Выделения у девочки при сахарном диабете
Выясним, что же такое сахарный диабет, какие бывают типы диабета и их особенности, почему он появляется у детей и чем опасен для растущего организма. А также какие симптомы заболевания должны насторожить родителей, как диагностировать и лечить болезнь.
Диагноз «сахарный диабет» у ребенка — всегда неожиданность для родителей и звучит как приговор. Первая их реакция — отрицание.
Однако, увы, приходится осознать: ребенка поразил «сладкий» недуг. Затем наступает период отчаяния и поиска волшебного лекарства. К сожалению, пока его не существует, но можно добиться контроля над болезнью.
Мы поговорим о сахарном диабете у детей, первых «звоночках» и опасностях коварного недуга.
Что такое сахарный диабет?
Представляет собой группу хронических неизлечимых заболеваний эндокринной системы, характеризующихся длительным повышением уровня сахара в крови.
Болезнь развивается из-за того, что в клетки не поступает глюкоза. Изменения связаны либо с недостаточной выработкой инсулина, либо с неправильной его работой в организме.
Инсулин: откуда берется и зачем нужен
Инсулин — гормон, вырабатывающийся специальными бета-клетками поджелудочной железы. Инсулин — своеобразный «ключ», помогающий глюкозе проникнуть через стенку внутрь каждой клетки нашего организма.
Основные задачи глюкозы
Служит источником энергии или «топливом» для всех процессов, происходящих в нашем организме: синтез белка, выработка гормонов и ферментов, рост и обновление клеток, передача нервных импульсов и многих других.
Что происходит, если не хватает глюкозы?
Клетки начинают голодать, что ведет к нарушению работы всех органов и систем. Одновременно запускаются механизмы получения энергии из собственных тканей: расщепляются белки и жиры. При этом повышается образование кетоновых тел, оказывающих токсическое влияние на организм в целом.
Почему возникает сахарный диабет?
До сих пор не установлены истинные причины заболевания, но известны механизмы, способные запустить его развитие.
Немалую роль играет наследственность: существуют аномальные гены, передающиеся от родителей к детям. Наследуется не само заболевание, а вероятность его возникновения. Например, если у мамы сахарный диабет I типа, риск того, что ребенок тоже заболеет, составляет 1–5%, у папы — до 4%, у обоих родителей — 20%.
Аномальные гены могут долгое время находиться в «спящем» состоянии, но однажды «просыпаются» и начинают свое губительное действие.
Спровоцировать развитие недуга способны предрасполагающие факторы:
* вирусные инфекции (краснуха, корь, паротит, ветряная оспа);
* стрессовые ситуации (хроническиеострые);
* аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др.);
* хронический или острый панкреатит;
* нарушения питания, ожирение и многие другие.
Каким бывает «сладкий» недуг?
Различают сахарный диабет I типа и сахарный диабет II типа. Несмотря на похожие симптомы, это два абсолютно разных заболевания.
Сахарный диабет I типа — инсулинозависимый
Чаще поражает именно детей, но может развиваться в любом возрасте. Дети до 5 лет болеют редко. Обычно первые симптомы появляются в возрасте 6–7 лет, 10–11 лет и 13–16 лет — опасные периоды.
Наиболее часто встречается наследственно-обусловленная неспособность бета-клеток поджелудочной железы вырабатывать инсулин.
Реже развивается аутоиммунный процесс: под воздействием предрасполагающих факторов иммунная система перестает «узнавать» бета-клетки поджелудочной железы и начинает их разрушать.
Сахарный диабет II типа — инсулиннезависимый
Поражает в основном взрослых, у детей встречается редко.
При этой форме стенки клеток становятся нечувствительными к инсулину — «ключ» перестает работать, поэтому глюкоза не проникает в клетки и накапливается в крови. Причем инсулин поджелудочной железой может вырабатываться как в достаточном, так и в недостаточном количестве.
Тревожные симптомы: на что обратить внимание?
Некоторые признаки помогут заподозрить, что с ребенком происходит неладное.
Диабет I типа
Начинается остро, а признаки недуга быстро нарастают:
* ребенок часто и много пьет, но жажда не утоляется;
* частое и большими порциями мочеиспускание;
* повышенный аппетит;
* резкая потеря в весе — ребенок буквально «тает» на глазах, несмотря на то, что аппетит повышен;
* слабость, вялость, сонливость, сниженная активность.
Если не предпринять срочные меры и не обратиться к врачу, может развиться диабетический кетоацидоз.
Опасные симптомы: запах ацетона изо рта (напоминает запах перезрелых яблок), рвота, боли в животе, обезвоживание, спутанность или потеря сознания.
Ситуация развивается настолько быстро, что нужно реагировать практически мгновенно: вызывать бригаду «скорой помощи». Недуг не дает времени на «раскачку»: не нужно ждать следующего утра, чтобы сдать в лаборатории кровь натощак.
Диабет II типа
Признаки заболевания нарастают постепенно:
* утомляемость;
* потеря веса, несмотря на повышенный аппетит;
* жажда;
* учащенное мочеиспускание;
* частые инфекции (ОРВИпростуда) и трудное заживление ран (нагноение);
* нечеткое зрение.
Уровень сахара в крови повышается медленно, что не дает в полной мере проявиться всем симптомам заболевания, поэтому диагноз нередко выставляется с запозданием.
Диагностика: как выявить?
Основное — определение уровня глюкозы в крови. Общепринятая норма: 3,3–6,1 ммоль/л.
Биохимический анализ крови и ревмопробы: норма и расшифровка показателей
Биохимия — о чем расскажет анализ? Почему его назначают? Когда с ребёнком обращаться к врачу?
Прочтите подробнее о биохимических показателях крови.
При диабете I типа показатели сахара в крови изначально довольно высоки и в динамике быстро нарастают. Обычно диагноз не вызывает сомнения.
При необходимости может проводиться тест с сахарной нагрузкой (глюкозотолерантный тест) — например, для диагностики диабета II типа или скрытых нарушений обмена углеводов.
Правильное лечение — залог успеха и контроля над недугом!
Препараты назначаются в зависимости от типа диабета. Лечение проводится на протяжении всей жизни.
Диабет I типа — инсулинозависимый
Инсулина не хватает, но клетки организма остаются чувствительными к гормону.
Незамедлительно начинается инсулинотерапия: в течение дня препараты распределяются таким образом, чтобы они имитировали уровень инсулина у здорового человека. Дозы рассчитываются индивидуально для каждого ребенка — в зависимости от тяжести течения заболевания и степени недостаточности инсулина.
Диабет II типа — инсулиннезависимый
Глюкоза плохо или вовсе не проникает в клетки, даже если уровень инсулина в норме.
Назначаются препараты, действие которых направлено на улучшение поглощения клетками глюкозы и замедление всасывания углеводов в кишечнике.
Чем опасен сахарный диабет для растущего организма?
На момент начала болезни у ребенка многие органы и системы еще неполноценно работают, не завершено физическое развитие, половое созревание и рост. Соответственно, если диабет плохо контролируется, возникают многочисленные осложнения.
Поражаются мелкие и средние сосуды:
* головного мозга и нервной системы — развивается диабетическая полинейропатия (нарушается чувствительность и питание тканей, чаще — конечностей);
* почек — диабетическая нефропатия (нарушается функция почек);
* глаз — диабетическая ретинопатия (снижается острота зрения, может наступить слепота).
Длительное повышение уровня сахара в крови:
* замедляет рост костей в длину и половое созревание;
* приводит к нарушению работы иммунной системы, снижению умственных и интеллектуальных способностей.
Пожалуй, это все, что можно было рассказать о самом заболевании. В следующем материале мы поговорим о питании и новых жизненных правилах для детей с сахарным диабетом.
Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,
врач-ординатор детского отделения
Большинство гинекологов отмечают, что подавляющие число населения относит любой вид выделений у девочек разного возраста к патологии, считая их недопустимыми до начала половой жизни. На самом деле родители могут заметить присутствие вагинального секрета с рождения ребенка. Пугаться здесь не стоит, а лучше разобраться, что и когда считается нормой, а где не помешает посетить врача для назначения соответствующего лечения.
Что такое выделения у девочек и какова их норма
Слизь или жидкость выделяемая из влагалища девочки, а также взрослой женщины называют половой секрецией, вагинальными выделениями и белями.
С точки зрения физиологии, нормальные выделения у девочки без привязки к возрасту отличаются следующими характеристиками:
- имеют практически однородную слизистую консистенцию (не водянистые);
- почти прозрачные;
- светлые, слегка белые;
- без запаха, чуть кислые из-за среды влагалища;
- не сопровождаются неприятными ощущениями;
- обозначаются в небольшом количестве.
Выделения слизи белыеБелые выделения
Присутствие подобных следов на трусах у ребенка не должно вызывать беспокойства. Половая система любого человека будет развиваться постепенно, а эти изменения неизбежны. Точно сказать, во сколько начинаются выделения у девочек, нельзя. Учитывается наследственность, особенности организма, другие сопутствующие факторы.
Принято полагать, что выделения у девочек должны отсутствовать вплоть до пубертатного периода. Но начало полового созревания не имеет четких рамок, зависит от многих факторов.
У девочки в 10-12 лет выделения на трусах могут и не указывать на отклонения, если их внешний вид соответствует норме. Возможно, у ребенка пубертат начался гораздо раньше, и так организм готовится к серьезной перестройке и менархе. Не помешает обратиться к гинекологу для перестраховки, сдать анализы, но паника будет неуместной, так как в это время ребенок очень остро реагирует на окружающий мир и может неправильно воспринять обеспокоенность папы и мамы.
Родители практически всегда бьют тревогу, беспокоясь о выделениях у новорожденных девочек, не зная, что они означают, и относят этот процесс к патологическому явлению. Но вагинальный светлый секрет, обладающий слизистой консистенцией, считается нормой.
В некоторых ситуациях в слизи присутствует совсем чуть-чуть крови. Переживать не стоит, ведь с медицинской точки зрения, это явление безопасно и считается так называемым половым кризом новорожденных. Узнайте об этом в одной из наших статей.
Выделения у девочек подростков перед началом менструального цикла
Примерно за год до менархе появляются бели. Это возраст 10-12 лет, но не исключены ситуации, когда месячные начинаются намного раньше. Появление вагинального секрета в таком случае вызвано гормональными изменениями, которые подготавливают маленькую особу к следующему этапу в жизни. Выделяемая секреция должна иметь определенные особенности:
- иметь слегка жидкую консистенцию;
- напоминать слизь;
- иметь белый цвет (допускается желтоватый и бежевый оттенок выделений);
- должен отсутствовать запах или присутствовать легкий кислый аромат выделений.
Такой вагинальный секрет подтверждает нормальное развитие ребенка, а его половая система подстраивается под новые условия. А также секреция обеспечивает защиту влагалища от вредоносных агентов.
Больницу необходимо посетить только в том случае, если ваша дочь жалуется на неприятные ощущения, а на внешних половых органах заметны покраснения и отеки.
Если месячные уже начались
Если у вашего ребенка уже начались месячные, то выделения в 13-15 лет у девочек и дальше будут зависеть от фазы менструального цикла.
Начало
При стандартном цикле в 28 дней у девушки этот период припадает на первый день после окончания месячных и длится примерно 14 дней. В это время вагинального секрета очень мало (до 2 мл за день). Он имеет водянистую или слизистую консистенцию, где допускается незначительное количество комочков. Секреция либо бесцветная, либо чуть белая или бежевая.
Мажущие кремовыеРозовая слизь
Овуляция
В середине цикла на протяжении нескольких дней на белье будет заметно увеличенное количество жидкости из влагалища (до 4 мл). Что касается внешнего вида, то секрет приобретает более тягучий слизистый характер, а оттенок может становиться бежевым.
Как белокПрозрачные выделения
Вторая половина цикла
Секрета меньше, если сравнивать с днями овуляции. Его состояние напоминает кремообразный характер, иногда консистенция похожа на кисель.
Выделения белые слизистыеБелые кремообразные
Незадолго до месячных
Секреции за пару дней до этого момента становится больше, а по своему состоянию она схожа с серединой цикла.
Выделения как соплиВодянистые
Причины патологических влагалищных выделений у детей
Не во всех ситуациях вагинальная секреция появляется по физиологическим причинам. Рассмотрим причины патологической секреции. Следующие факторы практически не привязаны к возрасту:
Слабый иммунитет
Ослабленный организм в полной мере не выполняет защитную функцию, поэтому происходит размножение патогенных микроорганизмов в половой системе. Часто виновником выступает стресс, неправильное питание, переохлаждения.
Нарушение микрофлоры влагалища. Здесь стоит обратить внимание на средства, используемые во время мытья половых органов, а также перенесенные простудные и другие заболевания.
Частое использование антибиотиков
Подобные лекарственные препараты негативно сказываются на микрофлоре влагалища, нарушая баланс между лактобактериями и патогенами. В результате увеличивается присутствие грибковой микрофлоры, провоцирующей патологический секрет половой системы.
Детские и общие инфекции
Многие половые инфекции все чаще распространяются бытовым путем. А также не исключено, что ребенок мог заразиться от матери в утробе, во время родов.
Аллергические реакции
Диатез и аллергия могут стать причиной развития атопического вульвовагинита, заметить который можно только в период обострения.
Сахарный диабет
Это заболевание, как отмечают врачи, все чаще вызывает грибковый вульвовагинит.
Инородные тела
Ребенок может случайно занести во влагалище посторонний предмет. Чаще всего это остатки туалетной бумаги, нитки, небольшие шарики. В итоге начинается воспалительный процесс, сопровождающийся температурой, иногда сильной болью. На нижнем белье могут отмечаться коричневые, кровянистые или даже гнойные выделения. Не исключен неприятный, а иногда зловонный запах.
Глисты
Заражение происходит во время неправильного мытья половых органов, когда вредоносные бактерии попадают из кишечника во влагалище.
Ищем проблемы по цвету и запаху
Каждое заболевание протекает у всех пациентов по-разному. Есть случаи, когда симптоматика практически не проявляется, а легкий дискомфорт наступает только при очередном обострении. Следующая информация поможет родителям вовремя отследить нежелательные изменения в вагинальном секрете и предпринять соответствующие меры.
Белые выделения у девочек
Чаще всего наличие белых выделений у девочек считается нормой, при условии, что все остальные характеристики жидкости соответствуют физиологическим критериям.
Но если секрет напоминает консистенцию творога, а ребенок жалуется на зуд и жжение в районе наружных половых органов, то нельзя исключать молочницу, даже в 9-11 лет и раньше.
Секрета при молочницеТворожистые выделения
Грибковое заболевание может передаваться от матери еще во время рождения, и возникнуть на фоне приема антибиотиков, а также общего ослабления организма. Тогда родители могут заметить белые выделения на трусах у дочери. Повышенное внимание требуется в очень маленьком возрасте, потому что дети в 2 или 3 года часто не могут описать свои ощущения.
Выделения у девочек зеленого и желтого цвета
Причиной желто-зеленых выделений часто выступает бактериальный вульвовагинит, который еще называют бактериальным вагинозом или дисбактериозом влагалища. Здесь важно разобраться в ситуации. Например, выделения у девочки в 4 года желто-зеленые, чувствуется неприятный рыбный запах, ребенок стал капризничать во время мытья, постоянно чешет зону половых губ, где отмечается покраснение.
Вагинальный секрет желтого оттенка бывает и не связан с патологическими процессами, но только в случае, если ваш ребенок приближается к наступлению полового созревания, и не испытывает дискомфорта. Хотя причиной выделений у ребенка в 7 лет желтоватого цвета вряд ли может выступать приближение менархе.
Согласно статистике гинекологов, в зоне риска находятся дети младше 8 лет. Дело в том, что в микрофлоре влагалища еще отсутствуют лактобактерии, которые защищают организм от инфекции.
Кроме этого, вызвать желтые выделения у девочки в 5 лет и в любом другом возрасте могут:
- глисты;
- попадание грязи во влагалище;
- средства интимной гигиены;
- инородные предметы внутри;
- неправильное пеленание;
- раздражение от синтетики;
- опрелости.
Если желтый оттенок секрета еще допускается, то зеленоватые выделения, будь то любой возраст, 2 года, 6 или 15 лет, требуют медицинского наблюдения, сдачи мазков и других необходимых методов диагностики.
Красные и коричневые выделения у девочки
Сначала нужно убедиться, что это не месячные. Иногда на нижнем белье могут отмечаться коричневые, кровянистые или даже гнойные выделения у подростков девочек, если во влагалище присутствует инородное тело. Не исключен неприятный, а иногда даже зловонный запах.
Часто причиной секреции с кровью выступают воспалительные процессы, наличие которых может указывать на гинекологические заболевания. Но чаще всего кровянистые выделения даже с коричневым оттенком свидетельствуют о приближении первой менструации у подростка и о гормональных колебаниях.
Присутствует гной
Гнойные выделения у девочек никогда не могут считаться нормой. Здесь необходимо быстро обратиться в больницу и пройти обследование, ведь любое заболевание легче вылечить в самом начале, не допустив развития хронической формы.
Распространенные причины:
- кольпит;
- воспаление яичников;
- воспаление шейки матки;
- инфекционные заболевания.
Срочно обратиться в больницу необходимо при следующих симптомах:
- гнойные выделения жидкого или густого характера;
- наличие неприятного и даже зловонного запаха;
- половые органы постоянно чешутся;
- ощущается пощипывание и жжение;
- повышенная температура тела.
В больнице гинеколог проведет осмотр и назначит пройти микроскопическое исследование влагалищных мазков.
Профилактика
Самостоятельно покупать препараты, а также применять методы народной медицины для лечения выделений у девочек крайне опасно. Но никто не мешает мамам придерживаться определенных правил, снижающих риск возникновения патологической секреции:
- Проводите гигиенические процедуры утром и перед сном.
- Используйте только чистое индивидуальное полотенце ребенка.
- Лучше отдавать предпочтение теплой кипяченой воде.
- Подбирайте безопасные средства интимной гигиены, которые не вызывают аллергии.
- Правильно научите дочь мыть половые органы, чтобы избежать попадания инфекции из кишечника.
- Предотвращайте механические повреждения влагалища, которые вызывают мочалки и губки.
- Покупайте нижнее белье из натуральных тканей, откажитесь от синтетики.
Как и чем лечить выделения, определит только специалист после осмотра ребенка и получения результатов анализов. Представленная в интернете информация должна использоваться крайне осторожно и исключительно в ознакомительных целях, ведь любой специалист в сети, даже Комаровский, не может по описанию на словах оценить состояние ребенка и подобрать лечение.