Диабет 2 типа сахар анализ
Сахарный диабет 2 типа – это хроническое эндокринное заболевание, которое развивается вследствие инсулинорезистентности и нарушения функций бета-клеток поджелудочной железы, характеризуется состоянием гипергликемии. Проявляется обильным мочеиспусканием (полиурией), усиленным чувством жажды (полидипсией), зудом кожных покровов и слизистых оболочек, повышенным аппетитом, приливами жара, мышечной слабостью. Диагноз устанавливается на основании результатов лабораторных исследований. Выполняется анализ крови на концентрацию глюкозы, уровень гликозилированного гемоглобина, глюкозотолерантный тест. В лечении используются гипогликемические препараты, низкоуглеводная диета, повышение физической активности.
Общие сведения
Слово «диабет» переводится с греческого языка как «истекать, вытекать», фактически название заболевания означает «истечение сахара», «потеря сахара», что определяет ключевой симптом – усиленное выведение глюкозы с мочой. Сахарный диабет 2 типа, или инсулиннезависимый сахарный диабет, развивается на фоне повышения резистентности тканей к действию инсулина и последующего снижения функций клеток островков Лангерганса. В отличие от СД 1 типа, при котором недостаток инсулина первичен, при 2 типе заболевания дефицит гормона является результатом длительной инсулинорезистентности. Эпидемиологические данные весьма разнородны, зависят от этнических особенностей, социально-экономических условий жизни. В России предположительная распространенность – 7%, что составляет 85-90% всех форм диабета. Заболеваемость высока среди людей старше 40-45 лет.
Сахарный диабет 2 типа
Причины СД 2 типа
Развитие заболевания провоцируется сочетанием наследственной предрасположенности и факторов, влияющих на организм на протяжении жизни. К зрелому возрасту неблагоприятные экзогенные воздействия снижают чувствительность клеток организма к инсулину, в результате чего они перестают получать достаточное количество глюкозы. Причинами СД II типа могут стать:
- Ожирение. Жировая ткань снижает способность клеток использовать инсулин. Избыточная масса тела является ключевым фактором риска развития болезни, ожирение определяется у 80-90% пациентов.
- Гиподинамия. Дефицит двигательной активности негативно сказывается на работе большинства органов и способствует замедлению обменных процессов в клетках. Гиподинамичный образ жизни сопровождается низким потреблением глюкозы мышцами и накоплением ее в крови.
- Неправильное питание. Основной причиной ожирения у лиц с диабетом является переедание – избыточная калорийность рациона. Другой негативный фактор – употребление большого количества рафинированного сахара, который быстро поступает в кровоток, провоцируя «скачки» секреции инсулина.
- Эндокринные болезни. Манифестация СД может быть спровоцирована эндокринными патологиями. Отмечаются случаи заболеваемости на фоне панкреатита, опухолей поджелудочной железы, гипофизарной недостаточности, гипо- или гиперфункции щитовидной железы или надпочечников.
- Инфекционные болезни. У людей с наследственной отягощенностью первичное проявление СД регистрируется как осложнение вирусного заболевания. Наиболее опасными считаются грипп, герпес и гепатит.
Патогенез
В основе сахарного диабета второго типа лежит нарушение метаболизма углеводов вследствие повышения резистентности клеток к инсулину (инсулинорезистентности). Снижается способность тканей принимать и утилизировать глюкозу, развивается состояние гипергликемии – повышенного уровня сахара плазмы, активизируются альтернативные способы получения энергии из свободных жирных кислот и аминокислот. Для компенсации гипергликемии организм усиленно выводит лишнюю глюкозу через почки. Ее количество в моче увеличивается, развивается глюкозурия. Высокая концентрация сахара в биологических жидкостях вызывает рост осмотического давления, что провоцирует полиурию – обильное учащенное мочеиспускание с потерей жидкости и солей, приводящее к обезвоживанию и водно-электролитному дисбалансу. Этими механизмами объясняется большинство симптомов СД – сильная жажда, сухость кожи, слабость, аритмии.
Гипергликемия изменяет процессы пептидного и липидного обмена. Остатки сахаров присоединяются к молекулам белков и жиров, нарушая их функции, возникает гиперпродукция глюкагона в поджелудочной железе, активируется расщепление жиров как источника энергии, усиливается реабсорбция глюкозы почками, нарушается трансмиттерная передача в нервной системе, воспаляются ткани кишечника. Таким образом, патогенетические механизмы СД провоцируют патологии сосудов (ангиопатии), нервной системы (нейропатии), пищеварительной системы, желез эндокринной секреции. Более поздний патогенетический механизм – инсулиновая недостаточность. Она формируется постепенно, в течение нескольких лет, вследствие истощения и естественной программированной гибели β-клеток. Со временем умеренный дефицит инсулина сменяется выраженным. Развивается вторичная инсулинозависимость, больным назначается инсулинотерапия.
Классификация
В зависимости от выраженности нарушений углеводного обмена при сахарном диабете выделяют фазу компенсации (достигнуто состояние нормогликемии), фазу субкомпенсации (с периодическим повышением уровня глюкозы крови) и фазу декомпенсации (гипергликемия устойчива, с трудом поддается коррекции). С учетом степени тяжести различают три формы заболевания:
- Легкая. Компенсация достигается корректировкой питания либо диетой в сочетании с минимальной дозировкой гипогликемического препарата. Риск развития осложнений низкий.
- Средняя. Для компенсации метаболических нарушений необходим регулярный прием сахароснижающих средств. Высока вероятность начальных стадий сосудистых осложнений.
- Тяжелая. Больные нуждаются в постоянном использовании таблетированных гипогликемических лекарств и инсулина, иногда – только в инсулинотерапии. Формируются серьезные диабетические осложнения – ангиопатии мелких и крупных сосудов, нейропатии, энцефалопатии.
Симптомы СД 2 типа
Заболевание развивается медленно, на начальной стадии проявления едва заметны, это значительно осложняет диагностику. Первым симптомом становится усиление чувства жажды. Больные ощущают сухость во рту, выпивают до 3-5 литров в день. Соответственно увеличивается количество мочи и частота позывов к опорожнению мочевого пузыря. У детей возможно развитие энуреза, особенно в ночное время. Из-за частых мочеиспусканий и высокого содержания сахара в выделяемой моче раздражается кожа паховой области, возникает зуд, появляются покраснения. Постепенно зуд охватывает область живота, подмышечных впадин, сгибов локтей и коленей. Недостаточное поступление глюкозы к тканям способствует повышению аппетита, пациенты испытывают голод уже спустя 1-2 часа после приема пищи. Несмотря на увеличение калорийности рациона, вес остается прежним либо снижается, так как глюкоза не усваивается, а теряется с выделяемой мочой.
Дополнительные симптомы – быстрая утомляемость, постоянное чувство усталости, дневная сонливость, слабость. Кожа становится сухой, истончается, склонна к высыпаниям, грибковым поражениям. На теле легко появляются синяки. Раны и ссадины долго заживают, часто инфицируются. У девочек и женщин развивается кандидоз половых органов, у мальчиков и мужчин – инфекции мочевыводящих путей. Большинство пациентов сообщают об ощущении покалывания в пальцах рук, онемении ступней. После еды может возникать чувство тошноты и даже рвота. Артериальное давление повышенное, нередки головные боли и головокружения.
Осложнения
Декомпенсированное течение СД 2 типа сопровождается развитием острых и хронических осложнений. К острым относятся состояния, возникающие быстро, внезапно и сопровождающиеся риском летального исхода – гипергликемическая кома, молочнокислая кома и гипогликемическая кома. Хронические осложнения формируются постепенно, включают диабетические микро- и макроангиопатии, проявляющиеся ретинопатией, нефропатией, тромбозами, атеросклерозом сосудов. Выявляются диабетические полинейропатии, а именно полиневриты периферических нервов, парезы, параличи, автономные нарушения в работе внутренних органов. Наблюдаются диабетические артропатии – суставные боли, ограничения подвижности, уменьшение объема синовиальной жидкости, а также диабетические энцефалопатии – расстройства психической сферы, проявляющиеся депрессией, эмоциональной неустойчивостью.
Диагностика
Сложность выявления инсулиннезависимого сахарного диабета объясняется отсутствием выраженной симптоматики на начальных стадиях заболевания. В связи с этим людям из группы риска и всем лицам после 40 лет рекомендуются скрининговые исследования плазмы на уровень сахара. Лабораторная диагностика является наиболее информативной, позволяет обнаружить не только раннюю стадию диабета, но и состояние предиабета – снижение толерантности к глюкозе, проявляющееся длительной гипергликемией после углеводной нагрузки. При признаках СД обследование проводит врач-эндокринолог. Диагностика начинается с выяснения жалоб и сбора анамнеза, специалист уточняет наличие факторов риска (ожирение, гиподинамия, наследственная отягощенность), выявляет базовые симптомы – полиурию, полидипсию, усиление аппетита. Диагноз подтверждается после получения результатов лабораторной диагностики. К специфическим тестам относятся:
- Глюкоза натощак. Критерием заболевания является уровень глюкозы выше 7 ммоль/л (для венозной крови). Забор материала производится после 8-12 часов голода.
- Глюкозотолерантный тест. Для диагностики СД на ранней стадии исследуется концентрация глюкозы через пару часов после употребления углеводистой пищи. Показатель выше 11,1 ммоль/л выявляет диабет, в диапазоне 7,8-11,0 ммоль/л определяется предиабет.
- Гликированный гемоглобин. Анализ позволяет оценить среднее значение концентрации глюкозы за последние три месяца. На диабет указывает значение 6,5% и более (венозная кровь). При результате 6,0-6,4% диагностируется предиабет.
Дифференциальная диагностика включает различение инсулиннезависимого СД с другими формами болезни, в частности – с сахарным диабетом первого типа. Клиническими отличиями являются медленное нарастание симптомов, более поздний срок начала болезни (хотя в последние годы заболевание диагностируется и у молодых людей 20-25 лет). Лабораторные дифференциальные признаки – повышенный или нормальный уровень инсулина и С-пептида, отсутствие антител к бета-клеткам поджелудочной железы.
Лечение СД 2 типа
В практической эндокринологии распространен системный подход к терапии. На ранних стадиях болезни основное внимание уделяется изменению образа жизни пациентов и консультациям, на которых специалист рассказывает о диабете, способах контроля сахара. При стойкой гипергликемии решается вопрос о применении медикаментозной коррекции. Полный комплекс лечебных мероприятий включает:
- Диету. Основной принцип питания – сокращение количества пищи с большим содержанием жиров и углеводов. Особенно «опасными» являются продукты с рафинированным сахаром – кондитерские изделия, конфеты, шоколад, сладкие газированные напитки. Рацион больных состоит из овощей, молочных продуктов, мяса, яиц, умеренного количества злаков. Необходим дробный режим питания, небольшие объемы порций, отказ от алкоголя и специй.
- Регулярные физические нагрузки. Пациентам без тяжелых диабетических осложнений показаны спортивные занятия, усиливающие процессы окисления (аэробные нагрузки). Их периодичность, продолжительность и интенсивность определяются индивидуально. Большинству больных разрешена спортивная ходьба, плавание и пешие прогулки. Среднее время одного занятия – 30-60 минут, частота 3-6 раз в неделю.
- Медикаментозную терапию. Используются лекарственные средства нескольких групп. Распространено применение бигуанидов и тиазолидиндионов – препаратов, которые снижают инсулиновую резистентность клеток, абсорбцию глюкозы в ЖКТ и ее производство в печени. При их недостаточной эффективности назначаются лекарства, усиливающие активность инсулина: ингибиторы ДПП-4, производные сульфонилмочевины, меглитиниды.
Прогноз и профилактика
Своевременная диагностика и ответственное отношение пациентов к лечению СД позволяют достичь состояния устойчивой компенсации, при котором долгое время сохраняется нормогликемия, а качество жизни больных остается высоким. Для профилактики заболевания необходимо придерживаться сбалансированного рациона питания с высоким содержанием клетчатки, ограничением сладких и жирных продуктов, дробным режимом приемов пищи. Важно избегать гиподинамии, ежедневно обеспечивать организму физическую нагрузку в виде ходьбы, 2-3 раза в течение недели заниматься спортом. Регулярный контроль глюкозы необходим лицам из групп риска (лишний вес, зрелый и пожилой возраст, случаи СД среди родственников).
3 октября 20181242,7 тыс.
Почему важно раннее выявление сахарного диабета 2 типа
Исходя из формулировки термина скрининг, следует, что его целью является раннее выявление заболевания. В статье, посвященной обзору сахарного диабета 2 типа, мы говорили о том, что симптомы диабета недостаточно специфичны, и может быть бессимптомный период – т.е., когда диабет уже есть, но он ни как не проявляется. В контексте сахарного диабета 2 типа можно говорить о том, что раннее выявление позволит:
- Выявить риск развития диабета, даже когда заболевания еще нет
- Диагностировать заболевание в бессимптомный период
О норме содержания глюкозы (сахара) в цельной капиллярной (!) крови натощак
- Нормальный уровень 3,3 5,5 ммоль/л
- При уровне глюкозы 5,6 – 6,0 можно говорить о повышенном риске развития сахарного диабета 2 типа
- Уровень сахара 6,1 и выше – повод для дальнейшего обследования с целью подтвердить или исключить диагноз сахарного диабета 2 типа.
Нормы глюкозы крови при исследовании венозной плазмы отличаются от приведенных выше.
Лабораторные тесты (анализы) используемые для раннего выявления сахарного диабета 2 типа.
В настоящее время для скрининга используются следующие анализы:
- Исследование глюкозы (сахара) крови натощак
- Определение уровня гликированного гемоглобина (в соответствии с российскими алгоритмами, гликогемоглобин не относится к скрининговым тестам, что, по всей видимости связано с малым количеством лабораторий, использующих сертифицированные и стандартизированные методы его оценки)
- Тест на определение толерантности к глюкозе
Оценка результатов теста проводится в соответствии с критериями диагностики сахарного диабета 2 типа (для исследования глюкозы натощак и для теста определяющего толерантность к глюкозе), оценка результатов уровня гликированного гемоглобина подробно раскрыта в этой статье.
Достоверность результатов скрининга определяется так же как и достоверность любых других лабораторных анализов, т.е. по уровню чувствительности и специфичности методов исследования:
- Чувствительность и специфичность исследования глюкозы натощак весьма вариабельна, но принято считать, что эти показатели, как и для теста толерантности к глюкозе составляют 95 (чувствительность) и 50 (специфичность) %. Следует заметить, что чувствительность может снижаться в категории пациентов старше 65 лет
- Чувствительность и специфичность исследования гликированного гемоглобина составляют 44 и 79% соответственно.
Об исследовании мочи на сахар (содержание глюкозы в моче)
Данный метод не может быть рекомендован в качестве скрининга. Для этого существуют две причины:
- Высокий процент ложноотрицательных результатов
- Далеко не все пациенты с диабетом 2 типа имеют глюкозурию
Когда необходимо начинать скрининг
Возраст начала скрининга для сахарного диабета 2 типа – 45 лет. Если Вы младше 45 лет, у Вас избыточный вес или ожирение, и у Вас есть один или несколько следующих факторов риска:
- Гиподинамия (недостаточная физическая нагрузка)
- У близких родственников выявлен сахарный диабет
- Вы женщина, и у Вас был выявлен гестационный диабет
- Вы родили ребенка весом более 4 кг
- У Вас подтвержденный диагноз артериальной гипетрензии
- Уровень холестерина ЛПВП менее 0,9 ммоль/л, или уровень триглицеридов более 2,82 ммоль/л
- Вы женщина страдающая синдромом поликистозных яичников (СПКЯ)
- Ранее выявленный уровень А1С более 5,7 % или нарушение толерантности к глюкозе
- Заболевания, ассоциированные с резистентностью к инсулину, например, черный акантоз
- Сердечно-сосудистые заболевания
Если в результате скрининга не выявлен диабет, то тест следует повторять один раз в три года. Если выявлен повышенный риск развития сахарного диабета, то интервал скрининга составит 1 раз в год. В случае постановки диагноза сахарного диабета второго типа по результатам скрининга, тактика дальнейших действий определится Вашим врачом.
Сахарный диабет.
По данным экспертов ВОЗ заболеваемость сахарным диабетом носит характер эпидемии, охватывающей все экономически развитые страны. Общее число больных сахарным диабетом в мире на сегодняшний день составляет 230 млн. человек, а к 2025 году число их достигнет 380 млн. человек. При этом доля больных с сахарным диабетом 2 типа составляет 85-90%. Также следует отметить, что за последние два десятилетия увеличился рост заболеваемости сахарным диабетом 2 типа среди детей и подростков.
Учитывая весьма скудную клиническую картину, или полное отсутствие симптомов сахарного диабета 2 типа, многие даже и не подозревают о наличии у них этого заболевания. Поэтому так необходимо регулярно сдавать анализ крови на глюкозу, как взрослым, так и детям. И не надо думать, что сахарный диабет – это болезнь взрослых.
У подростков с ожирением сахарный диабет 2 типа выявляют довольно таки часто. Кока-кола, чипсы, фастфуды, в общем, неправильный образ жизни – все это ведет появлению заболевания. И самое неприятное, что пока уровень сахара еще не «зашкаливает» нет никаких симптомов, а заболевание уже начинает разрушать ткани.
Как определить сахарный диабет?
Сахарный диабет бывает двух типов. Сахарный диабет 1 типа – это аутоиммунное поражение бета-клеток поджелудочной железы и требует пожизненной заместительной терапии инсулином. Сахарный диабет 2 типа – это заболевание, в основе которого лежит снижение чувствительности тканей к инсулину. Именно о нем мы и будем говорить.
Показатели уровня глюкозы в крови. Нормы приводятся для глюкозы плазмы, полученной при взятии крови из вены.
Показатели | Норма (целевые значения) | Гипергликемия натощак | Сахарный диабет |
Глюкоза натощак, ммоль/л | 3,5 — 5,5 | 5,6 — 6,9 | ≥7,0 |
Глюкоза через 2 часа после углеводной нагрузки, ммоль/л | <7,8 | При значениях 7,8 — 11,0 ставят диагноз нарушение толерантности к глюкозе. | ≥11,1 |
Гликированный гемоглобин, HbA1C | <6,5% | <6,5% | ≥6,5% |
Важно, что анализ крови на сахар сдают натощак. Нормальный уровень глюкозы натощак – не выше 5,6 ммоль/л. Пороговым значением для диагностики сахарного диабета считаются показатели от 7,0 ммоль/л и выше. Все что между ними – это «нарушенная гликемия натощак» или преддиабет.
Преддиабет тоже требует лечения, впрочем, не всегда лекарственного. Если уровень глюкозы находится в пределах 5,6-6,9 ммоль/л, врач назначает тест на толерантность к глюкозе. Вы выпиваете 75 мг глюкозы, растворенной в воде, и через 2 часа врач смотрит уровень сахара в крови. Если через 2 часа уровень глюкозы в крови остается выше 11,0 ммоль/л, тогда ставится диагноз сахарный диабет 2 типа. Если же уровень глюкозы будет ниже этого значения, в пределах от 7,8 до 11,0 ммоль/л, то ставится диагноз нарушенная толерантность к глюкозе.
Обратите внимание! Для установления точного диагноза анализ должен быть повторен дважды. Это необходимо для того, чтобы исключить так называемую «стрессовую гипергликемию». То есть ситуацию, когда уровень глюкозы в крови повышается как реакция на стресс. В качестве стресса может выступать какое-либо острое заболевание или просто факт посещения медицинского учреждения.
Преддиабет.
Лечение преддиабета заключается в серьезном пересмотре своего рациона питания. Необходимо ограничить высококалорийную и высокоуглеводную пищу.
Продукты, которые следует полностью исключить из повседневного рациона:
- В первую очередь – это конечно же сахар. Все кондитерские изделия, конфеты, шоколад, варенье, джем, сладкие напитки, мороженное и даже мед. В народе почему-то считается, что мед не повышает сахар в крови. Это миф! Еще как повышает. Это такой же сладкий и высокоуглеводный продукт, как варенье или джем. Сахара там хоть отбавляй!
- Необходимо исключить продукты с высоким содержанием жира: жирное мясо, жирная рыба, копчености, колбасы, сливочное масло, сливки, сметана, майонез, орехи, семечки.
- Алкоголь.
Продукты, которые можно употреблять в ограниченных количествах:
Что значит в ограниченных количествах? То есть съедать вдвое меньше, чем обычно. К таким продуктам относятся: хлеб, яйца, нежирное мясо и рыба, нежирные молочные продукты, крупы, фрукты, сыр с жирностью менее 30%, картофель вареный (жаренный ни в коем случае нельзя).
Продукты, которые можно употреблять без ограничения.
Употреблять без ограничения можно все овощи, кроме картофеля. Это – кабачки, огурцы, патиссоны, капуста (белокочанная, цветная, брокколи, брюсельская, пекинская), шпинат, огородная зелень. А также чай, особенно зеленый, кофе без сливок и сахара.
Кроме того, необходимо направить все свои силы на снижение веса. Так, например, уменьшение веса на 7% снижает риск развития диабета на целых 58%.
Врачи на уровне преддиабета часто назначают метформин. И это весьма оправдано. Данный лекарственный препарат не только снижает уровень глюкозы в крови, но и способствует снижению веса.
При соблюдении всех рекомендаций врача и диеты, уровень глюкозы в крови в течение года полностью восстанавливается до нормы, что позволяет отказаться от лекарственных препаратов. Но это не значит, что можно накидываться на сладкое и есть его килограммами. Диеты вам придется придерживаться всю жизнь. И если этого не делать, то диабет не заставит себя долго ждать. Все вернется на исходные позиции.
Сахарный диабет 2 типа.
Сахар крови при двукратном измерении более 7,0 ммоль/л – это уже сахарный диабет 2 типа. Главную ошибку, которую «кое-где у нас порой» допускают – это попытка полечиться без лекарств, «посидеть на диете» и «попить травки». Запомните раз и на всегда, если диагноз уже поставлен, то никакие диеты и травки вам не помогут. Медикаментозное лечение должно быть назначено незамедлительно.
Как правило, лечение начинают с метформина, а дальше наблюдают. Если необходимо, то добавляют препараты других групп. При этом лечение диабета лекарственными препаратами не исключает необходимости похудеть и пересмотреть свой рацион питания.
Обратите внимание! Сегодня глюкометр – это такая же необходимая вещь в любом доме, как и тонометр. Если у вас хотя бы раз в анализах был повышен сахар в крови, настоятельно рекомендую его приобрести и контролировать уровень глюкозы в домашних условиях. Это позволит вам на ранних стадиях диагностировать сахарный диабет 2 типа и предотвратить его развитие.
Людям, которым поставили диагноз сахарный диабет 2 типа или даже преддиабет, необходимо сделать анализ крови на липидный спектр. Это связано с тем, что нарушения углеводного обмена часто сопровождаются повышением холестерина и триглицеридов. И как следствие повышением артериального давления. Поэтому необходим постоянный контроль артериального давления.
При сахарном диабете часто страдают почки. Именно поэтому диабетикам очень важен лабораторный контроль за состоянием почек. Раз в полгода им необходимо сдавать анализ мочи на микроальбуминурию. Дело в том, что при поражении почечного фильтра в мочу начинают попадать глюкоза, белок и другие вещества, которые в норме через фильтр не проходят. Микроальбумин – это самый низкомолекулярный белок, который в мочу попадает раньше всех. При выявлении его в моче, врачами назначаются препараты из группы ингибиторов АПФ.
Гликированный гемоглобин.
Гликированный гемоглобин, или еще его называют гликозилированный гемоглобин, а сокращенно он выглядит так – HbA1C – это показатель долговременной компенсации углеводного обмена.
Дело в том, что уровень глюкозы в крови меняется ежеминутно, и поэтому это довольно таки неустойчивый показатель в отличие от гликированного гемоглобина. Избыток глюкозы в организме повреждает почти все органы и ткани. Особенно страдают кровеносная и нервная система. Клетки крови также являются мишенью для поражения. Так вот гликированный гемоглобин – это «засахаренные эритроциты». И чем выше этот показатель, тем хуже.
У здорового человека доля гликированного гемоглобина не должна превышать 6,5%. Для больных сахарным диабетом это значение рассчитывается индивидуально, но всегда находится в пределах от 6,5 до 7,5%. А вот при планировании беременности и во время беременности требования к этому показателю еще строже. Он не должен превышать 6,0%.
Еще несколько правил.
И еще несколько незамысловатых правил, которые будут полезны тем, у кого повышен уровень глюкозы.
- Употребляйте сырые овощи и фрукты. Добавление в салат майонеза или сметаны увеличивает их калорийность.
- Выбирайте молочные продукты (йогурт, творог, сыр, молоко) с пониженной жирностью.
- Старайтесь не жарить продукты. Лучше их варить, тушить, запекать. Такие способы обработки требуют меньше масла, а значит, калорийность будет ниже.
- Избегайте перекусов бутербродами, чипсами, орешками.
- Кушать нужно маленькими порциями 4-5 раз в день.
- Контролируйте массу тела. Избыточный вес снижает чувствительность организма к инсулину и усугубляет течение болезни.
- Физические нагрузки. Во время физической нагрузки значительное количество глюкозы расходуется на питание мышц, в результате уровень сахара в крови снижается. Начните с небольших физических нагрузок или банальной зарядки по утрам.
- Введите в свой рацион топинамбур. Он способствует снижению сахара в крови. Для приготовления салатов подходят клубни и молодые листья растения.
- Стевия – природный сахарозаменитель. Можно использовать вместо сахара для подслащения напитков.
- Введите в свой рацион вместо обычного чая, растительные сборы, способствующие снижению сахара в крови.
- Добавляйте в блюда специю куркуму. Доказано, что куркума улучшает обмен веществ и обеспечивает защиту от различных проблем, вызванных сахарным диабетом.
Сахарный диабет 2 типа – это актуальная проблема современного общества. Никто не застрахован от сахарного диабета. Каждый человек должен знать, что такое сахарный диабет. Знать, что при правильном подходе и соблюдении диеты, с этим заболеванием можно вполне нормально жить.
Будьте здоровы!