапевтический курс инсулинотерапии принимает опять же только лечащий врач. Основное лечение чаще всего включает в себя приём сахароснижающих препаратов и контроль рациона питания, но по необходимости может быть назначен инсулин, симптоматические препараты – общетонизирующие, диуретические, офтальмологические, сердечнососудистые и другие средства.

Гиполипидемические препараты – важны для контроля уровня холестерина, препятствую образованию жиров, назначаются пациентам с излишней массой тела, сопровождающих СД или ставших его следствием. Трайкор, Орлистат, Орсотен, Листата, и другие.

Гипогликемические средства – Роглит, Авандия, Астрозон, Пиоглар, Пиоглит, Амальвия, средства Буформина, Метформина. Такие препараты улучшают чувствительность тканей к инсулину, то есть косвенно воздействуют на саму причину СД II типа.

Статины – лекарства категории гиполипидемических средств, понижают уровень холестерина в печени. Пациентам с СД нередко назначается Аторвастатин и его аналоги.

Антигипертензивные – средства для снижения давления, относятся к симптоматическим препаратам, то есть влияют на последствия сахарного диабета 2 типа. Для диабетиков рекомендуются препараты на основе Лозартана и Телмисартана.

В индивидуальном порядке рассматривается необходимость приёма витаминов, разработанных для пациентов с СД, при наличии диабетической ретинопатии – офтальмологические средства для коррекции микроциркуляции крови в сосудах.

Источник