Данные государственного регистра сахарный диабет

뤛²¤ÂY´’~þÉ’ gQ@’~þ§*œEAA-SJ Û ¼*áyËÚ‹ïétAè¹í¸ËÛ=·î½§e¿¥Ã˜&¤ FFÆÀ”X+-ž#žª÷ý5HƒÒ!g .~·rå×ãY®7I{~ýÂó’$ù#µ+þ|l8œ’ÆžÀ ~¸k‡.è¤ré%’ÂoÎ7Ï÷OHb÷”ëþÃí÷/ endstream endobj 23 0 obj >stream xœíÝYLY~p¨’b+Š­€b5`lvãïØfñ’±qƒíÆvccŒÁ`h›ƒÙLcã­íÞ¦;ÝÑHI¤‰e’Iò’ò-¢dòE=­HY¤%Q”LO”¦GJêꪺ·Îzø~:j¹%î9ÿsêÜ¢ªî­ˆ `g³Ûãâê›[-_êßš[ß0º4 ]Ä R Ö³´ô¤” €Ïøâ3¤” €v$”`½A* øÔÔîC* øL,…yQ© ëJØHD*Àº’T ðÙ¶k/R ÀgþùwŠ >$’ˆT€õ© àÓxöR ÀgáÅGHE ÂHD*˜3Ñ•_¸ñÐñæž¡Q”wpb®¡å|^ÁÆèèh£KŽˆs:«wî¾3>K>’Ïw(ÓŒŒŒ”][¢+©äÁHE·Ç|µ6·úÁ¾£Ç”SÓŒ®Z$WRrcKá ?ÙotÉÀ”+’ïúÀ½™Ç¯ÈO[µ64µ˜”¿A·Êm6[÷ÀÙÞ6Ÿ2T2½òêÞÌ#ævüäY³PÜ~{‘y»GÄVLù­DaËÌÊ!ï¹ýÚMž¹÷”:ÚQ×xZT˜¨5GLŒ¼)¹5(µø3í̵mÝ^+{mµ[k{ñþNžëQÞŽ=””láÑÇA½íhãé°^¹uWàÄÇV%M˜•Vn™yòžÎg¨ðYÜŸ]ѳþÂM%”…µuv鼶j?;{dy¦íg’ÁD¥bù-mò&¾¹¬RøÄ-3ѵøòcORåy‰tŽ5…’òª°å¸Â’wí=¨g©qq”_v£JÅs-®÷ÐvY_m=C£g Tnôß3üõ6e»rÎÅð)ì>xÔäús*òÛsbé[µÁ¨R±ã­ÿc›[ßÐsÖý£³¢f äŒ:%ÕÚÒ»Ÿ°MÄ•”bxñË/^¡¯1¤bΆ”// ¶T¬Þ¹Ç)8zBȬ¦’ÇØ}.dó§ºÓ ¯Yi£‡-Õð”}6/w÷^³Ò2hÞ‰*oܹíp;eÎùÃ÷ypë¥ûˆ’á{›Ýn·J©Ë”©xwbÞð’}­ hÕö@•Š&i†?â![‘3Ñrõ[«ZòTš2¼Ú€¦üu@X|0+¦¢Ô°A°Žk=†?è!Iñú¼HÒ®ö’lx¾F˜Š:o^jÈÆ|µ’SqzåÛd™ázÈæÉɳPå-[j’TtgxD ×=8êm£«:¯y +¦”ódÃc4¾°ÚÕ?|îⵃõ eUÕe•ÿß”ÿmëìñ2Ôâ˵Ëæ|-{-àÊ”˜ØØÃ’šI.O&jßB…lTõWïÜ­Ý›vódçÊؾÖ7:c³Ù´ûßTZÁ”QÊ6#vRSQ鼫oø`}£w’+¶Ö4Ÿkïq-¤;=ƒa²À,ì’Ðδw¦¦±¼’Ÿ0Nð%žjM»s¶>ælÕ˜ÎùËo÷yLÐ5ÅT‰Op TÍü3Ò{š´±ù’T)aÞ!ä¯?ûÈHÅÌl¢wÆ«wìfbvõ=Ú™’¢â€‡àÎø¬Ó•$pˆ‰¥;¡åâU>:8£ú¦áÝRÍEj*-U°¼Ìw¿Q~[±H;¨Tœ^yåLt1Ìt-õŠZ†±€‡wÙ‹K+ä Ñ~•åŽ”j½ÕÔî£íŠä”3lóÕ•yR’í´r8x½3:Ã0hõÎ=T£ð§b]Óži*æž~ˆT¯™Uêß’j] ÏÐ}dÛŽÝ:N”‘IRñRW¯Qç,[dé0Äòÿ½Ð”‘*dšFÿ¥¦”j’¬Ée’Td8aÝ™YŽ^PTLÞ?[*º32EMÐkšþV¥b ó Ý y…EBúÑw-ŒÌŠëi×-í½`5Êó1†Ô”ïŸ6ó7 œÝn_”{¤¹3¨vB÷ݱýPurèX£ÎÓdc†T”šH”®~`žT>;Ú9f|˜ ,Šj’Ì=ý¿”œü}§ÈÈŠ©xMÐ19˸p¥›°gë¦â¶]tï+…Pí”ùçñw²÷pÎsdcx*M-ÒžªÂkð¢-ƒ¼ó¤âÀÅ·ª)­é¬I¿¿øM.S|vQíV´&9yÅ2iWubñ™ð¼vî9°æSQI9¤”xݤûƽО2:|u)?Ë¥bjª[x ÌžNbžT¤½”-Rq ;ÛÞÉ¿-¯õÑž5′>Å-±©X{àí’Š- m1×ú†Iº5O*lÜ”T¯cÄ_¡®±-³sóiÏ¥‰½ŒQ8cS’v1e_™;06’#¥Í”ŠÉ©iHEðªÚ¶SȶdHE¥Í˜ø*{k¥bCË9±`ø&A’nÍ”Š´ŸÌD*®a¢RqœãN}c¦ü.rk¥¢ØÑu+ ©&$*#DÜĵhs©^ó©ÈYÉ7G#Á”¦bcK0*íáÓ÷·šàö¦bíþÃk ID¤”˜ÍfÛRS+p[Î?c¹)”Fë¹;®ËJ”“*NÐßXàèj¨»¡ðRtàJJ.(*Þ±çàé¶Koݺ7óHlL…-@ìp¾64ýÈá’¿~Œ›Š³ânò&ŒÝ’TŽœ85¶°ºôî”Rˆg[J-`jù¥”þNø¨ª›Š´k281’ptQU’줔ðp8b.é-8·¥q­°MEþûQ˨Šd· Õ#òyÙg(¯šanÕÛe,;U ƦbYUµÀÑEUE²[Š@Å¥OªHÝ-‹/uúÂßO¶Øõ§ÝØT,©Ø”ptQU’줔›Xz®O˜ßçÁrò7èS›Ú-}ØP ml*æH¹C5gU$»©$6P^¥®s㙚>m8%ä ©È¶[ŠÖÇusú4þ96´œ-]äÄÒ3þ:©FD*²í¤”h”ÁíJϳî$Æ Òfk:{AÞÔfóÞw’j8cS±´r«ÀÑEUE²[Š AH(Ï’úGï¿×ÜÚ^R¹…ä殯øcöfw¿é´;ãyª¢ËØT¬©Ý’ptQU’줔¨a¸-Á×6-Wñm†TôþažMeÌÅP dl*?}^à袪”Ù-HE©íJÃ~›Yy%dtS¥¢O×À=¶X0Õ(bS’6+zßž8º‹T”`6›a³m,)U€9SÑËf³ŽSß: ÝŸYfj±©8óx-}kw‡ Kï~L»ÙRÝ0s*úœ8ÕÊŒlƒ˜Škãž9Å¿»’ŠŒv§uï[€%RÑëbW/[*Þ¼;Ê0œ©X³kïHE‡#&lŸHE0÷ü#Ã7¿…RQíp°#ÃX¦”íèæLE’>’Š€v›uvß^ƒµRÑ©¨ÿãR×t©ˆTÔí6‹‰^ƒS19…îK*•¦ìyÚQ¬•Š‰’¿Föþä”RQ¶u 2¶-+¦bý»TÍ­í´CX+Çžˆ-€³žÆ-$Ý”Á_÷à(R’mÙ݃#´CPõïLt‰`]Ó3l¯HúÏ’WT”o›za†moÑTŒ L­»RûOý2ï+‰-À_kÇUIÅ Áí6C* *{rù…Ôþ›[ÅŸ#´Ûã­Þ!á5°U2÷ô}ž’Šà©È‰ªì¡©%©ýËX”|-Ûá¡-#*ÊAØ9Rü™$·×î7¼”t¯tõÂðGÇ•”L[CgÏ€ð2¤nT¤”øc¸ÂWìµ~Ší{è”Ñ+#5’Hì;rœ¶€¶Î.òþ’Šàí®Yeºï·ÀxÐ-]¸q³ì!Îv>ÍË7úŒ}ŒdŽTžì7†2f‹¹ËÃÐw’橆@*B †]×72Ã9hî¯M0mnú”Í0ÊؼøRßg¨dvõ5縋/©ïæÄ°ÎHEÀ-K9ylÃ%§R_(§ç¶$ÇP3Ûs§áéE†±¼ó’j”OvgÏ€öÚ2?X±qñgx-ÇÛêNÓŽ…T” Ì»½f7Ý÷tÄÅ’Ðn?ý·eX-âz›Ýng®zçæUº;1:’Ò3³®÷ßy_YWrJÈCö®g®dla•jÖ÷f-õÜHE@ûñ’€ö† ”’œ/›aÇ&’Óm×€¦œwÌCë¶tÞÖÐÒ¦VÉÒ»ŸpvÞ;Õòè#!˜³éòÛŽž()¯RÚžCGÛ:»¦ßy©ÃYÐHî2ªÿúÄrÜhHÔlò&u)䵪m;ôYa¶QH Í£rÛ÷´¨V½c·ðõ9XßÈSÒÌ®wc•œ×y 5Š‰Žf¼ã®ìÖOÿ y¤””ÄöfŸ Û›ÝýÂÇÍS:¯¡v1‡7þ(´Ñ‡+5Fmiïkn¢z˜àúVzá‹#dtÚ”…³…­çåE=RÛØÜcÎåE*’š# §ôßÒ¾[¬(ÿÒáô ݇RÍ?û¡MÍëö ü5º¥f-þ»%¸µ_½É¿¶HEÐpw’÷‹©šÿû׉®dQÝÊX™ú¦ªnߟ^ƒnËüs¢w̉ÔW÷ˆmé™YB©ÚÞžy¤Ã~î ZTç’V†¢ ²[@3Ðíýhò’¦W^éS’u9!Ûª : RÑ´öÓߢ”¼=xüžÚ¸ÊSÏh*$Cï=T/itŸñ…§²3çÖð8UIéž,Ù%ù·äT·Ø%E*!ûY‡A§-¥¼®¶¶]ûK7X|’¤À)«ÜÊ•”WRU¾-àL¸Œ>HE WX”d3Ÿn»L8bn~!ó(u§¤®ÆÞ#Ç’}ò^ª[ðSB®¤”½>xçåöÝûEUåt%M=¢þ2 ívûþ4á÷R±A*-GLÛ‹ûŽcÛÌç/½E8ÄÔò·è¯pÒàwnõƒ”´tÝÆÕït6¶´ÑM­o0|95åyçç ê›ÎD9H¿e€GrjZJª›¼É«D9_¨*a»óW½c÷µÞ¡þ±Ù’ÙoSþÝ34v©ëv­”¿”·×î;y¾ÃÛ”{rò”ú(ÜT¢Gü7Ï݉yå¯÷ßß{¨.3;×è À`œÌùŸ[Ã6£Ë´°«[“MµÂ$Å$:$¾…`rHEÙŠ Ö’T” ©`-HEÙŠ Ö’T” © ‘¢âÃ’š•V±µ†§¤¢lòR19Æv¶Ô5y ýÓŠS”aѾæ”**š¶C¤¢lSQíØ¿ë/!¯©káW´L,=£ê©(›¨Tü”7’Š >WºÈ¯Ò]z÷òž’Š²‰JEc’Š°Þ¤gRß$pœø#RQ6!©è°!¾Áv_›ÍNÒ9RQ6!©øÝÖIÿHEÙ”¤¢ö±HEXW¦-Ùo”JÒ?RQ6+¦b|RÌ‹çæ¨$ý”¤â¯¦ª$Ïr-ãOÅR}÷©ëO*&&%‡íŸ$¿¸ú¤;^”ðÃ+~ø{6T¦ÇðOÜ”`_ªóü|´

cO§ÊæÚdÜ’ï¢çƒÛ²…a-NÑÛ¥}ì®’±Ëcu*’M°Lxg2‹‹!öóVL¿ŸKã÷…†nÝBcqi 8ã2ñ4ðW’S㶱{Æv¸µIMý´¹’d%8á>Øîy´ßR6¶Ó­q~ž˜z>Æ:&.š§ÜG+67²Y!6uëT2¶È­m bç%cÕáÂŽVThîÖRêÙ­©hl€*hݺux…ê;M>Æ ê×âþ-?ulyyùÔ…oÓƒ>/>MÕ?*dï|¸i(už´ŸPN0T7äz6µÉÕ_C¹xÍÜ`ìô‹w•-ûõtí…ɬ~”ïÏUýZÁÚ³£ÍU㺣įŸ³žÈÔ©öAŠn†Ÿ”}†á^Òu˜Ggì1úÐ_cd#22=€­ç(>B£},[‡ª”Yfj*ÝŒÂËw>Ž”öÝ`ˆÊXuO”í˜9[†×èð.vTS+Ê4iJžTÀÅ^¼vTØV6DÐÆfž($cfjT£}Ï°&-8û³íÚ2ÆêúXŽ±À¡ášÊóK¯7†-n u$ø]¤î¶Úoc#åɤ׻ö‰?FôAFäzhì+º~Ëü2ÖŒv}C9(¾;fzcÇÝŒ9 2ªonÀhOÐÅ-%”Ýɘê’]Šü’©:?cmg×m(º$ÑnÆÞÑ~ÇøN]ØtZ>5Æ`ÊË•i~œ ±_ùel-=9¸ ¥ñ²ÛC» 8e¥[ÂÜŒýÀ/cUôäVÀù¬ìöÆnºe_+ÝŒ]å-±_Дû’P½Ù¥ÁÞìî˜!ó[:ÃnÆúúeì{ŠÉ!ca ÚL6ßØlCft·•Xéf¬OqÛ•…ûœ³Ç7æšš).K~Ý-{oo™Ææ”4ŸŽwÈnmì漉{ÕEl¬¤t¼rrŸ)”Õ³¸ÓžÄÚº¼êš:|]¨+*c½FNš·r-Z†ªªçÝ6½YS^ö±M-µ( c÷í³»5Zlcý]­G€jc0÷6×ÔEe¬ÃMšT”3J®q»ªlol†qVº’ûmí^è’Ã’ïê:±öÆÆ祹ÇÆÎ0¯¸arø =b°ºioì;Æ©éFæåÖÌ;Ãps›SÊÝhol”2RÕ¢ŒÁN+ˆccZ¨}&3t®Ù¦fŠ«Y Šé0­q†¥ó-‘WjxÆñ¨Í ìqŸŸPç¥1ÅÂؼúá1âíØÊ]*’%cô7(coì‡îê|4†öBÅç/cõÒU+EÄÇ6ö€q†EfŸÏð‰”ÒÍXŠ5*eD¬µ1ø%â ã0ŠËX)šÎ7U¡îÆ’ ] N³GZC?¼&Ôùgí.õW†Æ1VÏ/)e8ÌÚXþ{÷âϤwÆШgÕ±1QÏ5˜X›sû‡ Ä£š¼3ö?‡éÇ6œ‰•¡kc-ü®8™ç5±ñÙÜ)ßxÆfµ±NšØ|ŒÁÛÆBôŒV|cçúþw1›ª›$cèÎÃ0 ¾±ÿº†ñ‰•¾Cçµé’ó2vhŒŽªõø1ä,ÚßrôýEz¬Þ7cèt]p^Æ ‘†zͽ!èsŒ¾ãǴᾃ”i:cêuk½Ê¥ãìsoؘmW;MCѤBW_uý¢³uäC ŠÚØùk £ã’F’s¦ 6LÑ7ch×O½GüÈÅ.bhŒöV²,ˆÜCÈõ¾Ã7@)CñéN=ÁÆW™Tçn§Xl?S¤oƆYOºëalì”± “ŸQ}3†gD¿ÿ !¬qw©ðÁ`”¯¢húP/|Â8ŒðßXøE”¶˜uBmñÿ‰wPÌa1x™î)ÿž£Bwr±°”tQfÝ ÚØ£ž•FQêÙS?huÃuÌÞ ·Ñð)ÃÙŒÙ;cøt(m­->@¸Ìòud¾EG´ô}þ¯GF;ÿÄr¤ÞS­ÓswŽ}ÛÂÃV«¨}™Ý¢3iwþ«iàZ®3÷ª_­> º9ŒÁÚ8èÎçC‡~¥ ?Ùu´ê+îp0}Äf¢WÿŒ™#2ó¼&=ù jÕW.|šë0ÿCuê¡1‹[å3œR.év]~”^ -ƒDˆ‡Û(èoî³›ðª X¥¨ªÖ¥ÇÏH+CÇ~Kˆ¿Ù¾o7òŠãn}4l·™pêó#ñýÆ’Åx´”¢f¢K/¡”~1›2ªjmv9TÿBM‹Ï‹rƒjsƒªM,_SôóÍ>ŒB2ož¦x›i$Æç¢^ ™¤è«îÐScú×€´2…}¬Í‹»Ùb$]´KO=óŒw³Ús|5_SL÷·Rõ†6ÕC-?Í”3œ’˜¥÷’ôHߨjÑóCµ®†÷ûk¬þ,þs6O÷q)àÍá*õqÇû9 ¥+Ðü;ƒ|mD_€>º5ˆ.€-Cß°bËž={¶¬_|‹&¨¢²²²bXS É«+צ†¿cËêÉ-˜£†a é®Ï&ëµÂ±W1¼ßÀX°1ß`c¾ÁÆ|ƒ*#ï½wU^ˆÆ:ûùB¹¤¥6!Ï€uf,*Û#Ç·0cw‰ó= *ËØ+l¬ž¥¡D­[XƲe-ÙºlõT]PÆÚ°±€ºZ-½s¸ Œ=ÃÆ’ -6&‰)(c¹²lìPÑkßd£laJcuM6*ÚØKl, õêEc»ÊF­OÿsÉÅtÊFï ~gšzùúLúCæRzíüšÒØX¡Lc,ºš}{úè¹êûc¾{²`¡Œ‰ï2GÆF‰7”?‡Â#ú¨sr6¢{çÉØØ”Õ=ìhmS¯ uÝó_¦B¹ ˆÆVcƒt»‰tÒÛ0ƒ++/=º‰Œ)…”±Ò ôSc~aŒG ³xBµ±ª±8VúÛv6½¨µæÐm>Æ’­8lCú~éðÉC’r±ŠgzCzÛB•1Ãu^gw¦Xm4-[ç6êá™æ™ªÜþ‰3½%×’ÊàääÇÐÍÆ¢’ µËV™Mø¦&*”¸±¦û*Ù”§ö™k6¶¸!r¥¼w¯bÅ4©îˆbؘé©×w@¥ÙX´RYú €s…’k³mÖ5ycs›ž[£y¡sÞì=ƒ‹’g éÕÝý›†;¿t’H¥ø–i¾AÓ4÷;þ’§Õu¡Ê±ËÓ…ò¹à™@j=[¡¨z9Oê`[òÆÞKï´ÈÇq¾wa¼C2Ö)*5+#â”=$n,*œ’¾œ×*ø½wWh)NÙC£”J7å±~A;ŠJ¯Ÿ¢ê%‹­1ÍûÃ3È}vþöœõDPTÍÆâckÌ$,œœmŸ¤éƒ¢ül,> 3EùÙX|bSf#>Ÿ¼ÏÆ’ÅÖØJ2″­lm;Tű±øØ»I,)S$”ÞS=­¡0-1ðCÁÆrØk§YÏ,dK[cò¢}$¦èxOtºR’Æ&I£dc9¬Ó÷MLöŸ¾QiµM€£üfcaÍÔ-ýlåÑÌí‰l,‡µ±á¡ŽÌQWRÑñt>s8UJ[ŠBS|%ÎŽ’ié¿jý YT…Þvfî%•”™W£ÄÙQ²1½±aZeé…ÚRGö’Æ?¨†ŒgcDé?uÒðÕf$©×tÑÆðAÆQ5î -²1Ó AÖ¦#Ž™……©ç&hcäk5ØÀŘ|ϱ°¤Tx tU |~Œ|IJ› gcFcêƒð‡6àû†»Â_voê’׿A¤¾!`c”nÆ’ ‘¾K»nž Õ×]™*’¢O-ºXàÃ3uP†llË4Ö­Ÿ@¶´/YÚÀ–g_ÿV³üz”±MövEÑIÔK¢’§Î’í É?8{líùÑQºýÈx±°WÀ0Ã0Ã0Ã0Ã0Ã0Ã0Ã0Ã0Ã0Ã0Ã0Ã0Ã0Ã0ŒšÿÀ÷ endstream endobj 25 0 obj >/ExtGe>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI]>>/Annots[ 38 0 R 45 0 R 48 0 R 49 0 R 51 0 R 54 0 R 56 0 R 58 0 R 60 0 R 62 0 R 65 0 R 66 0 R 67 0 R 69 0 R 71 0 R 73 0 R 74 0 R 78 0 R 82 0 R 83 0 R 86 0 R 87 0 R 89 0 R 90 0 R 92 0 R 93 0 R 96 0 R 101 0 R 102 0 R 103 0 R 106 0 R 107 0 R ]/Box[ 0 0 595.32 841.92]/Contents 26 0 R /Group>/Tabs/S/StructParents 1>> endobj 26 0 obj >stream xœÍ][ܸ•~7àÿPÝY´Ìû%0 ©®ê v±²˜YìÃ$Þ‰Çk`ÇÎ:ÎCþýòð.‰”ÔU”¢’‡Ï‡ïNß¾þåÃÏßïß¿;}ÿþáçÿùø-ÃOïž¿~ÿþõ×?¿ûñýøî>}þòáûç¯_Þýð÷ÿþº~ýúýã·ãñð|9þïíÔ!øO)‰èÀ5ï(9(†;Mß>¾}ó_¿9|yûæùÇ·oÞ]Ŕÿ¼}MѸì$9PÕqÆ?þjÚüþyøô7óÚÃ’û›ò¿ýþ훟Þ#ª_Žì½!GOô=”§+üJN’ç‹û31­”²£ä_Sr5ÿÔñ‰ÃgqäÙž|þ˜¿Rt6)

@ž’Á2mœˆ‰NÁþÞ&PÇüOì¡•”ÓŠ0][s•”14Ço®Ñ”B‹Ô·òXÞéM1v¹(³•ò…«nìr Âê,™IÉa#3húá-K|ÿE’ ­ýOL[žÿéÑþŠÉ#{`5GÂm¬@-¹®±RuZÜHKYOAqO}2›ªr›*®úen#k¶rU[§­»¨˜5ûçºHp[²ZTÉ.°«3¸6õä à1±lœU6ýš»Ìú§¯ë¾}+ÖÄ·ß=R ü$Œ¡Ë¾þü ,pþð³û3}p­ºY»ŽŽíÌ›˜çœAnîëƽLjLvÀ¸Óõ-ÿõD®VõÑŸm¿ŸÈÕÊÞPËÕ lÔsµ¦^èØ-J®Vï%ãD,?[öÏi®â-V’ã µVË¿vê‹m’†º×Æv…Ø N’nw¶Iš’^#?)!Ï>­Ø&Òòc>z”™»Ð¯8w½F~ú&ÉÅ6″äâ’ŠÃèf¹×ÈOt‹m2rãqZÖj¼ö2ø½g+9àh}µÆ¯oc¡p¸Ò©u¦9Ç%c»¸2I¹rÜ[AöOÚý4*›?ó”´,d$Ü7`ÔìȺÂíü1’†gb9àM]ÆÂýð%qqã¹XŒFAaó& £Üf®v±Kbm¾ B¯ uš>²”;ÚNOæ3G”[ëƒ0 ºÞfs.5¿šó;1ÿžÍ¿³ûŽ¹ï,AúÂô‡o6Æ¡ýxµ.ǔLJ;j?žÂàÞqN ‰kùìŒ!Ó’8yï¸Q®Õ}28: iØæ¹òÈ·>œÎL;$kĺ™ÿŸ]§²«ö{ zœÔé5/@À¬£sÀrãn8¼Å¹šàäþ },ºñlßÈ;`´v7¨%çÑËÅ%¥¼ü©7I§àºä ±ýŒmÜ+á1áÙ-yéî;é?’b&ÌèCå~¶J’)d”Tˆm»ø!c/¼0ŠÉ}ðÂîðbVÖ ÈmdÑd…ŸÈOðN dãn× ‘7HE;1Rs€|éäÙ§ŒçÁ -Hl³½388S%ðé#iñ­ÐQ1îIò¾ß6;£n`÷0ZegÚ/Îן©Ê憣:îø4l¸óì󤘀cîåAn½”(S…ÊÄ6FDÆvÃ7ú1žbeÜdÊ-‰Í’ h’m»]AÙÐbeßV´Xyf±ÊhÙ³0Ø-$”Ô}Í¢ÕèžÔîÏÊZ‰¡¶O ªrì,Xkåk¥râfÖ²t?OCC×=ž3F*GŽ×F’jm_ó»_•5z µ ÎÈ=;«

éα¯¨žâèšñ8*æËW¤ƒ€äœÒÁë+lGÏÑCÎ4ÕfôêªUøÚ;)[r+å½&RwL”D@¾@VÕ1/t ®ñ°”ûƒhfQqö%Üìïî ®ÒŠtªYÚR(Õ$¦á¾é4¯äœ û)•aT]¤À€¼öÒWÅÙGõDK®’&M8àɇŠEçRzYãÂHf5Á%IåùhžZåÔã ±†z¼Œ•5¶¬mFÜoYbt.CT·!6îwmËjD¬SdrËTû}~±gºoô©Ó/ûù•N ίxð M-vçÐWƒüwCLÀùÌy†ZëȪ£²2VíÓ”ìQò ±rm’ï’¦á.æŬ¬mÛ€‡¶ 1ªf £ö!ÄÆlÿ?¹RÌ>/ExtGe>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI]>>/Box[ 0 0 595.32 841.92]/Contents 111 0 R /Group>/Tabs/S/StructParents 35>> endobj 46 0 obj >/ExtGe>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI]>>/Annots[ 113 0 R 114 0 R ]/Box[ 0 0 595.32 841.92]/Contents 112 0 R /Group>/Tabs/S/StructParents 36>> endobj 47 0 obj >/ExtGe>/XObject>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI]>>/Annots[ 118 0 R ]/Box[ 0 0 595.32 841.92]/Contents 115 0 R /Group>/Tabs/S/StructParents 39>> endobj 50 0 obj >/ExtGe>/XObject>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI]>>/Annots[ 139 0 R 140 0 R 141 0 R 142 0 R ]/Box[ 0 0 595.32 841.92]/Contents 137 0 R /Group>/Tabs/S/StructParents 41>> endobj 52 0 obj >/ExtGe>/XObject>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI]>>/Annots[ 148 0 R ]/Box[ 0 0 595.32 841.92]/Contents 147 0 R /Group>/Tabs/S/StructParents 46>> endobj 53 0 obj >/ExtGe>/XObject>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI]>>/Box[ 0 0 595.32 841.92]/Contents 152 0 R /Group>/Tabs/S/StructParents 48>> endobj 55 0 obj >/ExtGe>/XObject>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI]>>/Box[ 0 0 595.32 841.92]/Contents 156 0 R /Group>/Tabs/S/StructParents 49>> endobj 57 0 obj >/ExtGe>/XObject>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI]>>/Box[ 0 0 595.32 841.92]/Contents 166 0 R /Group>/Tabs/S/StructParents 50>> endobj 59 0 obj >/ExtGe>/XObject>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI]>>/Box[ 0 0 595.32 841.92]/Contents 173 0 R /Group>/Tabs/S/StructParents 51>> endobj 61 0 obj >/ExtGe>/XObject>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI]>>/Box[ 0 0 595.32 841.92]/Contents 176 0 R /Group>/Tabs/S/StructParents 52>> endobj 63 0 obj >/ExtGe>/XObject>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI]>>/Box[ 0 0 595.32 841.92]/Contents 184 0 R /Group>/Tabs/S/StructParents 2>> endobj 64 0 obj >/ExtGe>/XObject>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI]>>/Box[ 0 0 595.32 841.92]/Contents 196 0 R /Group>/Tabs/S/StructParents 53>> endobj 68 0 obj >/ExtGe>/XObject>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI]>>/Box[ 0 0 595.32 841.92]/Contents 202 0 R /Group>/Tabs/S/StructParents 54>> endobj 70 0 obj >/ExtGe>/XObject>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI]>>/Box[ 0 0 595.32 841.92]/Contents 207 0 R /Group>/Tabs/S/StructParents 55>> endobj 72 0 obj >/ExtGe>/XObject>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI]>>/Box[ 0 0 595.32 841.92]/Contents 209 0 R /Group>/Tabs/S/StructParents 56>> endobj 75 0 obj >/ExtGe>/XObject>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI]>>/Box[ 0 0 595.32 841.92]/Contents 212 0 R /Group>/Tabs/S/StructParents 57>> endobj 76 0 obj >/ExtGe>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI]>>/Box[ 0 0 595.32 841.92]/Contents 216 0 R /Group>/Tabs/S/StructParents 58>> endobj 77 0 obj >/ExtGe>/XObject>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI]>>/Box[ 0 0 595.32 841.92]/Contents 217 0 R /Group>/Tabs/S/StructParents 59>> endobj 79 0 obj >/ExtGe>/XObject>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI]>>/Box[ 0 0 595.32 841.92]/Contents 220 0 R /Group>/Tabs/S/StructParents 60>> endobj 80 0 obj >/ExtGe>/XObject>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI]>>/Box[ 0 0 595.32 841.92]/Contents 223 0 R /Group>/Tabs/S/StructParents 61>> endobj 81 0 obj >/ExtGe>/XObject>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI]>>/Box[ 0 0 595.32 841.92]/Contents 226 0 R /Group>/Tabs/S/StructParents 62>> endobj 84 0 obj >/ExtGe>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI]>>/Box[ 0 0 595.32 841.92]/Contents 230 0 R /Group>/Tabs/S/StructParents 63>> endobj 85 0 obj >/ExtGe>/XObject>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI]>>/Box[ 0 0 595.32 841.92]/Contents 231 0 R /Group>/Tabs/S/StructParents 64>> endobj 88 0 obj >/ExtGe>/XObject>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI]>>/Box[ 0 0 595.32 841.92]/Contents 234 0 R /Group>/Tabs/S/StructParents 65>> endobj 91 0 obj >/ExtGe>/XObject>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI]>>/Box[ 0 0 595.32 841.92]/Contents 236 0 R /Group>/Tabs/S/StructParents 66>> endobj 94 0 obj >/ExtGe>/XObject>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI]>>/Box[ 0 0 595.32 841.92]/Contents 239 0 R /Group>/Tabs/S/StructParents 67>> endobj 95 0 obj >/ExtGe>/XObject>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI]>>/Box[ 0 0 595.32 841.92]/Contents 244 0 R /Group>/Tabs/S/StructParents 68>> endobj 97 0 obj >/ExtGe>/XObject>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI]>>/Box[ 0 0 595.32 841.92]/Contents 246 0 R /Group>/Tabs/S/StructParents 69>> endobj 98 0 obj >/ExtGe>/XObject>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI]>>/Box[ 0 0 595.32 841.92]/Contents 254 0 R /Group>/Tabs/S/StructParents 70>> endobj 99 0 obj >/ExtGe>/XObject>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI]>>/Box[ 0 0 595.32 841.92]/Contents 257 0 R /Group>/Tabs/S/StructParents 71>> endobj 100 0 obj >/ExtGe>/XObject>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI]>>/Box[ 0 0 595.32 841.92]/Contents 260 0 R /Group>/Tabs/S/StructParents 72>> endobj 104 0 obj >/ExtGe>/XObject>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI]>>/Box[ 0 0 595.32 841.92]/Contents 263 0 R /Group>/Tabs/S/StructParents 73>> endobj 105 0 obj >/ExtGe>/XObject>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI]>>/Box[ 0 0 595.32 841.92]/Contents 270 0 R /Group>/Tabs/S/StructParents 74>> endobj 108 0 obj >/ExtGe>/XObject>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI]>>/Box[ 0 0 595.32 841.92]/Contents 274 0 R /Group>/Tabs/S/StructParents 75>> endobj 109 0 obj >/ExtGe>/XObject>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI]>>/Box[ 0 0 595.32 841.92]/Contents 277 0 R /Group>/Tabs/S/StructParents 76>> endobj 110 0 obj >/ExtGe>/XObject>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI]>>/Box[ 0 0 595.32 841.92]/Contents 282 0 R /Group>/Tabs/S/StructParents 77>> endobj 111 0 obj >stream xœÍ]Kä8r¾7Ðÿ!c¥æ[PH@©¬ØÀkl>Œ÷0;;;žÃNÛãòÁÿÞ|Dƒ™™UÅ´·€BU*%>’ñü”H}Y~{ýå¯?üøzx~þ²¼¾þðã¿ÿô-Ã÷_Nß^_¿ýíO_¾þÏüôå?üü˯?¼þòí×/üï?¿†K-oß^úíxƒ?Ó4ʃ8ØÙZ‡Y~ûéó§ýÇïŸ?¾~þôåâR¾þõó§p«8ȃ‡Qô4Xc_ÿæïùÝÇÃÏÿå›=ü?MðéwŸ?}ÿ,ôür4Ͼ;}|ÒÏB–ðQ-F¨Ó9]Vþ.7ÅkZÃ×Z]üït|²áw´¬”_áåð€¿ªÅêÿÕáÁx–§ãÓDk)Òe7ÿtøúÏŸ?½øÙýËçOo¤†ÜRCÎnœ’iîßþ¡k_j-ƒ³ÿGYe;=¦³q×™ÕƒQ­ÎtïÎæ+½wfþÞÃËï×ÃáË’tþ~ý§óA¼OäÌAšA˜rÐæ0Îjp›ñž|ÃzÒ‡¯?~ÿ>¶,¶Ò¯‡ÙÔûþþ™$ØK˜ZG/À’ÿ»€œûÿW’>GÉ߬N’âóq-Ø€{†›C¾¡”ÿ•þWÓu¼m±±ÛЦËmÆ’&Pë”ú&è™ÐJÂ:Á_o:…Ñ]BÿüæeI]‡C?qúK#ýkk¬ô’ð-w&;éôQz‰ð«*W”^:Õá¿2)ᩳZ•vPª1 ïž>Äæ»ÙK9y&oÎ^ë-8sµ¤)Ko¥d ˆMæ)’aëãM-aæÆ[!)CSx&Y:0Xžrž-k²nv÷†vã ÑÆÅ6ôÖ”®Ð [ŒÔ#´å@FN_ˆÃÓu-.øÉ$©ËÍÂÈδÒrcg0à0¬ žú2ŠÇ`¦Œò1}¸c3Ár4%Ž’úå,ôØÄÿÃ…7°U+0õÄúa=³¸v‡Ñ[½igîÍü8ud­-=§^ÓÀ@=”à-¼-“ïLß$ŸN Ì|P7ìÅU›ANW&£F œg`ô• MIâw°A[ÂÀÚÄvÇz[‘”.]çtŠkAn;:Á º¿’˜Á³ñÓùH#ïYŸ©K½¦ÁhK̘æ´×iÆ-0ßd:ÁìÚýä¬Å›SNÅâO‰Âf3(djÒ…A¥ÀÇÏ}ùªqpê _d…f¡ “ÈÓc¤ÎØAT§D’à$$Pä.-­B¨B{BØcžw« ëgdì-ÿµ9J…d_#³Ìú±•Ø[ïiŠZ|wëí£¢¹MèH:-òÂ$8ñg…tÙÒ·ìÞÙ¼`m”mciÁ`gA]¢¸$}b$…³±»ä9‡_W«á­…Àø,”Ø`0k²§cÝ{¥(¦Á¢Û-ü’4pá¸#b¬Ì½E”éh¹N>ÈViìì›ÓÍa(Ñ¡§Y¢k´Gæs ë#Ö°Ž-Ô!IÞÿµ]ôïǨÖÌoƪsà½ï±.e6íH$X%RHš}§²Å’3¥î’!Æ€ÅT¸x¸/ĉ¸†[k-c,·ì½anJ£CÃÝæŠéF+ ATÁ¦M…Ž#à‡ãp´-=]ÔàY½†Á0¡-diÇ”§4Jïžë-œFÁù”k¤üØË9ꢘ{Þxá’̈8g3W·r±ÌcUÔyAzÅ”ç)(¦‡(!Y³ã¿ÌæyCy[¨Ä¨·ÀyI³ˆÈtÃئ¸+>>¡š^g@/.¬Ý ¡W™u¥ÍŽ”s7:óiV¸P§¼:èV%¨’k›§Ó-®øÌUtTåŒ7Á q^’¼ÍùØŒ‡³Œ1¶]ÙMZ3›¢kÖ´Uļ ãpÏI,-ó.eìøÁx±â$º!`iW˜+M¥’íj¿Æçnò#j»«'(2Ú6Ðjy™ÕÆðW¬ºš(6′-‘ÄTa˜¶8gA¥EØq%÷øušÙRrçr*´láá:Z6¸Ð}ôžë6ˆãN,¢þÿ˜½œq¯Íbz.žnHžàŒo²v1–ÞþŽ’qf˜tknú º¯Ÿàüß©ƒ£*Á^^¢UëJ‹9`?­at3¼ÊÐÍ)’C’ø+2Sî€åXÔ%®L^¿*­Zr9+B]~’°ïKëøÐÄ’€#D6″ëœ AB”` “ämÄ(ÎÔe]$QWe?öÔ¾SSÖ¦åÛ ¬ÕRàJí¡šŠÈà Tà `¥)ÔºvÝ­Œ ^™4êyW÷GúŽdœ‡Q˜öh€0’z”À¢ŒQ½Æ%üÊiNT æn.ü®#Žî-r’™BåîÆÂ-“…«ñP¸ÎF” (dšR Ê;)2xèR$›ô]t Z8)’ÉMäöX…²nç¦f÷6¼d`ñ¾~™vÁ!k2*#ðÕ¥~˜Ò 1É!k˜ûØpÞkŽØ8ÔŒ8iTК”4sº¡ Z¸X¨œ¬Mô72æ úXYò±R§•Á’J¼‡«i4″×XÈ¿ï KæÿÄW.ÿ ˆ¢É¦¶¯,}Ó-Sº¤ˆŸLÄ°NH¹ÄõrWwRŒ #öø `âݹO…l{]Iôf26‰8&‹ŸP¹ø%äÉζÂP4§YH¤:W œ™QdtCUcê bÏ*Z9™õH: €S?ƒ`HRD3°ó•÷ÄóÌð&ܨøtœ¤P/€å+kÃE>@)Hý•²šžÙ9z)ÌÆV.Ž’ÝG1íâlO|®;çIíÛëA¨Î@á‹”X’ôBbgTªÀÈ>”J’zv¤:­›Q’é%Ùy-JJ^_ Åc b¤È0ˆÇ ÐA›t1’!Ì©•{ÂlTÒÈ{E5ÐÖ7¥9‰ÃeèP95Ö§‹Ònæ™”[Üz7Ð9þvÙ>29µ!£’½ ¾£#U4)¬jÈ3-Üg¡C’hz«a¢å’EUÍÒÀ”ÒÌ*p J~ º’Êd 6ƒ·Y $åIJI‰.8hŽÊà UcÄÛ7`Q21:ucÝ…Œ×óã†I£=ž²÷Œa3Aw¥r7Fšú:Wý°,;qŸP ¯d›ö1ÚamÕ½ÒG u0]e>[c>7ºZ’vfø,²À ð Tà#$€’·Ó†0″5’6?”m3aª œž’Æ5‰2ºö”¿Ô&ž’tÔìIÂÐUÉåe͈¬4″pÆ…3tTøÁ™-‘ Ñ¿’cÜåLpô1mƒ³0°Dâ™ü†‰ä•ItæŽÎqâ·#[”ʵhm7>³Ÿ!s’j- guÊC¸ÖšÁ?Z1å )‡¬M1æ’Æ á[“…’·°E#'{fG’9˜±ÂêÛï Ö5I#0ðH¥-l1x4bÁXGo¦/A¯u^9ï4ZÛ^=¹`Ž*Ò·BîÊì]E!L’ž’¤»OçúŒmPŒ’R[öI±2^±ùJ°LP~uMîPwñ”žkI/˜­æŒ¤UÁ?ï-¹µfE2˜žöW‹À±T=^ ¹ÇÖÈ[Pw(ßdlÁÍPJóÈ/ ‘àŠ»’rcˆEŠÖÓDÑ

Читайте также:  При нарушении углеводного обмена возникает заболевание сахарный диабет

áפ?EþiïO Æ,ÂBèŸÀ¡²h§L•Œ=,Ý^Ûz-EÍ ÚÜDxm_”×L2ìáÛ¯ÐxbäÜW7¸ ;TÙžçvÑÁ”­îÙ.ë5»REÎ2ôš÷ÿ†ü|’aUòÔµÜü©úT&8‡ÝìÑ5&©Œ«fÑiJÕ9 Ú±îâïÜ0nåCØöë®_·þ2f½ˆMõþo‹˜ë,bV ²æépkÛ5ÍÌÙ,zijÊ},¡µlíL%á±Ëž?óÞ³»ÌRi»’S»’š,µ¦&´}A5Æ6ˆ}sÉÇÎK®ÇÁÔü†÷-y̬”,ÔáÕW˜£ØÌ{BîØ’ç`ŽN2¤-kª8¡?7jM£ú¹RjÚŸXÔˆÎtd™Ì*fVĎɳsÅò-ùK ÝZ&Êû¢ÜÆâêG’¸u_rÀÍÕ‡K”ûóͤxZ_±›|3wæ1 òª_æîð̬S»O7ÔšÁ¸’0±ŽJ”Ze8ŠH+L•,Ù!,‡HÛüæÑo)6§Ü³‹¹ÂIlœ+{lÉ­:cë­66″½cóvaxõcJ±ô¬C. ¹»¼Øo4 ,Ò,R¤¨3ñ쳤r†iÒú oŸ”òÎsjZb§Çi˜¯ùjJØ ó¼ÅïºGŒøéo#¦^¯ Lûî Ê2Çm1Žº>Cp4’Àçhâ6ƒE0éõ9ßØð_x”T8s¢L^·;'”WYö]tUMÉÜ0´”oš™LwJgUJÈêì#4ÁRñ; `›œ·Žü=»B;x1šÁ¶’¯m¡2ïÚƒº%Èu()ùE,”æ;¨:¬õÞ‹ð†Û´¦|[Ÿu>I›yp×ô™»ßÿtÜ”E’ý û{Ù¹ª’/~%%.ed’WZ‡ É×t|¦òÆéë™xš)oÂÂ>%((ÝÏ‹Še†ú+sË0x€gQvZGÃòjämE*~7ÅÓSvƒXp^’GÚjm†©ªÂÞ©¬ë¨­ í¼È¶¯ëaM8 ±:­Û’Úùà­Ä ®Iª~ƒ¨ê(«oI›Áw1¾ÃZ9¦™É¯e^IC[Ž²¦Z^yp†`åŽW/R •V±eJΚŸnáÊ”0Fá; ÀMk°»t ;Øki¿Ê±G[2>¢œ}²q£k}x·¥ìÛ~MCÊÔ,†ùíÁ½|g]ý®€‡1ºªVX-9¦R¦¼Q¼;å5À[Ê¢·ó¹X…¶E”§R[1û€ /ÝAa@›Xæ’ò!’æycx”YìZy¥F1Œc”pEéÓ]A¥ÜVT*F¬·§†Ü`¤éŽOõ¨‡©5ÏÛ|Ú9;¨y2WzïwìÂ{y¢ðQŠ88&n4 _I)zhÕ}¢Ö›d!D¸½ÓHÊŒa4kQlb¨Òîø˜rÓgìoN·T gžX0u‹-Íåa›žmä½½Ê3GJ«Pxò÷·ÊlS·fS^”ÿç´{LQ]ÛLÑ9‰¤äêN¯3-¯+¤¾P}`”…¥”B¶2¹ä:::ÀeO½ÜSSMT» ¹øÒÉ:ãÎ{&dÚ…òq,’ÎËï½ +tï]©G3(Ý^äbÏ8¥ØKЙh>ÎËÒV­-ªH q¨¼IÔ1Pd á-òD7?$=`­çù5V⦠vÎÊ)¡q%+vÛ=£k®hç`ýäÊlÕBg…§áµ•uç×AèA·¦Ø»’^úÛÇ+ô=¢ØæF.Ò^Óò°ç¼íR5vk7½(Tû·ï:×N‡hºÕÛÆ@b­ -y+SqŽ‡Å0W!ïÞM Øa¥ovKâ*¿t>È׌ñ ßÆÂtVá¡Šrn/KyT:Ñkvy)0સ +T[ÌÍ ×{ÃJá

Источник

Всемирный день борьбы против диабета отмечается по инициативе ВОЗ и Международной диабетической федерации с 1991 года. С 2007 года Всемирный день борьбы против диабета проводится под эгидой ООН.

Сегодня диабетом страдает по разным данным 230 – 347 миллионов человек на планете, это примерно 6% взрослого населения земного шара. Согласно данным Государственного регистра больных сахарным диабетом на 1 января 2014 г. в России зарегистрировано 3 964 889 больных. Наиболее распространен сахарный диабет II типа, который чаще всего возникает у людей с избыточной массой тела и низкой физической активностью. Число больных сахарным диабетом I типа составило 339 360 человек, в том числе 20 373 детей, 10 038 подростков, 308 949 взрослых, а число больных сахарным диабетом II типа – 3 625 529 человек, в том числе 409 детей, 342 подростка, 3 624 778 взрослых. Однако вряд ли эти цифры отражают реальное положение дел.

Решающим фактором, определяющим качество жизни больных сахарным диабетом, является раннее выявление заболевания. Значительный вклад в своевременное выявление сахарного диабета вносит стартовавшая в 2013 году всеобщая диспансеризация населения. Так, за 10 месяцев 2014 года в ходе диспансеризации взрослого населения выявлено более 83 тысяч больных сахарным диабетом.

Необходимо отметить, что большое значение в борьбе против сахарного диабета в России уделяется вопросам профилактики заболевания и формированию здорового образа жизни. Благодаря этим мерам можно существенно снизить риск развития заболевания и тяжелых осложнений. Минздравом России разработаны и размещены в открытом доступе рекомендуемые нормы питания, соблюдение которых поможет избежать возникновения и развития сахарного диабета у населения. Лекарственные препараты, необходимые для людей больных сахарным диабетом, входят в перечень Жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемый Правительством Российской Федерации.

Читайте также:  Можно ли при диабете есть малину и клубнику

Высокотехнологичная медицинская помощь больным сахарным диабетом оказывается по профилю «эндокринология». В 2014 году федеральными медицинскими учреждениями, за счет средств федерального бюджета, и региональными медицинскими организациями на условиях софинансирования по профилю «эндокринология» оказана медицинская помощь 3548 больным, из них 2160 пациентов получили комбинированное лечение сосудистых осложнений сахарного диабета. Также в текущем году по профилю «педиатрия» 1394 ребенка прошли поликомпонентное лечение тяжелых форм сахарного диабета.

Кроме того, Минздравом России уделяется большое внимание развитию инновационных технологий в борьбе с распространением сахарного диабета. Так, Стратегией развития медицинской науки в Российской Федерации на период до 2025 г., утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. № 2580-р, определены приоритетные направления развития медицинской науки (научные платформы), в том числе научная медицинская платформа «эндокринология». К ее целям относятся оптимизация технологий профилактики и скрининга, ранней диагностики и лечения диабета; создание новых диагностических и лечебных технологий, обеспечивающих полноценную социальную и репродуктивную реабилитацию лиц с эндокринопатиями, диагностированными как в неонатальном, так и репродуктивном возрасте.

С 2007 по 2012 годы в России проходила реализация подпрограммы «Сахарный диабет» Федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями».

В ходе исполнения этой подпрограммы разработан и внедрен Государственный Регистр больных сахарным диабетом, позволяющий анализировать качество оказания медицинской помощи больным сахарным диабетом во всех регионах РФ, осуществлять планирование дальнейшего развития диабетологической службы, оценивать динамику эпидемиологических показателей заболеваемости и смертности больных сахарным диабетом, планировать объемы лекарственного обеспечения больных сахарным диабетом, анализировать кадровую политику, выявлять наиболее острые проблемы диабетологической службы. В рамках подпрограммы «Сахарный диабет» в Российской Федерации внедрены обучающие школы для больных сахарным диабетом (более 1100 в регионах России), что позволило существенно сократить число и частоту госпитализаций больных в стационары.

Благодаря реализации этой подпрограммы увеличилась средняя продолжительность жизни больных сахарным диабетом 1 типа: мужчин до 56,7 лет (+ 3.8 лет), женщин до 60,8 лет (+4.1 лет), сахарным диабетом 2 типа: мужчин до 72,4 лет (+3,2 года), женщин до 74,5 лет (+ 9 лет). При этом смертность от сахарного диабета снизилась на 28,4%.

Исследования показывают, что фактическая распространенность сахарного диабета больше регистрируемой в 3,1 раза для больных в возрасте 30-39 лет, в 4,1 раза – для возраста 40-49 лет, в 2,2 раза – для 50-59-летних и в 2,5 раза – для 60-69-летних.

В России предположительная распространенность сахарного диабета составляет 5,7%, а численность больных – 9 миллионов человек.

По прогнозам, к 2025 году количество больных сахарным диабетом увеличится вдвое, а к 2030 году, по расчетам Международной федерации диабета, с этим диагнозом будет 500 миллионов человек.

Каждые 10 секунд в мире становится на 2 больных сахарным диабетом больше. Это 7 миллионов в год. Каждые 10 секунд 1 человек умирает от связанного с диабетом заболевания. Это 4 миллиона в год. Диабет занимает 4 место среди болезней, которые становятся причинами летального исхода.

Читайте также:  Сестринский процесс при сахарном диабете тест

Почти половина больных диабетом находится в возрастной категории 40-59 лет. Из них более 70 % – жители развивающихся стран.

Во многих странах Карибского бассейна, Ближнего Востока, Азии и Океании диабетом больны от 12 до 20 % взрослого населения.

Самое большое количество людей с диабетом (41 миллион) живет в Индии. Это 6% взрослого населения страны.

К 2025 году в развивающихся странах наибольшее число больных будет среди пациентов работоспособного возраста.

Каждый год от осложнений сахарного диабета, включая сердечно-сосудистые заболевания, умирает 3,8 миллиона человек.

У больных сахарным диабетом смертность от болезней сердца и инсульта выше в 2-3 раза, слепота – в 10 раз, нефропатия – в 12-15 раз, гангрена нижних конечностей – почти в 20 раз, чем среди населения в целом.

3% в год – такими темпами растет количество больных сахарным диабетом 1 типа, который называют «диабетом молодых». Однако медицинская статистика свидетельствует: диабет 2 типа тоже молодеет.

Ежегодно диагноз «сахарный диабет 1 типа» ставят 70 000 подростков в возрасте от 14 лет и старше.

От 2 до 6 раз возрастает риск развития сахарного диабета 2 типа при наличии диабета у родителей или ближайших родственников. Вероятность дальнейшего наследования болезни в этом случае составляет 40 %.

Продолжительность жизни заболевших в детстве при компенсированном течении диабета – 50-60 лет и более.

Какие факторы повышают риск развития сахарного диабета?

Риск развития сахарного диабета 2 типа увеличивается в 2,18 раза, если в суточном рационе преобладают животные белки.

У женщин, имеющих факторы риска развития СД 2 и часто употребляющих картофель, риск развития сахарного диабета 2 типа увеличивается на 14 % по сравнению с теми, кто употребляет его редко. При регулярном употреблении в пищу картофеля фри риск сахарного диабета составляет уже 21 %.

Каждый килограмм лишнего веса увеличивает риск развития диабета на 5 %.

Компоненты успешного повседневного лечения сахарного диабета:

Диета – поощряется употребление пищи, содержащей клетчатку и сложные углеводы, и ограничивается употребление жиров.

Лекарственная терапия – При сахарном диабете II типа в дополнение к лечебной диете может понадобиться прием per os препаратов, снижающих концентрацию глюкозы в крови; при сахарном диабете 1 типа (иногда и II типа) необходимы также регулярные подкожные инъекции экзогенного инсулина.

Физические упражнения – аэробика полезна для снижения массы тела, уменьшая резистентность к инсулину при сахарном диабете II типа и снижая риск развития артериальной гипертензии и сердечно – сосудистых заболеваний.

Обследование – концентрацию глюкозы в крови и/или моче проверяют для того, чтобы немедленно принять решение о соответствующем лечении сахарного диабета.

Статистические данные, результаты медицинских исследований и прогнозы специалистов в области сахарного диабета далеки от оптимистичных. Вместе с тем, если принять за основу постулат «Диабет – не болезнь, а образ жизни», наше здоровье по-прежнему находится в наших руках.

Источник