Бронхит обструктивный при сахарном диабете
Диабетики тяжело справляются даже с малейшей простудой, а бронхит при сахарном диабете (СД), оказывает очень тяжелое влияние на организм. Осложняется не только развитие патологии, но и методика лечения. Бронхит способен вызвать повышение уровня сахара, что критически отражается на больном, а также опасными становятся медикаменты, содержащие сахар, применение которых невозможно. Лечение недуга должно проходить под четким врачебным контролем, иначе возможны тяжелые последствия.
Причины развития бронхита у диабетиков
СД выступает не единственной угрозой для здоровья человека, побочные заболевания причиняют не меньше вреда. Одним из таких заболеваний становится бронхит, который стоит не на последнем месте, среди возможных патологий. Бронхит способен нанести серьезный вред человеку с сахарной кровью и в зависимости от течения выделяются острая и хроническая формы.
При диабете главными причинами развития воспаления бронхов становятся:
- слабая защитная функция организма, возбудителям недуга, легче повлиять на организм;
- разрушительное влияние основного недуга, изменению подвергается система дыхательных путей;
- осложнения, любых патологий, спровоцированные СД;
- параллельное развитие иных заболеваний.
Вернуться к оглавлению
Признаки недуга
Симптоматика заболевания имеет разные проявления в зависимости от формы недуга. Признаки острой и хронической разновидности бронхита проявляются по-разному. Острая стадия характеризуется внезапным ухудшением самочувствия, проявлением сухого кашля, где присутствует мокрота, с первых дней заболевания. Больного мучает слабость, повышенная температура, потеря аппетита, тошнота, если есть диабет, уровень сахара резко повышается, что еще больше ухудшает состояние больного.
Сухой кашель-один из симптомов при бронхите.
Клиническая картина, хронической формы, имеет скрытый характер. Проявления сухого кашля происходят при резком температурном перепаде, физических перенапряжениях, курении. Частым проявлением становится одышка, тяжелое состояние в грудной клетке. При обострении, признаками становятся характерные для острого воспалительного процесса, проявления заболевания.
Вернуться к оглавлению
Методы диагностики
Диагностические мероприятия, по выявлению бронхита, носят довольно простой характер. При осмотре, лечащий врач прослушивает грудную полость, выясняет жалобы больного. В определенных случаях, для уточнения диагноза, врач назначает прохождение рентгенографии и сдачу мазка на выявление бактерий. Мазок необходим при назначении лекарств широкого антибактериального влияния.
Вернуться к оглавлению
Способы лечения
Важным терапевтическим методом становится предписание грамотного рациона.
Лечение бронхита при сахарном диабете имеет свои особенности, на которые необходимо обратить пристальное внимание. Бронхит вызывает снижение аппетита, что противопоказано для диабетиков. Для поддержания сил и уровня сахара, назначается строгое соблюдение режима питания, с применением продуктов, разрешенных при СД. При воспалительных процессах важным становится горячее питье. Особенно рекомендуется выпивать стакан горячего напитка каждый час, если повышен температурный порог.
Вернуться к оглавлению
Медикаментозное лечение
Сиропы для лечения кашля противопоказаны, из-за высокого содержания сахара,один из препаратов назначаемых при диабете “Азитромицин”.
Медикаменты для лечения назначаются строго лечащим врачом. Основными помощниками в борьбе с бронхитом выступают сиропы. Таблетки применяются, однако, их действие начинается только после растворения в желудке, к основным таблетка применяющимся при диабете относятся «Азитромицин», «Кларитромицин». В то время, когда сироп моментально покрывает все горло и воспаленную часть, предотвращая кашель. Однако опасность таится в высоком содержании сахара в сиропе, такие препараты неприменимы при сахарном диабете. Самостоятельно выбирать лекарство опасно, только какой препарат применим для диабетика.
Учитывая большую численность людей, страдающих СД, производители выпустили сиропы без сахара, который применяется для улучшения вкуса, но с добавлением натуральных экстрактов. Сиропы на основе натуральных компонентов, такие как «Лазолван», «Линкас», «Геделикс», несут наибольшую пользу для диабетиков. Открывайте для себя казино на деньги с 10top-casinos.me и получайте настоящую радость от процесса, так что наслаждайтесь своими вращениями барабанов уже сегодня и тогда вы будете реально довольны всем тем, что есть в азартном мире. Играть в онлайн казино на реальные деньги не так сложно, как думают многие. Поэтому стоит выбрать сайт и пройти регистрацию. Однако ценовая категория этой группы товаров значительно выше, чем у простых сиропов, это одна из негативных сторон натуральных препаратов.
Вернуться к оглавлению
Заключительное слово
Сахарный диабет подрывает здоровье человека, оказывает влияние на все отделы организма, дыхательная система не становится исключением. Развитие бронхита становится тяжелым испытанием для организма, из-за возможных осложнений, в виде повышения сахара в крови, а также ввиду специфики лечения. Основным пунктом, в программе выздоровления, становится грамотно назначенная методика лечения, под пристальным наблюдением врача.
Источник
Сахарный диабет – это заболевание, которое оказывает негативное воздействие на весь организм человека. В следствие этого у диабетика развивается целый перечень сопутствующих болезней, поражающих сердечно-сосудистую, нервную и дыхательную системы.
Одним из таких заболеваний является бронхит, который при диабете часто протекает в очень тяжелой форме. При несвоевременном или неправильном лечении бронхита он может вызвать тяжелые осложнения, такие как воспаление легких, плеврит и абсцесс легкого.
Лечение бронхита при сахарном диабете значительно осложняется тем, что не все лекарства для борьбы с воспалениемв бронхах можно принимать при высоком сахаре в крови. По этой причине всем людям, больным диабетом важно знать, каким должно быть правильное лечение бронхита — лекарства для диабетиков и их правильное применение.
Лекарства от бронхита для диабетиков
По мнению врачей, в борьбе с бронхитом более выраженный лечебный эффект позволяет получить применение лекарственных сиропов, а не таблеток. В отличие от таблеток, которые начинают действовать только после растворения в желудки, сироп полностью покрывает всю воспаленную область гортани, снимая кашель и благотворно воздействуя на пораженные бронхи.
Сегодня в аптеках представлено большое количество сиропов от бронхита и других болезней дыхательной системы. Некоторые из них не содержат в своем составе сахар и предназначены специально для диабетиков. Применение таких средств избавляет больного от необходимости увеличивать дозу инсулина или сахароснижающих таблеток.
Производители добавляют сахар в свои лекарства, чтобы улучшить их вкус, но в сиропах без сахара его заменяют различными подсластителями или растительными экстрактами. Именно сиропы с натуральным природным составом являются наиболее полезными для диабетиков. Такие препараты имеют лишь один недостаток – это цена.
Наиболее эффективными лекарственными сиропами от бронхита без сахара являются следующие средства:
- Лазолван;
- Линкас;
- Геделикс.
Лазолван
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Лазолван — это сироп без сахара, который врачи часто выписывают своим пациентам от кашля с мокротой. Но это лекарственное средство помогает справиться не только с кашлем, но и с бронхитом любой тяжести, в том числе и хроническим.
Основным действующим веществом, входящим в состав Лазолвана, является амброксол гидрохлорид. Данный компонент усиливает выработку слизи в бронхах и повышает синтез лёгочного сурфактанта. Это помогает быстро вывести мокроту из бронхов и ускорить выздоровление больного.
Благодаря выраженному отхаркивающему и муколитическому свойствам Лазолван является наиболее эффективным средством от кашля при бронхите. А сильное противовоспалительное действие сиропа, помогает уменьшить воспаление в легких и не допустить развития осложнений.
Состав Лазолвана:
- Бензойная кислота;
- Гиэтеллоза;
- Калия ацесульфам;
- Сорбитол в жидкой форме;
- Глицерол;
- Ароматизаторы;
- Очищенная вода.
Лазолван практически не имеет побочных действий, лишь в крайнем случае данный препарат может вызвать у больного легкое расстройство системы пищеварения или аллергическую реакцию в виде кожной сыпи.
Линкас
Линкас – это лекарственный сироп, в составе которого отсутствует не только сахар, но и спирт, что делает его абсолютно безопасным средством для диабетиков. В нем также содержится целый комплекс экстрактов лекарственных трав, которые помогают эффективно бороться с бронхитом.
Линкас обладает выраженным муколитическим действием, и быстро снимает воспаление и спазмы в бронхах. Природные компоненты, входящие в состав этого лекарства, активизирует бронхиальные ворсинки, что помогает быстрее выводить мокроту из дыхательных путей и бороться с сильным кашлем.
Кроме того, Линкас очищают дыхательные пути от слизи и увеличивает в них просветы, что значительно облегчает дыхание больного. А сильное анестетическое свойство препарата помогает уменьшить боль в области груди, от которой часто страдают больные острым бронхитом.
В состав препарата Линкас вошли следующие лекарственные травы:
- Адхатода сосудистой.
- Кордия широколистная.
- Алтея лекарственная;
- Длинный перец;
- Плоды зизифуса;
- Оносма прицветниковая;
- Корень солодки;
- Листья иссопа;
- Альпиния галанга;
- Фиалка душистая;
- Натрия сахаринат.
Линкас может применяться для лечения бронхита не только при любых видах диабета, но и во время беременности.
Однако перед началом терапии женщине в положении рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.
Геделикс
Геделикс – это еще один лекарственный сироп без сахара, созданный на основе растительных компонентов. Его главным действующим веществом является вытяжка из листьев плюща, который с давних времен известен как популярное народное средство от бронхита.
Геделикс является эффективным лекарством от тяжелой формы бронхита и других инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Он помогает облегчить течение бронхита и снять симптомы болезни, в том числе и сильный кашель с мокротой.
Данное лекарственное средство не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости компонентов. Во время лечения Геделиксом у пациента могут возникнуть побочные эффекты в виде лёгкого подташнивания и болезненных ощущения в подложечной области.
Состав препарата Геделикс выглядит следующим образом:
- Экстракт плюща;
- Макроголглицерин;
- Гидроксистеарат;
- Анисовое масло;
- Гидроксиэтилцеллюлоза;
- Раствор сорбитола;
- Пропиленгликоль;
- Глицерин;
- Вода очищенная.
Эти лекарственные сиропы от бронхита пользуются наибольшей популярностью как у врачей, так и упациентов, больных диабетом. Существует немало положительных отзывов об их высоком лечебном действие на воспаленные бронхи и эффективной борьбе с инфекцией дыхательных путей. Диабетики могут лечить ими бронхит, не опасаясь приступов гипергликемии и гликемической комы.
Эти препараты безопасны для диабетиков даже с высокими показателями уровня глюкозы в крови. Однако большинство врачей-эндокринологов не советуют своим пациентам, больным диабетом, заниматься самолечением при бронхите. По их словам, прежде чем начать лечение любым, даже самым безопасным препаратом, следует вначале проконсультироваться со специалистом.
О методах лечения бронхита в домашних условиях можно узнать, посмотрев видео в этой статье.
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Последние обсуждения:
Источник
Обструктивный бронхит – диффузное воспаление бронхов мелкого и среднего калибра, протекающее с резким бронхиальным спазмом и прогрессирующим нарушением легочной вентиляции. Обструктивный бронхит проявляется кашлем с мокротой, экспираторной одышкой, свистящим дыханием, дыхательной недостаточностью. Диагностика обструктивного бронхита основана на аускультативных, рентгенологических данных, результатах исследования функции внешнего дыхания. Терапия обструктивного бронхита включает назначение спазмолитиков, бронходилататоров, муколитиков, антибиотиков, ингаляционных кортикостероидных препаратов, дыхательной гимнастики, массажа.
Общие сведения
Бронхиты (простые острые, рецидивирующие, хронические, обструктивные) составляют большую группу воспалительных заболеваний бронхов, различную по этиологии, механизмам возникновения и клиническому течению. К обструктивным бронхитам в пульмонологии относят случаи острого и хронического воспаления бронхов, протекающие с синдромом бронхиальной обструкции, возникающей на фоне отека слизистой, гиперсекреции слизи и бронхоспазма. Острые обструктивные бронхиты чаще развиваются у детей раннего возраста, хронические обструктивные бронхиты – у взрослых.
Хронический обструктивный бронхит, наряду с другими заболеваниями, протекающими с прогрессирующей обструкцией дыхательных путей (эмфиземой легких, бронхиальной астмой), принято относить к хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). В Великобритании и США в группу ХОБЛ также включены муковисцидоз, облитерирующий бронхиолит и бронхоэктатическая болезнь.
Обструктивный бронхит
Причины
Острый обструктивный бронхит этиологически связан с респираторно-синцитиальными вирусами, вирусами гриппа, вирусом парагриппа 3-го типа, аденовирусами и риновирусами, вирусно-бактериальными ассоциациями. При исследовании смыва с бронхов у пациентов с рецидивирующими обструктивными бронхитами часто выделяют ДНК персистирующих инфекционных возбудителей – герпесвируса, микоплазмы, хламидий. Острый обструктивный бронхит преимущественно встречается у детей раннего возраста. Развитию острого обструктивного бронхита наиболее подвержены дети, часто страдающие ОРВИ, имеющие ослабленный иммунитет и повышенный аллергический фон, генетическую предрасположенность.
Главными факторами, способствующими развитию хронического обструктивного бронхита, служат курение (пассивное и активное), профессиональные риски (контакт с кремнием, кадмием), загрязненность атмосферного воздуха (главным образом, двуокисью серы), дефицит антипротеаз (альфа1-антитрипсина) и др. В группу риска по развитию хронического обструктивного бронхита входят шахтеры, рабочие строительных специальностей, металлургической и сельскохозяйственной промышленности, железнодорожники, сотрудники офисов, связанные с печатью на лазерных принтерах и др. Хроническим обструктивным бронхитом чаще заболевают мужчины.
Патогенез
Суммация генетической предрасположенности и факторов окружающей среды приводит к развитию воспалительного процесса, в который вовлекаются бронхи мелкого и среднего калибра и перибронхиальная ткань. Это вызывает нарушение движения ресничек мерцательного эпителия, а затем и его метаплазию, утрату клеток реснитчатого типа и увеличение количества бокаловидных клеток. Вслед за морфологической трансформацией слизистой происходит изменение состава бронхиального секрета с развитием мукостаза и блокады мелких бронхов, что приводит к нарушению вентиляционно-перфузионного равновесия.
В секрете бронхов уменьшается содержание неспецифических факторов местного иммунитета, обеспечивающих противовирусную и противомикробную защиту: лактоферина, интерферона и лизоцима. Густой и вязкий бронхиальный секрет со сниженными бактерицидными свойствами является хорошей питательной средой для различных патогенов (вирусов, бактерий, грибков). В патогенезе бронхиальной обструкции существенная роль принадлежит активации холинергических факторов вегетативной нервной системы, вызывающих развитие бронхоспастических реакций.
Комплекс этих механизмов приводит к отеку слизистой бронхов, гиперсекреции слизи и спазму гладкой мускулатуры, т. е. развитию обструктивного бронхита. В случае необратимости компонента бронхиальной обструкции следует думать о ХОБЛ – присоединении эмфиземы и перибронхиального фиброза.
Симптомы острого обструктивного бронхита
Как правило, острый обструктивный бронхит развивается у детей первых 3-х лет жизни. Заболевание имеет острое начало и протекает с симптомами инфекционного токсикоза и бронхиальной обструкции.
Инфекционно-токсические проявления характеризуются субфебрильной температурой тела, головной болью, диспепсическими расстройствами, слабостью. Ведущими в клинике обструктивного бронхита являются респираторные нарушения. Детей беспокоит сухой или влажный навязчивый кашель, не приносящий облегчения и усиливающийся в ночное время, одышка. Обращает внимание раздувание крыльев носа на вдохе, участие в акте дыхания вспомогательной мускулатуры (мышц шеи, плечевого пояса, брюшного пресса), втяжение уступчивых участков грудной клетки при дыхании (межреберных промежутков, яремной ямки, над- и подключичной области). Для обструктивного бронхита типичен удлиненный свистящий выдох и сухие («музыкальные») хрипы, слышимые на расстоянии.
Продолжительность острого обструктивного бронхита – от 7-10 дней до 2-3 недель. В случае повторения эпизодов острого обструктивного бронхита три и более раз в год, говорят о рецидивирующем обструктивном бронхите; при сохранении симптомов на протяжении двух лет устанавливается диагноз хронического обструктивного бронхита.
Симптомы хронического обструктивного бронхита
Основу клинической картины хронического обструктивного бронхита составляют кашель и одышка. При кашле обычно отделяется незначительное количество слизистой мокроты; в периоды обострения количество мокроты увеличивается, а ее характер становится слизисто-гнойным или гнойным. Кашель носит постоянный характер и сопровождается свистящим дыханием. На фоне артериальной гипертензии могут отмечаться эпизоды кровохарканья.
Экспираторная одышка при хроническом обструктивном бронхите обычно присоединяется позже, однако в некоторых случаях заболевание может дебютировать сразу с одышки. Выраженность одышки варьирует в широких пределах: от ощущений нехватки воздуха при нагрузке до выраженной дыхательной недостаточности. Степень одышки зависит от тяжести обструктивного бронхита, наличия обострения, сопутствующей патологии.
Обострение хронического обструктивного бронхита может провоцироваться респираторной инфекцией, экзогенными повреждающими факторами, физической нагрузкой, спонтанным пневмотораксом, аритмией, применением некоторых медикаментов, декомпенсацией сахарного диабета и др. факторами. При этом нарастают признаки дыхательной недостаточности, появляется субфебрилитет, потливость, утомляемость, миалгии.
Объективный статус при хроническом обструктивном бронхите характеризуется удлиненным выдохом, участием дополнительных мышц в дыхании, дистанционными свистящими хрипами, набуханием вен шеи, изменением формы ногтей («часовые стеклышки»). При нарастании гипоксии появляется цианоз.
Тяжесть течения хронического обструктивного бронхита, согласно методическим рекомендациям российского общества пульмонологов, оценивается по показателю ОФВ1 (объему форсированного выдоха в 1 сек.).
- I стадия хронического обструктивного бронхита характеризуется значением ОФВ1, превышающим 50% от нормативной величины. В этой стадии заболевание незначительно влияет на качество жизни. Пациенты не нуждаются в постоянном диспансерном контроле пульмонолога.
- II стадия хронического обструктивного бронхита диагностируется при снижении ОФВ1 до 35-49% от нормативной величины. В этом случае заболевание существенно влияет на качество жизни; пациентам требуется систематическое наблюдение у пульмонолога.
- III стадия хронического обструктивного бронхита соответствует показателю ОФВ1 менее 34% от должного значения. При этом отмечается резкое снижение толерантности к нагрузкам, требуется стационарное и амбулаторное лечение в условиях пульмонологических отделений и кабинетов.
Осложнениями хронического обструктивного бронхита являются эмфизема легких, легочное сердце, амилоидоз, дыхательная недостаточность. Для постановки диагноза хронического обструктивного бронхита должны быть исключены другие причины одышки и кашля, прежде всего туберкулез и рак легкого.
Диагностика
В программу обследования лиц с обструктивным бронхитом входят физикальные, лабораторные, рентгенологические, функциональные, эндоскопичесике исследования. Характер физикальных данных зависит от формы и стадии обструктивного бронхита. По мере прогрессирования заболевания ослабевает голосовое дрожание, появляется коробочный перкуторный звук над легкими, уменьшается подвижность легочных краев; аускультативно выявляется жесткое дыхание, свистящие хрипы при форсированном выдохе, при обострении – влажные хрипы. Тональность или количество хрипов изменяются после откашливания.
Рентгенография легких позволяет исключить локальные и диссеминированные поражения легких, обнаружить сопутствующие заболевания. Обычно через 2-3 года течения обструктивного бронхита выявляется усиление бронхиального рисунка, деформация корней легких, эмфизема легких. Лечебно-диагностическая бронхоскопия при обструктивном бронхите позволяет осмотреть слизистую бронхов, осуществить забор мокроты и бронхоальвеолярный лаваж. С целью исключения бронхоэктазов может потребоваться выполнение бронхографии.
Необходимым критерием диагностики обструктивного бронхита является исследование функции внешнего дыхания. Наибольшее значение имеют данные спирометрии (в т. ч. с ингаляционными пробами), пикфлоуметрии, пневмотахометрии. На основании полученных данных определяются наличие, степень и обратимость бронхиальной обструкции, нарушения легочной вентиляции, стадия хронического обструктивного бронхита.
В комплексе лабораторной диагностики исследуются общие анализы крови и мочи, биохимические показатели крови (общий белок и белковые фракции, фибриноген, сиаловые кислоты, билирубин, аминотрансферазы, глюкоза, креатинин и др.). В иммунологических пробах определяется субпопуляционная функциональная способность Т-лимфоцитов, иммуноглобулины, ЦИК. Определение КОС и газового состава крови позволяет объективно оценить степень дыхательной недостаточности при обструктивном бронхите.
Проводится микроскопическое и бактериологическое исследование мокроты и лаважной жидкости, а с целью исключения туберкулеза легких – анализ мокроты методом ПЦР и на КУБ. Обострение хронического обструктивного бронхита следует дифференцировать от бронхоэктатической болезни, бронхиальной астмы, пневмонии, туберкулеза и рака легких, ТЭЛА.
Лечение обструктивного бронхита
При остром обструктивном бронхите назначается покой, обильное питье, увлажнение воздуха, щелочные и лекарственные ингаляции. Назначается этиотропная противовирусная терапия (интерферон, рибавирин и др.). При выраженной бронхообструкции применяются спазмолитические (папаверин, дротаверин) и муколитические (ацетилцистеин, амброксол) средства, бронхолитические ингаляторы (сальбутамол, орципреналин, фенотерола гидробромид). Для облегчения отхождения мокроты проводится перкуторный массаж грудной клетки, вибрационный массаж, массаж мышц спины, дыхательная гимнастика. Антибактериальная терапия назначается только при присоединении вторичной микробной инфекции.
Целью лечения хронического обструктивного бронхита служит замедление прогрессирования заболевания, уменьшение частоты и длительности обострений, улучшение качества жизни. Основу фармакотерапии хронического обструктивного бронхита составляет базисная и симптоматическая терапия. Обязательным требованием является прекращение курения.
Базисная терапия включает применение бронхорасширяющих препаратов: холинолитиков (ипратропия бромид), b2-агонистов (фенотерол, сальбутамол), ксантинов (теофиллин). При отсутствии эффекта от лечения хронического обструктивного бронхита используются кортикостероидные препараты. Для улучшения бронхиальной проходимости применяются муколитические препараты (амброксол, ацетилцистеин, бромгексин). Препараты могут вводиться внутрь, в виде аэрозольных ингаляций, небулайзерной терапии или парентерально.
При наслоении бактериального компонента в периоды обострения хронического обструктивного бронхита назначаются макролиды, фторхинолоны, тетрациклины, b-лактамы, цефалоспорины курсом 7-14 дней. При гиперкапнии и гипоксемии обязательным компонентом лечения обструктивного бронхита является кислородотерапия.
Прогноз и профилактика обструктивного бронхита
Острый обструктивный бронхит хорошо поддаются лечению. У детей с аллергической предрасположенностью обструктивный бронхит может рецидивировать, приводя к развитию астматического бронхита или бронхиальной астмы. Переход обструктивного бронхита в хроническую форму прогностически менее благоприятен.
Адекватная терапия помогает задержать прогрессирование обструктивного синдрома и дыхательной недостаточности. Неблагоприятными факторами, отягощающими прогноз, служат пожилой возраст больных, сопутствующая патология, частые обострения, продолжение курения, плохой ответ на терапию, формирование легочного сердца.
Меры первичной профилактики обструктивного бронхита заключаются в ведении здорового образа жизни, повышении общей сопротивляемости к инфекциям, улучшении условий труда и окружающей среды. Принципы вторичной профилактики обструктивного бронхита предполагают предотвращение и адекватное лечение обострений, позволяющее замедлить прогрессирование заболевания.
Источник