Программа реабилитации детей с сахарным диабетом

Реабилитационные мероприятия при сахарном диабете

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Совокупность мероприятий, призванная адаптировать людей с нарушениями различных функций, вызванными болезнями, травмами, врожденными нарушениями, к новым условиям жизни и обеспечить их желание продолжать жить с этими отклонениями, общаться друг с другом, семьей, в обществе, носит название реабилитационных. Они помогают предупредить заболевания, лечить уже выявленные болезни и расстройства. Центр реабилитации инвалидов играет большую роль в адаптации людей со значительными отклонениями в здоровье, таких, например, как больных сахарным диабетом.

Виды реабилитационных мероприятий

Существуют следующие группы восстановительных мероприятий, направленных на укрепление здоровья пациентов:

• Медицинская реабилитация. Проводится во всех лечебных учреждениях и представляет собой комплекс лечебно-профилактических процедур, благодаря воздействию которых добиваются значительного улучшения состояния больного.
• Физическая реабилитация. Ею занимаются специалисты с физиотерапевтическим образованием. Этот вид реабилитации предполагает назначение различных процедур (массажа, лечебных спортивных упражнений и других), способных восстанавливать здоровье через физическую составляющую.
• Бытовая реабилитация. Это возможность для больного получить определенные навыки, чтобы не зависеть от посторонней помощи и обслуживать себя самостоятельно, несмотря даже на наличие серьезных травм.
• Производственная реабилитация. Развитие у пациентов определенных профессиональных навыков дадут возможность трудоустроиться в будущем.

Особенности реабилитации при сахарном диабете

Большое значение, независимо от типа диабета, имеет размер суточной физической нагрузки и привязка к нему рациона. Качественный расчет энергетической потребности позволяет определить количество необходимого пациенту инсулина. Больному сахарным диабетом крайне важно соблюдать распорядок дня. Невыполнение этих условий приведет просто к нарушению предписаний лечащего врача, и уколы не принесу пользы, а будут даже вредны для здоровья.

Показатели потребления энергии в сутки на 1 кг веса человека при разных уровнях физической активности:

• Небольшая физическая активность – 20 ккал
• Средняя физическая активность – 30 ккал
• Высокая физическая активность – 40 ккал

Физическая активность имеет большое значение в терапии сахарного диабета. Повышение функциональной активности систем и органов человеческого организма действует оздоравливающе.

ЛФК при сахарном диабете направлена на решение многих задач:

• Регуляцию содержания в крови глюкозы.
• Предупреждение диабетических осложнений.
• Поддержание оптимального веса (снижение массы тела у больных диабетом второго типа).
• Улучшение функций сердца и дыхания.
• Улучшение психоэмоционального состояния.
• Повышение качества жизни.
• Нормализация функций ЦНС.

Противопоказания к ЛФК при сахарном диабете

Физические тренировки не следует применять при таких симптомах:

• тяжелом протекании диабета, его декомпенсации;
• пролиферативной ретинопатии со снижением зрения;
• микроангиопатии, макроангиопатии с сильными трофическими расстройствами;
• гипертонии;
• активном миокардите;
• кардиомиопатии;
• недостаточном кровообращении;
• аневризмах сердца и сосудов;
• плохо контролируемых аритмиях сердца;
• почечной недостаточности;
• обострении сопутствующих диабету соматических заболеваний;
• тромбофлебите;
• гипергликемии;
• наличии ацетона в моче.

Недостаточная физическая активность и возраст старше шестидесяти пяти лет также являются относительными противопоказаниями для физических тренировок.

Реабилитация пациентов с сахарным диабетом

• 1 Методы реабилитации при СД
  • 1.1 Народные методики
  • 1.2 Процедуры массажа
  • 1.3 Консультации психологов
  • 1.4 Акупунктура
  • 1.5 Ароматерапия
  • 1.6 Водные процедуры
  • 1.7 Витаминно-минеральные комплексы
  • 1.8 Занятия йогой
  • 1.9 Спортивные тренировки

Комплексная медицинская реабилитация при сахарном диабете важна не менее основного лечения. Реабилитационные методы и практики закрепляют проведенную терапию, позволяют предотвратить возврат болезни. Реабилитационные мероприятия позволяют пациентам приспособиться к новому для них образу жизни, укрепить здоровье, держать уровень глюкозы крови в пределах нормы.

Методы реабилитации при СД

Восстановительный период для диабетиков как 2 типа, так 1 типа включает в себя:

• физиотерапевтические процедуры;
• диетотерапию;
• спортивные упражнения;
• в отдельных случаях фармакологическую терапию.

Для каждого диабетического пациента план реабилитационных мероприятий составляется в индивидуальном порядке в зависимости от типа диабета, персональных особенностей организма, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний. Общей чертой восстановительного периода для всех пациентов является его этапность: следуя различным этапам реабилитации, диабетик формирует персонально свой здоровый образ жизни. Этапы реабилитации и их последовательность рекомендуется лечащим врачом.

Вернуться к оглавлению

Народные методики

К народным восстановительным методикам относится фитотерапия — использование лекарственных трав, их настоев и отваров для понижения уровня гликемии (сахара в крови). При диабете используются:

Отваром крапивы часто пользуются для нормализации состояния больных.

• листья грецкого ореха;
• крапива;
• листья черники;
• стручки фасоли;
• корни одуванчиков;
• трава хвоща полевого;
• кора осины.

Из этих и многих других растений готовят лечебные настои и отвары. Готовить и принимать их следует только при отсутствии аллергии на эти травы. Помимо этого, пациентам с сахарным диабетом рекомендуется пить чаи или отвары из специальных сахароснижающих травяных сборов. Перед началом использования травяного лечения следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Вернуться к оглавлению

Процедуры массажа

Сахарный диабет, чаще 2-го типа, сопровождается излишним весом, осложнениями ангио- и нейропатией. Для решения этих проблем в период реабилитации назначаются массажные процедуры. Массаж улучшает циркуляцию лимфы и крови в конечностях, стимулирует обменные процессы в тканях, помогает убрать жировые отложения. Кроме того, процедуры массажа улучшают настроение и самочувствие больных, снижают болевые ощущения в конечностях.

Вернуться к оглавлению

Консультации психологов

Психологическая реабилитация больных диабетом — один из важнейших этапов восстановительного периода. Психологические консультации помогают расслабиться, вследствие чего понижается уровень гликемии. Такой вид реабилитации особо полезен для диабетиков 2-го типа, поскольку у них риск развития депрессии, неврозов и других психологических проблем выше. Стрессы и психоэмоциональная нестабильность стимулируют скачки сахара в крови, и консультации психологов помогают их предотвратить.

Вернуться к оглавлению

Акупунктура

Процедура помогает нормализовать потоки энергии по меридианам.

Смысл акупунктуры (иглоукалывания) заключается в воздействии на потоки энергии ци в теле путем стимуляции точек ее выхода. Этот метод реабилитации признается врачами по всему миру и широко используется при терапии диабета. Диабетикам акупунктура позволяет достичь нескольких целей:

• снизить риск развития осложнений;
• усилить работу поджелудочной железы и выработку инсулина;
• понизить концентрацию глюкозы в крови.

Вернуться к оглавлению

Ароматерапия

Ароматерапия — использование эфирных масел для воздействия на организм. Ароматерапевтические процедуры улучшают состояние нервной системы, укрепляют общее самочувствие, помогают привести в норму сон и аппетит. Для больных сахарным диабетом это очень полезный метод реабилитации, поскольку ароматические композиции приводят в норму психоэмоциональный фон, вследствие чего понижается уровень сахара в крови.

Вернуться к оглавлению

Водные процедуры

Для диабетических пациентов водолечение особо важно, поскольку водные процедуры позволяют предотвратить развитие или прогрессирование диабетической ангиопатии и нейропатии. Кроме того, при водных процедурах расслабляются мышцы, улучшаются обменные процессы в тканях. Водолечение возможно комбинировать с массажем — при таком водно-массажном виде терапии быстрее достигается желаемый результат. Кроме того, гидромассажные процедуры способствуют понижению массы тела.

Вернуться к оглавлению

Витаминно-минеральные комплексы

Витаминный комплекс помогает поддерживать ослабленный организм больного.

При сахарном диабете прием витаминных и минеральных комплексов является обязательным условием терапии и реабилитации. Диабетикам витамины, микро- и макроэлементы рекомендуются в обязательном порядке, поскольку они:

• улучшают состояние нервной системы и психоэмоционального фона;
• тонизируют сердечно-сосудистую систему;
• приводят в норму обменные процессы в организме;
• понижают уровень холестерина и глюкозы в крови.

Правильный витаминно-минеральный комплекс может подобрать лечащий врач. Без его консультации самостоятельно назначать витаминную терапию нельзя.

Вернуться к оглавлению

Занятия йогой

Йога — один из видов физической реабилитации, который рекомендуется диабетикам. Практики йоги позволяют снизить вес, улучшить состояние сердечно-сосудистой и нервной систем. Помимо этого, при занятиях йогой улучшается кровообращение и лимфоток в конечностях, нормализуется снабжение тканей кислородом. Кроме того, йога оказывает общеукрепляющее воздействие на организм больных диабетом.

Вернуться к оглавлению

Спортивные тренировки

Диабетическим пациентам рекомендуется:

Нордическая ходьба — один из рекомендованных видов физической активности для диабетиков.

• бег;
• нордическая ходьба;
• плаванье;
• утренняя зарядка;
• аэробика;
• танцы;
• занятия в тренажерном зале;
• ЛФК (лечебная физкультура).

Программы спортивных нагрузок обязательно включаются в комплекс реабилитационных мероприятий. Занятия спортом снижают уровень сахара в крови, приводят в норму вес, улучшают состояние сердечно-сосудистой системы. При регулярных занятиях улучшается качество сна и жизни. Для пациентов с диабетом нагрузки должны быть адекватными, соразмеренными с возможностями организма. Объем нагрузок изначально должен быть небольшим и со временем постепенно повышаться.

Причины и последствия ампутации ноги при сахарном диабете, пальца, стопы или области выше колена

• Типы ампутации конечностей
• Почему необходимо удаление ноги или пальца?
• Как проходит реабилитация после операции?
• Правила ухода за конечностью после ампутации
• Коротко о протезировании
• Что делать, если не заживает рана после операции?

Ампутация ноги при сахарном диабете — это вынужденная мера, применяемая тогда, когда вылечить диабетическую стопу и гангренозное поражение другими методами уже невозможно. Представленное осложнение является одним из тяжелейших у диабетиков, а потому сведения о самой операции и ее особенностях могут оказаться полезными. Необходимо разобраться также в типах ампутации конечностей, нюансах реабилитации.

Типы ампутации конечностей

Ампутация конечностей может классифицироваться по нескольким признакам. Первый из них — это время осуществления процедуры: первичные (ранние и поздние), вторичные (в связи с осложнениями) и повторные (осуществление реампутации). Осуществляется классификация ампутации ноги при диабете в связи со способом усечения мягких тканей: круговая, эллипсовидная и лоскутная.

Обращают внимание и на отношение к надкостнице, которое может быть субпериостальным, апериостальным и периостальным (применяется при лечении детей). Вне зависимости от конкретной причины того, почему конечность была ампутирована, выделяют операции по способу закрытия опила кости. Это могут быть костнопластические, периостопластические, тенопластические и другие типы. Помимо этого, может проводиться ампутация пальца ноги при сахарном диабете или стопы. Относительно редко специалистами проводится вмешательство выше колена при сахарном диабете.

Почему необходимо удаление ноги или пальца?

Для того чтобы была осуществлена ампутация конечностей при сахарном диабете, должны идентифицироваться определенные показания. Говоря об этом, обращают внимание на:

• осложнения патологий сосудов на фоне невозможности реконструктивной терапии. Это может быть ишемия конечности, тотальный тромбоз. Решение об ампутации принимается совместно с сосудистым хирургом;
• тяжелые гнойные патологии, угрожающие жизнедеятельности, например, анаэробные инфекции: газовая и влажная гангрена. Чаще всего подобные состояния формируются у диабетиков с синдромом диабетической стопы;
• тяжелые травмы — синдром продолжительного сдавления или конечность, которая висит на лоскуте мягких тканей.

При диабете ампутируют конечность и в том случае, если имеются злокачественные формирования. Это касается саркомы, меланомы и рака кожного покрова на поздней стадии. Еще одним показанием к проведению ампутационных манипуляций следует считать ортопедические заболевания, которые нарушают естественную работу конечности и не подлежат коррекции ортопедическими методиками. Это может быть, например, порочная культя, которая нуждается в повторной процедуре ампутации.

Как проходит реабилитация после операции?

Для того чтобы процесс заживления швов прошел быстрее, а критические последствия не оказались актуальными, диабетику необходима полноценная реабилитация. Так, в течение первых суток после вмешательства специалисты подавляют воспалительные процессы и предотвращают формирование патологии в будущем. Ампутированная часть тела, будь то нога, стопа или палец, ежедневно подвергается перевязке, в обязательном порядке обрабатываются швы.

Диабетик обязан следовать специальной диете, ежедневно осуществляется массаж нижней конечности. Последняя мера воздействия позволяет улучшить лимфатический дренаж и кровоснабжение здорового тканевого покрова. Необходимо помнить о том, что:

• в течение второй и третьей недели диабетик вынужден будет пассивно лежать на животе, исключительно на твердой поверхности;
• здоровые части тела рекомендуется разминать с помощью гимнастики для укрепления мышечных волокон. Не следует забывать о повышении мускульного тонуса и полноценной подготовке организма к осуществлению двигательной активности;
• равновесие рекомендуется тренировать возле кровати, при этом пациент должен держаться за спинку. Осуществляются также упражнения для мышц спины и верхних конечностей.

Если в дальнейшем планируется протезирование, мышечные структуры должны оставаться сильными, потому что после операции нарушается привычный и нормальный алгоритм ходьбы.

Прогноз при ампутации ноги выше колена на сегодняшний день является положительным, с низкой вероятностью наступления смерти или других осложнений.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Конкретно ответить на вопрос о том, сколько живут после ампутации ноги при сахарном диабете, хирург сможет лишь в зависимости от характеристик каждого конкретного случая.

Правила ухода за конечностью после ампутации

После ампутации конечности ее располагают на определенном возвышении. Это необходимо для исключения вероятности появления отечности тканей. Ампутация ноги представляет собой достаточно серьезную опасность, потому что в рамках реабилитационного периода и при несоблюдении гигиенических и профилактических правил можно будет занести инфекцию.

Source: dieta.diabet-lechenie.ru