Вред алкоголя при сахарном диабете 2 типа

Алкоголь при диабете

Употребление алкогольных напитков всегда должно происходить в разумных пределах, не говоря о его применении на фоне различных заболеваний организма. Сахарный диабет и спиртное – два достаточно противоречивых понятия. Мнения специалистов по поводу возможности употребления диабетиками алкогольных напитков достаточно неоднозначны и основаны на индивидуальных показателях состояния организма пациента, течении заболевания, используемой терапии. Можно ли употреблять горячительные напитки при инсулиннезависимой форме болезни, рассмотрено в статье.

Особенности диабета 2 типа

Глюкоза – строительный и энергетический материал для организма человека. Попав в желудочно-кишечный тракт, сложные углеводы расщепляются до моносахаридов, которые, в свою очередь, поступают в кровеносное русло. Самостоятельно попасть в клетку глюкоза не в состоянии, поскольку ее молекула имеет достаточно крупные размеры. «Дверь» моносахариду открывает инсулин – гормон поджелудочной железы.

Сахарный диабет 2 типа характеризуется тем, что орган вырабатывает достаточное количество гормонально активного вещества (по сравнению с 1 типом заболевания), но клетки организма теряют к нему свою чувствительность, не позволяя глюкозе проникать внутрь и обеспечивать необходимым количеством энергии. В результате ткани организма страдают от высокого уровня сахара в крови, нарушения обменных процессов, недостаточности энергетического материала.

Действие алкоголя на организм человека

Употребление алкоголя требует осторожности и умеренности. Чрезмерное количество выпитого и регулярность подобных мероприятий приводят к следующим последствиям:

Негативное влияние на работу головного мозга и центральной нервной системы. Этанол уменьшает количество поступаемого кислорода к клеткам и тканям, приводя к нарушению трофики.
Сердечно-сосудистые патологии. Чрезмерное употребление спиртного вызывает развитие ишемической болезни сердца, усугубляет проявления атеросклероза, нарушает сердечный ритм.
Заболевания желудка и кишечника. Этанол обладает жгучим действием, вызывая образование эрозий и язв на слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Такие состояния чреваты малигнизацией, перфорацией стенки. Нарушается нормальное функционирование печени.
Патологии почек. Процессы фильтрации продуктов распада этанола происходят в почечных нефронах. Слизистая оболочка нежная и склонна к травмированию.
Происходит изменение количественных показателей гормонов, нарушаются процессы кроветворения, снижается работа иммунной системы.

Диабет и алкоголь

Сахарный диабет 2 типа склонен к развитию серьезных осложнений со стороны сосудов головного мозга, почек, сердца, зрительного анализатора, нижних конечностей. Употребление алкоголя также вызывает развитие подобных состояний. Можно сделать вывод о том, что спиртное не должно применяться на фоне диабета, поскольку только ускорит процессы возникновения ангиопатий.

Запрет на алкоголь
Чрезмерное потребление спиртного – шаг к прогрессированию болезни

Важно знать, что этанол способен уменьшать показатели сахара в крови. И вроде бы все замечательно, это ведь и нужно диабетикам, но опасность заключается в том, что гипогликемия развивается не сразу после выпитого напитка, а через несколько часов. Период отсрочки может даже достигать суток.

Важно! Такие моменты необходимо учитывать больным инсулиннезависимой формой заболевания, при которой скачки глюкозы в крови могут быть непредсказуемыми.

Гипогликемия на фоне употребления спиртного имеет отсроченный механизм развития. Она может появляться даже у здоровых людей в случае, если было много выпито, но мало съедено пищи. Этанол провоцирует истощение компенсаторных механизмов организма, расщепляя большое количество запасов гликогена и препятствуя образованию нового.

Проявления отсроченной гипогликемии

В некоторых случаях на фоне того, что человек употребляет алкоголь, трудно дифференцировать состояние снижения уровня сахара в крови с опьянением, поскольку симптомы достаточно схожи:

потливость;
головная боль;
головокружение;
дрожание конечностей;
тошнота, приступы рвоты;
спутанность сознания;
нарушение четкости речи.

Головокружение от алкоголя
Нарушение координации и головокружения – возможные признаки резкого снижения сахара на фоне приема алкоголя

Важно, чтобы люди, которые находятся в окружении человека, употребляющего спиртное, были осведомлены о его заболевании. Это позволит вовремя оказать помощь больному при необходимости.

Пить или не пить?

Сахарный диабет 2 типа имеет менее предсказуемое течение, а значит, лучше совсем отказаться от алкоголя. Последствия тандема «патология организма-спиртное» довольно непредсказуемы, в чем и кроется опасность. Развитие хоть одного из осложнений диабета (нефропатия, ретинопатия, энцефалопатия и т.д.) является абсолютным противопоказанием употреблять алкоголь.

Спиртные напитки допускаются в редких случаях, если пациент знает о действии этанола на свой организм, имеет компенсированную стадию болезни, полностью контролирует гликемию.

Что выбрать из напитков

Продукты виноделия – один из допустимых вариантов. Умеренное количество красного вина может даже положительно повлиять на организм:

обогатит необходимыми микроэлементами;
расширит артерии;
выведет токсические продукты;
насытит незаменимыми аминокислотами;
снизит количество холестерина в крови;
уменьшит влияние стресса на клетки организма.

Красное сухое вино – допустимый вариант при инсулиннезависимой форме диабета

Необходимо помнить, что вино должно быть сухое и в количестве не более 200-250 мл. В крайнем случае позволяется полусухое или полусладкое, имеющее показатель сахара менее 5%.

Важно! Сухое вино может усилить аппетит, что необходимо учитывать больным, а чрезмерное количество способствует потере бдительности.

Крепкие напитки

Употреблять спиртное, имеющее показатели крепости в 40 градусов и выше (водка, коньяк, джин, абсент) позволяется в количестве 100 мл на один прием. Необходимо определить натуральность продукта и отсутствие всевозможных патологических примесей и добавок, поскольку они могут непредсказуемо повлиять на организм больного. Допустимо употреблять установленное количество водки не чаще 2 раз в неделю.

Пиво

Без предисловий нужно сказать, что от такого напитка при любом типе сахарного диабета нужно отказаться. Пиво отличается низкой крепостью, но имеет высокий показатель гликемического индекса. Он составляет 110 пунктов, а значит, способен быстро поднимать уровень глюкозы в крови.

При диабете 2 типа запрещено употребление следующих напитков:

ликер;
шампанское;
коктейли;
сочетание крепких напитков с газированными водами;
наливка;
вермут.

Правила употребления увеселительных напитков

Существует ряд рекомендаций, соблюдая которые можно удерживать показатели сахара в допустимых пределах и позволить своему организму немного расслабиться.

Указанные выше дозы допустимы для представителей мужского пола. Женщинам позволено в 2 раза меньше.
Пить только в сочетании с едой, но не выходить за рамки перечня позволенных продуктов и рассчитанного эндокринологом разового калоража.
Употреблять только качественные напитки. Использование спиртного с различными примесями, добавками, консервантами может ускорить процессы развития осложнений и вызвать непредсказуемые реакции со стороны организма.
Избегать употребления спиртного в вечернее время, чтобы отсроченная гипогликемия не появилась в период ночного сна.
Иметь в наличии средства для быстрого поднятия количественных показателей глюкозы в крови.
Обладать приемами самоконтроля уровня сахара в домашних условиях. Проводить замеры натощак, после приема пищи и алкоголя, перед сном.
Проконсультироваться с эндокринологом о необходимости уменьшения дозировки сахароснижающих препаратов.

Проверка сахара в крови
Самоконтроль уровня сахара с использованием глюкометров – одно из важных правил употребления спиртного

Противопоказания

Существует перечень состояний, при которых спиртные напитки являются абсолютно запрещенными:

панкреатит в хронической форме;
патология печени в виде цирроза или гепатита;
нарушение метаболизма (подагра);
период беременности и лактации;
диабет в стадии декомпенсации;
определение кетоновых тел в моче;
наличие хоть одного осложнения основной патологии (ретинопатия, нефропатия с почечной недостаточностью, диабетическая энцефалопатия, кардиосклероз, полинейропатия, окклюзия артерий нижних конечностей).

Важно помнить, что диета, которую необходимо соблюдать при наличии сахарного диабета, состоит не только из продуктов, но и из напитков. Осторожное отношение к употреблению спиртного позволит сохранить высокий уровень здоровья организма и предотвратить развитие осложнений заболевания.

Аделина Павлова

Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии. Подробнее об авторе

Последнее обновление: 6 апреля, 2020

Источник

Человек, страдающий сахарным диабетом, должен строго следить за питанием, учитывать количество потребляемых калорий и контролировать уровень гликемии. Соблюдение этих рекомендаций в комплексе с медикаментозным лечением помогает нормализовать обменные процессы, избежать развития тяжелых осложнений. Алкогольные напитки при сахарном диабете 1 и 2 типа строго запрещены и относятся к категории опасных продуктов.

Чем вредны спиртные напитки

бутылки

Как влияет алкоголь на уровень сахара в составе крови, и какие последствия могут быть при сахарном диабете 2 типа? Употребление алкоголя приводит к резкому снижению концентрации сахара в крови у мужчин и женщин, особенно если при этом человек ничего не ест. Этанол, попадая в организм больного, блокирует выработку глюкозы в печени. Происходит разрушение клеточных мембран, инсулин поглощается тканями, что приводит к резкому снижению концентрации сахара. У человека возникает чувство сильного голода, появляется общая слабость, тремор рук, потливость.

Употребление алкоголя при любой форме сахарного диабета может вызвать развитие гипогликемии. В состоянии опьянения больной может вовремя не заметить характерных симптомов снижения сахара, и не сможет оказать своевременную помощь. Это приводит к коме и летальному исходу. Важно запомнить особенность алкогольной гипогликемии – это отсроченность, симптомы патологии могут возникнуть во время ночного отдыха или на следующее утро. Под воздействием спиртного человек во сне может не почувствовать тревожных признаков.

Если диабетик страдает различными хроническими заболеваниями почек, печени, сердечно-сосудистой системы, спиртные напитки могут привести к обострению недугов и различным осложнениям.

Повышает ли алкоголь сахар в составе крови или понижает его показатели? После выпитого спиртного у человека повышается аппетит, при чрезмерном, бесконтрольном употреблении углеводов возникает гипергликемия, что не менее опасно, чем гипогликемия для диабетика.

Алкоголь содержит большое количество пустых калорий, то есть они не имеют полезных веществ, которые необходимы для участия в обменных процессах. Это приводит к накоплению липидов в крови. Калорийность напитков следует учитывать людям, имеющим избыточную массу тела. На 100 мл водки или коньяка, например, приходится 220–250 ккал.

Сахарный диабет и алкоголь, какова их совместимость при патологии 1 типа, могут ли возникнуть тяжелые последствия? Инсулинозависимой формой недуга болеют преимущественно подростки и молодые люди. Токсическое воздействие этанола на растущий организм вместе с действием сахароснижающих средств вызывает гипогликемию, которая может привести к коме. По мере прогрессирования заболевание трудно поддается лечению, организм неадекватно реагирует на лечебные препараты. Это приводит к раннему развитию осложнений: нефропатии, ангиопатии, нейропатии, ухудшению зрения.

Алкоголизм при сахарном диабете

пьяный-парень

Можно ли употреблять алкоголь больным при сахарном диабете 1 и 2 типа, насколько вредно пить спиртное диабетикам, какие могут быть последствия? При чрезмерном пристрастии к спиртным напиткам развивается алкогольная интоксикация организма, которая может вызывать гипогликемию даже у здоровых людей.

Какое влияние оказывает алкоголь на организм и уровень сахара в крови?

У хронических алкоголиков наблюдается истощение запасов гликогена в печени.
Этанол стимулирует выработку инсулина.
Алкоголь блокирует процесс глюконеогинеза, это грозит развитием лактоацидоза. Особенно опасно употреблять спиртное пациентам, которые принимают бигуаниды, так как препараты этой группы значительно повышают риск развития молочнокислого ацидоза.
Алкоголь и препараты из группы сульфонилмочевины, совместимы ли эти вещи при сахарном диабете? Такое сочетание может привести к сильной гиперемии лица, приливу крови к голове, удушью, понижению артериального давления. На фоне алкоголизма может развиться или ухудшиться кетоацидоз.
Алкоголь не только снижает сахар в крови, но влияет на артериальное давление, липидный обмен, особенно у пациентов с избыточной массой тела.
Хроническое злоупотребление «горячительным» вызывает нарушение работы многих органов, особенно страдает печень и поджелудочная железа.

Таким образом, у больного, систематически употребляющего горячительные напитки, могут одновременно наблюдаться симптомы лактоацидоза, кетоацидоза и гипогликемии.

Можно ли кодироваться больным при сахарном диабете? Можно и даже нужно, алкоголизм и диабет несовместимы. Злоупотребление спиртным может привести к необратимым последствиям. Если больной не может самостоятельно отказаться от зависимости, следует обратиться за помощью к наркологу.

Как нужно употреблять алкоголь

бокалы-с-вином

Как можно пить крепкий алкоголь при сахарном диабете у женщин и мужчин, какое спиртное разрешено употреблять? Наименьший вред оказывают крепкие напитки на организм пациентов, не имеющих каких-либо осложнений, которые следят и поддерживают нормальный уровень гликемии. Больным младше 21 года спиртное запрещено.

Важно не злоупотреблять алкоголем, чтобы суметь впоследствии распознать признаки гипогликемии. Следует учесть, наличие противопоказаний лекарственных препаратов, которые больной принимает для нормализации сахара. Нельзя пить на голодный желудок, закусывать необходимо пищей, содержащей углеводы, особенно если мероприятие сопровождается физической активностью (танцы, например).

Употреблять спиртное можно небольшими порциями с длительными промежутками. Предпочтительно выбирать сухие вина.

Находясь в компании друзей, необходимо их предупредить о вашем недуге, чтобы они смогли оказать первую помощь при ухудшении самочувствия.

Какой алкоголь можно пить больным при сахарном диабете 2 типа, какие спиртные напитки разрешены? Водка резко понижает сахар в крови, поэтому за сутки можно выпивать не более 70 г мужчинам, женщинам 35 г. Красного вина можно выпить не более 300 г, а светлого пива не больше 300 мл.

Нельзя употреблять спиртное систематически, лучше выбирать слабоалкогольные напитки, содержащие небольшое количество сахара, это сухое, яблочное вино, шампанское брют. Не стоит пить ликеры, наливки, крепленые вина, так как в них много углеводов.

После употребления алкоголя необходимо проследить за уровнем гликемии, если возникает понижение показателей, нужно съесть пищу, богатую углеводами (шоколадную конфету, кусочек белого хлеба), но в небольших количествах. Контролировать уровень гликемии нужно и весь следующий день.

Водка при повышенном сахаре в крови

водка

Снижает ли водка содержание повышенного сахара в крови и как действует алкоголь при диабете? Существует миф о том, что гипергликемию можно лечить водкой. Содержание этанола в напитке способно понижать уровень сахара в крови, но попадая в организм больного, спиртное вступает в реакцию с лекарственными препаратами, которые регулярно принимает человек, и приводит к тяжелым последствиям. В результате может развиться гипогликемия или более тяжелые осложнения.

Категорические противопоказания к употреблению спиртного:

острый, хронический панкреатит, гепатит;
почечная недостаточность;
нейропатия;
повышенный уровень триглицеридов и ЛПНП в крови;
сахарный диабет 2 типа и терапия сахароснижающими препаратами;
нестабильный уровень гликемии.

Клинические симптомы гипогликемии

Алкогольная гипогликемия проявляется следующими симптомами:

содержание глюкозы снижено до 3,0;
тревожное состояние, раздражительность;
головная боль;
постоянное чувство голода;
тахикардия, учащенное дыхание;
дрожь в руках;
бледность кожных покровов;
раздвоенность в глазах или неподвижный взгляд;
обильное потоотделение;
потеря ориентации;
снижение артериального давления;
судороги, эпилептические припадки.

При ухудшении состояния снижается чувствительность участков тела, нарушается двигательная активность, координация движений. Если сахар опускается ниже 2,7 наступает гипогликемическая кома. После улучшения состояния человек не помнит, что с ним произошло, потому что такое состояние приводит к нарушению мозговой деятельности.

Первая помощь при развитии гипогликемии заключается в употреблении пищи, богатой легкоусвояемыми углеводами. Это фруктовые соки, сладкий чай, конфеты. При тяжелых формах патологии требуется внутривенное введение глюкозы.

Влияет ли алкоголь на уровень сахара в крови, повышается ли гликемия от спиртного? Крепкие напитки приводят к развитию гипогликемии и другим диабетическим осложнениям, в разы повышают риск инфаркта, инсульта, нейропатии. Диабетикам лучше отказаться от употребления таких продуктов.

Источник

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Никто не знает, когда появился алкоголь, но он прочно вошёл в нашу жизнь. Многие люди плохо представляют празднование различных событий без алкогольных напитков да и просто прибегают к нему, чтобы расслабиться, поднять настроение, пообщаться в кругу друзей. Этиловый спирт широко применяется в медицине в качестве антисептика наружно, в приготовлении экстрактов, настоек, растворителей для лекарств, в составе анестезирующих средств. Нечастое умеренное потребление качественного напитка не приносит особого вреда организму и не вызывает привыкания к нему. Но его активное вещество этанол является побочным продуктом метаболизма глюкозы, поэтому встаёт вопрос, можно ли пить алкоголь при сахарном диабете 1 и 2 типа?

Влияние алкоголя на организм при диабете

В оценках медиков нет категоричных запретов относительно алкоголя для диабетиков, но они настаивают на определённых правилах его потребления. Всё дело в том, что спирт уменьшает выработку глюкозы и поступления её в кровь, а также усиливает действие инсулина и других сахароснижающих средств. Такой эффект может привести к неконтролируемому и резкому падению сахара — гипогликемии. К тому же, крепкие напитки затуманивают сознание и можно либо пропустить инъекцию или таблетку, либо нарушить необходимую дозу. Алкоголь увеличивает нагрузку на печень, повышает давление. А ещё он высококалорийный, провоцирует аппетит и переедание, что с нарушенным обменом веществ нежелательно. Поэтому существуют советы, которых необходимо придерживаться:

перед принятием спиртного поесть продукты, в которых много клетчатки и сложных углеводов для замедления процесса всасывания этанола;
ограничиться рекомендуемым объёмом;
не завершать спиртным тяжёлый физический труд, занятия в спортзале, отдых в сауне;
держать на контроле сахар и корректировать дозу инсулина с учётом действия выпитого;
при первых симптомах гипогликемии, выражающейся в чрезмерной потливости, слабости, дрожании конечностей, спутанности сознания, выпить сладкой воды.

Какие алкогольные напитки можно пить при диабете?

В гастрономах сотни наименований алкогольных напитков, какие из них можно пить при сахарном диабете? Рассмотрим отдельные их виды из многочисленного ассортимента:

пиво — спирт в нём не позволяет войти в перечень рекомендованных, но у него есть и положительный аспект — использование дрожжей при изготовлении. Дрожжи оказывают благотворное влияние на организм благодаря большому количеству белков (52%), жирным кислотам, витаминам, важным микроэлементам в их составе. С их помощью нормализуется метаболизм, процессы кроветворения, лучше функционирует печень. Они используются во многих странах Европы для лечения и профилактики сахарного диабета. Несмотря на это, частота потребления пива не должна превышать двух раз в неделю в дозе 300мл. Существуют и безалкогольные сорта, предназначенные специально для диабетиков, их можно выпивать неограниченно, только с учётом углеводов;
белое сухое вино — среди большой их разновидности это содержит меньше всего сахара (0,3%), тогда как в креплёном 8-13%, десертном — 25-30%. Главное требование к нему — натуральность, высокое качество. Исследования доказали, что употребление сухого вина в разумных пределах возвращает чувствительность клеток к инсулину, если только сахар в рецептуре не превышает 3%. Максимальный разовый объём для женщин — 150мл, мужчин – 200мл трижды в неделю после еды;
водка — из всех крепких напитков в ней сахара меньше всего. Попадая внутрь, она даже снижает уровень глюкозы в крови, но это происходит не сразу, а спустя какое-то время. В этом заключается опасный момент, ведь человек для этого принимает медикаментозные препараты, дополнительное его снижение способно привести к резкому падению глюкозы и закончиться комой. Если же учитывать такое действие алкоголя и закусывать углеводной едой, то раз в неделю можно выпить 50-100г водки. Врачи предупреждают, что постоянно поддерживать уровень сахара с её помощью недопустимо, т.к. это приведёт к алкоголизму, что чревато серьёзными последствиями для здоровья.

Что нельзя пить при диабете?

Существуют виды алкоголя, о которых следует забыть диабетикам. В первую очередь, речь идёт о креплёных, десертных винах, сладких ликёрах. Среди игристых вин сладкое шампанское также нужно исключить, а отдать предпочтение сухим, полусухим, брют.

Противопоказания

Сахарный диабет, как правило, часто имеет сопутствующие заболевания: воспаление поджелудочной железы, патологии почек, сердца. Противопоказания употребления алкоголя связаны с наличием:

панкреатита;
печёночных патологий;
почечной недостаточности, диабетического поражения тканей почек;
диабетической нейропатии;
подагры;
частых гипогликемических состояний;

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Возможные риски

Тот факт, что алкоголь снижает глюкозу, может сослужить плохую службу диабетику. На каждого человека он действует по-своему в зависимости от пищи, степени усталости, особенностей пищеварительной системы. Через какое время произойдёт снижение сахара нельзя предугадать, диабетик всё равно во время еды принимает лекарственные препараты, чтобы не допустить резких скачков глюкозы. Из-за обильной дозы спиртного он может просто не контролировать своё состояние. Последствия приёма алкоголя могут развиваться в таких направлениях: гипергликемия (высокие показатели сахара), гипогликемическая кома (негативно сказывается на деятельности головного мозга), другие патологии, вызванные прогрессированием диабета. Сахарный диабет и алкоголизм несовместимы, последний сделает своё чёрное дело — продолжит разрушать поджелудочную и приведёт к смертельному исходу.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Источник