Чем лечат почерневшие ногти при диабете

Сахарный диабет часто проявляется в виде кожных патологий на нижних конечностях. Кроме трофических язв каждый десятый диабетик сталкивается с тем, что почернели пальцы на ногах при сахарном диабете.

Этот тревожный симптом свидетельствует о серьезных патологиях, связанных с нарушением кровотока, грибковым поражением или черным акантозом.

Однако самым страшным заболеванием, при котором чернеют ноги является гангрена, приводящая к ампутации пальцев стопы или конечности до колена.

Чтобы этого избежать, необходимо знать причины почернения ног, симптомы гангрены и способы лечения.

Сахарный диабет: почернела нога, появилась боль и другие симптомы

Черные пятна на ногах при сахарном диабете редко появляются внезапно.

Как правило, потемнению цвета кожных покровов предшествуют следующие симптомы:

изменение формы ногтевого ложа на пальцах ноги;
постепенно нарастающие болезненные ощущение;
снижение чувствительности или наоборот сверхчувствительность кожи;
ухудшение общего самочувствия (слабость, субфебрильная температура);
покраснение, шелушение, ороговение участка кожи;
появление отечности конечностей;
ноги становятся горячими или наоборот слишком холодными.

Все эти симптомы появляются перед почернением пальцев и голеней, развиваясь постепенно. Обратите внимание, что молниеносное почернение любого участка конечности говорит о некрозе тканей.

В этом случае необходимо срочно обратиться к хирургу для выяснения причины почернения кожных покровов и назначения терапии.

Почему чернеют ноги при сахарном диабете?

Кроме гангрены существует еще множество причин, почему появляется чернота на пальцах, стопах и голенях.

К самым распространенным причинам врачи-хирурги и инфекционисты относят:

1. Грибковая инфекция.

Речь идет о нетипичной грибковой инфекции – кандидозе, а о более опасном грибке – трихофитоне. Болезнь сопровождается такими симптомами как почернение ногтей и соседних участков кожи, также больной ощущает, что у него немеют стопы при диабете и появляется сильный зуд.

Лечить трихофитон намного сложнее, чем кандидоз. Инфекция распространяется очень быстро, поэтому при появлении темных крапинок на пальцах необходимо обратиться к врачу-хирургу для исключения не только гангрены, но и грибка.

Для профилактики заражения грибком применяется крем “Защитный”.

Кликните по картинке ниже, чтобы узнать подробнее о мазях для диабетиков и заказать их с доставкой на дом или по почте.

2. Проблемы с сосудами конечностей.

Вследствие повышения уровня глюкозы в кровотоке активизируется тромбообразование. Тромбы появляются на стенках сосудов, сужая их просвет и вызывая застойные явления.

В этом случае темные пятна на ногах повторяют рисунок вен и распространяются на ступни и голени. При отсутствии эффективного лечения возникает опаснейшее состояние – тромбоэмболия, которая приводит к развитию некроза и высокой ампутации конечности.

3. Травмы.

Травмирование ног часто приводит к образованию черных гематом. При ненадлежащем уходе за раной или неправильном лечение такие места могут воспаляться, появляются язвочки на ногах у диабетиков, которые с трудом поддаются лечению.

Если синяк (гематома) небольшого размера и не распространяется на соседние участки кожи, то ничего предпринимать не надо – синяк пройдет со временем. В случае, когда синяк увеличивается, сильно болит или кровоточит, следует обратиться к специалисту.

4. Ношение тесной обуви и большие нагрузки на стопы.

Если у вас сахарный диабет, палец на ноге почернел, возникли мозоли и натоптыши, то это с большой долей вероятности является следствием неправильно подобранной обуви или повышенной нагрузки на ноги.

Для избавления от черноты достаточно подобрать качественную обувь по размеру и начать носить разгружающие стельки для диабетиков, которые снижают нагрузку на ноги.

Кликните по картинке ниже, чтобы узнать подробнее о стельках для ног при диабете и заказать их с доставкой на дом или по почте.

5. Черный акантоз.

Появляется на фоне инсулиновой резистентности. Кожа утолщается, чернеет и нестерпимо зудит. Постепенно зуд сменяется болью и наступает некротическое поражение тканей.

Акантоз опасен тем, что в некоторых случаях может переродиться в злокачественную опухоль. Пациентам с диагнозом черный акантоз необходимо постоянно наблюдаться у врача-дерматолога, проводя симптоматическое лечение.

6. Наследственность.

В редких случаях почернение ног у диабетиков является не осложнением эндокринного заболевания, а наследственной предрасположенностью, связанной с особенностями пигментации.

Больной не испытывает дискомфорта (кроме эстетического), у него отсутствуют боли. Лечение в этом случае не требуется.

Черные пальцы на ногах – диабет или гангрена?

Почернение пальцев при гангрене обусловлено наличием сульфида железа, которое образуется из клеток гемоглобина под воздействием воздуха.

При диабете в 95% случаев встречается сухая гангрена, при которой некрозные ткани не подвергаются гниению и не происходит острой интоксикации. Пациент чувствует себя удовлетворительно.

Сухая гангрена развивается постепенно – время течения болезни от 3 недель до нескольких лет. Однако это не значит, что гангрена не нуждается в срочном лечении.

Чем раньше начата терапия, тем больше шансов избежать ампутации и инвалидности.

Первыми признаками гангрены, помимо почернения кожи, являются:

боли при ходьбе;
ноги “горят” и отекают;
кожные покровы изменяют свой окрас в таком порядке: розовый – красный – синюшный -коричневый – черный;
заражение имеет четкие границы;
неприятный запах отсутствует или незначительно выражен.

Если у вас почернел палец на ноге при диабете и врач подозревает гангрену, то необходимо провести исследование тканей. Процесс развития заболевания будет зависеть от правильно подобранного лечения.

Основным направлением лечения является нормализация кровоснабжения в некрозном участке и предотвращение инфицирования. В некоторых случаях требуется хирургическое удаление пораженных участков эпидермиса и мышечной ткани.

Как лечить почернение ноги при сахарном диабете?

При почернении конечностей врачи проводят следующие исследования:

УЗИ сосудов нижних конечностей;
изучение неврологических рефлексов;
санирование тканей;
биопсия поврежденных тканей.

Такие исчерпывающие методы позволяют правильно поставить диагноз и назначить лечение. Содержание лечебного курса зависит от причины почернения, например, если у вас сахарный диабет, чернеет палец на ноге, имеется зуд, а при исследовании тканей был обнаружен грибок, то в качестве лечебного препарата вам пропишут противогрибковые мази и таблетки. Результативность лечения оценивается взятием повторной пробы, которую исследуют на наличие спор грибка.

При проблемах с сосудами лечение направлено на восстановление нормального кровоснабжения. Для этого прописывают сосудорасширяющие и другие препараты, физиопроцедуры. Лечение сосудов проводится врачом-флебологом.

Народные средства если чернеет палец на ноге при диабете

При черноте ног в комплексе с традиционной медициной отлично помогают народные средства. Чем лечить рану на ноге при диабете дома?

Можно использовать следующие эффективные рецепты:

1. Взять свежие листья лопуха и тщательно промыть их. Не сушить! Мелко нарезать до получения однородной кашицы. Полученную смесь прикладывать в качестве примочек на почерневшее место.

Держать примочку 5-6 часов или до полного высыхания смеси. Процедуру повторять утром и вечером.

2. Взять розовый молодой картофель и порезать кружочками, не снимая кожуры. Эти кружочки приложить к ногам, сверху салфетку и пищевой полиэтилен.

Закрепить эластичным бинтом. Ходить 2-5 часов. Процедуру повторять ежедневно на протяжении всего курса лечения.

Внимание! Помните, что даже самые эффективные народные способы не заменяют визита к врачу и медицинского лечения, а лишь являются дополнением к основной терапии.

Профилактика почернения ног при сахарном диабете

Для предотвращения появления черных пятен при диабете необходимо:

Регулярно осматривать ноги и осуществлять уход за ними, используя специальные мази для диабетической стопы.
Исключить перегревание, переохлаждение, потение конечностей.
Избегать хождения без обуви вне дома.
Своевременно обрабатывать микротравмы: синяки, ссадины, царапины, язвочки.
Принимать препараты нормализующие уровень глюкозы в крови.
Соблюдать правильный режим питания и назначенную врачом диету.
Носить удобную обувь и использовать разгружающие стельки для стоп.

Эти рекомендации помогут избежать почернения на ногах и предотвратить развитие такого грозного заболевания как гангрена.

В нашем интернет-магазине собраны самые эффективные и современные средства для ног при диабете. Мы осуществляем доставку по всей России курьером на дом, в пункты выдачи заказов и почтой. Кликните на картинку ниже и узнайте подробнее.

Источник

На конечностях располагаются диабетические раны. Сахарный диабет – хроническое заболевание, вызывающее множество осложнений в организме, в том числе кожных.

Кожа становится шершавой, шелушится, на ней появляются болезненные трещинки. Малейшая царапина может долго не заживать и доставлять пациенту дискомфорт.

Почему при диабете плохо заживают ранки

Нормой заживления ран при сахарном диабете считается период 1-2 недели. У больных сахарным диабетом этот срок увеличивается до 1-2 месяцев. У пациента снижается способность к регенерации, увеличивается разрушение нервных окончаний и кожа становится чрезмерно восприимчивой. Незаживающие раны на ногах известны как синдром диабетической стопы. Раны диабета могут плохо зажить по следующим причинам:

плохое снабжение клеток питательными веществами и кислородом из-за густой крови в результате высокого уровня сахара в крови;
снижение иммунитета;
диабетическая невропатия (снижение чувствительности кожи);
хрупкие кровеносные сосуды;
лазерная, магнитотерапия;
УФ-излучение.

Несвоевременное ранение может вызвать образование язвы и последующее развитие гангрены.

Незаживающие раны на ногах и руках типичны для диабета, но могут возникать и в других местах.

Лечение раны при сахарном диабете

Обнаружив на теле рану или травму, первым делом обработайте ее любым мягким антисептиком, например, перекисью, раствором хлоргексидина или фурацилином, а затем наложите стерильную повязку.Своевременное лечение не приведет к ожидаемому результату. Если лечение сахарного диабета долго не приходит, а даже ухудшается, следует немедленно обратиться к врачу.

Раны при сахарном диабете лечат следующими мероприятиями и методами лечения:

антибактериальная терапия;
витаминный комплекс;
диета с преобладанием белков;
физиотерапия;
укрепление иммунитета;
Хирургическое вмешательство.

Рекомендуемое лечение зависит от стадии заболевания, характера поражений и возраста пациента.

Для диабета характерны незаживающие раны на ногах.

Диабетическая нейропатия

При невропатии на ногах появляются язвы, требующие серьезного лечения. Потеря чувствительности приводит к тому, что пациент не замечает ссадин, которые быстро переходят в гнойные раны. Для лечения диабетической невропатии используются следующие методы:

нормализация уровня сахара в крови;
нормализация артериального давления;
прием препаратов, восстанавливающих чувствительность, и обезболивающих;
избавление от вредных привычек.

Хорошим подспорьем являются средства народной медицины. Камфорное масло прикладывают к больному месту и укладывают повязкой. Повязки меняют каждые 2-3 часа.

Гнойные диабетические раны смазывают огуречным соком и делают компрессы. После очистки раны выполните меры, предписанные врачом.

Диабетическая стопа, раны на ногах при диабете

Диабетическая стопа – это некротическое поражение стопы, возникшее в результате невылеченных язв. Раны стопы часто бывают очень глубокими и требуют клинического вмешательства. Чтобы быть эффективным, необходимо выполнить следующие шаги:

снизить нагрузку на стопу;
Носите удобную обувь;
принимать спазмолитики и обезболивающие;
уравновешивает уровень сахара в крови;
уменьшить потребление углеводов.

Лечение проводится во время и под чутким контролем специалиста.

Мази для лечения раны при сахарном диабете

Хороших результатов можно добиться, используя специальные мази для заживления ран при диабете. Терапия не сопровождается болезненными и неприятными ощущениями.

Препараты для наружного применения назначают в зависимости от характера поражения. Если у пациента наблюдается повышение температуры тела, болезненность раненого участка, отек и гнойное воспаление, назначают мази с антибиотиками, например «Левосин».

По этиологии раны делятся на трофические, открытые и гнойные.

Мази для трофических поражений:

«Делаксин»- в состав входит синтетический танин, который способствует сушке, регенерации клеток, снимает воспаление и зуд;
«Альгофин» – относится к антибактериальным средствам;
«Солкосерил» – ускоряет обменные процессы, в результате чего раны быстрее заживают;
«Фузикутан» – антибиотик, произведенный на основе фузидиевой кислоты.

Мазь Солкосерил, ускоряющая обменные процессы

При открытых язвах прописывают:

«Банеоцин» – в его состав входят бацитрацин и неомицин, сильнейший антибиотик;
Цинковая мазь подсушивает рану;
«Левомеколь» – регенерирует ткани, дезинфицирует и снимает воспаление.

«Банеоцин» назначают при открытых язвах.

На гнойные раны наносят:

Мазь ихтиоловая – выводит гной, обезболивает и дезинфицирует;
Мазь Вишневского – борется с затвердеванием, применяется в виде примочек;
Мазь «Синтомицин» – антибиотик разностороннего действия, способствует более быстрому заживлению ран при диабете.

Обязательной процедурой перед применением препарата является очистка раны от гноя, мусора и омертвевших фрагментов кожи.

Травы, способствующие заживлению раны при сахарном диабете

Помимо медикаментозной терапии раны можно обрабатывать различными травами. Используйте их для приготовления компрессов, примочек, ванн … Также рецепты с травами не должны исключать лечения традиционными методами.

Листья чистотела. Его можно есть свежим или сушеным. Заваренные ранее листья кладут на больное место, перевязывают и выдерживают некоторое время.
Корень лопуха и сельдерей. Равномерно измельченные корни разбавить 100 мл подсолнечного масла (можно использовать оливковое масло), переложить в кастрюлю или другую подходящую емкость и варить 10-15 минут. Процедить раневой состав 3 раза в день в течение 2-3 недель.
Ванны с использованием настоя трав. Он состоит из 2 частей листьев эвкалипта, 3 частей листьев малины и побегов мяты перечной. Залить 3 л кипятка и настоять 2 часа. Развести в ванне и принять 15 минут.
Календула. Две столовые ложки цветов залить кипятком и дать настояться 2 часа. Этот настой используют для примочек.

Использование народной медицины имеет определенные ограничения, поэтому использовать их без консультации врача недопустимо.

Профилактика

Каждый пациент должен заботиться о гигиене и своем питании. Определенные продукты, такие как овощи, фрукты, яйца, овсянка и печень, содержат много витаминов и микроэлементов. Их употребление способствует быстрому заживлению ран при диабете и предотвращает образование новых очагов поражения.

Для того, чтобы снизить риск травм и пролежней, предотвратить осложнения, принимайте меры профилактики и соблюдайте определенные правила:

контролировать уровень сахара в крови;
Ежедневно проверяйте наличие ран или синяков;
остерегайтесь острых предметов и нагревательных приборов;
Носите удобную нескользящую обувь;
отдавайте предпочтение одежде, а особенно носкам и нижнему белью из натуральных тканей.

Помните, что диабет – это не приговор, а соблюдение простейших правил безопасности убережет вас от травм и осложнений.

Источник

Кожа больных диабетом подвергается своеобразным изменениям общего характера. При тяжелом течении болезни она становится грубой на ощупь, тургор ее снижается, развивается значительное шелушение, особенно волосистой части головы. Волосы теряют свой блеск. На подошвах и ладонях возникают мозоли, трещины. Нередко развивается выраженное желтоватое окрашивание кожных покровов. Ногти деформируются и утолщаются.

Некоторые дерматологические проявления могут выступать в качестве «сигнальных признаков» еще не установленного диагноза «сахарный диабет». Как правило, о заболевании свидетельствуют кожный зуд, сухость слизистых и кожи, рецидивирующие кожные инфекции (кандидоз, пиодермии), диффузное выпадение волос.

Этиология кожных поражений при диабете безусловно связана с нарушениями углеводного обмена. Для предотвращения развития осложнений пациентам необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови. Чем ближе этот показатель к «недиабетическому», тем меньше вероятность появления и развития осложнений.

Сухость кожи при сахарном диабете

При повышенном уровне сахара (глюкозы) в крови организм больного диабетом выделяет избыточное количество мочи и теряет жидкость. Это значит, что обезвоживается и кожный покров: кожа становится сухой и шелушащейся. Нарушается работа сальных и потовых желез. Возникает неприятный зуд, образуются трещины, повышается риск развития кожных инфекций.

Соблюдение правил гигиены кожи позволяет предотвратить кожные поражения. Но больной коже не подходят обычные косметические средства, например, туалетное мыло: оно понижает кислотность кожи, уменьшая ее сопротивляемость к микробам. Поэтому умываться, мыть руки и ноги надо рН-нейтральным мылом. А лицо вообще лучше очищать водными лосьонами или косметическим молочком.

Большое внимание следует уделять коже кистей и стоп. Поддержание чистоты кожных покровов, использование специальных увлажняющих и смягчающих косметических средств является необходимой ежедневной процедурой для больных диабетом. Наиболее эффективными являются косметические средства, содержащие мочевину.

Гиперкератоз при сахарном диабете

Гиперкератоз (избыточное образование мозолей) является одной из основных причин образования диабетических язв. При ношении тесной обуви постоянное давление на определенное место может вызвать образование мозоли. Обычно они возникают на подошве (натоптыши), на верхней поверхности пальца, иногда – на боковой стороне и в межпальцевом промежутке. Образовавшаяся мозоль давит на кожу, вызывая кровоизлияние под ней, которое впоследствии может привести к образованию трофической язвы. Сухость кожи зоны пяток приводит к ее ороговению, появлению трещин, которые доставляют много неудобств при ходьбе и также могут инфицироваться.

Пациенты с сахарным диабетом должны носить удобную, лучше всего специальную ортопедическую обувь, чтобы избежать деформации стоп, образования мозолей и потертостей. Уже сформировавшуюся мозоль ни в коем случае нельзя срезать или распаривать ногу в горячей воде. Запрещено использовать мозольную жидкость и пластыри. Средством выбора в таких случаях являются специальные смягчающие и увлажняющие кремы, содержащие большое количество (около 10%) мочевины. Применять их лучше всего 2-3 раза в день: наносить на чистую кожу, желательно после обработки пемзой, и следить за тем, чтобы крем не попал в область между пальцами.

Трофические язвы при сахарном диабете

Диабетические язвы появляются, когда инфицированные ранки не были пролечены правильным образом. При образовавшихся трофических язвах больные сахарным диабетом проходят лечение в кабинете «Диабетической стопы». Общие принципы лечения заключаются в использовании современных перевязочных материалов (альгинаты, повязки из полиуретановой пены, гидрогели и т.п.), регулярной обработке раны не содержащими спирта антибактериальными средствами и грамотном применении антибиотиков.

Инфицирование порезов и мелких поражений кожи при сахарном диабете

У больных сахарным диабетом зачастую возникает инфицирование кожи в местах инъекций инсулина и забора крови на анализ. Мелкие порезы кожи при подстригании ногтей также могут стать входными воротами инфекции. Из-за нарушения нервной проводимости (диабетическая нейропатия) у больных диабетом снижена болевая чувствительность, и даже серьезные повреждения кожи могут остаться незамеченными, что приведет в конечном итоге к инфицированию. Поэтому больные сахарным диабетом уделяют значительное внимание состоянию кожи, проходят специальное обучение по программе «Диабетическая стопа».

Для обработки мелких ранок ни в коем случае нельзя рекомендовать использовать спиртосодержащие растворы (йод, бриллиантовый зеленый) или раствор перманганата калия. Лучше всего обработать перекисью водорода, фурацилином, хлоргексидином или нанести специальные косметические средства, содержащие антибактериальные компоненты. При появлении признаков воспаления (его признаками являются покраснение, отек, болезненность) больному следует немедленно показаться врачу.

Грибковое поражение ногтей и кожи (микоз) при сахарном диабете

Источником грибковой инфекции является попадание на кожу возбудителей микозов. Ослабление иммунной защиты у больных диабетом приводит к тому, что грибок начинает активно размножаться. Поражения грибковыми инфекциями у больных с сахарным диабетом встречаются в 2 с лишним раза чаще, чем у здоровых людей.

Микоз ногтевой пластины (онихомикоз) проявляется изменением цвета ногтя, ее утолщением или расслоением. Утолщенный ноготь создает дополнительное давление на палец в обуви, в результате может образоваться диабетическая язва. Для уменьшения толщины ногтя пациенты с диабетом регулярно проводят механическую обработку пластины: шлифовку пилкой или пемзой.

Зуд, раздражение в складках кожи или в межпальцевом пространстве свидетельствуют о наличии грибкового поражения кожи. Для профилактики возникновения микозов кожи можно рекомендовать пациентам ежедневное применение косметических кремов, содержащих фунгицидные и антибактериальные комплексы. Грибковые инфекции прекрасно лечатся современными препаратами, как пероральными, так и для местного применения при условии, что они не повышают влажность между пальцами.

Для больных диабетом характерны повышенная потливость, нарушения терморегуляции, особенно в складках кожи, в результате чего возникают опрелости. Для предотвращения развития грибковой инфекции места с опрелостями рекомендуется обрабатывать тальком или профилактическими кремами, содержащими окись цинка.

Синдром диабетической стопы

Общеизвестно, что при диабете риск поражения стоп значительно выше, чем у других людей. Синдром диабетической стопы (СДС) – комплекс гнойно-деструктивных поражений нижних конечностей при диабете – является одним из серьезных осложнений сахарного диабета, часто приводящим к ампутации ноги. Достаточно красноречиво об этом свидетельствует хотя бы тот факт, что риск развития гангрены стоп у больных с диабетом выше в 10-15 раз.

При поражении периферических нервных окончаний кожа ног перестанет ощущать боль, изменения температуры, прикосновения. Это грозит высоким риском травмы. Больной может наступить на острый предмет, получить ожог, натереть ногу – и не почувствовать этого. Нарушения капиллярного кровотока (микроангиопатия) резко снижают способность раны заживать.

К проявлениям СДС относятся: трофические язвы; хронические, долго незаживающие гнойные раны; флегмоны стопы; остеомиелит костей стопы; гангрены одного или нескольких пальцев, всей стопы или ее части. Лечение диабетической стопы очень сложное и затратное, зачастую больные приходят к врачу уже на такой стадии развития осложнения, что спасти жизнь может только ампутация. Поэтому очень важно, чтобы пациенты знали, что раннее обращение к врачу, профилактика кожных поражений и осуществление ухода за ногами является необходимыми мероприятиями для предотвращения инвалидизации.

Забота о ногах при диабете значительно отличается от обычной гигиены у людей без сахарного диабета. Главным моментом лечения диабетической стопы является коррекция уровня сахара в крови, поэтому лечение проводит, как правило, хирург вместе с эндкринологом. Без коррекции углеводного обмена добиться хороших результатов в лечении инфекционных заболеваний кожи практически невозможно.

Для пациентов разработаны специальные правила по уходу за ногами, в поликлиниках работают кабинеты или отделения «Диабетической стопы».

Сегодня больные сахарным диабетом могут найти в аптеках все необходимое для специального ухода за кожей. Достаточный выбор дорогих импортных и эффективных, но доступных российских средств поможет сделать тщательный уход за кожей при сахарном диабете хорошей привычкой, улучшить качество жизни больных и избежать развития ряда серьезных осложнений.

Редакция благодарит специалистов компании АВАНТА за помощь в подготовке материала.

Источник