Аденома предстательной железы при сахарном диабете
Аденома простаты и сахарный диабет
Сахарный диабет и аденома простаты способны вызвать нарушения в акте мочеиспускания – частые позывы днем и ночью могут ярко охарактеризовать оба этих заболевания. При аденоме мужчина опорожняет мочевой пузырь часто, но при этом количество жидкости не очень большое, а болевые ощущения отчетливые. Эти симптомы вызваны увеличением размера самой простаты. А при сахарном диабете за счет увеличения количества выделяемой почками жидкости мочеиспускание становится обильным и длительным, болевых ощущений нет. При сочетании диабета и аденомы манифестация симптомов для каждого человека строго индивидуальна и зависит исключительно от особенностей организма.
Специфика заболеваний
Оба заболевания, указанные выше, имеют свои уникальные особенности. Аденома проявляется у мужчин в зрелом возрасте – от 40 лет, в то время как сахарный диабет может быть диагностирован и у маленького ребенка, и у пожилого человека. Доброкачественное новообразование легко поддается лечению с помощью различных медикаментов или хирургических методик, а диабет вылечить нельзя – можно только постоянно поддерживать правильное количество инсулина и глюкозы в крови и вести здоровый образ жизни.
Возможные осложнения
Сочетание ДГПЖ и сахарного диабета может привести к такому осложнению, как диабетическое поражение мочевого пузыря — цистопатия. Такая возможность должна учитываться урологом на осмотре пациента с диабетом. Степень тяжести поражения мочевого пузыря напрямую зависит от типа сахарного диабета, его продолжительности и степени компенсации. Чаще всего диабетическая цистопатия проявляется снижением сократительной способности детрузора. Однако если была проведена восстановительная терапия, направленная на регенерацию периферической нервной системы, функции мочевого пузыря восстанавливаются, а клинические симптомы диабетического поражения мочевого пузыря становятся менее выраженными.
Совет врача
В данной ситуации важно следовать всем наставлениям врача – принимать назначенные средства для лечения аденомы предстательной железы, следить за уровнем сахара и инсулина в крови. Также следует немедленно обращаться за медицинской помощью, если появились резкие боли в нижней части живота или значительно ухудшилось общее самочувствие. Важно помнить о том, что только быстрые и грамотные врачебные мероприятия помогут спасти здоровье и жизнь человека, поэтому ни в коем случае не стоит заниматься самолечением и подбирать лекарства исходя из личных предпочтений.
Афала — новый подход к лечению заболеваний предстательной железы
Действие средства «Афала» основано на уменьшении воспаления и отека, нормализации кровотока в простате. При приеме препарата неприятные симптомы снимаются в течение нескольких дней.
Импаза — лекарственный препарат, который помогает устранить причину нарушения потенции (дисфункция эндотелия сосудов)
Импаза позволяет восстановить эректильную функцию мужчины в рамках физиологической нормы, в отличие от препаратов, обладающих лишь разовым стимулирующим эффектом.
Всё о простатите и аденоме простаты
Телефон горячей линии: +7 495 681-93-00
2015. Все права защищены. Материа Медика 127473, Москва, 3-й Самотечный пер., д. 9 +7 (495) 276-15-71
Аденома и диабет
Мужчины, у которых проявился простатит, подвержены серьезным нарушениям в организме. Аденома простаты и сахарный диабет оказывают двойной удар по иммунной системе, а также взаимодополняют друг друга. В этом случае СД оказывая влияние на кровеносную систему, усугубляет течение простатита. Лечение проблемы должно быть целенаправленным и незамедлительным, чтобы исключить возможные раковые патологии.
Как СД влияет на возникновение и развитие аденомы?
Сахарный диабет (СД) ослабляет защитные механизмы организма и способствует развитию сопутствующих заболеваний, так как влияет на сосудистую систему организма. Аденома простаты не является исключением, СД тоже влияет на ее развитие:
- Провоцирует дисфункцию микроциркуляторных процессов. За счет постоянно сладкой крови просвет в сосудах сужается, что приводит к недостатку кровоснабжения.
- Сгущает кровь. Повышенный сахар уплотняет кровь, делая ее тягучей, что приводит к застоям в нижней части таза.
- Провоцирует развитие инфекционных патологий. За счет кровяного недостатка в тканевые клетки проникают патогенные микроорганизмы, вызывающие различные отклонения.
- Снижение защитных функций организма. Это приводит к плохой сопротивляемости организма к прогрессированию аденомы.
Вернуться к оглавлению
Способы лечения
Гомеопатия и натуральные препараты
Терапия аденомы простаты всегда начинается с натуральных препаратов, действие которых на организм менее сильное, по сравнению с препаратами химического происхождения. Такие средства применяются:
- как основа терапии в случае протекания аденомы без осложнений;
- как вспомогательные средства при комбинированном лечении осложненной формы простатита;
- в качестве профилактических препаратов для предупреждения рецидивов простатита.
Диабетикам можно использовать для лечения Простатилен.
В случае СД дозволен прием не всех препаратов, поскольку некоторые из них содержат сахар в составе, что недопустимо для диабетика. При СД возможно применение таких препаратов: «Простатилен», «Простамол», «Правенор». Они являются безопасными для диабетика, однако стоит учесть, что прием растительного комплекса должен быть длительным, не менее 2—3 месяцев.
Свечи ректальные
Для лечения аденомы простаты крайне важно местное воздействие препаратов, что также крайне важно при сахарном диабете. Применение ректальных суппозиториев исключает негативное влияние на органы от применения химических препаратов, и позволит быстрее воздействовать на простатит. К применению показаны такие свечи: «Витапрост», «Метилурацил», «Уросепт», «Виферон».
Физиотерапия
Одним из ключевых моментов терапии простатита выступает физиотерапия, которая рекомендуется при СД. В медицинских практиках все больше предпочитают прибегать к этому виду лечения, поскольку он, как и натуральные препараты, не оказывает токсического действия на организм. Основной упор физиотерапии направлен на возобновление макроциркуляционных процессов, восстановление дефектных тканей. В физиотерапевтической практике в борьбе с аденомой при СД пользуются популярностью терапии:
- лазером;
- электроимульсом;
- вакуумом;
- озоном;
- теплом;
- магнитными волнами.
Вернуться к оглавлению
Оперативное лечение
Хирургическое вмешательство включает в себя несколько методов:
Для молодых мужчин наиболее подходящий вид операции — трансуретральная резекция.
- Трансуретральная резекция простаты, которая применяется преимущественно среди молодых людей, если важно сохранить детородные возможности.
- Вмешательство посредством разреза брюшной полости назначается в исключительных случаях, при серьезных противопоказаниях к применению других операций, а также при слишком большом размере предстательной железы.
- Самой популярной разновидностью операции считается лазерная, она вызывает меньше нежелательных последствий, чем остальные. После проведения оперативного вмешательства все функции мочеполовой системы благополучно восстанавливаются.
Вернуться к оглавлению
Другие средства
Если в процессе развития патологии проявляется бактериальная инфекция, то без применения антибактериальных средств невозможно обойтись. Предпочтение отдается фторхинолонам («Офлоксин», «Ципрофлоксацин») и препаратам, содержащим азитромицин. А также терапия аденомы при СД включает препараты, направленные на улучшение макроциркуляционных процессов. К ним относятся: «Трентал», «Флосин», «Аденорм». Правильное совмещение препаратов и методов лечения позволит найти выход из сложной ситуации, подкрепляемой СД.
Риск осложнений при СД
Сахарный диабет, снижая защитные барьеры организма, провоцирует развитие осложнений во всех системах, это затрагивает и простатит. Основными осложнениями простатита выступают импотенция, аденома простаты, опухоль предстательной железы. Импотенция развивается со 100% вероятностью, раньше или позже, но это неизбежно. Раковые образования фиксируются на последних этапах заболевания, однако это бывает часто из-за несвоевременного обращения к врачу и поздно назначенной терапии.
Импотенция развивается практически в 100% случаев.
Простатит — опасная болезнь, вызывающая серьезные осложнения, одним из которых становится раковая опухоль, способная за пару лет превратиться в смертельную угрозу для жизни. При обнаружении патологического процесса требуется незамедлительно пройти курс лечения и, при необходимости, провести оперативное вмешательство, чтобы не допустить патологического развития.
Сахарный диабет и простатит
- Содержимое:
- Что общего у сахарного диабета и воспаления простаты
- Влияет ли диабет на простатит
- Есть ли влияние простатита на диабет
- Как лечить простатит при диабете
Воспаление предстательной железы развивается на фоне ухудшения кровоснабжения железистых тканей. Причин, вызывающих патологические изменения несколько: микротравмы, малоподвижный образ жизни, заболевания сердечно-сосудистой системы, диабет. Вид и направленность нарушений учитывается при выборе терапии.
Лечение простатита при сахарном диабете проводится с учетом этиологии обоих заболеваний. При выборе лекарственных средств, предпочтение отдается медикаментам на растительной основе.
Что общего у сахарного диабета и воспаления простаты
Оба заболевания имеют схожую этиологию и проявления. Сахарный диабет и простатит нередко сопровождают друг друга, ухудшая прогноз лечения. Для каждой патологии характерны общие признаки:
- Ухудшение микроциркуляции кровеносных сосудов.
- Появление застойных явлений.
- Создание предпосылок для появления инфекционного заражения.
- Проблемы и нарушения иммунной системы.
- Дисфункция предстательной железы.
Влияние диабета на предстательную железу практически идентично тому, что свойственно воспалению железистых тканей. Длительное развитие патологий приводит к ухудшению функциональности простаты, сбоям в гормональном фоне.
Клинически доказано влияние диабета на развитие простатита. С другой стороны, воспаление предстательной железы способно вызвать сбои в регуляции гормонов, что катализирует появление сахара в крови.
Влияет ли диабет на простатит
Есть ли влияние простатита на диабет
Обратный процесс также вероятен. Диабет развивается на фоне простатита. Происходит это по следующим причинам:
- Основная функция предстательной железы – контроль над половым влечением, возбуждением и эякуляцией мужчины.
- Воспаление приводит к снижению проницаемости клеток. Замедляется усвояемость и переработка тестостерона.
- Гормональный сбой катализирует появление повышенного уровня сахара в крови.
Влияние заболевания предстательной железы на диабет в первую очередь связано с гормональным сбоем организма, испытывающего стресс из-за воспаления простаты.
Как лечить простатит при диабете
Для избавления от двух патологических нарушений потребуется совместное лечение. Во время терапии важно учитывать, что некоторые препараты повышают объем сахара в крови. В первую очередь к таким лекарствам относятся синтетические медикаменты.
Лечить простату при сахарном диабете лучше средствами на основе растительных компонентов и концентратов. Хорошие результаты приносит гомеопатия. Цель терапии:
- Снижение объема сахара в крови.
- Нормализация микроциркуляции и питания железистых тканей.
- Прием антибиотиков.
- Препараты для улучшения кровоснабжения, иммуномодуляторы.
Медпрепараты для лечения предстательной железы при сахарном диабете подбираются с особой осторожностью. Обычные синтетические лекарственные средства (за исключением антибиотиков) не применяются. Фитопрепараты имеют менее выраженный эффект, терапия по причине низкой результативности затягивается.
Тесная взаимосвязь между простатитом и диабетом делает необходимой проверку уровня сахара в крови при каждом диагностировании воспаления предстательной железы. На ранней стадии удается справиться с заболеваниями, подобрать эффективные препараты с минимальным вредом для организма.
Источники: https://afala.ru/news/adenoma-prostaty-i-saharnyy-diabet/, https://etodiabet.ru/diab/bolezni/adenoma-pri-diabete.html, https://ponchikov.net/health/urologiya/729-saharnyy-diabet-i-prostatit.html
Мужчины, у которых проявился простатит, подвержены серьезным нарушениям в организме. Аденома простаты и сахарный диабет оказывают двойной удар по иммунной системе, а также взаимодополняют друг друга. В этом случае СД оказывая влияние на кровеносную систему, усугубляет течение простатита. Лечение проблемы должно быть целенаправленным и незамедлительным, чтобы исключить возможные раковые патологии.
Как СД влияет на возникновение и развитие аденомы?
Сахарный диабет (СД) ослабляет защитные механизмы организма и способствует развитию сопутствующих заболеваний, так как влияет на сосудистую систему организма. Аденома простаты не является исключением, СД тоже влияет на ее развитие:
- Провоцирует дисфункцию микроциркуляторных процессов. За счет постоянно сладкой крови просвет в сосудах сужается, что приводит к недостатку кровоснабжения.
- Сгущает кровь. Повышенный сахар уплотняет кровь, делая ее тягучей, что приводит к застоям в нижней части таза.
- Провоцирует развитие инфекционных патологий. За счет кровяного недостатка в тканевые клетки проникают патогенные микроорганизмы, вызывающие различные отклонения.
- Снижение защитных функций организма. Это приводит к плохой сопротивляемости организма к прогрессированию аденомы.
Вернуться к оглавлению
Способы лечения
Гомеопатия и натуральные препараты
Терапия аденомы простаты всегда начинается с натуральных препаратов, действие которых на организм менее сильное, по сравнению с препаратами химического происхождения. Такие средства применяются:
- как основа терапии в случае протекания аденомы без осложнений;
- как вспомогательные средства при комбинированном лечении осложненной формы простатита;
- в качестве профилактических препаратов для предупреждения рецидивов простатита.
Диабетикам можно использовать для лечения Простатилен.
В случае СД дозволен прием не всех препаратов, поскольку некоторые из них содержат сахар в составе, что недопустимо для диабетика. При СД возможно применение таких препаратов: «Простатилен», «Простамол», «Правенор». Они являются безопасными для диабетика, однако стоит учесть, что прием растительного комплекса должен быть длительным, не менее 2—3 месяцев.
Вернуться к оглавлению
Свечи ректальные
Для лечения аденомы простаты крайне важно местное воздействие препаратов, что также крайне важно при сахарном диабете. Применение ректальных суппозиториев исключает негативное влияние на органы от применения химических препаратов, и позволит быстрее воздействовать на простатит. К применению показаны такие свечи: «Витапрост», «Метилурацил», «Уросепт», «Виферон».
Вернуться к оглавлению
Физиотерапия
Одним из ключевых моментов терапии простатита выступает физиотерапия, которая рекомендуется при СД. В медицинских практиках все больше предпочитают прибегать к этому виду лечения, поскольку он, как и натуральные препараты, не оказывает токсического действия на организм. Основной упор физиотерапии направлен на возобновление макроциркуляционных процессов, восстановление дефектных тканей. В физиотерапевтической практике в борьбе с аденомой при СД пользуются популярностью терапии:
- лазером;
- электроимульсом;
- вакуумом;
- озоном;
- теплом;
- магнитными волнами.
Вернуться к оглавлению
Оперативное лечение
Хирургическое вмешательство включает в себя несколько методов:
Для молодых мужчин наиболее подходящий вид операции – трансуретральная резекция.
- Трансуретральная резекция простаты, которая применяется преимущественно среди молодых людей, если важно сохранить детородные возможности.
- Вмешательство посредством разреза брюшной полости назначается в исключительных случаях, при серьезных противопоказаниях к применению других операций, а также при слишком большом размере предстательной железы.
- Самой популярной разновидностью операции считается лазерная, она вызывает меньше нежелательных последствий, чем остальные. После проведения оперативного вмешательства все функции мочеполовой системы благополучно восстанавливаются.
Вернуться к оглавлению
Другие средства
Если в процессе развития патологии проявляется бактериальная инфекция, то без применения антибактериальных средств невозможно обойтись. Предпочтение отдается фторхинолонам («Офлоксин», «Ципрофлоксацин») и препаратам, содержащим азитромицин. А также терапия аденомы при СД включает препараты, направленные на улучшение макроциркуляционных процессов. К ним относятся: «Трентал», «Флосин», «Аденорм». Правильное совмещение препаратов и методов лечения позволит найти выход из сложной ситуации, подкрепляемой СД.
Вернуться к оглавлению
Риск осложнений при СД
Импотенция – наиболее частое осложнение заболевания у мужчин.
Сахарный диабет, снижая защитные барьеры организма, провоцирует развитие осложнений во всех системах, это затрагивает и простатит. Основными осложнениями простатита выступают импотенция, аденома простаты, опухоль предстательной железы. Импотенция развивается со 100% вероятностью, раньше или позже, но это неизбежно. Раковые образования фиксируются на последних этапах заболевания, однако это бывает часто из-за несвоевременного обращения к врачу и поздно назначенной терапии.
Импотенция развивается практически в 100% случаев.
Простатит — опасная болезнь, вызывающая серьезные осложнения, одним из которых становится раковая опухоль, способная за пару лет превратиться в смертельную угрозу для жизни. При обнаружении патологического процесса требуется незамедлительно пройти курс лечения и, при необходимости, провести оперативное вмешательство, чтобы не допустить патологического развития.
Аденома предстательной железы, также называемая доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ), является крайне распространенным заболеванием у мужчин старше 40 лет. При этом заболевании происходит доброкачественное разрастание железистой ткани простаты, что может привести к сдавлению мочеиспускательного канала, нарушению оттока мочи из мочевого пузыря и, как следствие, неприятным ощущениям во время мочеиспускания. Аденома простаты также может стать причиной серьезных проблем с мочевым пузырем и почками.
Содержание:
- Причины
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
- Медицинская терапия
- Альтернативные методы лечения
- Традиционные хирургические операции
- Осложнения
- Диета и профилактика
В данной статье рассматриваются причины и симптомы аденомы простаты, а также современные методы диагностики и лечения данного заболевания. Существует множество эффективных методов лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы, включая не только медикаментозную терапию и открытое хирургическое вмешательство, но и малоинвазивные методы хирургического лечения. При появлении первых симптомов заболевания вам необходимо проконсультироваться с врачом, который учтет ваши симптомы, размер гиперплазии, а также общее состояние вашего здоровья и предложит вам наиболее оптимальный вариант лечения.
Причины
До настоящего времени не совсем понятно, какие именно причины приводят к увеличению простаты. Однако, это может быть связано с изменением баланса половых гормонов в мужском организме. На протяжении всей своей жизни мужчины производят как тестостерон, мужской гормон, так и небольшое количество эстрогена, женского полового гормона. По мере старения организма, количество активного тестостерона в крови снижается, тогда как количество эстрогена остается примерно на том же уровне. Исследования показали, что более высокая доля эстрогена, поступающая в предстательную железу, может увеличивать активность веществ, которые ускоряют рост клеток предстательной железы.
Другая теория указывает на роль другого мужского полового гормона – дигидротестостерона – который важен для развития и роста простаты в более молодом возрасте. Некоторые исследования показали, что даже когда уровень тестостерона в крови начинает падать, в предстательной железе все еще остается высокий уровень дигидротестостерона, что может подтолкнуть клетки простаты продолжать расти.
Предстательная железа находится непосредственно под мочевым пузырем. Мочеиспускательный канал (или уретра), которая выводит мочу из мочевого пузыря, проходит через центр предстательной железы. Именно из-за такого анатомического строения увеличенная простата способна блокировать поток мочи.
Факторами риска увеличения предстательной железы могут быть:
- Возраст. У мужчин моложе 40 лет редко наблюдаются симптомы увеличения предстательной железы. Около 30% мужчин испытывают умеренные симптомы к 60 годам, и около 50% – к 80 годам.
- Наличие ДГПЖ у родственников. Если у ваших кровных родственников, например у отца или брата, есть проблемы с предстательной железой, то это означает, что у вас также может быть повышен риск развития гиперплазии простаты.
- Другие заболевания, такие как диабет, сердечно-сосудистые заболевания и эректильная дисфункция. Исследования показывают, что диабет, эректильная дисфункция, а также болезни сердца и сосудов могут в некоторых случаях увеличить риск развития ДГПЖ.
- Образ жизни. Ожирение повышает риск возникновения ДГПЖ, а физические упражнения могут снизить этот риск.
Тем не менее, наличие ни одного из вышеперечисленных факторов не является основанием полагать, что у вас точно разовьется аденома простаты.
Симптомы
Степень выраженности симптомов у разных людей при аденоме простаты различна.
Общие признаки и симптомы ДГПЖ включают в себя:
- частое или срочное желание помочиться
- увеличение частоты мочеиспускания ночью (ноктурия)
- отсутствие возможности полностью опорожнить мочевой пузырь
- наличие остаточного объема мочи в мочевом пузыре
- слабую струю мочи или периодические остановки при мочеиспускании
- сложность начала мочеиспускания
- подтекание мочи в конце мочеиспускания
- частые инфекции мочевыводящих путей
- полную невозможность мочеиспускания (анурия)
- наличие крови в моче (гематурия)
Стоит знать, что размер предстательной железы не обязательно определяет серьезность ваших симптомов. У некоторых мужчин с незначительно увеличенной простатой могут наблюдаться серьезные симптомы, в то время как у других мужчин даже с крайне увеличенной предстательной железой симптомы могут быть незначительными. Почти для всех пациентов характерно постепенное ухудшение симптомов с течением времени. Крайне редко симптомы со временем могут стабилизироваться или даже улучшиться.
Диагностика
При подозрении на ДГПЖ, ваш врач задает подробные вопросы о наличии симптомов заболевания и проведет физическое обследование. Этот первоначальный этап может включать в себя:
- Опрос с целью выявить симптомы и факторы риска заболевания
- Пальцевое ректальное исследование. Для оценки размера и формы предстательной железы врачу будет необходимо ввести палец в прямую кишку. Данное исследование является крайне информативным, позволяя делать первичный вывод о состоянии предстательной железы.
- Анализ мочи. Анализ образца вашей мочи может помочь исключить инфекцию или другие состояния, которые могут вызывать сходные симптомы.
- Анализ крови. Результаты анализов крови могут указывать на наличие проблем с почками.
- Анализ крови на простат-специфический антиген (ПСА). ПСА – это белок, который вырабатывается только тканью простаты. Когда простата здорова, в крови обнаруживается очень мало ПСА. Тест можно сделать в лаборатории, больнице или кабинете врача. Никакой специальной подготовки не требуется. Быстрый рост уровня ПСА может быть признаком того, что происходит быстрый рост ткани простаты. ДГПЖ является одной из возможных причин высокого уровня ПСА. Воспаление простаты, или простатит, является еще одной распространенной причиной высокого уровня ПСА.
После проведения первичного осмотра и необходимых анализов ваш врач может порекомендовать дополнительные исследования, чтобы подтвердить наличие ДГПЖ и исключить другие состояния. Эти тесты могут включать в себя:
- Уродинамическое обследование. При данном исследовании пациент мочится в емкость, прикрепленную к специальному аппарату, который измеряет силу и объем струи при мочеиспускании. Результаты тестов помогают отслеживать динамику развития заболевания, определяя, становится ли ваше состояние лучше или хуже.
- Тест на остаточный объем мочи. Этот тест показывает, можете ли вы полностью опорожнить свой мочевой пузырь. Тест может быть выполнен с помощью ультразвукового исследования или путем введения катетера в мочевой пузырь после того, как вы помочились, чтобы измерить, сколько мочи осталось в вашем мочевом пузыре.
- Ведение 24-часового дневника мочеиспускания. Регистрация частоты мочеиспусканий и количества мочи может быть особенно полезной, если более одной трети вашего суточного мочеиспускания происходит ночью.
- Трансректальное ультразвуковое исследование. При этом УЗ-зонд вводится в прямую кишку для измерения размеров и оценки состояния простаты.
- Исследование мочевого пузыря (цистоскопия). При данном исследовании гибкий катетер с камерой на конце (цистоскоп) вставляется в мочеиспускательный канал, позволяя врачу увидеть внутреннюю поверхность уретры и мочевого пузыря.
- Биопсия простаты. Может возникнуть необходимость взятия образцов ткани предстательной железы для исключения рака простаты.
Лечение
Существует много разных вариантов лечения аденомы простаты. Вы и ваш врач вместе должны решить, какое именно лечение вам подходит больше всего. Иногда комбинация различных процедур работает лучше всего. Легкие случаи ДГПЖ могут не нуждаться в лечении.
Основными видами лечения аденомы простаты являются:
- Активное наблюдение за течением заболевания
- Лекарственная терапия
- Малоинвазивная хирургия
- Хирургические вмешательства
Активное наблюдение
Если ваш врач предпочтет этот вариант, то за вашим заболеванием будут внимательно следить, не применяя при этом никаких лекарственных препаратов или хирургических процедур. При этом вас будут ежегодно осматривать. Если ваши симптомы будут ухудшаться или появятся новые симптомы, ваш врач может предложить вам начать активное лечение. Мужчины с легкими симптомами могут быть хорошими кандидатами для активного наблюдения. Мужчины с умеренными симптомами, которые их не беспокоят, также являются хорошими кандидатами.
Преимущество данного подхода в том, что отсутствуют побочные эффекты, но существует вероятность, что потом будет сложнее уменьшить симптомы.
Медицинская терапия
Альфа-блокаторы
Альфа-блокаторы – это медицинские препараты, которые расслабляют мышцы уретры, простаты и мочевого пузыря. Они улучшают отток мочи и уменьшают симптомы ДГПЖ, при этом не влияя на размер простаты. Альфа-блокирующие препараты включают в себя альфузозин, теразозин, доксазозин и тамсулозин.
Одно из преимуществ альфа-блокаторов в том, что они начинают работать сразу же после приема. Побочные эффекты могут включать себя головокружение, усталость и проблемы с эякуляцией.
Мужчины с умеренной до тяжелой ДГПЖ и мужчины, которых беспокоят их симптомы, являются хорошими кандидатами для начала терапии альфа-блокаторами.
Ингибиторы 5-альфа редуктазы
Ингибиторы 5-альфа-редуктазы представляют собой препараты, которые блокируют выработку дигидротестостерона, мужского гормона, который может накапливаться в простате и вызывать его рост. Эти препараты приводят к уменьшению размера простаты и увеличивают отток мочи. К таким препаратам относятся финастерид и дутастерид.
Эти препараты существенно снижают риск развития осложнений ДГПЖ. Они также снижают вероятность того, что вам в будущем потребуется операция. Побочные эффекты включают в себя эректильную дисфункцию и снижение либидо (полового влечения). При этом вы должны будете постоянно продолжать принимать таблетки, чтобы предотвратить повторное возникновение симптомов заболевания.
Комбинированная терапия
При комбинированной терапии альфа-блокаторы и ингибиторы 5-альфа-редуктазы используются совместно. Возможные комбинации лекарств включают финастерид и доксазозин или дутастерид и тамсулозин. Ваш уролог также может назначить комбинацию альфа-блокаторов и препаратов, называемых блокаторами мускариновых рецепторов, если у вас есть симптомы гиперактивности мочевого пузыря. При гиперактивном мочевом пузыре мышцы мочевого пузыря неконтролируемо сокращаются и вызывают повышение частоты мочеиспусканий, внезапные желания срочно помочиться и недержание мочи. Антимускариновые препараты – это лекарства, которые расслабляют мышцы мочевого пузыря.
Комбинированная терапия значительно улучшает симптомы и предотвращает ухудшение состояния ДГПЖ. Однако стоит помнить, что каждый препарат может вызывать побочные эффекты. Принимая два препарата, у вас может наблюдаться больше побочных эффектов, чем если бы вы принимали только один препарат.
Альтернативные методы лечения
Самолечение, использование средств народной медицины или лечение с использованием различных трав (фитотерапия) не рекомендуется медицинскими работниками. Множество исследований показывают, что использование подобного лечения не является эффективным, а в некоторых случаях может принести непоправимый вред. Кроме того, травы и биологически активные добавки к пище (БАДы) не проходят тот же процесс тестирования, что и лекарства. В результате качество и чистота продаваемых без рецепта добавок может варьировать.
Малоинвазивные хирургические вмешательства
Малоинвазивные вмешательства проводятся с минимальной анестезией и предполагают более быстрое выздоровление. Довольно часто процедура может быть выполнена прямо в кабинете врача или в амбулаторном центре.
Мгновенное облегчение симптомов заболевания – это самое большое преимущество малоинвазивной хирургии. У многих мужчин после выполнения малоинвазивного вмешательства улучшается отток мочи и контроль функции мочевого пузыря. Если у вас имеются проблемы с мочеиспусканием, обструкция мочевых путей, камни в мочевом пузыре, кровь в моче, наличие остаточного объема мочи в мочевом пузыре после опорожнения или вы не заметили эффекта от приема лекарств, то малоинвазивное вмешательство может быть следующим шагом в терапии заболевания.
Однако стоит знать, что любые хирургические вмешательства, в том числе и малоинвазивные, имеют риск развития побочных эффектов, включая:
- Инфекции мочевыводящих путей
- Кровь в моче
- Жжение при мочеиспускании
- Необходимость более частого опорожнения мочевого пузыря
- Внезапные позывы к мочеиспусканию
- Эректильная дисфункция
Методики малоинвазивной хирургии включают в себя:
- Элевация простатической уретры (или методика PUL) – при данной процедуре используют специальный аппарат для установки крошечных имплантатов в предстательную железу. Эти имплантаты поднимают выше и удерживают в таком положении увеличенную простату, при этом давление на мочеиспускательный канал снижается и отток мочи улучшается. При этом не происходит разрушения или удаления ткани предстательной железы. PUL может быть сделан как с местной, так и с общей анестезией. Большинство пациентов замечают улучшение симптомов в течение 2 недель. В некоторых случаях могут возникнуть боль или жжение при мочеиспускании, кровь в моче или постоянное сильное желание помочиться. Обычно эти побочные эффекты проходят в течение двух-четырех недель. Хорошими кандидатами для выполнения процедуры элевации простатической уретры могут быть пациенты, у которых в анамнезе присутствуют другие проблемы со здоровьем или пациенты, для которых хирургическое вмешательство имеет высокий риск.
- Трансуретральная микроволновая термотерапия (или методика TUMT) – при данной процедуре используются микроволны для разрушения ткани простаты. Сначала врач вводит катетер через уретру в предстательную железу, а затем встроенный в катетер излучатель посылает микроволны для нагрева выбранных участков простаты. Высокая температура разрушает избыток ткани простаты. При данной процедуре обычно не требуется анестезии, риск побочных эффектов минимален.
- Метод лечения патологий простаты с применением конвекционной абляции водяным паром (Rezum-терапия) – эта процедура использует тепловую энергию, чтобы разрушить избыток ткани простаты. При этом стерильная вода внутри специального портативного устройства нагревается до температуры чуть выше температуры кипения, когда она превращается в пар. Этот горячий пар затем вызывает быструю гибель клеток. Лечение может проводиться в кабинете врача под местной анестезией. После процедуры у вас некоторое время может наблюдаться примесь крови в моче, также вам необходимо будет использовать катетер в течение нескольких дней. Болезненное или частое мочеиспускание после процедуры должны пройти примерно через 3 недели. Сексуальные побочные эффекты, такие как эректильная дисфункция, маловероятны.
Традиционные хирургические операции
Хирургические вмешательства с удалением части ткани простаты выполняются при неэффективности остальных методов терапии, при крайне выраженных симптомах (например, при полной невозможности мочеиспускания). К ним относятся:
- Трансуретральная резекция простаты (ТУРП)
ТУРП является одной из самых распространенных операций при ДГПЖ. При данной операции после выполнения анестезии хирург вводит специальный тонкий инструмент через головку полово