Что говорить на мсэ при диабете
Мы решили обратиться к такой наболевшей теме как получение инвалидности. В рамках раскрытия этого вопроса мы расскажем, куда идти, как действовать и с кем взаимодействовать при первичном получении группы инвалидности и при переосвидетельствовании (подтверждении уже существующей).
Напомним, что инвалидность бывает:
• Бессрочная (дается 1 раз и не требует ежегодного подтверждения);
• Временная (дается на год, по истечении срока переоформляется).
Но для начала давайте разберемся, в каких случаях вам могут присвоить группу инвалидности, так как этот вопрос крайне редко доступно объясняется в медицинских учреждениях.
Классификация сахарного диабета в медико-социальной экспертизе довольно устаревшая, в ней существуют такие понятия как сахарный диабет легкой, средней и тяжелой степени тяжести.
Показания для Медико-Социальной Экспертизы.
1) тяжелая форма сахарного диабета, выраженные проявления микроангиопатии
со значительным нарушением функций органов и систем;
2) лабильное течение (частые гипогликемические состояния, кетоацидоз) или трудно компенсируемый сахарный диабет средней тяжести;
3) диабет легкой и средней тяжести при необходимости рационального трудоустройства со снижением квалификации или уменьшением объема выполняемой работы.
Теперь расшифруем.
Если у вас имеются осложнения сахарного диабета (ретинопатия, нефропатия, нейропатия), частые гипогликемические состояния, вы часто попадаете в больницу с декомпенсацией диабета (трудно удерживать хорошие цифры глюкозы крови), есть макрососудистые осложнения (инфаркт, инсульт, облитерирующий атеросклероз нижних конечностей, гангрена, ампутация нижней конечности) или вы социально не благоустроены (безработный, мать-одиночка). При наличии хотя бы одного пункта из вышеприведенного списка вы можете смело оформлять группу инвалидности.
Помните: все осложнения должны быть официально подтверждены!
План действий при первичном оформлении группы инвалидности.
1. Врачебная комиссия вашей поликлиники подтверждает обоснованность вашего ходатайства и
врач-эндокринолог пишет форму 088-у-06.
2. Вы сдаете анализы: общий анализ мочи, клинический анализ крови, биохимический анализ крови (холестерин, триглицериды, ЛПНП, глюкоза, мочевина, креатинин, калий, натрий, гликированный гемоглобин), при наличии нефропатии моча на микроальбуминурию, проба Реберга, глюкоза крови натощак и в течении дня, флюорография, ЭКГ. Стоит отметить, что список анализов может немного отличаться, необходимо уточнить у врача.
3. Проходите осмотр специалистов:
1)окулист
2) невролог
3)хирург
4)лор-врач
5)терапевт
4. Посещаете с заполненной ф-088у-06 председателя врачебной комиссии вашей поликлиники.
Помните: срок годности данных анализов/заключений врачей-специалистов – 1 месяц.
Также в вашу пользу сыграют приложенные к данной справке из поликлиники (ф о088-у-06) выписки из стационаров, заключение диабет-центра, талоны вызова Скорой помощи, больничные листы. Следует выписать даты своих больничных листов (врачом не всегда хорошо заполняется данный пункт в справке).
5. Далее вы едете в Бюро Медико-Социальной Экспертизы в вашем городе (в Санкт-Петербурге – Бестужевская, 52), где вам определяют группу инвалидности. (https://www.invalidnost.com).
Если врачебная комиссия в вашей поликлинике отказывает вам в выдаче ф-088-у-06, вы имеете право попросить выдать вам справку об отказе в выдаче ф-088у-06, с которой можете обратиться в Бюро МСЭ самостоятельно.
Вам надо взять с собой в Бюро МСЭ документы.
1. Документ, удостоверяющий личность, а в случае представления интересов гражданина законным представителем – документы, удостоверяющие его личность и право законного представителя.
2. Заявление на имя руководителя филиала-бюро (бюро) от гражданина (его законного представителя).
3. Направление на МСЭ, выдаваемое организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь(форма 088у-06), либо органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения, а при их отказе в выдаче направления – справка об отказе;
4. Другие медицинские документы, характеризующие состояние здоровья (выписки из больниц, заключение Диабет-центра и др.)
Если вы не можете по состоянию здоровья приехать в Бюро Социально-Медицинской Экспертизы, освидетельствование может быть проведено в стационаре, на дому или заочно. Врачебная комиссия вашей поликлиники должна написать заключение о невозможности явиться в бюро по состоянию здоровья.
Что такое переосвидетельствование группы инвалидности?
Если вам дали инвалидность не бессрочно, то каждый год вы должны подтверждать, что она вам нужна.
Переосвидетельствование может осуществляться заранее (но не более, чем за 2 месяца до окончания срока группы инвалидности).
План действий при переосвидетельствовании группы инвалидности.
1. Врач-эндокринолог пишет форму 088-у-06.
2. Вы сдаете анализы и проходите обследование: общий анализ мочи, клинический анализ крови, биохимический анализ крови (холестерин, триглицериды, ЛПНП, глюкоза, мочевина, креатинин, калий, натрий, гликированный гемоглобин), при наличии нефропатии моча на микроальбуминурию, проба Реберга, глюкоза крови натощак и в течение дня, флюорография, ЭКГ.
3. Проходите осмотр специалистов:
1) окулист
2) невролог
3) хирург
4) лор-врач
5) терапевт
Срок годности данных анализов и заключений – 1 месяц.
4. В дальнейшем вы должны посетить председателя врачебной комиссии в вашей поликлинике, а затем поехать в ваше Бюро МСЭ (перечень необходимых документов указан выше).
Мы надеемся, что у вас не будет повода для получения группы инвалидности, компенсация вашего диабета будет идеальной, а осложнения не появятся.
При наличии такого заболевания, как сахарный диабет, нередко требуется прохождение медико-социальной экспертизы (МСЭ). Это особое освидетельствование, во время которого специалисты должны определить тяжесть заболевания, степень инвалидности пациента, а также дать некоторые советы относительно дальнейшей трудовой и социальной деятельности человека.
МСЭ при диабете требуется не всегда, ведь многие диабетики, не имеющие ярко выраженных симптомов и осложнений не хотят получать группу инвалидности, и готовы выполнять те же трудовые обязанности, что и остальные здоровые люди. В данной статье вы узнаете много полезной информации о прохождении экспертизы, которая поможет вам добиться или отказаться от группы инвалидности.
Основные показания для направления на МСЭ
Сахарный диабет является чрезвычайно опасным заболеванием, которое становится причиной многочисленных осложнений.
Группа инвалидности дается как раз тем диабетикам, которые уже столкнулись с этими нежелательными последствиями.
Стоит заметить, что диабет беременных, диабет 2-го типа не всегда требует обязательного прохождения медкомиссии, поэтому МСЭ в данном случае не понадобится.
Существуют определенные показания, при которых больной направляется на освидетельствование:
- Тяжелая форма диабета
Характеризуется различными нарушениями функций основных внутренних органов человека. Это может быть выраженная микроангиопатия, почечная недостаточность, резкая потеря зрения, сердечная недостаточность и т.д. В данном случае нет других вариантов, кроме как направить больного на экспертизу, где специалисты будут решать, какую группу инвалидности дать человеку.
- Диабет средней тяжести
Хоть заболевание может протекать без видимых осложнений, они все же присутствуют. Средняя тяжесть характеризуется практически не контролируемыми критическими состояниями (гипогликемия, гипергликемия). Кроме того, на ногах беспричинно появляются язвы, мелкие ранки.
- Компенсированный диабет
В этом случае пациент также может быть направлен на экспертизу, если он нуждается в кардинальных изменениях условий трудовой деятельности. К примеру, человеку нельзя работать в ночную смену, долго находиться на ногах и т.д. В выданном вам заключении будет указано то, что рекомендуется для диабетика, и то, от какой работы следует воздержаться.
Как проходит медико-социальная экспертиза?
МСЭ при сахарном диабете проходит, как правило, без кардинальных изменений и выглядит следующим образом: диабетику необходимо пройти осмотр у хирурга, окулиста, терапевта и некоторых других врачей, каждый из которых записывает жалобы пациента, ставит диагноз по своей специальности.
Затем человек должен подать необходимые документы в специальную комиссию. Эта комиссия изучает историю болезни пациента, его последние анализы, документы и т.д. Назначается дата освидетельствования диабетика, который должен явиться в клинику, где и будет проводиться экспертиза.
В комиссию входят несколько высококвалифицированных специалистов различных направленностей. Они как раз и выносят окончательное решение по поводу того, предоставлять ли вам группу инвалидности, и если да, то какую группу.
По каким критериям определяют группу инвалидности?
Критерии присвоения группы достаточно просты и понятны каждому человеку. Тем не менее, нередко возникают спорные моменты, когда людям назначают не ту группу, какую им бы хотелось.
ВАЖНО: Если вы собираетесь получить определенную группу инвалидности, стоит говорить об этом каждому врачу, которого вы посещаете перед комиссией. Таким образом, врачи будут знать, что именно записывать в медицинской карте. Небольшие неточности или неопределенности в диагнозе могут стать причиной того, что вам назначат не ту группу, на которую вы рассчитывали.
Примечательно, что переосвидетельствование МСЭ при сахарном диабете необходимо проходить каждые 2-3 года, в зависимости от стажа заболевания и некоторых других факторов. Особенно это актуально после того, как человек заканчивает институт и устраивается на работу. Некоторые диабетики просят убрать группу инвалидности с 3-й на 2-ую или сделать наоборот, чтобы их взяли на определенную должность. Хотя окончательное решение все равно останется за комиссией.
- I группа считается самой опасной, так как она дается людям с тяжелой формой сахарного диабета. Здесь выражены яркие признаки нарушений из-за болезни: полная слепота, нарушения психического состояния здоровья, нейропатия, выраженная в параличах, ангиопатия – диабетическая стопа, гангрена и т.д.
- II группа предусмотрена для диабетиков со следующими осложнениями: ретинопатия, но не последняя стадия заболевания, почечная недостаточность, но также не самый худший вариант протекания болезни, нейропатия. Повторное направление на МСЭ при 2 группе инвалидности по сахарному диабету выдается таким же образом, как и в первый раз. Вы должны пройти всех врачей, находиться на стационарном лечении хотя бы 1 раз в год и подавать документы на переосвидетельствование.
- III группа дается в том случае, если диабет протекает практически без осложнений, а если они и имеются, то носят незначительный характер. Данная группа инвалидности предоставляется лицам, которые из-за болезни не способны осуществлять определенные функции, связанные с их работой, учебой. К примеру, 3-я группа может быть законным основанием для того, чтобы освободить сотрудника предприятия от ночной смены, командировок. Молодые люди, в свою очередь, имеют право на льготный проезд в некоторых видах транспорта, а также на выгодные условия при сдаче экзаменов в ВУЗы страны.
Следует понимать, что МСЭ является единственной возможностью получить группу инвалидности. Никакое другое учреждение, ни одна другая комиссия, ни Министерство здравоохранения не может вам предоставить группу инвалидности.
Данная информация может оказаться для вас полезной в том случае, если кто-то будет предлагать вам получение инвалидности и льготных условий за деньги, что само по себе является нарушением закона.
Вопрос, как получить бессрочную группу инвалидности по сахарному диабету был актуальным и во времена, когда инвалидность мне и моей маме таки удалось для меня выбить. А было это почти 10 лет назад.
Итак, моя история
Я инвалид детства. Точнее, с 4 лет. С 18 лет нам с мамой приходилось проходить все круги ада, чтобы получить розовенькую бумажечку об инвалидности. К этому времени у меня уже была диабетическая ретинопатия и лазерная операция на оба глаза, ну и так, по мелочи букетики.
Сначала надо было пролежать в стационаре (у меня срок комиссии выпадал на учебное время), потом нужно было собрать целый пакет документов и справок с анализами из поликлиники, потом там же пройти первую комиссию. Ну, а дальше уже на медико-социальную экспертизу (МСЭ, ранее это называлось ВТЭК), по решению которой и выносится решение.
Отдельно надо сказать о том, как на этот МСЭ приходят люди. Из своих закромов достают самые старые и замурызганные одежды, не моются, косметики – ни-ни. В общем, надо приходить в образе неимущего бомжа. Думаете, утрирую? Ни-ни!!! Отглаженная чистенькая, пусть и дешевая, рубашечка – это прямой путь к отказу или выдачи группы.
Пока я училась в универе, смотря на меня сверху вниз и тоном мецената сообщалось, что II группа мне выдается с целью поддержки меня, пока я являюсь иждивенцем и учусь в универе. И каждый раз меня спрашивали, уяснила ли я этот пункт. Уясняла и жила дальше целый год.
Однажды мне выдали III группу. Мама подала на обжалование решения. Была новая комиссия, куда я шла с трясущимися ногами и с огроменной пачкой всяческих справок. Тогда проблем не возникло и переписали группу на вторую.
В то время на бессрочную группу можно было претендовать по истечении 5 лет нахождения на учете и если ваша группа инвалидности в течение этого времени не менялась. Как у меня – II.
В день Х мы собрались с мамой чуть свет, так как ожидание приема небожителей могло затянуться на много-много часов, но если ты не придешь в установленный временной срок, то твоя очередь будет перенесена еще на как минимум на месяц. Поэтому приходилось вставать с петухами и чапать на комиссию с немытой башкой и в позорном прикиде. А чо, я как все!
– Да я полжизни, считай, без ноги, – смеялся старенький дедулька. – А каждый год прихожу в этот гадюшник на унизительные поклоны. Будто нога у меня новая отрастет.
– Да тише ты, тише, а то не дадут же группу-то, – шикали на него бабульки.
Без очереди прокурсировал дядечка с солидным пузиком чиновника, в дорогом костюмчике, играя брелоком от авто.
– Ишь ты, – зашептались бабульки. – Вот таким вот и дают первые и вторые группы. А мы-то никому не нужны и денег у нас нету. А знаете сколько группа-то в этом году стоит? Моей соседке прямо назвали сумму, за которую…
… За разговорами о жизни пролетели 4 часа ожидания. Мне стало плохо. Гипанула до потемнения в глазах. У мамы с собой было 2 бутерброда, которые я запихала в рот. Диабетики меня поймут: во время понижения уровня сахара в крови суешь в рот все, что подвернется под руку с большой скоростью, будто еду отбирают. И… Па-бааам, слышу за стеклянной дверью, где решаются судьбы людей, свою фамилию.
Захожу. Киваю головой представителям ВТЭКа, ибо поздороваться нормально не могу из-за вылезающих изо рта бутербродов. Судорожно жую.
И понеслась…
– Ты что, с жвачкой сюда пришла? Как корова стоишь нажевываешь! Выплюнь в ведро, додумалась прийти с жвачкой! – сквозь затуманенное гипой сознание понимаю, что ор предназначается мне. Пытаюсь что-то промямлить оправдательное.
Меня ставят на весы, измеряют давление, раздевают и чуть ли не в пятую точку заглядывают. Перебирают мою кипу бумаженций.
Дальше работа с психологом. Тупейшие вопросы, задачки на логику. Вообще в школе у меня были высшие результаты на проверку логики. То есть, говоря условно, конусообразную пирамидку из трех колец и найти среди трех кругов квадратик, я в состоянии. Но гипо дает результат: делаю все правильно, но оооооочень медленно.
– Ты умственно отсталая? – слышу от многоуважаемого главаря этой шайки, сидящей во главе стола в белом халате.
– Что? – опешала я, соображая, шутка это или нет. Просто до этого дня меня даже во дворе никто дурой называть не осмеливался, либо все были просто воспитаны, а тут такое дело…
– Я говорю, у тебя с мозгами все в порядке, ты что тупишь тут сидишь, или ты специально прикидываешься идиоткой, чтоб группу получить?!
Я вскакиваю, из глаз фонтан, реву, задыхаюсь. Сказались на нервах и 4 часа ожидания, усталость и гипогликемия, да и на тот момент с хамством никогда не сталкивалась, как реагировать – не знала.
Видя захлебывающуюся истерику дочери, не выдержала уже моя мама. Я не знаю, что творилось за стеклянными закрытыми дверями, где решаются судьбы людей, но, думаю, мама объясняла тетечкам-царицам, кто там умственно отсталый идиот… А даром убеждения она награждена от Бога.
Результат – в тот день я держала в руках справку о бессрочной II группе инвалидности. Все. Мои и мамины мытарства были закончены. Тот год был последним, когда выдавали бессрочную группу диабетикам после 5 лет инвалидности.
Эта история была в Ульяновске. Но, по отзывам моих друзей-диабетиков, ситуация во всех регионах была похожая.
Как обстоят дела сейчас
Ходят слухи, что отдано негласное распоряжение с сахарным диабетом группы не давать, что группы выдают чинушам по-блату, по-прежнему существует такса за каждую группу инвалидности.
Если по конкретике, как получить бессрочную группу инвалидности, и вообще группу инвалидности по сахарному диабету, вот неплохая статейка (в источниках №1) о том, кому группы дают. Что-то не улыбает.
Как мне видится, ситуация не радостная. Сахарный диабет становится эпидемией. Число заболевших растет с каждым годом просто бешеными темпами. Выгоднее диабетиков приравнять к ОРВишникам. Да и государству и так дорого мы обходимся: инсулины и все такое… А группа – это пенсия, это ряд льгот… Так что добиться группы инвалидности сейчас будет очень непросто, ну, и законы переписаны под это. Хотя, как говорит моя мама, в нашей стране получает тот, кто громче всех кричит. Перевожу, кто не боится отстаивать свои права.
Пометочка. Я не принижаю роли государства. В отношении диабетиков их можно как критиковать, так и благодарить. То, что нам все еще как-никак выдают инсулин, уже хорошо…
Об этой теме, я, кстати, писала в своем инстаграме @dia_status, где мы делали перекличку о том, как ситуация обстоит с получением инсулинов и других расходных материалов для диабетиков. Кому интересно, могут почитать ЗДЕСЬ
А здесь обсуждали тему получения инвалидности по сахарному диабету
Источники
1. https://yconsult.ru/semya/lgoty-vyplaty/perechen-zabolevanij-dlya-polucheniya-invalidnosti/
Друзья, мои посты видят те, кто ЛАЙКАЕТ их. Не стесняйтесь лайкать! 🙂
Несмотря на неизлечимость и тяжелые последствия для организма, сахарный диабет не является однозначной причиной для присвоения группы. Больному придется доказывать как необходимость медицинской помощи, так и нужду в социальной поддержке.
Получение инвалидности
Сахарный диабет 1 типа — аутоиммунное заболевание, характеризующееся гибелью клеток поджелудочной и последующей инсулиновой недостаточностью.
Болезнь ведет к таким последствиям:
- Гипергликемии;
- Нарушению обмена веществ;
- Общему падению иммунитета.
На последних стадиях диагностируется поражение почек, зрения, нижних конечностей, сосудистой и нервной системы.
Достаточными условиями для того, чтобы получить инвалидность с диабетом, считаются:
- Тяжкие формы заболевания в поздних стадиях, отказ основных функций организма;
- Неустойчивое протекание, проблемы с компенсацией болезни средней тяжести;
- Легкая/средняя тяжесть при снижении квалификации или проблемах с трудоустройством.
На протяжении экспертизы диабетику потребуется пройти следующие обследования:
- Анализ крови и мочи;
- Осмотр окулиста, невролога;
- Электрокардиограмма;
- УЗИ сердца;
- Липидограмма;
- ЭЭГ и РЭГ.
В случае осложнений может потребоваться консультация хирурга, УЗИ сосудов ног, проба Зимницкого и любые другие дополнительные исследования, затребованные комиссией.
Чем отличаются типы диабета
ВОЗ явно выделяет два типа диабета:
- Аутоиммунный. Данный тип, по мнению большинства ученых, является генетическим заболеванием. Встречается относительно редко — по статистике, всего одно заболевание сахарным диабетом из десяти случается по вине нарушений иммунитета. Болезнь проявляет себя очень рано, обычно до 20 лет;
- Приобретенный. Развивается из-за лишнего веса и малоподвижного образа жизни. Клетки, получая огромные дозы инсулина, постепенно вырабатывают к нему резистентность, или поджелудочная железа перестает производить инсулин в достаточных количествах.
Есть и третий тип, гестационный диабет. Заболевание возникает у женщин на протяжении беременности, шанс проявления — около пяти процентов. Обычно гестационный диабет проходит самостоятельно после родов, но факт его появления уже позволяет отнести женщину к группе риска.
Чем больше возраст матери во время беременности, тем выше шанс, что временный диабет перерастет в обычный, второго типа.
Условия труда при разных степенях диабета
Послабления в труде для инвалидности при сахарном диабете зависят от уровня тяжести заболевания:
- Легкая степень исключает тяжелые физические нагрузки, воздействие промышленных химикатов, сверхурочные и ночные смены, частые командировки;
- Средняя степень делится на две разновидности: инсулинозависимые и не получающие инсулин. Первым противопоказаны любые нагрузки, кроме легких, не рекомендуется сложный умственный труд. Вторым запрещается участвовать в работе, где внезапная остановка (например, из-за потери сознания) чревата травмой или материальными потерями;
- Тяжелая степень рассматривается индивидуально исходя из общего поражения организма.
Можно ли получить бессрочную группу при диабете
Законодательство России, как и рекомендации Минздрава, не считает необходимость получать ежедневные инъекции инсулина основанием для бессрочной инвалидности.
Однако если инвалид проходил освидетельствование в течение четырех лет и более, реабилитационные мероприятия не дали результата, а изменения являются стойкими и необратимыми — по Постановлению правительства РФ №247 он может претендовать на бессрочную группу.
Важно, чтобы за весь период обследований показания и группа не менялись ни в положительную, ни в отрицательную сторону.
Документы для получения инвалидности по сахарному диабету
Порядок действий при оформлении ничем не отличается от инвалидности при других заболеваниях.
- Получить заявление у врача или в медучреждении;
- Собрать все имеющиеся в наличии документы по заболеванию;
- Пройти обследование у специалистов МСЭ, сдать анализы;
- После прохождения прийти на экспертизу в назначенный срок, ответить на вопросы комиссии;
- Получить документы, в случае отказа — оспорить его не позже, чем через 14 календарных дней.
Первые шаги при составлении заявления
При решении получить помощь от государства инвалиду в первую очередь необходимо получить направление на экспертизу. Направление на МСЭ может выдать любой врач или медицинская организация. Проще всего его будет получить и лечащего врача или в больнице, где было диагностировано заболевание. Если врач отказывается давать направление, он обязан оформить письменный отказ.
Далее нужно собрать все документы по обследованию и течению заболевания:
- Выписки из больниц;
- Результаты анализов и обследований;
- Диагнозы врачей.
Лучше всего идти на инвалидность «по горячим следам» после госпитализации: экспертизу все равно придется проходить в полном объеме, но совпадение результатов МСЭ с выводами врачей серьезно увеличит шансы на получение группы.
Пакет документов для экспертизы
Для оформления инвалидности больному потребуется стандартный пакет документов:
- Направление на МСЭ или справка врача об отказе выдать направление;
- Заявление диабетика о прохождении МСЭ;
- Паспорт заявителя;
- Диплом об оконченном образовании;
- Трудовая книжка;
- Больничные листы, относящиеся к заболеванию пациента;
- Результаты лабораторных исследований;
- Заключения и диагнозы врачей, у которых больной проходил медосмотр;
- Амбулаторная карта;
- Справка об инвалидности, если комиссия проходится повторно.
В случае работы или учебы пациент обязан предоставить справку об условиях работы/обучения.
После прохождения комиссии в случае положительного результата инвалиду выдается удостоверение с указанием группы.
Особенности прохождения экспертизы с сахарным диабетом
Больному следует понимать, что диабет не является достаточным основанием для получения группы. Инвалидность оформляется только при осложнениях, заметно снижающих уровень жизни или мешающих трудоустройству.
Поэтому для комиссии будут более важны сопутствующие нарушения:
- Проблемы с нервной или сердечно-сосудистой системой;
- Потери сознания;
- Хроническая слабость.
Важно понимать, что об этих симптомах утверждает каждый пациент, проходящий МСЭ, поэтому необходимы подтверждения анализами или обследованиями. По умолчанию комиссия будет полагать, что проблемы больного не требуют присвоения категории.
Подробности прохождения МСЭ при диабете можно найти здесь:
Получение документов
При положительном решении комиссии вместе с удостоверением инвалида и присвоенной группой пациент получит ИПР, индивидуальную программу реабилитации. Рекомендации программы составляются на основании медицинских показаний комиссии и предоставленных инвалидом документов.
Решение о присвоении инвалидности или отказе в группе принимается в тот же день, голосованием всех участвовавших членов комиссии.
В случае положительного варианта все документы (удостоверение, справка, ИПР) должны быть выданы в течение трех дней.
Отказ в присвоении инвалидности
Целью государственных программ по поддержке инвалидов является нормализация их состояния и постепенное возвращение к нормальной жизни в обществе. Законным является отказ на повторном переосвидетельствовании, если пациент демонстрирует положительную или нейтральную динамику.
Диабет как заболевание не является основанием для присвоения группы, если его последствия или осложнения не мешают человеку жить. Чтобы уменьшить шансы отказа, врач, дающий направление на комиссию, должен подробно расписать о нужде в социальной поддержке.
Например, у студента на инсулиновой помпе это будут постоянные траты на расходники, тест-полоски, постоянные обследования.
У взрослых работающих больных вероятность на продление группы при стабильных показателях гораздо ниже. Инвалидность в качестве исключительно социальной меры предоставляется редко, в основном для студентов вузов, матерей-одиночек и других слабозащищенных категорий граждан.
Защита прав при отказе в присвоении группы
Первым действием при обжаловании результатов (слишком низкая группа или отрицательный результат в присвоении инвалидности) станет несогласие с результатами экспертизы на их оглашении. Дальше следует подать заявление о повторной комиссии в вышестоящие органы БМСЭ, либо открыть судебное разбирательство.
Обращения в областные и федеральные отделения БМСЭ обычно заканчиваются дополнительными обследованиями и длятся продолжительное время, вплоть до нескольких месяцев.
Не стоит подавать в суд сразу же после первой комиссии, это уменьшит как шансы в разбирательстве, так и закроет практически все варианты «мирного» решения. Для начала рекомендуется попробовать апелляцию в городском и областном бюро, которые более тщательно рассмотрят вопрос.
Когда и как проходит переосвидетельствование при сахарном диабете
Переосвидетельствование инвалидности по сахарному диабету проводится ежегодно, с полной процедурой экспертизы для второй и третьей группы. Это необходимо из-за нестабильного характера заболевания с резкими обострениями или улучшениями за малый период времени.
Первая группа может быть получена бессрочно при серьезных системных нарушениях вроде паралича или проблем с кровеносной системой.
Пропуск назначенной процедуры освидетельствования может привести к снятию инвалидности, если уважительной причины у прогула нет. Прохождение экспертизы часто приводит к смене категории, при стабильной ремиссии инвалидность также может быть снята окончательно.
Плановое ежегодное обследование проходит в местном бюро МСЭ, которое привязано к месту постоянного проживания. В редких случаях по медицинским показаниями возможно освидетельствование на дому или в стационаре.
Если инвалид по личным причинам не может явиться на переосвидетельствование в срок, допускается досрочное проведение экспертизы.
Заключение
Легче всего получить группу будет детям – до 14 лет необходимость в уколах инсулина является достаточной для получения группы. Присвоение категории взрослым зависит от тяжести заболевания и материального положения пациента.