Беседа с родителями сахарный диабет

Беседа с родителями сахарный диабет thumbnail

Консультация для родителей

«Сахарный диабет у детей»

Сахарный диабет представляет собой хроническое эндокринное заболевание, для которого характерно длительное повышение концентрации глюкозы в крови. Это приводит к нарушениям обменных процессов в организме и ряду изменений в работе органов.

Различают сахарный диабет 1 типа и сахарный диабет 2 типа. У детей чаще всего встречается сахарный диабет 1 типа, инсулинозависимый диабет, при котором в крови отмечается резкое повышение уровня глюкозы в результате недостатка инсулина.

Инсулин – это гормон, который вырабатывает поджелудочная железа для контроля уровня сахара крови. Именно инсулин способствует попаданию глюкозы из крови в клетки организма малыша, обеспечивая их энергией. «Излишки» сахара организм запасает в виде гликогена в печени.

Если поджелудочная железа не может производить достаточное количество инсулина, клетки организма теряют способность усваивать глюкозу. В итоге, она накапливается в крови, вызывая симптоматику сахарного диабета.

Причины сахарного диабета Сахарный диабет 1 типа возникает в результате разрушения бета-клеток поджелудочной железы. Оставшиеся клетки не справляются с задачей – они физически не могут выработать столько инсулина, сколько организму ребенка требуется для «переработки» глюкозы.

До сих пор достоверно не доказаны причины сахарного диабета, но установлены механизмы, которые могут запустить патологический процесс разрушения бета-клеток, это:

• вирусные инфекции (краснуха, ветряная оспа, эпидемический паротит и др.), в том числе и перенесенные матерью во время беременности;

• хронический или острый панкреатит;

• хронические стрессы;

• онкологические заболевания;

• аутоиммунные заболевания. Важную роль в развитии заболевания играет наследственная предрасположенность к инсулинозависимому диабету.

Симптомы сахарного диабета

Для сахарного диабета обоих типов характерны частые, обильные мочеиспускания, особенно в ночное время. При этом моча ребенка может иметь характерный запах ацетона или прелых яблок. Также обращает на себя внимание постоянная жажда и неукротимый голод. Кроме того, как правило, наблюдается слабость, повышенная утомляемость и раздражительность, сухость во рту.

Второстепенными признаками сахарного диабета 1 типа являются кожный зуд, головные боли, нарушения сна, частые кожные воспалительные заболевания.

Диагностика сахарного диабета

К сожалению, зачастую диагноз ставится при поступлении ребенка в стационар в состоянии, близкому к гипергликемической коме. Предположительный диагноз доктор подтверждает следующими исследованиями:

• анализ крови на глюкозу;

• анализ мочи на глюкозу;

• глюкозотолерантный тест;

• определение гликозилированного гемоглобина;

• определение инсулина и С-пептида в крови.

Осложнения сахарного диабетаС течением времени, особенно при неправильно подобранной терапии или не соблюдении диеты, сахарный диабет может осложняться:

• нефропатией, приводящей к почечной недостаточности;

• заболеваниями сердца;

• заболевания полости рта (гингивит, стоматит, пародонтоз);

• трофическим поражениям кожи, вплоть до язв.

Несвоевременная или неадекватная терапия сахарного диабета может привести к гипо- или гипергликемии – крайне опасным для жизни состояниям, требующим незамедлительной медицинской помощи. Лечение сахарного диабета у детей Как уже было сказано выше, при сахарном диабете 1 типа инсулин не вырабатывается или его недостаточно. Следовательно, основным методом лечения заболевания является обеспечение организма ребенка недостающим количеством гормона.

Кто же, если не я…Кто же, если не я…

Сейчас другие инсулины, не такие жесткие как даже 10 лет назад, осложнений намного меньше стало. Инсулин вводится подкожно с помощью инсулиновых шприцов, либо дозаторов. Очень важный момент – индивидуально разрабатываемая терапия. Препараты и их дозировка подбираются доктором для каждого маленького пациента, учитывая возраст, вес, тяжесть течения заболевания, общее состояние здоровья и двигательную активность. Родителям и старшим детям настоятельно рекомендуется отучиться в специальной Школе диабета, где их научат соблюдать баланс между введением инсулина, диетой и физической нагрузкой. Чтобы контролировать сахарный диабет у детей, в первую очередь нужно постоянно контролировать уровень сахара в крови. Это позволяет доктору анализировать правильность подобранной терапии и расчета доз лекарственных препаратов, а родителям знать, что ребенок находится в стабильном состоянии и не ждет помощи. Периодически врач корректирует терапию, меняя количество инъекций и тип инсулина (короткого, промежуточного и длительного действия).

Важнейшим условием лечения является соблюдение диеты. Доктор должен обучить маленького пациента и его родителей рассчитывать приемы пищи в соответствии с дозировками инсулина, дать список разрешенных, допустимых и полностью запрещенных продуктов питания. Также эндокринолог расскажет о физической нагрузке, ее влиянии на сахар в крови и необходимости его корректировать.

Источник

Если вашему ребенку был поставлен диагноз «сахарный диабет 1 типа» или «сахарный диабет 2 типа», сначала вы можете испытывать шок, грусть и даже злость или вину – эти чувства являются совершенно нормальными. Но чем больше вы будете узнавать о диабете, тем лучше будете подготовлены, и вам нужно будет поговорить об этом с вашим ребенком. Итак, начнем.

Обязательно обратите внимание, что вы ведете соответствующие его возрасту разговоры и всегда говорите правду. И не откладывайте ответы на вопросы на потом – ответы на эти вопросы помогут и вам узнать о диабете больше. Дети, которым был поставлен диагноз «сахарный диабет» могут считать, что они сделали что-то не так, что вызвало эту болезнь. Родителям очень важно объяснить детям (особенно младшего возраста), что это не так. Убедитесь, что ваш ребенок понимает, что диабет никуда не денется, и это абсолютно нормально, что он чувствует себя грустным и расстроенным. Поощряйте ребенка говорить об этом открыто и не держать это в себе. Также обсуждайте диабет с другими детьми, у кого дополнительное внимание из-за диабета к одному ребенку может вызывать ревность или беспокойство по поводу развития диабета у них самих.

Читайте также:  Можно ли есть куриную грудку при сахарном диабете

Подбирайте правильные слова

Слова, которые вы используете при обсуждении этой темы, могут стать мощным сигналом о диабете, и роли вашего ребенка в управлении диабетом. Будьте на позитиве. Подчеркните, что вместе вы сможете держать диабет под контролем. Избегайте использования таких слов, как «обман» и «быть плохим», если ваш ребенок отключился от вашего плана контроля диабета. Вместо этого, помогите вашему ребенку понять взаимосвязь между едой и физическими упражнениями и как это влияет на уровень сахара крови.

Дети смотрят на своих родителей в ожидании руководства к действию, поэтому то, как вы справляетесь с диабетом вашего ребенка, повлияет на то, в каком ключе ваш ребенок будет обсуждать этот вопрос с вами. Если вы, например, слишком остро реагируете на высокий сахар, ваш ребенок может быть менее откровенным с вами в будущем, когда речь зайдет о показаниях глюкометра.

Кроме того, сложно ожидать, что ребенок с диабетом ограничит потребление сладостей и будет регулярно заниматься физическими упражнениями, если его братья с сестрами и родители не делают то же самое. Обсуждайте всей семьей, почему важно придерживаться здорового образа жизни – и не только для людей с диабетом. Вовлекайте всех членов семьи в планирование питания и других мероприятий, чтобы ребенок не чувствовал себя одиноким в своем управлении диабетом.

Разговоры, соответствующие возрасту

Вот несколько советов для обсуждения темы диабета в зависимости от возраста ребенка.

  • Младенцы и малыши не понимают, почему им нужно делать инъекции инсулина и прокалывать пальцы. Чтобы помочь детям, попытайтесь сделать инъекции инсулина и измерения сахара крови частью повседневной жизни вашего ребенка, как смена подгузника или сон. Выполняйте эти процедуры быстро и аккуратно, в спокойной манере, подбадривайте его успокаивающими словами позже.
  • Дошкольники все еще полагаются на своих родителей в вопросе управления диабетом. Объясняйте связанные с контролем диабета задачи простыми словами. Родители также могут помочь им прочувствовать некоторое чувство контроля, позволяя детям самим говорить, где они предпочитают делать инъекции инсулина, прокалывать палец и какой палец проколоть, чтобы измерить уровень сахара крови.
  • Дети младших классов должны учиться тому, чтобы осуществлять что-то из управления их диабетом самостоятельно, но на данном этапе все равно нужно участие родителей. Поддерживайте, но не давите на ребенка, пусть он постепенно берет на себя ответственность за контроль своего диабета. Ваш доктор подскажет, какие задачи будут уместны на каждом этапе.
  • В то время как дети растут, с возрастом им становится интересно делать что-то самостоятельно и они становятся более чувствительны к тому, что могут чем-то отличаться от своих сверстников. Хвалите каждый раз, когда ваш ребенок принимает какую-то часть управления диабетом на себя, но с пониманием отнеситесь к временным неудачам, которые особенно могут возникнуть, если ребенок напряжен. Избегайте чрезмерной опеки и укрепляйте в сознании ребенка, что дети с диабетом могут делать все то же, что и дети без диабета. Также обсуждайте, что, взяв на себя ответственность за контроль своего диабета, вашему ребенку будет проще ходить на такие увеселительные мероприятия, как вечеринки и ночевки вне дома.
  • Подростки могут принимать плохие решения в части того, что касается контроля диабета, под давлением со стороны сверстников, страха чем-то отличаться от своих друзей, испытывая чувство невозможности победить диабет. Очень важно обсуждать с ребенком вопросы наркотиков, алкоголя, секса и т.п., и как все это оказывает влияние на диабет и здоровье в целом.

Существует тонкая грань между оказанием поддержки и чтением лекций, потому выражайте свою озабоченность в заботливой манере. Для детей любого возраста общение с другими детьми с сахарным диабетом может послужить прекрасной группой поддержки, так как они не будут чувствовать себя сильно отличающимися от других детей. Честное, открытое общение является ключом при разговоре и с детьми, и подростками о диабете. Чем больше вы будете обсуждать с вашим ребенком этот вопрос и вовлекать в управление его диабетом, тем лучше подготовлены вы будете оба в тех случаях, когда будете находится вдали друг от друга.

Источник

Сахарный диабет существует двух типов:

  • сахарный диабет 1 типа возникает вследствие недостаточной выработки инсулина поджелудочной железой,
  • сахарный диабет 2 типа более распространен. Характеризуется тем, что инсулин вырабатывается не только в необходимом, но и большем объеме, однако он не находит применение, так как клетки тканей не усваивают его.

Факторы, способствующие развитию сахарного диабета

Причинами развития сахарного диабета являются:

  • наследственная предрасположенность,
  • превышение допустимого веса (ожирение),
  • частые нервные стрессы,
  • инфекционные заболевания,
  • другие болезни: ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия.

Вследствие того, что причины возникновения заболевания первого и второго типа различны, то и профилактические мероприятия несколько отличаются.

Профилактические меры для сахарного диабета 1 типа

Сахарный диабет 1 типа предупредить невозможно, однако соблюдение некоторых рекомендаций может помочь задержать, приостановить развитие заболевания. Профилактика сахарного диабета особенно необходима людям, относящимся к группе риска. Это те, у кого существует наследственная предрасположенность, то есть состоит в близком родстве с человеком, больным сахарным диабетом первого типа.

К профилактическим мерам относят:

  • правильное питание. Необходимо следить за количеством искусственных добавок, употребляемых в пищу, снижать потребление консервированных продуктов, богатых жирами, углеводами. Рацион должен быть разнообразным, сбалансированным, а также включать фрукты и овощи.
  • предупреждение инфекционных и вирусных заболеваний, которые являются одними из причин развития сахарного диабета.
  • отказ от алкоголя и табака. Известно, что вред от этих продуктов огромен для каждого организма, отказавшись от употребления алкогольных напитков, а также курения можно существенно уменьшить риск заболевания диабетом.
Читайте также:  Что такое лактоацидоз при сахарном диабете и его симптомы

Как не допустить сахарный диабет у детей

Профилактика данного заболевания у детей должна начинаться с рождения. Ввиду того, что искусственные смеси содержат большое количество белка коровьего молока (которое может негативно сказаться на работе поджелудочной железы), то, прежде всего, ребенку необходимо грудное вскармливание до года или полутора лет. Это укрепит иммунитет ребенка и защитит его от заболеваний инфекционного характера. Второй мерой предотвращения заболевания сахарным диабетом является профилактика вирусных заболеваний (гриппа, краснухи и др.).

Сахарным диабетом чаще страдают женщины, однако профилактика сахарного диабета у мужчин также должна производиться и начинаться как можно раньше.

Как не заболеть диабетом второго типа

К группе риска заболевания сахарным диабетом 2 типа относятся люди в возрасте старше 45 лет, а также имеющих родственников с сахарным диабетом. В этих случаях обязательно обследование на определение уровня сахара в крови не реже 1 раза в 1-2 года. Своевременная проверка уровня глюкозы позволит выявить болезнь на ранних стадиях и вовремя начать лечение. Последствия сахарного диабета могут проявиться в следующих осложнениях:

  • потеря зрения,
  • поражение сердечно-сосудистой системы,
  • ухудшение работы почек.

Так как основной после наследственности причиной развития сахарного диабета является ожирение, то профилактика диабета 2 типа должна начинаться с корректировки питания. Известным способом измерения избытка веса является расчет ИМТ (индекса массы тела). Если этот показатель превышает допустимые нормы, то необходимо соблюдать следующие рекомендации по снижению веса:

  • недопустимо голодание и увлечение жесткими диетами,
  • есть лучше несколько раз в день, но небольшими порциями и в определенное время,
  • не есть, если не хочется,
  • разнообразить меню, включить в рацион свежие овощи, фрукты, исключить жирные и консервированные продукты.

Занятия спортом, ежедневные умеренные физические нагрузки также относятся к предупредительным мерам в борьбе с сахарным диабетом. При занятиях спортом активизируется обмен веществ, обновляются клетки крови, улучшается их состав. Однако помните, что вид спорта и уровень нагрузки необходимо подбирать исходя из общего физического состояния, лучше проконсультироваться с врачом.

Профилактика сахарного диабета – это и сохранение положительного эмоционального духа. Постоянные стрессы, депрессия, нервное истощение могут привести к развитию заболевания. Стоит избегать ситуаций, вынуждающих нервничать, находить варианты выхода из депрессивного состояния.

В группу риска попадают те женщины, у которых за время беременности вес увеличился более, чем на 17 кг, а также те, у которых ребенок родился весом 4,5 кг и выше. Профилактику сахарного диабета у женщин нужно начинать сразу после родов, так как сахарный диабет развиваться постепенно и может проявиться через несколько лет. К предупредительным мероприятиям для женщин относят восстановление веса, физические нагрузки и поддерживание правильного образа жизни.

Как избежать осложнений при сахарном диабете

Сахарный диабет – хроническое заболевание, при осложнении которого могут возникнуть другие необратимые последствия:

  • поражение сосудов различных органов,
  • поражение сетчатки глаза, что может привести к снижению и потере зрения,
  • почечная недостаточность, причиной которой могут стать поврежденные сосуды почек,
  • энцефалопатия (поражение сосудов головного мозга).

Ввиду достаточно серьезных последствий, больным крайне необходима профилактика осложнений сахарного диабета.

К превентивным мероприятиям относят:

  • постоянный регулярный контроль над содержанием глюкозы в крови. При превышении допустимого показания начинается процесс поражения сосудов;
  • поддержание уровня артериального давления;
  • люди с сахарным диабетом должны соблюдать диету;
  • диабетикам необходимо отказаться от алкоголя и курения, которые могут усугубить состояние и привести к необратимым осложнениям.

Учитывая, что количество больных сахарным диабетом растет, профилактика желательна для проведения каждым человеком.

Источник

Каких-то специальных правил и инструкций для родителей, как справиться с сахарным диабетом и вырастить общительного ребенка, который бы должным образом заботился о своем состоянии, не существует. Лучший совет, который я могу вам дать как девушка, которая выросла с диабетом, это поддерживать нормальную жизнь. «Что такое нормальность?», – спросите вы. Говоря «нормальную», я имею в виду то, что сахарный диабет не должен быть центром жизни вашего ребенка. Да, вы должны обучить его, показать, как приспособить управление диабетом к его образу жизни и помочь научиться заботиться о себе. Но ваш ребенок должен беспокоиться и о предстоящей игре в баскетбол, и о мальчике, сидящем рядом, так похожем на Тома Круза. Сделайте диабет стилем жизни вашей семьи, а не врагом. Самые важные вещи, о которых стоит помнить, это то, что диабет нужно включить в обычную жизнь вашего ребенка, а не жизнь ребенка – в управление диабетом.

Когда мне только поставили диагноз, жизнь моих родителей целиком и полностью была посвящена мыслям о моем диабете: от мыслей о том, сколько углеводов в этом фрукте, как часто мне можно есть мороженое, как рассказать остальным членам семьи о моем заболевании, не напугав их, до мыслей о том, как же Алисия пойдет учиться в колледж, сможет ли она родить ребенка, ослепнет ли она, сократит ли диабет ее жизнь. После того, как они справились с первоначальным шоком от постановки диагноза, мои родители научились жить сегодняшним днем. Они старались управлять моим диабетом вместе со мной. Настолько хорошо насколько это было возможно, стараясь не думать о далеком будущем.

Важный момент – понять, что подходит лучше всего именно для вашего ребенка и как его организм реагирует на разные виды стресса. Не смотря на то, что ваш эндокринолог – эксперт в сахарном диабете, все люди разные. И вам нужно помочь вашему доктору определить, что лучше всего подходит именно вашему ребенку. Управление диабетом – это очень индивидуальный процесс, все люди разные, и для того, чтобы жить здоровой, «нормальной» жизнью с сахарным диабетом, пациенту важно действовать сообща со своим доктором. Жизнь с диабетом подразумевает непрерывный процесс обучения, потому что потребление пищи, уровень глюкозы крови, дозы инсулина, внешний стресс меняются день ото дня. Это может быть еще сложнее для ребенка, так как в период полового созревания тело претерпевает огромные изменения.

Читайте также:  Настойка из одуванчика от диабета

Я разговаривала как-то с одним мужчиной, выразившим озабоченность из-за «мятежных» действий своего сына: не хочет делать инъекции инсулина и ест что-то украдкой. В ходе беседы он признался мне в том, что все его мысли заняты диабетом ребенка. Он рассказал, как за неделю до этого его сын вернулся домой после футбольного матча, на котором он забил победный гол, и как ему не терпелось рассказать отцу об игре, но первый вопрос, который он услышал от него: «Какой у тебя был сахар во время игры?» вместо «Как прошла игра?» И как только отец спросил сына о диабете, сын стал злым, закрытым и закричал: «Неужели тебе совсем нет дела до меня и до того, как я сыграл? Тебя больше волнует мой диабет, чем я?» Реакция сына ошеломила отца, и он понял – несмотря на то, что его, безусловно, очень волновал уровень глюкозы сына, он должен был спросить об этом позже.

Это очень важно! Несмотря на то, что вы беспокоитесь, спрашивая вашего ребенка, какой у него уровень сахара, ему самому важно быть ребенком и радоваться тому, что ему удалось достигнуть, а не то, что глюкометр показывает значение 5,8 ммоль/л. Родители очень часто сосредоточиваются именно на диабете своего ребенка, им важно принимать активное участие в управлении диабетом, но для психологического благополучия ребенка важнее позволить вашему ребенку в первую очередь быть «нормальным» и уже потом заговаривать о диабете. Вы должны смотреть на него как на обычного растущего ребенка, а не как на пациента с диабетом.

Когда мне было 12 лет, семья моего лучшего друга предложила взять меня с собой в водный парк развлечений, но моя мама меня не отпустила. Потому что у меня диабет. Я была очень расстроена. Я чувствовала себя так, словно меня наказывают из-за того, что у меня диабет. Это было несправедливо! И я сказала об этом маме. Сказала, что я сама никогда не использовала диабет как оправдание, и она не должна. Это задело мою маму за живое и она начала плакать. Я не хотела обижать ее, я просто хотела поехать в водный парк развлечений. Я просто хотела быть ребенком. Мама начала извиняться и сказала, что волнуется за меня, вот и все. После того случая меня стали отпускать и в поездки с классом, и на ночевки у друзей без особых переживаний из-за моего заболевания. Нет, конечно, мои родители очень переживали, но они знали, что я могу позаботиться о себе, когда нахожусь вне дома. Они обучили меня, как управлять диабетом, я приняла его и чувствовала себя с ним комфортно.

Совершенно нормально принимать участие во всех мероприятиях, которые проводятся в школе и за ее пределами, проводить время с друзьями. И не так важно, есть у ребенка сахарный диабет или нет. Но это события, принципиальные для социального развития ребенка. Очень трудно быть ребенком с диабетом без того, чтобы все вокруг не напоминали тебе о том, что ты другой. Если ваш ребенок не принимает участие в каких-то мероприятиях из-за его диабета, это предубеждение может иметь очень серьезные последствия, сказаться на его эмоциональном, социальном и психологическом развитии и здоровье. Многие дети испытывают смущение или даже стыд из-за своего диабета, потому что люди, которые не знают о диабете, относятся к нему предвзято. Дети чувствуют, что диабет отражается на них, как на личности, и они принимают все эти дискриминирующие ситуации близко к сердцу и даже могут устроить «мятеж» против управления заболеванием. Дети злятся на диабет, потому что он не позволяет им быть такими же, как все.

Самое важное, что вы можете сделать для своего ребенка, это обучить всех взрослых людей вокруг него. Таким образом, можно избежать ситуаций, когда к нему будут относиться по-другому или исключать из каких-то видов активности. Обучите и вашего ребенка, расскажите, какие неправильные представления об этом заболевании бывают в обществе, так он будет подготовлен. Если ребенок обучен управлению диабетом, принял его и чувствует себя с ним комфортно, он сможет также сам обучать своих сверстников и взрослых, которые его окружают, чтобы избежать возможного недопонимания в будущем. Дискриминация, предрассудки и заблуждения вызваны недостатком знаний. Когда сверстники в школе в целом осведомлены и понимают, что такое диабет, их неверные представления рассеиваются, они меньше боятся, переживают и чувствуют себя более комфортно рядом с людьми с диабетом.

И в дополнение, обучая вашего ребенка, важно прививать ему правильное отношение к заболеванию. Ваш ребенок должен понимать, что диабет не оказывает влияние на ребенка как на личность. Он должен осознавать, что остался таким же ребенком, каким был до постановки диагноза.

Источник