Дети с сахарным диабетом в германии
14 ноября – Всемирный день борьбы с диабетом. Все чаще это аутоиммунное заболевание обнаруживают у детей. В чем причина? И что надо делать детям и их родителям?
Ребенок испытывает сильную жажду? Часто встает ночью в туалет? Быстро устает на уроках? Эти, на первый взгляд, не такие уж и тревожные признаки могут указывать на опасное заболевание – сахарный диабет. Каждый год 14 ноября отмечается Всемирный день борьбы с диабетом. Как показывает статистика, диабет – сахарная болезнь в просторечии – все чаще поражает детей. В Германии – 32 тысячи пациентов с диабетом в возрасте до 20 лет, из них почти две трети – дети в возрасте до 14 лет. Ежегодно выявляется около 3200 новых случаев (из них 2000 приходится на диабет второго типа). А число детей, заболевших диабетом 1-го типа, увеличивается каждый год примерно на 3,5 процента в год, говорит в интервью DW врач-эндокринолог и диабетолог Томас Капеллен (Thomas Kapellen) из университетской клиники Лейпцига. “Актуальная статистика вызывает тревогу особенно потому, что с каждым годом растет число детей, заболевших диабетом именно первого типа”, – подчеркивает эксперт. Педиатры в Германии, да и во всей Европе обеспокоены: им все чаще приходится иметь дело с этим хроническим заболеванием на практике.
Мифы о сахарном диабете
Самое распространенное заблуждение: сахарный диабет возникает у детей исключительно из-за неправильного рациона питания. “Не надо себя упрекать, – говорит немецкий врач. – Это первое, что мы пытаемся объяснить родителям. Мы стараемся избавить их от чувства вины и развеять стереотипы. Это аутоиммунное заболевание, если точнее – сбой в иммунной системе, который приводит к сокращению бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин”. Однозначного ответа на вопрос, почему это происходит, у ученых во всем мире пока нет. У некоторых людей есть генетическая предрасположенность к сахарному диабету, но при этом большинство из них никогда не болеют им.
“Значит, – подчеркивает специалист из Лейпцига, – должны быть внешние факторы. И здесь ученые подразумевают не только загрязнение окружающей среды, но и распространение вирусных заболеваний, участившуюся практику кесаревого сечения”. Впрочем, о причинах можно только догадываться, как и о том, например, почему на севере Европы диабет первого типа чаще встречается, чем на юге, а на западе детей, заболевших диабетом, больше, чем на востоке.
Инсулиновая помпа
Другое, не менее распространенное заблуждение: ребенку, заболевшему диабетом 1-го типа, нельзя есть сладкое. “25 лет назад, когда я только начинал заниматься детской диабетологией, мы действительно работали со строгой диетой. Но сегодня мы подбираем индивидуальную терапию, которая учитывает образ жизни ребенка”, – объясняет эксперт. Ребенку с диабетом 1-го типа больше не запрещают есть торт на дне рождении и пить сладкие газированные напитки. Разумеется, это требует корректировки терапии, чтобы организм получил нужное количество инсулина.
Заблуждением является и то, что диабета можно избежать, принимая превентивные меры, то есть придерживаться здорового образа жизни и питания. Такое утверждение справедливо, только если речь идет о диабете второго типа. “Диабет первого типа – это судьбоносное заболевание, – комментирует Томас Капеллен. – Иммунная система делает то, что она не должна была бы делать. Родители, как правило, быстро понимают, что это на всю жизнь. Дети осознают не сразу. Им сложно принять этот факт”.
Жить с диабетом
Немецкое общество диабета (Deutsche Diabetes Gesellschaft) помогает семьям, столкнувшимся с этим диагнозам. “Никто не виноват в том, что у тебя диабет. Он возникает просто так. Диабет не имеет никакого отношения к тому, кто сколько ел сладкого”, – объясняют эксперты маленьким пациентам. В доступной форме и на понятном языке детей и подростков готовят к разным ситуациям, – будь то поход вместе с классом или занятия спортом в школе. С первого дня после постановки диагноза врачи просят и учат детей и родителей говорить об этой болезни открыто.
Первое, что сделал учитель гимназии 13-летней Анны, которой недавно поставили диагноз “диабет 1-го типа”: он провел урок о диабете и рассказал ее одноклассникам об этом заболевании. Девочке не нужно искать укромного места, чтобы измерить показатели и сделать необходимую инъекцию. Открытость и как можно больше “нормальности”, – к этому призывают врачи семью и окружение детей, заболевших сахарной болезнью. Ребенок с диабетом может делать все то же самое, что и его сверстники, только должен контролировать уровень сахара в крови и корректировать его.
Конечно, инсулиновая терапия несет с собой много ограничений. Каждый день нужно вводить инсулин, причинять боль ребенку. Это очень тяжело, в первую очередь, для родителей маленьких пациентов. Но сегодня у них и их родителей есть выбор: шприцы-ручки, помпы – небольшое электронное устройство, которое вводит инсулин по заранее запрограммированным индивидуальным настройкам. Современные технологии облегчают проведение терапии. Так, с инсулиновой помпой отпадает необходимость ежедневных инъекций, так как прибор позволяет проводить интенсивную инсулинотерапию в сочетании с мониторингом уровня глюкозы и подсчетом количества углеводов.
Без паники
При выборе будущей профессии врачи обращают внимание на то, что с точки зрения закона человеку с инсулиновой терапией при наличии большого риска возникновения недостатка инсулина не разрешается приступать к службе с оружием и деятельности, которая может повлечь нанесение ущерба третьим лицам. Конкретно: нельзя стать пилотом, водителем автобуса, машинистом поезда, полицейским, военным. Однако, как подчеркивают в Немецком обществе диабета, сейчас многое меняется. Раньше, например, не разрешалось даже водить грузовики. Теперь это ограничение снято, а значит – профессия дальнобойщика стала доступной для диабетиков.
Сахарный диабет вылечить невозможно, но можно научиться жить с этой болезнью. После того, как ребенку поставили такой диагноз, важно обучить его и вернуть к нормальному образу жизни. Детей постарше учат самим делать уколы инсулина. Конечно, требуется высокий уровень самоконтроля. Пока родители контролируют ситуации, трудности не возникают. Проблемы появляются в переходном возрасте. Голова подростка занята совершенно другими вещами, и он может утратить бдительность.
Однако отвечая на вопрос, как часто диабет приводит к летальному исходу, диабетолог из Лейпцига успокаивает: “В Саксонии очень хорошо разработана база данных и регистрации. За последние 15 лет я могу сказать только о двух смертельных случаях. В первом был слишком поздно установлен диагноз. Во втором молодой человек неадекватно выполнял предписания врачей. То, чего так боятся многие родители, – реальной опасности для жизни в результате диабетической комы – в моей практике еще никогда не было “, – говорит немецкий врач.
Смотрите также:
Горькие факты о сахаре
Одно из самых опасных последствий злоупотребления сахаром и продуктами, его содержащими (например конфетами, шоколадом и пирожными), – диабет 2-го типа. Это эндокринное заболевание врачи обычно так и называют: сахарный диабет. Сегодня в мире почти 200 миллионов людей, страдающих диабетом. Больные с тяжелой формой нуждаются в постоянных инъкцих инсулина.
Горькие факты о сахаре
Нередко наш мозг реагирует на сахар примерно так же, как на алкоголь и другие вещества, способные вызывать зависимость. Попробуйте несколько дней полностью воздержаться от сладкого! Это, наверняка, будет непросто.
Горькие факты о сахаре
Одно из самых распространенных заблуждений, связанных с сахаром: коричневый сахар “здоровее” белого рафинада, более полезен для организма. Увы, это не так. Скажем, в 100 граммах и того, и другого вида сахара – 400 килокалорий, для зубов одинаково вредны и белый, и коричневый. Короче говоря, “оба хуже”.
Горькие факты о сахаре
Сахар наш организм усваивает в два раза быстрее, а иногда и в пять раз быстрее, чем крахмал, превращая его в жиры. Это значит, что сладостями мы буквально подкармливаем наши жировые клетки. Люди, которые едят много сладкого, нередко страдают от избыточного веса. Кроме того, в жиры наша печень перерабатывает и фруктозу, что может привести к сахарному диабету.
Горькие факты о сахаре
У любителей сладкого кожа стареет быстрее. Чрезмерное употребление сахара вызывает реакцию организма, которую называют гликированием. Это “засахаривание” кожных тканей. Молекулы сахара приклеиваются к коллагеновым волокнам, которые теряют при этом естественную эластичность и способность выводить шлаки и яды из организма, что ведет к ускорению процесса старения клеток.
Горькие факты о сахаре
Многочисленные исследования немецких ученых подтверждают, что излишнее употребление сахара повышает и риск заболевания болезнью Альцгеймера. Высокие показатели содержания сахара в крови у пациентов с сахарным диабетом могут стать виновниками и нейродегенеративных заболеваний.
Горькие факты о сахаре
Любители сладкого склонны быстрее впадать в агрессию. Известно, что симптомы синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) у детей и подростков усиливаются от употребления сахара. Они становятся беспокойными, менее концентрированными и на любые мелочи реагируют более агрессивно.
Горькие факты о сахаре
Здоровая микрофлора кишечника защищает желудочно-кишечный тракт от влияния вредоносных бактерий и оказывает всяческую поддержку пищеварительному процессу. Чем больше сахара попадает в кишечник, тем легче непрошенные “гости” могут в нем размножаться. Грибки и паразиты обожают сахар! Особенно сandida albicans имеет обыкновение досаждать нам, провоцируя пресловутое “расстройство желудка”.
Горькие факты о сахаре
Излишний сахар отягощает работу иммунной системы, отвечающей за борьбу с возбудителями различных заболеваний. Вскоре после излишней порции сладкого наш иммунитет функционирует на 40 процентов слабее, и мы рискуем “поймать” какое-нибудь воспаление. Ведь сахар поглощает и столь необходимый нам витамин С.
Автор: Инга Ваннер
Диагноз диабет ставят сегодня большему количеству пациентов, чем раньше. К сожалению, диабет излечить окончательно невозможно. Но специалисты-диабетологи Германии, методики которых по лечению диабета признаны во всей Европе, успешно применяют их. Пациенты, следующии рекомендациям немецких врачей, ведут обычный образ жизни.
Центром диабета для детей и юношества клиники ДРК руководит проф., д-р мед. Вальтер Бургер:
- председатель комитета “Conflict of interest” Немецкого общества диабетиков
- член International Society for Pediatric and Adolescent Diabetes (ISPAD)
- член Берлинского общества диабетиков
- член Немецкого общества педиаторов и юношеской медицины (DGKJM)
- член Общества детской диабетологии Немецкого общества диабета и Немецкого общества педиаторов и юношеской медицины (ADPD)
- член Общества новой феноменология (GNP)
- член Академии интегрированной медицины (AIM)
Проф., д-р мед. Вальтер Бургер имеет более 30 научных работ.
Клиника ДРК специализируется на лечении диабета всех типов для детей и юношества с использованием всех современных диагностических и терапевтических методов в диабетологии. При необходимости кооперируется со специалистами др. медицинских направлений.
Успешное лечение диабета у детей и юношества в клиниках Германии базируется на определении типа диабета (тип 1, тип 2), а также на индивидуальных особенностях организма, возрасте, персональном образе жизни и т.п.. Подбор оптимальной формы лечения немецкими врачами-диабетологами в некоторых случаях может потребовать терпения, учитывая множество возможных эффективных моделей лечения. Правильно подобранная модель лечения обеспечит хорошее самочувствие и нормальное качество жизни с детского или юношеского возраста. Успехи и уровень развития инсулиновой терапии в Германии позволяет больным диабетом разных типов самостоятельно справляться со своим заболеванием.
Центр диабета для детей и юношества клиники ДРК 13.02.08. был сертифицирован немецким диабетическим обществом, как центр, специализирующийся в лечении диабета первого типа «Typ 1 Diabetes» (второго повышенного уровня «Stufe 2») у детей и юношества.
Эту категорию имеют всего 5 детских клиник Германии, специализирующихся в лечении детского диабета, из общего количества 160 детских клиник с отделением диабетологии; в Берлине Центр диабета для детей и юношества клиники ДРК является единственным, имеющим этот сертификат.
Сертификат подтверждает компетентность центра в организации высококачественного лечения диабета с применением суперсовременных стандартов диагностики, терапии и контроля заболевания.
Этот сертификат «Stufe 2» свидетельствует о признании работы Центра диабета для детей и юношества клиники ДРК с высоким уровнем компетентности в области детской диабетологии. Его получение требует особо высоких стандартов качества в проведении диагностики, терапии и наблюдении больных диабетом детей и юношества. Решение о присвоении сертификата базируется на соответствии качества терапии диабета детей и юношества в клинике ДРК требуемым стандартам, а также детальной проверке в рамках независимой экспертизы на месте.
Реальные истории. Инсулиновая помпа
После установки инсулиновой помпы в Германии юной пациентке больше не приходится ограничивать себя в питании и подстраивать свой режим дня под лечение.
Стандарты лечения диабета детей и юношества в Германии охватывают:
- применение новейших методик диагностики и терапии в диабетологии
- обслуживание специально обученным врачебным и вспомогательным персоналом, а также регулярное прохождение каждым из сотрудников курсов повышения квалификации
- наличие специально оборудованных помещений и материалов для регулярного обучения детей-пациентов различных возрастных групп и их родственников в амбулаторных или стационарных условиях
- наличие в штатном расписании центра должностей инструкторов по обучению пациентов диагностическим и общетерапевтическим мероприятиям
- наличие служебных инструкций для вновь поступившего персонала центра
- строгое структурирование работы при амбулаторном и стационарном лечении
- наличие необходимых мероприятий для гарантии проведения лечения строго в соответсвии с методикой, структурой и достижением качественного результата по выработанным стандартам лечения
- менеджмент по анализу и устранению допущенных ошибок
- прозрачность требований к персоналу и документирование всех проводимых мероприятия для гарантии дальнейшего улучшения качества лечения
В центре не прекращаясь ведется исследовательская работа по поиску новых диагностических методов в диабетологии. Актуальным было и остаётся исследование мочи и крови на содержание сахара. Эти обследования могут проводиться амбулаторно. Кроме этого есть гуманитарно-гинетические обследования для определения предрасположенности к возникновению сахарного диабета (такая диагностика длится несколько недель).
ДРК – клиника единственная во всей Германии имеет американский международный сертификат качества Joint Commission International , который регулярно подтверждается раз в 3 года.
Компания GLORISMED, прямой партнер клиники ДРК, предоставляет пациентам счет на лечение непосредственно от самой клиники. Оплата лечения производится прямо на расчетный счет клиники.
Позвольте нам уже сейчас подсказать Вам правильный путь в решении появившихся у Вас или Ваших близких проблем со здоровьем.
Помните, что откладывать решение этих проблем на “потом” – это не только проявление слабости и бессилия перед ними. Это может привести к осложнениям их лечения и к невосполнимым потерям здоровья.
Вы можете не откладывая сообщить нам свой контактный номер телефона, наши сотрудники уже сейчас перезвонят Вам, или свяжитесь с нами любым удобным для Вас способом:
по телефону +49 30 530 89 858
по номеру горячей линии +49 157 725 96 224
по электронной почте @glorismed.de или заполнив контактный формуляр.
Вы получите абсолютно бесплатную консультацию по правильному подбору лечебного учреждения, грамотного специалиста – известного врача одной из серьезных профильных немецких клиник. Также Вам назовут приблизительную стоимость лечебной программы, которая требуется именно Вам или близким Вам людям.
Консультация для Вас абсолютно бесплатна!
К нам за помощью обратилась семейная пара из Луганска: их 9-летней дочке был поставлен диагноз “сахарный диабет 1-го типа”, а лечение, назначенное местными врачами, повлекло за собой осложнения. К сожалению, диабет относится к тем болезням, которые неизлечимы.
Но немецкие специалисты со всей ответственностью помогают подобрать медикаменты и их прием в правильной дозировке каждому конкретному пациенту, чтобы в дальнейшем он мог вести нормальный образ жизни.
Прием в специализированный детский центр лечения диабета
Мы организовали для нашей маленькой пациентки стационарное лечение в одном из крупнейших диабетологических детских центров Германии.
Сразу после приема в клинику лечащий врач тщательно обследовал девочку, были проведены все необходимые процедуры, такие как забор крови на общий анализ и анализ на антитела, замер сахара в крови и анализ гликемической недостаточности. Врач обсудил с родителями маленькой пациентки семейную ситуацию и возможность предрасположенности к заболеванию генетическим путем. Все это продлилось примерно 3-4 часа.
Контроль питания маленьких пациентов
В клинике особенное внимание уделяется питанию пациентов с диагнозом сахарный диабет. Перед каждым приемом пищи у нашей пациентки было измерено количество сахара в крови. Специально обученные медсестры взвешивали еду и высчитывали количество содержащихся в ней хлебных единиц. После этого девочка ела. Затем остатки пищи еще раз взвешивались и высчитывалось количество хлебных единиц, съеденных пациенткой.
На основании этих данных рассчитывалась точная дозировка требуемой инсулиновой инъекции. Дети не всегда съедают свои порции до конца, и, чтобы избежать такой ситуации, когда инсулиновая дозировка не соответствует количеству действительно съеденных единиц, важно ставить инъекции инсулина именно после приема пищи.
Дополнительные обследования при диабете
В течение дальнейшего пребывания в клинике маленькой пациентке были проведены дополнительные обследования: обследование на аллергию, которое включает в себя тест на продукты питания и тест на ингаляционную аллергию, а также обследование зрения.
Но, естественно, самое большое внимание уделялось инуслинотерапии и содержанию сахара в крови. Медперсонал вел постоянный контроль и анализ этих показателей. Полученные данные ежедневно корректировались лечащим врачом с целью достижения оптимальных показателей.
Инсулиновая школа
По будним дням наша пациентка и ее родители проходили обучение в так называемой «инсулиновой школе». В процессе обучения сестры-диабетологи вместе с родителями подробно анализировали ежедневные показатели сахара в крови. Родители получили опросник, состоящий из большого количества тем, релевантных для пациентов с диагнозом сахарный диабет.
Реальные истории. Инсулиновая помпа
После установки инсулиновой помпы в Германии юной пациентке больше не приходится ограничивать себя в питании и подстраивать свой режим дня под лечение.
В опроснике рассматривались следущие темы: низкое содержание сахара в крови, повышенное содержание сахара в крови, кетоновые тела, деабетический кетоацитоз (диабетическая кома), дозировка инсулина, виды инсулиновых препаратов, диабет и занятия спортом или другие виды физических нагрузок, расчет хлебных единиц и многое другое.
При помощи этого опросника врачи и медсестры выяснили для себя уровень знаний родителей о жизни с диагнозом «диабет». В дальнейшем медсестры прорабатывали каждый пункт этого опросника так, чтобы в знаниях родителей об этой болезни и процессах, происходящих при ней в организме, не оставалось никаких белых пятен.
При этом были задействованы современные методики обучения посредством power point, наглядные пособия, а также необходимые для понимания сути проблемы препараты и медицинские приборы, например, инуслиновая помпа и полоски для измерения кетоновых тел. Много времени было уделено вопросу гипокликемической комы и разъяснению действия препарата глюкаген-гипокита, применяемому в данном состоянии.
Результаты лечения в Германии
За время пребывания в клинике врачи разработали индивидуальный план инсулиновой терапии, согласно потребностям, весу и росту девочки, и подобрали наилучший в данной ситуации препарат инсулина, использование которого сократило количество необходимых ежедневных инъекций.
Недавно родители девочки сообщили нам, что ее состояние стабилизировалось и врачи считают возможным применение инсулиновой помпы. Скоро маленькая пациентка и ее родители снова приедут в Берлин для установки помпы, а также прохождения обучения по ее обслуживанию.
Центр диабета для детей и юношества клиники ДРК
Позвольте помочь Вам найти правильное решение в сложившейся непростой ситуации с Вашим здоровьем.
Свяжитесь с нами любым удобным для Вас способом: по телефону, по электронной почте, по скайпу в режиме онлайн, заполнив контактный формуляр.
Сообщите нам свой контактный номер телефона, наши сотрудники перезвонят Вам и уже сейчас охотно ответят на все Ваши вопросы абсолютно бесплатно и соориентируют Вас по правильному подбору лечебного учреждения, порекомендуют грамотного специалиста – известного врача одной из серьезных профильных немецких клиник, а также назовут Вам приблизительную стоимость лечебной программы, которая требуется именно Вам или близким Вам людям.
Консультация для Вас абсолютно бесплатна!