Запор при сахарном диабете с панкреатитом

Запор, панкреатит и сахарный диабет

Дата публикации: 2015-01-02

Уважаемые читатели, данная статья о развитии атонического запора дополняет серию уже опубликованных постов о панкреатите, которые Вы можете прочитать здесь.

(Предлагаю ознакомиться со сборником, который содержит не только полезные, а также недорогие и вкусные блюда при панкреатите).

Панкреатогенный сахарный диабет

Сахарный диабет, помимо первого типа – СД I и второго типа – СД . имеет еще третий тип – вторичный сахарный диабет, развивающийся на фоне разных повреждения поджелудочной железы, его даже называют панкреатогенный сахарный диабет. СД III может сопутствовать острому и хроническому панкреатиту, раку поджелудочной железы, фиброзно-кистозным изменениям, гемахроматозу.

В 80% случаев СД III типа развивается на фоне панкреатита. Риск развития сахарного диабета у больных панкреатитом ученые оценивают по-разному.

Распространенность панкреатогенного сахарного диабета изучена недостаточно, некоторые авторы считают, что до 90% больных хроническим панкреатитом страдают сахарным диабетом. По данным других ученых вторичный диабет при панкреатите встречается только у 10% больных. В любом случае, острый панкреатит в половине случаев сопровождается повышением уровня сахара крови, который потом снижается по мере терапии основного заболевания.

Атонические запоры при панкреатите и сахарном диабете

Что же касается нарушений со стороны кишечника при хроническом панкреатите, то упорные запоры встречаются значительно реже, чем поносы. По характеру нарушения сократительной активности кишечника можно выделить атонический запор и спастический запор.
Однако у больных панкреатитом, осложненным развитием сахарного диабета III типа, атонические запоры довольно частые и изнуряют больных не меньше, чем хронические боли.

Внимание! Иногда именно атонические запоры могут стать первым симптомом сахарного диабета на фоне хронического панкреатита.
Почему при сахарном диабете запор – типичное явление?

• Обезвоживание при диабете влечет за собой усиленное всасывание воды из кишечника и уплотнение каловых масс;
• Повреждение нервных волокон приводит к снижению перистальтики и уменьшению скорости продвижения пищи по кишечнику – развивается атонический запор;
• Гипокалиемия, которая иногда развивается при осложнениях диабета, также принимает активное участие в снижении моторики кишечника;
• При СДI и СДII есть еще специфические предпосылки к запорам, связанные с развитием изменений в самых мелких сосудах и с медикаментозным лечением (например, с приемом метформина).

Панкреатит со своей стороны также вносит лепту в развитие атонических запоров:

Больные хроническим панкреатитом часто принимают спазмолитики, энзимы, альмагель, висмут, который имеют побочное действие – запор;

Особая панкреатическая диета, бедная жирами, тоже способствует медленному продвижению пищи по кишечнику. Информация о том, что можно есть при панкреатите находится в другой статье.

Итак, всем больным, страдающим панкреатитом и сахарным диабетом в сочетании с запором необходимо:

• Нормализовать уровень сахара в крови;
• Пить достаточно жидкости;
• Обговорить с врачом свое состояние и принять меры к коррекции терапии, если был назначен метформин, возможно, врач заменит его инсулином или другим препаратом.

Внимание! Диагноз панкретогенный диабет – СДIII часто ставится спустя год после начала терапии и вначале лечится как СДII.
Выводы:

• Риск развития сахарного диабета на фоне хронического панкреатита достаточно высок
• Если есть запоры на фоне панкреатита, есть повод обратиться за советом к врачу

Международная организация гастроэнтерологов дает новые рекомендации относительно диеты и терапии запоров.

Подробно рекомендации, чем лечить запор у взрослых, освящены на сайте «Запор победим» https://zaporpobedim.ru/

Но не будем так расстраиваться!

Атонические запоры при панкреатите можно преодолеть и самостоятельно. Для этого можно использовать всем известные препараты: вазелиновое масло при запорах в сочетании с таблетками, содержащими калий дает хороший эффект, а также касторовое масло при запорах вместе с элементарной магнезией поможет Вам исправить ситуацию.

А также не забывайте про продукты с клетчаткой: фрукты, овощи, ржаной хлеб.

Как стать здоровым и радоваться жизни снова?

Источник

Запор при панкреатите

Панкреатит – воспаление в поджелудочной железе – нередко приводит к появлению запоров. Вместе с болезнью приходят симптомы – метеоризм и колики в брюшной полости. Чаще прочего, заболевание вызывает диарею, но ранняя стадия характеризуется запором из-за нарушения моторики внутренних органов. Порой запоры сопровождаются нарастающими болями.

Причины запора при панкреатите

Запор при панкреатите часто развивается из-за лекарств, проявляющих подобные нежелательные воздействия. Специальная диета, введённая при болезни, может стать причиной подобных симптомов. Диетические блюда предполагают небольшое количество жиров, препятствующее быстрому перевариванию и усвоению пищи.

Изменения в стуле больного – характерный симптом при заболевании поджелудочной железы. Указанному органу отводится важная роль в пищеварении организма. При уменьшении внешнесекреторной способности железы часто приходится сталкиваться с избыточным скоплением газов и невозможностью опорожнения кишечника.

Лечение запоров при панкреатите

Большинство людей с воспаленной поджелудочной железой мучаются желанием избавиться от неприятных симптомов.

Если у больного сахарный диабет, развившийся на фоне панкреатита, первым шагом станет нормализация уровня сахара в крови. Претерпевает изменения питание. Основными моментами становятся употребление большого количества жидкости, жиров, белков и углеводов в необходимом количестве. Придётся убрать из рациона продукты, насыщенные холестерином, эфирными маслами, спиртные напитки и газированную воду.

Профилактика возникновения запора

Хорошими народными средствами для предотвращения запоров окажутся лекарственные желудочные чаи и травяные настои. В состав включаются: мята, крапива, валериана, корень аира, корень крушины. Пища из твердых волокон поможет организму регулярно очищаться. Нормализует стул употребление кефира, ряженки, нежирного творога и сметаны.

Лекарственные препараты

Освободиться от неприятностей со стулом помогают ферменты, медикаменты, содержащие калий с вазелиновым маслом, касторовое масло, магнезию. Запор при панкреатите лечится с помощью клизм и слабительного (в отсутствие геморроя). При появлении серьезных симптомов панкреатита за назначением подходящего лечения лучше обратиться к врачу.

Первый поход к врачу

Многие больные побывали в ситуации – выход из больницы, после пребывания в стенах учреждения по причине острого панкреатита, сопряжён с явными сложностями опорожнения кишечника. Организм уже успел восстановиться, но последний стул случился давно. Принято слабительное, но лекарство не работает. Движения в кишечнике, выделения газов не наблюдается.

Доктора в больнице могут помочь больному – дать обезболивающее и подержать на диете. Выписавшись, пациенты начинают с упоением потреблять фрукты и овощи, запуская работу в организме, ведь лекарства от боли сильно иссушают внутренние органы. Запор при панкреатите – частое явление. Действенным способом станет приём любого доступного масла (растительное, оливковое, льняное). Если слабительное уже выпито, примите столовую ложку масла, чтобы смазать стенки кишечника и стимулировать перистальтику. Начните принимать по ложке, увеличив дозу до трех.

Нередко больные, страдающие формами панкреатита, сталкиваются с присутствием запоров.

Запор при остром панкреатите

У пациента после госпитализации кишечник раздражен и воспален, полон газов. Избавиться от запора поможет горячая ванна. Заберитесь в воду, выполните массаж живота. Начинайте с пупка, делайте круговые движения, постепенно перемещаясь по часовой стрелке к низу живота. Нажатие производите уверенно. Помассируйте правую сторону, место чуть выше тазовой кости, ниже ребер, имитируя естественное движение пищевого комка по толстому кишечнику. Вскоре массаж поможет ликвидировать запор.

При принятии слабительного иных вариантов помощи насчитывается мало.

Скорой помощью при первых симптомах запоров являются:

• прием большого количества воды или клетчатки (к примеру, льняной коктейль);
• масло (растительное, оливковое, льняное);
• горячая ванна и массаж живота.

Причины и способы предотвращения запоров при хроническом панкреатите

Что делать, если запоры возникают постоянно? Запор может стать хронической ситуацией для людей с панкреатитом. Основные причины хронического запора:

• повторный прием обезболивающих лекарств;
• снижение физической активности;
• недоедание.

Остановимся на упомянутых пунктах поподробнее.

Обезболивающее

При употреблении лекарства для снятия боли не забудьте принять естественное слабительное, стараясь не столкнуться с запором вновь. К примеру, свекла, чернослив, курага, кисломолочные продукты (йогурт, ряженка).

Спорт

Установленное значение в борьбе с запором имеет регулярная физическая активность. Выбирайте подходящий, позволительный вид: бег, настольный теннис или йога. Отлично подойдет плавание, вода расслабляет тело, мягко массируя.

Правильное питание

Основой избавления от запоров станет соблюдение диеты (лучше согласовать с лечащим врачом). Основные рекомендации заключаются в отказе от тяжелой, жирной пищи, продуктов, вызывающих активное газообразование. Предпочтение отдаётся щадящим способам приготовления еды: варка, запекание либо готовка на пару. Ограничить употребление бобовых, грубой клетчатки (если воспаление оказалось сильным) – фрукты и овощи лучше съесть очищенными, белокочанную капусту заменить цветной, брюссельской или брокколи.

Из мясных продуктов лучше отдать предпочтение говядине и курице, отказавшись от свинины и колбасных изделий. Хлеб принимать в пищу исключительно белый, не свежий. Женскому полу стоит помнить, что во время менструального цикла организм производит больше триглицеридов, выделяющих дополнительный жир. В критические дни нужно особенно ограничить рацион в жирной еде, избегая нарушений в пищеварении.

Не стоит отчаиваться

Иногда назначение непривычной диеты ведёт к депрессии и отсутствию аппетита у больных. Отчаиваться не стоит, легкая для усвоения пища гарантирует прекрасное самочувствие, продлит здоровье на годы. Периодически разрешается принять тяжелую пищу (к примеру, в праздничные дни), отрицая роль изгоя в компании друзей, не забывая о принятии ферментов, облегчающих переваривание пищи.

После выполнения указанных рекомендаций запор прекращается. В противном случае, придётся повторно обратиться к врачу. Помните, что запор развивается по причине заболеваний, сопутствующих панкреатиту. Перечень включает заболевания центральной нервной системы, геморрой, либо виновником становится прием лекарств, содержащих избыток кальция или алюминия.

Источник

Запоры при сахарном диабете лечение и профилактика

Сахарный диабет характеризуется своим влиянием на все системы и органы.

Патологии желудочно-кишечного тракта откладывают отпечаток на функционировании основных процессов.

Запор при диабете — частый спутник больного.

Причины запоров при диабете

В обычной ситуации запор является следствием неправильного питания, нарушения водного баланса. Корректировка диеты чаще всего решает проблему и нормализует процесс выведения каловых масс. Но что делать, когда нарушения стула связаны с диагнозом диабет?

Причины запоров при сахарном диабете:

• отсутствие двигательной активности, лежачий образ жизни при сопутствующих заболеваниях,
• заболевания ЖКТ,
• прием лекарств, способствующих запорам,
• табакокурение,
• геморроидальные узлы,
• гормональные изменения (беременность, климакс),
• неправильное питание,
• диабетическая нейропатия приводит к снижению сокращений стенок кишечника.

При повышенном сахаре в организме, глюкоза выводится вместе с жидкостью. Это приводит к обезвоживанию организма, что ведет к образованию твердых каловых масс.

Запор при сахарном диабете 2 типа часто возникает на фоне приема лекарственного средства Метформин, что ведет к жалобам пациентов. В подобных случаях необходима смена препарата или дополнение лечения слабительными средствами.

Лечение

Гипергликемия является первопричиной нарушения работы внутренних органов. Можно бесконечно пить слабительные средства, но борьба с недугом должна быть направлена именно на купирование основного заболевания. Поддержание уровня сахара в норме поможет устранить причину неприятного состояния.

Запоры при диабете 1 типа можно держать под контролем с помощью методики питания Бернстайна. Ее основа лежит в соблюдении низко углеводной диеты, отказа от вредных продуктов. При этом используются уколы инсулина и средства, понижающие сахар. Отмечаются хорошие отзывы в использовании методики, состояние больных нормализуется. Проблема запоров при сахарном диабете 2 типа сходит на нет.

Следующими способами лечения являются:

• медикаментозная терапия,
• лечение народными методами,
• использование клизмы,
• смена рациона питания.

Стоит рассмотреть их подробнее.

Лекарства

Выбирая лекарственное средство, стоит проконсультироваться с врачом и делать выбор в пользу наиболее подходящего. Необходимо обратить внимание на ценовой диапазон, состав и наличие вспомогательных веществ. Изучить противопоказания к препарату, взаимодействие с другими средствами.

Распространенные препараты, представленные в аптечной сети:

• Дюфалак. Действует мягко, при этом позволяет достичь хорошего слабительного эффекта. Выпускается в форме сиропа.
• Форлакс. Средство представлено в порошкообразном виде, с использованием ароматизированных добавок. Налаживает перистальтику кишечника, нормализует процесс дефекации.
• Нормазе. Лечение запоров при диабете 2 типа особенно эффективно при использовании этого препарата. Он оказывает слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, нормализует усвоение солей кальция.

Когда требуется быстрое опорожнение кишечника, используют касторовое масло, контактные слабительные средства. Особенность их действия состоит в раздражении рецепторов, что приводит к скорой дефекации. Такой метод подходит для редкого использования, людям перед оперативным вмешательством. Частое применение приводит к привыканию, необходимости увеличения дозирования.

Иногда используют вазелиновое масло, оно помогает создать условия для легкого продвижения каловых масс. Особенностью является то, что оно не всасывается в кишечнике, может вызывать ощущение тошноты.

Применение свечей и микроклизм имеет свои противопоказания. Не подходит этот метод для людей с геморроем, опухолями и рубцами. Свечи разжижают каловые массы, оказывают сильное слабительное действие. Не стоит забывать о побочных эффектах, размышляя о том, какие слабительные можно при сахарном диабете. Возможны такие реакции, как: аллергия, энтероколит, зуд и другие.

Народные рецепты

Лечение натуральными ингредиентами давно зарекомендовало себя с положительной стороны.

Диабетикам 2 типа будут весьма кстати рецепты наших бабушек, которые являются актуальными средствами от запора при диабете:

• прием подсолнечного масла перед первым приемом пищи позволит наладить движение каловых масс,
• плоды чернослива в любом виде окажут хорошее слабительное действие,
• семена льна известны, как средство от многих недугов. Можно использовать и как заправку к салатам,
• настойка из спелой рябины усилит перистальтику кишечника,
• сок алоэ в сочетании с медом наладит пищеварительные процессы, ускорит процесс дефекации.

Не стоит забывать, что использование народных методов подразумевает систематический подход. Максимальный эффект достигается после ежедневного использования рецептов на протяжении 3-4 дней.

Клизма

Существует такой экстренный метод решения проблемы, как клизмование. Он часто применяется в запорах при сахарном диабете.

Не подходит для постоянного использования, так как может привести к:

• Дисбактериозу кишечника. Постоянное вымывание каловых масс уничтожает полезную микрофлору.
• Перистальтика кишечника настолько снижается, что самостоятельный процесс дефекации становится невозможным (привыкание).
• Растворенный жидкостью кал может всасываться через слизистую, что в итоге приводит к отравлению организма.
• Усугубляется течение других патологий кишечника.

Промывание кишечника проводится с помощью кипяченой воды. Температура должна быть прохладной, возможно использование отваров растений. Запрещается использовать горячую воду, она усиливает всасывание вредных веществ из кала, может спровоцировать ожог.

Используя специальный прибор для процедуры, занимают положение, лежа на боку или стоя на коленях. Наконечник смазывают маслом, аккуратно вводят внутрь. Выпустив воздух, открывают кран, начинают промывание.

В случае болевых ощущений стоит немедленно прекратить процедуру.

Правильная диета

Запоры у взрослых при сахарном диабете доставляют неудобства, неприятные ощущения и боль. Что уж говорить о нежелательном застое каловых масс? Когда процесс дефекации не происходит вовремя, вредные вещества в кишечнике разлагаются, всасываются в кровь и постепенно отравляют организм.

Поэтому наладить этот процесс – важное мероприятие. Основа этого лежит в составлении такого рациона, который нормализует работу пищеварения.

В первую очередь, это продукты, усиливающие перистальтику кишечника, такие как:

• фрукты (яблоки, слива, инжир, абрикосы),
• гречневая крупа,
• овощи (огурцы, помидоры, тыква, свекла),
• кисломолочные продукты4
• семена подсолнечника и льна,
• отруби.

Не стоит забывать о дробном питании, порции должны быть небольшими и частыми. Температура еды тоже немаловажна, особенно, для заболевающих диабетом.

Употребление воды должно быть строго налажено, ведь недостаток жидкости выступает одной из причин формирования твердых каловых масс.

Диабетикам нужно исключить сладкие блюда, выпечку, картофель и рис. Соления и маринады должны быть ограничены в употреблении. Рацион нужно дополнять продуктами, богатыми волокнами клетчатки (морковь, огурцы, орехи, тыква и другие).

Сахарный диабет откладывает дополнительный отпечаток на течение любого заболевания. Проблема запоров в этом случае должна решаться комплексно. Врач назначает препараты, нормализующие уровень сахара, слабительные средства. Пациент, в свою очередь, налаживает свой образ жизни и рацион питания. Можно использовать народные рецепты, в дополнение к основной терапии.

Источник