Заболевание сахарным диабетом пожилых женщин
В современном мире диабет является одним из наиболее распространённых эндокринологических заболеваний. Согласно статистике, на данный момент насчитывается около ста миллионов больных, и эта цифра стремительно увеличивается с каждым днём. Диабет диагностируют у людей разного возраста, но именно пожилые мужчины женщины составляют примерно 50 % от общего числа заболевших. Их лечение и своевременная диагностика — насущное задание современной медицины.
Сахарный диабет в пожилом возрасте: разновидности
О заболевании под названием «диабет» говорят в том случае, когда в крови значительно увеличен уровень глюкозы, и это состояние является для человека хроническим. В зависимости о того, что именно спровоцировало патологию, выделяют два типа диабета.
- Диабет 1-го типа (инсулинозависимый). Этот вид «сахарной болезни» обычно диагностируют в детском или юношеском возрасте. Для диабета 1-го типа характерной является недостаточная выработка организмом инсулина. Соответственно, чтобы компенсировать этот недостаток, необходимо поступление искусственного гормона посредством инъекций.
- Диабет 2-го типа (инсулинонезависимый). При этой разновидности заболевания инсулин обычно в норме или даже превышает нормальные показатели, но уровень сахара все равно остаётся высоким. Медикаментозная терапия: таблетки от диабета 2 типа у пожилых применяются для стабилизации состояния наряду с диетой, физическими упражнениям для укрепления организма. При правильном подходе и наблюдении врача также даёт хорошие результаты лечение диабета второго типа народными средствами.
Почему пожилые люди больше всего подвержены диабету 2-го типа?
С возрастом практически у всех людей наблюдается некоторое повышение уровня сахара в крови. Это особенно заметно по анализам, которые делают через два часа после приёма пищи. Согласно этим данным, у большинства пожилых мужчин и женщин количество глюкозы увеличивается на 0, 5 ммоль/л каждые 10 лет. Кроме того, после определённого возраста может снижаться количество инсулина, которое продуцирует поджелудочная железа. У некоторых людей эта особенность выражено более ярко, у других — возможность развития болезни существенно ниже. Все зависит от генетического фактора, массы тела, образа жизни, общего состояния здоровья.
Чем опасен диабет 2-го типа у пожилых
В пожилом возрасте клиническая картина при диабете 2-го типа отличается определёнными нюансами. Именно они во многом определяют тактику лечения болезни и её прогноз.
Клиническая картина
Главная проблема с диабетом 2-го типа у пожилых людей заключается в том, что очень часто болезнь протекает в скрытой форме. Традиционные признаки, такие как сильная жажда, похудение, усиленное мочеиспускание, редко беспокоят больных. Гораздо чаще они жалуются на проблемы с памятью, утомляемость, общее снижение иммунитета. Однако перечисленные симптомы являются признаками многих других болезней, что в результате сильно затрудняет диагностику диабета.
Осложнения сахарного диабета у пожилых
Обычно выявить диабет 2-го типа у пожилых людей возможно только после того, как у них начались разного рода осложнения. Чаще всего речь идёт о сосудистых поражениях нижних конечностей и ишемической болезни сердца. Также распространённой патологией, сопутствующей диабету 2-го типа, является ретинопатия и разного рода нейропатии. Ретинопатия представляет собой сосудистые нарушения сетчатой оболочки глаза. При диабете обязательно нужно следить за ясностью зрения.
Диабетическая полинейропатия представляет собой множественные поражения нервной системы и является одним из наиболее серьёзных осложнений. Обычно развивается спустя 10-15 лет после выявления диабета, но бывали случаи, когда осложнения развивались через 5-6 лет.
Особенности лабораторных показателей
При подозрении на диабет у пожилого человека нужно учитывать тот факт, что повышение уровня глюкозы в крови при взятии анализа натощак зачастую отсутствует. Это ни в коем случае не является причиной для опровержения диагноза. В таких ситуациях обязательно назначают дополнительный анализ для определения уровня глюкозы через 2 часа после принятия ищи.
Также диагностика диабета 2-го типа у пожилых не должна основываться на определении уровня сахара в мочи. У представителей старшего поколения глюкозный порог очень часто часто увеличен и составляет 13 ммоль/л, тогда как у молодых людей он существенно ниже — 10 ммоль/л. Это значит, что даже при ухудшении состояния у пожилого человека гликозурии может не наблюдаться.
Психические и социальные нюансы болезни
Компенсация диабета у пожилых людей часто требует дополнительных мероприятий. Они включают в себя не только нормализацию физического состояния, но и стабилизацию психологических процессов. Ослабление памяти и когнитивных функций нередко приводят к развитию депрессий у пожилых людей. Ситуация усугубляется материальной нищетой и отсутствием общения. Именно поэтому лечение диабета 2-го типа у людей преклонного возраста должно быть комплексным и учитывать все области потребностей человека.
Причины сахарного диабета у пожилых: кто находится в зоне риска?
Сегодня врачи говорят о нескольких факторах, провоцирующих развитие диабета 2-го типа:
- Генетика. У людей, чьи родственники страдают от подобного недуга, шансы заболеть увеличиваются в несколько раз.
- Ожирение. Значительное увеличение массы тела не только приводит к развитию болезни, но и осложняет её течение. Улучшить ситуацию можно только при условии похудения.
- Состояние поджелудочной железы. Если у человека часто наблюдаются панкреатиты или в анамнезе присутствует рак поджелудочный железы, он рискует заполучить «сахарную болезнь» в пожилом возрасте.
- Вирусные болезни. Такие инфекционные заболевания, как корь, краснуха, паротит, грипп сами по себе не могут вызвать диабет. Однако они выступают в роли катализатора, который провоцирует запуск болезни, если к ней изначально была предрасположенность.
- Возраст. С каждым прожитым годом возможность заболеть диабетом увеличивается.
- Стресс. Сильные отрицательные эмоции, подобно вирусным заболеваниям, нередко способствуют развитию диабета 2-го типа. По этой причине болезнь часто диагностируют после потери близкого человека или другого трагического события.
- Малоподвижный образ жизни. Врачи отмечают, что с ускорением процессов урбанизации количество больных диабетом значительно увеличилось. В первую очередь учёные связывают это с развитием цивилизации, изменением ритма жизни, преобладанием интеллектуальной деятельности над физической.
Как понять, что у меня диабет? Признаки и симптомы у пожилых людей
Несмотря на то что очень часто диабет 2-го типа протекает у представителей старшего поколения без определённых симптомов, очень важно знать, какие именно признаки его сопровождают:
- сильное чувство жажды, которое не проходит даже после того, как вы попили воды;
- повышенная утомляемость;
- полакиурия (учащённое мочеиспускание, часто сочетающееся с выделением большого количества мочи);
- необъяснимое похудение, которому нередко сопутствует повышенный аппетит;
- утруднённое заживление ран, царапин и других механических повреждений кожных покровов;
- ухудшение зрения.
Наличие хотя бы одного из перечисленных симптомов это повод незамедлительно обратиться к врачу.
Диагностические процедуры при подозрении на диабет 2-го типа
При диагностике диабета современные врачи руководствуются правилами диагностики, принятыми ВОЗ ещё в 1999 г. Согласно им, клиническими критериями для постановки диагноза являются:
- уровень сахара в плазменной крови при анализе, сделанном на голодный желудок, выше 7,0 ммоль/л;
- уровень глюкозы в капиллярной крови больше 6, 1 ммоль/л (анализ берётся натощак);
- уровень сахара в крови через 2 часа после приёма пищи (можно заменить нагрузкой с 75 г глюкозы) выше 11, 1 ммоль/л.
Для окончательной постановки диагноза необходимо двухкратное подтверждение описанных критериев.
Существуют также так называемые пограничные значения. Так, если в крови у человека уровень сахара натощак составляет 6,1 – 6,9 ммоль/л, то подобное состояние именуют гипергликемией. Кроме того, существует и такой диагноз, как «нарушение толерантности к глюкозе». Его ставят в том случае, если через два часа после еды (или употребления глюкозы) количество сахара в крови составляет 7,8 – 11,1 ммоль/л.
С возрастом каждая женщина приобретает не только опыт и знания, именуемые жизненной мудростью, но и менее приятные явления – старение, увядание внешней красоты, развитие или возникновение различных заболеваний. Некоторые отклонения от нормы в здоровье считаются неопасными издержками возрастной изношенности организма. Но при этом, есть ряд заболеваний, которые ведут к тяжелым последствиям.
В частности, после 60 лет возрастает риск развития сахарного диабета первого и второго типа. Первые признаки сахарного диабета у женщин после 60 определить вовремя не всегда удается, так как они малозаметные. А когда симптомы сахарного диабета у женщин становятся явными, заболевание может находиться уже в тяжелой стадии.
Главная опасность этого заболевания после 60 лет в том, что на его фоне могут развиваться различные заболевания сердца, в частности ишемической, что в 70 % случаев заканчивается летальным исходом. Кроме того, сам диабет, при отсутствии своевременного лечения, имеет довольно разрушительное воздействие на организм. Именно поэтому, женщине в шестьдесят особо внимательно следует прислушиваться к своему самочувствию и, при выявлении симптомов заболевания, сразу нужно обращаться к врачу. И тогда негативные последствия сахарного диабета у женщин не успеют развиться.
Первые симптомы
Первые признаки сахарного диабета у женщин после 60 слабо заметные, но все же их можно выявить, если проявить немного бдительности. Так, если женщина замечает, что постоянно ощущает несколько ниже указанных симптомов – это уже повод обратиться к специалисту.
Основные симптомы могут проявляться в следующем:
- Постоянное чувство слабости, даже при полноценном сне и своевременном отдыхе.
- Возникает сонливость и ощущение тяжести после любой пищи, даже низко углеводной
- Постоянная жажда – в течение дня выпивается много воды, соответственно увеличивается количество мочеиспусканий.
- Гипертония – постоянно повышенное давление.
Высокое давление не обязательно симптом диабета, но в комплексе со слабостью и сонливостью, ощущением жажды оно лишь подтверждает вероятность того, что это заболевание уже начало развиваться.
Если в 60 или 65 лет эти симптомы замечены, то врач сможет диагностировать заболевание на ранних стадиях, а значит и лечение будет щадящим. Важно понимать, что когда диагностируют сахарный диабет у женщин, это еще не значит, что она становится инсулинозависимой. На ранних стадиях лечение может быть более простым.
Симптомы на поздних стадиях
Сахарный диабет у женщин на более поздних стадиях может проявляться и в других симптомах. Заметив которые у себя, придется отправиться к врачу в срочном порядке. Так, непосредственно свидетельствовать о наличии проблем с сахаром в организме будут следующие симптомы:
- Появление во рту металлического привкуса,
- Постоянная нервозность, раздражительность,
- Частые головные боли,
- Сухость губ и во рту – сниженное количество выделяемой слюны,
- Повышенная ломкость ногтей и волос,
- Повышение аппетита или же полное его отсутствие,
- Резкий набор или сброс веса,
- Депрессии,
- Нарушение сна, бессонница,
- Появление фурункулеза и грибковых инфекций,
- Ослабевание зрения,
- Возникновение кожного и вагинального зуда.
Если эти симптомы идут в сочетании друг с другом – не стоит лениться идти к врачу, оправдывая это своими старыми давно известными болезнями, или типичными возрастными изменениями. Даже если диабет не будет обнаружен – пере страховать себя в интересах самой женщины. Ведь своевременное лечение позволит продлить жизнь и не позволить быстро прогрессировать заболеванию, чтобы в 65 лет не потерять последнюю силу и радость жизни.
Почему появляется диабет
Собственно само заболевание связано с тем, что поджелудочная железа перестает вырабатывать в достаточном количестве гормон инсулин. Именно этот гормон позволяет глюкозе попадать в каждую клетку и распределяться в организме. Однако при недостаточном количестве инсулина сахар не полностью расщепляется. В результате чего, он не усваивается организмом, откладываясь в виде лишних килограмм, а сам организм не получает необходимую для обмена веществ дозу глюкозы.
Врачи и ученые всего мира уже много лет изучают это заболевание, в поисках причин его развития и эффективного лечения. Если найти верное лечение, которое ведет к полному выздоровлению еще не нашли, то причины удалось установить.
Так, у женщин в зрелом возрасте сахарный диабет может возникнуть из-за таких причин, как:
- Малоподвижный образ жизни,
- Ожирение, лишний вес,
- Любовь к фаст-фуду, неправильное питание,
- Частые стрессы, нервные срывы,
- Наличие вирусных заболеваний,
- Наличие аутоимунных заболеваний, в частности хроническое воспаление щитовидки или недостаточность надпочечников,
В некоторых случаях возникнуть диабет может из-за приема лекарственных препаратов при лечении других заболеваний. Особенно препараты, имеющие противоопухолевое, мочегонное, гипотензивное воздействие, а также стероидные гормоны.
Лечение и последствия
Точно определить наличие заболевания можно с помощью несложного анализа крови. После подтверждения диагноза лечащий врач должен назначить соответствующее лечение. Преимущественно, в зрелом возрасте развивается болезнь второго типа – без зависимости от инсулина. Для того чтобы сахарный диабет в 60 не прогрессировал достаточно лишь откорректировать свое питание и образ жизни.
Так, рацион следует построить с учетом следующих рекомендаций:
- Из рациона исключается высококалорийная, жирная, сладкая пища,
- Запрещены колбасы, консервы, копчёности, жирная рыба и ее икра, фаст-фуд,
- Предпочтение отдается нежирному мясу на пару или в отварном виде,
- Первые блюда должны быть постными,
- Каши лучше есть из разных круп, отрубей, злаков,
- Кисломолочные продукты желательно употреблять обезжиренными,
- Овощи можно любые, а вот из фруктов можно бананы, виноград, инжир, финики,
- Кофе можно с молоком, а также рекомендуется зеленый ча й, отвары из шиповника и трав, вода.
И самое главное – нужно вести активный образ жизни, больше двигаться, гулять на свежем воздухе, следить за массой тела.
При выходе на пенсию у людей из-за небольшого финансового достатка снижается качество питания. Малообеспеченные пенсионеры перегружают свой рацион рафинированными углеводами, экономя на здоровой пище. Это становится основной причиной развития сахарного диабета 2 типа у пожилых людей. Но нельзя оставлять без внимания и генетическую предрасположенность. Не у всех людей с большой массой тела и ожирение диагностируется диабет.
Альтернативные причины заболевания:
- малоподвижный, сидячий образ жизни;
- потеря мышц и замещение их жиром (саркопеническое ожирение);
- нехватка витамина D;
- нарушение обмена веществ, связанное с приемом лекарственных препаратов.
При гиподинамии, неправильном питании и употреблении алкоголя происходит быстрая потеря мышечной массы. Вместе с тем увеличивается количество межмышечного жира. Жир, накапливаясь в мышцах, замещает их.
Причины диабета
Даже при сохранении нормальных показателей веса риск заболевания растет. Индекс массы тела не может приниматься для оценки предрасположенности к диабету 2 типа у людей старше 65-летнего возраста. Также в зону риска попадают социально изолированные люди.
- Первое место среди всех причин сахарного диабета отдано наследственной предрасположенности. Если у кого-то из старших членов семьи было диагностировано заболевание, то риск его появления у ребенка при достижении определенного возраста значительно возрастает.
- Вторая весомая причина — ожирение. При активном снижении веса и переходе на правильное питание эту причину можно устранить.
- Третье место занято заболеваниями, связанными с поджелудочной железой: панкреатитом, раком, другими нарушениями в работе желез внутренней секреции.
- Четвертой причиной являются разнообразные вирусные инфекции, к которым относятся краснуха, ветряная оспа, вирусный гепатит, грипп и другие инфекции. Перенесенные в детском возрасте скарлатина, корь, свинка, коклюш и другие заболевания, нередко вызывают сахарный диабет.
- Возраст — пятая причина диабета. Риск заболеть сахарным диабетом увеличивается по достижении определенного возраста, с каждым годом все больше и больше. И чем старше человек, тем более вероятно появление заболевания не по причине наследственной предрасположенности. Исследования показывают, что в группу риска по заболеваемости сахарным диабетом попадает около 30 % людей в возрасте до 55 лет, у родителей которых диагностировалась болезнь. У людей после 55 лет опасность снижается до 10 %.
- Сахарный диабет может возникать из-за стресса. Пожилые люди, часто переживающие стрессовые ситуации, находятся в зоне риска. При сильнейших эмоциональных потрясениях часто клинически не выраженный сахарный диабет 2 типа отличается ярко выраженной симптоматикой. Много случаев диабета диагностировано вследствие пережитой психологической трагедии.
Люди, занятые интеллектуальным трудом, чаще подвержены заболеванию, чем те, кто занимается физической деятельностью.
Рекомендуем также:
Лучшие препараты от давления для пожилых людей! ТОП-5
5 основных причин снижения слуха у пожилых людей
Виды перелома бедра у пожилых людей.
Особенности изменения углеводного обмена непосредственно влияют на увеличение больных сахарным диабетом среди пожилых людей:
- Натощак значение гликемии увеличивается на 0,055 ммоль/л; после еды, через два часа сахар увеличивается на 0,5 ммоль/л;
- Инсулинорезистентность, проявляющаяся в нарушении чувствительности тканей к инсулину;
- Снижение выработки инсулина.
Патологический процесс снижения чувствительности клеток тканей к инсулину чаще всего наблюдается людей с избыточным весом. Люди, не страдающие ожирением, болеют диабетом из-за уменьшения выработки инсулина.
Значение показателей приблизительное, так как процесс у всех протекает по-своему. Предрасположенность к заболеванию у пожилых людей складывается из таких факторов, как образ жизни, физическая активность, питание, общее количество хронических заболеваний. Наличие множества факторов только усиливают риск сахарного диабета.
Диагностика глюкометром
По статистике люди, у которых впервые обнаруживали сахарный диабет, имели другие тяжелые заболевания:
- истощение клеток нервной системы (нейропатия);
- ишемическая болезнь сердца;
- расстройство кровоснабжения сетчатки глаз (ретинопатия);
- сосудистые нарушения, особенно в нижних конечностях;
- хронические болезни почек;
- стойкое повышение артериального давления;
- хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта.
Помимо сахарного диабета у 50 % пациентов имелись другие хронические заболевания, осложненные микрососудистыми повреждениями. В такой ситуации сахарный диабет требует коррекции в назначенном лечении других заболеваний и проведения мероприятий, минимизирующих риск осложнений.
Подписывайтесь, комментируйте, делитесь нашими материалами!
Много полезных материалов про медицину здесь:
https://dom-prestarelyh.ru/blog/sakharnyy-diabet-u-pozhilykh-lyudey/