Что такое неконтролируемый сахарный диабет
Неконтролируемый диабет может значительно ухудшить состояние вашего здоровья и даже привести к смерти.
В 2010 году диабет и сопутствующие ему осложнения стали причиной 12 процентов смертей во всем мире, многие из которых можно было избежать. Хотя диабет является хроническим заболеванием, он лечится. Главное, подобрать для этого правильный метод и изменить свой образ жизни.
У людей, которые безответственно относятся к этому заболеванию, может развиться неконтролируемый диабет, который вызывает критически высокий уровень глюкозы в крови. Такой скачок может стать причиной целого ряда последствий, начиная от смены настроения и заканчивая повреждением органов.
Люди с диабетом 1 типа, заболеванием, которое заставляет организм атаковать инсулин-продуцирующие клетки поджелудочной железы, узнают о своем диагнозе, как правило, в детском возрасте. Тем не менее, до трети взрослого населения с наиболее распространенным вариантом диабета 2 типа, не догадываются о своей болезни. Если вовремя не принять необходимые меры, риск развития неконтролируемого диабета повышается.
Загрузка…
Эти 10 симптомов врачи называют признаками неконтролируемого диабета и поводом обратиться к врачу.
Высокие показания уровня глюкозы в крови
Высокие показания глюкозы в крови являются наиболее очевидным симптомом неконтролируемого диабета.
Поскольку диабет повышает уровень сахара в крови, многие люди с диабетом считают нормальным иметь такой высокий уровень. Однако, лекарства и изменения в образе жизни должны держать уровень глюкозы под контролем.
Если этого не происходит, и он постоянно растет, стоит задуматься об изменении плана лечения.
Частые инфекции
Диабет нарушает иммунную систему, делая людей более подверженными к инфекциям. Человек с диабетом, который резко начал подхватывать различные инфекции, а выздоровление стало занимать больше времени, должен обратиться к врачу.
К наиболее распространенным инфекциям, связанным с диабетом, относят:
- Кожные инфекции
- Целлюлит
- Инфекции мочевыводящих путей
- Дрожжевые инфекции, такие как молочница и многие другие, поражающие пенис или влагалище
Дрожжи питаются сахаром, поэтому сочетание сниженного иммунитета и высокого уровня глюкозы в крови увеличивает риск частого появления дрожжевых инфекций.
Частое мочеиспускание
Частое мочеиспускание называют полиурией. У большинства взрослых выделяется 1-2 литра мочи в день, в то время как у людей с диабетом – 2-3 литра, а иногда и больше.
Люди с диабетом чаще ходят в туалет, потому что их тело пытается очистить кровь от избытка глюкозы. С неконтролируемым сахаром люди также чаще пьют, что и приводит к образованию большего количества мочи.
Редкая форма диабета, не связанная с глюкозой в крови, называется несахарным диабетом, тоже может быть причиной частого мочеиспускания.
Сильная жажда – симптом диабета?
Люди с диабетом иногда испытывают полидипсию, крайнюю форму жажды.
Высокий уровень глюкозы в крови приводит к обезвоживанию и ухудшает способность организма поглощать воду. Человек может ощущать сильную жажду, постоянную сухость во рту или головокружение.
Несмотря на то, что люди с полидипсией пьют больше жидкости, их организм все равно может быть обезвожен, а уровень глюкозы в крови повышен. Сочетание этих факторов может привести к угрожающей жизни ситуации, называемой диабетическим кетоацидозом.
Кетоацидоз возникает, когда неконтролируемый уровень сахара в крови вызывает образование кислот, называемых кетонами. Симптомы могут включать головокружение, тошноту, спутанность или потерю сознания, боль в животе и фруктовое дыхание.
Если у вас диабет, и вы испытываете симптомы диабетического кетоацидоза, не стоит откладывать поход к врачу. Кетоацидоз смертелен, и его нужно немедленно лечить в реанимации.
Повышенный аппетит без увеличения веса
Глюкоза подпитывает организм на всех уровнях, от поддержки базовых функций клеток до выработки энергии, которой может хватить на целый марафон.
Люди с высоким уровнем глюкозы в крови имеют к ней ограниченный доступ. Это вызвано тем, что их инсулин не способен эффективно удалять глюкозу из крови. Следовательно, человек с диабетом не может использовать ее так же, как другие люди.
Вот почему люди с диабетом часто ощущают чувство голода. Такое состояние называется полифагия. Тело вызывает признаки голода, пытаясь получить доступ к топливу. Поскольку оно не может правильно обрабатывать глюкозу, чувство голода не пропадает.
Несмотря на то, что ожирение связано с диабетом 2 типа, люди с неконтролируемым диабетом могут не набирать вес, даже если переедают. Большой аппетит, сопровождающийся незначительным увеличением веса, говорит о том, что организм не получает необходимую энергию из пищи.
Необъяснимая потеря веса
В то время, как некоторые люди с диабетом едят больше, но не набирают вес, другие, наоборот, стремительно его теряют. Оба симптома вызваны одной и той же проблемой – снижением метаболизма глюкозы.
Фруктовое дыхание
Многие люди с неконтролируемым диабетом замечают, что их дыхание имеет фруктовый или просто сладкий запах.
При высоком уровне глюкозы в крови, организм начинает расщеплять жир на энергию. Это создает химическое вещество, называемое ацетоном, которое может иметь фруктовый запах.
Люди с диабетическим кетоацидозом могут заметить, что их дыхание имеет химический запах, например, средства для снятия лака. Причиной такого запаха тоже является ацентон.
Проблемы с почками
Неконтролируемый диабет приводит к повреждению кровеносных сосудов, включая кровеносные сосуды в почках. Это влияет на их способность фильтровать кровь и может стать причиной заболевания почек.
Люди с диабетом и болезнью почек могут испытывать следующие симптомы:
- Темная или кровавая моча
- Пенистая моча
- Боль в области почек, в нижней части спины
- Хронические инфекции почек или мочевых путей
Однако, очень часто бывает, что заболевания почек вообще не сопровождаются симптомами на ранних стадиях.
Сердечно-сосудистые заболевания
Часто, диабет становится причиной высокого кровяного давления. Кроме этого, он связан с нездоровым уровнем холестерина и ожирением, которые являются основными факторами риска сердечных заболеваний.
Высокое кровяное давление, боль в груди или ненормальные сердечные ритмы являются важными предупредительными знаками. Независимо от того, связаны ли они с диабетом или другим заболеванием, их не следует игнорировать.
Покалывание или онемение
Неконтролируемый диабет повреждает нервы по всему телу, особенно те, которые влияют на ощущения в руках или ногах. Онемение или покалывание могут указывать на такие повреждения. Нервная боль может ощущаться где угодно, но, чаще всего, она бывает в ногах и руках.
Сердечно-сосудистые проблемы, связанные с диабетом, влияют на кровообращение. Когда кровь не может легко циркулировать, это провоцирует появление язв или даже гангрены конечностей. Покраснение, отек или тепло в ногах могут быть симптомами серьезных проблем.
Как уже было сказано ранее, если вы испытываете любой из вышеперечисленных симптомов неконтролируемого диабета, срочно обратитесь к врачу. Симптомы диабетического кетоацидоза или боли в груди являются поводом для немедленного обращения в отделение неотложной скорой помощи.
Оценка
– 4.75 из 5 возможных (4 отзывов)
Рисунок 1 – Сахарный диабет
Сахарный диабет – это хроническое эндокринное заболевание, характеризующееся невозможностью усваивать глюкозу, поступающую из пищи и необходимую для питания, дыхания и энергетического обмена клеток. При этом нарушена выработка или взаимодействие с гормоном поджелудочной железы – инсулином. Он нужен для регулирования количественного присутствия глюкозы в кровотоке. При неправильной работе пары глюкоза–инсулин возникает гипергликемия стойкое увеличение уровня глюкозы. Обмен веществ страдает, нарушается работа почек, сердца, сосудов и ЦНС.
Содержание:
1. Виды сахарного диабета
2. Симптомы сахарного диабета
2.1. Диабет первого типа
2.2. Диабет второго типа
3. Причины сахарного диабета
4. Осложнения
5. Диагностика сахарного диабета
6. Лечение
7. Прогноз и профилактика
Виды сахарного диабета
Выделяют две основные разновидности сахарного диабета, которые хоть и относятся к одной группе эндокринных заболеваний, все же имеют отличия.
Сахарный диабет первого типа (инсулинозависимый, ювенильный, ИНЗСД I типа)
Характерен тем, что по какой-либо причине иммунная система нападает на бета-клетки поджелудочной железы (более 80%), продуцирующие инсулин. Гормона нет, а глюкоза доставляется в организм с пищей постоянно. Сахар в крови зашкаливает. Диабет первого типа чаще всего обнаруживают в детском или подростковом возрасте. Но и для взрослых он не редкость.
Сахарный диабет второго типа (инсулиннезависимый, ИНЗСД II типа)
Сахарный диабет II типа чаще диагностируется у людей после 30-40 лет. Но заболевание молодеет. В 90 % случаев у пациентов наблюдается лишний вес. Организм все еще может вырабатывать инсулин, но чувствительность клеток к инсулину снижена (это называется инсулинорезистентность). Возникает порочный круг. Клетки не чувствуют инсулин, организм вырабатывает еще больше инсулина, чтобы накормить; клетку. Глюкоза просто скапливается в крови, а инсулин повышает аппетит. Человек ест, подскакивает сахар, инсулинорезистентность усиливается.
Предиабет
Здесь уровень глюкозы выходит за референсные значения, но еще нельзя говорить о диабете. Предиабет может стать основой для развития СД II типа, а также заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Гестационный диабет характерен в период беременности. Чаще всего обнаруживается во II или III триместре.
Также, течение заболевания различается по тяжести: легкая (I), средняя (II) и тяжелая (III).
Сахарный диабет. Симптомы
Если у вас нет привычки сдавать кровь на глюкозу раз в год, и врача-эндокринолога из поликлиники вы не знаете в лицо, есть ряд симптомов, которые могут подсказать вам, что пора обратиться к специалисту. Но оговоримся сразу, признаки сахарного диабета проявляются, если недостаточность инсулина уже движется к критической точке. Поэтому на данный момент самым действенным способом узнать свой уровень сахара – это сдать кровь.
Рисунок 2 – Необходимо сдавтаь кровь на глюкозу раз в год!
Диабет первого типа
Симптомы сахарного диабета первого типа:
- постоянная, неутолимая жажда;
- сухость во рту;
- частое мочеиспускание;
- апатия и усталость;
- неутолимый голод;
- потеря веса (в среднем 3-5 кг), не связанная с какими-либо действиями со стороны человека;
- проблемы со зрением (расплывчатость картинки, будто все в тумане).
Диабет второго типа
Симптоматика сахарного диабета второго типа схожа с диабетом I типа по некоторым параметрам: это жажда, голод, сухость во рту, усталость, проблемы со зрением и частые позывы в туалет. Но у данного вида есть и свои собственные признаки:
- онемение и покалывание в руках и ногах;
- медленное заживление ран и рецидивирующие инфекции.
Причины сахарного диабета
Рисунок 3 – Одний из причин диабета – лишний вес
Увы, но ученые не могут назвать точные причины развития у человека сахарного диабета (особенно первого типа). За основу берется плохая экология, обилие вирусных инфекций и неадекватная работа иммунной системы. Среди причин развития сахарного диабета обычно выделяют:
- наследственная предрасположенность. Причем риск достигает 10%, если диабетом первого типа болен отец, и 2,5%, если мать. Если у обоих родителей диагностирован диабет II типа, то у ребенка риск развития этого заболевания после 40 лет увеличивается до 65-70%;
- несбалансированное питание с обилием углеводов;
- лишний вес (90% людей с ИНЗСД II типа имеют его);
- отсутствие физической активности;
- стресс на постоянной основе;
- предиабет;
- длительное использование некоторых лекарственных препаратов (мочегонных, гормональных, салицилатов, цитостатиков и т. д.);
- этническая принадлежность (у детей европейской расы риск развития диабета 1‐го типа выше);
- гестационный диабет в анамнезе;
- хроническая недостаточность коры надпочечников.
Осложнения
Это заболевание коварно, и если не соблюдать наставления врача, то могут появиться осложнения сахарного диабета (хронические и острые), которые ставят под угрозу работу всего организма. Хронические осложнения наблюдаются, когда высокий уровень сахара держится довольно долго.
Рисунок 4 – Из-за диабета могут возникнуть проблемы с сердцем
Можно выделить следующее хронические осложнения:
- хрупкость кровеносных сосудов, находящихся в сетчатке глаза (ретинопатия), приводит к понижению остроты зрения, раннему развитию катаркты или вызывает слепоту.
- При диабете часто возникает периодонтит, приводящий к потере зубов или проблемам с сердцем. Также, возможны разнообразные инфекционные заболевания ротовой полости. Необходимо хорошо соблюдать гигиену и регулярно посещать стоматолога.
- Сердечно-сосудистые заболевания самые частые причины инвалидности и смертности среди диабетиков. Стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт и другие. Отсутствие наблюдения за уровнем холестерина и глюкозы, повышенное АД способствуют развитию данных осложнений.
- Нефропатия, или разрушение сосудов в почках, приводит к сбою функционирования или отказу почек. Необходим контроль АД.
- Невропатия (повреждение нервов). Чаще всего риску развития невропатии подвержены ноги. Стенки сосудов и нервные волокна разрушаются, кровоток к ногам ухудшается. Признаками развития невропатии являются покалывания, боль, ползанье мурашек или потеря чувствительности. Пациенты, особенно пожилые, обычно не придают этому значения, что чревато развитием язв, инфекционных заболеваний и ампутацией. Невропатия может затронуть и другие системы организма (эректильная дисфункция, проблемы с ЖКТ, мочеполовой системой).
- Диабет является одной из причин возникновения атеросклероза, так как сосуды становятся ломкими, хрупкими и увеличивается риск образования тромба.
- Нередким бывают боли в суставах, так как диабет приводит к уменьшению количества синовиальной жидкости.
- Также, наблюдается высокая частотность развития психических расстройств.
Острые осложнения, развивающиеся стремительно, обычно взаимосвязаны с колебаниями уровня глюкозы в крови. Низкий (гипогликемия) и высокий (гипергликемия) приводят к кризам. Кризы гипогликемии (3,9 ммоль/л или ниже) проявляют себя в виде припадка, а гипергликемические кризы опасны возникновением диабетического кетоацидоза и гиперосмолярного гипергликемического состояния. Это экстренные и угрожающие жизни состояния, приводящие к судорогами, коме и летальному исходу.
Диагностика сахарного диабета
Диагностика сахарного диабета важный шаг. При идеальном раскладе человек должен быть в курсе своего уровня глюкозы, особенно после 45 лет. Но если он находится в группе риска, то анализ должен проводиться чаще и начинать его делать нужно раньше, чтобы не упустить драгоценное время.
Рисунок 5 – Диагностика подразумевает: установление формы заболевания, оценка общего состояния и определение сопутствующих осложнений
Диабет диагностируют несколькими способами:
- анализ на гликированный гемоглобин. Результаты анализа демонстрируют средний уровень глюкозы в крови за последние 2-3 месяца. Так можно проследить динамику;
- анализ глюкозы в плазме крови (капиллярной или венозной) натощак. Проверка демонстрирует позицию глюкозы на данный момент;
- глюкозотолерантный тест назначается в сомнительных случаях. Тест длится довольно долго и включает в себя измерение уровня глюкозы до и после приема стакана воды с растворенной в нем глюкозой;
- анализ мочи на присутствие глюкозы и/или ацетона. Для здорового человека не характерно присутствие данных элементов в моче.
Лечение
Рисунок 6 – Лечение сахарного диабета
При лечение сахарного диабета I типа основным методом лечения являются инъекции инсулина, которые необходимо вводить каждый день в дозе, предписанной и рассчитанной лечащим врачом. Можно использовать специальные инсулиновые шприцы, шприцы-ручки или инсулиновые помпы, самостоятельно рассчитывающие необходимую дозу подаваемого гормона. При определенных условиях возможно назначение препаратов от диабета, стимулирующих организм к выработке собственного инсулина.
При диабете первого вида колоть инсулин нужно каждый день, так как пропуски чреваты развитием диабетического кетоацидоза, приводящего к смерти. Ежедневный инсулин + правильное питание + физические нагрузки могут обеспечить жизнь без осложнений.
При сахарном диабете II типа врач назначает медикаментозное лечение, призванное снизить уровень сахара и нормализовать состояние человека. Иногда может понадобиться заместительная терапия инсулином, но его не нужно получать ежедневно. Диета при сахарном диабете соблюдается в обязательном порядке, а также увеличение физической активности, контроль массы тела.
При наличии предиабета обследование нужно проходить раз в полгода-год. Также необходимо избавиться от лишнего веса и перейти на диетическое питание.
При гестационном диабете необходимо тщательно следить за уровнем глюкозы в крови и соблюдать рекомендации наблюдающего врача. Чаще всего после родов сахар в крови приходит в норму. Но существует риск развития со временем диабета второго типа.
Прогноз и профилактика
Сахарный диабет серьезное эндокринное заболевание, которое на 5–10 лет сокращает жизнь, причем мужчины умирают от него чаще, чем женщины. Тяжелее переносятся инфекционные и вирусные заболевания. Осложнения на фоне пневмонии, гриппа возникают в 6 раз чаще, если сравнивать со статистикой по людям без диабета в анамнезе. У здоровых людей по сравнению с диабетиками Альцгеймер и другие формы слабоумия развиваются реже.
Рисунок 7 – Занимайтесь чаще спортом – это отличная профилактика сахарного диабета
Но с диабетом можно и нужно бороться. Грамотное управление им помогает избежать многих проблем и осложнений. Так, 50-60% случаев недуг стабилизируется и не прогрессирует.
Грамотное управление и профилактика сахарного диабета это:
- регулярная проверка глюкозы;
- специальная диета при сахарном диабете;
- занятия спортом в умеренном режиме;
- наблюдение за АД и холестерином;
- регулярное посещение необходимых специалистов и прохождение обследований;
- прием лекарственных средств, прописанных врачом.
Сахарный диабет изучен не до конца, но медикаменты и осознанное отношение к своей жизни с этим недугом помогут прожить долго и без осложнений.
Видео: Сахарный диабет 1 и 2 типа. Причины и лечение