Выделение слюны при сахарном диабете

Слюнные железы человека предназначены выполнять главенствующую роль на начальных этапах пищеварительного процесса.

Есть три пары слюнных желез:

  • подъязычные,
  • околоушные,
  • поднижнечелюстные.

Все они вырабатывают около 2 литров слюны в сутки. Слюна увлажняет полость рта, предотвращает внедрение в слизистую оболочку патогенных микробов, помогает правильной артикуляции. С ее помощью пища, без каких либо препятствий, попадает в глотку.

Как вы уже поняли, слюна играет важную роль в жизни человека. Для нормального состояния здоровья имеет значение не только качество, но и количество слюны.

Содержание статьи

Что такое гиперсаливация?

Гиперсаливация – это выделение слюнными железами жидкости в количестве большем, чем этого требуется здоровым организмом.

Это состояние характеризуется рефлекторным желанием человека постоянно сплюнуть лишнюю слюнную жидкость. Норма секреторной функции желез 2 мл за 10 минут, выделение 5 мл за это же время свидетельствует о происходящих в организме изменениях не в лучшую сторону.

Чрезмерное выделение слюны — повод для паники или нет?

Известны несколько вариантов избыточного слюноотделения:

  • Повышенное отделение слюны в ночное время. Ночью слюны должно выделяться намного меньше, чем во время бодрствования. Бывает и так, что слюнные железы начинают свою работу значительно раньше, чем просыпается весь организм. Тогда можно наблюдать, как со рта спящего стекает лишняя жидкость. Еще одна причина повышенного отделения слюны ночью — заложенность носа, отсутствие зубов или неправильный прикус.
  • Тошнота и обильное выделение слюны. Такое состояние организма бывает при беременности, гастрите, язвенной болезни. Истинную причину может установить только специалист.
  • Повышенное слюноотделение после принятия пищи. Нормой считается следующее: когда человек кушает, слюна должна выделяться, а при окончании принятия пищи этот процесс должен сразу же прекратиться. Если вы перестали кушать, а слюны полон рот – это может быть обусловлено наличием глистов в любом из органов.
  • Чрезмерное выделение слюны и отрыжка. Эти симптомы встречаются при заболеваниях желудка или системы пищеварения.
  • Выделение слюны выше нормы может наблюдаться при лакунарной ангине.

Возможные причины

Мотивы обильного слюноотделения до конца не ясны. Причин возникновения повышенного слюноотделения может быть несколько. И точно определить источник возникновения может только врач.

  • Заболевание ротовой полости (ангина, стоматиты, гингивиты и т.д.) Через ротовую полость в организм попадают болезнетворные бактерии, оседают на слизистой и попадают в слюнные каналы. В итоге железы опухают и в них начинаются воспалительные процессы. В этом случае гиперсаливация является своеобразной защитной реакцией на раздражение слизистой.
  • Отклонение от нормы в состоянии пищеварительной системы. Если происходят нарушения в работе поджелудочной железы, печени, слюноотделение начинает выделяться на рефлекторном уровне. Одна из часто встречающихся причин гиперсаливации, которая связана с желудочно — кишечным трактом – это повышенная кислотность.
  • Бывают случаи, когда причиной повышенного слюноотделения являются некоторые нервные заболевания. При ДЦП так же усиливается выделение слюны, а происходит это из-за нарушения координации оральных мышц.
  • Нарушение работы щитовидной железы. Гормональный дисбаланс, как правило, приводит к чрезмерному выделению слюнной жидкости.
  • Беременность. У женщин в таком положении причиной обильного выделения слюны может быть изжога.
  • Сторонний эффект лекарственных средств. Некоторые лекарства могут дать побочный эффект в виде гиперсаливации. Решение проблемы – снижение дозы приема препарата или его полная отмена. Без консультации с врачом здесь не обойтись.
  • Гельминты (глисты). Эта причина чаще всего бывает у детей.
  • Проблемы с носовой перегородкой или аллергический насморк.
  • Особенное строение челюсти. Неправильный прикус или смыкание челюсти может привести к повышенному слюноотделению.
    Нарушение сна.

Лечение повышенного слюноотделения

Если вас беспокоит данная проблема, прежде всего, нужно сходить к терапевту.

При необходимости он назначит консультацию у специалистов более узкого профиля. Врач определит предрасполагающий фактор, выяснит первопричину возникновения заболевания. От этого будет зависеть лечение.

Методы, применяющиеся при терапии:

  • подавляют выделение слюнной жидкости холинолитические средства: риабал, платифилин, скополамин,
  • хирургическое удаление выборочным методом слюнных желез,
  • лучевая терапия, как способ рубцевания слюнных протоков,
  • массаж области лица и ЛФК применяется при невралгических расстройствах,
  • уколы ботокса непосредственно в слюнные железы заблокируют чрезмерное выделение слюны на 5 – 7 месяцев,
  • криотерапия. Продолжительный метод лечения, позволяющий на рефлекторном уровне участить сглатывание слюны,
  • гомеопатическое лечение. Например, средство Mercurius Heel.

Если серьезной патологии не выявлено, можно попробовать провести лечение народными средствами:

  • экстрактом водяного перца полоскать ротовую полость после каждого приема пищи;
  • лагохилус опьяняющий. Раствором, приготовленным на водяной бане, полоскать рот 2 раза в день после еды;
  • растолченные ягоды калины применяют для полоскания рта. Так же калину можно пить несколько раз в сутки, добавляя ее в чай;
  • полоскание экстрактом пастушьей сумки;
  • употребление воды с лимоном или несладкого чая.

Что такое сиаладенит? Причины возникновения, симптомы и правильное лечение.

По каким причинам возникает сухость во рту? Ищем «виновника» и избавляемся от симптома.

Читайте также:  Поражение ступней ног при диабете

Повышенное слюноотделение у ребенка

Груднички

У детей 3 – 6 месяцев от роду гиперсаливация считается обычным явлением. Малыши этого возраста пускают слюни рефлекторно. Если зубы лезут в 9 – 12 месяцев повышенное слюноотделение не должно пугать родителей. Режущиеся зубы в любом возрасте – это основание чрезмерного выделения слюной жидкости. Другие причины – это уже патология. Обильная слюна у детей может быть симптомом сотрясения мозга или травмы головы.

Гиперсаливация у грудничков может быть вызвана проблемами ЖКТ и вирусными инфекциями.

Дети старшего возраста

Мотивы повышенного слюноотделения могут быть те же, что и у грудничков (кроме прорезывания зубов), плюс проблемы психологического характера.

Гельминтоз – то же один из поводов обильного выделения слюны у детей.

Гиперсаливация при беременности

У многих женщин на ранних стадиях беременности гиперсаливация является проявлением раннего токсикоза. Обычно ко второму триместру эти проявления исчезают.

Токсикоз может негативно отразиться на мозговом кровообращении. А это в свою очередь является провоцирующей составляющей для повышенного отделения слюны. Сопутствующие факторы данного симптома: изжога и тошнота.

Огромную роль в мотивации обильного выделения слюны у беременных играет явный недостаток витаминов и снижение иммунитета. Это можно сполна компенсировать, принимая необходимые витамины и полноценно питаясь.

Поводом повышенного слюнотечения в этот прекрасный период жизни каждой женщины может быть различная кислотообразующая среда в отдельно взятом желудке. Желудочная кислота действует на вкусовые окончания, которые в свою очередь «провоцируют» слюнные железы на выработку максимального количества жидкости.

Анализ слюны в этот период покажет повышенное в несколько десятков раз содержание в ней кислого карбоната. Отсюда следует вывод: повышенное слюноотделение в этот промежуток времени – это не что иное, как противоборство с излишней желудочной кислотой.

Во время беременности нужно вести здоровый образ жизни, ни в коем случае не курить, правильно питаться, исключить из своего рациона продукты, содержащие крохмал. Не смотря на обильное слюнотечение во время беременности, нужно пить много воды.

Итог:

Повышенное слюноотделение – это аномальное явление, пренебрегать которым не стоит. Гиперсаливация может быть симптомом серьезного заболевания различных органов. Только врач сможет установить истинную причину этого неприятного явления.

Сегодня у современной медицины есть возможности сделать так, что бы слюнные железы работали нормально. При наличии этого неприятного состояния нужно направить все усилия для устранения конкретного заболевания, явившегося причиной чрезмерного выделения слюны.

Source: dentalogia.ru

Источник



  1. Главная — 
  2. Заболевания — 
  3. Слюнотечение

Слюнотечение — это повышенное выделение слюны, зачастую с истечением ее из ротовой полости на подбородок.
Развивается в результате большого количества разнообразных заболеваний и состояний как при повышенном, так и при нормальном объеме вырабатываемой слюны.

Симптомы слюнотечения

  • Частое глотание (за счет появления в ротовой полости большого количества слюны).
  • Выделение слюны из полости рта, чаще в виде постоянного или периодического стекания слюны из уголка рта.
  • Повреждение (нарушение целостности) кожи подбородка, реже щек за счет раздражения слюной.
  • Появление гнойничковой сыпи (пузырьков, содержащих микроорганизмы и клетки крови) в зонах повреждения кожи.

Формы

В зависимости от механизма возникновения выделяют 2 формы слюнотечения.

  • Истинная гиперсаливация – слюнотечение, возникающее за счет повышенной выработки слюны (например, при воспалении полости рта).
  • Ложная гиперсаливация, или псевдогиперсаливация – слюнотечение, развивающееся из-за:
    • нарушений проглатывания слюны (например, при ангине (воспалении лимфоидной ткани глотки), бешенстве (инфекционном вирусном заболевании, поражающем нервную систему) и болезни Паркинсона (медленно прогрессирующем неврологическом  синдроме, характеризующемся повышением тонуса мышц, их дрожанием и ограничением движений));
    • нарушения работы мышц, утрачивающих способность полностью закрывать рот (например, при поражении лицевого нерва); 
    • разрушения губ (например, после травмы или при туберкулезе губ (инфекционном заболевании, вызываемом туберкулезной палочкой)).

В зависимости от уровня возникновения выделяют следующие формы заболевания:

  • слюнотечение, развивающееся за счет нарушений деятельности слюнных желез (например, при воспалении полости рта, при раздражении ртутью и др.);
  • слюнотечение, развивающееся за счет нарушений деятельности головного и спинного мозга (например, при психозах (болезненное расстройство психики,  проявляющееся нарушенным отражением  реального мира), атеросклерозе сосудов головного мозга (появление в сосудах бляшек, содержащих холестерин — жироподобное вещество), бульбарном параличе (поражение IX, X, XII пар черепных нервов в продолговатом мозге) и др.);
  • слюнотечение, развивающееся за счет рефлекторных воздействий (то есть передачи импульсов от органов на слюнные железы через нервную систему) от внутренних органов (например, от пищевода, желудка, носовой полости, матки, почек и др.).  

В зависимости от времени возникновения слюнотечения выделяют несколько форм.

  • Дневное слюнотечение (часто появляющееся в строго определенные часы) возникает при воспалительных заболеваниях носа.
  • Ночное слюнотечение развивается при глистных инвазиях (внедрение в организм человека круглых или плоских червей), при гастрите (воспаление желудка) с пониженной кислотностью желудочного сока. Ночью у таких больных вначале возникает тошнота, затем – выделение большого количества прозрачной слюны. 
  • Утреннее слюнотечение.
  • Приступообразное слюнотечение, возникающее после эмоциональной нагрузки, которое характерно для психозов (болезненное расстройство психики,  проявляющееся нарушенным восприятием реального мира).
Читайте также:  Можно ли восстановить сосуды при диабете

При большинстве заболеваний слюнотечение продолжается в течение суток.

Причины

Слюнотечение может быть симптомом многих заболеваний и состояний.

  • Изменения со стороны полости рта:
    • стоматит (воспаление слизистой оболочки полости рта);
    • гингивит (воспаление десен);
    • сиалоаденит (вирусное воспаление ткани слюнных желез).
  • Заболевания органов пищеварения.
    • Сужение пищевода (например, после его воспаления или химического ожога).
    • Гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка):
      • с повышенной секрецией (выработкой) желудочного сока;
      • с пониженной секрецией желудочного сока.
    • Язва (глубокий дефект) желудка.
    • Язва двенадцатиперстной кишки.
    • Острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы, длящееся менее 6 месяцев).
    • Хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы, длящееся более 6 месяцев).
  • Заболевания нервной системы:
    • инсульт (гибель участка головного мозга);
    • болезнь Паркинсона (медленно прогрессирующий неврологический  синдром, характеризующийся повышением тонуса мышц, их дрожанием и ограничением движений);
    • опухоли головного мозга;
    • бульбарный паралич (поражение IX, X, XII пар черепных нервов в продолговатом мозге);
    • ваготония (повышение тонуса парасимпатической нервной системы – части   вегетативной нервной системы, нервные узлы которой расположены в органах или недалеко от них); 
    • воспаление тройничного нерва (пятая пара черепно-мозговых нервов);
    • воспаление лицевого нерва (седьмая пара черепно-мозговых нервов);
    • психозы (болезненное расстройство психики,  проявляющееся нарушенным восприятием реального мира);
    • некоторые формы шизофрении (тяжелое психическое расстройство, влияющее на многие  функции сознания и поведения);
    • неврозы (обратимые (то есть способные к излечению) психические нарушения);
    • олигофрения (врожденное (возникшее внутриутробно) слабоумие, то есть недоразвитие умственной деятельности);
    • идиотия (самая глубокая степень олигофрении, характеризующаяся почти полным  отсутствием речи и мышления);
    • кретинизм (заболевание, характеризующееся задержкой физического и психического развития вследствие снижения выработки гормонов щитовидной железы).
  • Бешенство (острое инфекционное вирусное заболевание, поражающее центральную нервную систему).
  • Глистные инвазии (внедрение в организм плоских или круглых червей).
  • Недостаточность никотиновой кислоты (заболевание, развившееся вследствие дефицита никотиновой кислоты, то есть витамина РР, содержащегося в ржаном хлебе, мясных продуктах, фасоли, гречке, ананасах, грибах).
  • Отравление различными химическими веществами при их попадании в организм с вдыхаемым воздухом, проглатывании с пищей или водой, а также через кожу:
    • ртутью;
    • йодом;
    • бромом;
    • хлором;
    • медью;
    • оловом.
  • Воздействие некоторых лекарственных препаратов:
    • М-холиномиметиков (группа препаратов, возбуждающих парасимпатическую нервную систему, которые используются для лечения глаукомы (повышенного внутриглазного давления) и других заболеваний);
    • солей лития (группа препаратов, используемых для лечения некоторых психических заболеваний);
    • антиконвульсантов (группа препаратов, применяющиеся для предупреждения возникновения судорог).
  • Уремия (самоотравление организма, возникающее в результате нарушении функции почек).
  • Рефлекторное слюнотечение (то есть непроизвольное выделение слюны в ответ на получение импульсов головным мозгом от различных органов) может иметь место при заболеваниях:
    • носа;
    • реже — почек и других органов.

LookMedBook напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:

Диагностика

  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда (как давно) появилось слюнотечение, в какое время суток оно возникает, сопровождается ли тошнотой, с чем пациент связывает возникновение этих симптомов).
  • Анализ анамнеза жизни. Есть ли у пациента какие-либо хронические заболевания, отмечаются ли наследственные (передаются от родителей к детям) заболевания, имеет ли пациент вредные привычки, принимал ли длительно какие-нибудь препараты, выявлялись ли у него опухоли, контактировал ли он с токсическими (отравляющими) веществами. 
  • Физикальный осмотр. Определяется выделение слюны из полости рта, повреждение кожи подбородка, возможна гнойничковая сыпь в уголках рта и на подбородке. 
  • Функциональное исследование слюнных желез при истинной гиперсаливации (повышенной выработке слюны) выявляет повышение количества выделяемой слюны более 10 миллилитров за 20 минут (норма – 1-4 миллилитра). При псевдогиперсаливации (то есть слюнотечении за счет нарушения проглатывания слюны или нарушений закрытия рта) количество выделяемой слюны соответствует норме.
  • Консультации узких специалистов (стоматолога, невролога, психиатра и др.) выполняется для установки заболевания или состояния, которое привело к слюнотечению. Возможна также консультация терапевта.

Лечение слюнотечения

  • Основа лечения – это лечение заболевания, которое вызвало слюнотечение (например, полоскание полости рта раствором шалфея или ромашки эффективно при слюнотечении, возникшем в результате раздражения полости рта, психотерапия приносит положительный эффект при слюнотечении, развившемся  в результате неврозов (обратимых, то есть излечиваемых, психических расстройств)).
  • Прием холинолитических препаратов, или холиноблокаторов – препаратов, препятствующих высокой активности парасимпатической нервной системы (отдела нервной системы, нервные узлы которого расположены в органах или рядом с ними).
    • Эти препараты уменьшают выделение слюны слюнными железами.
    • При их применении возможен ряд неприятных эффектов: сухость полости рта, повышение внутриглазного давления, увеличение частоты сердечных сокращений.
  • Хирургическое лечение (удаление крупных слюнных желез). Возможное осложнение: повреждение лицевых нервов с нарушением симметричности лица.
  • Облучение крупных слюнных желез вызывает гибель части клеток, вырабатывающих слюну, и развитие рубцовой ткани внутри слюнных желез. Возможное осложнение: кариес зубов (разрушение ткани зубов под воздействием микроорганизмов) в связи с тем, что оставшееся малое количество слюны не способно полностью обезвреживать микробы в полости рта.
  • Упражнения для мышц лица применяются при слюнотечении из-за постоянно приоткрытого рта вследствие слабости мышц лица (при заболеваниях нервной системы, например, после инсультов – гибели участка головного мозга). Метод недостаточно эффективен.
  • Инъекционное введение (то есть с помощью шприца) ботулинического токсина в околоушные слюнные железы прекращает секрецию (выработку) ими слюны на срок 6-8 месяцев. 
Читайте также:  Диабет 2 типа язва на стопе

Осложнения и последствия

Осложнения слюнотечения.

  • Повреждение (то есть нарушение целостности) кожи лица.
  • Инфекционные осложнения (появление гнойничковой сыпи (пузырьков, содержащих микроорганизмы и клетки крови)). 
  • Обезвоживание.
  • Психологический дискомфорт, в том числе нарушения сна.

Последствия слюнотечения могут отсутствовать при своевременно начатом и полноценном лечении. 

Профилактика слюнотечения

  • Первичная профилактика слюнотечения (то есть до его возникновения) – это предупреждение заболеваний, которые могут привести к слюнотечению (например, использование препаратов, снижающих повышенное артериальное давление и уровень холестерина (жироподобного вещества), а также препятствующих склеиванию тромбоцитов (кровяных пластинок), обеспечивают профилактику инсульта – гибели участка головного мозга).
  • Вторичная профилактика (то есть после развития заболевания) слюнотечения заключается в полноценном своевременном лечении заболеваний, сопровождающихся слюнотечением (например, полоскание полости рта противомикробными средствами при наличии  инфекции полости рта и др.). 

Дополнительно

  • Слюна вырабатывается слюнными железами.
  • Существует три пары крупных слюнных желез (околоушные, подчелюстные и подъязычные) и множество мелких желез слизистой оболочки ротовой полости.
    • Мелкие слюнные железы выделяют слюну постоянно, смачивая слизистую оболочку полости рта и залечивая микроповреждения.
    • Крупные слюнные железы вырабатывают слюну только при стимуляции (например, при виде и запахе пищи).
  • Слюнотечение может возникать как при повышенной секреции (выделении) слюны слюнными железами, так и при нормальной.
  • В норме за сутки выделяется примерно полтора-два литра слюны. При некоторых заболеваниях за сутки может образовываться 10-12 литров слюны.

Цели выделения слюны.

  • Пищеварительные:
    • увлажнение пищи;
    • растворение пищи;
    • частичное переваривание пищи;
    • облегчение проглатывания пищи.
  • Непищеварительные:
    • выведение вредных продуктов обмена веществ (мочевины, мочевой кислоты, солей свинца и ртути), а также некоторых лекарств, которые удаляются из организма при сплевывании;
    • уничтожение бактерий и вирусов за счет некоторых веществ слюны (например, лизоцима), которые способствуют повреждению оболочки микроорганизмов и их гибели;
    • заживление повреждений полости рта;
    • смачивание полости рта и глотки, помогающее говорить.
  • Регуляция слюноотделения осуществляется головным мозгом и вегетативной нервной системой (отдел нервной системы, регулирующий деятельность внутренних органов, желез внутренней и внешней секреции (органов, вырабатывающих  специфические вещества различной химической природы), кровеносных и лимфатических сосудов).
    • Влияние парасимпатической нервной системы (часть вегетативной  нервной  системы, нервные узлы которой расположены в органах или недалеко от них)  вызывает выделение жидкой слюны.
    • Влияние симпатической нервной системы (часть вегетативной  нервной  системы,  нервные узлы которой расположены на значительном расстоянии от  иннервируемых органов) вызывает выделение густой слюны и торможение слюноотделения.
  • Авторы
    • Атлас по детской хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. Топольницкий О.З., Васильев А.Ю. М., ГЭОТАР-Медиа, 2011, 264 стр.
    • Биохимия тканей и жидкостей полости рта. 2-е изд. Вавилова Т.П., М., ГЭОТАР-Медиа, 2011, 208 стр.
    • Детская хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия. Зеленский В.А., Мухорамов Ф.С. М., ГЭОТАР-Медиа, 2009, 208 стр.
    • Детская терапевтическая стоматология. Руководство к практическим занятиям: учебное пособие. Елизарова В.М. и др. М., ГЭОТАР-Медиа, 2013, 288 стр.
    • Атлас клинической гастроэнтерологии.  Форбс А., Мисиевич Дж.Дж., Комптон К.К., и др. Перевод с англ. / Под ред. В.А. Исакова. М., ГЭОТАР-Медиа, 2010, 382 стр. Внутренние болезни по Тинсли Р.Харрисону. Книга 1 Введение в клиническую медицину. М., Практика, 2005, 446 стр. Внутренние болезни по Дэвидсону. Гастроэнтерология. Гепатология. Под ред. Ивашкина В.Т. М., ГЭОТАР-Медиа, 2009, 192 стр. Внутренние болезни. Маколкин В.И., Сулимов В.А., Овчаренко С.И. и др. М., ГЭОТАР-Медиа, 2011, 304 стр.
    • Внутренние болезни: лабораторная и инструментальная диагностика. Ройтберг Г. Е., Струтынский А. В. М., МЕДпресс-информ, 2013, 800 стр.
    • Внутренние болезни. Клинические разборы. Том 1. Фомин В.В., Бурневич Э.З. / Под ред. Н.А. Мухина. М.,  Литтерра, 2010, 576 стр.
    • Внутренние болезни в таблицах и схемах. Справочник. Зборовский А. Б., Зборовская И. А. М., МИА, 2011 672 стр.
    • Dorland’s Medical Dictionary for Health Consumers. 2007
    • Mosby’s Medical Dictionary, 8th edition. 2009
    • Saunders Comprehensive Veterinary Dictionary, 3 ed. 2007
    • The American Heritage Dictionary of the English Language, Fourth Edition, Updated in 2009.

Что делать при слюнотечении?

Мы нашли для Вас 304 врача гастроэнтеролога

Вы успешно записаны!

Запись не удалась!

Вы успешно записаны!

Запись не удалась!

Source: lookmedbook.ru

Источник