Всемирный день диабета 14 ноября 2015
Всемирный день борьбы с диабетом (World Diabetes Day) был учрежден Международной диабетической федерацией (МДФ) совместно с Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в 1991 году в ответ на обеспокоенность возрастающей частотой случаев заболевания сахарным диабетом в мире.
Всемирный день борьбы с сахарным диабетом отмечается ежегодно 14 ноября — в этот день родился канадский врач и физиолог Фредерик Бантинг, который вместе с врачом Чарльзом Бестом сыграл решающую роль в открытии в 1922 году инсулина — лекарства, спасающего жизнь людям, больным диабетом.
20 декабря 2006 года Генеральная Ассамблея ООН приняла Резолюцию по сахарному диабету, в которой стремительный рост заболеваемости диабетом объявлен чрезвычайной угрозой для всего мирового сообщества. Принятию резолюции ООН способствовало широкомасштабное общественное движение, инициированное Международной диабетической федерацией и направленное на повышение информированности населения планеты об угрозе диабета. Резолюция призвала государства-члены ООН принять меры для борьбы с диабетом и разработать национальные стратегии профилактики и лечения диабета.
С 2007 года Всемирный день борьбы с диабетом отмечается под эгидой ООН.
Цель Всемирного дня борьбы с диабетом — просветить общественность о причинах, симптомах, осложнениях и лечении данного заболевания.
Логотипом Всемирного дня диабета является синий круг. Во многих культурах круг символизирует жизнь и здоровье, а синий цвет обозначает небо, которое объединяет все народы, и цвет флага ООН.
Каждый год Всемирный день борьбы против диабета посвящен определенной теме, связанной с этим заболеванием. Тема Всемирного дня в 2009-2013 годах — “Диабет: образование и профилактика”.
Тема дня в 2014-2016 годах — “Здоровый образ жизни и сахарный диабет”.
Диабет — это хроническая болезнь, развивающаяся в тех случаях, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина или когда организм не может эффективно использовать вырабатываемый им инсулин. Инсулин — это гормон, регулирующий уровень содержания сахара в крови. Общим результатом неконтролируемого диабета является гипергликемия (повышенный уровень содержания сахара в крови), что со временем приводит к серьезному повреждению многих систем организма, особенно нервов и кровеносных сосудов.
В настоящее время известно два типа сахарного диабета. Сахарный диабет первого типа — инсулинозависимый, которым в основном страдают молодые люди в возрасте до 30 лет. Диабет второго типа — инсулинонезависимый, диабет пожилых людей. У таких больных инсулин вырабатывается, и, соблюдая диету, ведя активный образ жизни, они могут добиться того, что довольно продолжительное время уровень сахара будет соответствовать норме, а осложнений благополучно удастся избежать.
Симптомы диабета первого типа могут появиться внезапно. Они включают чрезмерное мочеотделение (полиурию), жажду (полидипсию), постоянное чувство голода, потерю веса, изменение зрения и усталость.
Диабет II типа в значительной мере является результатом излишнего веса и физической инертности.
Симптомы могут быть сходными с симптомами диабета первого типа, но часто являются менее выраженными. В результате болезнь может быть диагностирована по прошествии нескольких лет после ее начала, после возникновения осложнений.
До недавнего времени диабет этого типа наблюдался лишь среди взрослых людей, но в настоящее время он поражает и детей.
Гестационный диабет выявляется во время беременности. Его симптомы схожи с симптомами диабета второго типа.
По данным ВОЗ, в 2014 году уровень заболеваемости диабетом составил 9% среди взрослого населения 18 лет и старше.
В мире насчитывается 347 миллионов больных сахарным диабетом. 80% больных диабетом проживают в странах с низким и средним уровнем дохода. К 2030 году диабет станет седьмой причиной смерти во всем мире.
По данным Международной федерации диабета, озвученным на XXII Всемирном диабетическом конгрессе в декабре 2013 года, к 2035 году количество больных диабетом в мире вырастет до 592 миллионов, что составляет примерно одну десятую населения мира, и еще 450 миллионов имеют риск развития этого заболевания.
Согласно данным Государственного регистра больных сахарным диабетом, на 1 января 2014 году в России было зарегистрировано более 3,9 миллиона больных.
По оценкам Международной диабетической федерации таких людей больше, так как в официальной статистике учитываются только те пациенты, которые получают лечение.
50% людей с диабетом умирает от сердечно-сосудистых болезней (в основном, от болезней сердца и инсульта). В сочетании со снижением кровотока невропатия ног (потеря чувствительности, онемение) повышает вероятность появления на ногах язв и, в конечном счете, ампутации конечностей.
Однако у больных, не курящих и контролирующих уровень глюкозы в крови, артериальное давление и уровень холестерина есть все шансы избежать негативного развития болезни. К тому же современные лекарственные препараты и новые подходы к терапии диабета способны эффективно предупреждать осложнения.
Для профилактики или отсрочивания диабета второго типа эффективны простые меры по поддержанию здорового образа жизни.
Необходимо добиться здорового веса тела и поддерживать его; быть физически активным; придерживаться здорового питания, потребляя фрукты и овощи от трех до пяти раз в день, и уменьшать потребление сахара и насыщенных жиров; воздерживаться от употребления табака — курение повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Диагностирование на ранних этапах осуществляется с помощью тестирования крови.
Лечение диабета состоит в снижении уровня содержания глюкозы в крови и уровней других известных факторов риска, разрушающих кровеносные сосуды.
В осенне-зимний период необходимо особенно тщательно следить за уровнем сахара в крови, так как при гриппе и ОРВИ он возрастает. Людям с диабетом первого типа, необходимо увеличивать количество вводимого инсулина. Больным диабетом второго типа показана сахароснижающая терапия.
Материал подготовлен на основе информации РИА Новости и открытых источников
«Диабет – загадочная болезнь», – писал врач Аратеус еще во 2 веке н.э. С тех пор медицина шагнула далеко вперед, но высказывание и сегодня не теряет своей актуальности. Вспоминаем, с чего начиналось изучение этого заболевания.
Ученые считали, что победили диабет еще в начале 20 века. Увы, они ошибались
Историки до сих пор спорят, являются ли древнеегипетские диетические рецепты для уменьшения «изобилия мочи» (примерно 1550 до н. э.) первой отсылкой к диабету. Но сомнений в том, что диагностировали диабет еще во времена античности, нет.
Первый диагноз
Во 2 веке н.э. античный врач Аратеус из Каппадокии назвал диагностированное им заболевание диабетом. В переводе с греческого диабет означает «пустой» или «протекать», название указывает на характерный симптом заболевания – потерю жидкости с мочой. Вот какое описание давал Аратеус болезни: «Диабет – ужасное страдание, не очень частое среди мужчины, растворяющее плоть и конечности в мочу. Пациенты, не переставая, выделяют воду непрерывным потоком, как сквозь открытые водопроводные трубы. Жизнь коротка, неприятна и мучительна, жажда неутолимая, прием жидкости чрезмерен и не соразмерен огромному количеству мочи из-за еще большего мочеизнурения».
Всемирный день диабета отмечается 14 ноября. В этот день родился Фредерик Грант Бантинг, открывший инсулин (фото взято из Википедии)
Ошибочка вышла!
Парацельс начал изучать состав мочи пациентов с диабетом. К сожалению, он допустил одну существенную ошибку: решил, что белое вещество, оставшееся после выпарения мочи, – это соль (на вкус проверять явно не отважился). И выдвинул гипотезу, что причина диабета – это отложения солей в почках. Авиценна, кстати, придерживался того же мнения.
Таинственный остров
Пауль Лангерганс вошел в историю медицины в 1862 году, когда представил текст диссертации о строении поджелудочной железы. Он описал особые области в ткани этого органа, которые сегодня носят его имя.
«Экспериментальный диабет»
Самыми яркими достижениями 19 века были работы Оскара Минковского и Йозефа фон Меринга. В 1889 году эти ученые удаляли у собак поджелудочную железу, вызывая у животных «экспериментальный диабет». После операции собаки страдали от полиурии и истощения и умирали от диабетической комы. Уровень глюкозы в крови у них был очень высок. Минковский исследовал мочу животных на сахар и пришел к выводу, что между удалением железы и развитием диабета определенно существует взаимосвязь.
Леонид Васильевич Соболев вплотную подошел к открытию инсулина на 20 лет раньше канадских ученых (фото из журнала “Сахарный диабет”)
На 20 лет раньше Бантинга
Талантливый русский патолог Леонид Соболев еще в 1901 году доказал, что островки Лангерганса производят и выделяют в кровь гормон, «фактор Х», регулирующий сахар крови. Соболев также указал на вполне реальный способ производства животного инсулина, который, впрочем, так и не был реализован.
Инсулин был открыт не в России, а в Канаде. В Торонто физиолог и хирург Фредерик Грант Бантинг и его ассистент Чарльз Бест повторили опыты русского ученого.
Скорее всего, Бантингу не было известно о работах Соболева, хотя его труды цитировались в мировой литературе.
В 1921 году канадским ученым удалось выделить инсулин из поджелудочной железы собаки.
Что было дальше, вы наверняка знаете. 32-летний Бантинг стал самым молодым лауреатом Нобелевской премии по физиологии и медицине.
Всемирный день борьбы с диабетом отмечается в его день рождения — 14 ноября.
Берегите себя! Ваш diabethelp.org
По материалам книги Михаила Ахманова «Очерки истории медицины»
14 ноября – Всемирный день борьбы с диабетом
11.11.2020 г.
Всемирный день борьбы с диабетом, отмечаемый ежегодно 14 ноября, был введен в 1991 году Международной диабетической федерацией и Всемирной организацией здравоохранения в ответ на угрозу возрастания заболевания диабетом во всем мире.
С 2007 года Всемирный день борьбы с диабетом проводится под эгидой ООН. В документе (резолюция A/RES/61/225) признается насущная «необходимость продолжения многосторонних усилий по охране и укреплению здоровья человека и обеспечению доступа к лечебным услугам и медицинскому просвещению».
Сегодня это крупнейшая в мире кампания по информированию о данном заболевании, охватывающая более 1 миллиарда человек более чем в 160 странах мира. А 14 ноября было выбрано в связи с тем, чтобы увековечить заслуги канадского врача и физиолога Фредерика Бантинга, родившегося в этот день в 1891 году, который вместе с врачом Чарльзом Бестом сыграл решающую роль в открытии в 1922 году инсулина — лекарства, спасающего жизнь людям, больным диабетом.
Различают сахарный диабет I типа (инсулинозависимый) и сахарный диабет II типа (инсулиннезависимый). Большинство из этих случаев составляют заболевания диабет 2-го типа, который в значительной степени можно предотвратить с помощью регулярной физической активности, сбалансированного питания и поощрения здорового образа жизни.
Одними из главных причин данного заболевания являются дисбаланс основных питательных веществ в рационе и нарушения пищевого поведения. Инсулинорезистентность развивается на фоне частых скачков уровня глюкозы в крови пациента после приема очередной порции сладостей, жирных блюд, выпечки из рафинированной муки. Поэтому профилактика диабета должна начинаться с ревизии привычного рациона человека. Рекомендуется строго придерживаться лечебно-профилактической диеты при диабете. Она является частью комплексного лечения болезни и может помочь снизить риски для тех, кто еще не пополнил число пациентов.
Профилактическое питание при диабете направлено на устранение причин, ведущих к повышению уровня глюкозы в крови. Чтобы не происходили резкие «скачки» данного показателя, для профилактики диабета 2-ого типа рекомендуется:
питаться регулярно небольшими порциями, не переедать;
диета при диабете должна быть сбалансированной по всем основным питательным веществам (протеины, жиры, углеводы) и микронутриентам, необходимым для оптимального функционирования всех систем человеческого организма, в том числе для успешного протекания метаболических процессов. Планируя завтрак, обед, ужин и перекусы в течение дня, выбирайте только здоровые продукты и блюда, приготовленные безопасными способами (на пару, запеченные, отварные);
правильно составлять меню питания при диабете, включая в него полезные, органические продукты, и исключая те, что прошли глубокую промышленную переработку либо содержат большое количество насыщенных жиров и «быстрых углеводов;
необходимо поддерживать баланс между поступлением и расходом калорий, занимаясь фитнесом и ведя активный образ жизни, стараться постоянно двигаться.
Диета при риске развития диабета 2-ого типа должна быть сбалансирована по содержанию белков, углеводов и жиров, необходимо внести коррективы в привычное питание.
Лучшими пищевыми источниками углеводов должны быть продукты, богатые клетчаткой:
овощи;
цельные зерна;
несладкие плоды и ягоды;
бобовые;
листовая зелень;
орехи;
семена.
Жиры в рационе должны быть представлены преимущественно полиненасыщенными жирными кислотами, которые содержатся:
в морской рыбе;
орехах;
семенах;
нерафинированных пищевых маслах.
Профилактика диабета предписывает выбирать высококачественные протеины животного происхождения с небольшим содержанием насыщенных жиров:
натуральные молочные продукты (без пищевых добавок);
нежирные сорта рыбы и мяса.
Следует ограничить в рационе все рафинированные продукты, прошедшие промышленную переработку, так как в их составе нередко скрывается огромное количество трансжиров, крахмала, сахара, соли.
Выполнение рекомендаций поможет Вам сохранить свое здоровье на долгие годы! Берегите себя!
Всемирный день борьбы с диабетом, учрежденный Международной федерацией диабета и Всемирной организацией здравоохранения, проводится ежегодно в большинстве стран мира 14 ноября, в день рождения Фредерика Бантинга, который вместе с Чарльзом Бестом сыграл решающую роль в открытии инсулина в 1922 году.
Целью мероприятия является повышение осведомлённости о диабете, также акцентирование внимания на образ жизни при сахарном диабете, а главное на том, как можно предотвратить развитие болезни. Этот день напоминает людям о проблеме сахарного диабета и необходимости объединения усилий государственных и общественных организаций, врачей и пациентов для того, чтобы изменить ситуацию к лучшему.
В 2015 году этот день проводится под девизом «Начни действовать сегодня, чтобы завтра изменить весь мир», и основной идей кампании является пропаганда здорового питания.
Бремя сахарного диабета увеличивается во всем мире. Еще 20 лет назад (по данным ВОЗ) количество людей с диагнозом «сахарный диабет» на нашей планете не превышало 30 млн. Сегодня их число достигло 347 млн., причем около 50% всех больных диабетом приходится на наиболее активный трудоспособный возраст 40-59 лет. Предполагается, что в последующие 15 лет число заболевших достигнет 600 миллионов.
По данным государственного регистра, в России сахарным диабетом страдает более 4 млн. человек, но, учитывая, что фактическая распространенность сахарного диабета больше регистрируемой в 2-3 раза, предполагается, что число больных сахарным диабетом в России превышает 10 млн. человек.
В Московской области в 2014 году зарегистрировано 207015 больных сахарным диабетом (в 2013 году – 203905 человек). Основную часть от общего количества пациентов составляют больные сахарным диабетом 2 типа – 191704 человека.
Обращает на себя внимание и высокая распространенность факторов риска сахарного диабета 2 типа. Так, в Московской области, по данным мониторинга, проводимого Московским областным центром медицинской профилактики, распространенность ожирения составляет более 30%, низкой физической активности – 54%, нерационального питания – 51%.
Эксперты уверены, что наблюдающийся рост заболеваемости сахарным диабетом – это издержки современной цивилизации. Именно её отрицательные последствия такие как: несбалансированное питание, стрессы, малоподвижный образ жизни – являются ключевыми факторами риска заболевания. Известно, что значительное превышение требуемой суточной потребности в калориях, низкое потребление пищевых волокон, высокая гликемическая нагрузка, а также потребление транс-жиров, избыточное потребление насыщенных жиров и легко усвояемых углеводов могут предрасполагать к развитию ожирения, а в последующем и к сахарному диабету.
Основными правилами здорового питания для профилактики развития сахарного диабета, являются:
- Увеличение количества потребления овощей и фруктов – не менее 5 порций в день.
- Регулярное потребление продуктов из цельного зерна.
- Расширение потребления моно- и полиненасыщенных жиров.
- Сокращение трансжиров и доли насыщенных жиров.
- Сокращение потребления сладких газированных напитков, в том числе с добавлением фруктозы.
Всемирная Организация Здравоохранения уделяет особое внимание детям и молодым людям и призывает принимать меры для защиты их здоровья. В последнее время сахарный диабет стал регистрироваться среди детей и подростков все в больших масштабах и в некоторых частях мира сахарный диабет 2 типа стал основным типом диабета среди детей. Есть все основания предполагать, что решающую роль в этом играет глобальный рост показателей детского ожирения и физической инертности.
Профилактика сахарного диабета должна осуществляться на трех уровнях: популяционном, групповом и на индивидуальном уровне. Очевидно, что профилактика в масштабах всего населения не может проводиться только силами здравоохранения, требуются межведомственные планы по борьбе с заболеванием, создание условий для достижения и поддержания здорового образа жизни, активное вовлечение в этот процесс различных административных структур, повышение информированности населения в целом, действия по созданию благоприятной, «недиабетогенной» окружающей среды.
Врачи терапевтического профиля часто встречаются с пациентами, входящими в группу риска развития сахарного диабета (это больные с ожирением, артериальной гипертонией, дислипидемией). Именно эти врачи должны первыми «забить тревогу» и провести малозатратное, но важнейшее исследование для выявления сахарного диабета – определение уровня глюкозы в крови натощак. В норме этот показатель не должен превышать 6,1 ммоль/л в цельной капиллярной крови или 7,0 ммоль/л в плазме венозной крови. При подозрении на наличие сахарного диабета врач должен направить пациента к специалисту-эндокринологу. Если пациент имеет несколько факторов риска развития сахарного диабета (окружность талии более 94 см у мужчин и более 80 см у женщин, уровень артериального давления более 140/80 мм рт. ст., уровень холестерина крови более 5,2 ммоль/л и триглицеридов крови более 1,7 ммоль/л, наследственную отягощенность по сахарному диабету и др.), то врачу также необходимо направить больного к эндокринологу.
К сожалению, врачи первичного звена не всегда имеют настороженность в отношении сахарного диабета и «пропускают» начало заболевания, что приводит к позднему обращению больных к специалистам и развитию необратимых сосудистых осложнений. Поэтому так важно проведение массовых скрининговых обследований, в том числе диспансеризации населения, направленных на раннее выявление факторов риска развития сахарного диабета 2 типа.
В 2015 году в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Московской области бесплатной медицинской помощи продолжается диспансеризация определенных групп взрослого населения. Основной целью диспансеризации является осуществление комплекса мероприятий, направленных на формирование, сохранение и укрепление здоровья населения, предупреждение развития и снижение заболеваний, предотвращение преждевременной смертности в трудоспособном возрасте, увеличение активного долголетия.
Среди 819276 человек, прошедших диспансеризацию в текущем году, болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ были выявлены у 14310 человек (27,8 на 1000 обследованных), в том числе сахарный диабет – у 2431 человек (4,73 на 1000 обследованного), ожирение – 8466 человек (16,47 на 1000 обследованных).
В Центрах здоровья Московской области открыты школы первичной профилактики сахарного диабета (школы здоровья), в которых уделяется большое внимание выявлению факторов риска развития заболевания и их коррекции, обучению населения методам самоконтроля. В 2013-2015 гг. в этих школах прошли обучение более 17 000 человек.
Огромную работу по профилактике и раннему выявлению сахарного диабета проводят сотрудники отделения терапевтической эндокринологии Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского» (МОНИКИ). В 2010 году в рамках раздела «Сахарный диабет» федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с социальными заболеваниями», Московская область приобрела мобильный лечебно-диагностический эндокринологический модуль («Диамобиль»). Данная программа позволяет обеспечить высоко-технологическую помощь пациентам сахарным диабетом в отдаленных районах Московской области, изучить эпидемиологическую ситуацию по сахарному диабету в регионе, организовать раннее выявление лиц, имеющих нарушения углеводного обмена, внедрить методы отбора больных на обследование и скрининг на наличие ранних нарушений углеводного обмена, обеспечивает раннее выявление осложнений сахарного диабета. В модуле работают эндокринологи, подиатр, кардиолог, офтальмолог, и врач-лаборант, определяющий обращающимся больным гликированный гемоглобин, микроальбуминурию, креатинин, мочевину, холестерин, триглицериды. С 2013 г. спектр исследований дополнили трансаминазы. Делаются ЭКГ. Данные обследования обобщает эндокринолог, находящийся в Модуле, ставит диагноз и дает рекомендации по лечению больных сахарным диабетом. По результатам работы в 2014 году 105 больных были направлены для дальнейшего обследования и госпитализацию в МОНИКИ.
Работа лечебно-диагностического модуля по сахарному диабету в ЛПУ Московской области
(количество обследованных)
| №№ | Районы | Сахарный диабет | Группа риска |
2014 год | |||
| 1. | Павлово-Посадская РБ | 185 | 200 |
| 2. | Лосино-Петровская ГБ | 230 | 160 |
| 3. | Пущинская ГБ | 106 | 94 |
| 4. | Протвино ГБ | 108 | 184 |
| 5. | Серпуховский р-н (пос. Большевик) | 278 | 167 |
| 6. | Рузская ЦРБ | 161 | 134 |
| 7. | Климовская ГБ | 161 | 130 |
| 8. | Клинская ЦРБ | 256 | 242 |
| 9. | Орехово-зуевский р-н | 246 | 240 |
| Всего обследовано | 1731 | 1551 | |
По результатам работы в районах были даны конкретные рекомендации по улучшению качества оказания диабетологической помощи (усиление профилактической работы, обеспечение мультидисциплинарного подхода к ведению больных сахарным диабетом).
Московский областной центр медицинской профилактики (Филиал по медицинской профилактике ГАУЗМО КЦВМиР) рекомендует организовать следующие информационно-просветительские мероприятия, посвященные Всемирному Дню борьбы с диабетом:
- широко проинформировать население о проведении Всемирного Дня борьбы против диабета;
- организовать выступления врачей на радио и телевидении с акцентом на профилактику сахарного диабета;
- опубликовать статьи в местной прессе;
- провести тематические семинары и конференции для врачей и средних медицинских работников;
- организовать тематические выставки научно-популярной литературы;
- организовать для населения консультативные пункты на предприятиях, в учреждениях, Домах культуры, кинотеатрах с измерением уровня глюкозы в крови;
- осуществить выпуск тематических санитарных бюллетеней в ЛПУ;
- распространять памятки, буклеты, листовки соответствующей тематики.
Информацию о проведенных мероприятиях просьба представить в Московский областной центр медицинской профилактики (Филиал по медицинской профилактике ГАУЗ МО КЦВМиР) по электронной почте сmedprof@ya.ru до 25 декабря 2015 года.
