Что делать если плохое кровообращение в ногах при диабете

Что делать если плохое кровообращение в ногах при диабете thumbnail

Последнее обновление: 11.01.2021

Врач сосудистый хирург, флеболог, член Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов (РОАиСХ)

Каждый человек время от времени сталкивается с симптомами плохого кровообращения в ногах: покалыванием, отечностью, ощущением «мурашек», холодом в пальцах. В большинстве случаев это явление возникает от вполне невинных проблем: например, от длительного пребывания на ногах, долгой прогулки или ношения обуви на высоких каблуках. Обычно оно носит временный характер и проходит самостоятельно, как только человек даст нижним конечностям отдохнуть. Однако иногда неприятные ощущения могут свидетельствовать о ряде нарушений и патологических процессах, происходящих в организме. Поэтому если у вас периодически появляются отеки или мерзнут ноги, узнайте, что делать и как улучшить кровообращение, из нашей статьи.

нарушение кровообращенияПроблемы с кровообращением ног

Нарушение кровообращения ног: причины и симптомы

Плохое кровообращение в ногах возможно в следующих случаях:

  • При варикозном расширении вен. Кровь циркулирует по сосудам в двух направлениях: от сердца она движется по артериям вниз, а возвращается к нему уже по другим сосудам – венам. Движение снизу-вверх сопряжено с тем, что ей приходится преодолевать гравитацию. Чтобы это было возможно, вены имеют специальные клапаны, препятствующие обратному забросу крови. Однако в некоторых случаях наблюдаются нарушения их функционирования: тогда у человека может развиться варикозное расширение вен.

заболевания сердцаОдной из причин нарушения кровообращения ног может быть заболевания сердца

  • При патологиях в работе сердца и сосудов. Нарушение кровообращения в ногах может наблюдаться при недостаточности насосной функции сердца, ИБС, инфаркте миокарда, изменении реологических свойств крови (ее текучести и вязкости), образовании тромбов и эмболов, скачках артериального давления.

Мнение эксперта

Некоторые из названных нарушений в работе сердечной мышцы и сосудов способны привести к летальному исходу. Например, это относится к инфаркту, тромбофилии и эмболии.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

  • При эндокринных расстройствах. В эту группу входят заболевания щитовидной железы, сахарный диабет и другие патологии. Особого внимания заслуживает нарушение трофики тканей, которое развивается при сахарном диабете и может привести к так называемой диабетической стопе.
  • Железодефицитная анемия. Недостаток гемоглобина провоцирует кислородное голодание отдельных органов и тканей и может вызвать неприятные ощущения в нижних конечностях.

!

Анемия чаще всего встречается у женщин (особенно астенического телосложения), детей и пожилых людей. Также она может развиваться в результате недостатка железа, витамина В12 и фолиевой кислоты.

  • Заболевания позвоночника. Сколиоз, кифоз, остеохондроз и прочие патологические процессы, затрагивающие позвоночник, могут вызывать сдавливание нервных окончаний и кровеносных сосудов.  

заболевания позвоночникаЗаболевания позвоночника ‒ причина нарушения кровообращения нижних коонечностей

  • Обезвоживание. Недостаточное употребление воды, а также ее чрезмерная потеря при повышенном потоотделении, рвоте, диарее, полиурии (состоянии, при котором суточный объем мочи превышает 2,5-3 л) может сгущать кровь и изменять концентрацию электролитов.
  • Избыточный вес. Лишние килограммы оказывают чрезмерное давление на нижние конечности, провоцируя тем самым возникновения неприятных ощущений в ногах.
  • Ношение неподходящей обуви. Тесная обувь на высоких каблуках провоцирует сдавливание стопы и вызывает нарушения кровообращения.
  • Сидячий образ жизни. Долгое пребывание в сидячем положении становится причиной сдавливания сосудов и вызывает изменения гемодинамики нижних конечностей.

Что касается симптомов нарушения гемодинамических процессов в ногах, то обычно они представлены следующими состояниями:

симптомы нарушения кровообращенияСимптомы нарушения кровообращения в ногах

  • Покалыванием и нарушением чувствительности (особенно часто возникает, если долго сидеть или лежать в неудобной позе).
  • Ощущением бегающих мурашек.
  • Чувством распирания и тяжести.
  • Отечностью (если надавить на ногу, останется вмятина, которая не сразу исчезает).
  • Холодом в ногах, даже в теплом помещении.
  • Бледностью (или напротив – синюшностью) кожных покровов.

Как восстановить кровообращение в ногах?

Первое, что нужно сделать, если у вас появились неприятные ощущения в нижних конечностях, – это размять ноги. Можно сделать несложные упражнения, самомассаж или хотя бы встать, походить, поприседать.

Мнение эксперта

Если вы вынуждены долго сидеть (неважно – работаете ли вы кассиром в супермаркете или проводите весь день за компьютером), старайтесь хотя бы раз в час вставать. Если такой возможности нет, можно незаметно двигать ногами под столом, вытягивать носочки, легонько топать пятками. Это поможет предотвратить нарушение гемодинамики. Также можно использовать специальные средства, улучшающие кровоток. Например, для длительных авто- и авиапутешествий хорошо подходит Нормавен® Тоник для ног, который помогает справиться с чувством тяжести и усталости в нижних конечностях.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

обувь при варикозеВыбор правильной обуви при нарушениях кровообращения в ногах

Также стоит уделять внимание выбору подходящей обуви. Если, согласно строгому офисному дресс-коду, весь день вы вынуждены проводить в туфлях на высоких каблуках, следите за тем, чтобы хотя бы в нерабочее время носить удобную обувь (при необходимости – с ортопедическими стельками).

Помните о том, что вредные привычки, вроде курения и злоупотребления алкоголем, негативно сказываются на состоянии сосудов. Так, после каждой выкуренной сигареты наблюдается спазм артерий, продолжительность которого может достигать получаса. Это же относится и к спиртным напиткам: этанол способствует временному расширению сосудов, после которого наблюдается их резкое сужение. Все это отнюдь не способствует хорошей гемодинамике.

!

Если нарушение кровообращения вызвано заболеваниями, первое, что нужно сделать для борьбы с данной проблемой – это заняться лечением патологии.

Упражнения для улучшения кровообращения в ногах

Чтобы минимизировать риск развития нарушений гемодинамики, важно как можно больше двигаться. Ежедневные прогулки на свежем воздухе не только укрепляют мышцы и сосуды нижних конечностей, но и способствуют лучшему насыщению крови кислородом.

гимнастика при варикозеДля профилактики варикоза рекомендовано регулярно выполнять физические упражнения

Если у вас нет возможности каждый день гулять, врачи советуют выполнять несложные упражнения: перекаты с пяток на носки, «ножницы», «березку», а также некоторые асаны (в список рекомендаций могут входить складка сидя, собака мордой вниз с подъемом на носочки, поза обратного потока и пр.)

Массаж ног для кровообращения

Массаж помогает улучшить лимфо- и кровоток в нижних конечностях. Делать его можно как самостоятельно, так и обратиться к профессиональному массажисту. Самый простой способ массажа ног для улучшения кровообращения – это поглаживание нижних конечностей по направлению тока лимфы, мягкое разминание стопы и пальцев ног, перекатывание теннисного мячика стопами. Однако обратите внимание на противопоказания: например, массаж нельзя выполнять на стадии обострения варикоза, а также при нарушении трофики тканей.

Читайте также:  Осложнения инфаркта миокарда при сахарном диабете

Мнение эксперта

Помимо мануального или аппаратного массажа, не забывайте о гидромассаже. Сильная струя воды из душа, направленная на нижние конечности, также помогает укрепить стенки сосудов. Однако помните о том, что для достижения максимального эффекта вода должна быть прохладной.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

Источники:

  1. Савко Э. И., Комарчук Ю. П. Оздоровительная физическая культура при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника. // Наука-2020. – 2018. – №7 (23). – С. 27/132-47/132.
  2. Зорина А. С., Москаленко И. С., Логинов Ю. И. Массаж, виды массажа. Влияние массажа на функциональное состояние организма. – Символ науки. – 2017. – №04-3/2017. – С. 136-140.
  3. Рышкова А. В., Шашкова О. Н. Исследование влияния обуви на опорно-двигательный аппарат человека. // Innova. – 2018. – №2 (11). – С. 25-27.
  4. Балакирева Е. А., Якушонок Н. В., Еремка Е. В. Особенности использования массажа и гидропроцедур в комплексе восстановительных мероприятий у спортсменов и велосипедистов. // Pedagogy of Physical Culture and Sports. – 2007.
  5. https://compendium.com.ua/clinical-guidelines/cardiology/section-1/glava-2-narusheniya-krovoobrashheniya/

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Назад

Источник

Что необходимо для общего укрепления сосудов ног?

Если ваши родственники страдали от нарушений системы кровообращения, вы должны это учитывать и быть осторожными, беречь здоровье собственных ног. А если у вас есть признаки нарушения кровообращения ног, такие, как отеки, сосудистые стеки, повышенная утомляемость ног, боль в ступнях, вы тем более должны делать профилактику.

Средства для ног – их нужно применять, чтобы сделать кожу эластичной, а стенки сосудов ног – более крепкими. Это могут быть успокаивающие бальзамы, мази, спреи против излишнего потения ног, бактерицидные присыпки, массажные гели.

При беременности ноги несут повышенную нагрузку, и у женщины может нарушиться кровообращение в ногах. Тогда понадобится бандаж, колготки с компрессионным эффектом, специальная укрепляющая гимнастика для ног, удобная ортопедическая обувь.

Напряженный рабочий график. Если по роду своей деятельности человеку нужно много ходить (курьеры, почтальоны), бегать (военные, спортсмены), стоять на ногах (учитель, парикмахер), сидеть (офисный работник), после рабочего дня обязательно нужна разгрузка. Иначе ваши ноги долго не выдержат и «отблагодарят» вас повышенной утомляемость, заболеваниями суставов и сухожилий, косточками на пальцах. Поэтому нужно постоянно контролировать свою позу при сидении (никаких «нога на ногу!»), носить обувь на высоком каблуке не более 4-х часов без перерыва, не носить тесных колготок или носков. Обувь не должна стягивать ногу тугой шнуровкой, застежками или ремешками – это замедлит кровяной поток и способствует отечности ног.

Уметь разгружаться – это значит уметь чередовать разные виды деятельности: сидение, ходьбу, стояние, бег. Тогда ноги будут нести разумную нагрузку и не будут так уставать, как при однообразном режиме. Придя с работы, каждый лень выполняйте простое разгрузочное упражнение: лягте на спину. Забросьте ноги вверх выше уровня сердца и полежите так минут 10-15. Кровоток разгрузится, будет не таким интенсивным.

При плоскостопии и сильной нагрузке на ноги – очень хорошо помогает массаж. Его можно делать. Если только врач не советует вам пока от массажа воздержаться. Можно делать общий массаж ног, самомассаж, массаж с помощью горячих камней для голеней и стоп, массаж лечебным веником в бане, массаж в салоне после педикюра, а также элементарный, но очень действенный массаж каждого пальчика и икр. Это значительно улучшит кровообращение, сделает стопы и пальцы более гибкими, улучшит эластичность суставов ног.

Советы против плохого кровообращения ног

Эти методы можно употреблять в комплексе, а можно – по одному. Но комплексная терапия, конечно же, эффективнее.

Спиртовой компресс – способствует улучшению кровообращения ног. Его можно сделать очень просто. Намочите носки спиртом и наденьте их на ноги. Снять их можно, когда спирт испарится и носки высохнут. Этот нехитрый способ улучшит кровообращение в ступнях, защитит их от холода, если человек перемерз.

Довольно результативны для борьбы с плохим кровообращением ног магнитные стельки. Они продаются в аптеках и оказывают хорошее воздействие на стопы. Магнитные стельки можно использовать по 4-5 часов в день и более, даже спать в них можно. Делают это так: перед сном в носки подкладывают магнитные стельки и спят в них. А утром снимают. За ночь ноги отдыхают, кровообращение в них восстанавливается.

Меню для хорошей циркуляции крови

Чтобы кровообращение было активным, кровь была не такая густая и более быстро текла по сосудам, нужно включать в меню специальные продукты.

Как составить правильное меню для хорошего кровообращения? Прежде всего, нужно включить в рацион продукты, которые стимулируют кровообращение в ногах. Это морковка, крупы риса и гречки, сваренные в виде каш, яблоки, красная рыба, свекла. Эта пища почистит сосуды от холестерина.

К слову, холестериновые бляшки возникают именно из-за жирной пищи, которую нужно разумно дозировать, не переедать. Когда кровь из-за жирной пищи становится слишком густой, она не может достаточно быстро двигаться по сосудам, лишают их кислорода и питательных веществ, потому ноги и мерзнут.

Очень хорошо периодически пить напитки с имбирем в составе. Половинка чайной ложки имбиря, одна чайная ложка меда, черного перца на кончике ножа – все это залить стаканом кипяченой горячей воды. Такой напиток согреет и стимулирует кровоток в ногах. А также поможет не заболеть от переохлаждения.

Для крови также хороши красный и черный перец в рационе, а также горчица и хрен. Они стимулируют кровообращение, помогают бороться с синдромом холодных ног, предотвращают излишнее загустение крови.

Сырой чеснок, чеснок в капсулах или в виде сухого порошка активно улучшает кровообращение.

Гингко билоба – это экзотическое растение, которое тоже хорошо помогает против замедленного кровообращения. Этот препарат продается в аптеках.

Читайте также:  К какому врачу обращаться на подозрение диабета

Настой боярышника не только насыщает кровь витаминами, но и помогает бороться с простудными заболеваниями, укреплять иммунитет. Чистого настоя боярышника можно принимать по 2 раза в день – утром и вечером за 20 минут перед завтраком. К боярышнику можно добавить комплексный состав из корицы, имбиря, это еще больше обогатит кровь полезными веществами и поможет укрепить иммунную систему.

Арбуз очень эффективен для улучшения качества крови. В нем содержится ликопен, которое помогает обогатить кровь полезными веществами. Ликопен также снижает уровень плохого холестерина в крови, помогает активизировать кровообращения. Так что в сезон арбузов ешьте их побольше на здоровье. В каждой небольшой дольке арбуза – целых 14 миллиграммов ликопена.

Женьшень – растение, полезное не только для потенции. Это древнее средство поможет крови в ногах передвигаться активнее. Женьшень, принимаемый в комплексе витаминов или настойках, поможет потоку крови двигаться быстрее, обеспечит ее приток к ногам. При этом общий тонус организма значительно повышается – вы становитесь не в пример бодрее.

Другие средства против «холодных ног»

Если у человека синдром холодных ног, да такой, что сопровождается ознобышами (узелками на пальцах), можно использовать мазь с календулой в составе или мазь с красным стручковым перцем. Такие мази можно наносить на ноги, если их кожа не повреждена.

Парить ноги – проверенное веками эффективное средство для улучшения кровообращения. К тому же, это хороший способ снизить повышенное кровяное давление. Чтобы эта процедура была еще более эффективной, в горячую воду можно добавить столовую ложку сухого порошка горчицы (очень эффективно и при простудах), розмарина или душицы (эти травы продаются в аптеках). В такую горячую ванночку в другом варианте можно также добавить черный молотый перец с толченым имбирем. Это средство отлично улучшает кровообращение, тонизирует сосуды, укрепляет их.

Горячие компрессы – хорошее средство, чтобы активизировать кровообращение в ногах до того, как выходить на холод. Компресс, смоченный горячей водой, нужно прикладывать на ступни. Подержите 3 минуты – приложите лед. Потом снова – горячий компресс на три минуты. Такой способ отлично активизирует кровоток. Второй вариант – чередуйте горячий и холодный душ. Это улучшит кровообращение во всем теле, в том числе и в ногах.

Не нужно сдавливать сосуды. Это приведет к нарушению кровообращения. Не стоит увлекаться стягивающей спортивной одеждой, слишком стягивающими лосинами, колготками, чулками, носками. Если носить такую одежду постоянно, она может вызвать риск закупоривания сосудов, потому что сдавливают их и препятствуют нормальному кровотоку.

Помогите своим сосудам покупкой специальных носков. Это не простые носки, а эластичные. Их можно надевать, когда приходится долго сидеть на одном месте и когда кровоток получает особенную нагрузку. Такая ситуация может возникнуть во время перелета. Эти носки сделаны из специальных эластичных материалов. Их можно купить в аптеке. Они помогают крови не застаиваться, лодыжки и ступни получают разгрузку даже в то время, когда человек сидит на одном месте. Снижают риск развития тромбоза и препятствуют закупоркам сосудов.

Правильная поза при сидении. Это – необходимое условие для того, чтобы кровоток в ногах не нарушался. Стопы должны находиться на полу, а не болтаться над полом. Можно одну ногу слегка выставить вперед, а другая пусть стоит ровно. Нельзя сидеть больше 45 минут на одном месте – нужно обязательно прохаживаться и менять положение ступней.

Применение аромамасел очень хорошо улучшает кровоток. Ароматериапия – признанное средство не только для улучшения кровообращения, но и для хорошего настроения. А если вы примените массаж с применением аромамасел, это поможет активизировать циркуляцию крови в ногах.

Вот хороший рецепт для аромамассажа. Смешайте черный перец молотый и 3 капельки розмаринового масла. Добавьте туда оливкового масла, тоже 3 капли, и этой смесью помассируйте ступни. Единственное, что нельзя использовать такой массаж с розмарином при беременности, особенно в первые недели. Это может повысить риск выкидыша.

Рефлексотерапия прекрасно поможет справиться с заболеваниями ног и плохим кровотоком. Стоит специалисту помассировать нужные точки на ступнях, кровоток значительно улучшится. Это также хорошая профилактика заболеваний ног.

Источник

Диабетическая стопа (diabetic foot) — сборное понятие, объединяющее группу поздних осложнений сахарного диабета, при которых развиваются патологические изменения стоп больного в виде гнойно-некротических процессов, язв и костно-суставных поражений, возникающие на фоне специфических изменений периферических нервов, сосудов, кожи и мягких тканей, костей и суставов.

Причина — возникновение периферических нейротрофических нарушений и нарушений кровообращения в ногах, связанных с изменениями нервных окончаний (нейропатия) и кровеносных сосудов (ангиопатия). На стенках более крупных артерий могут появляться холестериновые бляшки. В результате уменьшается проходимость артерий для потока крови, что затрудняет кровоснабжение тканей.

Таким образом, ноги подвержены двум типам изменений:
– диабетическим изменениям мелких сосудов и нервных окончаний
– и изменениям, связанным с поражением не очень мелких сосудов из-за высокого уровня холестерина.

Симптомы “Диабетической стопы”

Первоначально проявляется потерей болевой и температурной чувствительности. Сопровождается ощущением холода в ногах, онемением (заметно, если потереть кожу на голенях и бедрах ладонью или губкой во время мытья) или жгучими болями в ногах (особенно при прикосновении ткани одежды и постельного белья), преимущественно ночью. Симптомы могут проявляться по отдельности или вместе. Могут сопровождаться атрофией мышц, сильными болями в голенях (в состоянии покоя, ночью), плохим заживлением царапин, ран (около одного-двух месяцев). При этом возможно образование язв, которые могут инфицироваться, после заживления остаются неисчезающие темные следы.

Поражение крупных кровеносных сосудов наиболее характерно для диабета второго типа. Такое явление называется макроангиопатией. Оно ведет к облитерирующему атеросклерозу нижних конечностей. К наиболее ранним его проявлениям относятся боли в голенях при ходьбе. В результате чего у больного вырабатывается своеобразная походка с характерной хромотой. На более поздней стадии прогрессирует атрофия мышц. Конечности становятся холодными, приобретают синюшный оттенок. Могут появляться незаживающие язвы (особенно при любых повреждениях кожных покровов: ожогов, обморожений, царапни, вросшего ногтя на пальце и др.), может развиться диабетическая гангрена. Гангрена сопровождается мучительной болью. Существуют различные виды диабетической гангрены: сухая, влажная и другие. В настоящее время единственный способ лечения гангрены — ампутация пораженного участка. Если пораженный участок не удалить, больной умрет от общего заражения крови.

Читайте также:  Пастила при диабете 2 типа можно или нет

Ангиопатия и нейропатия могут развиться достаточно быстро (от одного до десяти лет), если содержание глюкозы в крови постоянно очень высокое. Ускорить их появление могут артериальная гипертония и курение. При хорошо компенсированном диабете эти явления тоже возникнут, но в преклонном возрасте. Причиной их развития не обязательно будет диабет, скорее — возрастные изменения в организме.

Ангиопатия развивается также при повышенном холестерине. Он реже повышен у больных диабетом первого типа и чаще — у больных диабетом второго типа. Холестерин откладывается на стенках кровеносных сосудов. Вначале он замедляет ток крови, а затем — закупоривает сосуды. Развивается атеросклероз. От курения эффект отложения холестерина почти такой же, как от высокого уровня глюкозы в крови. Поэтому нужно проверять показатель холестерина в крови один раз в год. Если уровень холестерина высок, необходима диета. Из рациона исключаются животные жиры, которых особенно много в сливочном масле, сале, сливках, жирных сортах сыра, икре и некоторых других продуктах. Для снижения холестерина используются препараты (липантил 200М, зокор, мевакор и другие).

Ангиопатия приводит также к повреждению суставов. Она ускоряет истирание хрящевой ткани, покрывающей суставы, отложение солей. Дли пожилых больных (семьдесят и более лет) опасность, проистекающая от ангиопатии и полинейропатии, сравнительно невелика. Обычно болезнь прогрессирует медленно, гангрена возникает не часто.

Иная ситуация у людей, находящихся в активном возрасте (от тридцати до шестидесяти лет). Болезнь, как правило, прогрессирует и через определенный срок может перейти на следующую, более тяжкую стадию. При этом в силу более долгого срока жизни и большей активности вероятность гангрены гораздо больше.

В настоящее время ангиопатия и полинейропатия даже на начальной стадии почти не лечатся. Основной способ борьбы — поддержание глюкозы на относительно невысоком уровне (не выше 8-9 ммоль/л). Тогда возможна регенерация мелких сосудов и нервов. Результатом этого будет исчезновение чувства онемения и жжения в ногах, улучшится процесс заживления. Поражения ног в равной степени возникают при диабете первого и второго типов. У диабетиков инсулинозависимых при неудовлетворительной компенсации инсулином и диетой осложнения развиваются быстро. У больного диабетом второго типа ситуация иная. Если сахароснижающие препараты не дают эффекта, возможна компенсация инсулином. При этом нельзя дожидаться появления осложнений — они уже не исчезнут. Нужно срочно переходить на инсулин (только по рекомендации врача).

Необходима регулярная (одни или два раза в год) проверка состояния ног. Проводится она, в зависимости от тяжести осложнения, у подиатра — специалиста по лечению стоп и сосудистого хирурга-ангиолога. Ангиолог, как и хороший эндокринолог, может судить о состоянии сосудов в ногах по биению пульса на щиколотке.

Фото диабетической стопыОсобая проблема диабетических больных — стопа. Стопы у больных поражаются чаще, чем голени. Часто нарушается кровоснабжение стопы, и поражение быстро прогрессирует. Может завершиться ампутацией стопы. Из-за нейропатии и потери чувствительности трудно контролировать травмы (порезы, ссадины, расчесы, волдыри после ожогов) и инфекции стопы. Они могут оставаться незамеченными. При диабете стопы, межпальцевые промежутки и ногти часто поражают грибковые заболевания (микозы). Микозы могут вызывать деформации ногтей, их врастание в кожу. Ангиопатия и потеря чувствительности любое из этих поражений могут привести к развитию трофической язвы. Язва в свою очередь может перерасти в гангрену. Особо опасны скрытые язвы — под мозолями и ороговевшими областями. Они образуются часто в той части стопы, на которую при ходьбе приходится основной вес. Диабетик не видит своей стопы, а при плохой иннервации теряет чувствительность к боли. В результате язва может длительное время оставаться незамеченной.

На ороговевших пятках часто образуются трещины. Если в них попадет инфекция, возможно образование гнойной язвы. Язвя может поражать глубокие ткани стопы, вплоть до сухожилий и костей.

Рекомендации больным

Основные рекомендации больным содержат ответы на следующие вопросы:

Что делать всегда?

  • строго контролировать уровень глюкозы в крови, вовремя консультироваться у своего эндокринолога;
  • отказаться от курения;
  • носить хлопчатобумажные или шерстяные носки (не синтетические), свободную кожаную обувь;
  • ежедневно проводить гимнастику для стоп, ходить не менее 2 часов;
  • лечить у дерматолога грибковые поражения ногтей (потемнение, расслоение ногтя);
  • не реже 1 раза в год (а при наличии изменений — 1 раз в месяц) обследоваться в отделении диабетической стопы.

Что делать каждым вечером?

  • внимательно осмотреть стопы, используя зеркало для осмотра плохо доступных участков (при плохом зрении нужно воспользоваться помощью родных);
  • вымыть ноги теплой (ни в коем случае не горячей) водой с детским мылом или слаборозовым раствором перманганата калия;
  • тщательно высушить кожу личным полотенцем, особенно межпальцевые промежутки (промокать, а не тереть);
  • смазать кожу смягчающим (витаминизированным, бактерицидным) кремом тонким слоем;
  • межпальцевые промежутки обработать водкой;
  • если нужно, очень аккуратно постричь ногти, оставляя их не очень короткими, состригая ноготь прямо (при плохом зрении самостоятельно стричь ногти запрещено).

Чего не делать?

  • не ходить босиком, особенно на улице, в местах общего пользования;
  • не парить ноги, не мыть их горячей водой;
  • не пользоваться грелками;
  • не делать солевых ванночек;
  • не пользоваться мазевыми повязками без назначения врача;
  • не применять средства для размягчения мозолей;
  • не пользоваться чужими носками, обувью, не посещать общую баню;
  • не подходить близко к открытому огню и нагревательным приборам;
  • не обрабатывать ноги, не стричь ногти самостоятельно при плохом зрении;
  • не заниматься самостоятельным лечением. Самостоятельно не лечить мозоли, потертости, натоптыши, гиперкератозы, трещины.

Когда обращаться к специалисту?

  • при развитии вросшего ногтя;
  • при ушибах, потертостях, ожогах;
  • при потемнении пальцев, появлении болей в икрах при ходьбе и в покое;
  • при потере чувствительности стоп;
  • при ранах любого размера и любой причины;
  • при язвах и нагноениях;
  • когда подошел срок, назначенный врачом отделения диабетической стопы, или возникли любые вопросы, касающиеся стоп.

Источник