Воспаление под мышками при сахарном диабете фото
1.Проблемы кожи, связанные с диабетом
Для людей с диабетом, имеющих избыток глюкозы (сахара) в крови в течение длительного периода времени, существует опасность появления серьезных осложнений, в том числе проблем с кожей. На самом деле, больше, чем треть людей с диабетом сталкиваются с кожными заболеваниями в какой-то момент. К счастью, большинство кожных заболеваний при диабете можно предотвратить и успешно лечить, если диагностировать их на ранней стадии.
Проблемы кожи, связанные с диабетом
Диабетическая склеродермия. Слеродермия вызывает утолщение кожи на задней части шеи и верхней части спины. Эта редкая проблема может появляться у людей с сахарным диабетом 2 типа. Для лечения необходимо контролировать уровень глюкозы в крови. Лосьоны и увлажняющие кремы помогут смягчить кожу.
Витилиго: Состояние, которое влияет на окраску кожи. При витилиго особые клетки, которые производят пигмент (вещество, которое определяет цвет кожи) разрушаются, в результате чего появляются участи обесцвеченной кожи. Витилиго часто проявляется в области груди и живота, но может быть локализовано на лице вокруг рта, ноздрей и глаз. Витилиго чаще возникает при сахарном диабете 1 типа. Варианты лечения витилиго включают в себя стероиды, терапию с использованием ультрафиолета, а также микропигментацию (татуировки). Вы должны использовать солнцезащитный крем с фактором 30 или выше для предотвращения солнечных ожогов на обесцвеченных участках кожи.
2.Проблемы, связанные с резистентностью к инсулину и со снижением кровоснабжения кожи
Проблемы, связанные с резистентностью к инсулину
Акантокератодермия (папиллярно-пигментная дистрофия кожи): Это заболевание приводит к потемнению и утолщению некоторых участков кожи, особенно в складках. Кожа становится коричневатой и иногда слегка выпуклой, бархатистой. Чаще всего пораженная зона выглядит как небольшая бородавка. Появляется по бокам или задней части шеи, подмышками, под грудью и в паху. Акантокератодермия обычно поражает людей с избыточным весом. От этого заболевания нет лекарства, но снижение веса может улучшить состояние. Акантокератодермия обычно предшествует сахарному диабету и является реакцией кожи на инсулинорезистентность у многих людей.
Проблемы, связанные со снижением кровоснабжения кожи
Проблемы с кожей, связанные с атеросклерозом: Атеросклероз – это сужение кровеносных сосудов и утолщение их стенок из-за появления бляшек. Атеросклероз поражает не только кровеносные сосуды в сердце или около него. Он может повлиять и на сосуды по всему телу, в том числе те, которые поставляют кровь к коже. Когда кровеносные сосуды, снабжающие кожу, сужаются, развивается недостаток кислорода, и может начаться выпадение волос, истончение кожи, особенно на голенях, утолщение и обесцвечивание ногтей на пальцах ног. Кровь несет белые кровяные клетки, которые помогают бороться с инфекцией, поэтому ноги и ступни, пострадавших от атеросклероза, заживают медленно, когда они получают травмы.
Некробиоз (липоидный некробиоз) – округлые, слегка приподнимающиеся поражения кожи розового цвета, наиболее часто возникающие на нижних конечностях у больных сахарным диабетом. На пораженных участках появляются зуд и боль. Если воспаления не вскрывать, то лечение не требуется. В противном случае необходимо обратиться к врачу.
Диабетическая дермопатия: Развивается в результате изменений в кровеносных сосудах, снабжающих кожу. Дермопатия выглядит как блестящие участки тонкой кожи круглой или овальной формы на передних нижних частях голени. Боли обычно нет, но могут появляться зуд и жжение. Лечение обычно не требуется.
Пальцевой склероз: Состояние, при котором кожа на пальцах ног и рук утолщается, становится воскообразной и плотной. Может появиться жесткость в суставах пальцев. В этом случае необходимо контролировать уровень глюкозы в крови. Лосьоны и увлажняющие кремы помогут смягчить кожу.
Эруптивный ксантоматоз: Возникает при повышении уровня триглицеридов. При диабете тяжелая резистентность к инсулину делает трудным выведение жиров из крови. Из- за высокой концентрации этих жиров в крови существует опасность панкреатита и воспаления поджелудочной железы. Эруптивные ксантомы выглядят как твердые, желтые, восковые шишки на коже. Эти шишки, окруженные красным зудящим ореолом, обычно появляются у глаз, на локтях, лице и ягодицах. Их также можно обнаружить на тыльной стороне рук и ног и в складках конечностей. Кожные высыпания проходят в течение нескольких недель. Для лечения применяют препараты, которые контролируют различные виды жиров в крови (гиполипидемические препараты).
3.Сыпь, неровности и волдыри
Диабетические волдыри: В редких случаях у людей с диабетом развиваются волдыри, напоминающие ожог. Они возникают на пальцах, руках, ногах или предплечьях. Диабетические волдыри обычно безболезненны и заживают самостоятельно. Они часто возникают у людей, которые имеют тяжелую форму диабета и диабетическую нейропатию.
Рассеянная анулярная гранулёма: Появление резко очерченных кольцевидных или дугообразных областей на коже. Эти высыпания при диабете чаще всего появляются на пальцах и ушах, а также груди и животе. Сыпь может быть красного, красно-коричневого или телесного цвета. Лечение обычно не требуется, но иногда применяются стероидные препараты, такие как гидрокортизон.
4.Бактериальные и грибковые инфекции
Бактериальные инфекции: Существуют различные виды бактериальных инфекций, влияющих на кожу. Кожные инфекции из-за бактерии стафилококка являются наиболее распространенными. Они возникают у людей с плохо контролируемым диабетом. Эти бактерии могут привести к появлению фурункулов – воспаленных узелков волосяного фолликула. Другие инфекции включают в себя ячмень (инфекции желез век) и бактериальные инфекции ногтей. Большинство бактериальных инфекций требует лечения антибиотиками в виде таблеток.
Грибковые инфекции: дрожжеподобные грибы отвечают за многие грибковые инфекции у людей с диабетом. У женщин грибок часто развивается в области влагалища. Другая часто поражаемая инфекцией область – это уголки рта. Грибок может появляться между пальцев рук и ног и на ногтях (онихомикоз). Этот грибок вызывает зуд, яркие красные высыпания, часто окруженные крошечными пузырями и чешуйками. Инфекции чаще всего возникают в теплых, влажных складках кожи. Для лечения необходимы противогрибковые препараты. У людей с диабетом может развиться и потенциально смертельная грибковая инфекция (микромикоз). Заболевание обычно начинается в полости носа и может распространиться на глаза и мозг.
Зуд: кожный зуд возникает из-за грибковой инфекции, сухости кожи или плохого кровообращения при диабете. Когда зуд вызван плохим кровообращением, чаще всего страдают нижние конечности и ступни. Использование кремов может предотвратить зуд и помочь сохранить вашу кожу увлажненной.
Как предотвратить проблемы с кожей при диабете?
Контроль над диабетом – это самый важный фактор, который позволит не допустить возникновения заболеваний кожи. Следуйте советам врача по поводу питания, физических упражнений и лекарств. Держите уровень глюкозы в крови в пределах, рекомендованных врачом. Правильный уход за кожей также может помочь снизить риск развития заболеваний кожи при диабете.
Гидраденит – не самое распространенное заболевание. И, к счастью, не каждому приходилось с ним сталкиваться.
Название происходит от греческих слов “hidros”- пот и “aden”- железа. Следовательно, гидраденит – это острое, а часто и гнойное, воспаление потовых желёз. Но не всех, а лишь апокринных, которые располагаются в строго определённых местах:
- в подмышечных впадинах (до 80% случаев);
- в области ареолы сосков;
- в коже мошонки и половых губ;
- в промежности и в области ануса;
- и редко даже на волосистой части головы.
Именно из-за того, что чаще всего воспаление локализуется в области подмышки, оно получило своё народное название “сучье вымя” – гнойники под мышкой внешне напоминают набухшие соски собаки, вскармливающей щенков.
Кто в группе риска?
Гидраденит одинаково часто встречается и у женщин, и у мужчин. Но его практически не бывает у детей до пубертатного возраста и у стариков, что связано с особенностью работы потовых желёз и гормональным фоном.
Кроме того, замечено, что представители негроидной расы переносят заболевание тяжелее. А многие специалисты отмечают наследственный характер заболевания.
Пик заболеваемости ожидаемо приходится на лето – время высокой температуры и влажности. В группе риска – лица с нарушением гормонального фона, лишним весом, пониженным иммунитетом и сопутствующими заболеваниями (например сахарным диабетом).
Также, в развитии воспаления играет значительную роль пренебрежение личной гигиеной, наличие ранок от бритья и депиляции. Патогенные микроорганизмы проникают через повреждения кожи или устье волосяного фолликула в потовую железу, где провоцируют воспаление и скопление гноя.
Ранки после бритья могут спровоцировать воспаление
Профилактика гидраденита
Для предупреждения развития гидраденита первое правило – соблюдение правил личной гигиены. Даже в условиях ограниченного доступа к воде необходимо поддерживать в чистоте кожу тела. В этом, кстати, помогут специальные средства марки Абена – влажные салфетки, лосьон и пена для мытья без воды.
Ещё крайне важно поддерживать иммунитет: избегать стрессовых ситуаций и переутомления, не переохлаждаться, полноценно и сбалансированно питаться. Гиповитаминоз может пагубно сказаться на здоровье в целом. Поэтому не забывайте добавлять в пищу с достаточным содержанием витаминов продукты. Например фруктовые и ягодные чипсы “Витазин”.
Как вылечить потницу? Советует врач
ЧИТАТЬ
Симптомы гидраденита
Симптомы заболевания могут сильно отличаться, в зависимости от расположения пораженных желёз. Так, воспаление потовой железы в районе ареолы соска у кормящей матери можно ошибочно принять за мастит. Вот только расцеживание не облегчит состояние, а только усилит боль и воспаление.
Но чаще всего воспаляются потовые железы в подмышке. И на начальном этапе это проявляется лёгким покалываньем и зудом. Если присмотреться, то можно заметить небольшое уплотнение (узелок) с точечным покраснением – это пораженная апокринная потовая железа.
Возможно, многие скажут: “Да, у меня такое было, я помазал спиртом/перекисью/кремом от прыщей и всё прошло”.
Действительно, в начале заболевания можно снять воспаление при помощи спиртовых салфеток или антисептика. И большинству людей, которые следят за чистотой тела и имеют хороший иммунитет, эти меры могут помочь.
Если же ничего не предпринимать, гнойник увеличится в размере до 10-15 см в диаметре. Воспалятся соседние железы, образуя болезненные узлы разной плотности. При этом боль при прикосновении только усилится.
Затем появится отёк, и мелкие воспалённые узелки сольются в один болезненный инфильтрат. Цвет кожи в области воспаления становится тёмно-красным. Боль становится всё сильнее, и не прекращается даже в покое. А при движениях в плечевом суставе и если прижать руку к телу, становится невыносимой.
Гидраденит
Чем больше воспаление, тем сильнее проявляются симптомы общей интоксикации организма:
- поднимается температура;
- появляется слабость;
- головная боль;
- озноб и т.п.
Если не оказать помощь в этот момент, то в течение недели гнойник вскрывается самостоятельно и из него выделяется густой гной, часто с кровью. При этом пациент может почувствовать временное облегчение, но инфекция будет распространяться и может привести к опасным осложнениям – вплоть до сепсиса и летального исхода.
Особенности лечения гидраденита
К счастью, в наше время до этого не доходит. Мы все люди сознательные и вовремя обращаемся за медицинской помощью. На ранних этапах поможет дерматолог, а в период гнойного воспаления придётся обратиться к хирургу.
В случае развития абсцесса или флегмоны может потребоваться не только медикаментозное, но и хирургическое лечение. А в послеоперационном периоде понадобятся бактерицидные раневые повязки с хорошей впитывающей способностью, такие как ТайдиСорб Пови, ДжеллеСорб с ионами серебра или АкваДжелль с ионами серебра. Конкретные средства подберёт лечащий врач.
Гидраденит не заразен и пациент не представляет опасности для окружающих. Лечится болезнь в среднем полторы-две недели. При адекватном лечении на месте гнойника образуется рубец.
Одна из неприятных особенностей этого заболевания – частые и болезненные рецидивы. Поэтому не нужно заниматься самолечением и доводить до развития осложнений. Своевременная адекватная профилактика и лечение на ранних этапах помогут этого избежать.
Что категорически нельзя делать при гидрадените
Ни в коем случае не пытайтесь выдавить воспалённые узелки – это опасно!
Порой можно услышать советы прикладывать к воспалённой области компрессы с водкой, ихтиоловой мазью или мазью Вишневского. Этого тоже нельзя делать. Такие меры могут значительно усилить гнойное воспаление и привести пациента на операционный стол!
В то время, как при грамотном лечении под присмотром врача можно отделаться курсом антибиотиков и применением местных бактерицидных средств.
Вы всегда можете получить бесплатную консультацию специалиста, заполнив форму на сайте КАМА.
Будьте здоровы!
Товары упомянутые в статье:
Нужно больше информации?
Задайте вопрос эксперту!
Борисов Валерий Сергеевич
Хирург-комбустиолог, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник.
Информация
Время чтения статьи:
5 мин
Автор:
Борисов Валерий Сергеевич. Хирург-комбустиолог, к.м.н., старший научный сотрудник
Отправить статью на почту
Успешно
Ваше сообщение успешно отправлено. Ответ поступит на указанную вами почту в течение 24 часов
На нашем веб-сайте используются файлы cookie, предназначенные для персонализации рекламы, изучения ваших предпочтений, предложения вам оптимальных пользовательских впечатлений и ведения статистики. Подробнее о том, как мы используем файлы cookie, вы можете узнать здесь: Политика в отношении файлов cookie.
При повышенной концентрации глюкозы в крови у человека, страдающего сахарным диабетом, увеличивается объем суточного диуреза, что приводит к значительной потере жидкости. Происходит обезвоживание кожи: появляется шелушение, сухость. Кроме этого нарушается функционирование потовых и сальных желез, из-за чего появляется зуд, трещины, воспаление.
Предотвратить развитие этих кожных поражений можно с помощью соблюдения правил гигиены. Однако для кожи пациентов с сахарным диабетом не подходят обычные косметические средства. Туалетное мыло уменьшает кислотность кожи, снижая ее сопротивляемость к различным возбудителям. Поэтому выбирать средства для ухода нужно исходя их особенностей кожи пациента.
Причины сухости и шелушения
Среди основных причин сухость и гиперкератоза выделяют:
- Постоянные колебания концентрации сахара, нарушение водного баланса. Повышение уровня глюкозы приводит к увеличению диуреза, так как через мочу из организма выводится лишний сахар. При нормализации уровня гликемии можно предотвратить постоянный недостаток жидкости и появление сухости.
- Нарушение иннервации и работы потовых желез. Чрезмерное или недостаточное потоотделение, вызванное судомоторной нейропатией, в значительной степени сказывается на состоянии кожи. При гипергидрозе возникают опрелости, а при ангидрозе – гиперкератоз, который доставляет пациентам не меньше проблем.
- Повреждение мелких сосудов кровяного русла. Развитие микроангиопатии является еще одной причиной ухудшения состояния кожи. При повреждении артериол поступление жидкости и питательных веществ в дерму снижается, поэтому кожный покров быстро теряет эластичность, сохнет, начинает зудеть, шелушиться.
Как бороться с сухостью и шелушением
Соблюдение рекомендаций врача – обязательное условие поддержания диабета в стадии компенсации. Для улучшения состояния кожи необходимы:
- Компенсация диабета. Контроль концентрации глюкозы в крови – самый важный фактор, который влияет на состояние здоровья пациента. Поэтому использование средств по уходу будет малоэффективным, если уровень сахара находится за пределами целевого диапазона. Кроме этого под контроль нужно взять суточные колебания глюкозы.
- Соблюдение питьевого режима. Оптимальный водный и электролитный баланс – один из наиболее действенных способов сохранения нормогликемии.
- Правильный уход, включающий гигиену и использование различных кремов для диабетиков.
Также старайтесь следовать следующим рекомендациям:
- поддерживайте чистоту кожного покрова, регулярно умываясь, принимая душ и просушивая его полотенцем легкими промакивающими движениями;
- откажитесь от чрезмерно горячей воды и использования пены для ванн;
- в качестве альтернативы обычному мылу отдавайте предпочтение крем-мылу;
- после купания используйте лосьоны, но не наносите его между пальцами, поскольку наличие избыточной влаги может стать причиной развития грибковой инфекции;
- после полного высыхания воспользуйтесь увлажняющим кремом, действие которого дополнительно на регенерацию;
- постарайтесь удержаться от расчесывания, даже если чувствуете сильный зуд, поскольку расчесы – ворота для проникновения инфекции.
При усугублении проблем обязательно обращайтесь за консультацией к лечащему врачу или дерматологу.
Как выбирать средства для ухода
Пациенты, имеющие в анамнезе сахарный диабет, могут пользоваться далеко не всеми средствами для ухода, поскольку некоторые из них могут быть небезопасными. К ним относятся пенки для умывания или тоники, в состав которых входит спирт или салициловая кислота. Поэтому косметику для ухода за телом лучше всего выбирать вместе с дерматологом или же выбрать товары, которые предназначены специально для людей с диабетом.
Средства некоторых торговых марок одобрены к использованию дерматологами, поскольку имеют информацию о прохождении клинического тестирования. Их сбалансированный состав улучшает состояние кожи за счет:
- увлажнения;
- повышения скорости регенерации после повреждений;
- снижения риска развития воспалительной реакции из-за бактериальных или грибковых агентов;
- болеутоляющего, успокаивающего действия.
Важно выбрать косметику, подходящую для ухода за отдельными участками. К примеру, места, которые ежедневно подвергаются проколам, нуждаются в использовании природных кровоостанавливающих комплексов для обеспечения вяжущего действия и предотвращения развития воспаления. Кроме этого обратите внимание на крема, которые обладают антибактериальным эффектом или содержат экстракт мяты/ментола, который успокаивает кожу за счет легкого ощущения прохлады.
Пациенты с диабетом также сталкиваются с проблемой образования мозолей, натоптышей. Различные кислотные пиллинги, маски или распаривания противопоказаны, поэтому предпочтение стоит отдавать мягким средства. Препараты, в которых содержится мочевина, действительно размягчают огрубевшие слои эпидермиса, справляются с удалением сухих мозолей.
Диабетические осложнения, проявляющиеся сухостью и шелушением кожи, имеют комплексную природу. Поэтому такой же подход стоит применять к решению данной проблемы. Человек должен заботиться о повышении качества компенсаторных возможностей организма, правильно организовывать свое питание, соблюдать питьевой режим, гигиену. В комплексе все эти меры способствуют получению максимального терапевтического эффекта, который поможет не переживать о состоянии кожи. Важно помнить о регулярности, методичности всех мероприятий, направленных на поддержание здоровья.