Запах изо рта больных сахарным диабетом

Галитоз – так по-научному называется неприятный запах изо рта. Он может появляться эпизодически – после чересчур острого обеда, например, а может постоянно преследовать, как бы вы ни старались от него избавиться. Мы собрали 12 возможных причин галитоза – от самых распространённых и легко устраняемых до тяжёлых заболеваний внутренних органов.

Плохая гигиена полости рта

Самая частая причина галитоза. Даже если вы чистите зубы по два раза в день, от дурного запаха вы не застрахованы – «аромат», как правило, появляется у тех, кто не пользуется зубной нитью и забывает почистить язык. На языке и под ним скапливаются бактерии, которые и выделяют газ с характерным запахом, а нитка могла бы избавить вас от кусочков пищи, застрявших между зубами. Когда крошечные частички вашего ужина начинают разлагаться, появляется тот самый гнилостный запах.

Курение

Жёлтые зубы – характерный признак заядлого курильщика. Почему? Потому что каждая затяжка оставляет свой след на поверхности зубов – там накапливаются смолы. Они же оседают на слизистой верхних дыхательных путей, что приводит к её постепенному высыханию. В результате во рту и горле не выделяется достаточное количество слюны и слизи, которые служат для поддержания нормального кислотно-щелочного баланса в ротовой полости, а это уже приводит к размножению тех же бактерий.

Особенности питания

Многие продукты – такие как чеснок, лук, сыр, копчёности, капуста и яйца – могут подпортить вам дыхание аж на 72 часа. Запах появляется после взаимодействия продукта с желудочными и кишечными ферментами, но всё же только временно.

Голодание

Если вы сидите на голодной дите – ждите неприятностей. Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) приводит к тому, что организм использует накопленные в теле жиры в качестве источника энергии. С одной стороны, этого вы и хотели добиться диетой, с другой, промежуточные продукты этого процесса (кетоны) способствуют появлению сладковато-кислого запаха изо рта.

Обезвоживание

Дегидрация организма, вызванная чрезмерной физической активностью, злоупотреблением алкоголя, жарой или просто отсутствием регулярного питья, также снижает продукцию слизи и слюны. А отсюда снова – бактерии и запах.

Насморк

Причиной дурного запаха является не собственно насморк, а так называемый синдром постназального затекания – выделения из слизистой носа попадают в горло и накапливаются, образуя идеальную среду для размножения бактерий. Поэтому при затяжной простуде – даже если ничего страшнее соплей и лёгкого кашля у вас нет – лучше почаще сморкаться и промывать нос и горло специальными лекарственными растворами.

Болезнь Шегрена

Проблемы со слюноотделением могут быть связаны с особым заболеванием – болезнью Шегрена, которая характеризуется пониженной активностью желёз, в том числе слюнных. Другими симптомами болезни являются:

• сухость и жжение глаз, светобоязнь, «песок» в глазах,
• быстрое развитие множественного кариеса,
• осиплость голоса,
• частые и длительные синуситы (насморк) и другие заболевания верхних дыхательных путей,
• сухость кожи, сниженное потоотделение,
• увеличение лимфатических узлов.

Сахарный диабет

В основе этого заболевания – сниженная функция поджелудочной железы и, как следствие, дефицит инсулина в крови. В нормальном состоянии этот фермент обеспечивает проникновение глюкозы в клетки тела, тем самым обеспечивая организм энергией и очищая кровь от сахара. При диабете такая переработка сахаров невозможна, поэтому вместо неё включается переработка жиров. Как мы уже знаем, это процесс способствует появлению характерного запаха.

Типичными симптомами диабета являются:

• полиурия, т.е. повышенное выделение мочи,
• постоянная непреодолимая жажда,
• постоянный голод,
• слабость, быстрая утомляемость,
• сильная потеря веса.

Абсцесс лёгкого

Абсцесс – это гнойное воспаление. В случае с лёгкими оно может быть связано инфекциями любого происхождения, ослаблением иммунитета, вызванным другими заболеваниями, или попаданием в лёгкие посторонних предметов и жидкостей (если, как говорится,во время еды вам «не в то горло попало»). Чаще всего встречается у мужчин среднего возраста, злоупотребляющих алкоголем. Поначалу похоже на грипп или ангину, поскольку сопровождается резким повышением температуры тела. Так что зачастую именно резкий неприятный запах изо рта может навести врача на правильный диагноз.

Хроническая почечная недостаточность

Это заболевание развивается долго и постепенно, поэтому больные могут годами жить, не зная о своём диагнозе. Среди проявлений ХПН – нарушение общего кислотно-щелочного баланса организма (ацидоз), при котором в клетках тела накапливаются органические кислоты. Организм не может разложить и вывести их самостоятельно, и в тяжёлых случаях это может привести даже к коме.

Рак желудка или пищевода

Проблемы с глотанием, постоянная тошнота, рвота и отрыжка – главные признаки рака пищевода. Гнилостный запах появляется тогда, когда ткани опухоли начинают разлагаться или над опухолью скапливаются остатки пищи и слизь. Рак желудка – более коварная болезнь, поскольку заподозрить её сложнее. Согласитесь, не каждый пойдёт к врачу с такими проблемами, как сниженный аппетит или эпизодическая диарея. Другие симптомы рака желудка – слабость, утомляемость, потеря веса и дискомфорт в животе – настолько распространены и неспецифичны, что не каждый врач сможет по ним определить наличие опухоли. Так что если вы заподозрили что-то неладное, не обращайтесь к терапевту – идите сразу к гастроэнтерологу и на УЗИ.

Смотрите также:

• Болезни, которые возвращаются: гайморит, гастрит, геморрой →
• Во рту пересохло. Боремся с ксеростомией →
• Чешешься? К врачу! От чего бывает зуд →

Источник

Что такое кетоацидоз и чем он опасен?

Диабетический кетоацидоз (ДКА) – частое и очень опасное осложнение сахарного диабета. Это состояние, при котором в крови накапливается повышенный уровень ацетона. Нарушение приводит к коме и летальному исходу. Часто протекает бессимптомно.

Симптомы болезни

Такая патология встречается при сахарном диабете I типа, но может возникнуть и при заболевании II типа. Поэтому при первых признаках болезни немедленно обращаются к врачу для назначения лечения.

К симптомам относятся:

• Боль в животе.
• Рвота.
• Учащенное сердцебиение.
• Запах ацетона изо рта (или другой необычный запах).
• Дегидратация организма (обезвоживание).
• Дезориентация в пространстве, спутанность сознания.
• Бессознательное состояние (или кома).

В моче обнаруживают кетоновые тела.

Причины патологического состояния

Кетоацидоз появляется в таких случаях:

• При введении очень низкой дозы инсулина.
• Употреблении большого объема углеводов.
• Пропуске введения дозы инсулина.
• Чрезмерной физической нагрузке.
• Сильном стрессе.
• Избыточном употребления алкоголя.
• Наличии инфекционного заболевания.
• Употреблении экстази или кокаина.

При значительно превышающем норму уровне сахара крови в организме возникает гипергликемия, растет количество кетоновых тел.

Механизм развития диабетического кетоацидоза

При нехватке инсулина организм не может превратить глюкозу в необходимую энергию. Начинается потребление жиров. При их использовании в организме накапливаются кетоновые тела, содержание которых стремительно возрастает. Кетоновые тела не могут попасть в кровь из-за отсутствия инсулина. Через почки они проникают в мочу. Высокое содержание побочных продуктов быстро отравляет организм, приводит к осложнениям.

Пациент, знающий о причинах, симптоматике, способах профилактики и лечения, может избежать возникновения диабетического кетоацидоза.

Как проверить уровень содержания кетоновых тел?

В процессе развития ДКА быстро проявляются симптомы. При наличии одного или нескольких признаков проводят исследование крови и мочи на кетоновые тела. В крови они появляются значительно быстрее, нежели в моче. Для предотвращения отравления организма выполняют такие мероприятия:

• Проводят анализ крови на наличие кетоновых тел. Если домашний глюкометр способен его выполнять, используют его. Достаточно вставить нужную тест-полоску.
• Изучают полученный результат. Значение до 0,6 ммоль/л не требует каких-либо действий. Такой показатель считается нормой. Средний уровень 0,6-1,5 ммоль/л свидетельствует о начале формирования кетоновых тел в организме. В течение последующих 1,5-2 часов может понадобиться помощь врача. Высокое содержание кетоновых тел (больше 1,5 ммоль/л) требует немедленного обращения к врачу и поведенческой осторожности.

Лечащему врачу сообщают о диагнозе и придерживаются назначенных рекомендаций.

Как проводят анализ мочи на кетоновые тела?

Приспособления для проверки уровня кетоновых тел продаются в аптеках без рецепта. Используют их таким образом:

• Собирают мочу больного.
• Тестируют с помощью полоски.
• Сравнивают результаты с таблицей.

От результата зависит дальнейший порядок действий (самостоятельная коррекция или обращение к врачу).

Лечение

ДКА требует немедленной госпитализации и проведения интенсивной терапии. При правильно принятых мерах состояние проходит в течение 24 часов. Выполняют такие действия:

• Содержание сахара в крови возвращают к норме.
• Наводняют организм.
• Восстанавливают баланс минералов.

При своевременном обнаружении и постановке правильного диагноза кетоацидоз проходит без осложнений или с минимальными отрицательными последствиями. В случае промедления наступает кома или смерть. Контроль питания, содержания глюкозы в крови является основной профилактикой развития ДКА.

Источник

Здравствуйте! Сегодня 31 мая 2021 года. За прошедшие сутки из больницы выписаны 30 пациентов. Принято амбулаторно 167 пациентов, госпитализировано 96, выполнено операций – 21. Родились 5 мальчиков, 4 девочки, всего с начала года 2181 новорожденный. Состоит на лечении 1622 пациента. ***Число пациентов, состоящих под диспансерным наблюдением в онкополиклинике – 24461. Взято на диспансерный учёт в онкополиклинике за прошедшую неделю 48 пациентов. ☛ Проведение МРТ-исследований. Ежедневно. Результаты в короткие сроки. МРТ для детей под наркозом. Демократичные цены: 2500 рублей – исследование головного мозга, одного отдела позвоночника; 2900 рублей – брюшная полость; 3600 рублей – крупные суставы. Запись по ☎ 79-01-60 / 79-02-48 / 79-02-49.☚ ✔ Платные консультации сосудистого хирурга. Запись через 21 кабинет, ☎ 79-50-03✔

В большинстве случаев неприятный запах изо рта появляется после употребления пищи с резким ароматом, такой как чеснок или лук. Но иногда это может свидетельствовать о наличии серьезного заболевания, в том числе астмы, рака легких, муковисцидоза, болезней почек. Кроме того по определенному запаху изо рта можно выявить сахарный диабет. Что именно его вызывает и как с этим бороться?

Причины неприятного запаха у диабетиков

Галитоз – это научное название проблемы. При развитии сахарного диабета у человека появляется преимущественно сладковатый запах. Он возникает у диабетиков по причине увеличения уровня кетонов в крови. Дело в том, что при этом заболевании в организме развивается либо инсулинорезистентность, либо организм становится неспособным вырабатывать достаточный объем инсулина. Из-за этого клетки не получают необходимое для питания тела количество глюкозы.Чтобы чем-то компенсировать эту нехватку и производить энергию, требующуюся для стабильного функционирования всех систем и органов, организм начинает сжигать жир. Во время этого процесса производятся кетоны, которые постепенно скапливаются в крови и моче, и становятся причиной неприятного запаха.

Но помимо прочего высокий уровень кетонов в организме опасен для здоровья, поскольку может спровоцировать другое серьезное состояние, которое называется диабетическим кетоацидозом. Эта проблема затрагивает преимущественно людей с сахарным диабетом I типа, но кетоацидоз необходимо своевременно лечить.

Высокий уровень кетонов в организме можно определить по следующим признакам:

– сладковатый запах изо рта;

– частое мочеиспускание;

– боль в животе, тошнота или рвота;

– одышка;

– затуманенное сознание.

Способы борьбы с неприятным запахом

Если запах появился по причине повышенного уровня кетонов в крови, то избавиться от проблемы можно будет только при помощи лекарств. Необходимо обратиться к врачу, который поможет справиться с этим состоянием.

Кроме того дело может быть не только в сахарном диабете. Неприятный запах – верный спутник людей с больными зубами. По этой причине важно посетить стоматолога, чтобы он проверил состояние ротовой полости.

Когда все возможные причины появления неприятного запаха изо рта будут устранены, необходимо продолжить выполнение мер, которые предотвратят возвращение проблемы. В первую очередь важно не забывать чистить зубы каждый день утром и вечером, уделяя внимание очистке языка. После приемов пищи можно использовать зубную нить. Помимо прочего важно поддерживать водный баланс организма и сделать визиты к стоматологу регулярными.

Источник

Неприятный запах изо рта, который может стать постоянным спутником человека, способен испортить взаимоотношения с окружающими и снизить самооценку. Это состояние зазывают галитоз, или халитоз. Оно не является самостоятельным заболеванием, а относится к важным симптомам патологий ротовой полости и внутренних органов. Заглушить зловоние можно мятными леденцами, спреем или жевательной резинкой, но это не избавит от проблемы. Нужны комплексные меры диагностики и последующего устранения причин галитоза.

Почему появляется неприятный запах

Ротовая полость является началом пищеварительного тракта. В ней обитает много бактерий, в слюне содержатся ферменты, которые способны расщеплять углеводы. Поэтому после пробуждения у всех людей плохо пахнет изо рта. Но это состояние не считают патологией, достаточно почистить зубы, чтобы запах исчез.

Стойкий неприятный аромат появляется после употребления в пищу блюд с чесноком, луком, некоторыми специями. При злоупотреблении алкоголя кисловатое зловоние сохраняется на сутки или больше, что связано с метаболизмом этилового спирта в печени и выделением его паров через легкие.

Большое количество неприятных ароматов сопровождает заболевания, влияющие на обмен веществ. У пациентов с сахарным диабетом, которые не соблюдают диету или неправильно применяют инсулин, при накоплении в крови кетоновых тел появляется запах ацетона изо рта. Люди, страдающие почечной недостаточностью, будут отталкивать от себя окружающих неприятным ароматом мочевины, которую не могут вывести из организма почки.

Частые причины у взрослых – патологии пищеварительного тракта. К галитозу приводят:

• гастрит с повышенной кислотностью;
• язва желудка, двенадцатиперстной кишки;
• недостаточность кардиального сфинктера;
• дивертикулы пищевода;
• злокачественные опухоли желудка или пищевода.

Болезни дыхательных путей также могут вызывать появление неприятного запаха. Воздух из легких проходит через ротоглотку, поэтому может частично покидать организм через рот. Неприятно пахнет при гнойных заболеваниях пазух носа, хроническом насморке или тонзиллите.

Стоматологические причины галитоза

При появлении запаха изо рта в первую очередь подозревают болезни зубов или десен. Бактерии используют остатки пищи в ротовой полости для собственного питания. Если неправильно чистить зубы или полностью отказаться от этой процедуры, во рту скапливается большое количество зубного налета. Его гниение вызывает отталкивающий запах. Если налет долго не удалять, формируется плотный зубной камень, а зловоние сохраняется надолго.

Кариес и разрушение зубов тоже может стать причиной неприятного запаха. Это участки скопления большого количества микробов. Сильно пахнет изо рта у людей, которые вовремя не удаляют разрушенные корни зубов. Зловоние может возникать при ношении брекетов, зубных пластин, протезов, под которыми скапливаются остатки пищи. Любое инородное тело во рту требует дополнительного очищения.

На состояние ротовой полости влияет выработка слюны. При некоторых заболеваниях она недостаточно жидкая. Возникает сухость слизистой оболочки рта, нарушаются процессы самоочищения и активируется размножение бактерий. Аналогичный механизм работает в жаркую погоду или при занятиях спортом, если проходится активно дышать ртом.

Курение также способствует появлению галитоза. На зубах оседают компоненты табачного дыма, соединяются с мягким налетом. Сухость во рту, способствует изменению состава слюны и повышению ее вязкости. Избавиться от запаха можно только победив вредную привычку.

О чем говорят разные виды запаха

Неприятный запах создают несколько типов летучих соединений, которые вырабатывают бактерии-анаэробы. Они используют в качестве питательной среды остатки пищи на языке, между зубами и в кариозных полостях. В зависимости от преобладающего соединения, изменяется характер запаха. По некоторым из них можно предположить патологию, которая стала причиной галитоза:

• кислый аромат – болезни желудка, гастрит или язва;
• фекалии, тухлая капуста – патология ротовой полости, кариес;
• запах мочи – почечная недостаточность;
• запах аммиака или гниющих яблок – сахарный диабет;
• гниль, тухлое мясо – дивертикул пищевода.

Можно найти дополнительные симптомы, которые точно укажут на причину галитоза. При патологии желудка будет беспокоить боль между перекусами. Сахарный диабет сопровождается обильным мочеиспусканием, сухостью во рту и жаждой. Кариес долгое время может не напоминать о себе, но при запущенных формах появляется зубная боль.

Учитывая разнообразие причин, диагностикой, профилактикой и лечением галитоза могут заниматься врачи разных специальностей. Обращение к стоматологу нужно, чтобы избавиться от болезней зубов, но в остальных случаях потребуется консультация эндокринолога, терапевта или нефролога.

Способы борьбы с неприятным запахом

Самостоятельно догадаться о том, что изо рта плохо запахло, не всегда возможно. Человек не воспринимает неприятный аромат, поэтому судить о его появлении может по косвенным признакам. Если появились подозрения, можно краем ложки собрать налет с языка и понюхать его. О состоянии слюны судят, лизнув запястье и дождавшись его высыхания.

Избавиться от неприятного запаха можно при помощи народных методов. В домашних условиях применяют отвар укропа, которым полощут рот. Дома можно приготовить настой лекарственных трав с противовоспалительным и антибактериальным эффектом:

• ромашка;
• кора дуба;
• шалфей;
• мята;
• календула;
• зверобой.

В домашних условиях отвар готовят из смеси нескольких трав, чтобы увеличить эффективность. Настой должен иметь высокую концентрацию, чтобы подавить размножение бактерий и очистить полость рта.

Если галитоз связан с употреблением в пищу дурно пахнущих компонентов, избавиться от него помогут петрушка или корень сельдерея. Они блокируют зловонные ароматы, а жевание волокнистой структуры очищает зубы. Избавляет от галитоза соблюдение питьевого режима. Чистая вода очищает ротовую полость, поддерживает слюну в жидком состоянии.

Причиной того, почему эти способы не помогают, являются патологии пищеварения и обмена веществ. Избавиться от них в домашних условиях можно только под руководством врача.

Лечение болезней пищеварения

Если ротовая полость санирована, а запах остался, нужно обратиться к гастроэнтерологу. перед лечением галитоза проведут обследование, чтобы найти причину нарушений. Гастрит и язва связаны с неправильным питанием, но воспаление слизистой оболочки желудка поддерживают бактерии хеликобактеры. Избавляться от них нужно комплексно.

Для этого врач назначит следующие группы лекарств:

• антациды – для снижения кислотности;
• антибиотики – препараты для уничтожения бактерий;
• заживляющие средства – висмута нитрат или Де-нол для восстановления слизистой оболочки.

При лечении недостаточности кардиального сфинктера, когда отверстие между пищеводом и желудком не смыкается, так же применяют антацидные средства, дополняют их прокинетиками, улучшающими перистальтику. Лечение болезней пищеварения невозможно без соблюдения специальной диеты.

Как улучшить состояние ротовой полости

Избавляться от запаха изо рта помогает соблюдение тщательной гигиены. Если причина в плотном зубном камне, нужно посетить стоматолога и удалить его механическим путем. Зубная щетка в этом случае бессильна.

Любые дефекты зубов нужно вылечить. Кариозные полости зачищают и пломбируют, гниющие корни зубов удаляют. Если нужно – устанавливают протезы.

Для избавления от запаха нужно поменять зубную щетку и правильно выбрать пасту. Щетка должна иметь среднюю жесткость, чтобы хорошо очищать зубы и не травмировать десны. Для лучшей гигиены рта можно купить специальную щетку для языка. Зубную пасту выбирают, ориентируясь на чувствительность десен и сопутствующие проблемы. В выборе средства поможет стоматолог.

Для тщательного очищения промежутков между зубами не рекомендуется использовать деревянные зубочистки. Лучше с этой задачей справится специальная нить или ершик. Некоторые нити содержат мятные волокна, придающие приятный аромат дыханию. А ионы серебра остановят размножение патогенных бактерий.

Зубы нужно чистить утром и вечером. Перед сном, после гигиенических процедур, не нужно есть. Остатки пищи ночью станут питательной средой для размножения микроорганизмов, которые повреждают зубную эмаль.

Устранение других причин неприятного запаха

Избавляться от неприятного дыхания, не связанного со стоматологией, тяжелее. Если причина в обменных нарушениях, лечение может занять много времени. При сахарном диабете важно добиться стабильного уровня глюкозы в крови. Тогда аммиачный аромат не будет беспокоить. Для этого пациентам с 1 типом болезни тщательно подбирают дозировку инсулина, а при сахарном диабете 2 типа – назначают сбалансированную диету и лекарства для снижения глюкозы в крови.

Тем, у кого тяжелые проблемы с почками, единственный способ устранить запах мочевины – сделать гемодиализ. Это способ искусственного очищения плазмы крови, который помогает избавиться от продуктов метаболизма.

Лечение тонзиллита, патологии дыхательных проводят антибиотиками. Но при хроническом течении патологии это долгий процесс.

Самая частая причина зловонного дыхания – неправильный уход за ротовой полостью. Посещая стоматолога не реже раза в год, правильно выбирая щетку, пасту и нить, можно избежать появления галитоза или вылечить его на ранней стадии.

Источник