Заплетается язык при сахарном диабете

Сахарный диабет – эндокринное заболевание, обусловленное нарушением усвоения глюкозы и охарактеризованное сбоем всех обменных процессов в организме больного. Болезнь носит хронический характер и негативно влияет на функциональность внутренних органов и систем.

Этиология заболевания

Наиболее распространенным фактором, вызывающим сахарный диабет считается генетическая предрасположенность. Наряду с этим провоцировать развитие заболевания может избыточный вес, малоподвижный образ жизни, повышенное употребление продуктов, богатых углеводами и жирами, а также патологии поджелудочной железы, некоторые эндокринные и вирусные заболевания.

Классификация

онемение языка при диабете фото Согласно причинам, по которым повышается уровень содержания глюкозы в крови, разделяют два типа заболевания:

1 тип называют инсулинозависимый диабет. Он обусловлен недостаточной выработкой поджелудочной железой гормона инсулина, который способствует транспортировке глюкозы в клетки тканей, тем самым снижая ее концентрацию в крови. В группе риска развития заболевания находятся дети и подростки. Основными признаками диабета 1 типа являются кожный зуд, жажда и повышенное мочеиспускание.
2 тип сахарного диабета развивается постепенно, на первых порах бессимптомно. Он обусловлен нарушением углеводного обмена вследствие пониженной чувствительности клеток к инсулину. Чаще всего заболевание этого типа диагностируется во время лабораторных анализов крови для лечения совсем другой болезни. Заболевание наиболее распространено среди лиц старше 50 лет, имеющих лишний вес и ведущих малоподвижный образ жизни.

Симптомы

Основными общими симптомами для обоих типов сахарного диабета являются следующие признаки:

стойкое повышение содержания глюкозы в крови;
неутолимая жажда;
частое обильное мочеиспускание;
мышечная слабость и повышенная утомляемость;
снижение остроты зрения;
кожный зуд, зуд половых органов, у женщин возможно возникновение молочницы;
плохая регенерация тканей, вследствие чего долго не заживают раны, порезы и царапины;
покалывание в конечностях;
резкое похудение.

Вследствие повышенного мочеиспускания, в том числе и в ночное время организм интенсивно теряет воду. В результате чего происходит обезвоживание. Кожный покров и слизистые оболочки становятся сухими. В уголках губ могут образовываться заеды.

Почему немеет язык при диабете?

немеет язык при диабете фото Одним из симптомов диабета является сухость слизистой оболочки ротовой полости. Помимо прочего это обусловлено атрофическими изменениями слюнных желез и пониженным слюноотделением. В результате чего поверхность может языка сохнуть и покрываться белым налетом. Вследствие этого язык становится шершавым, из-за отека увеличивается в размере и приобретает свекольный оттенок. Это сказывается на чувствительности органа и вкусовых ощущениях. Может вызвать онемение языка, покалывание и ощущение мурашек.

Повышенный уровень сахара в крови при сахарном диабете негативно влияет на нервную систему, что может вызывать нарушения в работе язычного нерва и привести к парестезии языка – состоянию, при котором орган частично или полностью утрачивает свою чувствительность.

Кроме того онемение языка при наличии диабета нередко является симптомом резкого снижения уровня глюкозы в крови – гипогликемии.

Гипогликемия

Гипогликемия является временным патологическим состоянием, обусловленным слишком резким снижением уровня содержания глюкозы в крови. Гипогликемический криз может развиваться у больных сахарным диабетом любого типа.

Внезапное снижение сахара может быть вызвано рядом причин:

передозировка препаратов, способствующих понижению содержания глюкозы;
несоблюдение диеты и режима питания;
злоупотребление алкоголем;
физическая нагрузка;
некоторые эндокринные заболевания;
патологии органов пищеварительной системы;
функциональные нарушения почек, надпочечников, печени и гипофиза.

Чем стремительнее снижение содержания глюкозы, тем более ярко выражены симптомы приступа:

Неудержимое чувство голода, сопровождаемое тошнотой, рвотой и общей слабостью.
Тахикардия, повышенное потоотделение, тремор, расширение зрачка, бледность кожи.
Беспокойство, вспышки агрессии, страх.
Повышение артериального давления, головная боль и головокружение.
Сонливость, спутанность сознания, обморок.
Чувство онемения и покалывание языка, рук или ног.

Для больного сахарным диабетом гипогликемический приступ является достаточно опасным состоянием, так как влияет на функциональность периферической нервной системы, ухудшает состояние органов зрения, нередко приводит к инфарктам и инсультам.

Онемение языка не является самостоятельным заболеванием. Поэтому лечение снижения чувствительности органа проходит в рамках комплексной терапии сахарного диабета согласно рекомендациям врача.

Источник

Диабетическая болезнь относится к патологиям, приводящим к возникновению целого «букета» осложнений, которые грозят инвалидностью или летальным исходом. Нейропатическое болевое осложнение – Синдром горящего рта при Сахарном диабете, не входит в их число, но значительно ухудшает общее состояние и качество жизни.

СГР среди диабетиков у женщин встречается в 16 раз чаще, чем у мужчин

Подчеркнём, данный синдром не является симптомом или проявлением собственно диабета, поэтому эндокринологи и не задают вопросов по этому поводу, а 99,99% пациентов даже не задумываются о том, чтобы высказать своему врачу жалобу на жжение во рту. Но несмотря на неопределённость возникновения Синдрома горящего рта (СГР), такие болевые ощущения сегодня научились купировать достаточно устойчиво и эффективно.

Механизм образования

Этиология этого нейропатического феномена ещё только изучается.

СГР может быть следствием приёма лекарств от высокого давления

В настоящий момент, к распознанным факторам, способствующим развитию дегенерации ворсинок слизистого эпителия рта и приводящим к нарушению в вегетативной модуляции подавления болевых проявлений и снижения кровотока в ротовой полости у пациентов с Сахарным диабетом, относят:

Локальные причины:
вирусные и бактериальные инфекции полости рта и глотки;
неправильно подогнанные зубные протезы;
стоматологические процедуры;
привычный скрежет зубами или прикусывание кончика языка;
заболевания пародонта;
аллергический стоматит;
чрезмерная чистка языка и поверхностей рта абразивными зубными пастами, увлечение гигиеническими ополаскивающими жидкостями.
Наличие сопутствующих заболеваний и состояний:
менопауза;
депрессия;
анемии, особенно с дефицитом железа, цинка и/или витаминов группы В;
гипотиреоз или другие болезни, приводящие к снижению выработки гормонов щитовидной железой;
системное аутоиммунное ревматическое поражение слюнных и слёзных желез (Синдром Шегрена);
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
медикаментозная терапия лекарствами для коррекции артериального давления.

К сведению. Отмечена двусторонняя взаимосвязь течения Синдрома горящего рта и депрессивных нарушений психики.

Симптоматическая картина

Вариабельность проявления болевых ощущений при СГР

Для Синдрома горящего рта, который образуется при Сахарном диабете типичны такие проявления:

сухость слизистых оболочек рта, при этом происходит их раздражение, не сопровождающееся нарушением целостности;
характеристика болевых ощущений – поверхностные покалывания или онемения, а также жжение или горение;
локализация боли – кончик, первая 2/3 языка и его боковые поверхности, губы, передняя часть твёрдого нёба;
повышение термо-рецепторной или извращение чувствительности рецепторов рта;
у большинства возникают изменения вкуса – еда немного горчит и отдаёт металлом;
длительность болевого синдрома днём – не менее 2-х часов;
суммарная продолжительность проявлений боли – не менее 3-х месяцев.

Сила болевых ощущений в течение дня носит разную степень проявления и длительность (см. фото вверху). К концу дня боль немного увеличивается, может вызывать сложности с засыпанием, но собственно спать не мешает. СГР носит многогодичный хронический характер с непродолжительными самопроизвольными ремиссиями.

Лечение

Диагностика этого нейропатического феномена затруднена слишком большим количеством комбинаций проявления течения клинической картины. Для уточнения диагноза сегодня применяются несколько вариантов опросников и анкет.

Обезболивание Орасептом достигается «замораживающим» воздействием фенола

Пока не будет найдена и устранена истинная причина возникновения СГР, одной из эффективных стратегий медикаментозного лечения этого проявления у диабетиков может быть следующая схема:

Для начала выписывают клоназепам – 3 раза в день по 1 таблетке (1 мг). Предлагают пройти курс когнитивно-поведенческой психотерапии, которая поможет избавиться и от депрессивных расстройств, неизбежно возникающих при диабетической болезни.
Через 2-3 недели, в дополнение к приёму клоназепама, возможно дополнительное назначение анестетика любой формы и содержания, в том числе и «клин, клином вышибающие» средства с капсаицином.
При слабом лечебном эффекте, Клоназепам снижают до 0,5 мг в сутки, и дополнительно назначают:
габапентин – 300-900 мг/сут;
амитриптилин – 10-25 мг/сут;
прегабалин – по 1 капсуле 2 раза в день, в течение 2-х месяцев;
местные обезболивающие средства;
антидепрессанты классов Трициклические и Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина.

На заметку. Не торопитесь искать в интернете цену и читать инструкции перечисленных выше лекарств. Они не доступны для самолечения, так как практически все, за исключением местных анестетиков, являются разного вида психотропными и седативными лекарствами, для покупки которых необходимы «красные» рецепты строгой отчётности.

Видео в этой статье не размещаем, так как популярно-образовательных передач или телесюжетов, посвящённых теме «Синдром горящего рта», пока ещё не сняли. Однако в качестве заключения позволим рекомендовать диабетикам, особенно пожилым женщинам, обратить внимание на наличие у себя этой дисфункции, и при обнаружении сообщить о ней врачу.

Ведь всего несколько месяцев лечения способны надолго избавить от этого нейропатического проявления сахарного диабета, а заодно и подлечить организм от состояний, которые стали причиной развития СГР.

Источник

При сахарном диабете у человека могут быть два вида комы: гипергликемическая или диабетическая (много сахара в крови, недостаток инсулина) и гипогликемическая (мало сахара в крови при передозировке инсулина или неправильной диете). Их необходимо различать, так как оказание помощи имеет свои особенности.

Диабетическая (гипергликемическая) кома начинается с предвестников: сильной жажды и сухости во рту, частого и обильного мочеиспускания – полиурии(греч.: poli – много, urina – моча). Через несколько дней, вслед за предвестниками, появляются признаки самоотравления: характерный запах ацетона изо рта, сильная головная боль, сонливость, вялость, многократная рвота, затем в течение нескольких часов больной впадает в состояние комы. Диабетическая кома развивается как бы исподволь, постепенно. От появления предвестников до полной потери сознания проходит несколько суток, а иногда и недель.

Больной в состоянии комы не реагирует ни на какие раздражители, у него шумное глубокое дыхание, кожные покровы сухие. Их упругость (тургор) из-за сильного обезвоживания резко снижен. Определить снижение тургора просто – достаточно захватить двумя пальцами кожу на тыльной стороне кисти в щипок и проверить, сохраниться ли образовавшаяся складка более 3-4 секунд.

Другим доказательством обезвоживания является снижение тонуса глазных яблок. Глаза резко западают в глазницы, что еще больше выделяет скулы и заостряет черты лица. Состояние тонуса глазных яблок определить несложно: следует осторожно надавить большим и указательным пальцем одной руки на закрытые глаза пациента и одновременно большим пальцем другой руки точно также надавить на свой глаз. Таким способом можно выяснить, чье глазное яблоко окажется более мягким. Причиной смерти при диабетической (гипергликемической) коме является не высокое содержание сахара в крови, а обезвоживание и самоотравление организма.

Оказание помощи при диабетической (гипергликемической) коме.Вводить инсулин больному в состоянии диабетической комы может только врач.

С первых минут кома является крайне опасным состоянием не столько из-за сложных нарушений обмена веществ, сколько из-за аспирации рвотными массами, слюной или удушения собственным языком. Поэтому первое, что необходимо сделать, прежде чем вызвать «Скорую помощь», – это обеспечить проходимость дыхательных путей. В коматозном состоянии больного необходимо как можно быстрее повернуть на бок или живот.

Лечение диабетической комы осуществляют только в лечебном учреждении.

До прихода врача требуется постоянно следить за характером дыхания и проходимостью дыхательных путей, с помощью салфетки или носового платка удалять содержимое ротовой полости и носа. Эти действия помогут сохранить жизнь больного в состоянии диабетической комы до прибытия бригады «Скорой помощи».

Схема оказания помощи при диабетической коме:

1. Уложить больного на бок или на живот;

2. Освободить его дыхательные пути от слизи и содержимого желудка с помощью салфетки или носового платка;

3. Вызвать «Скорую помощь»;

4. Начать осторожно отпаивать больного сахарным сиропом (независимо от вида комы);

5. Приложить холод на голову;

6. Тщательно следить за характером дыхания и состоянием больного до прибытия врача.

Недопустимо! 1.Вводить больному в состоянии комы инсулин без назначения врача. 2. Пользоваться грелками и согревающим компрессом. 3. Отпаивать больного в положении на спине.

Понятие о гипогликемической коме.Несмотря на сильный лечебный эффект инсулина, его применение остается несовершенным. При передозировке инсулина возникает серьезное осложнение – гипогликемия (резкое падение содержания сахара в крови) и гипогликемическая кома. Это крайне опасное состояние. Без своевременно оказанной помощи больной может погибнуть в считанные часы.

После каждой инъекции больной должен съесть хотя бы легкий завтрак с необходимой порцией углеводов. Несвоевременный прием пищи наиболее часто становится причиной развития гипогликемической комы. Ее возникновение могут спровоцировать психо-эиоциональные и физические нагрузки, простудные заболевания и голодание, прием алкоголя и многих лекарственных препаратов.

Запомните! Жизнь больного сахарным диабетом во многом зависит от своевременного приема пищи.

Гипогликемическая кома во много раз опаснее гипергликемической, прежде всего своей быстротечностью. От появления предвестников до смертельного исхода может пройти всего несколько часов. Молниеносное течение комы объясняется тем, что когда инсулин оказывается в избытке, глюкоза из крови уходит в клетки и содержание сахара в крови резко снизится. Подчиняясь законам осмоса, в клетку за глюкозой устремится большое количество воды. Дальнейший ход событий будет отражать клинику нарастающего с каждым часом отека головного мозга.

Сначала появляются головные боли, головокружение, подташнивание и рвота. У больного начинает заплетаться язык, и появляются нескоординированные движения. Его поведение резко изменяется: возбуждение или эйфория сменяются раздражительностью или агрессивностью, раскрасневшееся потное лицо начинает строить немыслимые гримасы, а тело корчиться в судорогах, и уже через несколько минут он потеряет сознание.

Опасность симптомов – предвестников заключается в том, что они протекают под маской антиобщественного поведения (маска пьяного, маска дурашливости) или таких заболеваний, как эпилепсия, мозговой инсульт и др.

Оказание помощи при гипогликемической коме

(при появлении масок диабета)

Эта помощь настолько проста и доступна, что ее эффективность может показаться неправдоподобной. И, тем не менее, несколько конфет или ложек варенья, сладкий чай, кусок хлеба предотвращают трагедию. Объясняется это способностью глюкозы всасываться уже в ротовой полости.

В случае потери сознания помощь значительно затрудняется. Больному потребуется большое количество 40% раствора глюкозы (5-6 ампул по 20 мл). При вливании глюкозы, как правило, отмечается кратковременная, но мучительная для больного стадия судорог, что значительно затрудняет эту процедуру. Прекратить инъекцию на этой стадии – это принести излишние страдания человеку, уже приходящему в сознание.

После введения требуемой дозы больной быстро приходит в сознание, но еще в течение нескольких часов его беспокоят боли в мышцах, головные боли и резкая слабость. Артериальное давление может значительно превысить норму.

Если не оказалось 40% глюкозы и Вы не владеете методикой внутривенных вливаний, больного необходимо уложить на бок и с помощью чайной ложечки очень аккуратно влить сироп в рот на нижележащую щеку. Чтобы больной не подавился, добавлять следующую порцию можно только после проглатывания или полного всасывания предыдущей. Как правило, на «отпаивание» подобным образом потребуется около часа.

Источник

Экология здоровья: Знаете ли вы, что язык — это не только орган вкуса и речи, но и верный отпечаток внутреннего состояния всего нашего организма? И в европейской, и в восточной медицине виду языка в диагностических целях всегда придавалось большое значение.

Знаете ли вы, что язык — это не только орган вкуса и речи, но и верный отпечаток внутреннего состояния всего нашего организма? И в европейской, и в восточной медицине виду языка в диагностических целях всегда придавалось большое значение.

Ещё известный русский врач М.Нечаев писал: «Желобоватым, с толстыми краями, бывает язык при одновременной патологии селезенки и печени, выпуклым — при брюшной водянке, остроконечным — при сухотке. Вообще же очертания языка соответствуют очертаниям костей лица».

Раньше в медицине воспаления дёсен и слизистой оболочки рта рассматривались отдельно от общего состояния организма, как местный процесс. Однако в настоящее время наука установила, что внешний вид языка, а также слизистой оболочки рта в целом, способен помочь выявить самые различные болезни. Оказывается, только 10 процентов заболеваний слизистой оболочки возникает по причине местных факторов, причем преимущественно травм. Оставшиеся же 90 процентов чаще всего указывают на заболевания нервной системы или внутренних органов. Например, при расстройствах желудка или раздражениях толстой кишки в полости рта возникают язвы, а при холецистите (воспалении желчного пузыря) — обширные эрозии слизистой оболочки щёк.

Не меньшее значение имеют величина, форма, цвет и общий вид языка. По мнению М. Нечаева, телесные нарушения могут вызвать даже искривление языка: при заболевании органов определенной половины тела соответствующая сторона языка изменяется в объёме, а кончик его отклоняется. В наше время этот симптом учитывается, например, невропатологами при постановке диагноза «центральный парез» (нарушение функционирования подъязычного нерва).

Итак, займемся исследованием. Лучше натощак. На соответствующих частях языка проецируются все внутренние органы и связанные с ними энергетические каналы (см. рисунок). Поэтому, если в какой-либо отдельной части языка вы заметили, например, обесцвечивание или повышенную чувствительность, это указывает на нарушение в тех органах, которые связаны с этой частью.

Примерно на расстоянии 3 см от кончика языка находится точка сердца, с левой стороны языка — левое легкое, с правой стороны — правое легкое. Корень языка — это кишечник.

Место у корня языка с левой стороны связано с левой почкой, а с правой стороны — с правой почкой. Проекция печени находится с правой стороны между проекцией почки и правого легкого.

Максимально высуньте язык (но без чрезмерных усилий, так как это может изменить форму языка и усилить красный оттенок) и посмотрите на него в зеркале. При языковой диагностике играют роль не только цвет и поверхность языка, но и его очертания, края и размер. Проверь себя

Цвет — показатель здоровья

В норме цвет языка — розовый. Любые же отклонения от этого цвета могут указывать нате или иные заболевания и патологии. Правда, бывает и так, что начальная стадия болезни или легкое хроническое заболевание протекает даже при нормальном цвете языка.

Красный язык — можно предположить ишемию, высокую температуру тела; возможна тяжелая пневмония или инфекционное заболевание.

Тёмно-красный язык указывает на опасные для жизни формы пневмонии, инфекционные болезни, тяжелые почечные нарушения.

Очень бледный — резкое истощение, признак анемии или недостатка крови в организме.

Жёлтоватый — есть избыток желчи в желчном пузыре или нарушения в печени.

Посинение языка — сердечно-сосудистые нарушения, аритмия.

Язык с тёмно-фиолетовым оттенком — стенокардия; застой и нарушение свертывания крови; ишемическая болезнь сердца; хроническая сердечная недостаточность; нарушение мозгового кровообращения.

«Лакированный», без налёта (поверхность языка ярко-красная, блестящая, гладкая из-за атрофии вкусовых сосочков) — встречается при раке желудка, хронических колитах, нарушении всасывающих функций кишечника, а также при пневмонии, судорогах.

Если по правой стороне языка заметны ярко-красные сосочки, это чаще всего говорит о нарушениях функции левой доли печени, появление их на левой стороне — об изменениях в правой доле. Красные сосочки на передней части языка указывают на нарушение функции органов малого таза.

О чём расскажет налёт

Налёт на языке, прежде всего, связан с желудком и пищеварительной системой и внешними патогенными факторами (то есть простудами, инфекциями верхних дыхательных путей, гриппом и т.д.). Для диагностики имеет значение ещё и то, как распределяется налет по поверхности языка: спереди, в середине, сзади, сбоку, по бокам; односторонний ли он или же находится с двух сторон, на кончике или основании языка.

Нормальный язык покрыт тонким беловатым налётом, в то время как подлежащая поверхность выглядит сырой и розоватой. Более густой налёт, покрывающий язык, указывает на токсины в желудке, тонкой или толстой кишке. Например, если налетом покрыта только задняя часть языка, токсины есть в толстой кишке, а если налет в середине языка — токсины присутствуют в желудке и тонкой кишке.

Толстый белый налёт на языке в первую очередь сигнализирует о том, что кишечник не в порядке. Возможны тяжёлое нарушение пищеварения, запоры, отравление.

Налёт белого цвета указывает на расстройства желудочно-кишечного тракта.

Жёлтый налёт на языке чаще всего говорит о нарушении функции желчного пузыря.

Обложенный язык, с налётами различного вида и цвета встречается при инфекционных заболеваниях, а также при болезнях органов желудочно-кишечного тракта.

Чёрный налёт свидетельствует о тяжелых хронических нарушениях функций желчного пузыря, поджелудочной железы, возможно с обезвоживанием организма, ацидозом (нарушение кислотно-щелочного баланса).

Сухой налёт — высокая температура тела, обезвоживание организма.

Языковая «география»

Кроме налёта, на поверхности языка встречаются еще и другие признаки, по которым можно узнать о неполадках во внутренних органах.

Например, так называемый «географический» язык (когда на нем видны разные по цвету и величине участки) встречается при психических расстройствах, хронических нарушениях желудочно-кишечного тракта, расстройствах пищеварения; холецистите и гастрите.

Если язык оголён у корня — причиной этого могут быть язвенный колит, нефрит, рак.

Язык, оголенный в центре, указывает на гастрит, шок, лицевую невралгию.

Трещины по краям языка свидетельствуют о симптомах заболеваний печени/желчного пузыря, поскольку края языка преимущественно связаны именно с этими органами.

Пузырьки на кончике языка: поскольку кончик языка имеет отношение к сердцу, лёгким и перикарду, болезнь следует искать в этих органах. Это могут быть синусит, бронхит, фарингит, пневмония; застойная сердечная недостаточность и ишемическая болезнь сердца.

Варикозное расширение подъязычных вен: этот симптом указывает на повышенное центральное венозное давление или наследственную предрасположенность к варикозному расширению вен, а также геморрой. Часто заметен при застойной сердечной недостаточности, связанной с мерцанием предсердий, поражением клапанов и т.д.

Дрожащий язык — эпилепсия, хорея, тремор, подергивания.

Отпечатки зубов сбоку по передней части языка выявляют скрытые неврозы, причём чем сильнее невроз, тем четче отпечатки. Отпечаток зубов по краям языка может указывать на недостаточную усваиваемость кишечника.

Смотришь на язык — видишь позвоночник

Обратите внимание на линию, проходящую посредине языка. Если эта линия искривлена, это может свидетельствовать о деформации или искривлении позвоночника.

Язык, искривленный или отклоняющийся в сторону, встречается при заболеваниях органов определенной половины тела, а также при нарушениях функций мозга, например, инсультах. Может быть признаком рассеянного склероза, миастении.

Язык с глубокими поперечными разломами наблюдается при мозговых нарушениях. Такие же изменения на языке у здоровых людей могут свидетельствовать о предрасположенности к сосудистым нарушениям головного мозга.опубликовано econet.ru

Автор: Марина Разумовская

Source: econet.ru

Источник