Железа при гипофункции которой развивается сахарный диабет

Железа при гипофункции которой развивается сахарный диабет thumbnail

Зубр

Щитовидная железа

Выделяет гормон тироксин, в состав которого входит йод. Тироксин повышает скорость обмена веществ.

  • При избытке тироксина развивается базедова болезнь (обмен веществ слишком быстрый, человек много ест, но все равно худеет, возбудимость нервной системы повышена, выпученные глаза),
  • при недостатке – микседема (всё наоборот),
  • при недостатке с детства – кретинизм.

Поджелудочная железа

Выделяет пищеварительный сок в двенадцатиперстную кишку. Кроме того, выделяет два белка-гормона, регулирующие содержание сахара в крови

  • инсулин уменьшает содержание сахара в крови – превращает глюкозу в гликоген, который откладывается в печени (при недостатке инсулина развивается сахарный диабет: сахар в моче, большое количество мочи)
  • глюкагон увеличивает содержание сахара в крови

Надпочечники

Выделяют гормон адреналин, который выделяется во время стресса. Он

  • повышает пульс и артериальное давление
  • повышает концентрацию глюкозы в крови
  • сужает сосуды во всех органах, кроме скелетных мышц, сердца, мозга, печени
  • активизирует работу нервной системы и органов чувств
  • вызывает расширение бронхов и зрачка
  • тормозит работу пищеварительной, половой и иммунной систем.

Печень

Самая большая железа организма.

  • Выполняет барьерную функцию (обезвреживает яды).
  • Выделяет желчь (эмульгирует жиры).
  • Служит местом хранения гликогена.
  • Служит местом разрушения эритроцитов.

Гипофиз

Выделяет гормон роста, который усиливает рост организма. Гипофункция – карликовость, гиперфункция с детства – гигантизм.

Молочные железы

Это видоизмененные потовые железы.

Еще можно почитать

Задания части 1

Выберите один, наиболее правильный вариант. Молочные (млечные) железы млекопитающих – это видоизмененные железы
1) сальные
2) потовые
3) слюнные
4) пищеварительные

Выберите один, наиболее правильный вариант. Недостаток гормонов щитовидной железы у взрослого человека может привести к
1) гигантизму
2) микседеме
3) базедовой болезни
4) диабету

Выберите один, наиболее правильный вариант. При нарушении гормональной функции поджелудочной железы изменяется обмен
1) белков
2) жиров
3) углеводов
4) минеральных веществ

Выберите один, наиболее правильный вариант. Млечные железы млекопитающих в процессе эволюции образовались из
1) кровеносных капилляров
2) подкожно-жировой клетчатки
3) сальных желез
4) потовых желез

Выберите один, наиболее правильный вариант. Печень в теле человека НЕ выполняет функцию
1) запасания углеводов
2) выработки желчи
3) очищения крови от ядовитых веществ
4) секреции гормонов

Выберите один, наиболее правильный вариант. Почему передозировка инсулина может привести к обмороку
1) может возрасти уровень глюкозы в крови
2) изменяется содержание кальция в крови
3) нарушается обмен веществ в клетках мозга
4) гликоген превращается в глюкозу

ЩИТОВИДНАЯ
Выберите три верных ответа из шести и запишите цифры, под которыми они указаны. Функции щитовидной железы

1) синтезирует витамин А
2) регулирует уровень обмена веществ
3) синтезирует гормон тироксин
4) секретирует инсулин
5) взаимодействует с гипофизом
6) выделяет пищеварительные ферменты

Выберите три варианта. Нарушение функций щитовидной железы приводит к следующим заболеваниям
1) сахарный диабет
2) микседема
3) базедова болезнь
4) малокровие
5) кретинизм
6) гигантизм

ЩИТОВИДНАЯ – ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ – НАДПОЧЕЧНИКИ
Установите соответствие между характеристиками и железами внутренней секреции: 1) щитовидная, 2) надпочечники, 3) поджелудочная. Запишите цифры 1-3 в порядке, соответствующем буквам.

А) вырабатывает адреналин
Б) при гипофункции развивается сахарный диабет
В) вырабатывает тироксин
Г) вырабатывает инсулин
Д) при гиперфункции развивается базедова болезнь
Е) регулирует содержание сахара в крови

ЩИТОВИДНАЯ – ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ – ГИПОФИЗ
Установите соответствие между заболеванием и эндокринной железой: 1) гипофиз, 2) щитовидная, 3) поджелудочная. Запишите цифры 1-3 в порядке, соответствующем буквам.

А) гигантизм
Б) сахарный диабет
В) кретинизм
Г) микседема
Д) карликовость
Е) базедова болезнь

ТИРОКСИН – ИНСУЛИН
Установите соответствие между гормонами человека и их характеристиками: 1) инсулин, 2) тироксин. Запишите цифры 1 и 2 в порядке, соответствующем буквам.

А) снижает концентрацию глюкозы в крови
Б) вырабатывается в щитовидной железе
В) нарушение секреции может привести к базедовой болезни
Г) образуется в поджелудочной железе
Д) влияет на обмен веществ, повышает температуру тела, контролирует рост и развитие организма
Е) недостаток гормона вызывает нарушение метаболизма и приводит к диабету

ТИРОКСИН – ГОРМОН РОСТА
Установите соответствие между характеристиками и гормонами: 1) тироксин, 2) гормон роста. Запишите цифры 1 и 2 в порядке, соответствующем буквам.

А) вырабатывается гипофизом
Б) содержит в составе йод
В) приводит к развитию кретинизма при низкой концентрации
Г) вызывает карликовость при недостатке
Д) стимулирует деление и дифференциацию клеток
Е) вырабатывается щитовидной железой

БАЗЕДОВА – ДИАБЕТ
Установите соответствие между симптомом и заболеванием человека, для которого этот симптом характерен: 1) сахарный диабет, 2) базедова болезнь

А) повышение возбудимости нервной системы
Б) повышение аппетита, снижение веса
В) жажда, выделение большого количества мочи
Г) повышение содержания глюкозы в крови

БАЗЕДОВА – ДИАБЕТ – ЦИНГА
Установите соответствие между особенностями ткани человека и её видом: 1) сахарный диабет, 2) цинга, 3) базедова болезнь. Запишите цифры 1, 2 и 3 в правильном порядке.

А) авитаминоз С
Б) выпадение зубов
В) повышенное содержание тироксина в крови
Г) повышенное содержание глюкозы в крови
Д) выпученные глаза, зоб
Е) недостаток инсулина в крови

МИКСЕДЕМА – ДИАБЕТ
Установите соответствие между симптомами и заболеваниями человека: 1) сахарный диабет, 2) микседема. Запишите цифры 1 и 2 в порядке, соответствующем буквам.

А) нарушение синтеза инсулина в клетках поджелудочной железы
Б) появление отёчности, ломкость ногтей, выпадение волос
В) замедление окислительных процессов в организме
Г) выделение большого количества мочи и ощущение постоянной жажды
Д) снижение частоты сердечных сокращений
Е) понижение температуры тела

ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ
1. Выберите три варианта, характеризующие поджелудочную железу.

1) участвует в иммунных реакциях
2) соединена с желудком
3) соединена с тонким кишечником
4) образует гормоны
5) выделяет желчь
6) выделяет пищеварительные ферменты

2. Выберите три верных ответа из шести и запишите цифры, под которыми они указаны. Какова роль поджелудочной железы в организме человека?
1) выделяет гормоны
2) образует желчь
3) является железой смешанной секреции
4) вырабатывает антитела
5) активирует всасывание воды в кишечнике
6) вырабатывает пищеварительные ферменты

3. Выберите три верных ответа из шести и запишите цифры, под которыми они указаны. Каковы особенности строения и функций поджелудочной железы?
1) относится к железам внешней секреции
2) секретирует инсулин и панкреатический сок
3) ферменты железы расщепляют белки в тонкой кишке
4) синтезирует углеводы
5) гормоны железы регулируют углеводный обмен
6) выполняет барьерную функцию

Читайте также:  Диета при диабет второй тип

ИНСУЛИН
Все перечисленные ниже признаки, кроме двух, можно использовать для описания молекулы инсулина. Определите эти два признака, «выпадающие» из общего списка, и запишите цифры, под которыми они указаны.

1) состоит из аминокислот
2) гормон надпочечников
3) катализатор многих химических реакций
4) гормон поджелудочной железы
5) вещество белковой природы

ИНСУЛИН – АДРЕНАЛИН
1. Установите соответствие между характеристикой и гормоном, к которому её относят: 1) инсулин, 2) адреналин. Запишите цифры 1 и 2 в порядке, соответствующем буквам.

А) по своей химической природе является белком
Б) вырабатывается железой смешанной секреции
В) обеспечивает повышение сахара в крови
Г) превращает глюкозу в гликоген
Д) уменьшает просвет кровеносных сосудов кожи
Е) повышает проницаемость клеточных мембран для глюкозы

2. Установите соответствие между характеристиками и гормонами: 1) адреналин, 2) инсулин. Запишите цифры 1 и 2 в порядке, соответствующем буквам.
А) обеспечивает усвоение глюкозы клетками
Б) вырабатывается поджелудочной железой
В) стимулирует превращение гликогена в глюкозу
Г) вызывает сужение просвета кровеносных сосудов
Д) вырабатывается надпочечниками
Е) действует аналогично симпатической нервной системе

ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ – ПЕЧЕНЬ
1. Установите соответствие между строением, функцией и органом пищеварительной системы человека: 1) поджелудочная железа, 2) печень

А) является самой крупной железой
Б) вырабатывает желчь
В) выполняет барьерную роль
Г) участвует в эндокринной регуляции
Д) вырабатывает инсулин

2. Установите соответствие между функциями и видами желёз человека: 1) поджелудочная железа, 2) печень. Запишите цифры 1 и 2 в порядке, соответствующем буквам.
А) вырабатывает пищеварительный сок, расщепляющий органические вещества
Б) синтезирует гормон глюкагон
В) вырабатывает секрет для эмульгирования жиров
Г) участвует в разрушении отмерших эритроцитов
Д) нейтрализует вредные вещества

3. Установите соответствие между характеристиками и железами пищеварительной системы: 1) печень, 2) поджелудочная. Запишите цифры 1 и 2 в порядке, соответствующем буквам.
А) выделяет фермент липазу
Б) вырабатывает желчные кислоты
В) состоит из двух долей
Г) секрет имеет слабощелочную среду
Д) участвует в нейтрализации токсинов
Е) имеет эндокринную и экзокринную части

ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ – ПЕЧЕНЬ – СЛЮННАЯ
Установите соответствие между функцией и органом человека, который эту функции выполняет: 1) печень, 2) поджелудочная железа, 3) слюнная железа. Запишите цифры 1, 2 и 3 в правильном порядке.

А) обезвреживание веществ, содержащихся в крови
Б) выделение ферментов, расщепляющих белки, жиры и углеводы
В) выработка гормона, регулирующего содержание сахара в крови
Г) образование веществ, эмульгирующих жиры
Д) формирование пищевого комка

Печень и поджелудочная
Установите соответствие между железами, обозначенными на рисунке цифрами 1, 2 и особенностями строения и функциями. Запишите цифры 1 и 2 в порядке, соответствующем буквам.
А) вырабатывает желчь
Б) обладает двойной секрецией
В) выполняет барьерную функцию
Г) самая крупная железа организма
Д) содержит ферменты, расщепляющие белки, жиры, углеводы

НАДПОЧЕЧНИКИ
Известно, что надпочечники относятся к железам внутренней секреции, которые вырабатывают гормон адреналин. Используя эти сведения, выберите из приведенного ниже списка три утверждения, относящиеся к данному описанию этих желез. Запишите цифры, соответствующие выбранным ответам.
(1) К железам внутренней секреции относят гипофиз, щитовидную железу и надпочечники. (2) Надпочечники – крупные парные железы. (3) Они находятся в верхней части почек и состоят из двух слоев – коркового и мозгового. (4) Надпочечники не имеют протоков, и свои гормоны они выделяют в кровь. (5) Мозговой слой надпочечников вырабатывает гормоны адреналин и норадреналин. (6) Адреналин оказывает влияние на повышение в организме потребления кислорода и концентрации глюкозы в крови.

НАДПОЧЕЧНИКИ – ГИПОФИЗ
Установите соответствие между характеристиками желёз и их видами: 1) надпочечник, 2) гипофиз. Запишите цифры 1 и 2 в порядке, соответствующем буквам.

А) состоит из коркового и мозгового слоёв
Б) вырабатывает гормон роста
В) регулируется нейрогормонами
Г) влияет на частоту сердечных сокращений
Д) вырабатывает гормон адреналин

АДРЕНАЛИН
Выберите три верных ответа из шести и запишите цифры, под которыми они указаны. Выделение адреналина в организме человека:

1) происходит в печени
2) осуществляется надпочечниками
3) приводит к снижению артериального давления
4) приводит к сужению сосудов
5) происходит при стрессе
6) снижает частоту сердечных сокращений

ПЕЧЕНЬ
1. Выберите три варианта. Какие процессы происходят в печени человека?

1) выработка желчи
2) выработка гормона инсулина
3) обеззараживание ядовитых соединений крови
4) синтез витамина С
5) превращение глюкозы в запасной углевод – гликоген
6) всасывание водных растворов органических веществ в лимфу

2. Выберите три верных ответа из шести и запишите цифры, под которыми они указаны. Печень обеспечивает
1) синтез витамина К
2) синтез гликогена
3) образование тромбоцитов
4) разрушение эритроцитов
5) обезвреживание ядовитых веществ
6) синтез специфического человеческого жира

3. Выберите три верных ответа из шести и запишите цифры, под которыми они указаны. Какие процессы происходят в печени человека?
1) синтез некоторых белков
2) выработка гормона глюкагона
3) обезвреживание ядовитых соединений крови
4) синтез липидов
5) синтез гликогена
6) реабсорбция солей и воды

ГИПОФИЗ
Выберите три верных ответа из шести и запишите цифры, под которыми они указаны. Гипофиз – это железа,
1) вырабатывающая гормон тироксин
2) расположенная в брюшной полости
3) вырабатывающая гормон роста
4) расположенная в полости черепа
5) контролирующая работу желез внутренней и смешанной секреции
6) выделяющая свой секрет по протокам в полость тела

ГИПОФИЗ ТЕКСТ
Известно, что гипофиз – железа внутренней секреции, вырабатывающая гормон роста. Используя эти сведения, выберите из приведенного ниже списка три утверждения, относящиеся к данному описанию этой железы. Запишите цифры, соответствующие выбранным ответам.
(1) К железам внутренней секреции относятся гипофиз, щитовидная железа и надпочечники. (2) Масса гипофиза составляет 1 грамм. (3) Щитовидная железа выделяет гормон тироксин, содержащий йод. (4) Гипофиз выделяет соматотропный гормон, стимулирующий рост костей в длину. (5) Избыток гормона роста приводит к гигантизму, а недостаток – к карликовости. (6) У карликов сохраняются нормальные пропорции тела и психическое развитие.

Читайте также:  Сахарный диабет в полости рта проявляется в виде

Таблица
1. Проанализируйте таблицу «Железы секреции». Для каждой ячейки, обозначенной буквами, выберите соответствующий термин из предложенного списка. Запишите выбранные цифры, в порядке, соответствующем буквам.
1) тироксин
2) стимулирует усвоение глюкозы тканями
3) щитовидная железа
4) гипофиз
5) регулирует процессы окисления и обмен веществ
6) адреналин
7) тестостерон
8) регулирует сперматогенез

Таблица
2. Проанализируйте таблицу «Эндокринные железы и их гормоны». Заполните пустые ячейки таблицы, используя термины и понятия, приведённые в списке. Для каждой ячейки, обозначенной буквой, выберите соответствующий термин или соответствующее понятие из предложенного списка.
1) яичник
2) поджелудочная
3) печень
4) тестостерон
5) тироксин
6) учащение сердцебиения
7) повышение интенсивности энергетического обмена
8) стимуляция сперматогенеза

Таблица
3. Проанализируйте таблицу «Эндокринные железы и их гормоны». Для каждой ячейки, обозначенной буквой, выберите соответствующий термин из предложенного списка.
1) эпифиз
2) гипофиз
3) вилочковая
4) кальцитонин
5) тироксин
6) усиливает секрецию панкреатического сока
7) снижает уровень глюкозы в крови
8) ускоряет дыхание, повышает кровяное давление

В предложенном тексте заполните пробелы терминами, предложенными ниже. Запишите цифры, обозначающие эти термины. При недостатке поступления в организм человека йода нарушается синтез гормона _______(А). Недостаточное количество гормонов щитовидной железы в крови изменяет интенсивность обмена веществ, _______(Б) ритм сердечных сокращений. В детском возрасте недостаток гормона этой железы приводит к замедленному росту ребенка. При избыточной секреции щитовидной железы _______(В) возбудимость нервной системы. Функции щитовидной железы регулируются вегетативной нервной системой.
1) учащает
2) фермент
3) повышает
4) эндокринная
5) тироксин
6) равномерный
7) инсулин
8) замедляет

Установите последовательность процессов, происходящих в организме при употреблении сладкого чая. Запишите соответствующую последовательность цифр.
1) усиление выработки инсулина поджелудочной железой
2) стимуляция усвоения глюкозы тканями под действием инсулина
3) увеличение содержания глюкозы в крови
4) снижение содержания глюкозы в крови
5) выделение инсулина в кровь

Выберите три верных ответа из шести и запишите в таблицу цифры, под которыми они указаны. К болезням, вызванным пониженной функцией эндокринных желёз, относят
1) микседему
2) базедову болезнь
3) гигантизм
4) карликовость
5) сахарный диабет
6) акромегалию

© Д.В.Поздняков, 2009-2020

Источник

Диабет – это общее название группы хронических эндокринных заболеваний. Все недуги этой группы имеют общий симптом – полиурию (повышенное образование мочи). Но только сахарный диабет связан с повышением концентрации глюкозы в крови.

Виды диабетов

Более распространенным является сахарный диабет – эндокринное заболевание, вызванное нарушением метаболических процессов в организме. Его главный симптом – гипергликемия (высокий сахар в крови), обусловленная инсулиновой недостаточностью. Но существуют и другие виды:

  • Центральный несахарный. Вызван недостатком или сопротивляемостью организма к вазопрессину – пептидному гормону гипоталамуса, ответственному за сохранение в теле жидкости.
  • Нефрогенный несахарный. Характеризуется утратой способности к концентрированию мочи. Наследственный вызван генетическими мутациями, приобретенный – почечными заболеваниями или патологиями в мозге.
  • Все эти болезни сопровождаются большой потерей жидкости и, как следствие, нарушением минерального обмена. Несахарные виды не несут угрозы жизни при условии, если больной своевременно и в достаточном объеме утоляет жажду.

    Что такое сахарный диабет

    Сахарный диабет – это одна из самых острых проблем мирового здравоохранения. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), от него страдают около 500 млн человек во всем мире.

    Это заболевание характеризуется множественными метаболическими нарушениями:

  • регуляции глюкозы;
  • белкового обмена;
  • углеводного обмена;
  • липидного обмена;
  • водно-солевого баланса;
  • минерального обмена.
  • Главную роль в развитии патологии играет инсулин – белково-пептидный гормон поджелудочной железы. Он отвечает за поддержание нормального уровня глюкозы в крови, обеспечивая ее поступление в клетки тканей для их питания.

    При сахарном диабете происходит сбой обменных процессов. В зависимости от типа заболевания, либо поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина, либо организм теряет восприимчивость к нему. В результате глюкоза не достигает клеток, а накапливается в крови. Ткани испытывают энергетическое голодание.

    Симптомы диабета

    Обоим типам заболевания присущи частые приступы голода, постоянное ощущение жажды и учащенное мочеиспускание. Все это – признаки гипергликемии. Это значит, что в крови больного много сахара. Его нельзя ограничивать в жидкости во избежание обезвоживания.

    Также сахарный диабет сопровождается такими симптомами:

  • ухудшение зрения;
  • онемение конечностей;
  • усиленное потоотделение;
  • повышенная утомляемость;
  • мышечная слабость;
  • долгое заживление ран;
  • кожный зуд.
  • При диабете первого типа возможно ночное недержание мочи. Второй тип нередко проявляется черным акантозом – темными кожными уплотнениями на шее, в подмышках, в паху, на локтях.

    Инсулин подавляет расщепление жировой ткани. Поэтому больные сахарным диабетом второго типа страдают от лишнего веса на фоне инсулинорезистентности. Первый тип, напротив, может провоцировать стремительное похудение на фоне клеточного голодания.

    Типы диабета

    В зависимости от причины, по которой нарушается транспортировка глюкозы, выделяют следующие типы сахарного диабета:

  • СД первого типа. Он вызван дефицитом инсулина. Поджелудочная железа не справляется, поэтому больному необходимо принимать препараты, содержащие этот гормон.
  • СД второго типа. Его причина – инсулинорезистентность. Самого гормона в организме достаточно, но клетки к нему нечувствительны, поэтому транспортировка глюкозы не происходит.
  • Гестационный диабет. Развивается во время беременности в отсутствие сахарного диабета и угрожает здоровью матери и ребенка.
  • Отдельно рассматривают преддиабетическое состояние, характеризующееся пониженной толерантностью к глюкозе. Натощак сахар остается в пределах нормы, но после нагрузки глюкозой обнаруживается отклонение.

    Механизм развития сахарного диабета первого типа

    Он характеризуется абсолютным дефицитом инсулина, то есть его не хватает для выполнения своей функции. Такое заболевание диагностируется у детей и подростков, но необязательно с рождения. Основные причины подобной дисфункции поджелудочной железы – разрушение бета-клеток иммунной системой. Происходит оно постепенно – до появления первых признаков болезни может пройти от нескольких месяцев до нескольких лет. В редких случаях диабет первого типа развивается к 30 годам. Из-за этого его могут спутать со вторым типом.

    Причина разрушения бета-клеток кроется в генетической предрасположенности и присутствии в организме аутоантигенов. В редких случаях процесс деструкции запускается под действием вирусов (энтеровируса Коксаки, краснухи или ВИЧ).

    Причины возникновения сахарного диабета второго типа

    Этот вид заболевания вызван инсулинорезистентностью, которая возникает в зрелом возрасте. Поджелудочная железа продолжает вырабатывать необходимый гормон, но он не действует. В этом случае говорят об относительном его дефиците.

    Читайте также:  Можно ли принимать лив 52 при сахарном диабете

    Орган может воспринять это как недостаток инсулина (хотя на самом деле это не так) и производить его сверх нормы. Тогда возникает гиперинсулинемия и метаболический синдром. Причинами инсулинорезистентности могут быть:

  • избыток жировых клеток в брюшной полости;
  • гипертоническая болезнь;
  • синдром поликистозных яичников (у женщин);
  • иные эндокринные патологии;
  • прием некоторых лекарств (в том числе комбинированных оральных контрацептивов).
  • Инсулинорезистентность бывает и физиологической. Это характерно для подростков, беременных женщин и пожилых людей. Краткосрочные ее проявления бывают во второй фазе менструального цикла и во время сна.

    Сахарный диабет и ожирение

    Ученые выявили взаимосвязь между СД и чрезмерно лишним весом. С одной стороны, инсулин препятствует расщеплению жира, что делает похудение для диабетика практически невозможным. С другой стороны, ожирение осложняет течение болезни:

  • жир откладывается в области живота;
  • поджелудочная железа и печень оказываются сдавлены;
  • нарушается углеводно-липидный обмен;
  • производство инсулина активизируется;
  • восприимчивость к инсулину падает.
  • Висцеральное (внутрибрюшное) ожирение может быть результатом малоподвижного образа жизни, избытка андрогенов (мужских гормонов), а также передаваться по наследству. По стандартам Всемирной организации гастроэнтерологов, оно диагностируется при окружности талии более 80 см у женщин и более 94 см у мужчин. Национальная образовательная программа по холестерину США ориентируется также на соотношение объемов талии и бедер – более 0,85 у женщин и более 0,9 у мужчин.

    Сахарный диабет и синдром поликистозных яичников

    СПКЯ заключается в образовании множественных фолликулярных кист в яичниках. Овуляции происходят редко либо прекращаются вовсе. У женщин с таким диагнозом в анамнезе всегда присутствует гиперандрогения (избыток тестостерона) и часто – инсулинорезистентность.

    Сахарный диабет и синдром поликистозных яичников взаимообусловлены. С одной стороны, избыток андрогенов способствует висцеральному ожирению, что в конечном итоге приводит к развитию резистентности к инсулину и СД второго типа. С другой стороны, гиперинсулинемия способствует росту числа фолликулов и образующихся впоследствии кист. В то же время избыток инсулина подавляет овуляцию. Тормозится под его влиянием и выработка глобулина, связывающего половые гормоны, который необходим для «обезвреживания» тестостерона.

    Кто в группе риска

    Пациенты с избыточной массой тела или синдромом поликистозных яичников имеют более высокие шансы заболеть диабетом. Также в группу риска попадают люди:

  • старше 45 лет;
  • имеющие родителей-диабетиков;
  • страдающие артериальной гипертензией;
  • ведущие малоподвижный образ жизни;
  • лишенные в детстве грудного вскармливания;
  • употребляющие в пищу много простых углеводов и жиров;
  • курящие.
  • Пониженная толерантность к глюкозе тоже является поводом внимательнее следить за здоровьем. СД может проявиться спустя более чем десять лет после диагностирования преддиабета. При этом заболевание на начальной стадии может не привлекать к себе внимания за счет слабо выраженных симптомов.

    Анализ крови на глюкозу следует сдавать хотя бы раз в год, людям из группы риска – чаще. По стандартам ВОЗ, верхняя граница нормы составляет 6,1 ммоль/л, Американской диабетической ассоциации — 5,6 ммоль/л.

    Диагностика

    Результаты анализа крови на глюкозу, превышающие норму, позволяют заподозрить СД. Но для уточнения диагноза эндокринолог назначит также:

  • анализ на глюкозу натощак;
  • пероральный глюкозотолерантный тест;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ на гликированный гемоглобин (норма – не более 6%);
  • анализ на холестерин (общий, липопротеидов высокой плотности и низкой плотности);
  • определение индекса инсулинорезистентности.
  • В дополнение к анализам крови может потребоваться лабораторное исследование мочи. Врачей интересуют показатели мочевины, мочевой кислоты, креатинина.

    При наличии показаний пациенту следует посетить узких специалистов для профилактики осложнений. Обычно это кардиолог и окулист.

    Лечение сахарного диабета

    Методы лечения зависят от типа заболевания. Хотя полностью избавиться от сахарного диабета нельзя, облегчить симптомы и предотвратить осложнения вполне реально.

    По прогнозам ВОЗ, через 10 лет диабет выйдет на седьмое место среди причин смертности населения всего мира. Поэтому важно своевременно лечить заболевание и обеспечить доступность медикаментов для больных.

    Для пациентов с СД первого типа жизненно важно получение инсулина. Его аналоги должны восполнять функции бета-клеток. Есть 3 вида препаратов:

    Вид препаратовПик действия после введенияСколько длится эффект
    БыстродействующиеЧерез 15 минутДо 4 часов
    ПростыеЧерез 30-60 минут6-8 часов
    НейтральныеЧерез 4-12 часов18-24 часа
    Длительно действующиеБолее суток

    Пациентам с СД второго типа инсулин бывает нужен редко. Обычно у них его больше, чем требуется. Лечение сводится к приему препаратов, снижающих уровень сахара в крови и коррекции образа жизни.

    Возможные осложнения

    Нарушение углеводного обмена, гипергликемия и гиперинсулинемия отражаются на разных органах. Главная опасность диабетов – поражения микро- и макрососудов, многие из которых ощутимо снижают качество жизни и даже могут привести к летальному исходу:

  • диабетическая ретинопатия – аневризмы капилляров сетчатки, приводящие к ее отслоению;
  • диабетическая нефропатия – поражение почечных клубочков, осложнением которого становится почечная недостаточность;
  • диабетическая нейропатия – поражение нейронов, влекущее дисфункцию нервов (от боли до атрофии конечностей);
  • атеросклероз, приводящий к стенокардии, инфаркту миокарда, инсульту или поражение периферических артерий.
  • Заболевание также подавляет иммунную систему, вызывает изъязвления кожи вплоть до гангрены, деформацию пальцев, многочисленные патологии суставов. Отсутствие лечения при поражении периферических артерий нередко заканчивается ампутацией нижних конечностей и сепсисом.

    Диабетическая кома

    20% причин летального исхода у больных сахарным диабетом приходится на диабетическую кому. При этом неотложное состояние может вызвать как повышенный уровень сахара в крови, так и пониженный.

    Выделяют 3 вида диабетических ком:

    Вид комыПричиныХарактерные черты
    КетоацидотическаяОстрая потребность в инсулине (в том числе из-за пропущенного приема лекарства)
    • Гипергликемия
    • Повышенная кислотность
    • Повышенное содержание кетоновых тел в моче
    Гиперосмолярная кетоацидотическаяНехватка инсулина в сочетании с обезвоживанием
    • Гипергликемия
    • Повышенная осмолярность плазмы
    • Повышенная концентрация натрия без изменения кислотно-щелочного баланса
    ГипогликемическаяПередозировка инсулином или пропуск приема пищи
    • Гипогликемия
    • Клеточное голодание

    Во всех случаях больным требуется оперативная медицинская помощь. Чаще всего ее оказывают в реанимации.

    &nbsp

    &nbsp

    Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6

    &nbsp

    ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

    Источник