Выписать рецепт больному сахарным диабетом

Ежедневно сотни, а то и тысячи людей с диагнозом сахарный диабет по всей стране идут в свою районную поликлинику, чтобы получить рецепт на бесплатный инсулин – жизненно необходимое лекарство. Ежедневно этим людям отказывают в предоставлении препарата. Что с этим делать и как получить инсулин бесплатно?

Кому положен бесплатный инсулин?

Пациенту с диагнозом “сахарный диабет” положен бесплатный инсулин. Международным медицинским классификатором болезней предусмотрен целый ряд вариаций заболевания и типов диабета, таких как инсулинзависимый и инсулиннезависимый сахарный диабет; сахарный диабет, связанный с недостаточностью питания; другие уточненные и неуточненные формы заболевания. В любом случае, инсулинотерапия может назначаться по усмотрению лечащего врача при любом типе сахарного диабета.

Виды сахарного диабета

Если пациент не согласен с лечащим врачом относительно методик лечения и выписываемых препаратов, он всегда имеет возможность обратиться в свою медицинскую страховую организацию с требованием провести независимую оценку качества оказываемый мединской помощи. Медицинские эксперты произведут оценку и составят экспертное заключение, которое в дальнейшем может стать отличным базисом для последующей защиты интересов пациента

Виды сахарного диабета

Какой инсулин положен бесплатно?

Исчерпывающая номенклатура инсулинов, которые можно получить по льготному рецепту бесплатно, приводится в ежегодно утверждаемом Правительством РФ перечне жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения. Среди них такие инсулины, как аспарт (он же НовоРапид), глулизин (или Апидра), лизпро (Хумалог), гларгин (Туджео или же Лантус), деглудек (это Тресиба), детемир (Левемир), а также ряд человеческих генно-инженерных инсулинов.

Список инсулинов

Кроме этого, список инсулинов, отпускаемых по рецепту врача бесплатно в рамках ОМС, содержится в территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания медпомощи в каждом отдельно взятом регионе России. Можно смело просить вашего врача назначить любой из препаратов, который там указан и необходим вам в согласии со спецификой болезни.

Список инсулинов

Как закупают и выдают инсулин?

Врач-эндокринолог в районной поликлинике составляет заявку на пациентов медучреждения, исходя из их индивидуальной нуждаемости в лекарствах для каждого отдельно взятого больного. Отдельный список формируется для федеральных льготников (это все те, у кого есть группа инвалидности), отдельный для региональных (остальные пациенты). После этого списки нужно согласовать с руководством поликлиники, обосновав то количество инсулина, которое врач указал в заявке. Как правило уже на этом этапе на эндокринологов оказывает прессинг руководство, которое в свою очередь прессингует региональный минздрав. Ключевая задача давления – максимально сократить и удешевить заявку. Далее все заявки собираются сотрудником минздрава в общий котел и исходя из полученных данных министерство принимает решение об объеме закупок и проводит аукцион. Закупленные лекарства попадают со складов фармацевтических предприятий, выигравших аукцион, в льготные аптеки. Уже оттуда инсулин попадает в руки льготников.

Что делать, если инсулин не выдали?

Обязанность обеспечить больного сахарным диабетом инсулином установлена постановлением Правительства РФ №890 от 30 июля 1994 года, а также территориальной программой каждого субъекта РФ. Отказ выписать инсулин незаконен. Если вам не выдали льготный рецепт на лекарство, необходимо жаловаться в региональный минздрав, росздравнадзор, медицинскую страховую организацию, которая выдала полис ОМС, прокурату.

В следующих статьях мы подробно остановимся на том, как правильно составить претензию (жалобу), в случае некачественного оказания медицинской помощи.

Ставьте лайки и подписывайтесь на канал, если вам интересно то, что я делаю!

Мой канал в Telegram:https://t.me/starchikov73

Поддержать автора:
Яндекс-кошелек https://money.yandex.ru/to/410018982217939

Источник

Для выписки рецептов и получения лекарств льготникам приходится раз в месяц посещать поликлинику. И так из года в год, ведь многие болезни, такие как сахарный диабет, неизлечимы. Но можно ли выписать лекарство на 3 месяца вперед? Давайте изучим этот вопрос как в теории, так и на моём личном опыте.

Обязаны ли выписывать льготные рецепты на 3 месяца

На днях, придя к эндокринологу за рецептом на инсулин, я попросила выписать лекарства на 3 месяца вперед. Врач ответила, что это было бы возможным, если б я уезжала на длительный срок. А так как я получаю дорогой препарат (Тресиба) – в этом случае вообще-вообще никак. Максимум на 1,5-2 месяца.

Читайте также:  Как регулировать дозу инсулина при диабете

Окей, вредничать не стала, я и тому рада. Тем более что возмущаться и чего-то требовать я, собственно, права и не имею. В нормативной базе хоть и есть упоминание вскользь о возможности выписки льготных лекарств на три месяца, но четких формулировок об этом нет. Давайте посмотрим, что говорится в нашем законодательстве.

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 14 января 2019 г. № 4н

“Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения”, пункт 23:

Для лечения хронических заболеваний <гражданам, достигшим пенсионного возраста, инвалидам первой группы, детям-инвалидам, а также гражданам, страдающим хроническими заболеваниями, требующими длительного курсового лечения> лекарственные препараты с оформлением рецептов на бумажном носителе или рецептов в форме электронного документа могут назначаться на курс лечения до 90 дней.

Подчеркну, МОГУТ, но нигде не написано, что ОБЯЗАНЫ. Так что моя эндокринолог могла мне вообще отказать и была бы права. Но она пошла мне навстречу, а ходить за рецептом раз в 1,5-2 месяца вместо ежемесячных визитов – уже хорошо.

“Срок годности” рецептов

Еще хочу обратить ваше внимание на срок годности рецептов на лекарства. Это очень важно!!!

Если вы…

  • достигли пенсионного возраста
  • инвалид первой группы
  • ребенок-инвалид
  • страдаете хроническими заболеваниями

…то рецепты на препараты действительны в течение 90 дней со дня оформления!

Живя в Ульяновске несколько лет назад и ежемесячно выписывая инсулин, я об этом не знала. Лекарства довольно часто не выдавали по причине того, что их якобы не было в аптеке, а все рецепты отправлялись на хранение в стопочку “просрочка”.

Рецепт можно отоварить в течении трех (!!!) месяцев. Об этом написано в вышеуказанном приказе:

Рецепты на бумажном носителе, в форме электронного документа, оформленные на рецептурном бланке формы N 148-1/у-04 (л) и предназначенные для отпуска лекарственных препаратов гражданам, достигшим пенсионного возраста, инвалидам первой группы, детям-инвалидам, а также гражданам, страдающим хроническими заболеваниями, требующими длительного курсового лечения, действительны в течение 90 дней со дня оформления.

И о 90 днях необходимо сообщать на стадии выписки рецептов. Именно врач, выписывающий лекарства, должен в рецепте указать его срок годности.

Ох, друзья, очень надеюсь, что фразой “я свои права знаю” для выбивания того, что полагается по закону, пользоваться придется как можно реже… Но знать законы надо!

Надеюсь, информация была полезной. Ну, а ваши комментарии и “лайки” – ваше “спасибо” для меня! Сохраняйте информацию в социальных сетях, чтобы не потерять ссылку на важный закон!

Источник

При диабете любого типа пациенты эндокринологов нуждаются в дорогостоящих медикаментах и различных лечебных процедурах. Учитывая резкий рост заболеваемости, государство предпринимает различные меры поддержки больных. Льготы для диабетиков позволяют получать необходимые медикаменты, а также проходить бесплатное лечение в профилактории. О возможности получения соцобеспечения проинформирован не каждый больной.

Все ли диабетики имеют право на льготы? Обязательно ли для их получения оформлять инвалидность? Поговорим об этом далее.

Какие льготы положены больным сахарным диабетом?

Статус диабетиков в России — довольно спорный вопрос, который ко всему прочему редко упоминается в СМИ и на приеме у эндокринолога.

Однако любой больной, вне зависимости от степени тяжести заболевания, его типа, или наличия инвалидности, имеет право на льготы для диабетиков.

К ним относятся:

  • Получение необходимых медицинских препаратов.
  • Пенсия в зависимости от группы инвалидности.
  • Освобождение от службы в армии.
  • Получение средств диагностики.
  • Право на бесплатное исследование органов эндокринной системы в специализированном диабетическом центре.
  • Для некоторых субъектов РФ предусмотрены дополнительные льготы в виде прохождения курса лечения в профилактории курортного типа.
  • Уменьшение оплаты за коммунальные услуги до 50%.
  • Декретный отпуск женщинам, больным диабетом, увеличивается на 16 дней.
  • Не исключены и иные меры поддержки регионального уровня.

Тип и количество выделяемых препаратов, а также средств диагностики (шприцов, тест-полосок) определяет лечащий врач. Задача пациента — регулярно посещать специалиста для наблюдения за течением заболевания и получения соответствующих рецептов на все требуемые средства лечения.

Читайте также:  Калина ягоды полезны при сахарном диабете

Для прохождения исследований в диагностическом центре больной освобождается от учебы или работы в установленном законом порядке на указанный период времени. Помимо исследования печени и щитовидной железы, диабетик может получить направление на диагностику нервной системы, сердечно-сосудистой системы, органов зрения.

Посещение всех специалистов и сдача анализов совершенно бесплатны для больного, а все результаты направляются его лечащему врачу.

Примером подобного диагностического центра может служить Эндокринологический центр медицинской академии в Москве, расположенный в районе станции метро Академическая.

Кроме указанных социальных мер поддержки, больные имеют право на дополнительные льготы, характер которых зависит от типа заболевания и степени его тяжести.

Льготы для больных с сахарным диабетом 1 типа

Для инсулинозависимых больных разработан специальный комплекс медицинской поддержки, включающий:

  • Обеспечение медикаментами, предназначенными для терапии диабета и его последствий.
  • Медицинские принадлежности для инъекций, измерения уровня сахара и прочих процедур. Рассчитываются расходные материалы таким образом, чтобы больной мог провести анализ на инсулин не менее 3 раз в день.

Больные, которые не в состоянии справляться с заболеванием самостоятельно, могут рассчитывать на помощь социального работника. Его задача — обслуживать пациента на дому.

Зачастую инсулинозависимый диабет приводит к инвалидности, поэтому диабетики 1 типа получают право всех доступных льгот для данного статуса.

Льготы при сахарном диабете 2 типа

Для больных диабетом 2 типа предусмотрены такие льготы:

1. Восстановление в санаториях. Пациенты могут рассчитывать на социальную реабилитацию. Так, больные получают возможность обучения, смены профессиональной ориентации. С помощью мер региональной поддержки диабетики второго типа занимаются спортом и проходят оздоровительные курсы в санаториях.

Получить путевку в санаторий можно и без наличия присвоенной инвалидности.

Кроме бесплатной путевки диабетикам компенсируют расходы на:

  • дорогу;
  • питание.

2. Бесплатные лекарства для лечения осложнений от диабета. Больному могут быть выписаны следующие виды лекарственных препаратов:

  • Фосфолипиды (препараты, поддерживающие нормальное функционирование печени).
  • Средства, помогающие работе поджелудочной железы (Панкреатин).
  • Витамины и витаминно-минеральные комплексы (таблетки или растворы для инъекций).
  • Лекарства для восстановления нарушенных обменных процессов (препараты подбираются индивидуально лечащим врачом из списка бесплатных медикаментов).
  • Тромболитические препараты (средства для снижения свертываемости крови) в таблетках и инъекциях.
  • Сердечные лекарства ( необходимые для нормализации работы сердца).
  • Диуретики.
  • Средства для лечения гипертонии.

Дополнительно больным могут быть назначены и другие препараты (антигистаминные, противомикробные и др.), необходимые для лечения осложнений от диабета.

Кроме сахароснижающих препаратов диабетчикам положены дополнительные лекарства.

Больные диабетом 2 типа не нуждаются в инсулине, однако имеют право на получение глюкометра и тест-полосок. Количество тест-полосок зависит от того, пользуется ли больной инсулином или нет:

  • для зависимых от инсулина положено 3 тест-полоски ежедневно;
  • если больной не применяет инсулин — 1 тест-полоска ежедневно.

Больным, использующим инсулин, выделяют инъекционные шприцы в количестве, необходимом для ежедневного введения лекарства.

3. Денежные выплаты.

Если льготы не были использованы в течение года, можно обратиться в ФСС. В конце года нужно будет написать заявление и предоставить справку о неиспользованных льготах.

Кто имеет право на инвалидность при диабете?

Поговорим о льготах, положенных диабетикам как инвалидам.

Чтобы получить статус инвалидности, придется обратиться в специализированное бюро медицинской экспертизы, подчиняющееся Минздраву. Направление в бюро выписывает эндокринолог. И хотя лечащий врач не вправе отказать пациенту в подобной услуге, если по каким-то причинам он все же этого не сделал, больной может направиться в комиссию самостоятельно.

По общим правилам ,установленным министерство здравоохранения, инвалидность бывает 3 групп, различающихся степенью тяжести недуга.

Рассмотрим эти группы применительно к сахарному диабету.

  • Инвалидность 1 группы присваивается пациентам, которые по причине диабета полностью или частично лишились зрения, имеют тяжелые поражения сердечно-сосудистой системы, страдают от расстройств нервной системы, имеют патологии коры головного мозга. К этой категории приписывают пациентов, которые неоднократно впадали в коматозные состояния. Также к 1-ой группе относят больных, не способных обходиться без помощи сиделки.
  • Эти же осложнения с менее выраженными признаками позволяют приписать больного ко 2-ой категории инвалидности.
  • Третья категория присваивается больным с умеренно или слабо выраженными симптомами заболевания.
Читайте также:  Тест по терапии с ответами по сахарному диабету

Решение о присвоении категории комиссия оставляет за собой. Основанием для решения выступает история болезни пациента, в которую входят результаты исследований и прочие медицинские документы.

В случае несогласия с заключением бюро, больной вправе обратиться в судебные органы для обжалования решения.

Статус инвалидности позволяет диабетикам получать социальное пособие по инвалидности. Пособие по своей сути является нетрудовой пенсией, правила ее получения, и размеры выплат определены соответствующим Федеральным законом от 15.12.2001 N 166-ФЗ «О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации».

Базовая часть пенсии является единой для всей территории РФ, но каждый регион вправе начислять надбавки к выплатам из средств местного бюджета.

Льготы для инвалидов

Больные диабетом при получении инвалидности имеют право на общие льготы, предназначенные для всех инвалидов вне зависимости от причин их статуса.

Какие меры поддержки предоставляет государство:

  • Мероприятия по восстановлению здоровья.
  • Помощь квалифицированных специалистов.
  • Информационная поддержка.
  • Создание условий для социальной адаптации, обеспечение образованием и работой.
  • Скидки на жилищно-коммунальные услуги.
  • Дополнительные денежные выплаты.

Льготы детям с сахарным диабетом

В особую категорию больных выделяют детей с диагнозом «диабет». Болезнь сказывается на маленьком организме особенно сильно, и при инсулинозависимом типе диабета ребенку устанавливают инвалидность. Родителям важно быть проинформированными о льготах от государства, позволяющим сократить расходы на лечение и реабилитацию больного ребенка.

Детям-инвалидам предоставляются следущие привилегии:

  • Бесплатная путевка в санаторий ли оздоровительный лагерь с оплатой проезда до места и ребенку, и его сопровождающему.
  • Пенсия по инвалидности.
  • Специальные условия прохождения ЕГЭ, помощь при поступлении в учебное заведение.
  • Право на прохождение диагностики и лечение в зарубежной клинике.
  • Освобождение от воинской обязанности.
  • Отмена уплаты налогов.

Родители больного ребенка в возрасте до 14 лет получают денежные выплаты в размере среднего заработка.

Родители или опекуны ребенка имеют право на сокращение рабочих часов и получение дополнительных выходных. Пенсия по старости для этих лиц предоставляется досрочно.

Как получить льготы?

Льготы диабетикам предоставляются исполнительными органами при предъявлении больным специального документа. Документ, позволяющий получать поддержку от государства, выдается пациенту эндокринолога или его представителю в центре диабетологии по месту фактического проживания.

Как получить медикаменты?

Рецепт на бесплатные медикаменты выписывает врач-эндокринолог.

Чтобы получить рецепт, больному приходится дожидаться результатов всех анализов, необходимых для установления точного диагноза. На основе проведенных исследований врач составляет график приема лекарств, определяет дозировку.

В государственной аптеке больному выдают лекарства строго в тех количествах, которые прописаны в рецепте.

Как правило, медикаментов хватает на месяц и более, после чего пациенту вновь приходится обращаться к врачу.

Эндокринолог не вправе отказаться выписывать рецепт, если у больного в карточке значится диагноз «диабет». Если подобное все же произошло, следует обратиться к главному врачу клиники или к специалистам отдела здравоохранения.

Право на прочие формы поддержки, будь то лекарства или оборудование для измерения уровня сахара, остаются за пациентом эндокринолога. Данные меры имеют законные основания в виде Постановления Правительства РФ от 30.07.94 № 890 и Письма Минздрава № 489-ВС.

Перечисленные законодательные акты устанавливают за учреждениями здравоохранения обеспечивать лекарственными средствами и медицинскими изделиями нуждающихся больных.

Отказ от льгот

Предполагается, что в случае отказа от полного социального обеспечения, больные диабетом получают право на финансовую поддержку от государства. В частности, речь идет о материальной компенсации неиспользованных путевок в санатории.

На практике сумма выплат не идет в сравнении со стоимостью отдыха, поэтому отказываться от льгот стоит лишь в исключительных случаях. Например, когда поездка не представляется возможной.

У вас остались вопросы?

Или вам требуется юридическая помощь? Хотите узнать, какие льготы вам положены? Задайте вопрос юристу на нашем сайте или по телефону бесплатной горячей линии: 8-800-350-81-97. Помощь юриста бесплатна и анонимна!

>> ЗАДАТЬ ВОПРОС <<

Чтобы знать свои права, подпишитесь на “Все льготы” и поставьте ???? на данную публикацию!

Источник